Često ponavljajući rinitis i sinusitis, stalni osjećaj začepljenosti nosa, hrkanje tokom spavanja, gubitak sluha - sve su to simptomi ORL bolesti, među kojima adenoiditis nije najmanje važan. Do nedavno se vjerovalo da su samo djeca podložna ovoj bolesti. Ali nedavni podaci dijagnostičkih pregleda ORL pacijenata pokazali su da su adenoidi u nosu prilično česta pojava među odraslom populacijom.

Često stariji pacijenti, koji pate od takvih simptoma, ne priznaju ni pomisao da imaju adenoiditis, vjerujući da su ga odavno prerasli. Ne znajući kako da si pomognu, mnogi se bore protiv bolesti domaćim lijekovima, dodatno pogoršavajući patologiju. Stoga ćemo u nastavku govoriti o tome šta su adenoidne vegetacije i zašto ih treba liječiti samo uz pomoć liječnika.

Uzroci bolesti

Adenoidi se obično nazivaju bolno uvećani faringealni krajnici. U svom normalnom stanju, pričvršćen je za gornji i blago stražnji zid nazofarinksa i sastoji se od 5-6 grebena limfnog tkiva.

Budući da je glavna funkcija krajnika zaštitna, u slučaju prodora virusa aktivno se povećava, ali se nakon oporavka brzo vraća u normalu. Međutim, to se ne dešava uvijek. Pod utjecajem ORL bolesti koje izazivaju upalu nazofaringealne sluznice, adenoidna vegetacija postaje kronična. Osim toga, uzrok proliferacije limfoidnog tkiva može biti:

• alergijski rinitis;
• metabolička bolest;
• hipotireoza;
• gojaznost.

Pacijenti koji imaju nasljednu predispoziciju za patološku proliferaciju krajnika su podložniji adenoiditisu.

Manifestacije bolesti

Svi simptomi adenoida temelje se na činjenici da povećano limfoidno tkivo blokira ne samo nazofarinks, već i Eustahijeve cijevi. Stoga je prvi znak bolesti na koji morate obratiti pažnju uporno kršenje nosnog disanja.

U pozadini stalne nazalne kongestije dolazi do gladovanja kisikom, što uzrokuje vrtoglavicu, brzi umor i slabost. Tokom prehlade iz nozdrva se oslobađa gnojna sluz.

Osim toga, kod adenoiditisa se pojavljuju hrkanje tokom spavanja, glas u nosu, kašalj i groznica. Djeca često krv izlazi iz nosa, jer imaju bolju prokrvljenost sluzokože.

Znakovi bolesti zavise od nivoa patološkog rasta faringealnog krajnika:

• Prvi stepen. Adenoidne vegetacije na početku bolesti manifestuju se samo problemima s disanjem noću. Tokom dana, bolest se ni na koji način ne manifestira.
• Drugi stepen. U ovom stadijumu bolesti konstantno je otežano disanje, hrkanje, gnojni iscjedak iz nosa.
• Treći stupanj patologije manifestira se cijelim nizom simptoma. U težim slučajevima primjećuje se oštećenje sluha i govora. Ako dijete ima zanemarene adenoide, dolazi do deformacije maksilofacijalnih kostiju i lubanje te se pojavljuje takozvano adenoidno lice.

Jedan od simptoma adenoiditisa je glavobolja

Kod odraslih pacijenata, upala faringealnih krajnika često postaje uzrok frontalnog sinusitisa, sinusitisa ili otitisa. Patološki obraslo limfoidno tkivo izvor je infekcije za cijeli organizam, uzrokujući oštećenje miokarda, bubrega i zglobova.

Bolesna djeca primjetno zaostaju za svojim vršnjacima u mentalnom i fizički razvoj, često su razdražljivi i cvileći, i brzo se umaraju.

Dijagnostičke metode

Obično se pacijenti obraćaju liječniku ORL sa pritužbama na otežano disanje na nos, hrkanje, gnojni iscjedak iz nozdrva, uporni rinitis, sinusitis i upalu srednjeg uha. Tokom vizuelnog pregleda, specijalista može posumnjati na hiperplaziju limfnog tkiva. Da bi se utvrdio točan uzrok takvih simptoma, potrebna je dodatna dijagnostika, jer se slični simptomi uočavaju i kod drugih ORL bolesti. Na primjer, krvarenje iz nosa mogu uzrokovati polipi.

Da bi se potvrdio mogući adenoiditis, koriste se sljedeće dijagnostičke metode:

• epifaringoskopija, koja vam omogućava da pregledate stražnje dijelove nazofarinksa;
• X-ray;
• CT skeniranje nosne šupljine i ždrijela u trodimenzionalnim slikama;
• endoskopija.

Endoskopska metoda je najinformativnija. Uz njegovu pomoć možete vidjeti stanje krajnika kroz nos. Postupak se izvodi pomoću minijaturne endoskopske kamere. Slika u boji se prikazuje na monitoru i stručnjak može lako procijeniti stanje nazofarinksa.

Kako izgledaju upaljeni adenoidi možete vidjeti na fotografiji.

Karakteristike liječenja

Režim liječenja odraslog pacijenta koji pati od povećanja nazofaringealnih krajnika treba odabrati samo liječnik. Dobro će pomoći u prvoj i drugoj fazi bolesti konzervativna terapija, uključujući liječenje lijekovima i fizioterapiju. Treći stepen adenoiditisa zahteva hiruršku intervenciju.

Kapi sa vazokonstriktornim efektom

Uprkos mnogima neželjene reakcije, lijekovi iz ove grupe su prilično popularni među pacijentima. Na primjer, kapi za nos Sanorin, Naphthyzin, Nazivin se često koriste kod prvih znakova začepljenosti bez recepta liječnika.

Treba ih koristiti s velikim oprezom i samo u slučajevima hitne potrebe, jer izazivaju ovisnost. Tok tretmana ne bi trebao biti duži od 7 dana.

Irigacija nazofarinksa

Ispiranje je veoma efikasno kod upale adenoida. Postupak ne samo da uklanja sluz i gnoj iz sinusa, već i otklanja otok, vlaži sluznicu i ublažava začepljenost nosa. Za čišćenje nazofarinksa koristite Aqua-Maris, Physiomer, Aqualor, Dolphin, fiziološku otopinu ili fiziološku otopinu.

Kapi za nos na bazi srebra

Upotreba lijekova s ​​učinkom sušenja - Protargol i njegov koncentrirani brat Collargol - bit će korisna nakon ispiranja nosne šupljine.

Efekat nazalnih rastvora se javlja nakon 3-4 dana. Trajanje terapije je najmanje 14 dana.

Antiseptički sprejevi

Ova grupa lijekova uključuje lijekove kao što su Ingalipt, Orasept, Hexoral, Maxisprey, Stomatidin. Svi imaju širok spektar djelovanja, imaju antibakterijski, protuupalni i lokalni analgetski učinak. Bilo koji sprej se preporučuje koristiti nakon jela ili sat vremena prije jela.

Antibakterijska terapija

Liječenje adenoida kod starijih pacijenata često se provodi primjenom sistemskih antibiotika, dok se u pedijatrijskoj praksi pokušavaju koristiti lokalni antibiotici.

Odrasli se često liječe antibioticima

Lista lijekova sa ciljanim djelovanjem:

• Protargol;
• Sinupret;
• Fluimucil;
• Bioparox.

Antibiotike za upalu adenoida odabire specijalist nakon kulture na mikrofloru i osjetljivost na lijekove.

Simptomatsko liječenje

Za uklanjanje znakova bolesti i ublažavanje stanja pacijenta propisuju se vitaminsko-mineralni kompleksi s visokim sadržajem vitamina C i imunostimulansi. Na primjer, Broncho-Munal aktivira opći i lokalni imunitet protiv infektivnih agenasa, izazivanje patologija gornjih disajnih puteva.

Ako se proliferacija limfoidnog tkiva javlja u pozadini alergijskih reakcija, pacijentu se savjetuje uzimanje antihistaminika: Suprastin, Tavegil, Fenkarol, Fenistil, Claridol, Clarisens, Claritin.

Upotreba lijekova protiv alergija efikasno uklanja oticanje faringealnih krajnika, smanjuje volumen limfnog tkiva i značajno olakšava disanje.

Liječenje faringealnih krajnika kod djece

Ako su adenoidi u djetetovom nosu povećani i upaljeni, beba počinje da hrče u snu, teško diše na nos i hoda uz stalno disanje. otvorena usta. Ni pod kojim okolnostima ne bi trebalo dozvoliti da se ova bolest širi. Plitko i često disanje na usta može uzrokovati nepravilno formiranje kostiju prsa i pluća.

Upala krajnika kod djece dovodi do ozbiljnih komplikacija

Dijete počinje zaostajati za svojim vršnjacima u fizičkom i psihičkom razvoju, brzo se umara i hirovit je. Noću slabo spava, danju hoda letargično i pospano, lice mu poprima sljedeće karakteristične crte: donja vilica spušta se, a gornji počinje da viri naprijed. Dugotrajno otežano disanje kroz nos je prepuno ozbiljnih komplikacija:

• razvoj sinusitisa i sinusitisa;
• upala srednjeg uha, gubitak sluha;
• česte prehlade, akutne respiratorne infekcije i akutne respiratorne virusne infekcije;
• pojava nazalnosti;
• perzistentni rinitis s obilnim iscjetkom zelenih šmrcova.

