Nisu sve žene jasno razumiju što su nodularni fibroidi maternice i koje komplikacije nastaju iz toga. Tumor je ozbiljna dijagnoza, ali u nekim slučajevima je u materici godinama, a pacijent ni ne zna za njega. Međutim, postoje faktori koji počinju ubrzavati njegov razvoj. Ponekad čak možete i zatrudnjeti ako imate velike multinodularne miome materice.

Opis i vrste patologije

Od mišićnih ligamenata i tkiva formira se fibroidni čvor. To je glatka i gusta neoplazma okruglog oblika. Rast može biti pojedinačni. Moguće je da se istovremeno razvije više čvorova (višestruki nodularni tumor). Čvorovi imaju debelu osnovu ili su pričvršćeni za zid materice tankom drškom. Nalaze se bliže unutrašnjoj površini (submukozi), ispod serozne (vanjske) membrane ili u sredini mišićnog sloja.

Uzimajući u obzir lokaciju, razlikuju se sljedeće vrste nodularnih fibroida maternice:

• submukozni (submukozni) se razvijaju u šupljini maternice;
• intersticijalni (intramuralni) se razvija duboko u mišićnom sloju (miometrijum);
• subserozni se razvija ispod serozne membrane, raste u stranu trbušne duplje.

Progresija tumora dovodi do povećanja abdomena, kao i tokom trudnoće. Snažan porast mioma odgovara rastu abdomena, što je u korelaciji sa određenom nedeljom trudnoće. Stoga se, radi praktičnosti, rast tumora procjenjuje u sedmicama i u milimetrima.

Razlozi za pojavu tumora

Smatra se da je glavni uzrok nastanka mioma hormonska neravnoteža u tijelu. Ova neoplazma je zavisna od estrogena, odnosno njen razvoj i nastanak uzrokovani su viškom estrogena u organizmu.

Uzroci hormonske neravnoteže mogu biti endokrine patologije, uzimanje hormonskih lijekova za otklanjanje poremećaja ciklusa koji se pojavljuju tokom menopauze, kao i liječenje neplodnosti. Kontracepcijski lijekovi s velikom količinom estrogena, koji aktivira ovulaciju, također izazivaju razvoj mioma.

Hormonska neravnoteža se javlja i kod infektivnih i upalnih bolesti genitalnih organa. Prisustvo polipa, cista na jajnicima i endometrioze takođe dovodi do neravnoteže u sintezi polnih hormona.

Ostali faktori koji doprinose razvoju nodularnog tumora su:

• povrede materice zadobivene tokom ginekoloških medicinskih zahvata, tokom pobačaja ili porođaja;
• nasljednost;
• depresija;
• sjedilački način života.

Oblici razvoja bolesti

Postoje dva oblika nodularnih fibroida maternice: proliferirajući i jednostavni. Oni se međusobno razlikuju po aktivnosti razvoja vaskulature unutar tumora.

Jednostavan tip tumora

Ovaj oblik se najčešće opaža. Fibroidni čvor se sastoji od neravnomjerno raspoređenih ćelija mišića i vezivnog tkiva. Broj čvorova ne prelazi četiri, njihove dimenzije su beznačajne - ne više od 80 mm. Nakon tretmana, recidivi se obično ne primjećuju. Tumor raste sporo jer ima nisku sposobnost dijeljenja stanica.

Nodularni tumor u ovom obliku obično se javlja kod žena u dobi od 35-40 godina. Uzrok tumora su najčešće upalne bolesti karličnih organa. Vrlo često se ova neoplazma pojavljuje kod žena koje su doživjele ozbiljan psihički stres.

U određenim slučajevima, prilikom utvrđivanja izraslina, liječnici koriste taktiku promatranja, jer tumor ne raste i može čak i nestati sam. Na primjer, tokom menopauze, kada se nivo estrogena u krvi zdrave žene uvelike smanji, tumor se, u pravilu, povlači za nekoliko godina.

Proliferirajući tip rasta

Ovaj tip najčešće uključuje male nodularne intramuralne fibroide koji se razvijaju prema šupljini maternice. Ove neoplazme su tumori koji sadrže veliki broj šupljina, kao i krvnih sudova. Obično se javlja više od pet čvorova. Obično se brzo povećavaju (do 90 mm ili više), zbog čega se mijenja oblik maternice.

Osim proširenih krvnih žila, ovo stanje karakterizira i proliferacija - veličina tumora se povećava zbog diobe stanica. Ove neoplazme se u pravilu dijagnosticiraju kod žena mlađih od 20 ili preko 40 godina. Proliferirajuće izrasline mogu brzo rasti tokom trudnoće.

Uzrok fibroida u ovom obliku često je genetski. Najčešće postoje popratne patologije koje dovode do promjena u količini hormona, kao što su ciste jajnika, mastopatija, endometrioza. Vrlo često se primjećuju recidivi proliferirajućih formacija. U svakom slučaju, bit će potrebno hitno liječenje.

Moguće komplikacije bolesti

Jedna od opasnih nuspojava je torzija tanke stabljike subseroznih fibroida. Komplikacija ovog stanja je nekroza tumorskog tkiva, što može dovesti do peritonitisa.

Ako se nodularni fibroidi maternice, koji imaju debelu bazu, počnu povećavati, onda to vrši pritisak na susjedne organe, komplicira njihov rad i remeti cirkulaciju krvi. Na primjer, ako izraslina počne komprimirati crijeva, tada je njegovo normalno pražnjenje komplicirano. Pacijenti imaju zatvor i, kao rezultat, hemoroide. Kompresija mokraćnog mjehura može dovesti do nemogućnosti potpunog uklanjanja mokraće, razvoja upala u organima mokraćnog sistema i pojave učestalih nagona.

Unutrašnja neoplazma prekriva šupljinu materice. Rezultat toga može biti neplodnost zbog nemogućnosti sperme da prodre u cijevi. Pojavljuju se različiti poremećaji menstruacije.

Neželjeni efekti tokom trudnoće

Ovo stanje je najopasnije kada fibroidi počnu da rastu tokom trudnoće. Ispunjavajući šupljinu maternice, često ometa razvoj i rast fetusa. Zbog poremećaja pojačanih kontrakcija maternice i cirkulacije krvi u njoj povećava se opasnost od pobačaja. Tumor onemogućava fetusu da se normalno pozicionira, što može otežati porođaj u budućnosti. Stoga se za ovu patologiju često radi carski rez.

Važno: Žene koje planiraju da imaju dijete moraju se podvrgnuti kompletnom pregledu kako bi se identificirali i riješili ovih tumora prije trudnoće.

Pojava patologije tokom menopauze

U menopauzi uzrok razvoja neoplazmi mogu biti hormonski poremećaji koji se javljaju kao posljedica ginekoloških bolesti, kao i pojava ožiljaka nakon pobačaja ili kiretaže. Povećanje sadržaja estrogena, koji doprinosi razvoju mioma, također se javlja zbog povećanja tjelesne težine. U određenim slučajevima u ovom trenutku, zbog hormonske neravnoteže, napreduje tumor koji se pojavio prije početka menopauze.

U postmenopauzi, kada je količina estrogena stabilno niska, novi tumori se ne pojavljuju. Ako u ovom trenutku žena osjeti bol, poveća se donji dio trbuha i pojavi se krvavi iscjedak, to ukazuje na razvoj kanceroznog tumora.

Prvi znaci i simptomi

Formiranje tumora ovisi o prirodi popratnih bolesti, veličini i lokaciji.

Nodularni fibroidi, koji se nalaze u šupljini i zidovima, dovode do narušavanja strukture sluznice i uništavanja krvnih žila. Jer karakteristična karakteristika krvare iz materice. Izražavaju se u obliku produženog menstrualnog ciklusa, kao i značajno krvarenje između njih. Redovni gubitak krvi dovodi do razvoja anemija zbog nedostatka gvožđa. Značajan gubitak krvi je prilično opasan i može biti fatalan.

Kao rezultat anemije, žena doživljava sljedeće simptome:

• opšta slabost;
• pad krvnog pritiska;
• bljedilo kože;
• jaka glavobolja, mučnina, vrtoglavica;
• nesvjestica;
• smanjenje telesne temperature ispod 36,6 stepeni;
• mučnina sa fibroidima materice.

Kako se tumor povećava, žena osjeća bol u donjem dijelu trbuha, koji zrači u leđa i noge. Prilikom uvrtanja stabljike neoplazme možete osjetiti oštra bol u stomaku. Za uklanjanje izrasline potrebna je hitna operacija. Ako tumor počne zahvaćati susjedne zdjelične organe, tada se pojavljuju simptomi poremećaja njihovog funkcioniranja (bolno mokrenje, zatvor).

Osnovne dijagnostičke mjere

Tokom palpacije i ginekološkog pregleda materice, specijalista utvrđuje prisustvo čvorova,

njihovu približnu veličinu, lokaciju, količinu. Za preciznu dijagnozu fibroida koriste se metode kao što su rendgenski snimak abdomena, histeroskopija i ultrazvuk.

Ultrazvuk se izvodi pomoću dvije metode: transvaginalne (pomoću senzora koji se ubacuje u vaginu) i eksterne (abdominalne) metode. Istovremeno se utvrđuje struktura tumora, lokacija i točne dimenzije. Vjeruje se da je potrebno ukloniti čvorove više od 15-20 akušerskih tjedana. Tumori veličine 8-10 akušerskih sedmica obično se liječe konzervativno.

U određenim slučajevima može biti teško razlikovati tumore jajnika od fibroida. Zatim se radi laparoskopija – pregled materice optičkim aparatom (endoskopom) koji se uvodi kroz trbušni zid.

