Ang LVH ay isang partikular na sugat ng puso, kung saan lumalaki ito at nagiging mas madaling kapitan sa anumang mga pagbabago. Ang hypertrophy ay pangunahing nakakaapekto sa myocardium, ang pinakamalakas na kalamnan ng dingding ng puso, na nagpapahirap sa mga contraction, bilang isang resulta kung saan ang panganib na magkaroon ng iba pang mga sakit ay tumataas.

Ano ang left ventricular hypertrophy ng puso?

Ang cardiac hypertrophy, o, sa madaling salita, hypertrophic cardiomyopathy, ay isang pampalapot ng dingding ng kaliwang ventricle ng puso, na humahantong sa malfunction ng aortic valve. Ang problema ay karaniwan sa mga pasyente na may hypertension, pati na rin ang mga atleta, mga taong namumuno sa isang laging nakaupo na pamumuhay, gumon sa alkohol at mga nagmana ng isang ugali sa patolohiya.

Ang myocardial hypertension ng kaliwang ventricles ng puso ay kabilang sa klase 9 sa ICD 10 scale, kasama ang iba pang mga sakit ng circulatory system. Ang patolohiya na ito ay pangunahing isang sindrom ng iba pang mga sakit sa puso, kung saan ito ay nagpapakita ng hindi direktang mga palatandaan. Upang maiwasan ang mga posibleng problema sa hinaharap, kinakailangan na masinsinang gamutin ang hypertrophied organ sa isang napapanahong paraan, kaagad pagkatapos na makita ang mga pathology.

Mga antas ng kaliwang ventricular hypertrophy

Depende sa mga palatandaan ng LVH at ang laki ng deformed tissue ng kalamnan, maraming mga yugto ng pag-unlad ng sakit ay maaaring makilala:

Ang moderate left ventricular hypertrophy (LVH) ay nangyayari bilang resulta ng hypertension o iba pang sakit sa puso. Ang tila hindi gaanong pagtaas na ito ay nagpapahiwatig ng labis na karga ng puso at na ang panganib ng mga sakit sa myocardial (atake sa puso, stroke) para sa pasyente ay tumataas. Madalas itong nangyayari nang walang anumang sintomas at natutukoy lamang ng pagsusuri ng ECG. Kung ang kaliwang ventricle ay pinalaki, kinakailangan na tratuhin sa tulong ng mga espesyalista, mas mabuti sa isang setting ng inpatient.

Ang matinding LVH ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga dystrophic na pagbabago kung saan ang mistral valve ay matatagpuan malapit sa ibabaw ng septum at nakakasagabal sa daloy ng dugo, na nagiging sanhi ng labis na pag-igting ng kalamnan at stress sa kaliwang ventricle.

Paglaki ng kaliwang ventricle ng puso - mga sanhi

Ang mga sanhi ng hypertrophy ng kaliwang ventricle ng puso ay maaaring iba-iba, kabilang ang parehong talamak at nakuha na mga sakit ng iba't ibang bahagi ng katawan:

• hypertension;
• labis na katabaan: ang pag-unlad ng sakit sa mga bata na sobra sa timbang ay lubhang mapanganib;
• ischemia;
• diabetes;
• arrhythmia, atherosclerosis;
• madalas na labis na pisikal na aktibidad;
• alkoholismo, paninigarilyo;
• mataas presyon ng arterial;
• mga sakit sa baga;
• aortic stenosis;
• mga iregularidad sa trabaho balbula ng mitral;
• stress, sakit sa sikolohikal, pagkapagod sa nerbiyos.

Ang pag-unlad ng katawan sa isang bata ay maaaring mangyari na may pagkagambala sa mga proseso ng myocardial repolarization at, bilang isang resulta, isang pagtaas sa mga dingding ng ventricle. Kung lumitaw ang ganitong sitwasyon, dapat itong pigilan, at pagkatapos ay regular na subaybayan sa buong pagtanda at maiwasan ang pag-unlad. Ang patuloy na ehersisyo ay maaaring natural na humantong sa pagpapalaki ng puso, habang ang trabaho na nauugnay sa mabigat na pag-aangat ay isang potensyal na banta ng systolic overload, kaya dapat mong gawing normal ang iyong pisikal na aktibidad at subaybayan ang iyong kalusugan.

Ang isa pang hindi direktang dahilan ay ang pagkagambala sa pagtulog, kung saan ang isang tao ay huminto sa paghinga sa maikling panahon. Maaari itong maobserbahan sa mga kababaihan sa panahon ng menopause o sa mga matatandang tao at nangangailangan ng mga kahihinatnan tulad ng pagpapalawak ng diameter ng mga daluyan ng puso, paglaki ng septum at mga dingding ng puso, pagtaas ng presyon ng dugo, at arrhythmia.

Mga palatandaan ng kaliwang ventricular hypertrophy

Ang mga sintomas ng cardiomyopathy ay hindi palaging halata, at ang mga tao ay madalas na walang kamalayan sa problema. Kung ang fetus ay hindi nabuo nang maayos sa panahon ng pagbubuntis, maaaring magkaroon ng congenital defect at hypertrophy ng kaliwang bahagi ng puso. Ang mga ganitong kaso ay dapat obserbahan mula sa kapanganakan at hindi dapat pahintulutan ang mga komplikasyon. Ngunit kung may mga panaka-nakang pagkagambala sa paggana ng puso at naramdaman ng isang tao ang alinman sa mga palatandaang ito, ang mga dingding ng ventricle ay maaaring abnormal. Ang mga sintomas ng problemang ito ay:

• hirap na paghinga;
• kahinaan, pagkapagod;
• pananakit ng dibdib;
• mababang rate ng puso;
• pamamaga ng mukha sa hapon;
• nabalisa sa pagtulog: hindi pagkakatulog o labis na pagkaantok;
• sakit ng ulo.

Mga uri ng kaliwang ventricular hypertrophy

Ang mga uri ng left ventricular hypertrophy ay nag-iiba depende sa istraktura ng mga pagbabago sa mga kalamnan ng puso. Nangyayari ito: concentric at eccentric LVH, ventricular dilatation. Ang mga ito ay nakikilala batay sa mga tagapagpahiwatig ng echocardiographic (cardiogram) at ang kapal ng mga dingding ng organ. Ang bawat uri ng LVH ay hindi isang malayang sakit, ngunit nangyayari bilang kinahinatnan ng iba pang mga pathologies sa katawan ng tao.

Sira-sira hypertrophy

Ang eccentric myocardial hypertrophy ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas sa puso at ang dami ng mga silid nito na kahanay sa pampalapot ng mga kalamnan ng kaliwang ventricle. Ito ay pinukaw ng isang matalim na paglaki ng mga cardiomyocytes, ang kanilang nakahalang laki ay hindi nagbabago. Gayundin, nagbabanta ang sira-sira na LVH na pabagalin ang pulso at maging sanhi ng mga komplikasyon sa paghinga. Lumilitaw na may mga depekto sa puso o pagkatapos ng atake sa puso.

Concentric hypertrophy ng kaliwang ventricular myocardium

Ang concentric hypertension ay nangyayari dahil sa hyperfunction ng myocardiocytes dahil sa pressure load. Ang laki ng lukab ay hindi nagbabago, kung minsan ito ay nagiging mas maliit. Ang laki ng mga dingding ng kaliwang ventricle, ang kabuuang masa ng myocardium at ang pagtaas ng puso. Ang concentric hypertrophy ay nangyayari sa hypertension, arterial hypertension; nagiging sanhi ng pagbaba sa coronary reserve.

Pagluwang ng kaliwang ventricular

Ang dilatation ay isang pagpapalawak ng kaliwang ventricle ng puso at nangyayari kapag ang myocardium ay nagbabago o ang malusog na ventricle ay na-overload. Kung ang arko ng puso ay pinahaba, maaari din ito paunang sintomas LVH. Minsan ang aortic stenosis ay humahantong sa dilation, kapag ang makitid na balbula ay hindi maaaring gumanap ng pumping function nito. Ang mga nakaraang sakit ay madalas na sanhi ng pagpapalaki ng puso sa mga bihirang kaso, maaari itong mangyari sa sarili nito, bilang isang congenital na patolohiya.

Ano ang panganib ng left ventricular hypertrophy?

Kung ang kaliwang ventricle ay hypertrophied, ito ay hindi isang sakit, ngunit maaari itong pukawin ang marami sa kanila sa hinaharap, kabilang ang nakamamatay na atake sa puso, stroke, angina pectoris at iba pang mga sakit sa puso. Kadalasan, ang pagpapalaki ng organ ay nangyayari dahil sa isang aktibong pamumuhay, sa mga atleta, kapag ang puso ay gumagana nang mas mahirap kaysa sa karaniwang katawan. Ang ganitong mga pagbabago ay maaaring hindi magdulot ng banta, ngunit sa bawat indibidwal na kaso, kinakailangan ang kwalipikadong konsultasyon at medikal na payo.

Diagnosis ng cardiomyopathy

Ang diagnosis ng left ventricular hypertrophy ay nangyayari sa maraming paraan: ito ang pagkakakilanlan ng Mga palatandaan ng ECG sakit, pagsusuri sa puso gamit ang ultrasound o magnetic resonance imaging. Kung nakakaranas ka ng anumang mga problema sa puso o sintomas ng karamdaman, dapat kang makipag-ugnayan sa isang cardiologist, at kung nakaranas ka na ng ilang uri ng depekto at pinaghihinalaang komplikasyon, kailangan mo ng cardiac surgeon at, posibleng, isang sistema ng paggamot.

Kaliwang ventricular hypertrophy sa ECG

Ang ECG ay isang pangkaraniwang paraan ng diagnostic na tumutulong upang malaman ang kapal ng kalamnan ng puso at mga katangian ng boltahe. Gayunpaman, maaaring mahirap kilalanin ang LVH sa isang ECG nang walang pakikilahok ng iba pang mga pamamaraan: ang isang maling diagnosis ng hypertrophy ay maaaring gawin, dahil sa ECG ang mga palatandaan na katangian nito ay maaaring maobserbahan sa isang malusog na tao. Samakatuwid, kung sila ay matatagpuan sa iyo, ito ay maaaring dahil sa tumaas na timbang ng katawan o sa espesyal na konstitusyon nito. Pagkatapos ito ay nagkakahalaga ng pagsasagawa ng isa pang echocardiographic na pagsusuri.

LVH sa ultrasound

Ang pagsusuri sa ultratunog ay nakakatulong upang mas malamang na hatulan ang mga indibidwal na salik at sanhi ng hypertrophy. Ang bentahe ng ultrasound ay ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan hindi lamang sa pag-diagnose, kundi pati na rin upang matukoy ang mga katangian ng kurso ng hypertrophy at ang pangkalahatang kondisyon ng kalamnan ng puso. Ang mga tagapagpahiwatig ng cardiac echocardiography ay nagpapakita ng mga pagbabago sa kaliwang ventricle tulad ng:

• kapal ng ventricular wall;
• ratio ng myocardial mass sa body mass;
• koepisyent ng kawalaan ng simetrya ng mga seal;
• direksyon at bilis ng daloy ng dugo.

MRI ng puso

Ang magnetic resonance imaging ay nakakatulong upang malinaw na kalkulahin ang lugar at antas ng pagpapalaki ng ventricle, atrium o iba pang kompartamento ng puso, at upang maunawaan kung gaano kalakas ang mga degenerative na pagbabago. Ang MRI ng myocardium ay nagpapakita ng lahat ng mga anatomical na tampok at pagsasaayos ng puso, na parang "nagsasapin" nito, na nagbibigay sa doktor ng kumpletong visualization ng organ at detalyadong impormasyon tungkol sa kondisyon ng bawat departamento.

Paano gamutin ang kaliwang ventricular hypertrophy ng puso

Maraming tao ang madaling kapitan sa cardiac hypertrophy. Kung malubha ang problema, isinasagawa ang medikal o surgical treatment ng left ventricular hypertrophy. Sa kasong ito, depende sa lawak ng pinsala, ang paggamot ay maaaring naglalayong pigilan ang pag-unlad ng sakit o ibalik ang myocardium sa normal na laki nito. Ngunit nangyayari na ang kundisyong ito ay nababaligtad kung ang sakit ay hindi ganap na mapapagaling, kung gayon ang pagbabalik ay maaaring makamit sa pamamagitan ng pagwawasto ng mga bagay tulad ng:

• Pamumuhay;
• uri ng pagkain;
• balanse ng hormonal;
• labis na timbang;
• dami ng pisikal na aktibidad.

Paggamot ng left ventricular hypertrophy na may gamot

Ang mga gamot para sa left ventricular hypertrophy ng puso ay maaaring magkaroon ng mabisang resulta kung iniinom sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Imposibleng ganap na maalis ang mga sintomas ng hypertension, ngunit ang pagkuha ng mga antihypertensive na gamot para sa sakit na ito at pagsunod sa isang diyeta ay makakatulong na labanan ang mga sanhi at maiwasan ang pagkasira ng kalusugan. Upang gamutin ang LVH, ang mga sumusunod na gamot ay inireseta:

Ang Verapamil ay isang angiarrhythmic na gamot mula sa pangkat ng mga blocker mga channel ng calcium. Binabawasan ang myocardial contractility, binabawasan ang rate ng puso. Maaaring gamitin ng parehong mga matatanda at bata, ang mga dosis ay nakatakda nang paisa-isa.

Mga blocker ng beta - bawasan ang presyon at dami ng pagkarga sa lukab ng puso, tumulong na papantayin ang ritmo at bawasan ang panganib ng mga depekto.

Sartans - epektibong bawasan ang kabuuang pagkarga sa puso at baguhin ang myocardium.

Ang myocardial hypertension ng kaliwang puso ay kabilang sa klase 9 sa ICD-10 scale, kasama ang iba pang mga sakit ng circulatory system. Ang kagustuhan ay dapat na eksklusibong ibigay sa mga gamot na ang kalidad ay nasubok at napatunayang klinikal ay maaaring hindi lamang magkaroon ng inaasahang epekto, ngunit negatibong nakakaapekto sa pangkalahatang kalusugan;

Cardiomyopathy surgical treatment

Maaaring kailanganin ang operasyon para sa left ventricular hypertrophy upang alisin ang hypertrophied na bahagi ng kalamnan sa huli at advanced na mga yugto ng sakit. Upang gawin ito, isinasagawa ang isang transplant ng buong puso o ang mga indibidwal na bahagi nito. Kung ang sanhi ng LVMH ay pinsala sa isang balbula o septum, ang paglipat ng mga partikular na organ na ito ay unang sinubukan, na mas simple kaysa sa buong-puso na operasyon. Sa kaso ng naturang interbensyon, ang pasyente ay kailangang nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang cardiologist sa natitirang bahagi ng kanyang buhay at uminom ng mga gamot upang maiwasan ang coronary thrombosis.

Tradisyonal na paggamot ng kaliwang ventricular hypertrophy

Paggamot ng kaliwang ventricular hypertrophy ng puso katutubong remedyong ay hindi makakatulong sa mga huling yugto ng mga sugat, ngunit maaaring maging epektibo sa bahagyang pagtaas upang maiwasan ang kanilang pag-unlad at mabawasan ang panganib ng mas malubhang kahihinatnan. Hindi mo lubos na mapapagaling ang sakit, ngunit mapapawi mo ang kakulangan sa ginhawa, pananakit ng dibdib, panghihina at pagkahimatay. etnoscience Siguro. Ang mga sumusunod na paraan ay kilala:

Ang mga herbal na pagbubuhos bilang pantulong na therapy sa panahon ng pangunahing paggamot (blueberry, motherwort, blasphemous hawthorn, horsetail, cornflower flowers, adonis)

Infused milk: pakuluan at ibuhos sa isang termos magdamag, o ilagay sa oven hanggang sa ito ay maging kayumanggi.

Lily ng lambak sa anyo ng mga patak ng tincture o gruel. Para sa tincture, ibuhos ang vodka o alkohol sa liryo ng lambak, umalis sa isang madilim na lugar sa loob ng 2 linggo, kumuha ng 10 patak 3 beses sa isang araw sa loob ng 2 buwan. Gruel: ibuhos ang tubig na kumukulo sa liryo ng mga bulaklak ng lambak, mag-iwan ng 10 minuto. Pagkatapos ay alisan ng tubig ang tubig, i-chop ang halaman at kumuha ng isang kutsara 2 beses sa isang araw. Inirerekomenda sa kumbinasyon ng mga patak.

Honey ng bawang: paghaluin ang durog na bawang na may pulot sa isang 1: 1 ratio, mag-iwan ng isang linggo sa isang madilim na lugar, kumuha ng 1 kutsara 3 beses sa isang araw bago kumain.

Dry red wine na nilagyan ng pinatuyong rosemary. Ibuhos ang alak sa mga dahon, mag-iwan ng halos isang buwan sa isang madilim na lugar, salain at inumin bago kainin.

Cranberries, minasa ng asukal: isang kutsarita 4 beses sa isang araw.

Diet para sa left ventricular hypertrophy ng puso

Upang ayusin ang iyong diyeta para sa cardiomyopathy, sundin ang mga tip na ito:

• isuko ang asin;
• kumain ng madalas, mga 6 na beses sa isang araw, ngunit sa maliliit na bahagi;
• huminto sa paninigarilyo, uminom ng mas kaunting alak;
• pumili ng mga pagkain na mas mababa sa taba at kolesterol;
• limitahan ang dami ng taba ng hayop;
• Ang fermented milk, dairy products, sariwang gulay at prutas ay malusog;
• kumain ng mas kaunting harina at matamis;
• kung ikaw ay sobra sa timbang, sundin ang isang diyeta upang pumayat at mabawasan ang karga sa iyong puso.

sovets.net

Mga sanhi

Ang puso, bilang pinakamahalagang organ ng bawat tao, ay may malaking pasanin: ang maghatid ng dugo na may mga sustansya sa bawat selula. Dahil sa isang bilang ng mga negatibong panloob at panlabas na mga kadahilanan, ang kaliwang ventricle ng puso ay napipilitang gumana nang mas mahirap, na unang humahantong sa pampalapot ng myocardium, at pagkatapos ay sa pagpapalawak ng buong silid.