Savremeni pedijatri su mišljenja da liječenje adenoida u nosu kod djece treba biti konzervativno. Uklanjanju krajnika pribjegava se samo u ekstremnim slučajevima.

Danas se u pedijatrijskoj terapiji često koriste nazalni steroidi: Flixonase, Avamys, Nasonex. Ovi lijekovi mogu smanjiti već uvećane adenoide.

Dobar učinak ima liječenje lokalnim antibioticima: Polidexa, Framinazine, Isofra sprej i kapi.

Tretman sa Sofradexom

Sofradex se propisuje djeci za liječenje adenoida

Da bi se limfoidno tkivo smanjilo, lijek se mora nanijeti direktno na krajnike. Da biste to učinili, dijete se mora položiti na vodoravnu površinu i, zabacivši glavu unazad, ubrizgati najmanje 6 kapi lijeka u svaku nosnicu. Preporučljivo je držati glavu uspravno, bez okretanja lijevo-desno, kao pri normalnom ukapavanju.

Nakon 5 dana upotrebe, krajnici bi se trebali smanjiti u veličini. To će postati vidljivo čak i golim okom olakšavanjem disanja tokom spavanja i smanjenjem intenziteta hrkanja.

Osim lokalnih antibiotika i nazalnih steroida, za liječenje se koristi i irigacija nazofarinksa raznim otopinama i sprejevima. Metodologija postupaka se ne razlikuje od njihove primjene kod odraslih.

Za brži oporavak i smanjenje rizika nuspojave roditelji moraju obezbijediti djetetu besplatnu, svijetlu i toplu sobu i hranljivu ishranu. Preporučljivo je izolovati bebu od kontakta sa kućnim hemikalijama i drugim nadražujućim supstancama, te raditi na njegovom očvršćavanju i imunitetu.

Hirurško liječenje adenoida

Hirurška intervencija se izvodi kod adenoida 3. stepena, kada konzervativna terapija nema efekta. Kod starijih osoba indikacije za operaciju su ozbiljnije. Ako lijekovi ne pomognu, nemaju druge opcije osim uklanjanja krajnika.

Uklanjanje adenoida endoskopom je brza i niskotraumatična operacija

Djeca često jednostavno prerastu bolest. Ali ako beba razvije deformaciju lubanje i malokluziju, adenotomija postaje neophodna.

Trenutno se endoskop koristi za uklanjanje krajnika. Zahvat traje ne više od 20 minuta i izvodi se u lokalnoj anesteziji. Nakon operacije morate se pridržavati sljedećih preporuka:

• 3-5 dana jedite meku, polutečnu hranu.
• Ne zadržavajte se dugo na suncu.
• Izbjegavajte pregrijavanje tijela (kupka, sauna).
• Uzmite lijekove protiv bolova i protuupalne lijekove koje vam je propisao ljekar.

Vrijedi napomenuti da ako otorinolaringolog dođe do zaključka da je djetetu i dalje potrebna operacija, preporučuje se to učiniti samo u određenim dobnim granicama:

• do 3 godine:
• u dobi od 5-6 godina;
• u periodu od 9-10 godina;
• nakon 14 godina.

Ovi periodi su najpovoljniji za hiruršku intervenciju i zavise od rasta djetetovog organizma.

Kontraindikacije za operaciju

Adenotomija postaje nemoguća ako pacijent ima infektivnu bolest ili žarište upale u tijelu u vrijeme operacije. U ovom slučaju, bolje je odgoditi postupak do potpunog oporavka.

Operacija se može odbiti ako pacijent ima u anamnezi ozbiljne srčane i cirkulatorne poremećaje.

Fizioterapija

Fizikalna terapija se često koristi u kombinaciji s terapijom lijekovima ili se prepisuje u postoperativni period.

Fizikalni tretman značajno poboljšava stanje pacijenata

Tokom egzacerbacije može se obaviti nekoliko sesija elektroforeze lijekovi lokalna akcija. Dobro pomažu UHF i ultraljubičasto zračenje nosne šupljine i ozonoterapija.

Osim navedenog, pacijentima koji pate od adenoida koristit će šetnje crnogoričnom šumom i slanim morskim zrakom.

Tradicionalne metode koje pomažu u rješavanju problema s adenoidima

Da biste smanjili simptome bolesti, možete koristiti recepte alternativne medicine. Posebno dobro pomažu u ranim stadijumima bolesti.

Sljedeće protuupalno i antiseptici:

• Thuja ulje. Ima anti-edematozno i ​​antimikrobno djelovanje. U terapijske svrhe potrebno je kapati 2-3 kapi u svaki nosni prolaz tokom 2 sedmice. Nakon 7 dana pauze ponoviti kurs.
• Mumiyo. Dvije tablete proizvoda treba razrijediti u 200 ml tekućine, uliti i ubrizgati u nosnu šupljinu nekoliko puta dnevno.
• Ulje morske krkavine. Lijek se ukapava tokom egzacerbacije svaka 3-4 sata.
• Suvi karanfilić. Zakuvati deset pupoljaka sa 100 ml vode. Ovom infuzijom dobro isperite krajnike.

Prilikom unošenja pripremljenih lijekova u nosnu šupljinu potrebno je osigurati da dođu direktno u limfno tkivo.

Ulje tuje ima antiedematozno i ​​antimikrobno djelovanje

Među pacijentima su posebno popularne inhalacije pomoću ljekovitog bilja ili eteričnih ulja. Za izvođenje postupka, pripremljena otopina se ulijeva u nebulizator, koji se udiše i izdiše strogo kroz nos.

Prevencija adenoiditisa

Adenoidne vegetacije su vrlo teška i opasna bolest. Stoga ju je lakše upozoriti nego se dugo i uporno boriti protiv nje. Adenoidi su posebno opasni kod djece. I tu je prevencija na prvom mjestu.

Uravnotežena ishrana, očvršćavanje organizma, dobri uslovi života i kompetentni i blagovremeno liječenje respiratorne infekcije- ovo su važne mjere koje će pomoći u zaštiti od adenoida u nosu. Ako je upala limfnog tkiva već počela, ne treba odlagati liječenje i gubiti dragocjeno vrijeme.

Kao što statistika pokazuje, adenoidi kod djece od 3-12 godina su prilično česti. Štaviše, liječnici ORL svjedoče da je to jedan od najčešćih problema s kojima im se javljaju mladi pacijenti. Da li je opasno? Zašto se pojavljuju? Kako odrediti adenoid kod djeteta? Koji tretman je potreban? Da li je hirurško uklanjanje adenoida zaista neophodno sa stanovišta moderne medicine? Na ova i druga važna pitanja dobit ćete opširne odgovore u članku.

Šta je ovo?

Fotografije i znakovi adenoida kod djece uključeni su u ovaj članak. Ali šta je to? Ovo je naziv za pretjerano uvećane, obrasle faringealne krajnike. Ako su, osim toga, upaljene, onda možemo govoriti o bolesti koja se zove adenoiditis.

Sam faringealni krajnik je male veličinežlijezda, koja se nalazi na stražnjem zidu larinksa. Nadalje je podijeljen na nekoliko režnjeva. Ovaj organ je dio imunog sistema. Njegov glavni zadatak je reprodukcija limfocita. Odnosno ćelije koje štite ljudski organizam od virusa, bakterija i drugih štetnih stranih agenasa.

Ali kada faringealni krajnik raste, on se iz korisnog organa pretvara u patološki i predstavlja prijetnju zdravlju. Zašto mnogi roditelji nastoje saznati kako odrediti adenoide kod djeteta? Činjenica je da su izrasli faringealni krajnici tipičan problem djetinjstva. Štaviše, prilično je rijetka kod djece mlađe od 2 godine i kod adolescenata. Vrhunac incidencije adenoiditisa javlja se između 3 i 12 godina. Statistike pokazuju da na hiljadu djece ovdje 27 pati od ove bolesti.

Uzroci

Važno je znati kako prepoznati adenoid kod djeteta. Ali također morate zamisliti zašto djeca mogu razviti takvu patologiju. Njegovi glavni razlozi su sljedeći:

• Česte prehlade i zarazne bolesti, koji na bilo koji način utiču na stanje sluzokože nazofarinksa. Na primjer, ospice, rubeola, mononukleoza.
• Loši uslovi životne sredine u području gde dete živi.
• Genetska predispozicija. Stoga bi roditelji koji su patili od ovog problema u djetinjstvu svakako trebali znati kako prepoznati adenoid kod djeteta.
• Sklonost alergijama, prisutnost bronhijalna astma. Upravo se ove patologije opažaju kod 65% djece kojoj je dijagnosticiran adenoiditis.
• Nepovoljni i klimatski i mikroklimatski uslovi. Nešto poput: suhoće ili zagađenja plinom iz ispušnog zraka, prisutnost velike količine suspendirane prašine u njemu. Sve to dovodi do isušivanja sluzokože, što ih čini vrlo ranjivim.

Razvoj bolesti

Kako prepoznati adenoide u nosu djeteta? Najbolji način je da se obratite ORL specijalistu kod najmanjih alarmantnih simptoma. Uostalom, bolest stalno napreduje i opasno je zanemariti je.

