- auricul congenital
- cervical-ureche
Sinusul pretragus și chist
Anomalie de dezvoltare a despicăturii branhiale NOS
Hipertrofia congenitală a buzelor
Medial:
- chistul feței și gâtului
- fistula fetei si gatului
- sinusul feței și gâtului
Anomalii congenitale ale feței și gâtului NOS
În Rusia, Clasificarea Internațională a Bolilor, a 10-a revizuire (ICD-10) a fost adoptată ca unică document normativ să înregistreze morbiditatea, motivele vizitelor populației la instituțiile medicale din toate secțiile, cauzele decesului.
ICD-10 a fost introdus în practica medicală în întreaga Federație Rusă în 1999, prin ordin al Ministerului Rus al Sănătății din 27 mai 1997. nr. 170
Lansarea unei noi revizuiri (ICD-11) este planificată de OMS în 2017-2018.
Cu modificări și completări de la OMS.
Procesarea și traducerea modificărilor © mkb-10.com
Chistul gâtului - simptome și tratament
- Slăbiciune
- Greaţă
- Ameţeală
- Vărsături
- Intoxicaţie
- Febra mica
- Letargie
- Roșeață a pielii la locul leziunii
- Creșterea temperaturii în zona afectată
- Secreția de puroi din fistulă
- Deteriorarea stării generale
- Umflare în zona afectată
- Durere la apăsarea tumorii
- Nod pe gât
- Incapacitatea de a flexa complet gâtul
- Copilul nu poate ține capul sus
Un chist al gâtului este o formațiune asemănătoare unei tumori de tip gol, care este situată pe suprafața laterală sau anterioară a gâtului, cel mai adesea de natură congenitală, dar poate fi o consecință a unei fistule congenitale a gâtului. Chisturile laterale sunt o consecință a unei patologii congenitale a dezvoltării fetale, în timp ce un chist median al gâtului la un copil este diagnosticat la vârsta de 4 până la 7 ani și poate fi adesea asimptomatic. În jumătate din cazuri, neoplasmul supurează, ceea ce duce la golirea abcesului și formarea unei fistule.
Tratamentul este doar chirurgical. Puncția este folosită extrem de rar, deoarece acumularea de masă lichidă sau moale apare din nou după ceva timp. Conform clasificării internaționale a bolilor, acest proces patologic aparține altor anomalii congenitale ale feței și gâtului. Codul ICD-10 este Q18.
Cauzele bolii
Un chist lateral sau branchiogen al gâtului, în cele mai multe cazuri, este o patologie congenitală și este diagnosticat la naștere. Acest lucru se întâmplă din cauza dezvoltării necorespunzătoare a fantei branhiale și a arcurilor; formarea unui neoplasm gol are loc la 4-6 săptămâni de sarcină.
Trebuie remarcat faptul că chistul lateral al gâtului este mai periculos decât forma mediană, deoarece în majoritatea cazurilor, cu condiția să nu existe tratament în timp util, degenerează într-o formațiune malignă. De asemenea, atunci când crește, această formă de chist al gâtului poate comprima terminațiile nervoase și organele din apropiere, ceea ce poate duce la procese patologice concomitente. La fel ca și alte forme de formațiuni asemănătoare tumorilor goale, se poate deschide spontan și poate duce la fistule branhiale care nu se vindecă.
Un chist median la adulți (tiroglos) poate fi o consecință a următorilor factori etiologici:
În 60% din cazuri, chistul median al gâtului supurează, ceea ce poate provoca tulburări ale funcției de deglutiție și vorbire. În unele cazuri, un astfel de neoplasm se deschide spontan, ceea ce duce la formarea unei fistule.
Motivele exacte pentru dezvoltarea patologiei despicăturii branhiale și arcadelor în timpul dezvoltării fetale nu au fost stabilite. Cu toate acestea, clinicienii identifică următorii posibili factori predispozanți:
- predispoziție genetică – dacă părinții sau unul dintre ei au un proces patologic în istoria lor, cum ar fi manifestare clinică poate fi observată la un nou-născut;
- stres sever, tensiune nervoasă constantă a mamei în timpul transportului unui copil;
- abuzul de alcool și fumatul;
- tratamentul cu medicamente „grele” în timpul sarcinii, în special primele etape. Aceasta ar trebui să includă antibiotice, medicamente antiinflamatoare, analgezice, corticosteroizi;
- boli sistemice la mamă;
- prezența bolilor cronice.
Dacă un copil are un astfel de simptom, ar trebui să consultați imediat un medic. Este extrem de periculos să ignorăm o astfel de manifestare clinică, deoarece există o probabilitate mare ca neoplasmul să degenereze într-o tumoare malignă.
Clasificarea bolii
Există două tipuri principale de tumori pe gât:
- lateral sau branchiogene;
- mediană sau tiroglosă.
Chisturile laterale, la rândul lor, sunt împărțite în:
Localizarea chisturilor și fistulelor gâtului
Pe baza structurii și principiului formării, se disting următoarele forme de neoplasme:
- chist dermoid al gâtului - se referă la patologii congenitale, se află la suprafață, nu este atașat de faringe. De regulă, un astfel de neoplasm este umplut cu celule ale glandelor sebacee și sudoripare, foliculi de păr;
- branhie - situată în zona osoasă de sub limbă, constă din epiteliul pungilor branhiale.
Următoarea clasificare a chisturilor gâtului poate fi, de asemenea, utilizată, în funcție de natura formării și localizării:
- higroma - o formațiune moale și netedă care este situată în regiunea inferioară a colului uterin;
- hemangiom venos;
- limfom primar - un grup de ganglioni aderenți, compactați;
- neurofibrom - imobil, formațiuni dense în consistență, diametrul de la 1 la 4 centimetri;
- tiroide-lingular – poate fi localizat în laringe și gât, se mișcă în sus sau în jos în timpul deglutiției;
- tumori grase.
Indiferent de etiologia neoplasmului, acesta este supus îndepărtării chirurgicale, deoarece există aproape întotdeauna riscul de a deveni malign.
Simptomele bolii
Unele forme de tumori pe gât la copii sau adulți pot fi asimptomatice pentru o lungă perioadă de timp. Pe măsură ce tumora goală crește, pot fi prezente următoarele simptome:
- incapacitatea de a flexa complet gâtul;
- la palparea neoplasmului se simte durere;
- tumora este mobilă, piele neschimbat, dar este posibilă roșeața;
- copilul nu poate ține capul sus;
- slăbiciune, letargie;
- temperatură scăzută a corpului, este posibilă și febră locală;
- semne de intoxicație generală a organismului - greață, vărsături, stare generală de rău.
Dacă procesul de supurație a început, pot fi prezente următoarele simptome clinice:
- roșeață locală a pielii, umflare;
- creșterea temperaturii corpului;
- slăbiciune, amețeli;
- durere severă la palpare;
- exudatul purulent curge afară, mai rar în cavitatea bucală;
- pielea din jurul gurii poate deveni crustă.
Dacă există așa ceva semne clinice ar trebui să contacteze imediat îngrijire medicală. Procesul purulent poate duce la un abces, flegmon și alte boli care pun viața în pericol.
Simptomele unui chist la nivelul gâtului
Trebuie înțeles că eliberarea de exudat purulent nu poate fi considerată o recuperare și eliminarea necesității de a consulta un medic. Fistula formată nu se vindecă niciodată de la sine, iar acumularea de lichid în tumoră apare aproape întotdeauna din nou după ceva timp. În plus, riscul de malignitate crește semnificativ.
Diagnosticare
În primul rând, se efectuează un examen fizic al pacientului cu palparea unui chist pe gât. De asemenea, în timpul examinării inițiale, medicul trebuie să colecteze istoricul personal și familial.
Pentru clarificarea diagnosticului, se pot utiliza următoarele metode de cercetare de laborator și instrumentale:
- puncție de lichid dintr-o formațiune goală pentru examinarea histologică ulterioară;
- test de sânge pentru markeri tumorali;
- Ecografia gâtului;
- fistulografie;
- CT dacă este necesar.
Sunt comune cercetări clinice sângele și urina, în acest caz, nu au valoare diagnostică, deci sunt efectuate numai atunci când este necesar.
Tratamentul bolii
În acest caz, tratamentul este doar chirurgical, metodele conservatoare nu sunt eficiente. Puncția se folosește numai în cazurile cele mai extreme, când operația nu este posibilă din motive medicale. Cel mai adesea, acest lucru se referă la persoanele în vârstă. În acest caz, conținutul tumorii este aspirat, urmat de clătire cu soluții antiseptice.
În ceea ce privește îndepărtarea tradițională a unui chist de gât, o astfel de operație se efectuează sub anestezie, excizia poate fi efectuată fie pe gură, fie extern, în funcție de indicatorii clinici. Pentru a preveni recidiva, excizia se efectuează împreună cu capsula.
Îndepărtarea tumorilor laterale este mai dificilă, deoarece tumora este localizată în apropierea vaselor de sânge și a terminațiilor nervoase.
Dacă pacientul a fost deja internat cu un proces și formare purulentă, atunci tumora va fi deschisă și drenată, urmată de îndepărtarea fistulelor. Toate fistulele, chiar și cele subțiri și neobservate, trebuie excizate, deoarece pot provoca o recidivă. Pentru a clarifica locația lor, chirurgul poate injecta mai întâi un agent de colorare (albastru de metilen, verde strălucitor).
După operație, pacientului i se prescrie antiinflamator și terapie antibacteriană. De asemenea, ar trebui să efectuați pansamente regulate cu tratament obligatoriu cavitatea bucală substanțe antiseptice.
În perioada postoperatorie, pacientul trebuie să urmeze o dietă care include următoarele:
- Din dieta pentru perioada de tratament trebuie să excludeți alimentele acre, picante și prea sărate, aspre;
- Băuturile și felurile de mâncare trebuie consumate numai calde;
- Mâncărurile trebuie să fie lichide sau piure.
Dacă intervenția chirurgicală este efectuată în timp util, atunci riscul de recidivă sau de dezvoltare a procesului oncologic este practic absent. Nu este necesară reabilitare pe termen lung.
Prevenirea
Din păcate, în acest caz nu există metode eficiente de prevenire. Se recomandă insistent să nu vă automedicați și să consultați prompt un medic calificat. În acest caz, riscul de complicații este minim.
Daca crezi ca ai un Chist la gat si simptomele caracteristice acestei boli, atunci te pot ajuta medicii: un chirurg, un terapeut, un pediatru.
De asemenea, vă sugerăm să utilizați serviciul nostru de diagnosticare a bolilor online, care selectează bolile probabile pe baza simptomelor introduse.
Chistul gâtului - principalele tipuri și tratament
Un chist al gâtului este un neoplasm benign, a cărui cavitate este umplută cu lichid, foliculi de păr și țesut conjunctiv. În conformitate cu clasificarea internațională ICD-10, chistul median al gâtului este inclus în blocul Q10-Q18. În cele mai multe cazuri, este localizată pe față sau lateral (lateralele sunt diagnosticate în 60% din cazuri), mai rar - pe ceafa în zona coloanei vertebrale. Patologia este rareori însoțită de disconfort, sindrom de durere este absent, chistul nu afectează stilul de viață normal, puteți trăi cu el până la bătrânețe fără probleme. Uneori există o amenințare ca o astfel de tumoră să se transforme într-una malignă, în astfel de cazuri, este necesară îndepărtarea urgentă.
Patologia este diagnosticată destul de rar, aparând în 2-5% din toate tumorile zonei maxilo-faciale și regiunii cervicale.
Mecanismul de dezvoltare
Un chist pe țesuturile moi se formează ca urmare a proceselor patologice care apar în stadiul de dezvoltare embrionară, cel mai adesea, neoplasmul este diagnosticat în primul an după nașterea copilului. Când este localizat în față, un chist congenital poate rămâne invizibil pentru o lungă perioadă de timp și este detectat în adolescent.
Cel mai adesea, chistul nu reprezintă un pericol, dar unele soiuri, în special higromul chistic, devin cauza morții intrauterine a copilului.
Clasificare
Există mai multe grupuri de clasificări bazate pe structura și localizarea tumorii (față, laterală, spate).
Varietăți în funcție de natura educației:
- chist branhiogen (branhial) - format ca urmare a patologiilor în dezvoltarea embrionului în timpul creșterii sale, pungile branhiale care nu cresc excesiv se umplu cu lichid;
- chist dermoid al gâtului - umplut cu celule ale glandelor sebacee și sudoripare, țesut conjunctiv;
- limfogen - apare ca urmare a disfuncțiilor în dezvoltarea limfei, umplute cu lichid seros;
- chistică - frecventă la copii, în 90% din cazuri este necesară intervenția chirurgicală;
- epidermic – format din cauza colmatarii glande sebacee celule epidermice, apare în apropierea coloanei vertebrale la linia părului.
- un chist median se dezvoltă ca urmare a unor leziuni, infecții, boli ale sângelui și limfei în 50% din cazuri, patologia este însoțită de supurație, formarea de fistule care se deschid în cavitatea bucală sau în exterior; lichidul purulent iese prin fistule; pătrunderea acestuia în organism poate provoca intoxicație severă.
Simptome
Neoplasmele mai mici de 1 cm sunt invizibile vizual doar un medic profesionist poate determina prezența acestuia.
Simptomele diferă oarecum în funcție de tipul de tumoră la examinare, este definită ca o tumoare elastică, nedureroasă la apăsare; La un chist lateral, semnele pot fi confundate cu alte patologii ale coloanei cervicale cel mai adesea, apare un neoplasm benign după leziuni mecanice sau infecție bacteriană/virală;
Ca urmare, apar următoarele simptome:
- umflarea țesuturilor, durere la înghițire;
- mobilitatea neoplasmului;
- inflamația ganglionilor limfatici;
- deformarea laringelui;
- abces - după umplerea cu puroi și inflamație, se dezvoltă un abces sau sepsis, care duce la otrăvirea sângelui, inflamarea țesuturilor, necroza și infecția întregului corp.
Diagnosticare
Simptomele sunt adesea ascunse doar un examen medical de rutină ajută la identificarea bolii. La diagnosticarea unei tumori benigne, capsula este verificată pentru carcinoame, se ia în considerare prezența acestora complicație periculoasă boli.
- studierea stării pacientului, verificarea cazurilor de cancer în rândul rudelor;
- palparea primară a zonei afectate;
- tomografie și examen histologic;
- străpungere, examen microbiologic celule care umple neoplasmul.
Tratament
Singurul tratament pentru chisturi este îndepărtarea chirurgicală; terapia medicamentoasă este ineficientă. La copii, operația se efectuează după împlinirea vârstei de trei ani - la adulți, după identificarea simptomelor patologice. Metoda de îndepărtare este selectată după un studiu amănunțit al tumorii, stabilindu-i tipul, dimensiunea și altele caracteristici individuale. Operația nu durează mai mult de o oră și este necesară anestezie generală. Interventia necesita profesionalism si atentie, indepartarea incompleta risca recidiva, operatia se efectueaza in ambulatoriu, nefiind nevoie de spitalizare.
Formațiunile chistice sunt sensibile la orice proceduri termice, astfel încât automedicația în acest caz este strict contraindicată, compresele și loțiunile pot provoca daune organismului.
Indicatii pentru interventie chirurgicala:
- dimensiunea tumorii depășește 1 cm;
- durere;
- Dificultate la înghițire și pronunțare a frazelor.
Caracteristicile operațiunii:
- Operabilitatea joacă un rol important în caz de boli grave și bătrânețe, intervenția chirurgicală este contraindicată. În schimb, conținutul tumorii este îndepărtat, după care cavitatea este curățată cu agenți antiseptici.
- Exacerbare proces inflamator- se deschide cavitatea, se efectuează drenajul, se îndepărtează puroiul, se efectuează operația după 2-3 săptămâni de terapie antiinflamatoare, se lasă din nou spălată capsula. Uneori nu este nevoie de intervenție chirurgicală, deoarece cavitatea se vindecă singură.
- Îndepărtarea chisturilor mici se poate face prin cavitatea bucală, această metodă evită formarea de suturi.
- Tumorile mari sunt îndepărtate prin incizii cutanate; este necesară o atenție specială la îndepărtarea tumorilor laterale, deoarece acestea afectează nervii.
- Chistul median se conectează la osul hioid, astfel încât tumora este îndepărtată împreună cu o parte din aceasta.
- Operația este complicată de prezența fistulelor un agent de contrast ajută la identificarea tuturor ieșirilor subtile. Cu localizarea laterală a chistului, situația este complicată de prezența vaselor de sânge mari.
După operație, medicul prescrie terapie cu antibiotice și medicamente antiinflamatoare, ca tratament suplimentar Este indicată kinetoterapie. Suturile sunt îndepărtate la o săptămână după operație.