Za dijagnosticiranje tumora s više čvorova složene lokalizacije koriste se i metode kao što su CT i MRI.

Metode liječenja bolesti

Uzimajući u obzir prirodu razvoja, veličinu tumora, kao i dob pacijenta, liječenje se provodi konzervativnom metodom ili se tumor uklanja kirurški. Opisat ćemo obje metode liječenja.

Konzervativna opcija liječenja

Glavni cilj je suzbijanje rasta manjih tumora smanjenjem količine estrogena. Upotreba hormonskih lijekova u određenim slučajevima dovodi do nestanka tumora.

Koriste se lijekovi koji potiskuju stvaranje estrogena. Među njima su Norkolut (na bazi progesterona), Duphaston i Danazol (na bazi androgena). Koriste se kontracepcijske pilule (na primjer Janine) koje potiskuju ovulaciju. Zoladex se koristi za smanjenje sinteze hormona hipofize koji stimuliraju jajnike.

Metode hirurškog uklanjanja

Za rješavanje nodularnog tumora često se koriste minimalno invazivne metode, poput uništavanja mioma ultrazvukom, strujom, laserom ili njegovim zamrzavanjem, kao i embolizacija maternične arterije.

Uzimajući u obzir simptome i veličinu, uklanja se samo sam tumor (miomektomija), a ako je multinodularan i velik onda i sama maternica (histerektomija). U ovom slučaju se uzima u obzir dob pacijenta. Ako je moguće, pokušavaju sačuvati čak i mali dio grlića materice. Uklanjanje se vrši ili kroz punkcije ili kroz rez na peritonealnom zidu.

Prevencija i kućno liječenje

Mora se reći da liječenje mioma materice mora propisati samo liječnik nakon potvrde dijagnoze. Liječenje kod kuće korištenjem narodnih lijekova može samo naštetiti, uzrokovati krvarenje i uzrokovati povećanje tumora.

Ako žena nema alergije i liječnik se ne protivi, tada se sok od krumpira ili izvarak od lanenog sjemena mogu koristiti kao lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi.

Ženama se savjetuje da slijedi dijetu (izbjegava brašno i slatkiše) i pokuša da smrša, za što je potrebna veća fizička aktivnost. Pažljiva pažnja prema svom zdravlju, kao i ispravan način života, mogu pomoći da se rizik od razvoja ove patologije smanji na minimum, čak iu vremenima porodične istorije i predispozicije za miome.

Sadržaj

Nodularni fibroidi maternice zauzimaju vodeće mjesto među benignim patologijama ženskog reproduktivnog sustava. Fibroidi se obično nazivaju čvor koji raste na prednjem ili stražnjem zidu maternice. Na drugi način, ova bolest se naziva leiomiom ako je sastav neoplazme predstavljen isključivo glatkim mišićnim tkivom.

Karakteristike fibromatoznih čvorova

Miom maternice je benigna formacija koja ima strukturu vezivnog tkiva. Tumor se uglavnom nalazi na zidovima reproduktivnog organa. Intenzivan rast tumora i područje oštećenja zidova maternice utječu na intenzitet simptoma. Pacijenti mogu imati kliničke manifestacije kao što su zatvor, bol u lumbalnoj regiji, osjećaj pritiska u donjem dijelu trbuha i menstrualne nepravilnosti.

Fibroidi materice se najčešće dijagnostikuju tokom ginekološkog pregleda. Za potvrdu dijagnoze potrebni su ultrazvuk, histerosalpingoskopija, kompjuterska tomografija i magnetna rezonanca. Liječenje fibroida može biti konzervativno, kirurško i minimalno invazivno.

Na zidovima maternice i jajnika pojavljuju se fibromatozni čvorovi. Posebnost su pojedinačne zbijenosti ili brojne nodularne formacije. Mogu se postepeno povećavati u promjeru, tako da u početnoj fazi pacijenti ne osjećaju nikakve simptome.

Fibroidi materice može dostići i do 30 cm u prečniku.

Sorte

U ginekološkoj praksi češći su multinodularni fibroidi, koji se mogu lokalizirati i na prednjim i na stražnjim zidovima. Liječnik može dijagnosticirati fibromatozne čvorove različitih veličina, starosti i tipova.

Fibromatozni čvor na prednjem zidu materice može biti:

• veliki;
• prosjek;
• mala

Osim toga, čvorovi mioma materice su:

• jednostavan;
• proliferirajuće;
• presarkom.

Multinodularni leiomiom se može locirati:

• na prednjem ili zadnjem zidu;
• u cervikalnom dijelu;
• u oblasti.

Fibromatozni čvorovi su lokalizirani ne samo na prednjim i stražnjim zidovima. Stručnjaci razlikuju sljedeće vrste fibroida u odnosu na njihov položaj na tijelu materice:

• međuprostorni;
• subserous;
• submukozni;
• intraligamentarni;
• retroperitonealno.

Ginekolozi često dijagnosticiraju više intersticijskih fibromatoznih čvorova na prednjem zidu maternice.

Razlozi razvoja

Fibromatozni čvorovi u maternici rastu zbog hormonalnih poremećaja. Stručnjaci su razvili nekoliko teorija koje objašnjavaju razvoj mioma maternice.

Konkretno, fibroidi se klasificiraju kao jedan od oblika hiperplazije, a ne formacija nalik tumoru. Također postoji mišljenje da fibromatozni čvorovi rastu na prednjim i stražnjim zidovima kao rezultat urođenih strukturnih karakteristika miometrija.

Neki nepovoljni faktori mogu izazvati progresiju nodularnih fibroida. Među onima koji provociraju multinodularne fibroide su:

• rana menstruacija i kasni porođaj;
• nepravilan intimni život;
• venska stagnacija;
• stres;
• upala u maternici;
• hipertenzija u mladoj dobi;
• endokrini i metabolički poremećaji;
• fizička neaktivnost;
• hirurške intervencije na organima reproduktivnog sistema.

Eliminacija provocirajućih faktora ima značajan utjecaj na rast nodularnih fibroida prednjeg ili stražnjeg zida maternice. Prisutnost faktora koji predisponiraju patologiju nakon liječenja doprinosi nastanku recidiva.

Simptomi

Znaci fibromatoznih tumora maternice pojavljuju se ovisno o veličini i lokaciji čvorova. Na primjer, intersticijski multinodularni fibroidi, lokalizirani duž prednjeg ili stražnjeg zida, u većini se slučajeva ne manifestiraju ni na koji način. Fibromatozni čvorovi submukozne sorte odlikuju se ozbiljnošću čak i u malim količinama.

Znakovi multinodularnih fibroida uključuju:

• obilne menstruacije;
• krvarenje iz materice;
• osjećaj stiskanja mjehura i crijeva, koji se manifestira stalnim nagonom za mokrenjem i zatvorom;
• anemija;
• neplodnost;
• spontani prekid trudnoće;
• komplikacije tokom porođaja.

Nodularni fibroidi mogu biti zakomplikovani torzijom stabljike neoplazme. Klinička slika se iznenada pojavljuje, uključujući znakove "akutnog abdomena". Žena osjeća jake bolove i simptome intoksikacije. Liječenje ovog stanja je isključivo hirurško.

Znakovi mioma lokaliziranih duž prednjeg zida maternice su simptomi oštećenja urinarnog trakta zbog topografskih karakteristika tumora. Prednji zid šupljine materice je u blizini bešike, a njen gornji dio- do uretera.

Rastući fibroidi vrše mehanički pritisak na njih bešike, ušća mokraćovoda, što ometa normalan odliv mokraće. Dolazi do stagnacije urina, što doprinosi razvoju infektivnih procesa i stvaranju mokraćnih kamenaca.

Kompresija mokraćovoda dovodi do širenja zdjelice - pijelektaze. Ova bolest je asimptomatska i može dovesti do hidronefroze. Uz velike veličine nodularnih fibroida koji se nalaze duž prednjeg zida, razvoj kroničnog zatajenje bubrega.

Miom duž prednjeg zida materice često uzrokuje pijelonefritis, urolitijaza i cistitis. Na osnovu anatomije fibroida koji rastu u prednjem zidu, kliničke manifestacije bolesti mogu biti:

• lažni nagon za mokrenjem zbog iritacije osjetljivih receptora mjehura;
• bol u donjem dijelu trbuha;
• povećana tjelesna temperatura s razvojem pijelonefritisa ili cistitisa;
• bubrežne kolike;
• arterijska hipertenzija (s oštećenjem bubrega zbog pijelektaze).

Živopisni klinički simptomi oštećenja gornjih dijelova mokraćnog sustava uočavaju se kada je veličina nodularnih fibroida prednjeg zida veća od 8-10 cm (12 ili više tjedana).

Fibroidi materice mali promjer ne utječe na začeće djeteta i početak trudnoće. Izuzetak su submukozne formacije koje uzrokuju pobačaj.

Tretman

Učinkovitost liječenja nodularnih fibromatoznih neoplazmi ovisi o obavljenom pregledu. Dijagnoza nodularne neoplazme uključuje:

• pregled kod ginekologa;
• histeroskopija;
• laparoskopija.

Liječenje fibromatoznih čvorova provodi se pomoću sljedećih taktika:

• konzervativan;
• hirurški.

Konzervativna terapija uključuje uzimanje hormonskih lijekova koji usporavaju napredovanje bolesti i smanjuju težinu simptoma. Primjena hormonske terapije određena je etiologijom i patogenezom patologije. Međutim, takva terapija se može propisati za male tumore. preporučuju se prije i poslije operacije kako bi se smanjili nodularni tumori, smanjio obim operacije i spriječili recidivi.