Postoji nekoliko faza razvoja adenoida, od kojih svaka ima svoje individualne karakteristike:

1. Krajnik je blago porastao. Blokira samo određeni dio nosnog prolaza. U ovoj fazi nema mnogo specifičnih znakova problema. Jedino dijete ima određenih poteškoća s disanjem, posebno noću.
2. Adenoidi se praktički udvostručuju i već pokrivaju do 2/3 nosnog prolaza. Kako prepoznati adenoide u nosu djeteta u ovoj fazi? Oni se, naravno, ne mogu vidjeti golim okom. Dijete se stalno žali na otežano disanje, pati od hrkanja i diše blago otvorenih usta.
3. Krajnik potpuno blokira lumen nosa. U ovoj fazi bolesti disanje na nos postaje nemoguće.

Znakovi uvećanih krajnika

Znakovi adenoida kod djeteta u ranoj fazi bolesti obično su nespecifični. Roditelji ponekad misle da njihova djeca imaju uobičajeno curenje iz nosa ili prehladu. Ali postoje i specifični simptomi koje nikada ne treba zanemariti:

• Otežano disanje kroz nos.
• Dijete počinje da hrče u snu.
• Pacijent ima poteškoća s gutanjem hrane. Ponekad se čak i guši dok jede.
• Dijete se može žaliti da mu je nešto u nosu. strano tijelo. U ovom slučaju, kada ispuhnete nos, ništa se ne detektuje.
• Dječiji glasovi postaju tihi i tupi. Stalno se osjećam kao da mi pričaju “u nos”.
• Dijete povremeno ili stalno diše na usta.
• Primjećujete njegovu stalnu razdražljivost i kronični umor.

Simptomi adenoiditisa

U pregledu su predstavljene fotografije, simptomi i znakovi adenoida kod djece. Znamo kako se manifestuju uvećani krajnici. Sada zamislimo simptome stadijuma bolesti kada prelazi u upalu - adenoiditis:

• Curenje iz nosa, protiv kojeg su konvencionalni lijekovi gotovo nemoćni.
• Toplota.
• Glavobolja.
• Konstantna pospanost.
• Opća slabost.
• Smanjen apetit.
• Žalbe na mučninu.
• Hronični kašalj.
• Bol u nosu, ušima, grlu. U nekim slučajevima dolazi do blagog pogoršanja sluha.

Kako prepoznati?

Kako odrediti adenoide kod djeteta kod kuće? Uporedite njegovo stanje sa gore opisanim simptomima. Ako se poklapaju, postoji razlog da se hitno zakažete kod specijaliste ORL. Samo liječnik može apsolutno točno utvrditi da li je takva patologija uočena.

Kako prepoznati adenoide kod djeteta? Potreban je poseban pregled. U sklopu toga, ždrijelo se pregledava u ogledalima. Koristi se poseban uređaj s malim okruglim ogledalom (ne više od 10 mm) u promjeru. Uz njegovu pomoć, pregledava se područje krajnika koji počinje iza mekog nepca.

Kako prepoznati adenoide kod djeteta od 3 godine? Uz pomoć ovog ogledala, koji pomaže da se pregleda ždrijelo tamo gdje se ne može vidjeti golim okom. Zatim liječnik određuje fazu progresije patologije. Na osnovu zapažanja može identificirati uzrok bolesti.

Osim toga, ogledalo pomaže da se razazna stanje samog uvećanog krajnika. Može biti upaljen, prekriven sluzom, gnojem ili natečen zbog alergijske reakcije.

Endoskopski pregled

Kako prepoznati adenoide kod djeteta od 2 godine? Najpreporučljivija metoda je endoskopski pregled. Šta je to? Inspekcija pomoću minijaturnog uređaja sa kamerom i svjetlom na kraju. Primjenjuje se kroz bebin nos. Sve što kamera snima emituje se na ekranu monitora. Lekar i roditelji mogu odmah da vide stanje adenoida.

Sličan postupak se ne provodi u fazi egzacerbacije bolesti, već samo tokom remisije, kako bi se dobila informativnija i točnija slika. Ali čak i tijekom egzacerbacije, endoskopija će pomoći u određivanju hipertrofije krajnika, prisutnosti sluzi, otoka ili gnoja na njihovoj površini.

Za tačniju dijagnozu, nakon endoskopskog pregleda, dijete se šalje i na analizu krvi - opštu i biohemijsku. Ova dijagnostička mjera pomaže u otkrivanju alergijske predispozicije ili prisutnosti upalnih procesa.

Ranije je među ORL specijalistima bio popularan takozvani digitalni pregled adenoida. Bilo je vrlo jednostavno: doktor je stavio prste u grlo djeteta i opipao uvećane krajnike. To je omogućilo određivanje njihove veličine i konzistencije. Što je kod mladih pacijenata izazvalo dubok šok i povraćanje.

Naravno, takav pregled je bio informativniji od istog pregleda u ogledalima. Uostalom, palpacijom možete odrediti stupanj patologije, kao i palpirati same krajnike. Ako su mekane, to znači da se razvijaju upalni proces. Ako su guste, onda to ukazuje na hipertrofiju, koja se može riješiti samo operacijom.

Radiografija se također ranije koristila za postavljanje dijagnoze. Danas je ova metoda prepoznata kao neefikasna. Rizikuje nepotrebno izlaganje djeteta zračenju. I, osim toga, ne daje uvijek tačne rezultate koji odgovaraju stvarnosti.

Uz pomoć rendgenskih zraka, zapravo su se mogle vidjeti samo sjene uvećanih adenoida. Bilo je izuzetno teško znati da li je u pitanju hipertrofija, upala ili otok.

Kako liječiti bolest?

Sada znate kako odrediti da li dijete ima adenoide. Naravno, dijagnoza je prilično teška za nespecijaliste. Uvek postoji rizik da ovu tešku bolest pomešate sa prehladom ili curenje iz nosa. Stoga, ni u kom slučaju ne smijete sami postavljati dijagnozu svom djetetu, a još manje liječiti ga bezreceptnim lijekovima za adenoiditis!

Možda ćete postići neko olakšanje. Ali nakon nekog vremena, simptomi bolesti će se vratiti i nastavit će napredovati. Nema potrebe čekati trenutak kada obrasli adenoidi potpuno začepe lumen nosa, a dijete uopće neće moći normalno disati. Ovo je slučaj kada se poseta lekaru ne može odlagati!

Kako odrediti da li dijete ima adenoide? Da bi odgovorili na ovo pitanje, specijalisti ORL provode preciznu dijagnostiku: endoskopski pregledi, analize urina i krvi. U nekim slučajevima indiciran je rendgenski snimak nazofarinksa.

Glavne metode liječenja ovog problema kod djece su uglavnom medicinske i konzervativne. Posebno na ranim fazama razvoj bolesti (1.2). Ovdje je moguće riješiti se adenoida uzimanjem lijekova i pohađanjem fizioterapeutskih procedura. Hirurška metoda se koristi samo ako konzervativno liječenje nije dalo efekta.

Konzervativna terapija

Kako odrediti stepen adenoida kod djeteta? Pogledajte gornji opis - pojedinačni simptomi su istaknuti za svaku fazu razvoja patologije. Što se tiče liječenja, najčešća bi bila terapija lijekovima.

Djeci se većinom propisuju antihistaminici, imunomodulatori, vitaminski suplementi i drugi lijekovi koji stimulišu imunološku odbranu tijela. Za ublažavanje upale i olakšavanje disanja kroz nos koriste se posebne kapi za nos s protuupalnim komponentama.

Vazokonstriktori se propisuju s oprezom - ne smiju se koristiti duže od 3-5 dana uzastopno! U nekim slučajevima dobar učinak ima ispiranje nosnih prolaza slanim otopinama ili sličnim lijekovima.

Što se tiče fizioterapeutskih procedura, obično se propisuju sljedeće:

• Medicinska elektroforeza (s prednizolonom, kalijum jodidom ili srebrovim nitratom).
• UHF terapija.
• Visokofrekventna magnetna terapija.
• Primjena blata.
• Ultraljubičasti tretman.

Ovdje su od velike važnosti i vježbe disanja. Uostalom, dijete se, posebno u poodmakloj fazi bolesti, navikava da diše na usta. Ponovno razvijanje navike nazalnog disanja u takvim slučajevima je veoma važno.

Cijeli kompleks ovih metoda je u većini slučajeva dovoljan da se riješite adenoida. Ali ako je bolest u trećoj fazi, stanje djeteta se ne poboljšava, pa se mora pribjeći hirurškoj intervenciji.

Problem uklanjanja

Uklanjanje uvećanih krajnika indicirano je samo u jednom slučaju - s očitom, istinskom hipertrofijom (tj. proliferacijom tkiva). Ako su povećani zbog alergijskog edema ili upale, uklanjanje adenoida je kontraindicirano. Jedino rješenje je nastavak konzervativnog liječenja. Uklanjanje upaljenog tkiva ispunjeno je razvojem niza komplikacija - infekcija, dubokih ozljeda, aktivnog krvarenja.

Kada odlučuje da li je operacija neophodna, specijalista ORL mora odgovoriti na sljedeća pitanja:

• Da li su na površini krajnika postojale formacije poput sluzi i upale? Jesu li tekli niz zadnji dio grla?
• Koje je boje bila sluznica adenoida?
• Da li je površina krajnika bila mekana ili naborana?

Odgovori na ova pitanja pomoći će razlikovati hipertrofiju krajnika od upaljenog područja tkiva ili pojavu alergijske reakcije u obliku edema.

Ako je sluznica svijetlo crvena, neprirodno blijeda ili plavkasta, to ukazuje na razvoj upale. Glatka površina takođe ukazuje na oticanje i upalu. Hipertrofiju krajnika ukazuje prisustvo zdrave ružičaste sluzokože, kao i naborana površina tipična za normalno stanje krajnika. Samo u ovakvom stanju, ako je potrebno, dijete se može podvrgnuti operaciji.