Probabilitatea de recidivă crește cu limfadenita diagnosticată, un curs de clătiri speciale va ajuta la evitarea re-formarii chistului; alimentele picante și aspre trebuie excluse din dietă.
Prevenirea
Un chist al gâtului este o boală congenitală, așa că măsurile preventive sunt adesea absente, examinările preventive regulate vor ajuta la prevenirea supurației. Un medic cu experiență diagnostichează un chist pe stadiu timpuriu dezvoltare, după care se efectuează o intervenție chirurgicală.
Prognoza
Deoarece singurul tratament este intervenția chirurgicală, există riscul de complicații. În 95% din cazuri, intervenția este de succes;
Concluzie
Chistul gâtului este o boală congenitală destul de rară, cel mai adesea diagnosticată în copilărie. Tumora este vizibilă vizual, simptomele sunt exprimate din cauza deteriorării mecanice sau a infecției bacteriene sau virale. Metoda principală de tratament este chirurgia, alegerea metodei de excizie depinde de tipul și caracteristicile tumorii. După operație se prescrie tratament medicamentos, prognosticul este cel mai adesea pozitiv.
ICD 10. Clasa XVII (Q00-Q99)
ICD 10. CLASA XVII. ANOMALII CONGENITALE [MALFORMATII], DEFORMATII SI ANOMALITI CROMOZOMIALE
Exclude: erori înnăscute ale metabolismului (E70-E90)
Această clasă conține următoarele blocuri:
Q00-Q07 Malformații congenitale sistem nervos
Q10-Q18 Anomalii congenitale ale ochiului, urechii, feței și gâtului
Q20-Q28 Anomalii congenitale ale sistemului circulator
Q30-Q34 Anomalii congenitale ale sistemului respirator
Q35-Q37 Despicătură de buză și palat
Q38-Q45 Alte anomalii congenitale ale organelor digestive
Q50-Q56 Anomalii congenitale ale organelor genitale
Q60-Q64 Anomalii congenitale ale sistemului urinar
Q65-Q79 Anomalii congenitale și deformări ale sistemului musculo-scheletic
Q90-Q99 Tulburări cromozomiale neclasificate în altă parte
ANOMALII CONGENITALE [MALFORMATII DE DEZVOLTARE] ALE SISTEMULUI NERVOS (Q00-Q07)
Q00 Anencefalie și defecte similare de dezvoltare
Q00.0 Anencefalie. Acefalie. Akrania. Amielencefalie. Hemianencefalie. Hemiccefalie
Q01 Encefalocel
Q01.1 Encefalocel nazofrontal
Q01.2 Encefalocel occipital
Q01.8 Encefalocelul altor zone
Q01.9 Encefalocel, nespecificat
Q02 Microcefalie
Exclude: sindromul Meckel-Gruber (Q61.9)
Q03 Hidrocefalie congenitală
Include: hidrocefalie a nou-născutului
Q03.0 Malformație congenitală a apeductului Sylvian
Q03.1 Atrezia foramenelor lui Magendie și Luschka. Sindromul Dandy-Walker
Q03.8 Altă hidrocefalie congenitală
Q03.9 Hidrocefalie congenitală, nespecificată
Q04 Alte anomalii congenitale [malformații] ale creierului
Q04.0 Anomalii congenitale ale corpului calos. Ageneza corpului calos
Q04.3 Alte deformații reducătoare ale creierului
Aplazie > părți ale creierului
Agiriya. Hidranencefalie. Lisencefalie. Microgirie. Pahigie
Exclude: anomalie congenitală a corpului calos (Q04.0)
Q04.4 Displazie septooptică
Q04.6 Chisturi cerebrale congenitale. Porencefalie. Schizencefalie
Exclude: chist porencefalic dobândit (G93.0)
Q04.8 Alte anomalii congenitale specificate ale creierului. Macrogirie
Q04.9 Anomalii cerebrale congenitale, nespecificate
Boală sau leziune > creier NOS
Q05 Spina bifida [închiderea incompletă a canalului spinal]
Include: hidromeningocel (coloana vertebrală)
spina bifida (aperta) (cistică)
Exclude: sindromul Arnold-Chiari (Q07.0)
Q05.0 Spina bifida în regiunea cervicală cu hidrocefalie
Q05.1 Spina bifida în regiunea toracică cu hidrocefalie
Toracolombar > cu hidrocefalie
Q05.2 Spina bifida regiunea lombară cu hidrocefalie. Spina bifida lombosacrală cu hidrocefalie
Q05.3 Spina bifida în regiunea sacră cu hidrocefalie
Q05.4 Spina bifida cu hidrocefalie, nespecificat
Q05.5 Spina bifida în regiunea cervicală fără hidrocefalie
Q05.6 Spina bifida în regiunea toracică fără hidrocefalie
Q05.7 Spina bifida în regiunea lombară fără hidrocefalie. Spina bifida lombosacrală NOS
Q05.8 Spina bifida în regiunea sacră NOS
Q05.9 Spina bifida, nespecificat
Q06 Alte anomalii congenitale [malformații] ale măduvei spinării
Q06.1 Hipoplazia și displazia măduvei spinării. Atelomielie. Mielatelia. Mielodisplazie a măduvei spinării
Q06.3 Alte malformații ale caudei equina
Q06.4 Hidromielie. Hidrorahis
Q06.8 Alte malformații specificate ale măduvei spinării
Q06.9 Malformație congenitală a măduvei spinării, nespecificată
Deformarea > a măduvei spinării sau a meningelor
Q07 Alte anomalii congenitale [malformații] ale sistemului nervos
Exclude: disautonomie familială [Riley-Day] (G90.1)
neurofibromatoză (necanceroasă) (Q85.0)
Q07.0 Sindromul Arnold-Chiari
Q07.8 Alte malformații specificate ale sistemului nervos. Ageneza nervoasă. Deplasarea plexului brahial
Sindromul maxilarului tremurat. sindromul Marcus Gunn
Q07.9 Malformație a sistemului nervos, nespecificată
Deformare > sistem nervos NOS
ANOMALII CONGENITALE [MALFORMAȚII DE DEZVOLTARE] ALE OCHIULUI, URECCHII, FĂȚEI ȘI GÂTULUI (Q10-Q18)
Q10 Anomalii congenitale [malformații] ale pleoapei, ale aparatului lacrimal și ale orbitei
Q10.1 Ectropion congenital
Q10.2 Entropion congenital
Q10.3 Alte malformații ale pleoapei. Ablefaria
Absență sau ageneză:
Blefarofimoza congenitala. Coloboma secolului. Anomalii congenitale ale pleoapei NOS
Q10.4 Absența sau agenezia aparatului lacrimal. Absența punctumului
Q10.5 Stenoza congenitală și strictura ductului lacrimal
Q10.6 Alte malformații ale aparatului lacrimal. Malformație congenitală a aparatului lacrimal NOS
Q10.7 Malformație orbitală
Q11 Anoftalmie, microftalmie și macroftalmie
Q11.0 Chist globul ocular
Q11.1 Alte tipuri de anoftalmie
Q11.2 Microftalmie. Criptoftalmia NOS. Displazia oculară. Hipoplazia ochiului. Ochiul vestigial
Exclude: sindromul criptoftalmic (Q87.0)
Exclude: macroftalmia în glaucomul congenital (Q15.0)
Q12 Anomalii [malformații] congenitale ale cristalinului
Q12.0 Cataractă congenitală
Q12.1 Deplasarea congenitală a cristalinului
Q12.8 Alte defecte congenitale ale cristalinului
Q12.9 Defect congenital al cristalinului, nespecificat
Q13 Anomalii [malformații] congenitale ale segmentului anterior al ochiului
Q13.0 Colobomul irisului. Colobom NOS
Q13.1 Absența irisului. Aniridia
Q13.2 Alte malformații ale irisului. Anizocoria este congenitală. Atrezia pupilei. Anomalii congenitale ale irisului NOS
Q13.3 Opacități corneene congenitale
Q13.4 Alte malformații ale corneei. Anomalii congenitale a corneei NOS. Microcornee. Anomalia lui Peter
Q13.8 Alte anomalii congenitale ale segmentului anterior al ochiului. anomalie Rieger
Q13.9 Anomalie congenitală a segmentului anterior al ochiului, nespecificată
Q14 Anomalii [malformații] congenitale ale segmentului posterior al ochiului
Q14.0 Anomalii congenitale ale corpului vitros. Opacitatea vitroasă congenitală
Q14.1 Anomalii congenitale ale retinei. Anevrism retinian congenital
Q14.2 Anomalii congenitale ale discului nervul optic. Colobomul capului nervului optic
Q14.3 Anomalii congenitale coroidă ochi
Q14.8 Alte anomalii congenitale ale segmentului posterior al ochiului. Fundus colobom
Q14.9 Anomalii congenitale ale segmentului posterior al ochiului, nespecificate
Q15 Alte anomalii congenitale [malformații] ale ochiului
Exclude: nistagmus congenital (H55)
Q15.0 Glaucom congenital. Buftalmus. Glaucomul nou-născutului. Hidroftalmie. Keratoglobul congenital
Macroftalmia în glaucomul congenital. Megalocornea
Q15.8 Alte malformații specificate ale ochiului
Q15.9 Defect ocular congenital, nespecificat
deformare > ochi NOS
Q16 Anomalii congenitale [malformații] ale urechii care cauzează deficiențe de auz
Exclus: surditate congenitală(H90.-)
Q16.0 Absența congenitală a auriculei
Q16.1 Absența congenitală, atrezia și strictura canalului auditiv (extern)
Artezie sau strictura a părții osoase a canalului
Q16.2 Absența trompei lui Eustachio
Q16.3 Anomalii congenitale a osiculelor auditive. Fuziunea osiculelor auditive
Q16.4 Alte anomalii congenitale ale urechii medii. Anomalii congenitale ale urechii medii NOS
Q16.5 Anomalii congenitale ale urechii interne
Q16.9 Anomalii congenitale ale urechii care cauzează tulburări de auz, nespecificată. Absența congenitală a urechii NOS
Q17 Alte anomalii congenitale [malformații] ale urechii
Exclude: sinusul preauricular (Q18.1)
Q17.0 Auricul accesoriu. Tragus accesoriu. Poliotia. Procesul preauricular sau polip
Q17.3 Alte anomalii ale urechii. ureche ascutita
Q17.4 Ureche poziționată anormal. Urechi așezate jos
Exclude: concha cervicală (Q18.2)
Q17.5 Ureche proeminentă. Urechi proeminente
Q17.8 Alte malformații specificate ale urechii. Absența congenitală a lobului urechii
Q17.9 Malformație a urechii, nespecificată. Anomalii congenitale ale urechii NOS
Q18 Alte anomalii congenitale [malformații] ale feței și gâtului
condiții clasificate la Q67.0-Q67.4
anomalii congenitale ale oaselor zigomatice și faciale (Q75. -)
anomalii dentofaciale (inclusiv malocluzii) (K07.-)
sindroame faciale congenitale (Q87.0)
canal tiroglos conservat (Q89.2)
Q18.0 Sinusul, fistula și chistul despicăturii branchiale. Vestigiul branhiei
Q18.1 Sinusul și chistul preauricular
Q18.2 Alte malformații ale despicăturii branchiale. Anomalie de dezvoltare a despicăturii branhiale NOS. Coaja cervicală. Otocefalie
Q18.3 Gâtul pterigoidian. Pterygium colli
Q18.6 Macrocheilia. Hipertrofia congenitală a buzelor
Q18.8 Alte malformații specificate ale feței și gâtului
Q18.9 Malformație nespecificată a feței și gâtului. Anomalii congenitale ale feței și gâtului NOS
ANOMALII CONGENITALE [MALFORMAȚII DE DEZVOLTARE] ALE SISTEMULUI CIRCULATOR (Q20-Q28)
Q20 Anomalii congenitale [malformații] ale camerelor și conexiunilor cardiace
Q20.0 Truncus arterial comun. Truncus arteriosus patent
Q20.1 Duplicarea orificiului de evacuare ventricular drept. Sindromul Taussig-Bing
Q20.2 Dublarea orificiului de evacuare a ventriculului stâng
Q20.3 Joncţiunea ventricular-arterială discordante
Dextrotranspunerea aortei. Transpunerea vaselor mari (completă)
Q20.4 Duplicarea intrării ventriculare. Ventricul comun. Inimă cu trei camere și două atriale
Q20.5 Conexiune atrioventriculară discordante. Transpunere corectată
Transpunere la stânga. Inversia ventriculară
Q20.6 Izomeria apendicelui atrial. Izomerie apendice atrială cu asplenie sau polisplenie
Q20.8 Alte anomalii congenitale ale camerelor și conexiunilor cardiace
Q20.9 Anomalii congenitale ale camerelor și conexiunilor cardiace, nespecificate
Q21 Anomalii congenitale [malformații] ale septului cardiac
Exclude: defect de sept cardiac dobândit (I51.0)
Q21.0 Defect de sept ventricular
Q21.1 Defect septal atrial. Defect de sinus coronarian
Neînchis sau conservat:
Defect de sinus venos
Q21.2 Defect de sept atrioventricular. Canal atrioventricular comun
Defect endocardic la baza inimii. Defect septal atrial (tip II)
Q21.3 Tetralogia lui Fallot. Defect septal ventricular cu stenoză sau artezie artera pulmonara, dextropunerea aortei și hipertrofia ventriculului drept.
Q21.4 Defect al septului dintre aortă și artera pulmonară
Defect septal aortic. Fereastra aorto-pulmonar-arterială
Q21.8 Alte anomalii congenitale ale septului cardiac. sindromul Eisenmenger. Pentada lui Fallot
Q21.9 Anomalii congenitale ale septului cardiac, nespecificată. Defect septal (inimii) NOS
Q22 Anomalii [malformații] congenitale ale valvelor pulmonare și tricuspide
Q22.0 Atrezia valvei pulmonare
Q22.1 Stenoza congenitală a valvei pulmonare
Q22.2 Insuficiență valvulară pulmonară congenitală. Regurgitarea valvulară pulmonară congenitală
Q22.3 Alte defecte congenitale ale valvei pulmonare. Anomalii congenitale ale valvei pulmonare NOS
Q22.4 Stenoza congenitală a valvei tricuspide. Atrezia valvei tricuspide
Q22.6 Sindromul inimii hipoplazice drepte
Q22.8 Alte anomalii congenitale ale valvei tricuspide
Q22.9 Anomalii congenitale ale valvei tricuspide, nespecificate
Q23 Anomalii congenitale [malformații] ale valvelor aortice și mitrale
Q23.0 Stenoza congenitală a valvei aortice
Valva aortică congenitală:
Exclude: stenoză subaortică congenitală (Q24.4)
stenoză în sindromul cardiac hipoplazic stâng (Q23.4)
Q23.1 Insuficiență valvulară aortică congenitală. Valva aortică bicuspidiană
Insuficiență aortică congenitală
Q23.2 Stenoza mitrală congenitală. Atrezie mitrală congenitală
Q23.3 Insuficiență mitrală congenitală
Q23.4 Sindromul inimii hipoplazice pe partea stângă
Atrezie sau hipoplazie severă a ostiului sau valvei aortice cu hipoplazie a aortei ascendente și un defect în dezvoltarea ventriculului stâng (cu stenoză sau atrezie a valvei mitrale).