Ang mga pangunahing sanhi ng hypertrophy:

• Karamihan sa mga natukoy na kaso ng pagpapalaki ng puso ay nangyayari sa mga taong dumaranas ng hypertensive pathology: mataas na presyon ng dugo. Pinipilit nito ang puso na gumana nang may malaking karga, na binabayaran sa pamamagitan ng pagtaas ng sarili nito masa ng kalamnan.
• Ang nabuong aortic stenosis ay isa pang karaniwang sanhi ng sapilitang pagluwang ng kaliwang ventricle. Ang organ ay kailangang magsikap na itulak ang daloy ng dugo sa mas maliit na diameter ng butas sa aorta.
• Ang isang genetically determined na sakit, ang hypertrophic cardiomyopathy ay ipinapakita sa pamamagitan ng panimulang makapal at matigas na kalamnan sa puso.
• Propesyonal na palakasan. Ang matinding at matagal na pag-load ay humahantong sa ang katunayan na ang mga istruktura ng puso ay huminto sa pag-angkop at bumawi para sa pagkapagod sa organ: ang kaliwang ventricle ay nagiging pathologically dilated.

Ang isang masusing pagkuha ng kasaysayan at mga diagnostic na pamamaraan ay tumutulong sa mga espesyalista na matukoy ang ugat na sanhi ng pathological na paglaki ng mga silid ng puso.

Panlabas at panloob na mga kadahilanan ng predisposing

Sa mga etiologically makabuluhang kadahilanan, ipinapahiwatig ng mga eksperto:

• iba't ibang congenital o nakuha na mga depekto sa puso;
• maraming taon ng karanasan sa hypertensive patolohiya;
• negatibong namamana na predisposisyon;
• atherosclerotic lesion ng aorta;
• cardiomegaly, pati na rin ang cardiomyopathy.

Kasama rin sa mga predisposing na negatibong salik ang hindi naitama na diyeta, labis na pagpapakain sa mataba, maanghang, at maaalat na pagkain. Kung mayroon kang mga negatibong gawi, halimbawa, pag-abuso sa tabako, alkohol, o droga, makakaapekto ito sa kondisyon ng kalamnan ng puso. Ang pisikal na kawalan ng aktibidad at talamak na stress ay maaaring humantong sa mga pagkabigo at labis na karga sa cardiovascular system.

Mga komplikasyon ng kaliwang ventricular hypertrophy

Ang pagsasagawa ng preventive medical examinations na may mandatoryong ECG ay nakakatulong upang maagang matukoy ang pagkahilig sa pathological na pagpapalawak ng kaliwang silid ng puso. Sa makabuluhang pagpapalawak ng ventricle, ang mga tisyu nito ay umaabot at humihina nang malaki. Nag-aambag ito sa pagtaas ng presyon sa organ, na sa huli ay humahantong sa mga sumusunod na komplikasyon:

• kumpletong pagkagambala ng daloy ng dugo na may mga sustansya sa puso mismo;
• ang pagbuo ng malubhang kakulangan sa cardiovascular system;
• abnormal na ritmo: iba't ibang anyo at uri ng arrhythmia;
• pagkahilig sa atrial fibrillation;
• ang hitsura ng foci ng ischemia sa organ tissue: coronary heart disease;
• pagluwang ng aortic root;
• mga aksidente sa utak - mga stroke;
• biglaang kumpletong pag-aresto sa puso.

Sa kawalan ng sapat na pangangalagang medikal, ang pagtaas ng pathological at pagpapalapot ng hibla ng kalamnan ng kaliwang silid ay unti-unting tumigil na mabayaran, at ang mga komplikasyon na inilarawan sa itaas ay lumitaw, kabilang ang kamatayan.

Ano ang dapat hanapin

Ang isang pagkabigo sa istraktura ng cardiomyocytes ay nangyayari nang hindi napapansin ng tao mismo. Sa loob ng mahabang panahon, ang kalamnan ng puso ay kayang bayaran ang kondisyong ito. Ito ay ipinahiwatig ng pampalapot ng dingding ng kaliwang ventricle at ang unti-unting pagpapalawak ng silid nito.

Ang mga palatandaan ng babala na dapat bantayan ay kinabibilangan ng:

• ang igsi ng paghinga ay nangyayari nang higit at mas madalas;
• dating hindi pangkaraniwang pagkapagod, nadagdagan ang pagkapagod laban sa background ng patuloy na pisikal na aktibidad, nang hindi ito pinapataas;
• mga impulses ng sakit sa lugar ng projection ng puso na may iba't ibang kalubhaan at intensity, lalo na pagkatapos ng pagsasanay o labis na karga;
• kakulangan sa ginhawa na nakapagpapaalaala ng fluttering sa precordial region;
• isang umuusbong na pagkahilig sa nanghihina at patuloy na pagkahilo.

Mag-apply kaagad para sa Medikal na pangangalaga inirerekomenda sa mga sumusunod na kaso:

• ang pananakit sa kaliwang kalahati ng dibdib ay nagpapatuloy ng higit sa 5-7 minuto at hindi nababawasan sa pamamagitan ng pag-inom ng karaniwang mga gamot,
• ang igsi ng paghinga ay tumataas at sinamahan ng tachycardia o arrhythmia,
• madalas mawalan ng malay ang tao.

Kadalasan, ang mga pasyente ay bumaling sa mga espesyalista kapag nagsimula silang mag-abala ng mga binibigkas na kondisyon ng sakit sa lugar ng puso, at ang ECG ay nagpapakita ng isang makabuluhang pagpapalawak ng mga silid nito.

Gayunpaman, ang napapanahong konsultasyon sa isang cardiologist upang malaman ang lahat tungkol sa pagpapalaki ng kaliwang ventricle ng puso, kung ano ito, at ang kasunod na pagpapatupad ng sapat na mga pamamaraan ng paggamot ay makakatulong upang ilipat ang negatibong estado sa pangmatagalang pagpapatawad o alisin ito. sama-sama.

Mga diagnostic

Imposible ang sapat na differential diagnosis nang walang komprehensibong pagsusuri. Bilang karagdagan sa isang masusing koleksyon ng anamnesis - pamilya, propesyonal, buhay - ang isang espesyalista ay nagsasagawa ng isang pisikal na pagsusuri:

• auscultation;
• palpation;
• pagtambulin.

Kung ang mga paunang pag-aaral ay nagpapahiwatig ng mataas na panganib na magkaroon ng kaliwang ventricular tissue hypertrophy, ang mga sumusunod na pagsusuri sa pagsusuri ay inirerekomenda:

• ang kahirapan sa pagpapadala ng mga impulses sa pamamagitan ng mga tisyu ng puso sa panahon ng isang ECG ay maaaring hindi direktang nagpapahiwatig ng LV hypertrophy;
• Tumutulong ang ECHO CG upang masuri ang daloy ng dugo at mga parameter ng organ;
• sa mga nagdududa na sitwasyon, kapag ang karagdagang paglilinaw ng posibilidad ng isang nabuo na patolohiya sa puso ay kinakailangan, inirerekomenda ang CT at MRI ng organ.

Mula sa karagdagang mga pamamaraan: chest x-ray, mga diagnostic ng PET.

Tanging ang pagkakumpleto ng impormasyon mula sa mga diagnostic na pamamaraan sa itaas ay nagpapahintulot sa cardiologist na magsagawa ng sapat differential diagnosis at alamin kung paano mapupuksa ang isang negatibong estado.

Mga taktika sa paggamot

Ang therapeutic course ay higit na tinutukoy ng root cause: kung anong patolohiya ang nag-ambag sa pagbuo ng hypertrophy at isang pagtaas sa mga parameter ng kaliwang ventricle.

Maaaring kabilang dito hindi lamang ang pharmacotherapy, kundi pati na rin ang interbensyon sa kirurhiko, halimbawa, kung ang aortic valve stenosis ay nangyayari, ito ay papalitan.

Upang madagdagan ang pagiging epektibo ng mga taktika ng paggamot, ang isang kinakailangan ay ang napapanahong pagkilala at kasunod na pag-aalis ng mga kadahilanan ng panganib:

1. Pagwawasto ng mga parameter ng presyon. Ang isang espesyalista ay indibidwal na pumipili at nagrereseta ng mga modernong antihypertensive na gamot para sa patuloy na paggamit. Mayroon silang ilang mga mekanismo ng pagkilos: hindi lamang sila nakakatulong na mapanatili ang matatag na presyon ng dugo, ngunit tinutulungan din ang kalamnan ng puso na ganap na mabawi.
2. Pag-aalis ng mga talamak na nakababahalang sitwasyon. Kung ang isang tao ay hindi makayanan ang mga ito sa kanyang sarili, inirerekomenda siyang bisitahin ang isang espesyalista nang paisa-isa o sa isang grupo.
3. Ang parehong mahalaga ay ang pagnanais ng pasyente para sa isang malusog na pamumuhay: pagsuko sa mga kasalukuyang negatibong gawi, pagbisita sa mga gym o fitness center, swimming pool, at pag-normalize ng pahinga sa gabi. Ang mga malusog na pagkain lamang ang dapat mangingibabaw sa diyeta: iba't ibang prutas, gulay, taba ng gulay. Ang mode ng tubig ay 2-2.5 litro. purified likido araw-araw.

At pagkatapos lamang ng lahat ng nasa itaas ay magrerekomenda ang espesyalista ng mga gamot na may kakayahang bawasan ang mga parameter ng kaliwang ventricle. Marami sa kanila ay inireseta na ng isang cardiologist sa yugto ng pagwawasto hypertension:

• Mga inhibitor ng ACE;
• angiotensin receptor blockers;
• diuretics;
• beta blocker.

Tumutulong din ang mga antagonist ng calcium.

Sa kawalan ng isang positibong epekto at kapag ang mga pagbabago sa istraktura ng puso ay napansin - iba't ibang mga paglihis sa aktibidad ng mga balbula - kinakailangan ang interbensyon sa kirurhiko.

Ang isyung ito ay nareresolba sa bawat kaso nang paisa-isa.

Pag-iwas

Kabilang sa mga hakbang na makakatulong na maiwasan ang pathological na pampalapot ng myocardium at isang pagtaas sa laki ng silid ng puso, ipinapahiwatig ng mga eksperto ang sumusunod:

• pagbabago ng pamumuhay, nagsusumikap para sa isang malusog na istilo;
• pagbaba ng timbang;
• pagbubukod mula sa diyeta ng maalat, maanghang, pinausukang, mataba at mabibigat na pagkain, mga preservative at sarsa;
• mahabang paglalakad sa sariwang hangin;
• pagtiyak ng kalidad ng pahinga sa gabi sa isang lugar na may mahusay na bentilasyon;
• pag-iwas sa mga nakababahalang sitwasyon.

Ang isa pang mahalagang kaganapan ay taunang preventive medikal na pagsusuri. Ito ay nakakatulong upang makilala at maalis ang lahat ng mga pagkagambala sa aktibidad ng puso sa isang napapanahong paraan.

1cardiolog.ru

Kadalasan ang patolohiya na ito ay nangyayari dahil sa genetic defects (hereditary predisposition). Ang ilan sa mga pinakakaraniwang nag-trigger ay ang mataas na presyon ng dugo at labis na katabaan.

Ang iba pang mga dahilan na maaaring magpalaki sa kaliwang kalahati ay kinabibilangan ng mga sumusunod na salik:

• Mitral valve stenosis at kakulangan. Ang mga sakit na ito ay madalas na pumukaw ng pamamaga ng kaliwang atrium;
• Hypertrophic cardiomyopathy - pampalapot ng ventricles (namamana na patolohiya);
• Ang aortic stenosis ay isang abnormal na pagpapaliit ng aorta;
• Maanghang at malalang sakit baga. Ang anumang impeksyon at pamamaga ng respiratory system ay maaaring humantong sa hypertrophy;
• Stress.

Bilang karagdagan sa pagpapalaki ng isang partikular na seksyon, ang iba pang mga palatandaan ng kaguluhan ay tiyak na naroroon. Una sa lahat, nakasalalay sila sa antas ng paglabag. Halimbawa, ang mga maliliit na pagbabago ay maaaring ganap na asymptomatic.

Kadalasan ang problemang ito ay sinamahan ng pananakit ng dibdib, pagkapagod, hirap sa paghinga at abnormal na tibok ng puso. Ang pisikal na trabaho ay mahirap para sa mga pasyente. Sa sobrang overexertion, maaaring mangyari ang mga pag-atake ng igsi ng paghinga.

Ang mga dahilan ay katulad ng disorder sa kaukulang atrium: mataas na presyon(hypertension), aortic valve stenosis, cardiomyopathy, labis na ehersisyo, labis na katabaan. Ang panganib ay tumataas sa muscular dystrophies at Fabry disease.

Unti-unting umuunlad ang karamdaman. Naka-on maagang yugto pagpapalaki ng kaliwang ventricle walang mga sintomas, pagkatapos ay igsi ng paghinga at sakit sa dibdib mangyari. Ang isang tao ay mabilis mapagod, dumaranas ng pagkahilo, mabilis na tibok ng puso, at maaaring himatayin.

Bilang resulta ng kaguluhan, ang sistematikong sirkulasyon, na nagbibigay ng dugo sa lahat ng mga organo at tisyu, ay naghihirap. Kung hindi ginagamot, pagpalya ng puso, arrhythmia, sakit na ischemic, atake sa puso. Ang kundisyong ito ay kadalasang sanhi ng biglaang pag-aresto sa puso.

Iyon ang dahilan kung bakit kinakailangan na pana-panahong bisitahin ang isang cardiologist. Pinapataas nito ang pagkakataong matukoy ang sakit sa isang maagang yugto at maalis ang mga kahihinatnan at komplikasyon nito.

Ang bahaging ito ng organ ay lubos na umaasa sa paggana ng mga baga, kaya ang mga pathologies ng respiratory system ay humantong sa mga pagbabago sa kanang atrium at ventricle nito.

Ang pinakakaraniwang dahilan:

• Mga sakit sa baga;
• Tricuspid valve stenosis;
• Tricuspid regurgitation (kakulangan ng tricuspid valve);
• Paninikip ng paghinga sa baradong daluyan ng hangin;
• Congenital heart defects.

Ang paglabag ay ipinahiwatig ng parehong mga sintomas tulad ng sa sugat kanang bahagi organ: pagkapagod, pananakit ng dibdib, hirap sa paghinga, mabilis na pulso.

Kapansin-pansin na ang patolohiya na ito ay napakabihirang. Ang hitsura nito ay maaaring ma-trigger ng apat na dahilan lamang: pulmonary hypertension, tetralogy of Fallot, pulmonary valve stenosis at ventricular septal defect.

Tulad ng sa ibang mga kaso, ang paunang yugto ay hindi nagpapakita mismo sa anumang paraan. Sa pag-unlad nito, ang kahirapan sa paghinga ay nangyayari, na sinamahan ng pananakit ng dibdib. Ang pagkahilo ay maaaring magresulta sa pagkawala ng malay. Ang pamamaga ng mga binti ay sinusunod din.

Sa maraming paraan, ang mga sintomas ng hypertrophy ay katulad ng angina pectoris at coronary heart disease. Ito ang dahilan kung bakit kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor. Ang isang cardiologist lamang ang makakagawa ng tumpak na diagnosis, pagkatapos ng masusing pagsusuri at makatanggap ng mga resulta ng pananaliksik.

Ang asymptomatic na kurso ng sakit, na nangyayari sa halos kalahati ng mga kaso ng hypertrophy, ay nagdudulot ng pinakamalaking panganib. Dahil ang sakit ay hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan, ang tao ay patuloy na namumuno sa kanyang karaniwang pamumuhay, ngunit ang patolohiya ay umuunlad at maaaring magresulta sa biglaang pag-aresto sa puso.

Ang isang katamtamang pinalaki na puso, halimbawa, ay hindi rin nagpapakita ng sarili sa anumang paraan, ngunit ito ay madaling makilala sa gamit ang ECG. Ang paggamot ay inireseta sa anumang kaso, anuman ang yugto ng paglihis. Maipapayo na kunin ang kurso sa isang pasilidad na medikal, sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor.

Ang mga hakbang sa therapy ay naglalayong alisin din ang ugat ng sakit. Halimbawa, kung ang puso ay pinalaki dahil sa isang congenital malformation, pagkatapos ay ginagamit ang mga pamamaraan ng interbensyon sa kirurhiko, at pagkatapos ay inireseta ang symptomatic therapy. Ang modernong gamot ay medyo matagumpay sa pag-aalis ng mga congenital anomalya kahit na sa mga pinakabatang pasyente.

Ang ilang mga hakbang ay dapat na naglalayong pabagalin ang proseso ng hypertrophy. Halimbawa, kung ang isang tao ay namumuno sa isang laging nakaupo, kumakain nang hindi maganda, at may masamang gawi, kung gayon ang paggawa ng anumang seryosong hakbang ay ganap na walang silbi. Una kailangan mong baguhin ang iyong pamumuhay. Kapansin-pansin na ang physiological hypertrophy sa mga atleta ay naglalayong pataasin ang rate ng puso at dami ng puso para sa higit na pagtitiis.

Ang mga pasyente na may hypertrophy ay dapat sumali sa pagtakbo, paglangoy, at aerobics. Ipinapakita sa kanila ang katamtamang pisikal na aktibidad. Kung tungkol sa diyeta, dapat itong isama ang mga pagkaing mayaman sa omega-3 acids, bitamina, at microelements (magnesium, calcium, potassium).

Ang mga sangkap na ito ay may kapaki-pakinabang na epekto sa myocardium at metabolic na proseso sa mga tisyu. Upang maibalik ang normal na suplay ng oxygen sa dugo, kinakailangan na bawasan ang nadagdagang pagkarga (sa mga atleta) o maglakad ng mahabang araw araw-araw.