Izvođenje adenotomije

Kako odrediti veličinu adenoida kod djeteta? To se može prepoznati po otežanom disanju - što su krajnici veći, pacijentovo disanje je teže. U posebno naprednim slučajevima postaje potpuno nemoguće. Ponekad je jedino rješenje njihovo hirurško uklanjanje.

Što se tiče savremene faze razvoja medicine, adenotomija (uklanjanje izraslih krajnika) je jednostavna operacija koja uzrokuje malo oštećenja okolnih tkiva. Među indikacijama za ovu radikalnu metodu liječenja su:

• Neefikasnost i lijekova i fizioterapije.
• Ozbiljne poteškoće u nosnom disanju.
• Kontinuirane prehlade i curenje iz nosa uzrokovane povećanim adenoidima.
• Česti otitis sa oštećenjem sluha.

Ali postoji niz kontraindikacija za ovu operaciju:

• Patološka struktura nepca.
• Neke bolesti krvi.
• Onkološke bolesti (ili sumnja na njihovo prisustvo).
• Akutni upalni procesi (prvo je potrebno njihovo liječenje).
• 30 dana nakon svake vakcinacije.
• Uzrast djeteta je do 2 godine.

Uklanjanje se vrši samo u bolničkim uslovima, pod lokalnom ili općom anestezijom. Danas postoji nekoliko načina za izvođenje takvih operacija:

• Aspiracija. Ovdje se adenoidi uklanjaju pomoću posebne medicinske vakuum pumpe, na koju se postavlja mlaznica.
• Endoskopski. Operacija se izvodi u općoj anesteziji, jer se adenoidi uklanjaju krutim endoskopom. Hirurzi mogu koristiti i mikrodebrider. Period rehabilitacije nakon takve operacije traje dvije sedmice.
• Laser. Najmoderniji način rada. Adenoidi će biti odsječeni laserskim snopom. Također cauterizira krvne žile, što praktično eliminira rizik od krvarenja i širenja infekcija. Period rehabilitacije ovdje je značajno skraćen. Ova operacija je najjednostavnija hirurška intervencija, koja ne traje duže od 15 minuta i praktično eliminiše moguće rizike i komplikacije. Ali to bi trebalo provoditi samo u specijaliziranoj klinici.

Adenoidi su patologija koja se najčešće razvija kod mladih pacijenata od 3-12 godina. Bolest je prilično ozbiljna - izrasli krajnici mogu potpuno začepiti nosne prolaze i onemogućiti normalno disanje. Kako ih prepoznati? Otežano disanje, hrkanje noću, česte curenje iz nosa i prehlade, stalno otvorena usta djeteta, pritužbe na navodne predmete u nosu trebaju upozoriti roditelja. Ovdje ne možete odgoditi posjet ORL ljekaru!

Adenoidi u nosu - ovo je naziv za hipertrofiju nazofaringealnog krajnika. Sa problemom se suočavaju djeca uzrasta 4-7 godina. Adenoidi dovode do hroničnih oboljenja nosa i uha, pa stoga zahtevaju pažnju. Simptomi zavise od stadijuma bolesti.

Patološki uvećani nazofaringealni krajnici nazivaju se "adenoidi"

Adenoidi u nosu nisu zasebna neoplazma, kao što su polipi, već posljedica pretjeranog rasta tkiva nazofaringealnog krajnika. Ovo je neuparena amigdala, koja obavlja važnu zaštitnu funkciju. Nazofaringealni krajnik se sastoji od limfoidnog tkiva, a njegovo proliferacija dovodi do stvaranja adenoida.

U nazofaringealnom tonzilu formiraju se i sazrevaju imune ćelije, kao i antitela za borbu protiv virusa i infekcija. Hipertrofija amigdale je dječja bolest, koja se objašnjava posebnošću funkcionisanja imunološkog sistema djece.

Odrasli se gotovo nikada ne susreću sa ovim problemom, osim u rijetkim slučajevima kada bolest nije izliječena u djetinjstvu. Generalno, adenoidi se liječe konzervativne metode, ali u teškim slučajevima preporučljivo ih je ukloniti.

Hipertrofija amigdale je specifičan odgovor organizma na slab imuni sistem kod dece. S godinama se veličina krajnika smanjuje, pa većina djece uspješno "preraste" adenoide.

Uzroci razvoja adenoida

Glavni razlog za pojavu adenoida u nosu kod djece je slab imunološki sistem. Hipertrofija limfoidnog tkiva je dizajnirana da poboljša zaštitnu funkciju krajnika i poveća broj imunih ćelija. Međutim, s povećanjem veličine nazofaringealnog krajnika, proces disanja kroz nos se pogoršava, jer organ pokriva dio vomera, zbog čega lokalni imunitet dodatno slabi. Rezultat su bolesti ORL organa povezane s oštećenjem nosnog disanja.

Uzroci i predisponirajući faktori za razvoj adenoida:

• genetska predispozicija;
• česte ARVI;
• alergijske reakcije;
• previše suv vazduh;
• "dječiji" zarazne bolesti– vodene kozice, boginje, šarlah;
• kronične bolesti gornjih dišnih puteva;
• oslabljen imunitet.

Jedan od najčešćih razloga je genetska predispozicija. Dokazano je da su djeca roditelja koji su imali adenoide u djetinjstvu podložnija ovoj bolesti.

Predisponirajući faktor je smanjenje opšteg imuniteta. To može biti iz različitih razloga - od dugotrajne upotrebe antibiotika do hronične bolesti. Jedan od razloga je i prisutnost žarišta infekcije u tijelu, na primjer, u slučaju kroničnog tonzilitisa.

Jedan od faktora koji indirektno utiče na razvoj adenoida je vazduh koji dete udiše je previše suv ili zagađen. To se objašnjava činjenicom da nazofaringealni krajnik djeluje kao neka vrsta filtera, pročišćavajući sav zrak koji ulazi kroz nos. Ako se ne nosi sa svojim funkcijama, počinje proces proliferacije limfoidnog tkiva i formiraju se adenoidi.

Adenoidne ocjene

Kako adenoidi rastu, postepeno blokiraju sošnik, a disanje na nos postaje sve teže.

Ozbiljnost bolesti i simptomi patologije ovise o stepenu bolesti. Ukupno ih ima tri:

1. Adenoidi 1. stepena su najblaži oblik bolesti. Nazofaringealni krajnik je blago uvećan, vomer je začepljen za manje od ⅓. Nosno disanje se blago pogoršava, ali se opaža pad imuniteta. Problem kod ovog stepena je što bolest napreduje bez liječenja.
2. Adenoidi u nosu 2. stupnja - bolest srednji stepen gravitacija. Otvarač je blokiran za više od ⅓, ali manje od ⅔. Nosno disanje je komplicirano, ali se bolest možda osjeća smanjenjem imuniteta, noćnim hrkanjem i čestim akutnim respiratornim virusnim infekcijama, sinusitisom ili upalom srednjeg uha.
3. Adenoidi 3. stepena u nosu su najteži stadijum bolesti. Vomer je blokiran za skoro 90% (ponekad i više), disanje kroz nos je nemoguće. Prepoznatljiva karakteristika Ovaj oblik bolesti je da dijete diše samo na usta. Bolest je teško liječiti, često se propisuje uklanjanje adenoida u nosu.

Za efikasan tretman adenoida u nosu, potrebno je pravovremeno konzultirati liječnika i dijagnosticirati proliferaciju nazofaringealnog krajnika.

Simptomi bolesti

Adenoidi su dječja bolest, koji u 95% slučajeva nestaje s godinama. U pravilu, smanjenje volumena krajnika počinje u adolescencija. Međutim, u nekim slučajevima problem ostaje kod odraslih.

Simptomi adenoida u nosu kod odraslih i djece su sljedeći:

• otežano disanje kroz nos;
• noćno hrkanje;
• apneja za vrijeme spavanja();
• sedžda;
• nosni glas;
• česti otitis i kronični rinitis;
• gubitak sluha;
• česte glavobolje.

Za nazalne adenoide kod odraslih, simptomi uključuju otežano disanje na nos i hrkanje noću. Svi znakovi i simptomi adenoida u nosu općenito su isti za odrasle i djecu, ali u djetinjstvo Dolazi do generalnog pada imuniteta i čestih akutnih respiratornih virusnih infekcija.

Bitan! Glavni problem adenoida su komplikacije na nosu i ušima. Stoga se svaka prehladna ili akutna respiratorna virusna infekcija završava upalom srednjeg uha ili sinusitisom.

Često se dijagnoza adenoida u nosu kod odraslih provodi slučajno, na primjer, ako se osoba žali na hrkanje noću. To se objašnjava činjenicom da je bolest tipičnija za malu djecu. Na adenoide kod odrasle osobe može se posumnjati ako postoji kronična i povećana sklonost upale srednjeg uha, jer su ove dvije bolesti tipični znakovi adenoida.

Kako izgledaju adenoidi u nosu?

Kako tačno izgledaju adenoidi u nosu, nemoguće je sami saznati, ali uz pomoć posebnog pregleda možete uočiti proliferaciju limfnog tkiva. To je zbog činjenice da se nazofaringealni krajnik nalazi duboko u nazofarinksu i može se vidjeti samo kroz nos pomoću posebnog uređaja.