Q23.8 Alte anomalii congenitale ale aortei și valvele mitrale
Q23.9 Anomalii congenitale ale valvelor aortice și mitrale, nespecificate
Q24 Alte anomalii congenitale [malformații] ale inimii
Exclude: fibroelastoza endocardică (I42.4)
Exclude: dextrocardie cu inversare a localizării (Q89.3)
Izomerie apendice atrială (cu asplenie sau polisplenie) (Q20.6)
imagine în oglindă a atriilor cu inversarea localizării (Q89.3)
Q24.2 Inima triatrială
Q24.3 Stenoza infundibulară a valvei pulmonare
Q24.4 Stenoza subaortică congenitală
Q24.5 Anomalia vaselor coronare. Anevrism coronarian (arterial) congenital
Q24.6 Blocul cardiac congenital
Q24.8 Alte anomalii cardiace congenitale specificate
Diverticul ventricular stâng
Poziția incorectă a inimii. boala Uhl
Q24.9 Defect cardiac congenital, nespecificat
Q25 Anomalii congenitale [malformații] ale arterelor mari
Q25.0 Ductus arteriosus patent. Canal botanic deschis. Ductus arteriosus conservat
Q25.1 Coarctația aortei. Coarctația aortei (productivă) (postductală)
Q25.3 Stenoza aortică. Stenoza aortică supravalvulară
Exclude: stenoza aortică congenitală (Q23.0)
Q25.4 Alte anomalii congenitale ale aortei
Anevrism al sinusului Valsalva (rupt)
Arc aortic dublu [inelul vascular al aortei]
Exclude: hipoplazia aortică în sindromul cardiac hipoplazic stâng (Q23.4)
Q25.5 Atrezie pulmonară
Q25.6 Stenoza pulmonară
Q25.7 Alte anomalii congenitale ale arterei pulmonare. Arteră pulmonară aberantă
Anomalie > artera pulmonară
Anevrism arteriovenos pulmonar
Q25.8 Alte anomalii congenitale ale arterelor mari
Q25.9 Anomalii congenitale ale arterelor mari, nespecificate
Q26 Anomalii congenitale [malformații] ale venelor mari
Q26.0 Stenoza congenitală a venei cave. Stenoza congenitală a venei cave (inferioară) (superioară)
Q26.1 Conservarea venei cave superioare stângi
Q26.2 Anomalia totală a conexiunii venelor pulmonare
Q26.3 Anomalia parțială a conexiunii venei pulmonare
Q26.4 Anomalia conexiunii venelor pulmonare, nespecificată
Q26.5 Anomalia conexiunii venei porte
Q26.6 Fistula portal venohepatico-arterial
Q26.8 Alte anomalii congenitale ale venelor mari. Absența venei cave (inferioare) (superioare)
Vena cavă inferioară nepereche pe toată lungimea sa. Conservarea venei principale posterioare stângi
Sindromul sabiei strâmbe
Q26.9 Malformație a unei vene mari, nespecificată. Anomalie a venei cave (inferioare) (superioare) NOS
Q27 Alte anomalii congenitale [malformații] ale sistemului vascular periferic
anevrism retinian congenital (Q14.1)
Q27.0 Absența și hipoplazia congenitală a arterei ombilicale. Arteră ombilicală unică
Q27.1 Stenoza congenitală a arterei renale
Q27.2 Alte malformații ale arterei renale. Malformație congenitală a arterei renale NOS
Artere renale multiple
Q27.3 Malformație arteriovenoasă periferică. Anevrism arteriovenos
Exclude: anevrism arteriovenos dobândit (I77.0)
Q27.4 Flebectazie congenitală
Q27.8 Alte anomalii congenitale specificate ale sistemului vascular periferic. Artera subclavie aberantă
Atrezie > artere sau vene NEC
Q27.9 Anomalii congenitale ale sistemului vascular periferic, nespecificate. Anomalia arterei sau venei NOS
Q28 Alte anomalii congenitale [malformații] ale sistemului circulator
Exclus: anevrism congenital:
Malformație arteriovenoasă cerebrală (I60.8)
Q28.0 Anomalii de dezvoltare arteriovenoasă vasele cerebrale
Anevrism precerebral venos arteriovenos (nerupt)
Q28.1 Alte malformații ale vaselor precerebrale
Anomalia vaselor precerebrale NOS
Anevrism precerebral (nerupt)
Q28.2 Malformație arteriovenoasă a vaselor cerebrale. Anomalia arteriovenoasă a dezvoltării creierului NOS
Anevrism cerebral arteriovenos congenital (nerupt)
Q28.3 Alte malformații ale vaselor cerebrale
Anevrism cerebral (nerupt)
Anomalii vasculare cerebrale NOS
Q28.8 Alte anomalii congenitale specificate ale sistemului circulator
Anevrism congenital de localizare specificată NEC
Q28.9 Anomalii congenitale ale sistemului circulator, nespecificate
ANOMALII CONGENITALE [MALFORMATII DE DEZVOLTARE] ALE ORGALOR RESPIRATORII (Q30-Q34)
Q30 Anomalii [malformații] congenitale ale nasului
Exclude: sept nazal deviat congenital (Q67.4)
Atrezie > căile nazale (anterior)
Stenoză congenitală > (posterior)
Q30.1 Ageneza și subdezvoltarea nasului. Absența congenitală a nasului
Q30.2 Nas crăpat, deprimat, despicat
Q30.3 Perforarea congenitală a septului nazal
Q30.8 Alte anomalii congenitale ale nasului. Nas suplimentar. Defect congenital al peretelui sinusurilor nazale
Q30.9 Anomalii congenitale ale nasului, nespecificate
Q31 Anomalii [malformații] congenitale ale laringelui
Q31.1 Stenoza congenitală a laringelui sub aparatul vocal propriu-zis
Q31.4 Stridor laringian congenital. Stridor congenital (laringele) NOS
Q31.8 Alte malformații congenitale ale laringelui
Absența > cartilajului cricoid, epiglotă,
Despicătură a cartilajului tiroidian. Stenoza laringiană congenitală NKDR. Fisura epiglotei
Despicătură cricoidală posterioară
Q31.9 Anomalii congenitale ale laringelui, nespecificate
Q32 Anomalii [malformații] congenitale ale traheei și bronhiilor
Exclude: bronșiectazii congenitale (Q33.4)
Q32.0 Traheomalacia congenitală
Q32.1 Alte malformații ale traheei. Anomalie a cartilajului traheal. Atrezie traheală
Q32.2 Bronhomalacia congenitală
Q32.3 Stenoza bronșică congenitală
Q32.4 Alte anomalii congenitale ale bronhiilor
Anomalii congenitale NOS >
Q33 Anomalii [malformații] congenitale ale plămânului
Q33.0 Chist pulmonar congenital
Exclude: chistice boala pulmonara dobândite sau nespecificate (J98.4)
Q33.1 Lobul pulmonar accesoriu
Q33.2 Sechestrarea plămânilor
Q33.3 Ageneza pulmonară. Absența plămânului (lobul)
Q33.4 Bronșiectazii congenitale
Q33.5 Țesut ectopic în plămân
Q33.6 Hipoplazia și displazia plămânului
Exclude: hipoplazie pulmonară asociată cu prematuritate (P28.0)
Q33.8 Alte anomalii congenitale ale plămânului
Q33.9 Anomalii congenitale ale plămânului, nespecificată
Q34 Alte anomalii congenitale [malformații] ale sistemului respirator
Q34.1 Chist mediastinal congenital
Q34.8 Alte anomalii congenitale specificate ale sistemului respirator. Atrezie nazofaringiană
Q34.9 Anomalii congenitale ale sistemului respirator, nespecificată
Anomalii NOS > organe respiratorii
Buză și palato despicătură [Buza despicătură și palato despicat] (Q35-Q37)
Exclude: sindromul Robin (Q87.0)
Q35 Despicătură de palat [despicătură de palat]
Include: fisura palatina
Exclude: despicătură de palat și buză (Q37.-)
Q35.0 Despicătură de palat, bilateral
Q35.1 Despicătura palatina, unilaterală. Palatul despicat NOS
Q35.2 Despicătură palatina moale, bilaterală
Q35.3 Despicatură a palatului moale este unilaterală. Palatul moale despicat NOS
Q35.4 Despicătură a palatului dur și moale, bilateral
Q35.5 Despicătură a palatului dur și moale, unilaterală. Palatul despicat NOS
Q35.6 Despicatură palatina mediană
Q35.8 Despicătură de palat [cleft palate], nespecificat, bilateral
Q35.9 Despicătură de palat [cleft palate], nespecificat, unilateral. Palatul despicat NOS
Q36 Buză despicătură [buză despicată]
Inclus: buza despicata
Exclude: despicătură de buză și palat (Q37.-)
Q36.0 Despicătură de buză, bilateral
Q36.1 Buza despicătură mediană
Q36.9 Buza despicată, unilaterală. Buza despicată NOS
Q37 Despicătură de palat și buză [despicătură de palat cu despicătură de buză]
Q37.0 Despicătură palatinală și buză, bilaterale
Q37.1 Despicătură de palat și buză, unilaterale. Despicătura palatina și buza NOS
Q37.2 Despicătură palatinală și buză, bilaterale
Q37.3 Despicatură a palatului moale și a buzei, unilaterală. Despicătura palatina și buza NOS
Q37.4 Despicătură a palatului dur și moale și a buzei, bilaterală
Q37.5 Despicătură a palatului dur și moale și a buzei, unilaterală. Despicătura palatina și buza NOS
Q37.8 Despicătură palatinală și buză bilaterală, nespecificată
Q37.9 Despicătura palatina și buza unilaterală, nespecificată. Palatul despicat cu buza despicata NOS
ALTE ANOMALII CONGENITALE [MALFORMATII DE DEZVOLTARE] ALE ORGANELOR DIGESTIV (Q38-Q45)
Q38 Alte anomalii congenitale [malformații] ale limbii, gurii și faringelui
Q38.0 Anomalii congenitale ale buzelor, neclasificate în altă parte
Q38.1 Anchiloglosia. Scurtarea frenulului limbii
Q38.3 Alte anomalii congenitale ale limbii. Aglosia. Limbă bifurcată
Hipoglosia. Hipoplazia limbii. Microglosia
Q38.4 Anomalii congenitale glandele salivareși conducte
Accesoriu > glandele salivare sau ductul
Fistula congenitală a glandei salivare
Q38.5 Anomalii congenitale ale palatului, neclasificate în altă parte
Absența uvolei. Defect congenital al palatului NOS. Cer înalt
Q38.6 Alte malformații ale gurii. Anomalii congenitale ale gurii NOS
Q38.7 Buzunar faringian. Diverticul faringian
Exclude: sindromul pungii faringiene (D82.1)
Q38.8 Alte malformații ale faringelui. Anomalii congenitale ale faringelui NOS
Q39 Anomalii [malformații] congenitale ale esofagului
Q39.0 Atrezie esofagiană fără fistulă. Atrezie esofagiană NOS
Q39.1 Atrezie esofagiană cu fistulă traheoesofagiană. Atrezie esofagiană cu fistulă bronhio-esofagiană
Q39.2 Fistulă traheoesofagiană congenitală fără atrezie. Fistula traheoesofagiană congenitală NOS
Q39.3 Stenoza congenitală și strictura esofagului
Q39.4 Membrana esofagiană
Q39.5 Dilatarea congenitală a esofagului
Q39.6 Diverticul esofagian. Robinet esofagian
Q39.8 Alte anomalii congenitale ale esofagului
Deplasare congenitală > esofag
Q39.9 Anomalii congenitale ale esofagului, nespecificate
Q40 Alte anomalii congenitale [malformații] ale tractului digestiv superior
Q40.0 Stenoza pilorică hipertrofică congenitală
Congenital (defect) sau subdezvoltare:
Q40.1 Hernie congenitală pauză diafragmă. Deplasarea cardiei prin deschiderea esofagiană a diafragmei
Exclude: hernie diafragmatică congenitală (Q79.0)
Q40.2 Alte malformații gastrice specificate
Stomac în formă de clepsidră
Dublarea stomacului. Megalogastria. Microgastria
Q40.3 Malformație gastrică, nespecificată
Q40.8 Alte malformații specificate ale tractului gastrointestinal superior
Q40.9 Malformații ale tractului digestiv superior, nespecificate
Anormalitate > NOS a tractului digestiv superior
Q41 Absență congenitală, atrezie și stenoză a intestinului subțire
Include: blocaj congenital, obstrucție și stricturi intestinul subtire sau intestine NOS
Exclude: meconiu obstructie intestinala(E84.1)
Q41.0 Absența congenitală, atrezia și stenoza duodenului
Q41.1 Absența congenitală, atrezia și stenoza jejunului. Sindromul cojii de mere. Infecția jejunului
Q41.2 Absența congenitală, atrezia și stenoza ileonului
Q41.8 Absența congenitală, atrezia și stenoza altor părți specificate ale intestinului subțire
Q41.9 Absența congenitală, atrezie și stenoză a intestinului subțire, porțiune nespecificată
Absența congenitală, atrezia și stenoza intestinului NOS
Q42 Absență congenitală, atrezie și stenoză a intestinului gros
Include: blocaj congenital, obstrucție și stricturi ale intestinului gros
Q42.0 Absența congenitală, atrezie și stenoză a rectului cu fistulă
Q42.1 Absența congenitală, atrezia și stenoza rectului fără fistulă. Infecția rectului
Q42.2 Absența congenitală, atrezia și stenoza anusului cu fistulă
Q42.3 Absența congenitală, atrezia și stenoza anusului fără fistulă. Fuziune anală
Q42.8 Absența congenitală, atrezia și stenoza altor părți ale intestinului gros
Q42.9 Absența congenitală, atrezie și stenoză a intestinului gros, porțiune nespecificată
Q43 Alte anomalii congenitale [malformații] ale intestinului
Q43.1 Boala Hirschsprung. Aganglionoza. Megacolon congenital (aganglionar).