Ang mga gamot ay inireseta sa anumang kaso ng sakit. Ang kanilang aksyon ay naglalayong ibalik ang myocardial nutrition at gawing normal ang ritmo ng puso. Kabilang dito ang mga antiarrhythmic na gamot (hal. Verapamil), beta-blockers.

Ang mga gamot na ito ay iniinom sa buong buhay. Maaaring magreseta ang doktor ng mga angiotensin inhibitors at antihypertensive na gamot (hal. ramipril, enalapril). Tiyak na kailangan mong alisin ang masamang gawi.

Dahil ang isa sa mga dahilan para sa isang pinalaki na puso ay labis na katabaan, sa ilang mga kaso kinakailangan upang labanan ang labis na timbang, dahil pinatataas nito ang pagkarga sa katawan. Ang mga naturang pasyente ay dapat limitahan ang asin, pinausukan, mataba, pritong pagkain sa kanilang diyeta, kumain ng mas maraming sariwang prutas, at fermented milk. Ang mga baked goods, matamis, at taba ng hayop ay ganap na hindi kasama sa menu.

Ang mga pagkain ay dapat na fractional. Bilang karagdagan, kailangan mong uminom ng 1.5 litro ng regular na tubig bawat araw. Dapat subaybayan ng pasyente ang mga bituka (regular na pagdumi), dahil halos lahat ng mga kapaki-pakinabang na sangkap ay nasisipsip sa tulong nito.

Kung ang puso ay pinalaki sa kaliwa, kung gayon ang isang doktor lamang ang makakapagsabi nito pagkatapos ng masusing pagsusuri. Halimbawa, ang isang tao, nang marinig ang tungkol sa kanyang kalagayan, ay maaaring isipin ito bilang isang patolohiya - ng cardio-vascular system, bagaman kung minsan ay nangyayari ito kapag tumaas ang mga antas ng asukal at kailangang gamutin ang diabetes.

Kailan konserbatibong pamamaraan lumabas na hindi epektibo, ang operasyon ay maaaring ipahiwatig upang alisin ang pinalaki na lugar. Ginagamit din ang surgical intervention sa mga kaso ng pagpapaliit ng ductus arteriosus, gayundin sa mga congenital heart defect.

mjusli.ru

Kaliwang ventricular myocardial hypertrophy - ano ito?

Maaaring umunlad ang patolohiya kapag lumalaki ang pader ng puso. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay humahantong sa mga pagbabago sa laki at hugis ng puso, pati na rin ang isang pampalapot ng septum sa pagitan ng mga ventricles. Minsan ang sakit ay hindi nagpapakita ng sarili sa loob ng mahabang panahon, at ang tao ay nabubuhay nang hindi nalalaman ang tungkol dito. Ang hypertrophy ay itinuturing na isang harbinger ng mas malubhang mga pathology sa puso, kaya naman napakahalagang malaman ang tungkol sa mga kadahilanan ng panganib at mga kahihinatnan ng patolohiya na ito.

Mga sanhi ng kaliwang ventricular myocardial hypertrophy

Ang kaliwang ventricular myocardial hypertrophy ay nangyayari kapag ang puso ay nakakaranas ng regular na stress, na pinipilit itong gumana nang mas matindi kaysa karaniwan. Halimbawa, na may mataas na presyon ng dugo, ang mga kalamnan ng kaliwang ventricle ay napipilitang magkontrata nang higit pa upang malabanan ito. Bilang isang resulta, ito ay humantong sa isang pagtaas sa tissue ng kalamnan, na nagiging sanhi ng mga problema sa paggana ng puso. Ang mga kadahilanan na maaaring maging sanhi ng puso na magtrabaho nang mas mahirap at mas mahirap ay kinabibilangan ng mga sumusunod.

Arterial hypertension

Ang hypertension ay nagdaragdag ng posibilidad na magkaroon ng ventricular hypertrophy. Sa sakit na ito, ang systolic pressure (ito ay nangyayari sa panahon ng pag-urong) ay lumampas sa 140 mm Hg. Art., At ang diastolic (sa panahon ng relaxation phase) ay tumataas sa higit sa 90 mm Hg. Sa pamamagitan ng paraan, ang labis na katabaan ay maaaring maging sanhi ng pagtaas ng presyon ng dugo at isang pagtaas ng pangangailangan para sa oxygen sa katawan at, bilang isang resulta, ang paglaki ng myocardial.

Mga depekto sa puso

Ang kaliwang ventricular myocardial hypertrophy ay hindi gaanong bihira sa mga sakit pagkabata. Ang pangunahing papel ay ginampanan ng mga congenital heart defect:

• isang ventricle sa halip na dalawa;
• coarctation o stenosis ng aorta;
• depekto ng septum sa pagitan ng dalawang ventricles;
• karaniwang arterial trunk;
• kaliwang ventricular hypoplasia at pulmonary atresia;
• atresia ng tricuspid valve.

Ang pagtuklas ng myocardial hypertrophy at mga pathology ng puso sa fetus at sa mga batang wala pang 6 na buwan ay medyo mahirap. Para sa tumpak na pagsusuri, ang paraan ng echocardiography ay pangunahing ginagamit, at ang echocardiogram ay nagpapakita ng myocardial hypertrophy at iba pang mga pagbabago sa katangian na kasama ng anumang depekto sa puso.

Ang mga nakuhang depekto ay kinabibilangan ng:

• Aortic valve stenosis, na isang pagpapaliit ng balbula na nag-uugnay sa kaliwang ventricle sa aorta at pinipigilan ang pag-agos ng dugo mula sa malaking daluyan ng dugo pabalik sa puso. Ang pag-unlad ng stenosis ay nangangailangan ng mas mataas na trabaho ng ventricle upang matustusan ang dugo sa aorta;
• aortic insufficiency, kapag kapag ang ventricles ay nakakarelaks, ang isang reverse flow ng dugo mula sa aorta papunta sa kaliwang ventricle ay nangyayari dahil sa hindi sapat na pagsasara ng mga leaflet ng aortic valve.

Idiopathic hypertrophy / Hypertrophic cardiomyopathy

Ito ay isang dahan-dahang pagbuo ng pampalapot ng buong myocardium o mga indibidwal na seksyon nito, na sa mahabang panahon ay hindi nagiging sanhi ng anumang mga kaguluhan sa aktibidad ng contractile ng puso. Ang patolohiya ay batay sa isang genetic predisposition, at ang myocardial hypertrophy ay maaaring sinamahan ng paglaki ng fibrous tissue sa kapal nito at abnormal na spatial na oryentasyon ng myofibrils, na tinitiyak ang pag-urong ng mga selula ng kalamnan.

Kung ang mga naturang pagbabago sa myocardium ng kaliwang ventricle ay binibigkas at nangyari nang walang malinaw na mga kadahilanan, kung gayon pinag-uusapan natin ang tungkol sa hypertrophic cardiomyopathy, na itinuturing din na isang kadahilanan sa paglitaw ng hypertrophy.

Labis na ehersisyo

Pinipilit ng matinding pagsasanay sa lakas ang puso na umangkop sa napakalaking pisikal na stress. Sa ilan, ito ay maaaring humantong sa kaliwang ventricular hypertrophy, kung saan ang mga weightlifter at mga taong nasasangkot sa mabigat na pisikal na paggawa ay nasa panganib.

Ano ang iba pang mga karamdaman na maaaring humantong sa kaliwang ventricular myocardial hypertrophy?

Hindi kasingkaraniwan ng hypertension, ngunit ang isang medyo posible at kaakibat na sanhi ng myocardial hypertrophy ay sleep apnea. Ang karamdaman na ito ay nauugnay sa walang malay na paghinto ng paghinga habang natutulog sa loob ng 1 segundo hanggang 2-3 minuto. Ang karamdaman na ito ay nangyayari sa postmenopausal na kababaihan at kalalakihan. Paano nakakaapekto ang apnea sa pagbuo ng myocardial hypertrophy? Sinasabi ng mga eksperto na ito ay isa sa mga kadahilanan na nagpapataas ng presyon ng dugo, at pagkatapos ng mahabang pag-pause ang pagkarga sa kalamnan ng puso ay tumataas nang husto.

Paggamot ng kaliwang ventricular myocardial hypertrophy

Pangunahing nakatuon ang paggamot sa sakit sa pinagbabatayan na sanhi ng pag-unlad nito.

Pag-aalis ng Mga Salik sa Panganib

Para sa matagumpay na paggamot, mahalagang alisin ang mga salik at gawi na karaniwang humahantong sa pag-unlad ng sakit. Ang pag-normalize ng presyon ng dugo ay ang pinaka una at pinakamahalagang hakbang. Regular na magpatingin sa iyong doktor, bumili ng tonometer - sa ganitong paraan makokontrol mo ang iyong presyon ng dugo. Subukang alisin ang lahat ng posibleng pinagmumulan ng stress at pagkabalisa, dahil ang labis na cortisol at norepinephrine ay mga kadahilanan ng panganib din. Ang parehong mahalaga sa paggamot ay isang malusog na pamumuhay at ang pag-aalis ng masasamang gawi.

Pagwawasto ng arterial hypertension

Kasama sa paggamot para sa mataas na presyon ng dugo ang mga gamot at pagbabago sa pamumuhay. Ang ilan sa mga gamot na gumagana upang iwasto ang hypertension ay maaari ring maiwasan ang karagdagang pagtaas sa kaliwang ventricular muscle tissue. Narito ang mga pangkat ng mga gamot na inireseta para sa arterial hypertension:

1. Ang mga inhibitor ng ACE (angiotensin-converting enzyme) ay tumutulong sa pagpapalawak ng mga daluyan ng dugo, pagpapababa ng presyon ng dugo, pag-normalize ng daloy ng dugo at sa gayon ay binabawasan ang pagkarga sa puso. Mga halimbawa ng mga gamot: Enalapril (Vazotec), Captopril (Capoten), Lisinopril (Prinivil, Zestril). Ang mga gamot sa grupong ito sa ilang mga kaso ay nagdudulot ng nakakainis na ubo, ngunit ang therapeutic effect ay kadalasang mas mahalaga. Kung malubha ang mga side effect, maaaring pumili ng ibang paraan ang dumadating na manggagamot.
2. Ang mga ARB, o angiotensin receptor blocker, ay may maraming katangian ng ACE inhibitors, ngunit hindi nagiging sanhi ng pag-ubo sa pasyente. Mga halimbawa ng mga gamot: Losartan (Cozaar), Valsartan.
3. Tinutulungan ng Thiazide diuretics ang mga bato na mapupuksa ang labis na tubig at mga sodium ions, sa gayon ay binabawasan ang kabuuang dami ng dugo at presyon ng dugo.
4. Ang mga beta blocker ay nagpapababa ng rate ng puso, nagpapababa ng presyon ng dugo at pinipigilan ang ilan sa mga nakakapinsalang epekto ng mga hormone ng stress - cortisol at adrenaline, na, bagaman hindi ang pangunahing kadahilanan, na nakakaimpluwensya sa pagbuo ng hypertension. Kasama sa mga gamot na ito ang Bisoprolol, Carvedilol, Metoprolol, Atenolol (Tenormin).
5. Ang mga blocker ng channel ng calcium ay pumipigil sa pagpasok ng calcium sa mga selula ng tissue ng puso, binabawasan ang myocardial contractility, nakakarelaks sa tissue ng kalamnan ng mga vascular wall, nagkakaroon ng diuretic na epekto at sa gayon ay nagpapababa ng presyon ng dugo. Kasama sa mga antagonist ng calcium ang mga sumusunod na gamot: Nifedipine (Procardia), Verapamil (Calan, Covera, Veleran), Diltiazem (Cardizem, Tiazac).

Malusog na Pamumuhay

Ang mga pagbabago sa pamumuhay ay maaaring makatulong na mapababa ang iyong presyon ng dugo at maiwasan ang pagbuo ng mga sintomas ng kaliwang ventricular hypertrophy. Pakitandaan ang ilang mahahalagang alituntunin:

• Alisin ang labis na timbang. Ang pagkawala ng 3-5 kg ​​lamang ay nakakatulong na gawing normal ang presyon ng dugo at binabawasan ang panganib ng myocardial hypertrophy;
• limitahan ang dami ng asin sa iyong diyeta, dahil ang labis nito ay hindi maiiwasang humahantong sa pagtaas ng presyon ng dugo;
• huwag abusuhin ang alkohol, inumin ito sa maliit na dami, at iwanan din ang mga sigarilyo;
• Regular na mag-ehersisyo, kalahating oras o isang oras ng katamtamang pisikal na aktibidad araw-araw ay nagpapalakas sa puso nang hindi ito labis na nagsasanay. Maglakad, tumakbo, mag-fitness o yoga nang mas madalas. Kung nakikibahagi ka sa weightlifting, tulad ng bodybuilding, o ang iyong trabaho ay nagsasangkot ng stress, kumunsulta sa isang cardiologist, magrerekomenda siya ng mga paraan upang maiwasan ang hypertension at myocardial hypertrophy.

Mga kahihinatnan

Ang pinalaki na kalamnan ay nawawalan ng pagkalastiko, na humahantong sa pagtaas ng presyon sa puso at coronary arteries. Ang kaliwang ventricular hypertrophy ay puno ng mga komplikasyon tulad ng:

• arrhythmia - pagkagambala sa ritmo ng puso;
• coronary heart disease, angina pectoris;
• pagpalya ng puso, na ipinahayag sa kawalan ng kakayahan ng puso na magbomba ng kinakailangang dami ng dugo;
• pagkagambala ng suplay ng dugo sa puso - atake sa puso;
• biglaang pag-aresto sa puso.

Tulad ng nakikita mo, ang mga kahihinatnan ng sakit ay napakaseryoso at hindi mahuhulaan. Ang lahat ng mga pathologies na nauugnay sa cardiovascular system ay nangangailangan ng malapit na pansin, dahil ang hindi pagkilos ay maaaring magpakamatay sa ibang araw.

myfamilydoctor.ru

Pinagmulan: serdce5.ru

Ang kaliwang ventricular enlargement (o hypertrophy) ay ang pagpapalawak at pagpapalapot ng mga pader ng pangunahing pumping chamber ng puso. Maaaring umunlad ang hypertrophy bilang tugon sa ilang negatibong salik, halimbawa, mataas na presyon ng dugo o makabuluhang pisikal na aktibidad. Ang pinalaki na kalamnan ng puso ay nawawalan ng pagkalastiko nito at kalaunan ay hindi makakapagbomba ng dugo sa kinakailangang puwersa. Ang paglaki ng kaliwang ventricle ng puso ay kadalasang nangyayari sa mga taong may hindi makontrol na mataas na presyon ng dugo. Ang kundisyong ito ay medyo mapanganib, dahil maaari itong humantong sa atake sa puso at stroke. Ang mga matatandang may sobra sa timbang, hypertension at diabetes ay nasa panganib.

Mga sintomas ng pag-unlad ng isang abnormal na kondisyon

Ang pagdilat ng kaliwang ventricle sa karamihan ng mga kaso ay bubuo nang napakabagal. Ang pasyente ay maaaring hindi makaranas ng anumang hindi kanais-nais na mga palatandaan o sintomas, lalo na sa mga unang yugto ng sakit. Ngunit habang lumalaki ang hypertrophy, maaaring mangyari ang mga sumusunod:

• kinakapos na paghinga;
• hindi maipaliwanag na pagkapagod;
• sakit sa dibdib, lalo na pagkatapos ng ehersisyo;
• pakiramdam ng mabilis, fluttering tibok ng puso;
• pagkahilo o nanghihina.

Dapat kang humingi ng medikal na tulong kung:

• mayroong isang pakiramdam ng sakit sa dibdib na tumatagal ng mas mahaba kaysa sa ilang minuto;
• may malubhang kahirapan sa paghinga na nakakasagabal sa pang-araw-araw na gawain;
• may malubhang, paulit-ulit na mga problema sa memorya;
• may pagkawala ng malay;
• igsi sa paghinga na sinamahan ng mabilis na tibok ng puso ay nakakabahala.

Mga dahilan para sa pag-unlad ng anomalya

Ang pagpapalaki ng kaliwang ventricle ay maaaring mangyari kung ang ilang hindi kanais-nais na kadahilanan ay nagiging sanhi ng puso na gumana nang mas mahirap kaysa karaniwan. Nangangahulugan ito na ang kalamnan ng puso ay kailangang gumawa ng ilang beses na higit pang mga contraction upang magbomba ng dugo sa buong katawan.

Modelo ng puso na may kaliwang ventricular hypertrophy

Mga dahilan na maaaring magdulot ng isang makabuluhang pagkasira sa paggana ng puso:

• Ang mataas na presyon ng dugo (hypertension) ay itinuturing na pinakakaraniwang sanhi ng pampalapot ng ventricular wall. Mahigit sa isang katlo ng lahat ng mga pasyente ang natututo tungkol sa hypertrophy sa oras ng diagnosis ng arterial hypertension.
• Ang aortic valve stenosis ay isang sakit na isang pagpapaliit ng flap ng tissue ng kalamnan na naghihiwalay sa kaliwang ventricle mula sa aorta. Ang pagpapaliit ng aortic valve ay nagiging sanhi ng pagkontrata ng puso ng ilang beses nang mas madalas upang magbomba ng dugo sa aorta.
• ay isang genetic disorder na nangyayari kapag ang kalamnan ng puso ay nagiging abnormal na makapal at matigas.
• Propesyonal na palakasan. Ang matinding, pangmatagalang pagsasanay sa lakas, pati na rin ang hindi regular na pagganap ng mga pagsasanay sa pagtitiis, ay maaaring humantong sa katotohanan na ang puso ay hindi mabilis na umangkop at makayanan ang karagdagang pagkarga. Bilang resulta, ang kaliwang ventricle ay maaaring bukol (palaki).