Hirurška intervencija je propisana za neplodnost, disfunkciju mokraćnog sistema i jake bolove u karlici. U suvremenoj ginekologiji prioritet se daje operacijama očuvanja organa, na primjer, laparoskopskim i laparotomskim, kao i histeroskopija. EMA metoda ima dobar učinak.

Radikalna intervencija, u kojoj se nodularne neoplazme uklanjaju zajedno s maternicom, koristi se u slučaju sumnje na onkologiju, popratnog prolapsa genitalnog organa, hronični pijelonefritis, urolitijaza, kronično zatajenje bubrega. Često se amputacija maternice zbog fibroida preporučuje starijim ženama koje su postigle reproduktivnu funkciju.

Za male nodularne tumore a u nedostatku teških simptoma moguće je koristiti pristup čekanju, u kojem žena redovno posjećuje ginekologa i podvrgava se potrebnim pregledima. Za progresiju fibromatoznih čvorova propisano je kirurško i konzervativno liječenje.

Fibroidi maternice su benigna formacija koja raste mišićni sloj reproduktivni organ. Bolest se razvija dugi niz godina, dugo je asimptomatska i praćena je kliničkim manifestacijama uglavnom u dobi od 30-50 godina. Tumor raste tokom reproduktivnog perioda i povlači se u menopauzi. Priroda tijeka bolesti određena je veličinom i lokacijom čvorova, njihovim brojem i prisutnošću popratne patologije.

Klinički tok mioma se ne razlikuje od mioma maternice. Razlika je poznata samo lekaru ultrazvučna dijagnostika i patolog. Ovi stručnjaci mogu prepoznati fibroide i dati detaljan opis tumora. Posebna histološka struktura čvora ima određeni utjecaj na tok bolesti i prognozu, ali nije ključni faktor u izboru metode liječenja – kako konzervativne tako i hirurške.

Tako različiti fibroidi materice

Nacionalni priručnik za akušere i ginekologe navodi da su fibroidi benigna hormonski osjetljiva proliferacija koja se sastoji od izmijenjenih glatkih mišića miometrija. Izrazi "fibrom", "fibromiom" i "lejomiom" navedeni su kao sinonimi. Uglavnom, to je istina. U rutinskoj praksi lokalnog ginekologa nije bitno kakav tumor raste u maternici - lejomiom ili fibromiom. Uzroci, simptomi, metode dijagnostike i liječenja za svaku od ovih patologija bit će slični.

Kako benigni tumori imaju mnogo toga zajedničkog, u svakodnevnom životu i ginekolozi i pacijenti mogu ove patologije nazvati fibromom, miomom, fibromiomom i lejomiomom.

Histolozi i patolozi se ne slažu s ovakvim tumačenjem i ističu da su fibroidi tumor koji sadrži i mišićna i vezivnotkivna vlakna u približno jednakim omjerima. Ovi stručnjaci dijele sve benigne tumore materice u dvije vrste:

• Leiomiom je čvor koji se uglavnom sastoji od mišićnog tkiva;
• Fibroma je tumor kod kojeg više od 50% zauzimaju vlakna vezivnog tkiva.

Fibroidi tijela maternice su srednje stanje u kojem je količina mišićnog i vezivnog tkiva u njegovom sastavu približno jednaka. U Međunarodnoj klasifikaciji bolesti (ICD-10) sva ova stanja spadaju pod jednu šifru - D25, jer je za ginekologa praktičara razlika između njih beznačajna i više je od istraživačkog interesa (u histologiji i patološkoj anatomiji).

Napomenu

Pod pojmom "fibroidi" može se sakriti bilo koji tip tumora, a samo analiza tkiva će pokazati kakav se čvor nalazi u materici.

Za određivanje vrste miomatoznog čvora potrebno je analizirati tumorsko tkivo.

Uzroci bolesti i ključni faktori rizika

Fibromatoza se smatra stanjem koje prethodi pojavi tumora materice. Ovaj termin se odnosi na difuznu proliferaciju patoloških žarišta. Nemoguće je izdvojiti jedan čvor među rudimentima fibroida. Maternica se malo povećava u veličini, ali se ne deformiše. U ovoj fazi bolest je obično asimptomatska i otkriva se slučajno tokom ultrazvuka.

Pojavi fibromatoznog čvora prethode sljedeća stanja:

• Rani seksualni razvoj: početak prve menstruacije prije 12. godine, pojava sekundarnih polnih karakteristika prije 9. godine;
• Odbijanje da se rodi dete. Vjerojatnost razvoja bolesti se povećava u neporođajne žene nakon 30. godine života;
• Kasno prvo rođenje (30-45 godina);
• Prethodni pobačaji ili pobačaji. Jedan prekid trudnoće također može izazvati rast miomatoznog čvora, ali češće govorimo o brojnim kiretažama šupljine maternice koje prate ovaj proces;
• Instrumentalne intervencije na reproduktivnim organima;
• Prethodne operacije na maternici;
• Traumatski i dugotrajni porod;
• Prekomjerna težina i gojaznost;
• Dugotrajne stresne situacije.

Žene koje su gojazne imaju veću vjerovatnoću da razviju miome materice.

Sva ova stanja izazivaju povećanje nivoa estrogena u organizmu i time pokreću proliferaciju ćelija. Tokom više puta ponavljanih ciklusa hiperplazije, akumuliraju se fenotipski izmijenjene ćelije glatkih mišića iz kojih se naknadno formira rudiment fibroleiomioma. Anamneza žene sa tumorom materice skoro uvek sadrži podatke koji ukazuju na opterećenu ginekološku anamnezu. Patologija se otkriva i kod nerođenih mladih pacijenata, ali su takvi slučajevi mnogo rjeđi.

Napomenu

Inflamatorna bolest zdjelice također se smatra faktorom rizika za razvoj fibroida. Endometritis ne povećava nivoe estrogena, ali slabi imunološku odbranu organizma i doprinosi narušavanju apoptoze – prirodne programirane ćelijske smrti. Proliferacija miocita dovodi do pojave rudimenata fibromioma i potom do njegovog aktivnog rasta.

U savremenoj ginekologiji pažnja se ne poklanja samo estrogenu, već i progesteronu, drugom ženskom hormonu. Istraživanja su pokazala da tumor raste tokom trudnoće, kao i kada se prepisuju gestageni (Duphaston, Utrozhestan). S tim u vezi, period gestacije, kao i upotrebu hormonskih lijekova, treba uzeti u obzir kao faktore rizika za razvoj bolesti.

Praksa pokazuje da fibroidi nastavljaju da rastu tokom trudnoće.

Druge teorije o pojavi fibroida također zaslužuju pažnju:

• Česta ovulacija. Moderna žena rodi dete jednom ili dva puta. Ostatak vremena njeno tijelo prolazi kroz mjesečno sazrijevanje folikula, formiranje dominantnog među njima i ovulaciju. Svaki ciklus, materica se priprema za moguću trudnoću tako što raste sloj endometrijuma. Mišićna tkiva također proliferiraju, što izaziva njihov nekontrolirani rast i pojavu tumora;
• Povrede i operacije na maternici. Oštećenje tkiva miometrija može dovesti do nepravilne restauracije i aktiviranja diobe stanica, što također izaziva pojavu miomatoznog čvora.

Nema razlike u razvoju leiomioma i fibroma. Razlozi za pojavu svake vrste tumora su isti. U određenoj fazi proliferacije, više vezivnih ili mišićnih vlakana nakuplja se u tkivima čvora, što određuje njegovu vrstu.

Važno je znati

Benigni tumori maternice rastu u reproduktivnom periodu i praktički se ne otkrivaju kod adolescenata. Fibroidi kod djevica su rijetki. U praksi se takve situacije dešavaju ako pacijent ostane djevica u dobi od 25 godina ili više. Ginekolozi nazivaju neredovit seksualni život ili njegovo odsustvo jednim od faktora rizika za nastanak mioma materice.

Fotografija ispod prikazuje vrste fibroida:

• Subserozna - nalazi se blizu vanjskog sloja, može stršiti izvan materice na stabljici;
• Intersticijski – nalazi se unutar zidova organa;
• Submukozni - izlazi u šupljinu materice.

Posebno se ističu čvorovi koji se nalaze u grliću materice ili se protežu u vaginu.

Vrste miomatoznih čvorova ovisno o njihovoj lokaciji.

Klinička slika bolesti: kako razumjeti da postoji tumor u maternici?

Sljedeći dijagnostički kriteriji pomažu u sumnji na razvoj bolesti:

• Promjene u prirodi menstruacije. Ako menstruacija postane obilna i produžena, trebalo bi da se podvrgnete ultrazvuku kako biste utvrdili da li postoji benigni tumor u materici. Čvorovi koji se nalaze submukozno ili intramuralno mijenjaju prirodu menstruacije, povećavajući njihovo trajanje i volumen. Često se javljaju mučni bolovi u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa, koji nestaju nakon završetka krvarenja. Subserozni tumori ne utiču na menstruaciju i dugo ostaju asimptomatski;
• Krvarenje iz materice. Ako obilne menstruacije ne prestaje, količina gubitka krvi se povećava, stanje žene se pogoršava, trebate posjetiti liječnika (ako dođe do obilnog krvarenja, pozovite hitna pomoć). Ovaj simptom se javlja kod mnogih ginekoloških bolesti, a fibroidi su samo jedna od vjerojatnih dijagnoza;
• Intermenstrualno aciklično krvarenje. Takav znak može ukazivati ​​i na miome i na hiperplaziju endometrija, tako da ne možete bez savjetovanja s liječnikom. Aciklično krvarenje nastaje uglavnom kod višestrukih intersticijskih formacija, kada je gotovo cijeli mišićni sloj maternice deformiran i nije u stanju da se u potpunosti kontrahira;
• Sindrom hronične boli. Bol nije glavni simptom fibroida. Ovaj tumor se često osjeti zbog menstrualnih nepravilnosti. U ranim fazama nema bolova, a tek kako čvor raste javlja se neugodan osjećaj povlačenja u donjem dijelu trbuha. Bol se može širiti u sakrum i lumbalni dio, a osjeća se u butini i perineumu. Kod velikih mioma uočavaju se osjećaji peckanja ispod rebara, u epigastričnoj regiji;
• Povećanje težine i rast stomaka. Javlja se kod velikih i ogromnih tumora. Fibroidi mogu doseći značajne veličine, do veličine donošene trudnoće, i nemoguće je ne primijetiti takvu formaciju.