Q43.2 Alte anomalii funcționale congenitale colon. Dilatarea congenitală a colonului
Q43.3 Anomalii congenitale ale fixării intestinale
Aderențe congenitale [cordoane]:
membrana Jackson. Rotația incorectă a colonului
Incomplete > cecum si colon
Q43.5 Anus ectopic
Q43.6 Fistula congenitală a rectului și anusului
Excluse: fistulă congenitală:
fistulă pilonidă sau sinus (L05. -)
cu absență, atrezie și stenoză a rectului și anusului (Q42.0, Q42.2)
Q43.7 Cloaca conservată. Cloaca NOS
Q43.8 Alte anomalii congenitale specificate ale intestinului
Diverticul de colon
Dolichocolon. Megaloapendice. Megaloduoden. Microcolon
Q43.9 Anomalii congenitale ale intestinului, nespecificate
Q44 Anomalii congenitale [malformații] ale vezicii biliare, căilor biliare și ficatului
Q44.0 Ageneza, aplazia și hipoplazia vezicii biliare. Absența congenitală a vezicii biliare
Q44.1 Alte anomalii congenitale ale vezicii biliare
Malformație congenitală a vezicii biliare NOS. Vezica biliară intrahepatică
Q44.2 Atrezie căile biliare
Q44.3 Stenoza congenitală și strictura căilor biliare
Q44.4 Chist căilor biliare
Q44.5 Alte anomalii congenitale ale căilor biliare. Adiţional ductul hepatic. Defect congenital al căii biliare NOS
Q44.6 Boală hepatică chistică. Boală hepatică fibrochistică
Q44.7 Alte anomalii hepatice congenitale. Ficat accesoriu. sindromul Alagille
Q45 Alte anomalii congenitale [malformații] ale organelor digestive
Q45.0 Ageneza, aplazia și hipoplazia pancreasului. Absența congenitală a pancreasului
Q45.1 Pancreasul inelar
Q45.2 Chist pancreatic congenital
Q45.3 Alte anomalii congenitale ale pancreasului și ductului pancreatic
Pancreas accesoriu. Malformație a pancreasului sau a canalului pancreatic NOS
Exclus: diabet zaharat:
fibroza chistică a pancreasului (E84. -)
Q45.8 Alte anomalii congenitale specificate ale sistemului digestiv
Absența (completă) (parțială) a tubului digestiv NOS
Poziția incorectă a > organelor digestive NOS
Q45.9 Malformație a organelor digestive, nespecificată
Deformarea > organelor digestive NOS
ANOMALII CONGENITALE [MALFORMATII DE DEZVOLTARE] ALE ORGANELOR GENITALE (Q50-Q56)
Exclude: sindromul de rezistență la androgeni (E34.5)
sindroame asociate cu anomalii ale numărului și formei cromozomilor (Q90-Q99)
sindrom de feminizare testiculară (E34.5)
Q50 Anomalii [malformații] congenitale ale ovarelor, trompelor uterine și ligamentelor late
Q50.0 Absența congenitală a ovarului
Q50.1 Malformație ovariană chistică
Q50.2 Torsiunea ovariană congenitală
Q50.3 Alte anomalii congenitale ale ovarului. Ovar accesoriu
Anomalii congenitale ale ovarului NOS. Alungirea ovarului (gonada în formă de tijă)
Q50.4 Chist embrionar al trompei uterine. Chist fimbrial
Q50.5 Chist embrionar al ligamentului larg
Q50.6 Alte anomalii congenitale ale trompei uterine și ligamentului larg
Accesoriu > trompe(e) uterine sau tub(e) lat(e)
Malformație a trompei uterine sau a ligamentului larg NOS
Q51 Anomalii [malformații] congenitale ale dezvoltării corpului și a colului uterin
Q51.0 Ageneza și aplazia uterului. Absența congenitală a uterului
Q51.1 Dublarea corpului uterin cu duplicarea colului uterin și a vaginului
Q51.2 Alte duplicari uterine. Dublarea uterină NOS
Q51.5 Ageneza și aplazia colului uterin. Absența congenitală a colului uterin
Q51.6 Chist embrionar al colului uterin
Q51.7 Fistulă congenitală între uter și tractul digestiv și urinar
Q51.8 Alte anomalii congenitale ale corpului și colului uterin. Hipoplazia corpului și a colului uterin
Q51.9 Anomalii congenitale ale corpului și colului uterin, nespecificate
Q52 Alte anomalii congenitale [malformații] ale organelor genitale feminine
Q52.0 Absența congenitală a vaginului
Q52.1 Dublarea vaginală. Vaginul divizat de sept
Exclude: duplicarea vaginală cu corpus și duplicarea cervicală (Q51.1)
Q52.2 Fistula rectovaginala congenitala
Q52.3 Himenul care acoperă complet orificiul vaginal
Q52.4 Alte anomalii congenitale ale vaginului. Malformatie vaginala NOS
Q52.6 Anomalii congenitale ale clitorisului
Q52.7 Alte anomalii congenitale ale vulvei
Q52.8 Alte anomalii congenitale specificate ale organelor genitale feminine
Q52.9 Anomalii congenitale ale organelor genitale feminine, nespecificate
Q53 Testicul necoborât
Q53.0 Testicul ectopic. Testicul ectopic unilateral sau bilateral
Q53.1 Testicul necoborât, unilateral
Q53.2 Testicul necoborât, bilateral
Q53.9 Testicul necoborât, nespecificat. Criptorhidia NOS
Q54 Hipospadias
Q54.0 Hipospadias al glandului penisului
Q54.1 Hipospadias penian
Q54.2 Hipospadias, penis-scrotal
Q54.3 Hipospadias perineal
Q54.4 Curbură congenitală penis
Q54.9 Hipospadias, nespecificat
Q55 Alte anomalii congenitale [malformații] ale organelor genitale masculine
Exclude: hidrocel congenital (P83.5)
Q55.0 Absența și aplazia testiculului. Monorhismul
Q55.1 Hipoplazia testiculară și scrotală. Fuziunea testiculară
Q55.2 Alte anomalii congenitale ale testiculului și scrotului. Malformație a testiculului sau scrotului NOS
Poliorhidie. Testicul retractil. Testicul în migrație
Q55.3 Atrezia canalului deferent
Q55.4 Alte anomalii congenitale ale canalului deferent, cu duct testicular, cordonul spermaticși glanda prostatică
Absență sau aplazie:
Malformații ale canalului deferent, epididimului, cordonului spermatic sau prostatei SAI
Q55.5 Absența congenitală și aplazia penisului
Q55.6 Alte anomalii congenitale ale penisului. Malformație a penisului NOS
Curbura penisului (lateral). Hipoplazia penisului
Q55.8 Alte anomalii congenitale specificate ale organelor genitale masculine
Q55.9 Anomalii congenitale ale organelor genitale masculine, nespecificate
Deformarea > organelor genitale masculine NOS
Q56 Ambiguitate sexuală și pseudohermafroditism
Q56.0 Hermafroditism, neclasificat în altă parte
Gonadă care conține componente tisulare ale ovarului și testiculului
Q56.1 Pseudohermafroditism masculin, neclasificat în altă parte
Pseudohermafroditism masculin NOS
Q56.2 Pseudohermafroditism feminin, neclasificat în altă parte
Pseudohermafroditism feminin NOS
Q56.3 Pseudohermafroditism, nespecificat
Q56.4 Sex nespecificat. Incertitudinea organelor genitale
ANOMALII CONGENITALE [MALFORMATII DE DEZVOLTARE] ALE SISTEMULUI URINAR (Q60-Q64)
Q60 Ageneza și alte defecte de reducere ale rinichilor
Include: atrofie renală:
absența congenitală a rinichiului
Q60.0 Ageneză renală, unilaterală
Q60.1 Ageneza renală, bilaterală
Q60.2 Ageneza renală, nespecificată
Q60.3 Hipoplazie renală, unilaterală
Q60.4 Hipoplazie renală, bilaterală
Q60.5 Hipoplazie renală, nespecificată
Q61 Boală chistică de rinichi
Exclude: chist renal dobândit (N28.1)
Q61.0 Chist renal unic congenital. Chist renal (congenital) (singur)
Q61.1 Boala polichistică de rinichi, tip pediatric
Q61.2 Boală polichistică de rinichi, tip adult
Q61.3 Boală polichistică de rinichi, nespecificată
Q61.5 Cistoză medulară a rinichiului. spongiositatea rinichilor NOS
Q61.8 Alte boli renale chistice
Degenerarea rinichilor sau boală
Q61.9 Boală chistică de rinichi, nespecificată. Sindromul Meckel-Gruber
Q62 Obstrucția congenitală a pelvisului renal și anomalii congenitale ale ureterului
Q62.0 Hidronefroză congenitală
Q62.1 Atrezia și stenoza ureterului
Q62.2 Dilatarea congenitală a ureterului [megaloureter congenital]. Dilatarea congenitală a ureterului
Q62.3 Alte tulburări congenitale ale pelvisului renal și ale ureterului. Ureterocel congenital
Q62.4 Ageneza ureterală. Absența ureterului
Q62.5 Duplicarea ureterului
Q62.6 Poziție incorectă a ureterului
Deplasare > ureter sau orificiu urinar Implantare anormala > ureter
Q62.7 Reflux vezicoureteral-renal congenital
Q62.8 Alte anomalii congenitale ale ureterului. 8 Anomalii ureterale NOS
Q63 Alte anomalii [malformații] congenitale ale rinichilor
Exclude: sindromul nefrotic congenital (N04. -)
Q63.1 Rinichi fuziv, lobulat și potcoavă
Q63.2 Rinichi ectopic. Deplasarea congenitală a rinichiului. Rotația incorectă a rinichiului
Q63.3 Rinichi hiperplazic și gigant
Q63.8 Alte anomalii congenitale specificate ale rinichilor. Pietre congenitale la rinichi
Q63.9 Anomalii congenitale ale rinichilor, nespecificate
Q64 Alte anomalii congenitale [malformații] ale sistemului urinar
Q64.1 Exstrofie Vezica urinara. Vezica ectopică. Eversiune vezicii urinare
Q64.2 Valve uretrale posterioare congenitale
Q64.3 Alte tipuri de atrezie și stenoză ale uretrei și gâtului vezicii urinare
Obstrucția gâtului vezicii urinare
Obstrucția uretrei
Q64.4 Anomalii ale ductului urinar [urachus]. Chistul canalului urinar
Canalul urinar deschis. Prolapsul canalului urinar
Q64.5 Absența congenitală a vezicii urinare și a uretrei
Q64.6 Diverticul vezical congenital
Q64.7 Alte anomalii congenitale ale vezicii urinare și uretrei
Deformarea vezicii urinare sau a uretrei NOS
vezica urinara (membrana mucoasa)
Deschiderea externă a uretrei
Deschiderea externă a uretrei
Q64.8 Alte anomalii congenitale specificate ale sistemului urinar
Q64.9 Anomalii congenitale ale sistemului urinar, nespecificate
Deformare > sistemul urinar NOS
ANOMALII CONGENITALE [MALFORMATII DE DEZVOLTARE] SI DEFORMATII ALE SISTEMULUI MUSCULOS (Q65-Q79)
Q65 Deformări congenitale ale șoldului
Exclus: ruptură de șold (R29.4)
Q65.0 Luxație congenitală a șoldului, unilaterală
Q65.1 Luxație congenitală a șoldului, bilaterală
Q65.2 Luxație congenitală a șoldului, nespecificată
Q65.3 Subluxație congenitală a șoldului, unilaterală
Q65.4 Subluxație congenitală a șoldului, bilaterală
Q65.5 Subluxație congenitală a șoldului, nespecificată
Q65.6 Şold instabil. Predispoziție la luxația șoldului. Predispoziție la subluxație de șold
Q65.8 Alte deformări congenitale ale șoldului. Deplasarea anterioară a colului femural
Displazia acetabulară congenitală
Poziția valgus
Poziția Varus
Q65.9 Deformare congenitală a șoldului, nespecificată
Q66 Deformări congenitale ale piciorului
Exclude: defecte care scurtează piciorul (Q72. -)
hallux valgus (dobândit) (M21.0)
deformări în varus (dobândite) (M21.1)
Q66.0 Picior roșu varus ecvin
Q66.1 Calcaneovarus picior bot
Q66.2 Varus picior. Picior în aductie. Metatarsus varus
Q66.3 Alte deformări congenitale în varus ale piciorului. Deformarea congenitală în varus a degetului mare
Q66.4 Picior bot calcaneal-valg
Q66.5 Picior plat congenital
Spastic (întors spre exterior)
Q66.6 Alte halux valgus congenital. Picior răpit. Metatarsus valgus
Q66.8 Alte deformări congenitale ale piciorului. Picior roșu NOS. Degetele ciocanului congenitale
Fuziunea oaselor tarsale. Talus vertical
Q66.9 Deformare congenitală a piciorului, nespecificată
Q67 Deformări musculo-scheletice congenitale ale capului, feței, coloanei vertebrale și toracelui
Excluse: sindroame defecte congenitale, clasificat la Q87. Sindromul Potter (Q60.6)
Q67.4 Alte deformări congenitale ale craniului, feței și maxilarului. Crestături în craniu
Deviația septului nazal este congenitală. Atrofie sau hipertrofie a jumătate a feței
Nas congenital turtit sau curbat
Exclude: anomalii maxilo-faciale [inclusiv malocluzie] (K07.-)
nasul de șa sifilitic (A50.5)
Q67.5 Deformare congenitală a coloanei vertebrale
Exclude: scolioza idiopatică din copilărie (M41.0)
scolioza cauzata de o malformatie osoasa (Q76.3)
Q67.6 Piept scufundat. Pectus excavatum congenital [sânul cizmarului]
Q67.7 Piept cu chilă. Piept de pui congenital
Q67.8 Alte deformări congenitale cufăr. Deformarea congenitală a peretelui toracic NOS
Q68 Alte deformări musculo-scheletice congenitale
Exclude: defecte care scurtează membrul (Q71-Q73)
Q68.0 Deformarea congenitală a mușchiului sternocleidomastoidian. Torticolis congenital (sternomastoid). Contractura sternocleidomastoidiană (mușchi). Tumora sternomastoidă (congenitală)
Q68.1 Deformarea congenitală a mâinii. Deformarea congenitală a degetelor sub formă de bețișoare
Mâna spade (congenitală)
Q68.2 Deformarea congenitală a genunchiului
Q68.3 Curbura congenitală a șoldului
Exclude: deplasarea anterioară a femurului (gâtului) (Q65.8)
Q68.4 Curbura congenitală a tibiei și fibulei
Q68.5 Curbură congenitală oase lungi picior inferior, nespecificat
Q68.8 Alte deformări musculo-scheletice congenitale specificate
Q69 Polidactilie
Q69.0 Degete suplimentare
Q69.1 Suplimentar deget mare(degete) perii
Q69.2 Deget(e) accesoriu(e). Accesoriu degetul mare de la picior
Q69.9 Polidactilie, nespecificată. Polidactilism NOS
Q70 Sindactilie
Q70.0 Fuziunea degetelor. Sindactilie complexă a degetelor cu sinostoză
Q70.1 Înțepenirea degetelor. Sindactilie simplă a degetelor fără sinostoză
Q70.2 Fuziunea degetelor de la picioare. Sindactilie complexă a degetelor de la picioare cu sinostoză
Q70.3 Degetele palme de la picioare. Sindactilie simplă a degetelor fără sinostoză
Q70.9 Sindactilie, nespecificată. Sinfalangia NOS
Q71 Defecte care scurtează membrul superior
Q71.0 Absența completă congenitală a membrului (membrelor) superioare
Q71.1 Absența congenitală a umărului și antebrațului cu mâna prezentă
Q71.2 Absența congenitală a antebrațului și a mâinii
Q71.3 Absența congenitală a mâinii și a degetelor
Q71.4 Scurtarea longitudinală a razei. Mâină cu mâna (congenitală). Mâna de bâtă radială
Q71.5 Scurtarea longitudinală a ulnei
Q71.6 Perie în formă de gheare
Q71.8 Alte defecte care scurtează membrul(ele) superior(e). Scurtarea congenitală a membrului (membrelor) superioare
Q71.9 Defect de scurtare a membrului superior, nespecificat
Q72 Defecte care scurtează membrul inferior
Q72.0 Absența completă congenitală a membrelor inferioare
Q72.1 Absența congenitală a femurului și tibiei cu prezența unui picior
Q72.2 Absența congenitală a piciorului și piciorului
Q72.3 Absența congenitală a piciorului și a degetelor de la picioare
Q72.4 Scurtarea longitudinală a femurului. Scurtarea femurului proximal
Q72.5 Scurtarea longitudinală a tibiei
Q72.6 Scurtarea longitudinală a fibulei
Q72.7 Picior despicat congenital
Q72.8 Alte defecte care scurtează membrul(ele) inferior(e). Scurtarea congenitală a membrelor inferioare
Q72.9 Defect de scurtare membru inferior nespecificat
Q73 Defecte care scurtează un membru nespecificat
Q73.0 Absența congenitală a membrelor, nespecificată. Amelia BDU
Q73.1 Focomelia membrului (membrelor), nespecificată. Focomelia NOS
Q73.8 Alte defecte care scurtează membrul(ele), nespecificate
Deformarea de reducere longitudinală a membrului (membrelor)
Hemimelia NOS > membru(e) NOS
Q74 Alte anomalii congenitale [malformații] ale membrului(lor)
Q74.0 Alte anomalii congenitale ale membrelor superioare, inclusiv ale centurii scapulare
Oasele carpiene accesorii. Disostoza clavico-craniana. Pseudartroza congenitală a claviculei
Macrodactilie (degete). deformarea lui Madelung. Sinostoza radioulnară. Deformarea Sprengel
Degetul mare trifalangian
Q74.1 Anomalii congenitale ale articulației genunchiului
Q74.2 Alte anomalii congenitale ale membrelor inferioare, inclusiv centurii pelvine
Fuziunea articulației sacroiliace
Exclude: deplasarea anterioară a colului femural (Q65.8)
Q74.3 Multiplex de artrogripoză congenitală
Q74.8 Alte anomalii congenitale specificate ale membrului(lor)
Q74.9 Anomalii congenitale ale membrelor, nespecificate. Anomalii congenitale ale membrului(lor) NOS
Q75 Alte anomalii congenitale [malformații] ale oaselor craniului și ale feței
Exclude: anomalie facială congenitală NOS (Q18. -)
sindroame de anomalii congenitale clasificate la Q87. anomalii maxilo-faciale (inclusiv malocluzii) (K07.-)
deformări musculo-scheletale ale capului și feței (Q67.0-Q67.4)
defecte ale craniului asociate cu anomalii congenitale ale creierului, cum ar fi:
Q75.0 Craniosinostoză. Acrocefalie. Fuziunea incompletă a oaselor craniului. Oxicefalie. Trigonocefalie
Q75.1 Disostoza cranio-facială
Q75.4 Disostoza maxilo-facială
Q75.5 Disostoza oculomandibulară
Q75.8 Alte malformații specificate ale oaselor craniului și ale feței. Absența congenitală a osului craniului
Deformarea congenitală a osului frontal. Platybasia
Q75.9 Anomalii congenitale ale oaselor craniului și ale feței, nespecificate
Q76 Anomalii congenitale [malformații] ale coloanei vertebrale și ale oaselor toracice
Exclude: deformări musculo-scheletice congenitale ale coloanei vertebrale și ale toracelui (Q67.5-Q67.8)
Exclude: meningocel (coloana vertebrală) (Q05.-)
Q76.1 Sindromul Klippel-Feil. Sindromul de fuziune cervicală a coloanei vertebrale
Q76.2 Spondilolisteza congenitală. Spondiloliza congenitală
Exclude: spondilolisteza (dobândită) (M43.1)
spondiloliza (dobândită) (M43.0)
Q76.3 Scolioza congenitala cauzata de o malformatie osoasa. Fuziunea hemivertebrală sau eșecul de segmentare cu scolioză
Q76.4 Alte anomalii congenitale ale coloanei vertebrale care nu sunt asociate cu scolioza
Fuziunea coloanei vertebrale >
Anomalia coloanei vertebrale - > nespecificat
sacral (articulație) > sau fără legătură
(regiuni) > cu scolioza
Anomalii ale coloanei vertebrale >
Q76.5 Coastă cervicală. Coastă suplimentară în zona gâtului
Q76.6 Alte anomalii congenitale ale coastelor
Exclude: sindromul coastei scurte (Q77.2)
Q76.7 Anomalii congenitale ale sternului. Absența congenitală a sternului. Sternul despicat
Q76.8 Alte anomalii congenitale ale oaselor toracice
Q76.9 Anomalii congenitale ale oaselor toracice, nespecificate
Q77 Osteocondrodisplazie cu defecte de creștere ale oaselor lungi și ale coloanei vertebrale
Q77.0 Acondrogeneza. Hipocondroplazia
Q77.1 Statură mică incompatibilă cu viața
Q77.2 Sindromul coastei scurte. Displazia toracică care duce la asfixie
Q77.3 Condrodisplazie punctata
Q77.4 Achondroplazia. Hipocondroplazia
Q77.5 Displazie distrofică
Q77.6 Displazia condroectodermală. Sindromul Ellis-Van Creveld
Q77.7 Displazia spondiloepifizară
Q77.8 Alte osteocondrodisplazie cu defecte de creștere ale oaselor lungi și ale coloanei vertebrale
Q77.9 Osteocondrodisplazie cu defecte de creștere ale oaselor lungi și ale coloanei vertebrale, nespecificată
Q78 Alte osteocondrodisplazii
Q78.0 Osteogeneză incompletă. Fragilitatea congenitală a oaselor. Osteopsatiroza
Q78.1 Displazia fibroasă poliostotică. Sindromul Albright (-Mc-Cune) (-Sternberg).