Općenito, kako točno izgledaju adenoidi u djetetovom nosu može se utvrditi endoskopskim pregledom. Ovo je pregled tokom kojeg se tanka cijev s kamerom na kraju ubacuje u nazofarinks. Uz pomoć takvog pregleda, doktor će ne samo dijagnosticirati obim adenoida, već će roditeljima pokazati i sliku rasta nazofaringealnog krajnika, jer se slika tokom endoskopije prikazuje na monitoru. Na ekranu će se prikazati ružičasto limfoidno tkivo nazofaringealnog krajnika koje se proteže izvan nazofarinksa i prekrivenog dijela vomera.

Zašto su adenoidi opasni?

Zbog stalnog disanja na usta, djetetov organizam ne prima dovoljno kisika.

Potrebno je pravovremeno liječiti adenoide u nosu, inače se ne mogu izbjeći komplikacije. Opasnost nije sama proliferacija limfoidnog tkiva, već bolesti povezane s njim. Među komplikacijama:

• hronični otitis;
• hronični sinusitis (sinusitis);
• oštećenje sluha;
• pojava govornih nedostataka;
• hipoksija;
• prestanak disanja tokom spavanja.

Hronični otitis je spori upalni proces u srednjem uhu. Opasno je zbog perforacije bubne opne i gubitka sluha. Upala srednjeg uha ne dovodi do gluvoće, već osoba sa hronični oblikčuje oko 20% lošije od zdravih ljudi.

Hronični sinusitis, posebno sinusitis, je još jedna česta komplikacija adenoida. Bolest se manifestuje kao upala nazalnih sinusa i zahteva kompleksan tretman.

Bilješka! Vrlo često, upala srednjeg uha i sinusitis "ide ruku pod ruku" s adenoidima 2. i 3. stupnja.

Još jedna česta komplikacija je pojava govornih nedostataka. Pošto dijete ne može da diše na nos, ne izgovara neke zvukove. Takođe, ako je disanje na nosu poremećeno, primetan je glas u nosu.

Hipoksija, ili gladovanje tkiva kiseonikom, je komplikacija adenoida 3. stepena. To je zbog činjenice da prilikom disanja na usta tijelu nedostaje kisik. Kao rezultat, metabolički procesi se pogoršavaju, kvaliteta sna se smanjuje, a kognitivne funkcije pate. To je posebno uočljivo kod djece osnovnoškolskog uzrasta koja imaju problema s koncentracijom na času zbog činjenice da mozak nema dovoljno kisika.

Najviše opasna komplikacija– noćna apneja. Ovaj poremećaj se manifestuje kao kratkotrajni prestanak disanja tokom spavanja. U teškim slučajevima postoji opasnost od potpunog zastoja disanja.

Dijagnostika

Prije nego što shvatite kako liječiti adenoide u nosu, trebali biste saznati stupanj proliferacije limfoidnog tkiva. Da biste to učinili, morate se obratiti otorinolaringologu i podvrgnuti pregledu.

Prvo, doktor će jednostavno pregledati pacijenta. Izvodi se rinoskopija - mali metalni lijevak se ubacuje u nos, što vam omogućava da vizualno pregledate nazofarinks. Za dobivanje detaljnije slike koristi se endoskopski pregled, radiografija ili CT nazofarinksa.

Osim toga, opći i biohemijske analize krvi za identifikaciju kroničnog upalnog procesa.

Kako liječiti adenoide?

Liječenje adenoida u nosu počinje drugom fazom. Za blagu formu bolesti (stepen 1) primjenjuje se samo simptomatska terapija ako se adenoidi napipaju upalom srednjeg uha ili sinusitisom. Ali adenoidi u nosu trećeg stepena ili stadijuma najčešće se liječe kirurški. Konačan izbor terapije zavisi od prateći simptomi i prisustvo komplikacija. Liječenje adenoida propisuje samo otorinolaringolog i to na individualnoj osnovi.

Konzervativna terapija

Doziranje: kapi se uzimaju ujutro, popodne i uveče (broj kapi bira lekar na osnovu starosti pacijenta)

Konzervativna terapija se odnosi na liječenje lijekovima i fizikalnu terapiju. Najefikasniji je kod adenoida 1 i 2 stepena. Ako je bolest otkrivena u 1. stadiju i liječenje je započelo na vrijeme, u većini slučajeva moguće je zaustaviti proces hipertrofije krajnika i smanjiti rizik od komplikacija.

Terapija lijekovima usmjerena je na ublažavanje simptoma i uključuje:

• ispiranje nosa;
• korištenje kapi za nos;
• uzimanje antibiotika (za upalu);
• jačanje imunološkog sistema.

Adenoidi u nosu kod djece zahtijevaju složeno liječenje. Prvo morate vratiti nosno disanje. U tu svrhu koriste se brojni lijekovi u kapima - vazokonstriktorni, antiseptički, antibakterijski ili imunostimulirajući lijekovi.

Ako je bolest zakomplikovana akutnom upalom srednjeg uha ili bakterijskim sinusitisom, propisuju se antibiotici. Najčešće se koristi antibakterijski lijekoviširokog spektra djelovanja, koji su efikasni protiv stafilokoka i streptokoka - uzročnika otitisa i sinusitisa kod djece. Za upalu srednjeg uha dodatno su potrebne antibakterijske kapi.

Nakon kursa liječenja usmjerenog na eliminaciju bolesti uzrokovane adenoidima u nosu, liječnik može odabrati imunostimulanse, jer je za sprječavanje pogoršanja potrebno ojačati opći imunološki sistem.

Bitan! Ne postoje lijekovi, tablete ili kapi koji mogu smanjiti postojeće adenoide.

Fizioterapija se koristi za obnavljanje funkcije nazofaringealnog krajnika i dezinfekciju izvora infekcije. Najčešće korišteno je UV zračenje.

Za hroničnu curenje iz nosa indicirano je profesionalno ispiranje nosa - postupak "kukavica". Kod kuće se koriste za pranje morska voda(Humer, Aquamaris sprejevi). Da bi se smanjilo oticanje nazofarinksa, često se propisuju tablete za alergije.

Operacija

Način uklanjanja ovisi o mnogim nijansama i propisuje se tek nakon provođenja svih pregleda i dijagnostičkih mjera.

Uklanjanje adenoida je propisano za djecu ako je konzervativna terapija neučinkovita. Indikacije za operaciju mogu uključivati ​​apneju i česte egzacerbacije bolesti povezanih s adenoidima. Na primjer, ako dijete pati od upale srednjeg uha više od 4 puta godišnje, može se donijeti odluka o uklanjanju nazofaringealnog krajnika.

Adenoidi se kod odraslih dijagnosticiraju vrlo rijetko i moraju se ukloniti. Činjenica je da imunitet odrasle osobe, za razliku od djeteta, ne trpi mnogo zbog izostanka nazofaringealnog krajnika, pa je lakše otkloniti uzrok svih zdravstvenih problema nego redovito liječiti upalu srednjeg uha ili sinusitis.

Operacija uklanjanja adenoida izvodi se u općoj ili lokalnoj anesteziji. Metoda uklanjanja nazalnih adenoida kod djece odabire se prema preporukama pedijatra. Danas klinike nude mnoge minimalno invazivne operacije s minimalnim rizicima od komplikacija, na primjer, endoskopsku resekciju i lasersko uklanjanje adenoida.

Operacija vam omogućava da trajno izliječite adenoide u nosu. Period rehabilitacije traje oko nedelju dana u prvim danima osećate opštu slabost zbog postoperativne rane, ali ona brzo prolazi.

Šta se događa nakon uklanjanja adenoida?

Nos pacijenta ostaje gotovo nepromijenjen nakon uklanjanja adenoida, ali u prvih 10-14 dana ostaje rana u nazofarinksu, koja se prilično brzo oporavlja. Već drugog dana, nakon što se postoperativni otok spusti, osoba će osjetiti olakšanje i moći će disati na nos. Otok nazofarinksa konačno nestaje nakon najviše dvije sedmice, a do tada se potpuno vraća sposobnost disanja na nos. Otprilike u isto vrijeme nestaju hrkanje i apneja u snu, osoba diše normalno tokom spavanja i bolje spava. Nakon uklanjanja adenoida osjećaj nestaje hronični umor povezana sa nedostatkom kiseonika.

Iako je olakšanje trenutno, uklanjanje adenoida nije uvijek potrebno. Kod lakših oblika hipertrofije konzervativnim metodama moguće je normalizirati proces nazalnog disanja i poboljšati kvalitetu života. Nema potrebe žuriti s uklanjanjem adenoida, jer nazofaringealni krajnik obavlja važnu funkciju. U isto vrijeme, ako konzervativna terapija ne pomogne, bolje je ukloniti adenoide što je prije moguće kako bi se izbjegle moguće komplikacije.

Česte prehlade ili upale uha kod djeteta mogu biti znaci drugog zdravstvenog problema – adenoida. Do razvoja adenoida u nosu kod djece često može doći između jedne i petnaeste godine života, ali najčešće između treće i sedme godine. U posljednje vrijeme postoji tendencija da se bolest često razvija kod male djece.