Jedan od znakova prisutnosti velikih mioma u šupljini maternice je povećanje veličine ženskog abdomena.

Fibroidi su opasni zbog svojih komplikacija koje nastaju kada čvor brzo raste i terapija se odbija. Tumor u materici može izazvati razvoj sljedećih stanja:

• Loše osjećanje, opšta slabost, zujanje u ušima, ubrzani rad srca i vrtoglavica su svi znakovi anemije uzrokovane nedostatkom željeza. Nedostatak gvožđa nastaje usled gubitka krvi tokom menstruacije ili usred ciklusa, nakon obilnog krvarenja. Ovo stanje može biti praćeno smanjenjem krvni pritisak i nesvjestica;
• Učestalo mokrenje. Javlja se kod subseroznih tumora koji pritiskaju mjehur. Divovske formacije mogu blokirati lumen uretera ili uretre i dovesti do akutne retencije mokraće;
• Zatvor je još jedan znak subperitonealnih fibroida koji pritiskaju rektum. U uznapredovalim slučajevima, tumor može dovesti do opstrukcije crijeva;
• Jak bol u abdomenu nastaje kada se stabljika fibroida torzija i razvije nekroza. Bol postaje grčeviti i može se pojaviti krvavi iscjedak iz vagine, povišena tjelesna temperatura, mučnina i povraćanje;
• Grčeviti bol koji zrači u perineum ukazuje na rođenje submukoznog čvora. Izbacivanje tumora je praćeno krvarenjem.

Miomatozni čvor u nastajanju i njegov izlaz u vaginalnu šupljinu uzrokuje ženi jak bol, koji podsjeća na porođajne bolove.

Trudnoća s fibroidima: o čemu ovisi prognoza?

Za sve žene koje sanjaju o majčinstvu važno je da znaju:

• Moguće je začeće djeteta sa miomom materice. Mali tumor ne ometa oplodnju i trudnoću;
• Najbolja prognoza je za subserozne formacije. Miom, koji se nalazi izvan maternice, praktički ne ometa tijek trudnoće;
• Submukozni čvorovi su nepovoljni za majčinstvo. Tumor koji se proteže u materničnu šupljinu deformiše je, sprečavajući oplodnju i rađanje deteta. Kod submukoznih formacija, pobačaj se često događa do 12 sedmica;
• Fibroidi mogu rasti tokom trudnoće, povećavajući se za četvrtinu svoje prvobitne veličine. Maksimalni rast čvora se opaža u prvoj polovini trudnoće;
• Tokom trudnoće dolazi do poremećaja opskrbe krvlju fibroida, što može dovesti do nekroze tumora i zahtijeva hitnu operaciju.

Važno je znati

Ginekolozi savjetuju da se prije trudnoće podvrgne kompletnom pregledu kako bi se ne samo otkrio tumor, već i da se liječi prije začeća djeteta. Kompetentna terapija će smanjiti rizik od komplikacija i povećati šanse za povoljan ishod.

Budući da fibroidi mogu rasti tokom trudnoće, bolje je unaprijed obaviti kompletan pregled i podvrgnuti propisanom toku liječenja.

Zašto tumor raste?

Fibromiom ima jednu posebnost - raste prilično sporo. Vlakna vezivnog tkiva ne proliferiraju prebrzo, pa se takav tumor možda neće mijenjati godinama. Samo se fibroma sporije povećava u veličini - čvor koji se sastoji od više od 50% vezivnog tkiva. Leiomiomi su mišićne formacije koje brzo rastu.

Na promjenu veličine čvora utiču sljedeća stanja:

• Trudnoća i porođaj. Neki fibroidi rastu tokom gestacije, dok se drugi, naprotiv, smanjuju. Primijećeno je da je kod malih čvorova vjerovatnoća njihove regresije nešto veća;
• Abortusi i pobačaji. Bilo kakve hormonalne promjene i kirurške intervencije na maternici prijete nekontroliranim rastom čvora;
• Climax. S početkom menopauze smanjuje se proizvodnja polnih hormona, što dovodi do prirodne regresije tumora. Ako se formacija povećava nakon početka menopauze i raste nakon 50-60 godine života, odmah trebate biti na pregledu kod ginekologa. Takvi simptomi se javljaju tokom formiranja sarkoma - maligni tumor materica;

Tokom menopauze, benigne neoplazme u pravilu imaju tendenciju smanjenja. Ako tumor raste, to može biti znak maligniteta tumora.

• Uzimanje hormonskih lijekova. Neki lijekovi uzrokuju smanjenje veličine fibroida, dok drugi potiču njihov rast.

Utjecaj topline na rast mioma nije dokazan, ali ljekari ne savjetuju svojim pacijentima da se uključuju u procedure vezane za zagrijavanje tijela. Ako se primijeti brzi rast obrazovanja (više od 4 sedmice godišnje), ne treba se baviti sportom, boraviti duže vrijeme na plaži, niti posjećivati ​​kupatilo, saunu ili solarij.

Važno je znati

Poslednjih godina fibroidi su prestali da se smatraju prekanceroznim stanjem, ali sumnja na onkologiju ostaje. Sarkom i fibroidi su praćeni pojavom sličnih simptoma, pa je moguće razlikovati jedno stanje od drugog tek nakon kompletnog pregleda. Fibroma se ne može degenerirati u karcinom, ali se ne može isključiti mogućnost istovremenog razvoja malignog tumora u izmijenjenom ili intaktnom miometriju.

Taktike kod sumnje na fibroide

Za identifikaciju tumora provodi se sljedeće:

• Pregled kod ginekologa. Prilikom bimanualnog pregleda materice lekar obraća pažnju na njeno povećanje i prisustvo čvorova. Za male tumore nisu uočene značajne promjene;
• Laboratorijski pregled mioma nije indikativan. Liječnik može preporučiti test krvi na hormone za identifikaciju popratnih patologija, određivanje tumorskih markera ako se sumnja na sarkom;
• Ultrasonografija. Na ultrazvuku, fibroidi su vidljivi kao hipoehogena formacija. Prilikom pregleda određuju se područja vezivnog tkiva koja zauzimaju do 50% tumora;
• Histeroskopija. Omogućuje vam da identificirate submukozne čvorove, razlikujete ih od polipa, uzmete aspirat iz šupljine maternice i provedete dijagnostičku kiretažu;

Jedna od vrsta dijagnostike tumora u maternici je histeroskopija, pomoću koje se mogu vidjeti patološke promjene i uzeti uzorak tkiva.

• Laparoskopija. Indicirano za subserozne formacije, kompresiju karličnih organa tumorom;
• Histološki pregled makro- i mikrouzoraka vrši se nakon uklanjanja čvora. Omogućava vam da identificirate vrstu tumora i razlikujete maligni od benignog.

Napomenu

Miome maternice često prate druge patologije reproduktivnih organa(polipi i hiperplazija endometrijuma, adenomioza, ciste jajnika). Također, pregled često otkriva mastopatiju, patologiju štitne žlijezde(hipotireoza).

Principi terapije: kako liječiti?

U reproduktivnom dobu miomi se ne mogu sami povući, pa će prije ili kasnije pacijentu s miomom biti potrebna terapija. Izbor metode liječenja ovisi o veličini čvora. Sve formacije su podijeljene u nekoliko tipova:

• Mala: do 2,5 cm i do 5-6 nedelja uvećanja materice;
• Prosjek: 2,5-5 cm i 6-12 sedmica;
• Veliki: od 5 cm i od 12 sedmica.

Ultrazvučna fotografija pokazuje veliki tumor.

Veličina tumora je važna za odabir terapije lijekovima, kao i za određivanje metode operacije. Karakteristike fibroida ovisno o njihovoj veličini prikazane su u tabeli.

12 važnih pitanja o fibroidima:

1. Treba li zaustaviti miome? Da, ako tumor raste, popraćen je pojavom kliničkih simptoma i ometa pun život i začeće djeteta;
2. Da li je moguće izliječiti bolest bez operacije? Ako je tumor manji od 3 cm u prečniku, hormonalni lekovi da smanjite veličinu čvora. Lijekovi ne dovode do potpune regresije mioma, ali inhibiraju njihov rast, pomažu u dobijanju vremena za trudnoću i porođaj ili im omogućavaju da prežive do menopauze;

U određenim slučajevima, hormonski lijekovi mogu zaustaviti rast malih fibroida.