Q78.2 Osteopetroza. sindromul Albers-Schoenberg
Q78.3 Displazia diafizară progresivă. Sindrom Camurati-Engelmann
Q78.4 Encondromatoza. sindromul Maffucci. boala lui Ollier
Q78.5 Displazia metafizară. sindromul Pyle
Q78.6 Exostoze congenitale multiple. aclazie diafizară
Q78.8 Alte osteocondrodisplazii specificate. Osteopoikiloza
Q78.9 Osteocondrodisplazie, nespecificată. Condrodistrofie NOS. Osteodistrofie NOS
Q79 Anomalii [malformații] congenitale ale sistemului musculo-scheletic, neclasificate în altă parte
Exclude: torticolis congenital (sternomastoid) (Q68.0)
Q79.0 Hernie diafragmatică congenitală
Exclude: hernie hiatală congenitală (Q40.1)
Q79.1 Alte malformații ale diafragmei. Lipsa diafragmei. Defect congenital al diafragmei NOS. Eventarea diafragmei
Q79.2 Exomphalos. Omfalocel
Q79.4 Sindromul burticii prunei
Q79.5 Alte anomalii congenitale ale peretelui abdominal
Q79.8 Alte malformații ale sistemului musculo-scheletic
Q79.9 Malformație congenitală a sistemului musculo-scheletic, nespecificată
Deformare NOS > sistemul musculo-scheletic NOS
ALTE ANOMALII CONGENITALE [MALFORMATII DE DEZVOLTARE] (Q80-Q89)
Q80 Ihtioză congenitală
Exclude: boala Refsum (G60.1)
Q80.1 Ihtioză legată de X
Q80.2 Ihtioza lamelară. Colodion copil
Q80.3 Eritrodermie ihtioformă buloasă congenitală
Q80.4 Ihtioza fătului [„Făt arlechin”]
Q80.8 Alte ihtioze congenitale
Q80.9 Ihtioză congenitală, nespecificată
Q81 Epidermoliza buloasă
Q81.0 Epidermoliza buloasă simplex
Exclude: sindromul Cockayne (Q87.1)
Q81.1 Epidermoliza buloasă letală. sindromul Herlitz
Q81.2 Epidermoliza buloasă distrofică
Q81.8 Alte epidermolize buloase
Q81.9 Epidermoliza buloasă, nespecificată
Q82 Alte anomalii congenitale [malformații] ale pielii
Exclude: acrodermatita enteropată (E83.2)
porfirie eritropoetică congenitală (E80.0)
chist pilonidal sau sinus (L05. -)
Sindromul Sturge-Weber (-Dimitri) (Q85.8)
Q82.0 Limfedem ereditar
Q82.1 Xeroderma pigmentosa
Q82.2 Mastocitoză. Urticaria pigmentară
Exclude: mastocitoză malignă (C96.2)
Q82.3 Incontinență pigmentară
Q82.4 Displazie ectodermică (anhidrotică)
Q82.5 Nevus congenital non-neoplazic. Semn de naștere NOS
Excluse: petele de cafea (L81.3)
Q82.8 Alte anomalii congenitale specificate ale pielii. Pliuri palmare anormale
Etichete de piele suplimentare. Pemfigus familial benign (boala Hailey-Hailey)
Pielea este flască (hiperelastică). Anomalii dermatoglifice. Keratoza ereditară a palmelor și picioarelor
Keratoza foliculară [Daria-Chaita]
Exclude: sindromul Ehlers-Danlos (Q79.6)
Q82.9 Anomalii congenitale ale dezvoltării pielii, nespecificate
Q83 Anomalii congenitale [malformații] ale glandei mamare
Exclude: absența mușchiului pectoral (Q79.8)
Q83.0 Absența sânului și a mameloanului
Q83.1 Glandă mamară accesorie Glande mamare multiple
Q83.3 Mamelon accesoriu. Sfarcuri multiple
Q83.8 Alte anomalii congenitale ale glandei mamare. Hipoplazia sanilor
Q83.9 Anomalii congenitale ale glandei mamare, nespecificate
Q84 Alte anomalii congenitale [malformații] ale tegumentului extern
Q84.0 Alopecie congenitală. Atricoza congenitală
Q84.1 Tulburări morfologice congenitale ale părului, neclasificate în altă parte
Păr cu mărgele. Păr noduri. Păr inel
Exclude: sindromul Menkes [boala părului creț] (E83.0)
Q84.2 Alte anomalii congenitale ale părului
Par vellus conservat
Exclude: (absența) (subdezvoltarea) sindromului unghiilor-suprapatella (Q87.2)
Q84.4 Leuconichie congenitală
Q84.5 Unghii mărite și hipertrofiate. Pierderea congenitală a unghiilor. Pahionichia
Q84.6 Alte anomalii congenitale ale unghiilor
Q84.8 Alte anomalii congenitale specificate ale tegumentului extern. Aplazia congenitală a pielii
Q84.9 Malformație a tegumentului extern, nespecificată
Anomalie NOS > tegument exterior NOS
Q85 Fakomatoze, neclasificate în altă parte
Exclude: ataxie telangiectatică [Louis-Bart] (G11.3)
disautonomie familială [Riley-Day] (G90.1)
Q85.0 Neurofibromatoză (nemalignă). boala lui Recklinghausen
Q85.1 Scleroza tuberculoasă. boala lui Bourneville. Epiloya
Q85.8 Alte fakomatoze neclasificate în altă parte
Exclude: sindromul Meckel-Gruber (Q61.9)
Q85.9 Fakomatoză, nespecificată. Hamartoza NOS
Q86 Sindroame de anomalii congenitale [malformații] cauzate de factori exogeni cunoscuți, neclasificate în altă parte
Exclude: hipotiroidism asociat cu deficit de iod (E00-E02)
efecte neteratogene ale substanțelor transmise prin placentă sau laptele matern (P04. -)
Q86.0 Sindromul alcoolic fetal (dismorfie)
Q86.1 Sindromul fetal de hidrantoină. Sindromul Meadow
Q86.2 Dismorfia indusă de warfarină
Q86.8 Alte sindroame de anomalii congenitale datorate factorilor exogeni cunoscuți
Q87 Alte sindroame specificate de anomalii congenitale [malformații] care implică mai multe sisteme
Q87.0 Sindroame de anomalii congenitale care afectează în primul rând aspect chipuri
Acrocefalopolisindactilie. Acrocefalosindactilie [Aperta]. Sindromul criptoftalmiei. Ciclopia
Chipul unui om care fluieră
Q87.1 Sindroame de anomalii congenitale care se manifestă predominant ca nanism
Exclude: sindromul Ellis van Creveld (Q77.6)
Q87.2 Sindroame de anomalii congenitale care implică în primul rând membrele
Absența (subdezvoltarea) unghiilor-rotulă
Sirenomelia [fuziunea extremităților inferioare]
Trombocitopenie cu rază absentă
Q87.3 Sindroame de anomalii congenitale manifestate prin creștere excesivă [gigantism] în stadiile incipiente de dezvoltare
Q87.5 Alte sindroame de anomalii congenitale cu alte modificări ale scheletului
Q87.8 Alte sindroame de anomalii congenitale specificate, neclasificate în altă parte
Q89 Alte anomalii congenitale [malformații] neclasificate în altă parte
Q89.0 Anomalii congenitale ale splinei. Asplenia (congenitală). Splenomegalie congenitală
Exclude: izomerie apendice atrială (cu asplenie sau polisplenie) (Q20.6)
Q89.1 Malformații ale glandei suprarenale
Exclude: hiperplazia suprarenală congenitală (E25.0)
Q89.2 Anomalii congenitale ale altor glande endocrine. Anomalii congenitale ale paratiroidei sau glandei tiroide
Conducta tiroidiană-linguară conservată. Chistul tiroglos
Q89.3 Situs inversus. Dextrocardie cu inversare a localizării. Imagine în oglindă a atriilor cu inversarea localizării
Dispunerea în oglindă sau transversală a organelor:
Transpunerea organelor interne:
Exclude: dextrocardie NOS (Q24.0)
Q89.4 Gemeni uniți. Craniopagus. Dicefalie. Monstru dublu. Pygopagus. Toracopagus
Q89.7 Anomalii congenitale multiple, neclasificate în altă parte. Monstru NOS
Exclude: sindroame de anomalii congenitale care implică mai multe sisteme (Q87.-)
Q89.8 Alte anomalii congenitale specificate
Q89.9 Anomalii congenitale, nespecificate
ANOMALII CROMOZOMIALE NE CLASIFICATE ALTRE (Q90-Q99)
Q90 Sindromul Down
Q90.0 Trisomia 21, nondisjuncție meiotică
Q90.1 Trisomia 21, mozaicism (nondisjuncție mitotică)
Q90.2 Trisomia 21, translocare
Q90.9 Sindromul Down, nespecificat. Trisomia 21 NOS
Q91 Sindromul Edwards și sindromul Patau
Q91.0 Trisomia 18, nondisjuncție meiotică
Q91.1 Trisomia 18, mozaicism (nondisjuncție mitotică)
Q91.2 Trisomia 18, translocare
Q91.3 Sindromul Edwards, nespecificat
Q91.4 Trisomia 13, nondisjuncție meiotică
Q91.5 Trisomia 13, mozaicism (nondisjuncție mitotică)
Q91.6 Trisomia 13, translocare
Q91.7 Sindromul Patau, nespecificat
Q92 Alte trisomii și trisomii autosomale parțiale, neclasificate în altă parte
Incluse: translocații și inserții dezechilibrate
Q92.0 Trisomie cromozomială completă, nondisjuncție meiotică
Q92.1 Trisomie cromozomială completă, mozaicism (nondisjuncție mitotică)
Q92.2 Trisomie parțială majoră. Duplicarea unui braț întreg sau a unui segment mare al unui cromozom
Q92.3 Trisomie parțială minoră. Duplicarea unui segment de cromozom mai mic decât brațul
Q92.4 Dublări observate numai în prometafaza
Q92.5 Dublari cu un alt set de rearanjamente
Q92.6 Cromozomi special marcați
Q92.7 Triploidie și poliploidie
Q92.8 Alte trisomii specificate și trisomii autosomale parțiale
Q92.9 Trisomii și trisomii parțiale ale autozomilor, nespecificate
Q93 Monosomii și pierderi de părți ale autozomilor, neclasificate în altă parte
Q93.0 Monosomie cromozomială completă, nondisjuncție meiotică
Q93.1 Monosomie cromozomială completă, mozaicism (nondisjuncție mitotică)
Q93.2 Nealinierea cromozomală cu rotunjire sau decalare a centrului
Q93.3 Deleția brațului scurt al cromozomului 4. Sindromul Wolf-Girschorn
Q93.4 Deleția brațului scurt al cromozomului 5. Sindromul plâns al pisicii [boală]
Q93.5 Alte deleții ale unei părți a unui cromozom
Q93.6 Deleții observate numai în prometafază
Q93.7 Ștergeri cu un alt complex de rearanjamente
Q93.8 Alte deleții autozomale
Q93.9 Deleție autozomală, nespecificată
Q95 Rearanjamente echilibrate și repere structurale, neclasificate în altă parte
Incluse: translocații și inserții reciproce Robertsoniene și echilibrate
Q95.0 Translocații și inserții echilibrate la un individ normal
Q95.1 Inversii cromozomiale la un individ normal
Q95.2 Rearanjamente autozomale echilibrate la un individ anormal
Q95.3 Rearanjamente sexuale/autozomale echilibrate la un individ normal
Q95.4 Persoane cu heterocromatină desemnată
Q95.5 Persoane cu regiune autozomală fragilă
Q95.8 Alte rearanjamente echilibrate și markeri structurali
Q95.9 Rearanjamente echilibrate și markeri structurali, nespecificați
Q96 Sindromul Turner
Q96.2 Cariotip 46,X cu cromozom sexual anormal, cu excepția iso (Xq)
Q96.3 Mozaicism 45.X/46.XX sau XY
Q96.4 Mozaicism 45.X/alte linii celulare cu cromozom sexual anormal
Q96.8 Alte variante ale sindromului Turner
Q96.9 Sindromul Turner, nespecificat
Q97 Alte anomalii ale cromozomilor sexuali, fenotip feminin, neclasificate în altă parte
Q97.1 Femeie cu mai mult de trei cromozomi X
Q97.2 Mozaicism, lanțuri cu numere diferite de cromozomi X
Q97.3 Femeie cu cariotip 46,XY
Q97.8 Alți cromozomi sexuali anormali specificati, fenotip feminin
Q97.9 Anomalii cromozomiale sexuale, fenotip feminin, nespecificată
Q98 Alte anomalii ale cromozomilor sexuali, fenotip masculin, neclasificate în altă parte
Q98.0 Sindrom Klinefelter, cariotip 47,XXY
Q98.1 Sindromul Klinefelter, bărbat cu mai mult de doi cromozomi X
Q98.2 Sindromul Klinefelter, bărbat cu cariotip 46,XX
Q98.3 Un alt bărbat cu un cariotip 46,XX
Q98.4 Sindromul Klinefelter, nespecificat
Q98.6 Mascul cu cromozomi sexuali alterați structural
Q98.7 Mascul cu cromozomi sexuali mozaic
Q98.8 Alte anomalii ale cromozomilor sexuali specificate, fenotip masculin
Q98.9 Anomalii cromozomiale sexuale, fenotip masculin, nespecificată
Q99 Alte anomalii cromozomiale neclasificate în altă parte
Q99.0 Mozaic [himera] 46,XX/46,XY. Himera 46,XX/46,XY, adevărat hermafrodit
Q99.1 46.XX adevărat hermafrodit. 46.XX cu gonade hașurate
46,XY cu gonade striate. Disgeneza gonadală pură
Q99.2 Cromozom X fragil. Sindromul X fragil
Q99.8 Alte anomalii cromozomiale specificate
Q99.9 Anomalii cromozomiale, nespecificate
Cod ICD-10: Q18.0
A) Simptomele și tabloul clinic al unui chist lateral(chist branhial, chist branchiogen). În ciuda naturii congenitale a chisturilor branchiogene, acestea sunt diagnosticate numai în copilărie sau adolescență timpurie. Chistul poate avea o consistență densă, elastică sau moale (fluctuație), iar atunci când este complicat de un proces inflamator, își pierde mobilitatea față de piele.
Chistul are de obicei o formă ovoidă și o dimensiune în cea mai mare dimensiune de aproximativ 5 cm În timp, cu o atenție insuficientă la sănătatea copilului din partea părinților, chistul poate atinge dimensiuni semnificative. În cazuri rare, se identifică chisturi branchiogene epipleurale sau mediastinale care apar din arcul al cincilea branchial. Se manifestă inflamația chistului ca urmare a dezvoltării unei infecții secundare dureri severeși semne locale de inflamație. Chisturile branchiogene bilaterale sunt foarte rare.
b) Cauze și mecanisme de dezvoltare. Opinia că chisturile laterale ale gâtului sunt rudimente ale fantelor branhiale este încă relevantă, deși se mai crede că aceste chisturi pot fi formate din ganglionilor limfatici(structuri chistice formate din resturi epiteliale).
P.S. Chisturile epiteliale suferă rareori transformări maligne, prin urmare, după ce a fost diagnosticat cancer branchiogen, nu trebuie să se oprească căutarea unei tumori primare ascunse, deoarece metastazele chistice ale unei astfel de tumori pot fi confundate cu cancerul branchiogen.
un chist branchiogen mare.b, c RMN-ul a evidențiat o formare chistică în grosimea țesutului inflamat, ceea ce indică inflamație acută chist branchiogen asociat cu limfadenită.
V) Diagnosticare. Diagnosticul se pune pe baza istoricului medical, formarea palpabila la nivelul gatului, rezultate ecografice, CT si RMN. Principalul pericol este că la diagnosticarea unui chist branchiogen al gâtului, se poate căuta carcinom cu celule scuamoase.
G) Tratamentul chistului lateral al gâtului(chist branhial, chist branchiogen). Chistul trebuie excizat complet.