Obrasle formacije posebnog tkiva koje se nalaze u nazofarinksu nazivaju se adenoidi. Tonzile, palatina, lingvalna i jajovodna šupljina sastoje se od sličnog tkiva. Svi ovi organi stvaraju faringealni prsten, koji djeluje kao barijera za mikrobe koji pokušavaju ući u tijelo kroz respiratorni trakt. U ovom prstenu nastaju limfociti, odnosno ćelije odgovorne za imunitet koje se bore protiv mikroba. Dakle, adenoidi su sastavni dio imunološkog sistema djeteta, ali samo u slučaju tkiva koje nije preraslo normalno. Kako izgledaju adenoidi?

Adenoidi u nosu su faringealni krajnik koji je narastao zbog čestih prehlada sa kratkim prekidima između njih, zbog čega jednostavno nema vremena da se vrati u normalnu veličinu. Obično se krajnik povećava tokom upale, kada se dijete oporavi, vraća se u svoje normalno stanje. Ali ako upala ne nestane, dolazi do vegetacije - krajnik, koji raste, može se povećati do takvog stanja da blokira nazofarinks.

S godinama, faringealni krajnik se smanjuje, a ponekad čak i atrofira. Adenoidne izrasline kod odrasle osobe su patologija koja se mora ukloniti.

Uzroci adenoida

Osnovni uzroci njihovog nastanka prilično su jednostavni:

• hronične bolesti gornjih disajnih puteva,
• hronična upala krajnika,
• česte prehlade, akutne respiratorne infekcije, ARVI,
• genetska predispozicija, odnosno ako su roditelji imali ovaj problem, najvjerovatnije će ga imati i dijete,
• devijacija u strukturi limfnog i endokrinog sistema,
• pogoršanje funkcije štitne žlijezde,
• neuređena ishrana, posebno njen višak, nema potrebe za prehranjivanjem djeteta;
• sklonost ka alergijama,
• slab imunitet,
• toksični efekti virusa,
• nezadovoljavajući kvalitet vazduha: previše prašnjav, suh, prisustvo štetnih materija u njemu zbog loše ekologije,
• prethodne bolesti: boginje, difterija, šarlah, akutni tonzilitis, veliki kašalj.

Znakovi adenoida kod djece

Trajanje razvoja bolesti je prilično dugo, pa se ne može odmah utvrditi da su adenoidi krivi za stanje djeteta. Najočigledniji znak su česte prehlade, u tom slučaju treba odmah otići kod ljekara na pregled. Roditelji neće moći sami vidjeti adenoide i postaviti ovu dijagnozu nakon što ih pregledaju posebnim ogledalom koje im omogućava da vide faringealni krajnik.

Glavni znakovi adenoida su:

• Dijete teško diše i stalno mu curi iz nosa. Karakterističan znak adenoidi u nosu djeteta - povremeno ili stalno začepljen nos s obilnim iscjetkom. Zbog toga udahnuti vazduh nailazi na prepreku na svom putu, slabo cirkuliše, postaje teško disati, a u nosu se stvara idealno okruženje za mikrobe. Morate disati na usta, pri takvom disanju vazduh se ne može toliko zagrejati kao pri disanju na nos, pa se povećava rizik od prehlade,
• konstantno curenje iz nosa, što je već u principu znak otežanog disanja. Kada je teško disati na nos, osoba to refleksno radi ustima, tkiva nepca, grla i korijena jezika vibriraju stvarajući zvuk hrkanja,
• Zbog adenoida meka tkiva su ispunjena krvlju u kojoj ona stagnira. To je vidljivo i dodatno šteti normalnom disanju, uslijed čega curenje iz nosa može prerasti u kroničnu,
• nemiran, isprekidan san zbog problema s disanjem, dijete je često neaktivno, brzo se umara, postoji pospanost tokom dana,
• Dijete govori nerazumljivo kroz nos. S povećanim adenoidima mijenja se ton djetetovog glasa, postaje niži, počinje zvučati nazalno, jer praktički blokiraju izlaz iz nosne šupljine. S adenoidima normalne veličine, ovaj izlaz je otvoren, a proizvedeni zvuk odjekuje u nosnoj šupljini. S adenoidima u nosu ova funkcija je poremećena,
• uočeno je oštećenje sluha, jer su adenoidi blokirani slušne cijevi koje povezuju srednje uho i ždrijelo. Treba obratiti pažnju na to koliko često dijete ponavlja ono što mu je rečeno jer to nije čulo,
• Usta su gotovo stalno otvorena zbog otežanog disanja kroz nos. Pažljivo pogledajte kako se dijete ponaša dok jede, sjedi li poluotvorenih usta,
• adenoidni tip lica, koji nastaje usled stalno začepljenog nosa i potrebe da se diše na usta, zbog čega je često otvoreno. Odnosno, lice se postupno produžava, donja čeljust se sužava, opušta, a zagriz je poremećen. Stoga je važno na vrijeme dijagnosticirati patologiju, inače ova vrsta lica može opstati,
• gotovo stalna letargija, glavobolja, apatija i drugi znakovi ove vrste.

Dijagnoza adenoida kod djece

Očigledno, adenoide treba liječiti. Ako se kod djeteta otkriju bilo kakvi znakovi adenoida, trebate odmah potražiti savjet stručnjaka. Prvo, liječnik mora dijagnosticirati bolest, uključujući određivanje opsega adenoida.

ORL doktor dijagnostiku obavlja slijedećim metodama:

• faringoskopija. Liječnik procjenjuje stanje ždrijela i palatinskih krajnika, podižući meko nepce posebnom medicinskom lopaticom, utvrđujući prisustvo ili odsutnost mukopurulentnih formacija,
• prednja rinoskopija. Pregledavaju se nosni prolazi na oticanje i iscjedak sadržaja sluzokože. Vazokonstriktorne kapi se ukapaju u dete, što omogućava lekaru da, nakon što dete proguta pljuvačku, vidi vibracije adenoida i bolje pregleda krajnike,
• stražnja rinoskopija. Pregled se provodi pomoću posebnog ogledala, koje vam omogućava da pregledate nazalne prolaze kroz nazofarinks i dobro pogledate adenoide. Metoda se smatra najefikasnijom, jer daje najviše informacija o stanju nazofarinksa, ali je teško koristiti ako je dijete premalo,
• Rendgen nazofarinksa. Radi se bočna slika, pri čemu pacijent drži usta otvorena radi boljeg kvaliteta slike. Metoda je vrlo efikasna i pouzdana, omogućava vam da odredite koliko je uvećan faringealni krajnik, a zatim odredite stadij adenoida,
• endoskopija. Detaljan pregled nazofarinksa, koji vam omogućava da prikupite mnogo podataka. Kod male djece provodi se uz pomoć anestezije.

Adenoidi dolaze u nekoliko faza razvoja:

• u prvoj fazi, nazofarinks je za trećinu blokiran obraslim tkivom. Disanje je malo otežano, uglavnom noću. U pravilu u ovoj fazi nije potrebno liječenje, a stanje djeteta se vraća u normalu do šeste godine.
• druga faza, dvije trećine nazofarinksa je prekriveno adenoidima. Često, gotovo konstantno hrkanje tokom spavanja, kao i otežano disanje tokom dana. Zahtijeva intenzivan terapijski tretman
• treća faza. Adenoidi rastu do stanja koje onemogućava disanje kroz nos, blokirajući gotovo cijeli lumen u nazofarinksu. Istovremeno, više ne funkcioniraju kao barijera bakterijama, odnosno njihova imunološka uloga nestaje, pretvarajući se u izvor infekcija. Doktor preporučuje operaciju.

Liječenje adenoida

Nakon utvrđivanja stadijuma adenoida, lekar ORL propisuje neophodan tretman. Taktika propisane terapije zavisi od pratećih poremećaja i oboljenja pacijenta. U pravilu se propisuje konzervativna terapija lijekovima, homeopatski lijekovi i laserska fizioterapija.

Terapija lekovima

Lečenje lekovima se sastoji od sledećih mera:

• ispiranje nosa slanim rastvorima za uklanjanje sluzi. Takvi lijekovi se koriste kao Aqua Maris, Dolphin, Humer,
• ukapavanje nosa sredstvima koja isušuju sluznicu i dezinficiraju je. Koristite izvarak hrastove kore, rastvor koloidnog srebra, lek Protargol,
• upotreba antiedematoznih i protuupalnih sredstava za ukapavanje u nos, na primjer, medicinski Derinat,
• ukapavanje vazokonstriktornih kapi u nos pet do sedam dana, najčešće naftizina i preparata na bazi njega, sanorina, galazolina i drugih,
• ispiranje nosa Protargolom i Furacilinom,
• upotreba restorativnih i antihistaminskih lijekova

Ispiranje pomaže u uklanjanju prašine i sluzi iz nosne šupljine, koji sadrže velike količine bakterija.

Fizioterapija adenoida

Uz konzervativno liječenje provode se i fizioterapeutske procedure kako bi se povećala njegova efikasnost. Koristi se UVR metoda, odnosno ultraljubičasto zračenje nosnih prolaza. Dobre rezultate daje elektroforeza sa rastvorom kalijum jodida i difenhidramina. UHF (terapija ultra visoke frekvencije) primijenjena na nosno područje pomaže poboljšanju stanja.

Laserska terapija pomaže u smanjenju otoka, ublažavanju upale adenoida, isušivanju sluznice i ubijanju klica. Tok tretmana ove fizioterapeutske procedure sastoji se od deset sesija.

Liječenje adenoida homeopatskim lijekovima

Mnogi ljudi preferiraju liječenje homeopatijom, jer je njena glavna prednost upotreba prirodnih sastojaka i odsustvo hemikalija. Treba imati na umu da se nakon odabira ove metode terapije morate pridržavati nekoliko mjeseci, tada će biti efikasna i donijeti rezultate.