Ano ang maaaring humantong sa hypertrophy?

Ang sakit ay hindi maaaring balewalain, dahil ang isang makabuluhang pagpapalaki ng ventricle ay maaaring lubos na magbago sa istraktura at pag-andar ng puso. Ang isang pinalaki na ventricle ay maaaring humina at mawalan ng pagkalastiko, na nagpapataas ng presyon sa puso. Ang hypertrophied tissue ay maaari ring i-compress ang mga daluyan ng dugo at paghigpitan ang daloy ng dugo nang direkta sa kalamnan ng puso.

Sa kaliwa - isang normal na puso, sa kanan - na may pinalaki na ventricle

Bilang resulta ng mga pagbabagong ito, maaaring mangyari ang mga sumusunod na komplikasyon:

• kumpletong pagkagambala ng suplay ng dugo sa puso;
• kawalan ng kakayahan ng puso na magbomba ng sapat na dugo sa paligid ng katawan (pagkabigo sa puso);
• abnormal tibok ng puso(arrhythmia);
• hindi regular, mabilis na tibok ng puso (atrial fibrillation);
• hindi sapat na supply ng oxygen sa puso (coronary heart disease);
• pagpapalaki ng aorta (dilatation ng aortic root);
• stroke;
• hindi inaasahang pagkasira sa pag-andar ng puso (biglaang pag-aresto sa puso);
• biglaang pagkawala ng malay.

Ang hypertrophy ay puno ng isang makabuluhang pagkasira sa paggana ng puso

Ang mga kahihinatnan ng hypertrophy ay maaaring tawaging sakuna para sa kalusugan, kaya kung natukoy ng pasyente ang mga dahilan para sa pag-unlad ng sakit, kinakailangan na kumunsulta sa isang cardiologist.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Bago gumawa ng diagnosis, kukunin ng iyong doktor ang iyong medikal na kasaysayan at magsasagawa ng masusing pisikal na pagsusuri, kabilang ang mga pagsukat at pagsusuri ng presyon ng dugo. Kung ang mga paunang pag-aaral ay nagpapahiwatig na ang ventricle ay maaaring talagang pinalaki, ang isang bilang ng mga karagdagang pagsusuri sa screening ay isinasagawa.

Electrocardiogram (ECG)

Ang mga de-koryenteng signal ay hindi makumpirma ang pagpapalaki ng ventricular. Ngunit ang mga cardiologist ay maaaring makilala ang ilang mga paghihirap sa pagpasa ng salpok, na magpahiwatig ng isang paglabag sa density ng kalamnan tissue ng puso.

MRI

Ang mga larawan ng puso na kinuha gamit ang isang espesyal na tomograph ay direktang magpahiwatig ng ventricular hypertrophy.

Paggamot ng hypertrophy

Ang paggamot ay depende sa pinagbabatayan ng sanhi ng paglaki ng ventricle at maaaring may kasamang mga gamot at/o operasyon.

Ang paglaki ng kaliwang ventricular ay maaaring kontrolin sa pamamagitan ng pag-inom ng mga tablet

Ang pinakakaraniwang mga gamot na inireseta para sa hypertrophy ay ang mga sumusunod.

Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors

Ang mga gamot na ito ay nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo, nagpapababa ng presyon ng dugo, nagpapabuti ng daloy ng dugo, at nakakatulong na bawasan ang workload ng puso. Mga pangalan sa pangangalakal mga gamot: captopril, enalapril at lisinopril. Ang pinakakaraniwan by-effect- pare-pareho, nakakainis na tuyong ubo.

Angiotensin receptor blockers

Ang mga ito mga gamot ay analogue Mga inhibitor ng ACE ngunit huwag maging sanhi ng patuloy na pag-ubo.

Mga beta blocker

Ang mga beta blocker ay nakakatulong na mapababa ang iyong tibok ng puso at gawing normal ang iyong presyon ng dugo. Ang mga beta blocker ay hindi karaniwang inireseta bilang pangunahing paggamot para sa hypertrophy.

Diuretics

Ang thiazide diuretics ay tumutulong sa pagpapagaan ng daloy ng dugo sa puso at pagpapababa ng presyon ng dugo. Mga pangalan ng kalakalan: chlorthalidone at hydrochlorothiazide.

Isang bihasang cardiologist lamang ang pipili ng tamang uri ng mga tabletas

Operasyon ay upang ibalik o kumpletuhin.

Pag-iwas sa hypertrophy

Ang mga pagbabago sa pamumuhay ay makakatulong hindi lamang maiwasan ang pagbuo ng hypertrophy, ngunit mapabuti din ang kondisyon ng isang pinalaki na ventricle. Dahil ang hypertrophy ay karaniwan sa mga taong dumaranas ng labis na katabaan, ang pagpapanatili ng perpektong body mass index ay ang pinakamahusay na pag-iwas sa sakit. Ito rin ay nagkakahalaga ng paglilimita sa dami ng asin sa iyong diyeta upang gawing normal ang presyon ng dugo. Kung ang hypertrophy ay pinaghihinalaang, inirerekumenda na uminom ng alkohol sa katamtaman, at kung ang paggamot ay inireseta, pagkatapos ay mas mahusay na maiwasan ang mga matatapang na inumin sa kabuuan.

Sa kabila ng katotohanan na ang isa sa mga dahilan para sa pagpapalaki ng ventricle ng puso ay mabigat na pisikal na aktibidad, hindi ka dapat sumuko sa sports. Ang regular na pisikal na ehersisyo, tulad ng paglalakad, Pilates, yoga, ay hindi lamang makakasama, ngunit, sa kabaligtaran, ay magpapalakas sa puso. Kung ang diagnosis ng hypertrophy ay nagawa na, kinakailangan na hilingin sa isang physiotherapist na piliin ang pinakamainam na programa ng ehersisyo. 30 minuto ng katamtamang pisikal na aktibidad ay makakatulong na maiwasan ang pagtaas nito.

Malusog na imahe Ang buhay at tamang nutrisyon ay magpapahintulot sa iyo na makalimutan ang tungkol sa mga problema sa kaliwang ventricle sa loob ng mahabang panahon.

Ang mga sanhi ng left ventricular hypertrophy ay bahagyang dahil sa genetic defects at samakatuwid ay namamana. Kabilang sa mga pangunahing dahilan ang mataas na presyon ng dugo at labis na katabaan.

• Obesity. Ayon sa lahat ng pinakabagong data, ang panganib na magkaroon ng malubhang kahihinatnan ay direktang nakasalalay sa timbang ng isang tao. Ito ay lalong mapanganib para sa mga bata. Sa mga bata, ang posibilidad na magkaroon ng sakit na ito ay tumataas sa isang hindi kapani-paniwalang rate dahil sa labis na timbang.
• Mitral na balbula. Ang "aparato" na ito ay idinisenyo upang ayusin ang daloy ng dugo sa pagitan ng mga silid ng "motor". Ang balbula na ito ay bubukas kapag ang kaliwang atrium ay napuno ng isang paunang natukoy na dami ng dugo. Kapag dumating ang kinakailangang dami ng "hilaw na materyales", ito ay nagsasara. Ang mga paglabag sa "simpleng" gawaing ito ay maaaring humantong sa mga pagbabago sa laki.
• Hypertrophic cardiomyopathy. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi likas na pampalapot. Maaari itong humantong sa matinding stress sa pangunahing organ, habang pinapahusay ang trabaho nito. Ang ganitong labis na karga ay nagiging sanhi ng pagpapalaki ng ventricle.
• Aortic stenosis. Ang aortic valve stenosis ay nagdudulot ng hypertrophy. Ang aorta ay konektado sa LV kung ang pagbubukas sa aorta ay makitid, ang kalamnan ng puso ay kailangang magtrabaho nang mas mahirap upang itulak ang kinakailangang dami ng dugo. Ang abnormal na pagpapaliit ay maaaring humantong sa maling operasyon ng balbula, na nagpapababa sa dami ng dugo na umaalis sa puso. Ito ang dahilan kung bakit naghihirap ang kaliwang ventricle (LV).
• Altapresyon. Kinokontrol ng indicator na ito ang normal na daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga sisidlan habang pinakamainam na kondisyon. Ang pagtaas ng presyon ay humahantong sa matinding stress sa pangunahing organ. Samakatuwid, ang mga taong nagdurusa sa hindi pangkaraniwang bagay na ito ay pinaka-madaling kapitan sa hypertrophy.
• Mga sakit sa baga. Ang mga impeksyon ng anumang uri o sakit ng sistema ng paghinga na makabuluhang bawasan ang pag-andar ng mga baga ay maaaring humantong sa hypertrophy.
• Stress. Ang nerbiyos na pag-igting at patuloy na pag-aalala ay maaaring magpapataas ng presyon ng dugo, at sa gayon ay negatibong nakakaapekto sa puso. Sa kasong ito, hindi maaaring ibukod ang mga pathology.

Kaliwang ventricular myocardial hypertrophy

Ang kaliwang ventricular myocardial hypertrophy ay isang pagtaas sa mass ng puso. Ito ay sanhi ng pagkakaroon ng hypertension sa mga pasyente. Ang presensya nito ay maaaring makita ng eksklusibo sa pamamagitan ng ultrasound, paminsan-minsan sa tulong ng isang ECG.

Sa paunang yugto ng sakit, ang lahat ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagtaas ng presyon ng dugo. Sa kasong ito, ang isang pagkakatulad ay maaaring ibigay sa mga kalamnan ng mga braso at binti. Kaya, sa tumaas na pagkarga sila ay nagpapalapot, dahil ang epekto ay sa mga kalamnan. Ang isang katulad na pamamaraan ay nangyayari sa pangunahing organ. Sa aktibong pisikal na aktibidad, nagbabago ang laki.

Ang panganib na magkaroon ng mga komplikasyon sa mga taong may hypertension ay medyo mataas. Ngunit ito ay kinakailangan upang maunawaan na ito ay hindi isang matinding sitwasyon. Ang mga taong nakakaranas ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring mabuhay nang malaya sa loob ng ilang dekada. Mahalagang gumawa ng ilang mga aksyon upang patatagin ang sitwasyon at magsagawa ng pag-iwas. Sa kasong ito, ang kaliwang ventricular hypertrophy ay mas madaling matitiis, nang hindi humahantong sa pag-unlad ng mga malubhang pathologies.

Mga sintomas ng kaliwang ventricular hypertrophy

Ang mga sintomas ng kaliwang ventricular hypertrophy ay nailalarawan sa kanilang kalabuan. Ang ilang mga tao ay maaaring hindi napagtanto na mayroon silang problema sa mahabang panahon. Bukod dito, nabubuhay sila kasama nito nang higit sa isang taon.

Ang isa sa mga pinakakaraniwang palatandaan na nagpapahiwatig ng isang problema ay angina. Ito ay nangyayari laban sa background ng compression ng mga daluyan ng dugo na nagbibigay ng nutrisyon sa kalamnan ng puso. Mayroong isang matalim na pagtaas sa laki ng organ. Pagkatapos ng lahat, nangangailangan ito ng mas maraming pagkonsumo ng oxygen.

Bilang karagdagan, maaaring mangyari ang atrial fibrillation. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng atrial fibrillation at myocardial starvation. Kadalasan ang isang kababalaghan ay nangyayari kung saan ang puso ay nagyeyelo sa loob ng ilang sandali at huminto sa pagtibok. Posible ang igsi ng paghinga.

Bilang karagdagan sa mga sintomas na ito, mayroong mga pinakakaraniwang palatandaan ng isang problema. Ang lahat ng ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng kawalang-tatag ng presyon, pagtaas nito, pananakit ng ulo, arrhythmia, pagkagambala sa pagtulog, sakit sa puso, mahinang kalusugan, pangkalahatang kahinaan ng katawan, pati na rin ang sakit sa dibdib.

Kadalasan, ang left ventricular hypertrophy ay nagpapakita mismo sa congenital heart disease, atherosclerosis, acute glomerulonephritis, myocardial infarction, at heart failure.

Concentric left ventricular hypertrophy

Ang concentric left ventricular hypertrophy ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas sa LV mass at kamag-anak na pampalapot ng mga dingding nito. Sa kasong ito, walang pagbabago sa laki ng lukab nito ay sinusunod.

Ang pag-unlad ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay dahil sa sobrang karga ng presyon. Ang pinakakaraniwang komplikasyon ay nangyayari sa arterial hypertension. Ang posibilidad ng mga komplikasyon sa ganitong uri ay tumataas nang maraming beses. Ang ilang mga pasyente ay maaaring magdusa mula sa concentric at eccentric hypertrophy.

Ang mga pagbabago sa istruktura at morphological na nagaganap sa hypertrophied myocardium ay sinamahan ng mga biochemical disturbances. Maaari nilang makabuluhang bawasan ang kakayahang mag-synthesize ng mga enzyme at protina na kasangkot sa mga proseso ng pag-urong ng myocardial fibers ng kalamnan, na kinakailangan para sa paggana at pag-renew ng mitochondria.

Mahalagang simulan ang pag-diagnose ng hindi pangkaraniwang bagay na ito sa oras. Malaki ang maiimpluwensyahan ng mga ito sa kalidad ng buhay ng isang tao. Ang pagbabago sa LV ay nangangailangan ng agarang pagpapanatili ng kondisyon at pag-aalis ng problema batay sa sanhi nito.

Paunang kaliwang ventricular hypertrophy

Ang inisyal na kaliwang ventricular hypertrophy ay concentric sa kalikasan. Sa yugtong ito, ang "snag" ay maaaring hindi magpakita mismo sa lahat. Ang isang tao ay pana-panahong nakakaramdam ng kakulangan sa ginhawa na nangyayari laban sa background ng malakas na pisikal na pagsusumikap.

Kadalasan ang pasyente ay hindi nababahala sa kondisyong ito; Samantala, ang problema ay unti-unting lumalala, na humahantong sa paglala ng sitwasyon. Ang ikalawang yugto ng sakit ay bubuo, ngunit tulad ng una, ito ay hindi partikular na makabuluhan. Ang mga tao ay nabubuhay sa problemang ito sa loob ng maraming taon, nang hindi napagtatanto na mayroon silang pinalaki na "motor".

Sa paglipas ng panahon, nangyayari ang ikatlong yugto ng sakit. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapakita ng lahat ng mga sintomas. Ang tao ay nakakaramdam ng makabuluhang kakulangan sa ginhawa. Bukod dito, lumilitaw ang igsi ng paghinga nang walang anumang dahilan. Hindi mo kailangang maglaro ng sports para magawa ito.

Kaliwang ventricular hypertrophy grade 1

Kaliwang ventricular hypertrophy ng 1st degree - concentric. Ang kundisyong ito ay hindi nagdudulot ng anumang seryosong sintomas. Ang tao ay pana-panahong nakakaramdam ng kakulangan sa ginhawa. Karaniwan, ang una at pangalawang degree ay nailalarawan sa pamamagitan ng asymptomatic progression.

Maaaring hindi maghinala ang pasyente na mayroon siyang ganoong problema sa loob ng ilang taon. Siya ay pana-panahong pinahihirapan altapresyon. Ang mga pagbabago sa laki ng "motor" ay nangyayari lamang dahil sa pisikal na aktibidad.

Ang mga tao ay hindi pumunta upang kumunsulta sa isang doktor dahil sa kakulangan ng mga sintomas. Samantala, ang karamdaman ay nagsisimula sa pag-unlad. Kapag nangyari ang ikatlong antas, ang mga sintomas ay aktibong nagpapakita ng kanilang sarili. Ito ay maaaring sakit ng ulo, pagtaas ng presyon ng dugo, sakit sa puso, pagkapagod at panghihina. Ang igsi ng paghinga, na lumilitaw kahit na sa pahinga, ay posible rin. Kinakailangan na agad na kumunsulta sa isang cardiologist. Pagkatapos ng lahat, ang isang paglabag ay maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan.

Katamtamang kaliwang ventricular hypertrophy

Ang katamtamang kaliwang ventricular hypertrophy ay kadalasang nangyayari sa isang aktibong pamumuhay, nadagdagang pisikal na aktibidad, at regular na ehersisyo. Ang pagtukoy kung may problema ngayon ay hindi laging madali. Ang sindrom mismo ay naging mas bata. Kung dati ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nangyari sa mga matatanda, ngayon ito ay tipikal para sa mga kabataan na wala pang 30 taong gulang.

Ang pagpapalaki ng organ at mga dingding nito ay nangyayari nang pantay-pantay sa buong lugar. Ang isang tao ay hindi nararamdaman ito sa kanyang sarili, ngunit sa paglipas ng panahon ang mga sintomas ay magsisimulang mag-abala sa kanya.

Kadalasan ang mga palatandaan ng sakit ay matatagpuan sa mga atleta. Ang mga taong nakikibahagi sa seryosong pisikal na aktibidad ay nagbibigay ng malakas na "trabaho" sa puso. Ang dugo, upang magkaroon ng oras upang mababad ang lahat ng mga tisyu at organo na may oxygen, ay inilabas sa mas maraming dami mula sa LV papunta sa aorta, bilang isang resulta kung saan ang mga dingding ng LV ay lumapot. Ang kaliwang ventricular hypertrophy sa isang katamtamang antas ay hindi nagdudulot ng anumang panganib sa katawan ng tao sa kabuuan.

Hypertrophy ng mga dingding ng kaliwang ventricle

Ang hypertrophy ng mga dingding ng kaliwang ventricle ay nangyayari dahil sa nakuha na mga kadahilanan. Kaya, ang labis na katabaan, mataas na presyon ng dugo o arrhythmia ay maaaring mag-ambag sa pag-unlad ng hindi pangkaraniwang bagay na ito. Ang sakit na ito ay hindi pathological.