Localizări tipice ale chisturilor și canalelor în gât:
1 - gaură oarbă; 2 - ductul tiroglos; 3 - chisturi submentale și preglotice;
4 - os hioid; 5 - cartilajul tiroidian; 6 - istmul glandei tiroide;
7 - glanda tiroida; 8 - tractul fistulei; 9 - chist lateral al gâtului.
un chist al ductului tiroglos.
b Fistule.
c Chisturi și fistule s-au format din resturile de fante branhiale.
Chisturile laterale sunt o consecință a unei patologii congenitale a dezvoltării fetale, în timp ce un chist median al gâtului la un copil este diagnosticat la vârsta de 4 până la 7 ani și poate fi adesea asimptomatic. În jumătate din cazuri, neoplasmul supurează, ceea ce duce la golirea abcesului și formarea unei fistule.
Cauzele bolii
Clasificarea bolii
- lateral sau branchiogene;
Localizarea chisturilor și fistulelor gâtului
- hemangiom venos;
- tumori grase.
Simptomele bolii
- slăbiciune, letargie;
- creșterea temperaturii corpului;
- slăbiciune, amețeli;
Simptomele unui chist la nivelul gâtului
Diagnosticare
- test de sânge pentru markeri tumorali;
- Ecografia gâtului;
- fistulografie;
- CT dacă este necesar.
Tratamentul bolii
Prevenirea
Alte anomalii congenitale [malformații] ale feței și gâtului (Q18)
Exclus:
- despicătură de buză și palat (Q35-Q37)
- condiții clasificate la Q67.0-Q67.4
- anomalii congenitale ale oaselor zigomatice și faciale (Q75.-)
- ciclopie (Q87.0)
- anomalii dentofaciale (inclusiv malocluzii) (K07.-)
- sindroame faciale congenitale (Q87.0)
- canal tiroglos conservat (Q89.2)
- auricul congenital
- cervical-ureche
Sinusul pretragus și chist
Anomalie de dezvoltare a despicăturii branhiale NOS
Hipertrofia congenitală a buzelor
Medial:
- chistul feței și gâtului
- fistula fetei si gatului
- sinusul feței și gâtului
Anomalii congenitale ale feței și gâtului NOS
În Rusia, Clasificarea Internațională a Bolilor, a 10-a revizuire (ICD-10) a fost adoptată ca un singur document normativ pentru înregistrarea morbidității, a motivelor vizitelor populației la instituțiile medicale din toate departamentele și a cauzelor decesului.
ICD-10 a fost introdus în practica medicală în întreaga Federație Rusă în 1999, prin ordin al Ministerului Rus al Sănătății din 27 mai 1997. nr. 170
Lansarea unei noi revizuiri (ICD-11) este planificată de OMS în 2017-2018.
Cu modificări și completări de la OMS.
Procesarea și traducerea modificărilor © mkb-10.com
Chistul gâtului - principalele tipuri și tratament
Un chist al gâtului este un neoplasm benign, a cărui cavitate este umplută cu lichid, foliculi de păr și țesut conjunctiv. În conformitate cu clasificarea internațională ICD-10, chistul median al gâtului este inclus în blocul Q10-Q18. În cele mai multe cazuri, este localizată pe față sau lateral (lateralele sunt diagnosticate în 60% din cazuri), mai rar - pe ceafa în zona coloanei vertebrale. Patologia este rareori însoțită de disconfort, nu există durere, chistul nu afectează stilul de viață normal și puteți trăi cu ea până la bătrânețe fără probleme. Uneori există o amenințare ca o astfel de tumoră să se transforme într-una malignă, în astfel de cazuri, este necesară îndepărtarea urgentă.
Patologia este diagnosticată destul de rar, aparând în 2-5% din toate tumorile zonei maxilo-faciale și regiunii cervicale.
Mecanismul de dezvoltare
Un chist pe țesuturile moi se formează ca urmare a proceselor patologice care apar în stadiul de dezvoltare embrionară, cel mai adesea, neoplasmul este diagnosticat în primul an după nașterea copilului. Când este localizat anterior, un chist congenital poate rămâne invizibil mult timp și este descoperit în adolescență.
Cel mai adesea, chistul nu reprezintă un pericol, dar unele soiuri, în special higromul chistic, devin cauza morții intrauterine a copilului.
Clasificare
Există mai multe grupuri de clasificări bazate pe structura și localizarea tumorii (față, laterală, spate).
Varietăți în funcție de natura educației:
- chist branhiogen (branhial) - format ca urmare a patologiilor în dezvoltarea embrionului în timpul creșterii sale, pungile branhiale care nu cresc excesiv se umplu cu lichid;
- chist dermoid al gâtului - umplut cu celule ale glandelor sebacee și sudoripare, țesut conjunctiv;
- limfogen - apare ca urmare a disfuncțiilor în dezvoltarea limfei, umplute cu lichid seros;
- chistică - frecventă la copii, în 90% din cazuri este necesară intervenția chirurgicală;
- epidermic - format din înfundarea glandelor sebacee cu celule epidermice, apare în apropierea coloanei vertebrale la linia părului.
- un chist median se dezvoltă ca urmare a unor leziuni, infecții, boli ale sângelui și limfei în 50% din cazuri, patologia este însoțită de supurație, formarea de fistule care se deschid în cavitatea bucală sau în exterior; lichidul purulent iese prin fistule; pătrunderea acestuia în organism poate provoca intoxicație severă.
Simptome
Neoplasmele mai mici de 1 cm sunt invizibile vizual doar un medic profesionist poate determina prezența acestuia.
Simptomele diferă oarecum în funcție de tipul de tumoră la examinare, este definită ca o tumoare elastică, nedureroasă la apăsare; La un chist lateral, semnele pot fi confundate cu alte patologii ale coloanei cervicale cel mai adesea, apare un neoplasm benign după leziuni mecanice sau infecție bacteriană/virală;
Ca urmare, apar următoarele simptome:
- umflarea țesuturilor, durere la înghițire;
- mobilitatea neoplasmului;
- inflamația ganglionilor limfatici;
- deformarea laringelui;
- abces - după umplerea cu puroi și inflamație, se dezvoltă un abces sau sepsis, care duce la otrăvirea sângelui, inflamarea țesuturilor, necroza și infecția întregului corp.
Diagnosticare
Simptomele sunt adesea ascunse doar un examen medical de rutină ajută la identificarea bolii. La diagnosticarea unei tumori benigne, capsula este verificată pentru carcinoame, prezența lor este considerată o complicație periculoasă a bolii.
Tratament
Singurul tratament pentru chisturi este îndepărtarea chirurgicală; terapia medicamentoasă este ineficientă. La copii, operația se efectuează după împlinirea vârstei de trei ani - la adulți, după identificarea simptomelor patologice. Metoda de îndepărtare este selectată după un studiu amănunțit al tumorii, stabilindu-i tipul, dimensiunea și alte caracteristici individuale. Operația nu durează mai mult de o oră și este necesară anestezie generală. Interventia necesita profesionalism si atentie, indepartarea incompleta risca recidiva, operatia se efectueaza in ambulatoriu, nefiind nevoie de spitalizare.
Formațiunile chistice sunt sensibile la orice proceduri termice, astfel încât automedicația în acest caz este strict contraindicată, compresele și loțiunile pot provoca daune organismului.
Indicatii pentru interventie chirurgicala:
- dimensiunea tumorii depășește 1 cm;
- durere;
- Dificultate la înghițire și pronunțare a frazelor.
Caracteristicile operațiunii:
- Operabilitatea joacă un rol important în caz de boli grave și bătrânețe, intervenția chirurgicală este contraindicată. În schimb, conținutul tumorii este îndepărtat, după care cavitatea este curățată cu agenți antiseptici.
- Exacerbarea procesului inflamator - cavitatea este deschisă, drenajul este efectuat, puroiul este îndepărtat, operația se efectuează după 2-3 săptămâni de terapie antiinflamatoare, capsula este lăsată să fie spălată din nou. Uneori nu este nevoie de intervenție chirurgicală, deoarece cavitatea se vindecă singură.
- Îndepărtarea chisturilor mici se poate face prin cavitatea bucală, această metodă evită formarea de suturi.
- Tumorile mari sunt îndepărtate prin incizii cutanate; este necesară o atenție specială la îndepărtarea tumorilor laterale, deoarece acestea afectează nervii.
- Chistul median se conectează la osul hioid, astfel încât tumora este îndepărtată împreună cu o parte din aceasta.
- Operația este complicată de prezența fistulelor un agent de contrast ajută la identificarea tuturor ieșirilor subtile. Cu localizarea laterală a chistului, situația este complicată de prezența vaselor de sânge mari.
După operație, medicul prescrie terapie cu antibiotice și medicamente antiinflamatoare, iar terapia fizică este indicată ca tratament suplimentar. Suturile sunt îndepărtate la o săptămână după operație.
Probabilitatea de recidivă crește cu limfadenita diagnosticată, un curs de clătiri speciale va ajuta la evitarea re-formarii chistului; alimentele picante și aspre trebuie excluse din dietă.
Prevenirea
Un chist al gâtului este o boală congenitală, așa că măsurile preventive sunt adesea absente, examinările preventive regulate vor ajuta la prevenirea supurației. Un medic cu experiență diagnostichează chistul într-un stadiu incipient de dezvoltare, după care se efectuează o intervenție chirurgicală.
Prognoza
Deoarece singurul tratament este intervenția chirurgicală, există riscul de complicații. În 95% din cazuri, intervenția este de succes;
Concluzie
Chistul gâtului este o boală congenitală destul de rară și este cel mai adesea diagnosticată în copilărie. Tumora este vizibilă vizual, simptomele sunt exprimate din cauza deteriorării mecanice sau a infecției bacteriene sau virale. Metoda principală de tratament este chirurgia, alegerea metodei de excizie depinde de tipul și caracteristicile tumorii. După operație, se prescrie un tratament medicamentos, prognosticul este cel mai adesea pozitiv.
Malformații congenitale ale feței și gâtului
RCHR ( Centrul Republican dezvoltarea asistenței medicale a Ministerului Sănătății al Republicii Kazahstan)
Versiune: arhiva - Protocoale clinice Ministerul Sănătății al Republicii Kazahstan (Ordinul nr. 239)
Informații generale
Scurta descriere
Tulburări sistemice în limitele primului și celui de-al doilea arcade branhiale în timpul dezvoltării embrionare a copilului. Comun tuturor sindroamelor este displazia și (sau) subdezvoltarea țesuturilor și organelor feței, ducând la tulburări funcționale și estetice.
Protocolul „Malformații congenitale ale feței și gâtului”
Q 18.1 - chist preuricular congenital și fistulă
Q 18.4 - macrostomie
Q 18,5 - microstomie
Q 18.6 - macrocheilia
Q 18,7 - microcheilia
Q18.8 - alte malformații specificate ale feței și gâtului
Q 38.2 - macroglosia
Q 38.3 - alte anomalii congenitale ale limbii
Q 16.0-Q16.1 - anomalie congenitală și atrezie a canalului auditiv
Q 17.0 - auricul accesoriu
Q 17.1-Q 17.3 - macrootia, microotia si alte anomalii ale urechii
Q 17.5 - urechi proeminente
Clasificare
Clasificarea defectelor congenitale ale feței și gâtului (OMS, 1975)
Malformații congenitale ale feței:
buza despicata;
Prin despicaturi ale buzei superioare și ale palatului;
Despicături faciale oblice (colobom);
Despicături faciale transversale (macrostomie);
Fistulele buzei inferioare;
Hipertelorism (nasul despicat median), etc.
Malformații congenitale ale cavității bucale și faringelui:
frenul scurt al limbii;
Malformații dentare;
Vestibul mic al cavității bucale;
Defecte congenitale ale urechii:
Displazia urechilor (microotia si anotia), atrezia canalului auditiv;
Fistule parotidiene (fistule și chisturi preauriculare);
Anomalii ale arcurilor branhiale 1 și 2 etc.
Malformații congenitale ale gâtului:
Fistule mediane și laterale și chisturi ale gâtului etc.
Diagnosticare
Reclamații: despre un defect cosmetic, încălcarea integrității anatomice și funcționale a zonei maxilo-faciale (în funcție de tipul defectului de dezvoltare).
Despicătura facială oblică sau colobomul este o patologie congenitală gravă care apare ca urmare a neuniunii (completă sau incompletă) a tuberozităților nazofrontale și maxilare în timpul dezvoltării embrionare a copilului. Despicatura poate fi completa sau incompleta, unilaterala sau bilaterala. Despicăturile faciale oblice incomplete sunt mai frecvente.
Din punct de vedere clinic, despicatura incepe de la buza superioara (spre dreapta sau stanga filtrum) si apoi continua spre pleoapa inferioarăși marginea exterioară superioară a orbitei. Dacă despicătura este incompletă, atunci există o despicatură în țesuturile buzei superioare, apoi, de-a lungul cursului despicăturii, subdezvoltarea țesuturilor moi și dure ale feței este determinată sub forma unui șanț retras din buza superioară până la marginea orbitală inferioară a orbitei. De regulă, acești copii au subdezvoltare sau colobom al pleoapelor și, ca urmare, exoftalmie falsă. Despicătura facială oblică este adesea combinată cu o altă patologie facială: despicatură palatina, hipertelorism, anomalie auriculară etc.
Tratamentul acestei patologii este chirurgical și se efectuează la diferite perioade de vârstă, în funcție de complexul complet de simptome al bolii (plastic buzei superioare, plastic pleoapelor, conturarea feței, otoplastie etc.).
Despicătura facială transversală sau macrostoma poate fi unilaterală sau bifață. Este rezultatul nefuziunii tuberculilor maxilar și mandibular în timpul dezvoltării embrionare a copilului. Clinic, patologia se manifestă ca macrostomă grade diferite expresivitate. În acest caz, despicatura începe de la colțul gurii și continuă mai departe spre lobul urechii. Macrostomul poate fi fie o malformație izolată, fie un simptom al unor sindroame congenitale. De exemplu, cu sindromul Goldenhar, pe lângă macrostomie, pe partea afectată există subdezvoltarea maxilarului inferior, displazie a auriculului, apendice preauriculare cutanat-cartilaginoase, dermoid epibulbar etc. Cu sindromul arcului I branchial , se observă adesea și macrostomia (G.V. Kruchinsky, 1974).
Tratamentul chirurgical pentru macrostomie presupune reducerea decalajului bucal la dimensiunea normală. Marginea laterală a fisurii bucale este situată în mod normal pe linia pupilară. Dacă anexele urechii sunt prezente, acestea ar trebui, de asemenea, îndepărtate. Intervenția chirurgicală este cea mai indicată la vârsta de 2-3 ani.
Despicatură mediană a nasului (hipertelorism) se formează ca urmare a perturbării fuziunii plăcilor nazale ale tuberculului nazal în timpul dezvoltării embrionare a copilului. Clinic, patologia se manifestă sub forma unei bifurcări a vârfului nasului și a unui mic șanț care urcă pe spatele nasului din cauza divergenței cartilajelor alare. Vârful nasului este larg, plat, septul nazal este scurtat. Uneori, o despicatură ascunsă se extinde mai sus în oasele nasului și chiar în frunte. Puntea nasului la acești pacienți este lată, aplatizată, iar despicatura osoasă poate fi palpată prin piele. Orbitele acestor pacienți sunt larg distanțate (hipertelorism). Toți pacienții au o creștere tipică a părului în formă de pană de-a lungul liniei mediane a frunții. Despicăturile nazale mediane pot fi combinate cu anomalii dentare la maxilarul superior, buza superioară despicată, fistule congenitale ale buzelor și alte patologii congenitale.
Tratamentul despicaturii nazale mediane este chirurgical, in functie de severitatea patologiei. În cazurile ușoare, se poate efectua intervenția chirurgicală plastică a cartilajelor alare și a vârfului nasului. Această operație poate fi efectuată la o vârstă mai fragedă (13-15 ani). În cazurile mai severe, este necesară o rinoplastie completă (inclusiv osoasă), care se efectuează de obicei după 17 ani. În plus, cu hipertelorism sever la adulți, este posibil să se efectueze o intervenție chirurgicală reconstructivă pe osul frontal, maxilarul superior și oasele zigomatice pentru a normaliza forma feței. Aceste operații rare și complexe sunt efectuate în unele clinici mari de chirurgie orală și maxilo-facială.
Sindromul arcurilor 1 și 2 branchiale. Pacienții cu această patologie se caracterizează prin asimetrie facială pronunțată (unilaterală sau bilaterală) datorită subdezvoltării țesuturilor formate din arcurile branhiale 1-2 în timpul dezvoltării embrionare. Moștenirea acestui sindrom este observată în cazuri extrem de rare. Cel mai frecvent sindrom este unilateral. În acest caz, se determină clinic subdezvoltarea unilaterală a maxilarului inferior și superior, a osului zigomatic și a auriculului. Toate țesuturile moi din treimea inferioară și mijlocie a feței de pe partea afectată sunt, de asemenea, subdezvoltate.