1. Treba li ukloniti miome prije trudnoće? Da, ako je tumor veći od 2,5 cm i sprečava začeće i rađanje deteta;
2. Da li je operacija uvijek neophodna za benigni tumor? Ne, možete se snaći za male veličine čvorova konzervativne metode– uzimanje hormona;
3. Koji je najbolji način za liječenje tumora - tabletama ili injekcijama? Prioritet imaju injekcioni depo oblici - jedna injekcija važi 28 dana;
4. Treba li ukloniti fibroide tokom menopauze? Da, ako tumor raste, izaziva krvarenje i dovodi do razvoja drugih komplikacija;
5. Može li se bolest izliječiti ambulantnom radiotalasnom operacijom? Ne, ova metoda se ne koristi u liječenju tumora materice;
6. Ako se fibroidi ne uklone, hoće li se razviti u rak? Ne, tumor mišićnog sloja maternice gotovo nikada ne prelazi u sarkom, a čak i brzi rast čvora ne ukazuje uvijek na onkološki proces;
7. Da li je moguće izliječiti fibroide? narodni lekovi(ASD-2, izvarci bilja - bora materica, crvena četka, celandin, polupalma, itd.)? Nehormonski lijekovi ne mogu učiniti da miomi nestanu, ali pomažu u jačanju imunološkog sistema i povećavaju šanse za povoljan ishod bolesti;

Neka sredstva tradicionalna medicina imaju pozitivan učinak na imunološki sistem, ali nisu u mogućnosti da se potpuno oslobode tumora.

1. Da li se za miome koriste čepići sa antisepticima i antibioticima? Ne, takvi lijekovi ne utječu na rast čvora, ali se mogu koristiti za liječenje popratnih patologija;
2. Koliko dugo traje bolovanje nakon uklanjanja benignog tumora? U zavisnosti od vrste hirurške intervencije, bolovanje se izdaje na period od nekoliko dana do 1,5-2 meseca;
3. Da li je invaliditet dozvoljen nakon uklanjanja fibroida? Ako je ishod operacije povoljan, uklanja se samo tumor, a nakon oporavka žena se može vratiti svom normalnom životu. Invalidnost može nastati kao rezultat razvoja ozbiljnih komplikacija, nakon kojih se pacijentova sposobnost za rad potpuno ili djelomično gubi.

Miome materice liječi akušer-ginekolog. Prema indikacijama i kada se pojave komplikacije, uključuju se i drugi specijalisti specijalisti (proktolog, urolog). Što se bolest ranije otkrije, to je manja količina medicinskih intervencija i bolja je prognoza. Za pravovremeno otkrivanje mioma preporučuje se posjeta ginekologu najmanje jednom u 6 mjeseci, čak i u nedostatku tegoba.

Tegobe kod žena sa miomom materice: na šta treba obratiti pažnju

Koristan video o fibroidima materice u pitanjima i odgovorima

Cervikalni kanal može biti začepljen. Fiziološki procesi koji se odvijaju u reproduktivnom sistemu su poremećeni. Opće zdravstveno stanje žene se pogoršava. Prilikom odabira metode liječenja uzimaju se u obzir različiti faktori i odabire se najpouzdanija i najnježnija metoda. Procjena veličine fibroida je važna, jer moraju postojati dobri razlozi za operaciju.

Vrste fibroida

Neoplazma nastaje u mišićnom tkivu maternice i postepeno se povećava u veličini zbog abnormalne diobe stanica. Za razliku od malignog tumora, fibroidi se ne šire na druge organe, oni rastu mnogo sporije. U početku se ćelije nenormalno razvijaju samo u mišićnom tkivu, a zatim se tumor širi izvan svojih granica. Ovisno o smjeru u kojem raste, razlikuju se sljedeće vrste fibroida:

1. Submukozna - formira se duboko u mišićnom sloju (miometrijumu), raste prema sluzokoži šupljine materice, zbog čega se naziva "submukozna".
2. Subserozni (subperitonealni) nastaje u vanjskom mišićnom sloju, raste prema seroznoj membrani koja odvaja matericu od trbušne šupljine. Čvorovi mogu imati široku osnovu ili tanku stabljiku.
3. Intersticijalni (intramuskularni) - razvija se u sredini mišićnog sloja, ne prelazeći njegove granice.

Prilikom procjene stupnja opasnosti od tumora i odabira metode liječenja, stručnjaci uzimaju u obzir njegovu lokaciju. U većini slučajeva miomatozni čvorovi se nalaze u tijelu materice (korporalni tip), ali se ponekad nalaze i u grliću materice (cervikalni fibroidi).

Tumor može biti pojedinačni ili višestruki, u obliku više čvorova. Za specijaliste koji bira metodu liječenja, veličina mioma maternice je od velike važnosti.

Kako se određuju veličine?

Rastući tumor rasteže maternicu, što dovodi do postepenog povećanja abdomena (slično njegovom rastu tokom trudnoće). Veličina mioma se procjenjuje na osnovu sedmice trudnoće kojoj odgovara veličina abdomena.

Točna veličina tumora u centimetrima može se odrediti ultrazvukom. Ovom metodom se otkrivaju čak i fibroidi manji od 1 cm. Ultrazvuk se izvodi ili kroz prednji zid trbušne šupljine ili kroz vaginu. Ovo vam omogućava da identificirate i izmjerite fibroide bilo koje lokacije i veličine.

U teškim slučajevima, kada se mali tumor nalazi, na primjer, između ligamenata, koristi se metoda histerografije (rendgenski snimak šupljine s uvođenjem kontrastne tekućine). Histeroskopija (pregled endoskopom koji se ubacuje u šupljinu maternice kroz vaginu), dijagnostička laparoskopija (optički uređaj se ubacuje u šupljinu maternice kroz punkciju na prednjem zidu peritoneuma) i MRI se također koriste za pregled fibroida i procjenu njihovog veličina.

Svi miomatozni čvorovi, ovisno o njihovoj veličini, podijeljeni su u tri kategorije:

Usklađenost s veličinom trbuha tokom trudnoće

12-15 sedmica ili više

Ponekad fibroidi materice dostignu veličinu na kojoj se stomak pojavljuje u 37. nedelji trudnoće.

Osim veličine, u obzir se uzima i brzina rasta tumora. Smatra se da tumor brzo raste ako se njegova veličina poveća za 2-2,5 cm (ili 5-6 sedmica) godišnje. Na ovaj način se procjenjuje rast malih i srednjih fibroida. Ako su male i sporo rastu, onda je moguće izvesti konzervativno liječenje. Za veličine veće od 8 cm (ili 15 sedmica), čvorovi se uklanjaju.

Osim veličine tumora i brzine razvoja, prilikom propisivanja liječenja uzimaju se u obzir i težina simptoma, dob žene i njena namjera da ima djecu.

Opasnost od velikih fibroida

Postoje nekomplicirani i komplikovani oblici bolesti. Moguće komplikacije su:

• nekroza miomatoznog čvora - akutna bolno stanje, u kojoj se javlja torzija noge, poremećaj opskrbe krvlju fibroida;
• formiranje cističnih šupljina (prijetnja gnojnih upalnih procesa);
• kompresija krvnih žila i obližnjih organa;
• maligna degeneracija (u sarkom).

Miom može doseći promjer od 25 cm. Veliki tumor koji se nalazi izvana, na prednjem zidu maternice, komprimira mjehur, što dovodi do otežanog mokrenja ili, obrnuto, može uzrokovati urinarnu inkontinenciju. Osim toga, moguća je pojava fistula koje povezuju šupljine maternice i mjehura.

Ako se veliki fibroid nalazi na stražnjoj površini materice, pražnjenje crijeva postaje otežano i dolazi do zatvora.

Veliki čvor može komprimirati donju šuplju venu, što otežava kretanje krvi od donjeg dijela tijela do srca. U tom slučaju žena osjeća kratak dah i ubrzan rad srca čak i u mirovanju. U prisustvu velikog broja srednjih i velikih čvorova (miomatoza) dolazi do stalnog krvarenja iz maternice koje nije povezano s menstruacijom. To dovodi do anemije.

Video: Komplikacije s velikim čvorovima. Kada i kako se izvodi hirurško uklanjanje?

Kada se koristi hirurško liječenje?

Operacija mioma materice je obavezna u slučajevima kada dolazi do brzog rasta - do 2 cm (4 nedelje) u prečniku tokom godine, kao i ako tumor ima dršku i postoji opasnost od uvijanja.

Apsolutna indikacija za kirurško uklanjanje mioma je pojava krvarenja iz maternice i teške anemije kod žene. To je moguće zbog narušene elastičnosti mišića s razvojem velikih miomatoznih čvorova u njemu i pogoršanjem kontraktilnosti.

Miom se mora ukloniti kirurški ako je uzrok neplodnosti ili pobačaja. Operacija je propisana i ako žena osjeti jake bolove u abdomenu, rektumu ili mjehuru, jer su stisnuti i cirkulacija krvi je poremećena.

Video: Liječenje mioma histerektomijom i embolizacijom arterija maternice

Koje vrste operacija postoje?

Prilikom odabira metode za izvođenje operacije, veličina mioma maternice i njegova lokacija su od primarne važnosti. U svakom konkretnom slučaju, doktor donosi odluku o načinu uklanjanja tumora, mogućnosti očuvanja organa i menstrualne funkcije.

Miomektomija

Ovo je operacija u kojoj se uklanja samo tumor, a maternica se čuva. Ova metoda se najčešće koristi za liječenje žena mlađih od 40 godina koje bi željele zadržati sposobnost rađanja djeteta.

Uklanjanje tumora provodi se na različite načine.

Laparotomija je uklanjanje fibroida koji se nalaze duboko u mišićnom tkivu ili ispod vanjske sluznice maternice, tako što se rezom na abdomenu iznad pubisa. Tumor se uklanja. Rizik od infekcije i komplikacija je minimalan. Ova metoda je posebno učinkovita kada postoji mnogo čvorova i postoji povećana vjerojatnost oštećenja velikih krvnih žila. Mnogo je lakše spriječiti krvarenje tokom otvorene operacije. Osim toga, brzo se može izvesti uklanjanje miomatoznih čvorova.