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas sa mga dingding at pagbabago sa laki ng buong organ. Nangyayari ito dahil ang "motor" ay responsable para sa daloy ng dugo. Sa ilalim ng mas mataas na pag-load, ang oxygen ay walang oras na dumaloy upang mapabilis ang prosesong ito, ang puso ay kailangang gumana nang mas mabilis. Bilang isang resulta, ang mga pagbabago sa organ ay sinusunod. Ito ay lubos na katanggap-tanggap para sa mga taong kasangkot sa sports. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nakahiwalay. Ang pagtaas ay nangyayari lamang sa panahon ng pisikal na aktibidad.

Kung ang sanhi ng pagbabago sa laki ay labis na katabaan, mataas na presyon ng dugo o arrhythmia, kung gayon ang mga hindi kasiya-siyang sintomas ay patuloy na naroroon. Karaniwan, sa mga paunang yugto ang sakit ay hindi nakakaabala sa isang tao. Ngunit sa paglipas ng panahon, ang mga paglihis ay maaaring humantong sa pag-unlad ng malubhang kahihinatnan.

Hypertrophy ng posterior wall ng kaliwang ventricle

Ang hypertrophy ng posterior wall ng kaliwang ventricle ay madalas ding nangyayari. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng presyon ng dugo, pangkalahatang pagkapagod, pananakit ng ulo, at kahinaan. Karaniwan, hindi binibigyang pansin ng mga tao ang mga sintomas na ito. Sa paglipas ng panahon, kapag ang sitwasyon ay unti-unting nawala sa kontrol, ang isang tao ay bumaling sa isang espesyalista para sa tulong. Ang kundisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng igsi ng paghinga sa anumang oras. Hindi mo na kailangang maglaro ng sports.

Ang pag-alis ng hypertrophy ay hindi napakahirap kung gagawin mo ito nang komprehensibo. Mahalagang bisitahin ang isang espesyalista at makakuha ng payo mula sa kanya. Pagkatapos ay isinasagawa ang isang pagsusuri, natukoy ang sanhi at ginawa ang isang tumpak na pagsusuri.

Karaniwang kumplikado ang paggamot. Ito ay kinakailangan hindi lamang upang gumamit ng ilang mga gamot, ngunit din upang sundin ang mga patakaran tungkol sa pamumuhay at pagkonsumo ng pagkain. Sa katunayan, ang ganitong komplikasyon ay hindi isang parusang kamatayan. Kailangan mo lamang simulan ang pagsubaybay sa iyong sariling kalusugan sa oras, kung saan ang kaliwang ventricular hypertrophy ay hindi nakakatakot.

Hypertrophy ng kanan at kaliwang ventricle

Ang hypertrophy ng kanan at kaliwang ventricles sa parehong oras ay isang napakabihirang sakit. Kadalasan ang kaliwang bahagi ng organ ay apektado. Ang mga sanhi ng pagpapalaki ng kanang ventricle (RV) ay maaari lamang maging mga pathologies.

• Pulmonary hypertension. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay humahantong sa isang pagbabago sa laki pulmonary artery. Ang lahat ng ito ay humahantong sa igsi ng paghinga, patuloy na pagkahilo, at pagkahilo.
• Tetralohiya ng Fallot. Ito ay isang congenital heart defect na maaaring magdulot ng blue baby syndrome. Ito ay sinusunod sa mga bata mula sa kapanganakan at tumatagal sa buong taon ng kanilang buhay. Ang kahirapan ay makabuluhang nakapipinsala sa pag-agos ng dugo mula sa pancreas.
• Pulmonary valve stenosis. Nagdudulot ito ng pagkagambala sa daloy ng dugo mula sa pancreas patungo sa arterya.
• Ventricular septal depekto. Ang komplikasyon na ito ay humahantong sa paghahalo ng dugo ng dalawang seksyon. Ang halo-halong dugo, kung saan walang sapat na oxygen, ay nagsisimulang dumaloy sa mga organo at tisyu. Ang puso ay nagsisikap nang buong lakas na ibalik ang normal na nutrisyon sa katawan at ginagawa ito sa pamamagitan ng pagpapalakas sa gawain ng mga departamento nito.

Ang kaliwang ventricular hypertrophy ay bubuo bilang resulta ng ilang mga kadahilanan. Maaaring ito ay presyon ng dugo, labis na katabaan. Magkasama, ang dalawang pathologies ay humantong sa malubhang kahihinatnan.

Malubhang kaliwang ventricular hypertrophy

Ang matinding left ventricular hypertrophy ay nagiging sanhi ng anterior leaflet ng mitral valve na malapit sa ibabaw ng septum. Hinihila ng prosesong ito ang daloy ng dugo patungo sa septum, na nagiging sanhi ng isang sagabal sa paglabas nito.

Ang malubhang anyo ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang dystrophic na pagbabago, na kung saan ay madalas na sinamahan ng isang kaguluhan sa proseso ng ventricular repolarization.

Kung mapapansin mo ang kundisyong ito batay sa mga resulta ng ECG, makikita mo ang pagkakaroon ng isang pahilig na pag-aalis ng segment ng RS - T sa ibaba ng linya ng isoelectric at pagbabaligtad ng T wave, at sa kanang mga lead ng dibdib ay mayroong hindi pagkakatugma na pagtaas ng RS - T segment at isang positibong T wave.

Sa binibigkas na pagpapakita, lalo na kapag umuunlad sa myocardium dystrophic na pagbabago, ang proseso ng pagpapalaganap ng depolarization ng kaliwang LV patungo sa epicardium ay bumagal nang husto. Iyon ang dahilan kung bakit maaaring magsimula ang repolarization ng mga subendocardial na bahagi ng LV bago matapos ang paggulo ng mga subepicardial na bahagi nito. Ang isang masakit na pagbabago ng isang binibigkas na uri ay may isang buong hanay ng mga hindi kanais-nais na mga sintomas.

Sira-sira ang kaliwang ventricular hypertrophy

Ang sira-sira na kaliwang ventricular hypertrophy ay nabubuo dahil sa isotonic hyperfunction o volume load. Ang ganitong uri ng sakit ay nakikilala sa pamamagitan ng echocardiographic na pamantayan at mga kamag-anak na halaga ng kapal ng pader.

Gamit ang sira-sira na anyo, ang mga sumusunod na hemodynamic na tampok ay nakatagpo. Ito ay isang pagtaas sa dami ng LV cavity, mataas na stroke output, medyo mababa ang peripheral vascular resistance, at medyo mababa ang pulse pressure. Ang huling kababalaghan ay dahil sa pagsunod ng arterial na bahagi ng vascular bed sa kawalan ng binibigkas na mga reaksyon ng vasospastic. Sa concentric LV hypertrophy, ang isang mas malinaw na pagbaba sa coronary reserve ay nabanggit din.

Sa ECG, mapapansin mo ang isang makabuluhang pagtaas sa amplitude at lapad ng QRS complex. Ito ay tipikal para sa pagpapalawak ng LV cavity nang hindi nagpapalapot sa mga dingding nito. Kasabay nito, ang mga palatandaan ng mga sakit sa sirkulasyon ng coronary ay nakikita - ST depression.

Kaliwang ventricular hypertrophy sa mga bata

Ang kaliwang ventricular hypertrophy sa mga bata ay nangyayari pangunahin mula sa kapanganakan. Ang pinaka-kawili-wili ay ang malayang pagpasa nito sa unang taon ng buhay. Ngunit may mga kaso kapag ang problema ay hindi nawawala.

Upang masuri ang sakit, sapat na upang obserbahan ang bata, makinig sa kanyang mga reklamo, at dalhin siya sa isang espesyalista. Ang kundisyong ito ay maaaring magpakita mismo pagkatapos ng malubhang pisikal na pagsusumikap kung ang sanggol ay naglalaro ng sports. Kailangan mo lamang gumawa ng appointment sa isang cardiologist. Pagkatapos ng lahat, ang sakit ay maaaring magpakita mismo ng isang beses o makagambala sa ganap na mga aktibidad sa buhay.

Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkapagod, pagkahilo, patuloy na pananakit ng ulo at sakit sa puso. Kailangan mong bigyang pansin ang lahat ng ito. Kinakailangang subaybayan ang nutrisyon ng iyong sanggol, lalo na kung siya ay may predisposisyon sa labis na timbang. Dapat mong ibukod ang pinirito, harina, pinausukang pagkain, at kumonsumo ng mas kaunting asin. Sa ilang mga kaso, ang patolohiya ay hindi ganap na naalis, kaya ang kondisyon ng bata ay kailangang patuloy na mapanatili. Ang mga tao ay nabubuhay sa problemang ito sa loob ng mga dekada.

Kaliwang ventricular hypertrophy sa panahon ng pagbubuntis

Ang kaliwang ventricular hypertrophy sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring o hindi maaaring magdulot ng anumang banta sa kalusugan ng babae at ng fetus. Kung ang isang babae sa paggawa ay nasuri na may paglihis na ito, kinakailangan na maingat na subaybayan ang kanyang sariling kondisyon. Kaya, ang pagmamasid ng isang cardiologist ay dapat na ang pangunahing isa.

Malaki ang nakasalalay sa kung anong yugto ang paglihis. Sa katunayan, sa ilang mga kaso, ang posibilidad ng natural na panganganak ay nananatiling ipinagbabawal. Ngunit bago gumawa ng gayong "diagnosis," ang doktor ay dapat magsagawa ng buong pagsusuri. Ang unang hakbang ay upang matukoy ang antas ng masakit na pagpapalaki, at pagkatapos ay ang mga dahilan para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito.

Kung ito ay isang katamtamang anyo, maaari kang ligtas na manganak at huwag mag-alala tungkol sa iyong sariling kalusugan at kondisyon ng sanggol. Sa karamihan ng mga kaso, ang endemicity ay hindi nakakaapekto sa paggana ng puso sa anumang paraan at mga klinikal na pagpapakita at walang kahihinatnan. Ngunit sulit pa rin na alamin ang dahilan ng kapayapaan ng isip.

Ang natural na kapanganakan na may ganitong sakit ay posible, ngunit pagkatapos lamang ng konsultasyon sa isang doktor. Sa mga unang yugto, hindi ito nakakaapekto sa paggawa.

Mapanganib ba ang left ventricular hypertrophy?

Ang mga taong may hypertension ay interesado sa tanong: mapanganib ba ang left ventricular hypertrophy? Dapat tandaan na ito ay hindi isang sakit, ngunit sa halip ay isang sindrom na humahantong sa malubhang kahirapan sa paglipas ng panahon. Ang patolohiya na ito ay nauugnay sa isang pagtaas sa laki ng organ. Sa katunayan, mayroong isang makabuluhang pagtaas sa mga selula ng puso, na bumubuo ng 25% ng kabuuan. Sa maraming mga kaso ito ay itinuturing na isang abnormal na kababalaghan.

Mayroong ilang mga pagbubukod. Kaya, ang regular na aerobic exercise ay maaaring humantong sa hypertrophy, ngunit ito ay ganap na normal. Ang mga di-pathological na pagbabago sa puso ay maaaring maobserbahan sa mga atleta na namumuno sa isang aktibong pamumuhay.

Ang katotohanan ay ang "motor" ay nangangailangan ng maraming oxygen upang gumana ng maayos. Ang prosesong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng aktibong supply nito ng mga tisyu sa mga kinakailangang seksyon. Ito ay medyo normal. Kung ang patolohiya ay nangyayari laban sa background ng malubhang pisikal na aktibidad, kung gayon ito ang pamantayan. Sa maraming mga kaso, ang mga paghihirap ay malubha; ang mga ito ay sanhi ng pagkakaroon ng hypertension, na lalong mapanganib.

Mga kahihinatnan ng kaliwang ventricular hypertrophy

Ang mga kahihinatnan ng kaliwang ventricular hypertrophy ay maaaring iba-iba. Kaya, ang isang pinalaki na kalamnan ay nagsisimulang mawalan ng pagkalastiko nito sa paglipas ng panahon, na humahantong sa pagtaas ng presyon ng "motor" mismo at ng mga coronary arteries.

Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na komplikasyon: arrhythmia (rhythm disturbance), coronary artery disease, angina pectoris, pagpalya ng puso (ipinahayag bilang ang kawalan ng kakayahan ng organ na mag-bomba ng kinakailangang dami ng dugo), atake sa puso at biglaang pag-aresto sa puso. Ang lahat ng ito ay nagpapahiwatig na ang mga kahihinatnan ay maaaring maging seryoso at hindi mahuhulaan.

Kinakailangang maunawaan na maraming mga pathology na nauugnay sa cardiovascular system ay nangangailangan ng mas mataas na pansin. Sa kasong ito, imposibleng manatiling walang ginagawa. Pagkatapos ng lahat, ito ay maaaring humantong sa pag-unlad ng mas malubhang sakit. Naturally, ang mga kaso ng kamatayan ay hindi maaaring ibukod.

Dilatation at hypertrophy ng kaliwang ventricle

Ang pagdilat at hypertrophy ng kaliwang ventricle ay karaniwang hindi humahantong sa isang makabuluhang pagbabago sa posisyon ng puso sa dibdib. Ang pagbubukod ay mga kaso ng malubhang stenosis ng kaliwang venous orifice. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pinalaki na kaliwang atrium, na nagtutulak pabalik sa LV, na nagiging sanhi ng pag-ikot ng organ nang pakaliwa sa paligid ng longitudinal axis nito. Ang mga kasong ito ay napakabihirang.

Sa sakit, walang pagbabago sa posisyon ng gitnang organ sa paligid ng longitudinal axis. Ang mga tampok na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na sa panahon ng dilatation ang ventricle ay nakatagpo ng paglaban sa anyo ng diaphragm at sternum. Dahil dito, tumataas ang displacement, na humahantong sa pag-ikot ng "motor" clockwise.

Ang hypertrophied LV ay malayang tumataas pataas, kaliwa at posteriorly. Samakatuwid, sa mahabang panahon, ang puso ay hindi lumiliko sa lahat. Ang antas ng pag-ikot ay tinutukoy ng kondisyon ng aortic wall, na sa maraming mga kaso ay nagiging mas matibay, na pumipigil sa pagtuklas ng pag-ikot.

Pagbabalik ng kaliwang ventricular hypertrophy

Ang regression ng left ventricular hypertrophy ay sinusunod humigit-kumulang 4 na linggo pagkatapos ng pagbaba ng presyon ng dugo. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay malinaw na nagpapakita ng sarili anim na buwan pagkatapos ng pagsisimula mabisang paggamot Mga problema.

Ang lahat ng ito ay nagpapahiwatig na ang sakit ay hindi mabilis na naaalis. Ito ay kinakailangan upang sumailalim sa isang mahabang kurso ng paggamot at pagbawi. Pagkatapos lamang ay magsisimulang mapabuti ang kondisyon. Bukod dito, patuloy na kinakailangan na subaybayan ang iyong diyeta at pamumuhay. Ang mga taong may hypertrophy ay maaaring mabuhay ng mga dekada. Ngunit sa parehong oras, kailangan mong gawin ang iyong kalusugan na may espesyal na kaseryosohan.

Bago simulan ang paggamot, dapat kang kumunsulta sa isang doktor at sumailalim sa isang diagnosis. Ang isang espesyalista lamang ang maaaring matukoy kung paano ayusin ang problema. Pagkatapos ng lahat, maaari mong mabilis na makamit ang ninanais na mga resulta, ngunit kung ang kondisyon ay hindi pinananatili ng tama, ang regression ay magaganap at ang lahat ay kailangang ulitin.

Diagnosis ng kaliwang ventricular hypertrophy

Ang diagnosis ng left ventricular hypertrophy ay isinasagawa ng eksklusibo ng dumadating na manggagamot. Dapat siyang magsagawa ng isang espesyal na pisikal na pagsusuri. Kadalasan, ito ay isang pagsusuri ng isang espesyalista na nagpapahintulot sa iyo na matukoy kung ang isang tao ay may problema. Ang isang pinalaki na organ ay humahantong sa malfunction nito.

Isa sa pinaka mabisang paraan Upang makita ang problema ay echocardiography (ECG). Ang pagsubok na ito ay isinasagawa gamit ang ultrasound. Salamat dito, maaari mong sukatin ang kapal at laki ng kalamnan ng puso.

Minsan ginagawa ang isang ultrasound. Ipinapakita nito ang pagpapatakbo ng "motor" at posibleng mga paglihis. Hindi mo dapat pabayaan ang pagpunta sa doktor. Lalo na kung ang isang tao sa pamilya ay may ganitong "kahirapan". Kung tutuusin, ito ay maaaring mamana. Samakatuwid, para sa pag-iwas, inirerekumenda na gawin ang isang ultrasound ng puso at isang ECG. Sa kasong ito, ang pagtuklas ng problema at pagrereseta ng paggamot ay hindi magiging napakahirap. Ang isang malubhang paglihis ay mapanganib dahil sa mga kahihinatnan nito.

Kaliwang ventricular hypertrophy sa ECG

Ang kaliwang ventricular hypertrophy ay kapansin-pansin sa ECG. Ang average na QRS vector ay lumilihis sa kanan at pasulong mula sa normal nitong posisyon. Sa pag-magnification, kapansin-pansin ang pagbabago sa RvI,III at SI,V6 waves.

Ang pinakamalinaw na tagapagpahiwatig ng mga pagbabago sa laki ng puso ay ang mga tagapagpahiwatig ng QRS complex sa mga lead ng dibdib. Ang vector QRS loop sa pahalang na eroplano ay nalihis sa kanan at pasulong, at ang ECG ay nagpapakita ng mataas na Rv wave, qR, R, Rs na mga hugis, at ang malalim na ST QRS wave ay tumatagal sa rs o RS na hugis.

Ang ECG na ito ay sinusunod kapag may binibigkas na masakit na pagbabago sa pancreas. Sa ibang chest lead, mayroong unti-unting pagbaba sa R ​​wave mula kanan pakaliwa, mula sa karaniwang mataas na Rv2 wave hanggang sa mababang Rv6 wave at pagtaas ng lalim ng S wave sa parehong direksyon.