Subdezvoltarea maxilarului inferior este deosebit de pronunțată în zona proceselor ramusului, coronoid și condilar. Ramura maxilarului este subdezvoltată, scurtată, subțiată. Procesele coronoide și condiliene sunt, de asemenea, subdezvoltate și adesea complet absente. În aceste cazuri, de regulă, elementele osoase ale articulației temporomandibulare (tubercul articular, fosa articulară etc.) sunt subdezvoltate sau nedefinite. În cazurile severe, subdezvoltarea corpului maxilarului inferior pe partea „bolnavă” este, de asemenea, determinată de raze X. Luat împreună, acest lucru duce la faptul că bărbia se deplasează spre partea „bolnavă”.
Subdezvoltarea (îngustarea și scurtarea) maxilarului superior, precum și a osului zigomatic, duce la aplatizarea părții medii a feței pe partea afectată. În cavitatea bucală există o mușcătură oblică sau încrucișată și anomalii dentare. Pe partea afectată, este determinată subdezvoltarea mușchilor limbii și ai palatului moale.
Sindromul arcurilor 1-2 branchiale este întotdeauna însoțit de o anomalie a auriculului de severitate variabilă: de la subdezvoltarea (microotia) până la aplazia completă a auriculului, când în schimb se păstrează doar lobul urechii sau o mică creastă cutanat-cartilaginoasă. La acesti pacienti, canalul auditiv extern este ingustat sau inchis, pot fi depistate apendice parotidiene cutanat-cartilaginoase, fistule parotidiene etc.
Tratamentul pacienților cu sindromul arcului 1-2-a este de lungă durată, în mai multe etape, complex (chirurgical-ortodontic) și foarte complex, având ca scop restabilirea formei și dimensiunii maxilarelor, auriculului etc., precum și restabilirea funcțiilor. afectate ca urmare a bolii (mestecat, auz). În copilăria timpurie, începând de la ocluzia primară și continuând până la sfârșitul creșterii oaselor scheletului facial, se efectuează tratament ortodontic. Incepand cu varsta de 8-9 ani se poate face otoplastie. Începând de la întâlnire, se pot efectua operații osteoplazice pe maxilare. Cu toate acestea, rezultatul tratamentului nu este întotdeauna reconfortant.
sindromul Pierre-Robin. Clinic, patologia se manifestă sub forma unei triade de simptome: linia mediană a palatului despicat, microgenie sau subdezvoltarea maxilarului inferior și glosoptoză. Toate simptomele sunt detectate imediat după nașterea copilului. Severitatea acestor simptome poate varia de la ușoară la severă. La nou-născuți, asfixia prin luxație se poate dezvolta atunci când copilul este poziționat pe spate. Acesta este cel mai greu afectare funcțională poate duce la moartea copilului. Cianoza și atacurile de asfixie în timpul hrănirii copilului sunt, de asemenea, caracteristice. Acești copii au de obicei tendința de a vomita. Datorită celor de mai sus și pneumonie de aspirație, se observă adesea distrofie și mortalitate ridicată.
Tratamentul constă în prevenirea asfixiei și a aspirației alimentelor încă din primele zile de viață ale unui copil. În acest scop, limba sau maxilarul inferior fixat în poziţie anterioară prin metode chirurgicale sau ortodontice. În unele cazuri, este suficient să țineți și să alăptați nou-născuții pe burtă. În timp, poziția maxilarului inferior este stabilizată prin întărirea mușchilor care ies în afară maxilarul inferior. În viitor, reabilitarea acestor copii necesită miogimnastică, tratament ortodontic și chirurgie plastică a palatului în termenii general acceptați.
Sindromul Vanderwood este o fistulă simetrică congenitală a glandelor mucoase ale buzei inferioare în combinație cu despicaturi congenitale ale buzei superioare și ale palatului. Tratamentul constă în chirurgie plastică a buzei superioare și a palatului la ora obișnuită. În plus, este necesară o operație de excizare a fistulelor congenitale ale buzei inferioare, care este recomandabil să se efectueze la vârsta preșcolară.
Sindromul Franceschetti-Collins sau disostoza maxilo-facială. Boala are adesea o natură familială (ereditară). Simptome caracteristice este o subdezvoltare bilaterală a oaselor zigomatice, a maxilarului superior și inferior și a urechilor. Pentru sindromul F.K Direcția anti-mongoloidă a fisurilor palpebrale este caracteristică: fisurile palpebrale sunt îndreptate una către cealaltă în unghi din cauza căderii colțurilor exterioare ale ochilor (ochii sunt „ca de casă”). Adesea există colobom sau subdezvoltarea pleoapelor. Subdezvoltarea maxilarului superior este însoțită de subdezvoltarea sinusurilor maxilare, anomalii ale dinților și mușcătură. Urechile sunt subdezvoltate în diferite grade. Cu aplazia urechilor, există atrezie a canalelor auditive externe cu surditate parțială sau completă. Posibil macrostomă, anexe urechi. Uneori, în plus, există o despicătură palatinală mediană și o despicătură a buzei superioare.
Tratamentul pacienților cu această patologie este pe termen lung, pas cu pas și combinat (ortodontic și chirurgical). Se efectuează din motive estetice și funcționale la diferite perioade de vârstă, în funcție de severitatea simptomelor existente.
Disostoza cranio-facială (sindromul Crowson). Factorul ereditar joacă un rol semnificativ în dezvoltarea bolii. Craniul este aproape normal sau ușor redus și deformat. Suturile sunt șterse și fuzionate. Baza craniului este scurtată. Există o subdezvoltare ascuțită a maxilarului superior, a orbitelor și a oaselor zigomatice. Ca urmare a acestui fapt, se determină exoftalmia falsă, cu ochii proeminenti înainte și în lateral, adică. diverge. Datorită subdezvoltării ascuțite a maxilarului superior, sunt detectate aglomerarea, retenția, distopie și alte patologii ale dinților și dentiției maxilarului superior, precum și descendența falsă. Uneori se observă anomalii ale urechii interne și medii.
Tratamentul sindromului Crowson este cel mai adesea paliativ, simptomatic, care vizează eliminarea simptomelor individuale ale bolii (normalizarea poziției dinților sau mușcăturii, conturarea feței etc.). Intervențiile chirurgicale reconstructive radicale asupra oaselor scheletului facial și cerebral sunt efectuate numai în unele clinici maxilo-faciale mari din lume.
Disostoza cranioclavică. Boala poate fi ereditară. Caracterizat clinic printr-o creștere a creierului și o scădere a părții faciale a craniului. Pacientul are o frunte mare și lată și o față mică. Oasele mijlocului feței, în special maxilarul superior, sunt subdezvoltate. Deoarece maxilarul inferior este de dimensiuni normale, se formează descendență falsă. Patologia se caracterizează prin multiple defecte de dezvoltare dinții permanenți(edentia, retenție etc.). În plus, pacienții au subdezvoltare sau aplazie a claviculei. În acest sens, centura scapulară are mobilitate patologică - pacientul poate apropia ambii umerii în fața corpului.
Tratamentul acestor pacienți în practică este cel mai adesea paliativ - eliminarea anomaliilor dinților, mușcăturii sau conturarea feței. Operațiile de reconstrucție pe oase sunt rareori efectuate.
Indicatori cercetare de laborator nu schimba. Posibil: anemie hipocromă, hipoproteinemie, care este asociată cu malnutriția.
Imagine cu raze X: depinde de tipul de malformație.
Indicații pentru consultarea cu specialiști - în prezența unei patologii concomitente:
Otorinolaringolog - prezența unui defect anatomic duce la modificări patologice în cavitatea nazală și nazofaringe și duce la afecțiuni precum: rinofaringită cronică, hipertrofie a cornetelor nazale, amigdalita, tubootită etc.;
Consultație cu un medic stomatolog, ginecolog pentru tratamentul infecțiilor cavității bucale și ale organelor genitale externe;
Alergolog pentru simptome de alergie;
ECG și alte anomalii sunt o indicație de consultare cu un cardiolog;
În prezența hepatitei virale, zoonotice și intrauterine și alte infecții - un specialist în boli infecțioase.
Diagnostic diferenţial: nu.
Lista principalelor măsuri de diagnosticare:
1. Analiza generala sânge (6 parametri).
2. Analiza generală a urinei.
3. Analiza biochimică sânge.
4. Examinarea scaunului pentru ouă de viermi.
5. Determinarea timpului de coagulare a sângelui capilar.
6. Determinarea grupei sanguine și a factorului Rh.
7. Consultație cu un anestezist.
Lista măsurilor suplimentare de diagnosticare:
1. scanare CT cap și gât.
2. Radiografie panoramică a maxilarelor.
3. Ecografia organelor abdominale.
5. Radiografia oaselor maxilarului în două proiecții.
Chistul gâtului: simptome și tratament
Chistul gâtului - simptome principale:
- Slăbiciune
- Ameţeală
- Greaţă
- Vărsături
- Febra mica
- Intoxicaţie
- Letargie
- Roșeață a pielii la locul leziunii
- Creșterea temperaturii în zona afectată
- Secreția de puroi din fistulă
- Umflare în zona afectată
- Deteriorarea stării generale
- Durere la apăsarea tumorii
- Nod pe gât
- Incapacitatea de a flexa complet gâtul
- Copilul nu poate ține capul sus
Un chist al gâtului este o formațiune asemănătoare unei tumori de tip gol, care este situată pe suprafața laterală sau anterioară a gâtului, cel mai adesea de natură congenitală, dar poate fi o consecință a unei fistule congenitale a gâtului. Chisturile laterale sunt o consecință a unei patologii congenitale a dezvoltării fetale, în timp ce un chist median al gâtului la un copil este diagnosticat la vârsta de 4 până la 7 ani și poate fi adesea asimptomatic. În jumătate din cazuri, neoplasmul supurează, ceea ce duce la golirea abcesului și formarea unei fistule.
Tratamentul este doar chirurgical. Puncția este folosită extrem de rar, deoarece acumularea de masă lichidă sau moale apare din nou după ceva timp. Conform clasificării internaționale a bolilor, acest proces patologic aparține altor anomalii congenitale ale feței și gâtului. Codul ICD-10 este Q18.
Etiologie
Un chist lateral sau branchiogen al gâtului, în cele mai multe cazuri, este o patologie congenitală și este diagnosticat la naștere. Acest lucru se întâmplă din cauza dezvoltării necorespunzătoare a fantei branhiale și a arcurilor; formarea unui neoplasm gol are loc la 4-6 săptămâni de sarcină.
Trebuie remarcat faptul că chistul lateral al gâtului este mai periculos decât forma mediană, deoarece în majoritatea cazurilor, în absența unui tratament în timp util, degenerează într-o formațiune malignă. De asemenea, atunci când crește, această formă de chist al gâtului poate comprima terminațiile nervoase și organele din apropiere, ceea ce poate duce la procese patologice concomitente. La fel ca și alte forme de formațiuni asemănătoare tumorilor goale, se poate deschide spontan și poate duce la fistule branhiale care nu se vindecă.
Un chist median la adulți (tiroglos) poate fi o consecință a următorilor factori etiologici:
În 60% din cazuri, chistul median al gâtului supurează, ceea ce poate provoca tulburări ale funcției de deglutiție și vorbire. În unele cazuri, un astfel de neoplasm se deschide spontan, ceea ce duce la formarea unei fistule.
Motivele exacte pentru dezvoltarea patologiei despicăturii branhiale și arcadelor în timpul dezvoltării fetale nu au fost stabilite. Cu toate acestea, clinicienii identifică următorii posibili factori predispozanți:
- predispoziție genetică - dacă părinții sau unul dintre ei au un astfel de proces patologic în istoria lor, la nou-născut se poate observa o manifestare clinică similară;
- stres sever, tensiune nervoasă constantă a mamei în timpul transportului unui copil;
- abuzul de alcool și fumatul;
- tratament cu medicamente „grele” în timpul sarcinii, mai ales în stadiile incipiente. Aceasta ar trebui să includă antibiotice, medicamente antiinflamatoare, analgezice, corticosteroizi;
- boli sistemice la mamă;
- prezența bolilor cronice.
Dacă un copil are un astfel de simptom, ar trebui să consultați imediat un medic. Este extrem de periculos să ignorăm o astfel de manifestare clinică, deoarece există o probabilitate mare ca neoplasmul să degenereze într-o tumoare malignă.
Clasificare
Există două tipuri principale de tumori pe gât:
- lateral sau branchiogene;
- mediană sau tiroglosă.
Chisturile laterale, la rândul lor, sunt împărțite în:
Pe baza structurii și principiului formării, se disting următoarele forme de neoplasme:
- chist dermoid al gâtului - se referă la patologii congenitale, se află la suprafață, nu este atașat de faringe. De regulă, un astfel de neoplasm este umplut cu celule ale glandelor sebacee și sudoripare, foliculi de păr;
- branhie - situată în zona osoasă de sub limbă, constă din epiteliul pungilor branhiale.
Următoarea clasificare a chisturilor gâtului poate fi, de asemenea, utilizată, în funcție de natura formării și localizării:
- higroma - o formațiune moale și netedă care este situată în regiunea inferioară a colului uterin;
- hemangiom venos;
- limfom primar - un grup de ganglioni aderenți, compactați;
- neurofibrom - imobil, formațiuni dense în consistență, diametrul de la 1 la 4 centimetri;
- tiroide-lingular – poate fi localizat în laringe și gât, se mișcă în sus sau în jos în timpul deglutiției;
- tumori grase.
Indiferent de etiologia neoplasmului, acesta este supus îndepărtării chirurgicale, deoarece există aproape întotdeauna riscul de a deveni malign.
Simptome
Unele forme de tumori pe gât la copii sau adulți pot fi asimptomatice pentru o lungă perioadă de timp. Pe măsură ce tumora goală crește, pot fi prezente următoarele simptome:
- incapacitatea de a flexa complet gâtul;
- la palparea neoplasmului se simte durere;
- tumora este mobilă, pielea este neschimbată, dar este posibilă roșeața;
- copilul nu poate ține capul sus;
- slăbiciune, letargie;
- temperatură scăzută a corpului, este posibilă și febră locală;
- semne de intoxicație generală a organismului - greață, vărsături, stare generală de rău.
Dacă procesul de supurație a început, pot fi prezente următoarele simptome clinice:
- roșeață locală a pielii, umflare;
- creșterea temperaturii corpului;
- slăbiciune, amețeli;
- durere severă la palpare;
- exudatul purulent curge afară, mai rar în cavitatea bucală;
- pielea din jurul gurii poate deveni crustă.
Dacă sunt prezente astfel de semne clinice, trebuie să solicitați imediat ajutor medical. Procesul purulent poate duce la un abces, flegmon și alte boli care pun viața în pericol.
Trebuie înțeles că eliberarea de exudat purulent nu poate fi considerată o recuperare și eliminarea necesității de a consulta un medic. Fistula formată nu se vindecă niciodată de la sine, iar acumularea de lichid în tumoră apare aproape întotdeauna din nou după ceva timp. În plus, riscul de malignitate crește semnificativ.
Diagnosticare
În primul rând, se efectuează un examen fizic al pacientului cu palparea unui chist pe gât. De asemenea, în timpul examinării inițiale, medicul trebuie să colecteze istoricul personal și familial.
Pentru clarificarea diagnosticului, se pot utiliza următoarele metode de cercetare de laborator și instrumentale:
- puncție de lichid dintr-o formațiune goală pentru examinarea histologică ulterioară;
- test de sânge pentru markeri tumorali;
- Ecografia gâtului;
- fistulografie;
- CT dacă este necesar.
Testele clinice generale de sânge și urină, în acest caz, nu au valoare diagnostică, prin urmare sunt efectuate numai atunci când este necesar.
Tratament
În acest caz, tratamentul este doar chirurgical, metodele conservatoare nu sunt eficiente. Puncția se folosește numai în cazurile cele mai extreme, când operația nu este posibilă din motive medicale. Cel mai adesea, acest lucru se referă la persoanele în vârstă. În acest caz, conținutul tumorii este aspirat, urmat de clătire cu soluții antiseptice.
În ceea ce privește îndepărtarea tradițională a unui chist de gât, o astfel de operație se efectuează sub anestezie, excizia poate fi efectuată fie pe gură, fie extern, în funcție de indicatorii clinici. Pentru a preveni recidiva, excizia se efectuează împreună cu capsula.
Îndepărtarea tumorilor laterale este mai dificilă, deoarece tumora este localizată în apropierea vaselor de sânge și a terminațiilor nervoase.
Dacă pacientul a fost deja internat cu un proces și formare purulentă, atunci tumora va fi deschisă și drenată, urmată de îndepărtarea fistulelor. Toate fistulele, chiar și cele subțiri și neobservate, trebuie excizate, deoarece pot provoca o recidivă. Pentru a clarifica locația lor, chirurgul poate injecta mai întâi un agent de colorare (albastru de metilen, verde strălucitor).