Laparoskopija – uklanjanje fibroida kroz 3 male rupe na abdomenu pomoću optičkih instrumenata. Ugljični dioksid se prvo unosi u matericu kako bi se stvorili uvjeti za slobodnije rukovanje instrumentima i kako bi se izbjegle posjekotine. Slika se prikazuje na ekranu, što vam omogućava da kontrolišete proces.

Prednost metode je što rana brzo zacjeljuje, operacija je niskotraumatična i nakon nje ne ostaje šav. Izvodi se u opštoj anesteziji. Nedostatak je što je još uvijek minimalna šansa za unutrašnje posjekotine, pa je žena pod ljekarskim nadzorom 3-4 dana. Ponekad, ako se miomatozni čvor nalazi na stražnjoj ili bočnoj strani vanjska površina materice, uklanja se kroz punkciju u stražnjem zidu vagine.

Dodatak: Ako je potrebno, ovom metodom se mogu ukloniti veliki miomatozni čvorovi kod trudnica. U ovom slučaju fetus nije ozlijeđen, trudnoća teče normalno.

Histeroskopska miomektomija. Metoda koja se koristi za uklanjanje fibroida u samoj šupljini. Izvodi se pomoću optičkog instrumenta (resektoskopa) kroz vaginu. Metoda se ne koristi ako žena ima upalne bolesti genitalnih organa ili defekte cerviksa.

Histerektomija

Uklanjanje maternice u potpunosti ili uz očuvanje grlića materice. Ova operacija se izvodi u najtežim slučajevima, kada ima mnogo velikih čvorova, fibroid zauzima cijelu šupljinu i dolazi do jakog krvarenja. Istovremeno, nivo hemoglobina je kritično nizak, a postoji velika vjerovatnoća degeneracije tumora u sarkom. Najčešće se takve operacije rade na ženama nakon 45 godina.

Maternica se uklanja na nekoliko načina: kroz rez u donjem dijelu trbuha, kroz punkcije u trbušni zid(laparoskopska metoda), kroz vaginu. Nakon operacije žena ne može imati menstruaciju. Ali ako se jajnici ne uklone, drugi simptomi menopauze mogu izostati. Mogućnost seksualne aktivnosti nakon operacije ostaje.

Video: Metode za uklanjanje fibroida uz očuvanje materice

Minimalno invazivne metode liječenja fibroida

Prilikom liječenja fibroida ovim metodama nisu potrebni rezovi ili punkcije.

Embolizacija arterija maternice. Metoda je da se kroz ingvinalnu arteriju, uz pomoć katetera, dovode "čepovi" od plastike ili želatine do krvnih sudova mioma, koji blokiraju protok krvi. Zbog nedostatka ishrane tumor se postepeno smanjuje. Postupak se izvodi u lokalnoj anesteziji.

FUS ablacija (fokusirani ultrazvuk). Uklanjanje fibroidnih čvorova vrši se pomoću usmjerenog ultrazvučnog toka, koji uzrokuje zagrijavanje i isparavanje čvorova smještenih u mišiću. Proces se kontrolira pomoću skenera za magnetnu rezonancu. U ovom slučaju nije potrebna anestezija, funkcije maternice su potpuno očuvane. Metoda je efikasna čak iu prisustvu velikih čvorova.

Video: Vaporizacija fibroida pomoću FUS ablacije

Mogućnost trudnoće sa fibroidima

Veliki fibroidi (više od 15 sedmica) uzrokuju neplodnost ako blokiraju cijevi ili cerviks, stvarajući prepreke za kretanje sperme. Ako nema čvorova prečnika ne većeg od 3 cm (tj. manje od 8 nedelja), trudnoća je moguća. Ako se čvorovi ne povećavaju, onda njihovo postojanje ne utječe na tijek trudnoće i razvoj fetusa. Komplikacije nastaju kada tumor raste u šupljini maternice, ispunjavajući je, otežavajući razvoj fetusa. Često se ovo završava pobačajem.

Ponekad, ako je fetus već dovoljno velik i počinje osjećati nedostatak prehrane zbog pritiska mioma na krvne žile, radi se carski rez i naknadno uklanjanje maternice. C-section Ovo se takođe mora uraditi ako se fibroid javlja u grliću materice ili ga pokriva.

• Ovaj članak se obično čita

S početkom menopauze, sadržaj polnih hormona postupno se smanjuje u tijelu žene. Tokom menopauze postaje nemoguće h.

Uzrok neuobičajenog krvarenja iz maternice, neplodnosti i drugih patologija kod žena često su abnormalna zadebljanja i promjene.

Ako žena ima kvar u menstrualnom ciklusu, menstruacije su joj preteške ili, obrnuto, oskudne ili imaju neobičnu boju, ovo je a.

Prilikom ginekološkog pregleda žene često pronađu ciste na grliću materice. Naravno, pacijenti počinju.

Prava erozija grlića materice i pseudoerozija su potpuno različita stanja. Najčešće se žene suočavaju s lažnom erozijom.

Upalni procesi koji se javljaju u ženskim genitalnim organima su opasni jer se mogu brzo proširiti na cijeli sistem.

Cerviks je uski kanal koji ima sluzni čep za zaštitu od infekcije od ulaska u šupljinu, cijevi i testise.

Posljedice upalnih bolesti privjesaka maternice, kao i hormonski poremećaji u organizmu, mogu dovesti do nepovratnih promjena.

• Najčitaniji

Copyright ©17 Magazin za žene “Prosto-Maria.ru”

Bilo kakvo korištenje materijala stranice moguće je samo ako postoji direktna, aktivna veza do izvora

Dijagnostika i liječenje mioma materice

Manifestacije tumora su prilično česta pojava, javlja se kod žena svih uzrasta. Nema razloga za brigu ako se bolest otkrije na vrijeme i poduzmu kvalitetne mjere za njeno otklanjanje. Šta su fibroidi i po čemu se razlikuju od drugih tumorskih formacija? Miomi maternice u svojoj prirodi imaju mišićna i vezivna vlakna, s više potonjih. Patologija je benigna i pogađa svaku petu ženu. U 95% slučajeva zahvaćeno je tijelo materice, a samo 5% se javlja na grliću materice. Po pravilu, žene su te kojih se najviše plaše. Menopauza može uzrokovati nestanak tumora. Ali može biti i obrnuto, tumor na materici će još više rasti.

Uzroci

Kao što je prikazano medicinska praksa, mali tumori mogu dugo živjeti u tijelu pacijenta, a da se ne manifestiraju. I čim se pojave bilo kakvi provocirajući faktori, fibroidi maternice počinju rasti velikom brzinom. Ovi faktori su:

Dijabetes, gojaznost, naslijeđe i metabolički poremećaji također negativno utječu na organizam i provociraju rast mioma.

Simptomi

U ranim fazama, samo ljekar može otkriti patologiju tokom rutinskog pregleda. Sama pacijentkinja teško da će na osnovu simptoma utvrditi da ima miome, jer su oni vrlo slabi. Oni postaju jasno definisani tek kada tumor na maternici već dosegne veliku veličinu. Pa ipak, ako nakon slušanja tijela žena primijeti sljedeće znakove mioma, mora se hitno obratiti liječniku i reći sve svoje pritužbe:

• Previše bolne menstruacije;
• Krvavi vaginalni iscjedak koji nije povezan s menstruacijom;
• Osjećaj težine;
• Bol tokom seksa;
• Kada odražava bol u donjem dijelu leđa;
• nadimanje;
• Ako žena ne može da zatrudni duže vreme.

Za male fibroide maternice, liječnik bira taktiku promatranja. Praćenje simptoma mioma materice javlja se i u periodu premenopauze, kada se smanjuje nivo estrogena u organizmu, koji je odgovoran za zdrav seksualni život žene.

Razlike od mioma

Šta je miom materice i po čemu se razlikuje od mioma? Oba su benigni tumori, razlozi za njihovo nastajanje su isti, a znaci mioma materice slični su miomima. Oba oblika razlikuju se samo po sastavu tkiva koji čine njihovu osnovu.

Kod mioma preovlađuje mišićno tkivo, dok kod mioma prevladava vezivno tkivo. Tipični fibroidni tumor ima istu količinu mišićnog i vezivnog tkiva. Njegovo formiranje se događa na sljedeći način: prvo se formira jezgra mišićnog tkiva, koja potom raste s vezivnim tkivom.

Razlike u vrstama

Ovisno o mjestu nastanka i prirodi rasta, razlikuje se nekoliko vrsta mioma maternice:

• Submukozni - razlikuje se po tome što se formira ispod sluznog sloja maternice (takvi tumori se nazivaju i submukozni);
• Difuzno - širi se na veći dio cijelog tijela materice;
• Interligamentno tkivo je prilično složena formacija koja nastaje u interligamentnom prostoru. Takve miome je teško ukloniti, jer biraju mjesta u blizini krvnih žila;
• Subseroza je tumor koji se može naći ispod gornjeg, vanjskog sloja materice;
• Nodularni fibroidi maternice - karakteriziraju stvaranje nekoliko čvorova;
• Intersticijski - formira se na zidovima materice. Karakteristična karakteristika je brzi rast takvih mioma;

Osim ove distribucije, postoji i podjela fibroma na jednostavne (razvijaju se sporo, lako se liječe), proliferirajuće (karakterizirane pojačanim rastom, ali ne sadrže atipične stanice) i presarkome.

Najopasniji fibromi su presarkomi. Mogu se prepoznati po velikom broju atipičnih ćelija, pa se stoga moraju ukloniti što je prije moguće. Najčešće se cijela maternica uklanja zajedno s takvim fibroidima.