Isang espesyalista lamang ang makakapag-decipher ng mga pagbabagong nakuha mula sa mga resulta ng ECG. Ang pamamaraang diagnostic na ito ay nagpapahintulot sa iyo na mapansin ang pagkakaroon ng isang problema. Ito ay medyo simple upang isagawa ang pamamaraang ito.

Mga palatandaan ng boltahe ng kaliwang ventricular hypertrophy

Ang mga palatandaan ng boltahe ng kaliwang ventricular hypertrophy ay pinakamadaling makita sa isang ECG. Ang mga palatandaang ito ay direktang tumutulong upang makilala ang patolohiya ng anumang antas.

Kabilang dito ang pagtaas sa oras ng paglihis sa mga kaliwang precordial lead (LPA) V5 at V6. Isang pagtaas sa amplitude ng R wave sa kaliwang lead (LE) - I, aVL, V5 at V6. Bilang karagdagan, maaaring ito ay isang offset S-T segment sa ibaba ng isoelectric na linya, inversion o biphasicity ng T wave ng kaliwang lead - I, aVL, V5 at V6. Kasama sa mga senyales na ito ang mga conduction disturbance sa kaliwang binti ng Hiss bundle: kumpleto o hindi kumpletong blockade ng binti. Kabilang dito ang mga deviation ng electrical axis ng puso sa kaliwa, pahalang o semi-horizontal na de-koryenteng posisyon ng organ, pag-aalis ng transition zone upang humantong sa V2 o VI.

Makikita mo ang lahat ng data na ito pagkatapos ng ECG. Ang isang bihasang doktor ay mag-decipher ng impormasyong natanggap at gagawa ng naaangkop na mga konklusyon. Sa kasong ito, ang mga pagbabago ay nakikita nang maayos.

Kaliwang ventricular hypertrophy sa ultrasound

Ang kaliwang ventricular hypertrophy ay malinaw na nakikita sa ultrasound. Ito ay nagkakahalaga na tandaan na ang ischemia ay hindi independyente at sa karamihan ng mga kaso ay nangyayari mula sa iba pang mga sakit sa puso.

Upang matukoy ang pagkakaroon ng isang problema, kinakailangan na gumawa ng ultrasound at ECG. Ang mga pamamaraang ito ay makakatulong upang tumpak na matukoy ang kapal ng mga dingding at ang laki ng "motor" mismo. Bilang resulta, ipinapakita ng ECG ang buong sitwasyon sa mga graph. Tulad ng para sa ultrasound, ito ay isang malinaw na larawan, kung saan ang isang espesyalista ay maaaring agad na mag-diagnose ng mga nakikitang abnormalidad.

Upang maisagawa ang pamamaraang ito, kailangan mo lamang na gumawa ng appointment sa isang cardiologist at sa panahon ng pagsusuri ay irereseta niya ang pamamaraang ito. Ang resulta ng ultrasound ay isang larawan kung saan ang lahat ng mga abnormalidad ay malinaw na nakikita. Ang pamamaraang ito Ngayon ito ay isa sa pinakasikat. Pagkatapos ng lahat, pinapayagan ka nitong makakuha ng mga resulta halos kaagad. Tinutukoy ng isang espesyalista ang natanggap na data.

Paggamot ng kaliwang ventricular hypertrophy

Ang paggamot para sa left ventricular hypertrophy ay inireseta ng isang espesyalista. Bilang isang patakaran, ang lahat ng mga aksyon ay naglalayong komprehensibong alisin ang problema. Para sa sakit na ito, kinakailangang magdagdag ng mga espesyal na pagkain sa diyeta na naglalaman ng mga omega, bitamina, calcium, magnesium, potassium at coenzyme Q-10. Ang pagkilos ng mga sangkap na ito ay naglalayong palakasin ang myocardial wall at magkaroon ng positibong epekto sa mga proseso ng metabolic tissue. Kabilang sa mga inirerekomendang pagkain ang mga gulay, prutas, mga produkto ng pagawaan ng gatas at mga cereal.

Hindi mo magagawa nang walang gamot. Ang kanilang aksyon ay naglalayong ibalik ang nutrisyon ng kalamnan ng puso at ang ritmo ng aktibidad nito. Kasama sa mga gamot na ito ang Verapamil. Ang mga gamot na antihypertensive at angiotensin inhibitors ay may mahalagang papel. Ang Enalapril at Ramipril ay kadalasang ginagamit.

Kailangan mong talikuran ang masasamang ugali. Lalo na ang alak, paninigarilyo, walang kontrol na pagkain. Dahil ang labis na katabaan ay madalas na nagiging sanhi ng pag-unlad ng patolohiya na ito. Ang mga pasyente na sobra sa timbang ay dapat magbigay ng kagustuhan sa mga sariwang prutas, gulay, pati na rin ang mga produkto ng pagawaan ng gatas at damo. Ang diyeta ay hindi dapat maglaman ng mga matatamis, pinirito, pinausukan at mataba na pagkain. Natural, ang mga inihurnong gamit at taba ng hayop ay dapat iwanan.

Mahalagang pana-panahong sumailalim sa mga diagnostic at subaybayan ang iyong sariling kapakanan. Pagganap mga espesyal na tuntunin aalisin ang problema at pagaanin ang kondisyon.

Tradisyonal na paggamot ng kaliwang ventricular hypertrophy

Ang tradisyonal na paggamot ng kaliwang ventricular hypertrophy ay sumasakop sa isang espesyal na angkop na lugar. Ngunit, kinakailangang maunawaan na nang walang pag-diagnose at pagtukoy sa eksaktong dahilan, ang paggamit sa gayong pamamaraan ay lubhang hindi katanggap-tanggap.

Recipe 1. Kailangan mong kumuha ng ilang mga halamang gamot, halimbawa, kakailanganin mo ng motherwort, wild rosemary, kidney tea at cudweed. Ang lahat ng mga sangkap na ito ay kinuha sa ilang mga bahagi. Para sa motherwort ito ay 3 bahagi, 2 bahagi ng ligaw na rosemary at pinatuyong ligaw na rosemary, bahagi ng kidney tea. Ang lahat ng ito ay lubusan na halo-halong, isang kutsara lamang ng halo ang kinuha. Ibuhos sa 1.5 tasa ng pinakuluang tubig at ilagay sa mahinang apoy sa loob ng ilang minuto. Ang nagresultang decoction ay dapat na balot sa isang mainit na tela at iniwan upang humawa sa loob ng 4 na oras. Pagkatapos ang lahat ay sinala at kinuha 3 beses sa isang araw, kalahating baso, 20-25 minuto bago kumain. Para sa higit na pagiging epektibo, inirerekumenda na gumamit ng mashed cranberries na may asukal.

Recipe 2. Kailangan mong kumuha ng mga 100 gramo ng durog na St. John's wort herb at magdagdag ng dalawang litro ng tubig. Pagkatapos ang nagresultang masa ay pinakuluan sa ilalim ng talukap ng mata para sa mga 10 minuto Ang produkto ay na-infuse ng isang oras at sinala. Ang nagresultang tincture ay diluted na may 200 gramo ng honey. Kailangan mong uminom ng kalahating baso 3 beses sa isang araw 30 minuto bago kumain. Itago ang inihandang gamot sa refrigerator.

Ang mga recipe sa itaas ay maaaring makabuluhang mapabuti ang kondisyon ng isang tao. Ang mga sangkap na kasama sa mga produkto ay nagpapahintulot sa iyo na kalmado ang puso at hindi maglagay ng mabigat na stress dito. Ang kaliwang ventricular hypertrophy na may ganitong paggamot ay magsisimulang unti-unting bumababa.

, , [

Verapamil. Ang gamot na ito ay isa sa mga pangunahing blocker ng channel ng calcium. Mayroon itong antiarrhythmic, antianginal at antihypertensive na aktibidad. Ang regimen ng dosis ay inireseta ng dumadating na manggagamot sa isang indibidwal na batayan. Uminom ng 40-80 mg 3-4 beses/araw. Kung kinakailangan, dagdagan ang solong dosis sa 120-160 mg. Pinakamataas araw-araw na dosis ang gamot ay 480 mg. Magagamit sa gamot side effects. Kaya, pagduduwal, pagsusuka, pantal sa balat, pangangati, sintomas ng pagpalya ng puso.

Ang Cordarone o Disopyramide (Ritmilen) ay inireseta bilang mga antiarrhythmic na gamot.

Cordaron. Ito ay isang class III na antiarrhythmic na gamot. Ito ay may kakayahang magkaroon ng antiarrhythmic at antianginal effect. Ang gamot ay ginagamit para sa hypertrophy, arrhythmia at iba pang abnormalidad sa puso. Ang dosis ay inireseta ng dumadating na manggagamot, marami ang nakasalalay sa kondisyon ng tao. Kaya, para sa isang ospital ay sapat na ang paggamit mula sa 600-800 mg (hanggang sa maximum na 1200 mg). Ang tagal ng paggamot ay 5-8 araw. Outpatient: ang paunang dosis ay 600 hanggang 800 mg. Ang tagal ng paggamot ay 10-14 araw. Bilang maintenance therapy, 3 mg bawat kilo ng timbang, ngunit hindi hihigit sa 400 mg bawat araw. Ang mga side effect pagkatapos ng pag-inom ng gamot ay hindi maaaring maalis. Maaaring kabilang dito ang sakit ng ulo, pagduduwal, pagsusuka, pagbaba ng paningin, mga sintomas ng pagpalya ng puso at pneumonitis.

Disopyramide. Ito ay isang antiarrhythmic na gamot na katulad ng pagkilos sa quinidine. Ang gamot ay inireseta nang pasalita sa isang dosis na 0.1 g Para sa mga kumplikadong kaso, ang dosis ay nadagdagan sa 0.2 g 3-4 na beses. Sa unang araw inirerekumenda na dalhin ito kaagad malaking dosis, humigit-kumulang 0.3 g, at pagkatapos ay piliin ang pinakamainam. Posible na ang mga side effect ay maaaring mangyari, tulad ng mga reaksiyong alerdyi, dyspepsia, tuyong bibig, sa mga bihirang kaso, hirap sa pag-ihi.

Ang isa sa mga pangunahing tungkulin ay ginagampanan ng mga antihypertensive na gamot at angiotensin inhibitors. Ang Enalapril at Ramipril ay karaniwang inireseta.

Enalapril. Ito ay isang antihypertensive na gamot, ang mekanismo ng pagkilos na nauugnay sa pagsugpo sa aktibidad ng angiotensin-convertible enzyme. Ang gamot ay iniinom nang pasalita, anuman ang paggamit ng pagkain. Karaniwan, ito ay sapat na upang kumuha ng 0.01-0.02 g nang sabay-sabay, pagkatapos ay ang dosis ay nababagay nang paisa-isa ng dumadating na manggagamot. Kapag ginagamot ng mga gamot, pagkahilo, sakit ng ulo, orthostatic hypotension, pagduduwal, pagtatae, at bihira, angioedema ay minsan posible.

Ramipril. Ito ay isang antihypertensive (pagpapababa ng presyon ng dugo) na gamot, isang angiotensin converting enzyme inhibitor. Uminom ng gamot sa unang pagkakataon sa halagang 0.0025 g sa umaga sa walang laman na tiyan. Kung hindi ito sapat, ang pamamaraan ay paulit-ulit tuwing 3 linggo. Habang umiinom ng gamot, maaaring mangyari ang mga side effect: pagbagsak, pagkagambala sa ritmo ng puso, proteinuria, pagduduwal, pagtatae, pagsusuka at mga sakit sa neurological.

Mga sports para sa left ventricular hypertrophy

Ang mga sports na may left ventricular hypertrophy ay dapat na katamtaman. Ang lahat ng mga ehersisyo ay dapat na naglalayong palakasin ang kalamnan ng puso. Sa kasong ito, ang mga ehersisyo ng cardio ay perpekto. Kabilang dito ang jogging, exercise bike at treadmill.

Naturally, marami ang nakasalalay sa kung anong yugto ang sakit. Kung ang isang pinalaki na puso ay hindi nakakaabala sa isang tao, kung gayon ang pisikal na aktibidad ay maaaring gawin nang walang mga paghihigpit. Sa mga huling yugto, ipinapayong bawasan ang iyong mga aktibidad. Sapat na ang maglakad lamang at makalanghap ng sariwang hangin.

Sa katunayan, ang kundisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapalaki ng kalamnan ng puso. Ang malakas na pisikal na aktibidad ay humahantong sa isang mas malaking pagtaas. Sa huli, ang presyon ay tumataas nang malaki, ang "motor" ay gumagana nang mas mabilis, na negatibong nakakaapekto sa katawan ng tao sa kabuuan at sa kapakanan nito. Makakakuha ka ng payo tungkol sa paglalaro ng sports mula sa iyong doktor. Pagkatapos ng lahat, ito ay isang indibidwal na proseso.

Pag-iwas sa kaliwang ventricular hypertrophy

Ang pag-iwas sa left ventricular hypertrophy ay may mahalagang papel. Ang unang bagay na kailangan mong gawin ay talikuran ang masasamang gawi. Hindi ka maaaring uminom ng alak, manigarilyo, o uminom ng kape. Ang isang tunay na inuming kape ay makabuluhang pinatataas ang gawain ng puso, na negatibong nakakaapekto sa pangkalahatang kondisyon ng isang taong may mataas na presyon ng dugo.

Dapat kang humantong sa isang aktibong pamumuhay, maglakad nang higit pa, lumipat, maging sa sariwang hangin. Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay ng kagustuhan sa mga aktibidad sa pisikal na edukasyon na naglalayong palakasin ang kalamnan ng puso. Ito ay maaaring isang treadmill o isang exercise bike.

Kinakailangan na magsagawa ng systemic na pagsubaybay sa pag-andar ng puso. Maipapayo na bawasan ang paggamit ng mga nakakapinsalang pagkain at asin. Ang mga pagkaing mataba, pinausukan, pinirito, harina ay ipinagbabawal. Ang kagustuhan ay dapat ibigay sa mga walang taba na karne, mga produkto ng pagawaan ng gatas at fermented na gatas, pati na rin ang mga isda. Ang pagsunod sa mga simpleng alituntuning ito ay makakatulong na maiwasan ang pag-unlad ng mga pathology. Ang masakit na pagbabago ay nangyayari lamang dahil sa nakuha na mga kadahilanan.

Prognosis ng left ventricular hypertrophy

Ang pagbabala para sa kaliwang ventricular hypertrophy ay karaniwang kanais-nais. Ang sakit ay maaaring tumagal ng maraming taon at hindi nakakaabala sa isang tao. Matagal nang nakapagtrabaho ang pasyente. Sa patolohiya na ito, ang pagbubuntis at ang panganganak sa isang babae ay posible. Ang tanging bagay na dapat tandaan ng isang tao ay ang makabuluhang pisikal na aktibidad ay ipinagbabawal para sa kanya.

Kung ang isang tao ay humingi ng tulong at na-diagnose na may pagbabago sa laki ng puso, ito ay kinakailangan upang simulan ang paggamot. Ngunit hindi maraming tao ang pumunta sa isang espesyalista. Sa katunayan, sa karamihan ng mga kaso, ang patolohiya ay hindi nagpapakita mismo sa anumang paraan.

Kung patuloy mong pinapanatili ang iyong sariling kalusugan, subaybayan ang iyong diyeta at sundin ang ilang mga patakaran, ang pagbabala ay magiging kanais-nais. Kapag ang isang tao ay hindi pinapansin ang ilang mga punto at patuloy na namumuno sa parehong pamumuhay tulad ng bago ang pagsisimula ng sakit, kung gayon ang lahat ay maaaring magtapos sa pagbuo ng mga malubhang pathologies.

Kaliwang ventricular hypertrophy at ang hukbo

Ang kaliwang ventricular hypertrophy at ang hukbo ay kabilang sa isang bilang ng mga tanyag na isyu. Ang katotohanan ay marami ang nakasalalay sa estado ng tao mismo. Kung ang sakit ay nasa maagang yugto at asymptomatic, kung gayon ang tao ay maaaring maglingkod sa hukbo. Ang pisikal na aktibidad ay hindi kontraindikado para sa kanya. Sa kabaligtaran, ang mga pagsasanay na naglalayong palakasin ang kalamnan ng puso ay magbibigay ng positibong resulta.

Kung ang isang tao ay naghihirap mula sa isang patuloy na pagpapalaki ng puso, hindi lamang dahil sa pisikal na pagsusumikap, kung gayon ang serbisyo militar ay maaaring pinag-uusapan. Mahirap sagutin ang tanong na ito nang hindi malabo. Malaki ang nakasalalay sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Tanging ang dumadating na manggagamot ang makakagawa ng tumpak na diagnosis.

Ang kaliwang ventricular hypertrophy ay hindi isang malubhang patolohiya sa ilang mga yugto, ang masiglang pisikal na aktibidad ay ipinagbabawal. Ngunit sa pangkalahatan, ang tagapagpahiwatig na ito ay walang epekto sa serbisyo militar.

Ang pagpapalaki ng kaliwang ventricle ng puso ay nauugnay sa pagbagay ng organ sa panlabas at panloob na mga kadahilanan. Sa isang bata, ang problema ay madalas na lumitaw dahil sa Problema sa panganganak, at sa isang may sapat na gulang dahil sa pag-unlad ng hypertension dahil sa pang-aabuso ng masamang gawi at labis na katabaan. Ang ganitong paglihis ay lubhang mapanganib, dahil nagiging sanhi ito ng mga pagkagambala sa hemodynamics (daloy ng dugo), na humahantong sa iba pang mga komplikasyon. Ang kakanyahan ng paggamot para sa isang hypertrophied (pinalaki) ventricle ay ang paggamit ng mga gamot upang maalis sanhi ng kadahilanan at pinapadali ang gawain ng puso.