După operație, pacientului i se prescrie terapie antiinflamatoare și antibacteriană. De asemenea, ar trebui să efectuați pansamente regulate cu tratament obligatoriu al cavității bucale cu substanțe antiseptice.
În perioada postoperatorie, pacientul trebuie să urmeze o dietă care include următoarele:
- Din dieta pentru perioada de tratament trebuie să excludeți alimentele acre, picante și prea sărate, aspre;
- Băuturile și felurile de mâncare trebuie consumate numai calde;
- Mâncărurile trebuie să fie lichide sau piure.
Dacă intervenția chirurgicală este efectuată în timp util, atunci riscul de recidivă sau de dezvoltare a procesului oncologic este practic absent. Nu este necesară reabilitare pe termen lung.
Prevenirea
Din păcate, în acest caz nu există metode eficiente de prevenire. Se recomandă insistent să nu vă automedicați și să consultați prompt un medic calificat. În acest caz, riscul de complicații este minim.
Daca crezi ca ai un Chist la gat si simptomele caracteristice acestei boli, atunci te pot ajuta medicii: un chirurg, un terapeut, un pediatru.
De asemenea, vă sugerăm să utilizați serviciul nostru de diagnosticare a bolilor online, care selectează bolile probabile pe baza simptomelor introduse.
Chist gât - simptome:
- Slăbiciune
- Greaţă
- Ameţeală
- Vărsături
- Intoxicaţie
- Febra mica
- Letargie
- Roșeață a pielii la locul leziunii
- Creșterea temperaturii în zona afectată
- Secreția de puroi din fistulă
- Deteriorarea stării generale
- Umflare în zona afectată
- Durere la apăsarea tumorii
- Nod pe gât
- Incapacitatea de a flexa complet gâtul
- Copilul nu poate ține capul sus
Un chist al gâtului este o formațiune asemănătoare tumorii de tip gol, care este situată pe suprafața laterală sau anterioară a gâtului, cel mai adesea de natură congenitală, dar poate fi o consecință a unei fistule congenitale a gâtului.
Chisturile laterale sunt o consecință a unei patologii congenitale a dezvoltării fetale, în timp ce un chist median al gâtului la un copil este diagnosticat la vârsta de 4 până la 7 ani și poate fi adesea asimptomatic. În jumătate din cazuri, neoplasmul supurează, ceea ce duce la golirea abcesului și formarea unei fistule.
- Etiologie
- Clasificare
- Simptome
- Diagnosticare
- Tratament
- Prevenirea
Tratamentul este doar chirurgical. Puncția este folosită extrem de rar, deoarece acumularea de masă lichidă sau moale apare din nou după ceva timp. Conform clasificării internaționale a bolilor, acest proces patologic aparține altor anomalii congenitale ale feței și gâtului. Codul ICD-10 este Q18.
Cauzele chisturilor la nivelul gâtului
Un chist lateral sau branchiogen al gâtului, în cele mai multe cazuri, este o patologie congenitală și este diagnosticat la naștere. Acest lucru se întâmplă din cauza dezvoltării necorespunzătoare a fantei branhiale și a arcurilor; formarea unui neoplasm gol are loc la 4-6 săptămâni de sarcină.
Trebuie remarcat faptul că chistul lateral al gâtului este mai periculos decât forma mediană, deoarece în majoritatea cazurilor, în absența unui tratament în timp util, degenerează într-o formațiune malignă. De asemenea, atunci când crește, această formă de chist al gâtului poate comprima terminațiile nervoase și organele din apropiere, ceea ce poate duce la procese patologice concomitente. La fel ca și alte forme de formațiuni asemănătoare tumorilor goale, se poate deschide spontan și poate duce la fistule branhiale care nu se vindecă.
Un chist median la adulți (tiroglos) poate fi o consecință a următorilor factori etiologici:
- limfadenită;
- dezvoltarea procesului oncologic în organism;
- rănire;
- infecţie.
În 60% din cazuri, chistul median al gâtului supurează, ceea ce poate provoca tulburări ale funcției de deglutiție și vorbire. În unele cazuri, un astfel de neoplasm se deschide spontan, ceea ce duce la formarea unei fistule.
Motivele exacte pentru dezvoltarea patologiei despicăturii branhiale și arcadelor în timpul dezvoltării fetale nu au fost stabilite. Cu toate acestea, clinicienii identifică următorii posibili factori predispozanți:
- predispoziție genetică - dacă părinții sau unul dintre ei au un astfel de proces patologic în istoria lor, la nou-născut se poate observa o manifestare clinică similară;
- stres sever, tensiune nervoasă constantă a mamei în timpul transportului unui copil;
- abuzul de alcool și fumatul;
- tratament cu medicamente „grele” în timpul sarcinii, mai ales în stadiile incipiente. Aceasta ar trebui să includă antibiotice, medicamente antiinflamatoare, analgezice, corticosteroizi;
- boli sistemice la mamă;
- prezența bolilor cronice.
Dacă un copil are un astfel de simptom, ar trebui să consultați imediat un medic. Este extrem de periculos să ignorăm o astfel de manifestare clinică, deoarece există o probabilitate mare ca neoplasmul să degenereze într-o tumoare malignă.
Clasificarea bolii
Există două tipuri principale de tumori pe gât:
- lateral sau branchiogene;
- mediană sau tiroglosă.
Chisturile laterale, la rândul lor, sunt împărțite în:
- o singură cameră:
- cu mai multe camere.
Localizarea chisturilor și fistulelor gâtului
Pe baza structurii și principiului formării, se disting următoarele forme de neoplasme:
- chist dermoid al gâtului - se referă la patologii congenitale, se află la suprafață, nu este atașat de faringe. De regulă, un astfel de neoplasm este umplut cu celule ale glandelor sebacee și sudoripare, foliculi de păr;
- branhie - situată în zona osoasă de sub limbă, constă din epiteliul pungilor branhiale.
Următoarea clasificare a chisturilor gâtului poate fi, de asemenea, utilizată, în funcție de natura formării și localizării:
- higroma - o formațiune moale și netedă care este situată în regiunea inferioară a colului uterin;
- hemangiom venos;
- limfom primar - un grup de ganglioni aderenți, compactați;
- neurofibrom - imobil, formațiuni dense în consistență, diametrul de la 1 la 4 centimetri;
- tiroide-lingular – poate fi localizat în laringe și gât, se mișcă în sus sau în jos în timpul deglutiției;
- tumori grase.
Indiferent de etiologia neoplasmului, acesta este supus îndepărtării chirurgicale, deoarece există aproape întotdeauna riscul de a deveni malign.
Simptomele unui chist la nivelul gâtului
Unele forme de tumori pe gât la copii sau adulți pot fi asimptomatice pentru o lungă perioadă de timp. Pe măsură ce tumora goală crește, pot fi prezente următoarele simptome:
- incapacitatea de a flexa complet gâtul;
- la palparea neoplasmului se simte durere;
- tumora este mobilă, pielea nu este modificată, dar este posibilă roșeața;
- copilul nu poate ține capul sus;
- slăbiciune, letargie;
- temperatură scăzută a corpului, este posibilă și febră locală;
- semne de intoxicație generală a organismului - greață, vărsături, stare generală de rău.
Dacă procesul de supurație a început, pot fi prezente următoarele simptome clinice:
- roșeață locală a pielii, umflare;
- creșterea temperaturii corpului;
- slăbiciune, amețeli;
- durere severă la palpare;
- exudatul purulent curge afară, mai rar în cavitatea bucală;
- pielea din jurul gurii poate deveni crustă.
Dacă sunt prezente astfel de semne clinice, trebuie să solicitați imediat ajutor medical. Procesul purulent poate duce la un abces, flegmon și alte boli care pun viața în pericol.
Simptomele unei fotografii chist gâtului.
Trebuie înțeles că eliberarea de exudat purulent nu poate fi considerată o recuperare și eliminarea necesității de a consulta un medic. Fistula formată nu se vindecă niciodată de la sine, iar acumularea de lichid în tumoră apare aproape întotdeauna din nou după ceva timp. În plus, riscul de malignitate crește semnificativ.
Diagnosticare
În primul rând, se efectuează un examen fizic al pacientului cu palparea unui chist pe gât. De asemenea, în timpul examinării inițiale, medicul trebuie să colecteze istoricul personal și familial.
Pentru clarificarea diagnosticului, se pot utiliza următoarele metode de cercetare de laborator și instrumentale:
- puncție de lichid dintr-o formațiune goală pentru examinarea histologică ulterioară;
- test de sânge pentru markeri tumorali;
- Ecografia gâtului;
- fistulografie;
- CT dacă este necesar.
Testele clinice generale de sânge și urină, în acest caz, nu au valoare diagnostică, prin urmare sunt efectuate numai atunci când este necesar.
Tratamentul chistului gâtului
În acest caz, tratamentul este doar chirurgical, metodele conservatoare nu sunt eficiente. Puncția se folosește numai în cazurile cele mai extreme, când operația nu este posibilă din motive medicale. Cel mai adesea, acest lucru se referă la persoanele în vârstă. În acest caz, conținutul tumorii este aspirat, urmat de clătire cu soluții antiseptice.
În ceea ce privește îndepărtarea tradițională a unui chist de gât, o astfel de operație se efectuează sub anestezie, excizia poate fi efectuată fie pe gură, fie extern, în funcție de indicatorii clinici. Pentru a preveni recidiva, excizia se efectuează împreună cu capsula.
Îndepărtarea tumorilor laterale este mai dificilă, deoarece tumora este localizată în apropierea vaselor de sânge și a terminațiilor nervoase.
Dacă pacientul a fost deja internat cu un proces și formare purulentă, atunci tumora va fi deschisă și drenată, urmată de îndepărtarea fistulelor. Toate fistulele, chiar și cele subțiri și neobservate, trebuie excizate, deoarece pot provoca o recidivă. Pentru a clarifica locația lor, chirurgul poate injecta mai întâi un agent de colorare (albastru de metilen, verde strălucitor).
După operație, pacientului i se prescrie terapie antiinflamatoare și antibacteriană. De asemenea, ar trebui să efectuați pansamente regulate cu tratament obligatoriu al cavității bucale cu substanțe antiseptice.
În perioada postoperatorie, pacientul trebuie să urmeze o dietă care include următoarele:
- pentru perioada de tratament trebuie să excludeți alimentele acre, picante și prea sărate, aspre;
- Băuturile și felurile de mâncare trebuie consumate numai calde;
- Mâncărurile trebuie să fie lichide sau piure.
Dacă intervenția chirurgicală este efectuată în timp util, atunci riscul de recidivă sau de dezvoltare a procesului oncologic este practic absent. Nu este necesară reabilitare pe termen lung.
Prevenirea
Din păcate, în acest caz nu există metode eficiente de prevenire. Se recomandă insistent să nu vă automedicați și să consultați prompt un medic calificat. În acest caz, riscul de complicații este minim.
Chistul gâtului - simptome și tratament, fotografii și videoclipuri
Ce să fac?
Ți-a plăcut articolul? Distribuie prietenilor de pe rețelele sociale:Dacă crezi că ai Chistul gâtului si simptomele caracteristice acestei boli, atunci medicii te pot ajuta: un chirurg, un terapeut, un pediatru.
TERATOAMELE constau din structuri care nu sunt caracteristice părții corpului în care se află astfel de formațiuni.
Cod conform clasificării internaționale a bolilor ICD-10:
- D17.0
- D21.0
Tipuri. Chisturile epidermoide apar mai des decât alte teratoame. Sunt căptușiți cu epiteliu scuamos stratificat și, de regulă, nu conțin structuri suplimentare. Chisturile dermoide sunt cavități acoperite cu epiteliu stratificat și care conțin anexe pielii (de exemplu, păr, țesut glandular). Chisturile teratoide sunt căptușite cu epiteliu și umplute cu o masă asemănătoare brânzei. Capul și gâtul sunt o locație rară.
Teratoamele cervicale sunt de obicei diagnosticate imediat după naștere, rar după primul an de viață. Caracteristici.. Dimensiunea formațiunii este de obicei de 5-12 cm în dimensiunea cea mai mare, conținutul este semi-lichid, uneori dens.. La copiii cu dermoizi cervicali, respirație stridor, sufocare și cianoză din cauza compresiei sau deplasării traheei. sunt comune. Poate apărea disfagia Unii bebeluși nu prezintă simptome la naștere, dar dezvoltă simptome săptămâni sau luni mai târziu. Tratamentul este îndepărtarea teratoamelor în copilăria timpurie.
Teratoamele maligne de pe gât sunt rare și apar cel mai adesea la adulți. Prognosticul este extrem de nefavorabil.
TUMORI VASCULARE
Hemangiom este cea mai frecventă tumoare a capului și gâtului la copii. Fetele sunt afectate mai des decât băieții. Leziunea este de obicei unică.
. Tipuri de hemangioame.. Hemangioamele capilare... La adulți apar rar... Pot apărea brusc și pot ajunge la dimensiuni mari, după care regresează adesea.. Hemangioamele cavernose sunt mai constante ca mărime. Hemangioamele identificate la naștere suferă mai des regresie spontană decât cele care apar mai târziu.. Hemangioamele arteriovenoase apar exclusiv la adulți, afectând selectiv buzele și pielea zonei gurii.. Hemangioamele invazive sunt localizate în țesuturile subcutanate profunde, straturile fasciale și mușchii.. . Arata ca infiltrate pe gat, de cele mai multe ori apar la copii... Au tendinta de a recidiva dupa indepartare, dar nu metastazeaza... Cel mai adesea afecteaza muschii maseteri si trapezi... Hemangioamele intramusculare sunt de obicei detectate in adolescenta. La palpare sunt mobile și dense. De regulă, nu există zgomot sau pulsație deasupra lor. Durerea apare adesea din cauza comprimării structurilor din apropiere. Hemangioamele sublinguale sunt de obicei clasificate ca de tip capilar. Ele pot provoca apariția respirației stridorului imediat la naștere sau la scurt timp după aceasta. Adesea fuzionat pe piele.
. Tratament.. Hemangioame congenitale ale pielii. În absența creșterii rapide, este indicată o abordare de așteptare... Când copilul ajunge la vârsta școlară, este posibilă îndepărtarea formațiunilor care provoacă defecte cosmetice... În tratamentul leziunilor cutanate, terapie cu laser și criodistrucție dau rezultate încurajatoare.. Leziuni sublinguale. GK este prescrisă, excizia cu laser sau traheostomia este efectuată mai rar. Embolizarea supraselectivă a vaselor care hrănesc hemangiomul și terapia ulterioară cu curenți de ultra-înaltă frecvență oferă rezultate excelente.
Chisturile higroma se comportă ca niște tumori. Ele se găsesc în majoritatea cazurilor pe gât, adesea la naștere sau la scurt timp după aceasta.
. Anatomie. Localizarea preferată este triunghiul scapulo-trapezoid al gâtului.. De sus pot ajunge la obraz sau regiunea parotidiană, iar de jos - mediastinul sau regiunea axilară.. Este posibil ca formațiunile mari să se răspândească dincolo de stern - clavicular - mastoid muschi sa sectiunea anterioara gât (până la răspândirea la partea opusă) .. Pot fi implicate podeaua gurii și rădăcina limbii.
. Tabloul clinic
.. Dificultăţi cu alaptarea.. Deformări ale feței sau gâtului.. Tulburări de respirație.. Semne de compresie a plexului brahial: durere și hiperestezie.. Uneori există o creștere bruscă a dimensiunii chistului din cauza hemoragiei spontane în acesta.
. Caracteristică.. Higroamele pot progresa, rămân neschimbate sau regresează.. Leziunile mici sunt monocamerale și dense.. Tumorile mari sunt de obicei multicamerale, mobile, pot fi comprimate.. Pereții chisturilor sunt încordați. Deoarece camerele tind să se unească, ruperea peretelui uneia dintre ele duce la prăbușirea parțială a celorlalte.
. Tratament- chirurgical.. Apar deseori recidive, deoarece chisturile pot crește în țesuturile adiacente, ceea ce face imposibilă îndepărtarea lor completă.. Cu cât componenta limfangiomatoasă a higromului este mai pronunțată, cu atât este mai mare probabilitatea de recidivă.
ICD-10. D17.0 Neoplasm benign al țesutului adipos al pielii și al țesutului subcutanat al capului, feței și gâtului. D21.0 Neoplasm benign al țesuturilor conjunctive și ale altor țesuturi moi ale capului, feței și gâtului. D18 Hemangiom și limfangiom de orice locație. D21.0 Neoplasm benign al țesuturilor conjunctive și ale altor țesuturi moi ale capului, feței și gâtului.