Najpopularniji i dokazani lijekovi su ulje tuje, Euphorbium Compositum, ukapaju se u nos. Lijek Adenosan se preporučuje za oralnu primjenu, ublažava upalu, bol, oticanje i poboljšava imunitet.

Narodni lijekovi

Tradicionalna medicina često priskače u pomoć u liječenju razne bolesti. Postoji dosta recepata za bavljenje adenoidima, evo najdokazanijih:

• sok od cvekle sa medom. Sirovu cveklu prethodno ogulite na sitno narendajte, a zatim je iscedite kroz nekoliko slojeva gaze. U čašu soka od cvekle dodajte jednu kašiku meda, dobro promešajte da smesa postane homogena i čuvajte u frižideru. Stavite pet kapi u svaki nosni prolaz tri puta dnevno tokom dve do tri nedelje.
• sok od šargarepe. Kao i cveklu, sitno narendati i iscediti sok, procediti kroz gazu. Možete ga koristiti na dva načina: svaki dan popijte četvrtinu čaše soka ili stavite četiri do pet kapi u nos na svaku nozdrvu tri puta dnevno,
• fiziološki rastvor. Pola kašičice morska so razblažite u čaši vode i njome isperite nos,
• za ispiranje nosa koristi se i biljni odvar od kamilice, žalfije i hrastove kore.

U liječenju adenoida pomoći će i sljedeći recepti.

Infuzija šipka. Pomiješajte sljedeće sastojke:

• listovi ribizle - jedna kašika. kašika,
• cvjetovi nevena - pola žlice. kašike,
• cvjetovi viburnuma - pola žlice. kašike,
• šipak - dvije žlice. kašike,
• kamilica - dvije žlice. kašike.

Jednu supenu kašiku dobijene smese prelijte čašom ključale vode, ostavite da odstoji u termosici šest do osam sati, a zatim procedite. U izvarak dodajte jednu kap ulja jele. Stavite dvije do četiri kapi dobivenog proizvoda u svaki nosni prolaz jednom ili dva puta dnevno.

Biljna kolekcija. Pripremite ga od:

• podbel - jedna supena kašika,
• žica - tri supene kašike,
• Kantarion - dvije supene kašike.

Dvije supene kašike dobijene mešavine poparite sa čašom ključale vode, ostavite u termosici sat vremena, procedite, dodajte jednu ili dve kapi ulja eukaliptusa ili jele. Kapnite dvije do četiri kapi u svaku nozdrvu jednom ili dva puta dnevno.

Uvarak od hrastove kore, koji se priprema od sledećih sastojaka:

• hrastova kora - dvije supene kašike,
• gospina trava - supena kašika,
• pepermint - jedna supena kašika.

Kašiku mješavine prelijte čašom vode, prokuhajte pet minuta, ostavite sat vremena i procijedite. Dobijeni odvar stavljajte dvije do četiri kapi u svaku nozdrvu dva puta dnevno.

Zagrijavanje nosa

Većina roditelja pokušava zagrijati nos kada su prehlađeni. Međutim, to se ne može učiniti ako imate adenoide! Umjesto očekivanog pozitivnog rezultata, situacija će se, naprotiv, pogoršati, jer će zbog zagrijavanja krv jače teći i oteklina će se povećati. Kao rezultat toga, dijete će se osjećati lošije.

Pored svih navedenih metoda liječenja, mnogo pomaže i tzv.klimatoterapija. Boravak u ljetovalištu s čistim morskim zrakom ima blagotvoran učinak, pomaže u liječenju adenoida.

Takođe, ne zaboravite na prevenciju, koja se prvenstveno sastoji od prilagođavanja djetetovog načina života: pravilna ishrana, nema potrebe da se dijete prisiljava da jede, fokusirajte se na njegov apetit, pratite njegovo prisustvo fizička aktivnost, smanjiti kontakt sa kućnim hemikalijama i prašinom. Sve će to pomoći u jačanju imunološkog sistema i minimiziranju uzroka prekomjernog rasta adenoida.

Čest razlog za kontaktiranje pedijatrijskog otorinolaringologa je hipertrofija i upala faringealnog krajnika. Prema statistikama, ova bolest čini oko 50% svih bolesti ORL organa kod djece predškolskog i osnovnoškolskog uzrasta. Ovisno o težini, može dovesti do otežanog ili čak potpunog izostanka nosnog disanja kod djeteta, čestih upala srednjeg uha, gubitka sluha i drugih ozbiljnih posljedica. Za liječenje adenoida koriste se lijekovi, hirurške metode i fizikalnu terapiju.

Sadržaj:

Faringealni krajnik i njegove funkcije

Krajnici su zbirke limfoidnog tkiva lokalizirane u nazofarinksu i usnoj šupljini. U ljudskom tijelu ih ima 6: upareni - nepčani i jajovodni (po 2 komada), nespareni - jezični i faringealni. Zajedno s limfoidnim granulama i bočnim grebenima na stražnjem zidu ždrijela, formiraju limfni faringealni prsten koji okružuje ulaz u respiratorni i probavni trakt. Faringealni krajnik, čiji se patološki rast naziva adenoidi, pričvršćen je u svojoj osnovi za stražnji zid nazofarinksa na mjestu gdje nosna šupljina izlazi u usnu šupljinu. Za razliku od palatinskih krajnika, nije ga moguće vidjeti bez posebne opreme.

Krajnici su dio imunološkog sistema i obavljaju funkciju barijere, sprječavajući dalje prodiranje patogenih agenasa u tijelo. Oni formiraju limfocite - ćelije odgovorne za humoralni i ćelijski imunitet.

Kod novorođenčadi i djece u prvim mjesecima života krajnici su nedovoljno razvijeni i ne funkcionišu kako treba. Kasnije, pod utjecajem patogenih bakterija, virusa i toksina koji neprestano napadaju mali organizam, počinje aktivan razvoj svih struktura limfnog faringealnog prstena. U ovom slučaju, faringealni tonzil se formira aktivnije od drugih, što je zbog njegove lokacije na samom početku respiratornog trakta, u zoni prvog kontakta tijela s antigenima. Nabori njegove sluzokože se zadebljaju, izdužuju i poprimaju izgled grebena odvojenih žljebovima. Puni razvoj dostiže za 2-3 godine.

Kako se imunološki sistem razvija i antitijela se akumuliraju nakon 9-10 godina, faringealni limfni prsten podliježe neujednačenom obrnutom razvoju. Veličina krajnika se značajno smanjuje, faringealni krajnik često potpuno atrofira, a njihova zaštitna funkcija se prenosi na receptore sluzokože respiratornog trakta.

Uzroci adenoida

Rast adenoida se odvija postepeno. Najčešći uzrok ove pojave su česta oboljenja gornjih disajnih puteva (rinitis, sinusitis, faringitis, laringitis, tonzilitis, sinusitis i dr.). Svaki kontakt tijela s infekcijom događa se uz aktivno sudjelovanje faringealnog krajnika, koji se u isto vrijeme lagano povećava u veličini. Nakon oporavka, kada upala prođe, vraća se u prvobitno stanje. Ako se u tom periodu (2-3 tjedna) dijete ponovo razboli, tada, ne stičući vremena da se vrati na prvobitnu veličinu, amigdala se ponovo povećava, ali veća. To dovodi do stalne upale i rasta limfnog tkiva.

Uz česte akutne i kronične bolesti gornjih dišnih puteva, nastanku adenoida doprinose sljedeći faktori:

• nasljedna predispozicija;
• dječje zarazne bolesti (morbili, rubeola, šarlah, gripa, difterija, veliki kašalj);
• teška trudnoća i porođaj ( virusne infekcije u prvom tromjesečju, što dovodi do razvojnih abnormalnosti unutrašnje organe fetus, uzimanje antibiotika i drugih štetnih lijekova, fetalna hipoksija, porođajne ozljede);
• loša ishrana i prekomerno hranjenje deteta (višak slatkiša, jedenje hrane sa konzervansima, stabilizatorima, bojama, aromama);
• sklonost alergijama;
• oslabljen imunitet zbog kroničnih infekcija;
• nepovoljno okruženje (gasovi, prašina, kućna hemikalija, suv vazduh).

Djeca od 3 do 7 godina koja pohađaju dječje grupe i imaju stalan kontakt s raznim infekcijama su u riziku od razvoja adenoida. Kod malog djeteta disajni putevi su prilično uski i u slučaju čak i blagog otoka ili povećanja faringealnog krajnika mogu potpuno začepiti i otežati ili onemogućiti disanje kroz nos. Kod starije djece, učestalost ove bolesti naglo se smanjuje, jer nakon 7 godina krajnici počinju atrofirati, a veličina nazofarinksa se, naprotiv, povećava. Adenoidi više ne ometaju disanje i ne izazivaju nelagodu.

Adenoidne ocjene

Ovisno o veličini adenoida, razlikuju se tri stupnja bolesti:

• 1. stepen - adenoidi su mali, preklapaju se ne više od trećine gornji dio nazofarinksa, problemi s nosnim disanjem kod djece javljaju se samo noću kada je tijelo u horizontalnom položaju;
• 2. stepen - značajno povećanje faringealnog krajnika, blokiranje lumena nazofarinksa za oko pola, nosno disanje kod djece je otežano i danju i noću;
• 3. stepen - adenoidi zauzimaju gotovo cijeli lumen nazofarinksa, dijete je prisiljeno da diše kroz usta 24 sata.