Ang kaliwang ventricle ay pinalaki lamang dahil sa hypertrophied na pader nito, na humahantong sa pagbaluktot ng interventricular septum ng puso. Ang pampalapot nito ay maaaring pare-pareho o naisalokal. Ang panloob na espasyo ay hindi binago.

Nakikilala ng mga eksperto ang 2 anyo ng patolohiya:

• Ang concentric hypertrophy ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng mataas na presyon.
• Ang sira-sira na anyo ay bubuo dahil sa kasikipan ng ventricle na may malaking dami ng papasok na dugo.

Kung ang isang tao ay may pinalaki na kaliwang ventricle ng puso, dapat niyang tandaan ang pangkalahatang listahan ng mga kahihinatnan ng patolohiya na ito:

• ischemia ng puso;
• stroke;
• asystole (pag-aresto sa puso);
• pagpapalawak ng aorta;
• hindi regular na pagtibok ng puso;
• pagkawala ng malay;
• heart failure;
• stenosis ng coronary arteries.

Ang mga komplikasyon ay nauugnay sa unti-unting pagkawala ng pagkalastiko ng kaliwang ventricle dahil sa hypertrophy nito. Ang presyon sa loob ng puso ay tataas, na nagiging sanhi ng matinding pagkagambala sa hemodynamics. Ang overgrown tissue ay maaari ring magsimulang i-compress ang coronary vessels, na nagiging sanhi ng pagkagambala ng myocardial nutrition.

Mga sanhi

Ang mga dahilan para sa pagpapalaki ng kaliwang ventricle ng puso ay makikita sa talahanayan:

Mga pangalan	Mga kakaiba
Alta-presyon	Ang patuloy na pagtaas ng presyon ng dugo ay itinuturing na pangunahing dahilan kung bakit lumawak ang kaliwang ventricle. Karaniwan itong nagsisimulang tumaas pagkatapos ng ilang taon ng decompensated hypertension. Ang dahilan ay may kinalaman sa halos 90% ng mga kaso ng myocardial hypertrophy
Cardiomegaly	Sa cardiomegaly, ang puso ay pinalaki sa kaliwa, ngunit hindi naiintindihan ng maraming tao kung ano ang ibig sabihin nito. Hindi tulad ng myocardial hypertrophy, ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng masa ng organ dahil sa paglaki ng muscular wall at 4 na silid nito, at hindi 1-2. Lumilitaw ang patolohiya mula sa kapanganakan o nakuha sa paglipas ng panahon sa ilalim ng impluwensya ng iba pang mga kadahilanan
Mga aktibidad sa palakasan	Ang mga propesyonal na atleta ay patuloy na nagsasanay upang makamit ang kanilang mga layunin. Ang labis na masa ng kalamnan ay nangangailangan ng karagdagang daloy ng dugo. Ang puso ay kailangang magkontrata nang mas madalas kaysa sa inaasahan upang mabayaran ang labis na karga, na humahantong sa pagtaas nito
Mga depekto sa pag-unlad	Ang mga anomalya sa istraktura ng puso ay maaaring maging congenital o nakuha sa paglipas ng panahon sa ilalim ng impluwensya ng iba pang mga kadahilanan. Ang unang grupo ay mas madalas na napansin sa mga bagong silang, at ang pangalawa sa mga matatanda. Sa karamihan ng mga kaso, may mga depekto ng valve apparatus. Ang paglabag sa kanilang mga pag-andar ay humahantong sa isang pagtaas sa pagkarga sa mga silid ng puso.
Ischemia	Sa kakulangan ng nutrisyon sa kalamnan ng puso, ang mga kaguluhan sa yugto ng pagpapahinga ng myocardium ay nangyayari, laban sa background kung saan lumalaki ang kaliwang tiyan.
Cardiomyopathy	Ang pagpapalaki ng kaliwang ventricle ay nangyayari dahil sa hypertrophic o dilated cardiomyopathy. Ang sanhi ay karaniwang mga pagbabago sa pathological (dystrophic, sclerotic) ng myocardium.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring magpataas ng panganib ng pagbuo ng myocardial proliferation:

• night apnea (panandaliang paghinto ng respiratory function);
• menopos;
• hindi regular na pagtibok ng puso;
• pag-abuso sa alkohol;
• paninigarilyo;
• labis na katabaan;
• madalas na stress;
• mga sakit sa bato at paghinga;
• mga pagkagambala sa endocrine.

Ang banayad na hypertrophy ay madalas na nakikita sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis. Ang puso ay kailangang magbomba ng mas maraming dugo kaysa karaniwan, kaya ang proseso ng paglaki ng myocardial ay nagsisimula. Ito ay humihinto kapag ang bata ay ipinanganak.

Klinikal na larawan

Ang kaliwang ventricular hypertrophy ay nagpapakita ng mga sintomas lamang sa mga advanced na yugto, kapag ang malubhang pagkagambala sa sirkulasyon ng dugo at cerebral hypoxia ay nabuo. Iniuugnay ng mga pasyente ang mga unang sintomas sa pagkapagod, ngunit unti-unti silang nagiging mas malinaw:

• kakulangan ng hangin;
• pagkahilo;
• sakit sa kaliwa (lugar ng dibdib);
• pagtaas ng kahinaan;
• dyspnea;
• pakiramdam ng hindi regular na tibok ng puso;
• pagkawala ng malay.

Ang mga sumusunod na sintomas ay itinuturing na nagbabanta sa buhay:

• igsi ng paghinga na nagiging suffocation
• pagbaba sa mga pag-andar ng nagbibigay-malay (katalinuhan, memorya);
• tachycardia;
• sakit sa puso na hindi humihinto ng higit sa 5 minuto;
• madalas na pagkawala ng malay.

Ang ganitong mga palatandaan ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng malubhang komplikasyon. Upang maiwasan ang mga ito, kailangan mong agarang pumunta sa ospital.

Mga diagnostic

Kapag nagpapakilala klinikal na larawan, katangian ng proseso ng paglaganap ng mga silid ng puso, kailangan mong makipag-ugnay sa isang cardiologist. Kakausapin niya ang pasyente upang malaman ang mga nakakagambalang sintomas at pagkakaroon ng iba pang sakit. Pagkatapos ay magsasagawa siya ng pagsusuri, na kinabibilangan ng auscultation (pakikinig sa mga tunog) at pagsukat ng presyon at dalas ng mga contraction. Susunod, mag-uutos ang doktor para sa pagsusuri:

• Papayagan ka ng Electrocardiography (ECG) na makita ang mga sumusunod na paglihis:
  • ang QRS complex ay nalihis (sa kanan at pasulong) mula sa karaniwang posisyon nito;
  • ang antas ng pagtaas ng paggulo (mula sa endocardial layer hanggang sa epicardium);
  • lumilitaw ang mga palatandaan ng ischemic disease;
  • ang mga pagkabigo ay nangyayari sa panahon ng proseso ng pagpapadaloy ng salpok;
  • ang electrical axis ng puso ay lumihis sa kaliwa;
  • ang tingga sa dibdib ay inilipat;
  • lumilitaw ang bahagyang o kumpletong pagbara ng Kanyang bundle.
• Ang magnetic resonance imaging ng kalamnan ng puso ay nagpapakita ng mga tinutubuan na lugar.

Kurso ng therapy

Ang paggamot para sa isang pinalaki na kaliwang ventricle ng puso ay naglalayong alisin ang sanhi. Natutukoy ito sa pamamagitan ng mga diagnostic. Kasama sa kurso ng drug therapy ang mga gamot na idinisenyo upang labanan ang mga pathologies sa puso:

• Ang mga blocker ng beta-adrenergic receptor (Ormidol, Sandorm) ay idinisenyo upang palakihin ang mga daluyan ng dugo at bawasan ang presyon sa pamamagitan ng pagliit ng perception ng adrenaline. Laban sa background ng epekto, ang myocardial na pangangailangan para sa oxygen ay bumababa at nagpapanumbalik normal na operasyon mga puso.
• Tumutulong ang mga antagonist ng calcium (Clentiazem, Efondipine) na patatagin ang presyon ng dugo sa pamamagitan ng pagharang sa elementong patungo sa puso. Ang mga ito ay inireseta para sa ischemia, hypertension, at bilang pandagdag sa regimen ng paggamot para sa atherosclerosis.
• Ang mga inhibitor ng ACE (Lisinopril, Fosinopril) ay humihinto sa pagbuo ng angiotensin II. Ang sangkap na ito ay nagtataguyod ng vasoconstriction, na magpapataas ng presyon ng dugo at ang posibilidad ng paglaki ng myocardial.
• Ang mga Sartans (Eprosartan, Irbesartan) ay binabawasan ang antas ng pang-unawa ng angiotensin II. Kapag kinuha ng pasyente ang mga ito, ang pagkarga sa kalamnan ng puso ay bumababa at ang proseso ng myocardial remodeling ay nagsisimula.
• Ang mga blocker ng sodium ("Quinidine", "Ajmalin") ay pumipigil sa elemento mula sa pagpasok ng mga cardiomyocytes (mga selula ng puso), sa gayon ay nagkakaroon ng isang antiarrhythmic at vasodilating effect.

Ang operasyon ay dapat gawin sa mga advanced na yugto ng patolohiya. Maaaring alisin ng doktor ang hypertrophied area, i-transplant ang puso o isang partikular na bahagi nito, o muling buuin ang mga daluyan ng dugo at mga balbula, depende sa sanhi ng kadahilanan. Pagkatapos ng operasyon, bumubuti ang kondisyon ng pasyente, ngunit kailangan siyang subaybayan ng isang cardiologist habang buhay at uminom ng mga gamot upang maiwasan ang pagbuo ng mga namuong dugo.

Kinakailangan na pagsamahin ang pangunahing kurso ng therapy na may pagwawasto ng nutrisyon at pamumuhay sa pangkalahatan. Maaari mo itong dagdagan ng mga katutubong remedyo. Ang mga ito ay bihirang maging sanhi ng mga side effect at nagpapataas ng pagiging epektibo paggamot sa droga. Ang mga halaman na may diuretic at sedative effect (dill, knotweed, birch, motherwort) ay nakakatulong na mapawi ang stress sa puso.

Pagtataya

Kung walang paggamot, ang pasyente ay unti-unting nagkakaroon ng talamak na pagpalya ng puso, na may labis na negatibong pagbabala. Bilang karagdagan dito, maaaring lumitaw ang iba pang mga komplikasyon, kaya mahalagang kilalanin ang problema at simulan ang isang kurso ng therapy sa lalong madaling panahon. Ang napapanahong tulong ay magpapahaba sa buhay ng pasyente at mababaligtad ang mga pagbabago. Sa mga malubhang kaso, inireseta ang interbensyon sa kirurhiko. Ang isang matagumpay na operasyon ay maaaring huminto sa pag-unlad ng hypertrophy at maibsan ang kondisyon ng pasyente.

Pag-iwas

Ang kaliwang ventricular hypertrophy ay bunga lamang ng ilang mga pathological na proseso, kaya mahalagang sundin ang mga patakaran ng pag-iwas upang maiwasan ang kanilang pag-unlad:

• iwanan ang alkohol at droga;
• tumigil sa paninigarilyo;
• Bawasan ang pagkonsumo ng caffeine at energy drink;
• sumailalim sa isang buong pagsusuri taun-taon;
• makakuha ng sapat na tulog (7-8 oras sa isang araw);
• ganap na gamutin ang mga umuusbong na sakit;
• ayusin ang iyong diyeta;
• ehersisyo;
• subukang huwag labis na pasanin ang iyong sarili sa pisikal at mental;
• iwasan ang stress.

Ang paglago ng pader ng kaliwang ventricle ay nangyayari rin dahil sa iba pang mga kadahilanan, bukod sa kung saan ang unang lugar ay inookupahan ng mga sakit ng cardiovascular system. Ang pag-unlad ng proseso ng pathological ay pinabilis ng dysfunction ng mga panloob na organo, masamang gawi, labis na timbang ng katawan at stress. Kasama sa paggamot ang mga gamot at iba pang paraan na naglalayong alisin ang sanhi at bawasan ang pagkarga sa puso. Ang mga advanced na kaso ay nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko.

Maaari ka ring maging interesado sa:

Ang cardiac hypertrophy ay hindi isang sakit. Ito ay isang sindrom na nagsasalita ng problema sa katawan. Bakit ito umuunlad at ano ang ipinahihiwatig nito? Ano ang pagbabala para sa myocardial hypertrophy?

Ano ang cardiac hypertrophy?

Ang mahirap na pisikal na trabaho, palakasan, sakit, at hindi malusog na pamumuhay ay lumilikha ng mga kondisyon kung kailan ang puso ay kailangang magtrabaho nang mas mahirap. Upang mabigyan ang mga selula ng katawan ng walang patid at masustansyang nutrisyon, kailangan itong kumontra nang mas madalas. At ang sitwasyon ay lumalabas na katulad ng pumping up, halimbawa, biceps. Kung mas malaki ang pagkarga sa ventricles ng puso, mas malaki ang mga ito.

Mayroong dalawang uri ng hypertrophy:

• concentric kapag mga pader ng kalamnan ang mga puso ay nagpapalapot, ngunit ang diastolic volume ay hindi nagbabago, iyon ay, ang cavity ng silid ay nananatiling normal;
• Ang sira-sira ay sinamahan ng pag-uunat ng ventricular cavity at sabay-sabay na pampalapot ng mga pader nito dahil sa paglaki ng mga cardiomyocytes.

Sa concentric hypertrophy, ang pampalapot ng mga pader ay nagreresulta sa pagkawala ng kanilang pagkalastiko. Ang eccentric myocardial hypertrophy ay sanhi ng pagtaas ng dami ng pumped blood. Para sa iba't ibang mga kadahilanan, ang hypertrophy ng parehong ventricles, hiwalay sa kanan o kaliwang bahagi ng puso, kabilang ang atrial hypertrophy, ay maaaring bumuo.

Physiological hypertrophy

Ang Physiological ay isang pagtaas na nabubuo bilang tugon sa pana-panahong pisikal na aktibidad. Sinusubukan ng katawan na pagaanin ang tumaas na pagkarga sa bawat yunit ng masa ng kalamnan layer ng puso sa pamamagitan ng pagtaas ng bilang at dami ng mga hibla nito. Ang proseso ay nangyayari nang unti-unti at sinamahan ng sabay-sabay na paglaki ng mga capillary at nerve fibers sa myocardium. Samakatuwid, ang suplay ng dugo at regulasyon ng nerbiyos sa mga tisyu ay nananatiling normal.

Pathological hypertrophy

Hindi tulad ng physiological, ang pathological na pagpapalaki ng mga kalamnan ng puso ay nauugnay sa patuloy na pag-load at bubuo nang mas mabilis. Para sa ilang mga depekto sa puso at balbula, ang prosesong ito ay maaaring tumagal ng ilang linggo. Bilang resulta, mayroong pagkagambala sa suplay ng dugo sa myocardium at ang nervous trophism ng tissue ng puso. Ang mga daluyan ng dugo at nerbiyos ay hindi maaaring makasabay sa paglaki ng mga fibers ng kalamnan.

Ang pathological hypertrophy ay naghihikayat ng isang mas malaking pagtaas sa pagkarga sa puso, na humahantong sa pinabilis na pagsusuot, pagkagambala ng myocardial conductivity at, sa huli, sa reverse development ng patolohiya - pagkasayang ng mga lugar ng kalamnan ng puso. Ang ventricular hypertrophy ay hindi maiiwasang nagsasangkot ng pagpapalaki ng atria.

Ang sobrang pisikal na aktibidad ay maaaring maglaro ng malupit na biro sa isang atleta. Ang hypertrophy, na unang bubuo bilang isang physiological na tugon ng katawan, ay maaaring humantong sa pag-unlad ng mga pathologies ng puso. Upang bumalik sa normal ang iyong puso, hindi ka maaaring biglang tumigil sa paglalaro ng sports. Ang mga naglo-load ay dapat na bawasan nang paunti-unti.

Hypertrophy ng kaliwang puso

Ang kaliwang puso hypertrophy ay ang pinaka-karaniwang sindrom. Ang mga kaliwang silid ng puso ay may pananagutan sa pagbomba at pagpapalabas ng oxygenated na dugo sa aorta. Mahalaga na ito ay dumaan sa mga sisidlan nang walang harang.

Ang isang hypertrophied na pader ng kaliwang atrium ay nabuo para sa ilang mga kadahilanan:

• stenosis (narrowing) ng mitral valve, na kumokontrol sa daloy ng dugo sa pagitan ng atrium at ng kaliwang ventricle;
• kakulangan ng mitral valve (hindi kumpletong pagsasara);
• pagpapaliit ng balbula ng aorta;
• Ang hypertrophic cardiomyopathy ay isang genetic na sakit na humahantong sa pathological na pagpapalaki ng myocardium;
• labis na katabaan

Kabilang sa mga sanhi ng LVH, ang hypertension ay nangunguna sa ranggo. Iba pang mga kadahilanan na pumukaw sa pag-unlad ng patolohiya:

• patuloy na pagtaas ng pisikal na aktibidad;
• hypertensive nephropathy;
• hormonal imbalances;
• pagpapaliit ng aortic valve dahil sa atherosclerosis o endocarditis.

Ang LVH ay nahahati sa tatlong yugto:

• una o emergency, kapag ang pag-load ay lumampas sa mga kakayahan ng puso at nagsisimula ang physiological hypertrophy;
• ang pangalawa ay napapanatiling hypertrophy, kapag ang puso ay umangkop na sa tumaas na pagkarga;
• ang pangatlo ay ang pag-ubos ng margin ng kaligtasan, kapag ang paglago ng tissue ay lumalampas sa paglaki ng vascular at nervous network ng myocardium.