Leiomyoma

Leiomiomi materice se podjednako mogu klasificirati kao fibroidi, jer sadrže mišićno tkivo, i fibromiomi, jer imaju i fibrozno tkivo.

Formacija nije pravi tumor, ali ima istu benignu prirodu. Malignost se ne javlja. Leiomiofibrom također ovisi o hormonalnom stanju tijela. Rast se javlja sa smanjenjem estrogena.

Karakterističan oblik razvoja je nodalni. Obrazovanje može biti jedno, ali češće možete pronaći višestruki oblik. Čvorovi se mogu pojaviti istovremeno na više mjesta, ili se mogu pojaviti jedan za drugim u različitim vremenskim intervalima.

Znakovi i uzroci fibroleiomioma su isti kao i kod drugih oblika patologije. Međutim, većina ovih formacija može se dijagnosticirati u ranim fazama ako se na vrijeme obratite liječniku. Područje povećane gustine može se uočiti i prije formiranja čvora, što znači da se mogu poduzeti mjere za brzo liječenje. Fibroidi na maternici imaju tendenciju da nestanu sami od sebe bez pribjegavanja liječenju.

Komplikacije

Liječenje mioma materice je preduvjet za očuvanje zdravlja. Ako tijelo ne dobije pravovremeno i kvalitetno liječenje, mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:

• Nekrotizacija tumora. Ovaj proces može nastati zbog neuhranjenosti fibroida. Situacija se komplikuje pojavom jakih bolova, povraćanja i hipertermije. Ovo se može ispraviti samo operacijom na maternici;
• Gnojni procesi. Javljaju se prilično rijetko i mogu se pojaviti u pozadini nekroze tumora. Ovu situaciju prati teška sepsa. Hirurško liječenje je sastavni dio liječenja;
• Poreklo čvora. Mogu se formirati u vagini ili čak izvan nje. Čvorovi rastu na dugoj stabljici, njihovo formiranje je praćeno jakim bolom. Opasnost je da može doći do inverzije maternice, što će zahtijevati hitnu hiruršku intervenciju;
• Torzija nogu. Ova situacija je najčešća i praćena je jakim bolom, hipertermijom i smetnjama u radu crijeva i mokraćnog mjehura.

Sve ovo ne bi trebalo da uplaši ženu koja brine o svom zdravlju i dva puta godišnje posećuje lekara.

Dijagnostika

Za dijagnosticiranje bolesti koriste se dijagnostičke procedure koje su standardne za određivanje svih vrsta mioma maternice:

• Pregled kod ginekologa;
• Hysteroscopy;
• Dijagnostička kiretaža;
• metrografija;
• Citološke i histološke studije.

Radi se i biohemija krvi, brisevi i kulture na floru, kao i hormonski pregledi.

Postoji jako puno modernih dijagnostičkih metoda, tako da svaki liječnik bira opciju koja je najprikladnija za određenog pacijenta.

Tretman

Kako liječiti miome materice? Svako liječenje, kako konzervativno tako i kirurško, ima za cilj očuvanje reproduktivnog organa ako je to moguće.

Među operacijama najčešća je miomektomija. Njegovo djelovanje je usmjereno na uklanjanje mioma maternice. Organ je očuvan, međutim, čak i ako je žena izliječila patologiju ovom metodom, nema sigurnosti da se recidivi neće ponoviti. Moguće je djelomično uklanjanje materice.

Pojavila se relativno novija metoda liječenja - arterijska embolizacija. Uključuje umjetno blokiranje arterija koje hrane tumor. Tumor preokreće svoj razvoj.

Liječenje mioma maternice bez operacije provodi se uglavnom hormonskim lijekovima. Izbor lijekova određuje individualnost organizma, prisutnost popratnih patologija i faza razvoja tumora. Terapija hormonima traje najmanje šest mjeseci i uključuje:

• Upotreba gestagenskih lijekova ako žene nemaju prekide u menstrualnom ciklusu;
• Pacijentima mlađim od 45 godina koji imaju aciklično krvarenje propisuju se estrogen – progestinski lijekovi;
• Antigonadotropni lijekovi;
• Ženama starijim od 45 godina propisuju se lijekovi koji sadrže androgene.

Mora se imati na umu da su hormonski lijekovi kontraindicirani kod pacijenata koji su razvili dijabetes, proširene vene i hipertenziju.

Liječenje nije ograničeno samo na hormone. Istovremeno se propisuju i lijekovi protiv bolova, antianemici, hemostatici i vitamini.

Ako su fibroidi narasli do velike veličine, koji podsjećaju na trudnoću u oko 12. sedmici, submukozne su prirode, a imaju i izraženu kliničku sliku, indicirano je samo hirurško liječenje.

Korištenje metoda tradicionalne medicine, koje većina žena rado koristi, treba samo nadopuniti glavni tretman, ali ne i zamijeniti ga. Osim toga, izbor takvih lijekova ne treba vršiti samostalno, već uz sudjelovanje liječnika.

Prevencija

Kako bi osigurala da se žena nikada ne suoči s dijagnozom kao što su fibroidi, ona se mora pridržavati jednostavnih pravila tijekom cijelog života:

• Upotreba kontraceptiva za izbjegavanje pobačaja;
• Preporučljivo je planirati svoj prvi porod prije 22. godine, a to je i neophodno dojenje poslije njih;
• Prva trudnoća bi trebala završiti porođajem i rođenjem djeteta;
• Sve upalnih procesa treba zacijeliti bez odlaganja;
• Nemojte zloupotrebljavati sunčanje;
• Godišnji ginekološki pregled.

Bolest koja na prvi pogled nije opasna može dovesti do komplikacija koje je teško liječiti, pa će pravovremena dijagnoza pomoći spasiti ne samo zdravlje žene, već u nekim slučajevima i njen život.

Indikacije i kontraindikacije za operaciju mioma

Kod žena starijih od 30 godina, najčešća indikacija za hiruršku intervenciju na maternici su miomi, koji se dijagnostikuju kod 15-17% pacijentica ove starosne kategorije. Istovremeno, pojedinačni čvorovi ne čine operaciju obaveznom. Konzervativno liječenje može biti sasvim dovoljno pod uvjetom da nema rasta malignih tumora i prekanceroznih bolesti u cerviksu i sloju endometrija. Operacija također nije potrebna ako se otkriju submukozni čvorovi ako njihova veličina ne prelazi veličinu maternice u 12. tjednu trudnoće kod žena mlađih od 45 godina i ako je formiranje kod pacijenata starijih od 45 godina manje od 15– 16 nedelja trudnoće.

U nekim slučajevima, učinak terapijskih metoda može biti nizak, što zahtijeva uvođenje ograničenja na konzervativno liječenje pacijenta, bez obzira na veličinu mioma. Kod 25% žena koje traže pomoć, bolest se razvija asimptomatski i zahtijeva stalno praćenje najmanje tri do četiri puta godišnje. Takvi pacijenti moraju se podvrgnuti analizi krvi na hormone i, ako je potrebno, ispraviti hormonske nivoe. Treba imati na umu da su dishormonski poremećaji češći kod žena nakon 40 godina, pa latentni tok bolesti kod takvih pacijenata zahtijeva veću pažnju liječnika.

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite ga i još nekoliko riječi, pritisnite Ctrl + Enter

Indikacije za operaciju mioma materice

Operacija uklanjanja fibroida neophodna je u prisustvu očiglednih simptoma, kao što su menoragija i metroragija, praćena sekundarnom anemijom. Indikacije za hiruršku intervenciju su bol uzrokovana nekrozom čvora, uvijanjem stabljike subseroznih mioma, kao i bol koja prati kompresiju nervnih vlakana i istezanje ligamentnog aparata kada je tvorba lokalizirana u području zdjelice između ligamenata.

Uklanjanje fibroida je također potrebno ako subserozni i submukozni tumori imaju tanku dršku koja se može uvrnuti i postati nekrotizirana. U nekim slučajevima, masa može ometati mokrenje ili pražnjenje crijeva, vršeći pritisak na mjehur ili rektum.

Ako su fibroidi značajne veličine i brzo se razvijaju, posebno tokom menopauze i menopauze, tada se može preporučiti i hirurška intervencija kao jedina efikasan tretman. Formacije koje su veće od veličine materice u trudnoći u 12 sedmici kod žena mlađih od 45 godina i veličine 15-16 sedmica kod pacijenata starijih od 45 godina moraju se ukloniti.

Ako se sumnja na razvoj malignog tumora ili razvoj cervikalnih fibroida, neophodna je i operacija.

Osim toga, indikacija za operaciju je neplodnost ili ponovljeni pobačaji, ako se utvrdi da su miomi uzrok patologije. Ova operacija ne uklanja matericu.

Kontraindikacije za operaciju mioma materice

Operacija mioma materice se ne izvodi ako postoji istorija bolesti kardiovaskularnog sistema, gornji respiratorni trakt, bubrezi. Uklanjanje formacije je također kontraindicirano u slučaju metaboličkih poremećaja, prisutnosti akutnog ili subakutnog infektivnog procesa u peritoneumu i zdjeličnim organima.

Akutno zarazne bolesti uzrokuju odgađanje hirurške intervencije dok se pacijent potpuno ne oporavi.

Uzimajući u obzir činjenicu da se dijagnoza "mioma maternice" često postavlja ženi istovremeno s dijagnozom "mastopatije", glavni cilj liječenja fibroida tradicionalne metode Razmatra se normalizacija nivoa hormona pacijenta.

Fibroidi maternice su jedan od najčešćih benignih tumora koji se razvijaju kod žena u reproduktivnoj dobi. Većina pacijenata vrlo često ima pitanja o sposobnosti začeća, rađanja i rađanja djeteta.