Hypertrophy ng kanang bahagi ng puso

Ang kanang atrium at ventricle ay tumatanggap ng venous blood na nagmumula sa vena cava mula sa lahat ng organ at pagkatapos ay ipinapadala ito sa mga baga para sa pagpapalitan ng gas. Ang kanilang trabaho ay direktang nauugnay sa kondisyon ng mga baga. Ang right atrial hypertrophic syndrome ay sanhi ng mga sumusunod na dahilan:

• obstructive pulmonary disease - talamak na brongkitis, pneumosclerosis, bronchial hika;
• bahagyang pagbara ng pulmonary artery;
• nabawasan ang lumen o, sa kabaligtaran, kakulangan ng tricuspid valve.

Ang kanang ventricular hypertrophy ay nauugnay sa mga sumusunod na abnormalidad:

• mga depekto sa puso (tetralogy of Fallot);
• nadagdagan ang presyon sa arterya na kumukonekta sa puso at baga;
• pagbaba sa lumen ng balbula ng baga;
• paglabag sa septum sa pagitan ng ventricles.

Paano nagpapakita ng cardiac hypertrophy?

Ang unang yugto ng myocardial hypertrophy ay asymptomatic. Ang isang pinalaki na puso sa panahong ito ay maaari lamang makita sa panahon ng pagsusuri. Kasunod nito, ang mga palatandaan ng sindrom ay nakasalalay sa lokasyon ng patolohiya. Ang hypertrophy ng kaliwang silid ng puso ay ipinahayag ng mga sumusunod na sintomas:

• nabawasan ang pagganap, pagkapagod;
• pagkahilo na may pagkahimatay;
• sakit sa puso;
• mga kaguluhan sa ritmo;
• hindi pagpaparaan sa ehersisyo.

Ang paglaki ng kanang bahagi ng puso ay nauugnay sa pagwawalang-kilos ng dugo sa mga ugat at pulmonary artery. Mga palatandaan ng hypertrophy:

• kahirapan sa paghinga at pananakit ng dibdib;
• pamamaga ng mga binti;
• ubo;
• pakiramdam ng bigat sa kanang hypochondrium.

Mga diagnostic

Ang mga pangunahing pamamaraan para sa pag-diagnose ng hypertrophy ay ECG at ultrasound ng puso. Una, ang pasyente ay sinusuri sa pamamagitan ng auscultation, kung saan naririnig ang mga murmur ng puso. Ang mga palatandaan ng ECG ay ipinahayag sa isang pag-aalis ng axis ng puso sa kanan o kaliwa na may pagbabago sa pagsasaayos ng kaukulang mga ngipin. Bilang karagdagan sa mga electrocardiographic na palatandaan ng hypertrophy, kinakailangan upang makita ang antas ng pag-unlad ng sindrom. Para sa layuning ito, ginagamit ang isang instrumental na paraan - echocardiography. Nagbibigay ito ng sumusunod na impormasyon:

• ang antas ng pampalapot ng myocardial wall at septum, pati na rin ang pagkakaroon ng mga depekto nito;
• dami ng mga cavity;
• ang antas ng presyon sa pagitan ng mga sisidlan at ventricles;
• Mayroon bang baligtad na daloy ng dugo?

Ang mga pagsusuri gamit ang ergometry ng bisikleta, kung saan kinukuha ang cardiogram, ay nagpapakita ng paglaban ng myocardium sa stress.

Paggamot at pagbabala

Ang paggamot ay naglalayong sa mga pangunahing sakit na nagdudulot ng cardiac hypertrophy - hypertension, pulmonary at endocrine disease. Kung kinakailangan, isinasagawa antibacterial therapy. Ang mga gamot na ginagamit ay diuretics, antihypertensives, at antispasmodics.

Kung balewalain mo ang paggamot ng mga pinagbabatayan na sakit, ang pagbabala para sa cardiac hypertrophy, lalo na ang kaliwang ventricle, ay hindi kanais-nais. Ang pagpalya ng puso, arrhythmia, myocardial ischemia, at cardiosclerosis ay bubuo. Ang pinakamalubhang kahihinatnan ay myocardial infarction at biglaang pagkamatay ng puso.

Ano ang pagpapalaki ng kaliwang ventricle ng puso?

Hindi lahat ay may ideya kung bakit mayroong isang pagpapalaki ng kaliwang ventricle ng puso, kung ano ito at kung ano ang maaaring humantong sa. Ang hypertrophy ay isang pagtaas sa dami ng isang organ na may normal at nabawasang laki ng lukab. Ang sakit na ito ay tinatawag na hypertrophic cardiomyopathy.

Mga sanhi

Ang puso ay binubuo ng 4 na seksyon: 2 ventricles at 2 atria. Ang kaliwang ventricle ay may kapal na 11-14 mm at isang volume na hanggang 210 cm³. Ang pangunahing tungkulin ng silid na ito ng puso ay ang pagkontrata at pagtulak ng dugo sa aorta. Ito ay mula sa kaliwang ventricle na nagsisimula ang sistematikong sirkulasyon, kung saan dumadaloy ang dugo mula sa puso hanggang lamang loob(utak, atay, bato, pali, tiyan, limbs).

Sa hypertrophy (pagpapalaki) ng ventricle, ang contractile function nito ay may kapansanan. Ang mga sumusunod na uri ng kaliwang ventricular hypertrophy ay nakikilala:

• concentric;
• sira-sira;
• nakahahadlang.

Sa anumang anyo ng hypertrophy, ang dami ng mga selula ng kalamnan ay tumataas, na humahantong sa pampalapot ng ventricular wall at pagbaba sa pagkalastiko nito. Ang concentric form ng hypertrophy ay nangyayari dahil sa mataas na presyon sa silid. Ang sanhi ay maaaring hypertension o sakit sa balbula ng aorta (pagkipot o kakulangan).

Sa kasong ito, ang pagtaas sa dami ay isang compensatory reaction na naglalayong mapabuti ang pagtulak ng dugo sa aortic mouth. Sa eccentric hypertrophy, ang ventricular cavity ay puno ng dugo. Ang dami nito ay maaaring umabot sa 300-400 ml. Kung ang puso ay pinalaki, ang sanhi ay hindi palaging ilang sakit.

Etiological na mga kadahilanan

I-highlight sumusunod na mga dahilan pagtaas sa dami ng kaliwang ventricular:

• congenital heart defects (coarctation of the aorta, ventricular septal defect);
• nakuha na mga depekto (mitral regurgitation, aortic valve pathology);
• altapresyon;
• mutation ng gene;
• atherosclerosis ng aorta;
• sakit sa puso;
• cardiomegaly (congenital malaking puso);
• cardiomyopathy.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ng predisposing sa pag-unlad ng patolohiya na ito ay nakilala:

• mahinang nutrisyon (labis na mataba na pagkain at asin);
• stress;
• pagkagumon sa alkohol;
• paninigarilyo;
• pagkalulong sa droga;
• hindi nakatulog ng maayos;
• mahirap pisikal na paggawa;
• namamana na predisposisyon;
• labis na katabaan;
• labis na pagkain;
• hindi aktibong pamumuhay.

Karamihan karaniwang dahilan- mataas na presyon. Ang compact at hypertrophy ng puso sa 90% ng mga kaso ay sanhi ng partikular na patolohiya na ito. Ang pagpapalaki ng ventricular ay madalas na sinusunod sa mga atleta. Dahil sa mataas na ito pisikal na Aktibidad at tumaas na gawain ng kalamnan ng puso.

Palatandaan

Sa pagtaas ng laki ng kaliwang ventricle, posible ang mga sumusunod na sintomas:

• dyspnea;
• sakit sa lugar ng puso;
• lability ng presyon ng dugo;
• pakiramdam ng kakulangan ng hangin;
• pagkahilo;
• altapresyon;
• acrocyanosis;
• antok;
• sakit ng ulo;
• pamamaga;
• pakiramdam ng tibok ng puso.

Angina pectoris ay madalas na nabubuo. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng compressive pain sa likod ng sternum. Maraming mga pasyente ang may abnormal na ritmo ng puso. Sa mga malalang kaso, maaaring umunlad ang atrial fibrillation. Ang pagkutitap ay napakadalas na contraction. Depende sa sanhi ng paglitaw nito, ang LVH ay may sariling mga katangian.

Kung ang sanhi ay cardiomyopathy, ang hypertrophy ay may mga sumusunod na sintomas:

• nangyayari nang nakararami sa isang batang edad (hanggang 35 taon);
• sinamahan ng pagkahilo, igsi ng paghinga, nanghihina at sakit sa puso;
• ay asymmetrical;
• nailalarawan sa pamamagitan ng pampalapot ng myocardium hanggang sa 1.5 cm;
• sinamahan ng pagbawas sa ventricular cavity.

Ang hypertrophy dahil sa arterial hypertension ay pangunahing nabubuo sa mga taong higit sa 35 taong gulang. Ang ganitong mga tao ay may kasaysayan ng cardiomyopathy. Ang mga pangunahing sintomas ay igsi ng paghinga at sakit ng ulo. Ang hypertrophy ay pare-pareho. Sa kasong ito, ang kapal ng mga dingding ng ventricle ay bihirang lumampas sa 1.5 cm Ang pagpapalawak ng ventricular cavity ay posible.

Kung hindi ginagamot, ang mga kahihinatnan para sa taong may sakit ay maaaring maging napakalubha. Ang patolohiya na ito ay humahantong sa mga sumusunod na komplikasyon:

• ischemia ng kalamnan ng puso;
• Atake sa puso;
• stroke;
• talamak na tserebral hypoxia;
• biglaang pag-aresto sa puso;
• mga arrhythmias.

Sa mga pisikal na sinanay na indibidwal, ang patolohiya na ito ay maaaring maging asymptomatic sa loob ng maraming taon.

Pagsusuri at paggamot

Nagsisimula ang paggamot pagkatapos ng komprehensibong pagsusuri ng tao. Kasama sa mga diagnostic visual na inspeksyon, pagtatanong, pakikinig sa puso at baga, pagsasagawa ng electrocardiography, ultrasound ng puso at magnetic resonance imaging. Ang mga sumusunod na palatandaan ay nagpapahiwatig ng hypertrophy:

• pagbabago sa R ​​wave sa dibdib ay humahantong sa electrocardiogram;
• pagbabago sa pagitan ng ST;
• T wave pagbabago;
• puso murmurs;
• naka-mute na mga tono;
• cardiopalmus;
• accent 2 tono.

Ang klinikal na data (pamamaga, igsi ng paghinga, mabilis na paghinga) ay napakahalaga. Ang paggamot ay naglalayong sa pinagbabatayan na dahilan.

Sa kaso ng katamtamang cardiomyopathy, ginagamit ang mga beta blocker (Metoprolol), calcium channel blockers (Verapamil), anticoagulants (Heparin, Warfarin).

Kung mayroong pagkabigo sa puso, pagkatapos ay kailangan mong kumuha ng diuretics at ACE inhibitors.

Kung may arrhythmia, inireseta ang Amiodarone o Cordarone. Sa mga malubhang kaso, isinasagawa ang operasyon. Upang mabawasan ang pagkarga sa puso, madalas na ginagamit ang sartans (Losartan). Kung ang ventricle ay tumaas sa laki dahil sa hypertension, pagkatapos ay inireseta ang mga antihypertensive na gamot.

Para sa congenital at acquired heart defects at high-grade valve insufficiency, surgical intervention (prosthetics, plastic surgery, commissurotomy) ay ipinahiwatig. Mahalagang baguhin ang iyong pamumuhay: iwanan ang alak at sigarilyo, kumilos nang higit pa, huwag mag-overexercise sa iyong sarili, matulog nang mas maaga, huwag mag-alala tungkol sa mga bagay na walang kabuluhan.

Kaya, kapag ang puso ay hindi gumagana, ang kaliwang ventricle ay maaaring lumaki, na humahantong sa kapansanan sa daloy ng dugo.

Ang kaliwang ventricle ay ang bahagi ng puso na, kapag kumukuha, nagbobomba ng dugo sa aorta. Ito ang pangunahing silid ng puso, na nagbibigay ng daloy ng dugo sa buong katawan. Ang kaliwang ventricular hypertrophy ay isang pagtaas sa masa, pampalapot ng dingding nito. Kadalasan, sa parehong oras, ang pagpapalawak ng lukab ng kaliwang ventricle ay nangyayari - ang pagluwang nito. Ang hypertrophy ay parehong anatomical at electrocardiographic na termino.
Ang anatomical hypertrophy ng kaliwang ventricle ay ipinakita sa electrocardiogram (ECG) sa pamamagitan ng isang bilang ng mga palatandaan. Isinasaalang-alang ng isang functional diagnostics na doktor o cardiologist ang bilang at kalubhaan ng mga naturang palatandaan. Mayroong ilang pamantayan sa diagnostic, higit pa o hindi gaanong tama ang pagtukoy ng hypertrophy (mula 60 hanggang 90% na posibilidad). Samakatuwid, hindi lahat ng mga taong may mga palatandaan ng left ventricular hypertrophy sa ECG ay talagang mayroon nito. Hindi lahat ng mga pasyente na may anatomical hypertrophy ay nagpapakita nito sa ECG. Bukod dito, ang parehong ECG ay maaaring ilarawan nang iba ng iba't ibang mga doktor kung gumagamit sila ng iba't ibang pamantayan sa diagnostic sa kanilang trabaho.

Sa anong mga sakit nangyayari ito?

• Ang kaliwang ventricular hypertrophy ay nangyayari sa mga kabataan na patuloy na kasangkot sa sports. Ang kanilang kalamnan sa puso ay gumagana nang husto sa panahon ng pagsasanay at natural na pinapataas ang masa at dami nito;
• ay nangyayari sa mga sakit na nauugnay sa kahirapan sa paglabas ng dugo mula sa kaliwang ventricle papunta sa aorta at may pagtaas sa vascular resistance sa katawan;
• ang ECG sign na ito ay maaaring ang unang sintomas ng malubhang depekto sa puso - aortic stenosis at aortic insufficiency. Ang mga sakit na ito ay nagdudulot ng pagpapapangit ng balbula na naghihiwalay sa kaliwang ventricle at aorta. Ang puso ay gumagana sa ilalim ng isang mabigat na pagkarga, ngunit ang myocardium ay nakayanan ito sa loob ng mahabang panahon. Ang isang taong may sakit ay hindi nakakaramdam ng anumang kakulangan sa ginhawa sa loob ng mahabang panahon;
• Ang kaliwang ventricular hypertrophy ay nangyayari sa isang malubhang sakit - hypertrophic cardiomyopathy. Ang sakit na ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng matinding pampalapot ng mga dingding ng puso. Ang makapal na mga pader ay "haharangan" ang paglabas mula sa kaliwang ventricle, at ang puso ay gumagana sa ilalim ng pagkarga. Ang sakit ay hindi lilitaw kaagad; Sa mga advanced na kaso, ang sakit na ito ay maaaring isang indikasyon para sa paglipat ng puso.
• Ito ay isa sa mga pagpapakita ng pinsala sa puso dahil sa arterial hypertension. Maaari rin itong umunlad na may katamtaman ngunit patuloy na pagtaas ng presyon. Ito ay tiyak na itigil ang pag-unlad ng kaliwang ventricular hypertrophy na ang mga rekomendasyon ay naglalayong patuloy na kumuha ng mga gamot para sa hypertension, kahit na may normal na presyon.
• maaaring lumitaw sa mga matatandang tao na may malubhang atherosclerosis ng mga balbula ng puso. Pinipigilan nito ang pagbubukas mula sa kaliwang ventricle patungo sa aorta.

Ano ang maaaring humantong sa?

Kung ang isang tao ay may mga palatandaan ng kaliwang ventricular hypertrophy sa isang ECG, ngunit hindi ito nakumpirma ng echocardiography (ultrasound ng puso), walang dahilan upang mag-alala. Ang tampok na ECG na ito ay malamang na dahil sa tumaas na timbang ng katawan o isang hypersthenic na konstitusyon. Ang ECG phenomenon ng left ventricular hypertrophy mismo ay hindi mapanganib.

Kung ang hypertrophy sa ECG ay sinamahan ng isang tunay na pagtaas sa mass ng kalamnan, sa hinaharap maaari itong maging sanhi ng pagkabigo sa puso (igsi sa paghinga, edema) at malubhang pagkagambala sa ritmo ng puso (ventricular extrasystole, ventricular tachycardia). Hindi dapat kalimutan ng mga atleta ang tungkol dito kapag lumilikha ng isang regimen sa pagsasanay.

Ano ang gagawin at kung paano gagamutin

Kung ang ECG ng isang tao ay nagpapakita ng left ventricular hypertrophy, kailangan niyang sumailalim sa pagsusuri sa ultrasound ng puso, o echocardiography (EchoCG). Ang pamamaraang ito ay makakatulong upang tumpak na matukoy ang sanhi ng pagtaas ng myocardial mass, pati na rin suriin ang pagpalya ng puso.
Kung hindi posible na magsagawa ng echocardiography, inirerekomenda na magsagawa ng radiography ng puso sa dalawang projection, kung minsan ay may contrasting ng esophagus.
Upang ibukod ang mga kaguluhan sa ritmo ng puso, inirerekomenda na sumailalim sa pang-araw-araw na pagsubaybay sa ECG. Upang masuri ang hypertension sa araw, kinakailangan na sumailalim sa 24 na oras na pagsubaybay sa presyon ng dugo.

Ang kaliwang ventricular hypertrophy ay hindi maibabalik. Gayunpaman, ang paggamot sa pinagbabatayan na kondisyon ay nakakatulong na maiwasan ang pag-unlad ng kondisyon. Halimbawa, ang angiotensin-converting enzyme inhibitors (enalapril, captopril at marami pang iba) na malawakang ginagamit sa paggamot ng hypertension ay hindi lamang huminto sa pag-unlad ng hypertrophy, ngunit nagdudulot din ng ilang regression.

Kaya, kung ang mga palatandaan ng left ventricular hypertrophy ay napansin sa ECG, kinakailangan na makipag-ugnay sa isang manggagamot o cardiologist para sa karagdagang pagsusuri.

Maaari mong gamitin ang aming ECG interpretation service →