Višestruki fibroidi maternice su benigni tumori česti među pacijentima. Učestalost takve dijagnoze je alarmantno visoka: patologija se uočava kod svake četvrte žene starije od 30 godina.

Subserozni čvorovi su odsječeni od maternice tako da linija reza ide malo iznad baze pedikula u kružnom smjeru s blagim zavojima, podsjećajući na steznik. To pomaže da se izbjegne pretjerana napetost na tumoru prilikom daljnje retonacije i šivanja ležišta mioma.

Informacije na stranici su samo u informativne svrhe i ne ohrabruju samoliječenje, obavezna je konsultacija sa ljekarom!

Nodularni fibroidi maternice: šta žene trebaju znati?

Definicija nodularnih fibroida maternice je benigni tumor nastao iz vezivnog tkiva mišića organa. Uznapredovali fibroidi se mogu razviti u maligna neoplazma, zbog čega je veoma važno da se ova bolest dijagnostikuje i leči na vreme, posebno kod nerođajnih žena.

Nodularni fibroidi maternice: uzroci

Nodularni fibroidi su jedno od najčešćih ginekoloških bolesti. Čvorovi različitih promjera formiraju se u debljini maternice i počinju rasti prema van ili prema unutra. Oni uzrokuju poremećaje u menstrualnom ciklusu i drugim vitalnim unutrašnjim organima.

Tumor je podijeljen u tri tipa:

Teorija nastanka tumora zasniva se na hormonskoj neravnoteži. Sljedeći faktori mogu izazvati kvar hormona:

• nepravilan rad jajnika
• upalni proces u genitalnim organima
• promiskuitet
• dugotrajna seksualna apstinencija
• stalni stres
• prethodni pobačaj ili druga hirurška intervencija u predelu materice

Češće od drugih, fibroidi se dijagnosticiraju kod žena čiji su rođaci dijagnosticirani s čvorovima maternice.

Rizična grupa uključuje neplodnost zbog izostanka ovulacije, kao i odsustvo djece nakon 30 godina.

U opasnosti su i predstavnice ljepšeg spola koje uzimaju kontraceptive koje sadrže estrogen ili one koje su na liječenju u menopauzi.

Povoljna pozadina za razvoj mioma može biti prekomjerna težina, dijabetes, sjedilački način života, bolesti štitne žlijezde.

Rast postojećih mioma se povećava tokom trudnoće jer je njihovo porijeklo ovisno o hormonima. Nakon porođaja, čvorovi se mogu smanjiti na svoju prvobitnu veličinu ili potpuno nestati.

Kod nas se veličina mioma materice meri nedeljama trudnoće, odnosno koliko nedelja trudnoće odgovara uvećana materica.

Pozivamo vas da saznate o vrstama mioma maternice iz predloženog videa.

Simptomi i dijagnoza

Pritužbe na prisutnost mioma ovise o njegovoj veličini, karakteristikama njegove lokalizacije i rasta te vremenu nastanka bolesti. Većina pacijenata ne osjeća nikakve manifestacije tumora, otprilike 20% žena ima različite simptome, kao što su:

• povećan protok krvi tokom menstruacije
• obilne menstruacije praćene su bolnim osjećajima u donjem dijelu trbuha, ugrušcima, akutnim grčevima
• često primjećuju bol u donjem dijelu leđa ili perinealnom području
• fibroidi su jedan od uzroka neplodnosti
• uočavanje između ciklusa
• neočekivana slabost, pospanost
• česti nagon za mokrenjem
• pogoršanje pražnjenja crijeva zbog pritiska tumora na karlicu

Ako su se na maternici formirali čvorovi, tada intimna intimnost često ženi donosi tešku nelagodu. Sistematski gubitak krvi dovodi do razvoja anemije.

Prije svega, fibroidi se mogu utvrditi standardnim ginekološkim pregledom. Doktor može ručno identificirati kvrgavu i uvećanu matericu. Ubuduće, radi detaljnije analize, propisane su sljedeće studije:

• transvaginalni ultrazvuk zdjelice - procjenjuje lokaciju fibroida, njihov promjer, gustoću strukture tkiva, pritisak na okolne organe
• histerosalpingoskopija - razjašnjava prisustvo submukoznih fibroida u tkivima endometrijuma
• biopsija endometrija - pomaže da se isključi maligna priroda tumora, prikupljeni materijal se šalje na histološku analizu
• dijagnostička laparoskopija - dodatna metoda procjenu fibroida, omogućavajući ih razlikovati od neoplazmi jajnika.

Na osnovu rezultata analiza prethodnih pregleda razvija se dalja strategija lečenja.

Nodularni fibroidi maternice: liječenje

Za uspješno liječenje bez hirurške intervencije važno je blagovremeno konsultovati ljekara i postaviti dijagnozu nodularnih fibroida materice na rana faza razvoj. Moguće je izbjeći operaciju ako se pojave sljedeći pokazatelji:

• specifična lokacija čvorova
• zapremina materice ne prelazi 12 nedelja trudnoće
• blagi simptomi bolesti u nedostatku komplikacija

Kompleksno liječenje temelji se na inhibiciji rasta lezije ili potpunom zaustavljanju. Pacijentima se propisuje hormonska terapija za smanjenje proizvodnje estrogena. Ljekari uspješno koriste lijekove izvedene iz androgena (Gestrinone, Danazol) ili GnRH (Zoladex).

Androgeni se daju kursom u periodu od oko osam meseci, usled čega se fibroidni čvorovi smanjuju u prečniku.

Djelovanje lijekova na bazi GnRH obično se koristi u preoperativnom periodu, jer se mali čvorovi lakše uklanjaju. Međutim, pacijenti doživljavaju mnoge nuspojave od terapije - valunge, osjećaj menopauze, suhu sluznicu vagine, nestabilno emocionalno stanje i razvoj osteoporoze.

Za čvorove manje od 2 cm, preporučljivo je koristiti hormonske kontraceptive Janine ili Yarina. Da biste postigli željeni rezultat, pijte ih najmanje 3 mjeseca.

Intrauterini hormonalni sistem Mirena pokazuje odlične rezultate u liječenju mioma. Redovnim otpuštanjem određene vrste hormona u materničnu šupljinu sprečava rast čvorova i ima kontracepcijski učinak.

Specifičnoj terapiji dodaju se multivitaminski kompleksi za opće jačanje i lijekovi s visokom koncentracijom željeza.

Postoje šanse da se neuklone fibroidi koji su asimptomatski tokom trudnoće. Ali potpuni razvoj embrija može biti ometen pretjerano uvećanim čvorovima maternice. U ovom slučaju, nodularni fibroidi maternice mogu izazvati pobačaj kasnije. S obzirom na moguće komplikacije, trudnica sa fibroidima zahtijeva dvostruku pažnju ljekara.

Nodularni fibroidi maternice: operacija

Operacija mioma je neophodna kod velikih veličina, izraženih simptoma ili tumorske nekroze.

Razlikuju se sljedeće vrste operacija:

• Konzervativna miomektomija. Ovo je postupak očuvanja organa, koji se koristi za žene u reproduktivnoj dobi koje planiraju trudnoću i imaju jedan fibrozni čvor. Ova tehnika je najmanje traumatična i izbjegava stvaranje adhezija u postoperativnom periodu, kao i nepotreban gubitak krvi tokom operacije. Osim toga, sama procedura uklanjanja fibroida traje kratko, a oporavak teče uz minimalne nuspojave.
• Histerektomija. Radikalna metoda operacije čvorova, koja uključuje potpuno uklanjanje maternice. Do nedavno, histerektomija je bila jedini tretman za fibroide, najčešće ginekološko oboljenje. Međutim, nedavna istraživanja natjerala su doktore da preispitaju svoje stavove o takvoj "terapiji". Maternica ne samo da obavlja reproduktivnu funkciju, već radi i kao važan endokrini organ. Njegova eliminacija utiče na ostalo unutrašnje organe, a da ne spominjemo psihičke probleme nakon operacije.
• Sada se doktori trude da očuvaju reproduktivni sistem kod pacijenata sa različitim stadijumima mioma, pa su razvili novu metodu lečenja - embolizaciju. Embolizacija arterija maternice. Metoda se sastoji od blokiranja protoka krvi do fibroidnih čvorova posebnim predmetom. Nakon što se prestane hraniti, fibrozno tkivo počinje regresirati, što dovodi do potpunog zaustavljanja rasta fibroida.

Ova metoda ima mnoge prednosti:

• izvodi se u lokalnoj anesteziji
• minimalni period rehabilitacije
• niskotraumatska intervencija bez rezova i šavova
• nema recidiva
• uticaj na 100% čvorova sa višestrukom propagacijom

Ne zaboravi postoperativni period. Preporučljivo je provesti nekoliko kurseva mezoterapije i podvrgnuti restorativnim procedurama.

Među moguće komplikacije Nakon operacije mogu se uočiti infektivni upalni procesi, stvaranje adhezija ili sinehija na maternici, unutarnje krvarenje.

Trudnoća je moguća kod polovine operisanih pacijentica, ali to ne isključuje naknadno stvaranje novih mioma.

Ne postoji specifična prevencija za nodularne fibroide. Redovni ginekološki pregledi uz ultrazvučnu dijagnostiku, uzimanje kontraceptiva isključivo po preporuci ljekara, punopravan seksualni život i blagovremeno liječene bolesti genitalnog područja najbolja su prevencija nodularnih mioma materice.

• Za objavljivanje komentara, prijavite se ili registrirajte

Primajte vijesti putem e-pošte

Primite tajne dugovječnosti i zdravlja putem e-pošte.

Informacije su date samo u informativne svrhe;

Zabranjeno je kopiranje materijala. Kontakti | O sajtu