Simptomi adenoida

Najvažniji i očigledni znak po kojem roditelji mogu posumnjati na adenoide kod djece je redovno otežano disanje na nos i začepljenost nosa u odsustvu bilo kakvog iscjedka iz njega. Za potvrdu dijagnoze dijete treba pokazati otorinolaringologu.

Karakteristični simptomi adenoida kod djece su:

• poremećaj sna, dijete lagano spava otvorenih usta, budi se, može plakati u snu;
• hrkanje, hrkanje, zadržavanje daha i napadi gušenja tokom spavanja;
• suva usta i suh kašalj ujutro;
• promjena boje glasa, nosnog govora;
• glavobolja;
• česti rinitis, faringitis, tonzilitis;
• gubitak sluha, bol u uhu, česti otitis zbog začepljenja kanala koji povezuje nazofarinks i ušnu šupljinu;
• letargija, umor, razdražljivost, neraspoloženje.

U pozadini adenoida, djeca razvijaju komplikaciju kao što je adenoiditis, odnosno upala hipertrofiranih faringealnih krajnika, koja može biti akutna ili kronična. U akutnim slučajevima prati groznica, bol i peckanje u nazofarinksu, slabost, začepljenost nosa, curenje iz nosa, sluzavo-gnojni iscjedak i povećanje obližnjih limfnih čvorova.

Metode za dijagnosticiranje adenoida

Ako sumnjate na adenoide kod djece, obratite se specijalistu ORL. Dijagnoza bolesti uključuje uzimanje anamneze i instrumentalni pregled. Za procjenu stupnja adenoida, stanja sluznice, prisutnosti ili odsutnosti upalnog procesa, koriste se sljedeće metode: faringoskopija, prednja i stražnja rinoskopija, endoskopija, radiografija.

faringoskopija sastoji se od pregleda ždrijelne šupljine, ždrijela i krajnika, koji su kod djece sa adenoidima ponekad i hipertrofirani.

At prednja rinoskopija doktor pažljivo pregleda nosne prolaze, proširujući ih posebnim nosnim spekulumom. Kako bi se analiziralo stanje adenoida ovom metodom, od djeteta se traži da proguta ili izgovori riječ „lampa“, dok se meko nepce skuplja, zbog čega adenoidi vibriraju.

Posteriorna rinoskopija je pregled nazofarinksa i adenoida kroz orofarinks pomoću nazofaringealnog spekuluma. Metoda je vrlo informativna, omogućava vam da procijenite veličinu i stanje adenoida, međutim, kod djece može uzrokovati gag refleks i prilično neugodne senzacije, što će ometati pregled.

Najmodernija i najinformativnija studija adenoida je endoskopija. Jedna od njegovih prednosti je njegova jasnoća: omogućava roditeljima da vide adenoide svoje djece na ekranu. Prilikom endoskopije utvrđuje se stepen adenoidne vegetacije i začepljenja nosnih prolaza i slušnih cijevi, razlog njihovog povećanja, prisutnost edema, gnoja, sluzi, te stanje susjednih organa. Zahvat se izvodi u lokalnoj anesteziji, jer doktor mora u nosni prolaz ubaciti dugačku cijev debljine 2-4 mm sa kamerom na kraju, što uzrokuje neugodne i bolne senzacije kod djeteta.

Radiografija, kao i pregled prstiju, trenutno se praktički ne koristi za dijagnosticiranje adenoida. Štetno je za organizam, ne daje predstavu o tome zašto je faringealni krajnik uvećan i može uzrokovati pogrešnu procjenu stepena njegove hipertrofije. Gnoj ili sluz koji su se nakupili na površini adenoida pojavit će se potpuno isto kao i sami adenoidi na slici, što će greškom povećati njihovu veličinu.

Prilikom otkrivanja oštećenja sluha kod djece i učestalih upale srednjeg uha, liječnik pregledava ušnu šupljinu i upućuje na audiogram.

Da bi se istinski procijenio obim adenoida, dijagnoza se mora provesti u periodu kada je dijete zdravo ili je prošlo najmanje 2-3 sedmice od oporavka od posljednje bolesti (prehlada, akutna respiratorna virusna infekcija itd.).

Tretman

Taktike liječenja adenoida kod djece određuju se njihovim stupnjem, težinom simptoma i razvojem komplikacija kod djeteta. Mogu se koristiti lijekovi, fizikalna terapija ili operacija (adenotomija).

Tretman lijekovima

Lečenje adenoida lekovima je efikasno za prvi, a ređe i drugi stepen adenoida, kada njihova veličina nije prevelika, a nema izraženih poremećaja slobodnog nosnog disanja. U trećem stupnju provodi se samo ako dijete ima kontraindikacije za kirurško uklanjanje adenoida.

Terapija lijekovima je usmjerena na ublažavanje upale, otoka, otklanjanje curenja iz nosa, čišćenje nosne šupljine i jačanje imunološkog sistema. Za to se koriste sljedeće grupe lijekova:

• vazokonstriktorne kapi (galazolin, farmazolin, naftizin, rinazolin, sanorin i drugi);
• antihistaminici (diazolin, suprastin, loratadin, Erius, Zyrtec, fenistil);
• protuupalni hormonski sprejevi za nos (Flix, Nasonex);
• lokalni antiseptici, kapi za nos (protargol, kolargol, albucid);
• slane otopine za čišćenje šmrcova i vlaženje nosne šupljine (Aquamaris, Marimer, Quix, Humer, Nazomarin);
• sredstva za jačanje organizma (vitamini, imunostimulansi).

Povećanje faringealnog krajnika kod neke djece nije zbog njegovog rasta, već zbog otoka uzrokovanog alergijskom reakcijom tijela kao odgovorom na određene alergene. Zatim, da bi se povratila njegova normalna veličina, potrebna je samo lokalna i sistemska primjena antihistaminika.

Ponekad lekari mogu deci prepisati homeopatske lekove za lečenje adenoida. U većini slučajeva njihova upotreba je efikasna samo uz dugotrajnu upotrebu u prvoj fazi bolesti iu preventivne svrhe. Sa drugim, a još više trećim stepenom adenoida, oni u pravilu ne donose nikakve rezultate. Za adenoide se obično propisuju granule lijekova "IOV-Malysh" i "Adenosan", ulje "Thuya-GF" i sprej za nos "Euphorbium Compositum".

Narodni lijekovi

Narodni lijekovi za adenoide mogu se koristiti samo nakon konsultacije s liječnikom početnim fazama bolesti koje nisu praćene bilo kakvim komplikacijama. Najefikasnije od njih su ispiranje nosne šupljine rastvorom morske soli ili biljnim odvarom od kore hrasta, kamilice i cvetova nevena, listova eukaliptusa, koji imaju antiinflamatorno, antiseptičko i adstringentno dejstvo.

Prilikom upotrebe ljekovitog bilja treba uzeti u obzir da ono može izazvati alergijska reakcija kod djece, što će dodatno pogoršati tok bolesti.

Fizioterapija

Fizioterapija adenoida se koristi u kombinaciji sa liječenje lijekovima kako bi se poboljšala njegova efikasnost.

Najčešće se prepisuju djeci laserska terapija. Standardni kurs tretmana se sastoji od 10 sesija. Preporučuje se pohađanje 3 kursa godišnje. Lasersko zračenje niskog intenziteta pomaže u smanjenju otoka i upale, normalizira nosno disanje i ima antibakterijski učinak. Štoviše, proteže se ne samo na adenoide, već i na tkiva koja ih okružuju.

Uz lasersku terapiju, mogu se koristiti ultraljubičasto zračenje I UHF na području nosa, ozonoterapija, elektroforeza sa lekovima.

Vježbe disanja su korisne i za djecu sa adenoidima, banjski tretman, klimatoterapija, odmor na moru.

Video: Liječenje adenoiditisa domaćim lijekovima

Adenotomija

Najviše je uklanjanje adenoida efikasan metod liječenje trećeg stepena hipertrofije faringealnog krajnika, kada se zbog nedostatka nazalnog disanja kvalitet života djeteta značajno pogoršava. Operacija se izvodi strogo prema indikacijama na planski način pod anestezijom u stacionarnim uslovima ORL odjela dječje bolnice. Ne oduzima puno vremena iu odsustvu postoperativne komplikacije dijete se šalje kući istog dana.

Indikacije za adenotomiju su:

• neučinkovitost dugotrajne terapije lijekovima;
• upala adenoida do 4 puta godišnje;
• odsustvo ili značajne poteškoće u nosnom disanju;
• ponavljajuća upala srednjeg uha;
• oštećenje sluha;
• hronični sinusitis;
• prestanak disanja tokom noćnog sna;
• deformacija skeleta lica i grudnog koša.

Adenotomija je kontraindicirana ako dijete ima:

• kongenitalne anomalije tvrdog i mekog nepca;
• povećana sklonost krvarenju;
• bolesti krvi;
• teške kardiovaskularne patologije;
• upalni proces u adenoidima.

Operacija se ne izvodi tokom epidemije gripa i u roku od mjesec dana nakon rutinske vakcinacije.

Trenutno, zahvaljujući pojavi kratkodjelujuće opće anestezije, adenotomija kod djece se gotovo uvijek izvodi pod opšta anestezija, što vam omogućava da izbjegnete psihološku traumu koju dijete dobije prilikom izvođenja zahvata u lokalnoj anesteziji.

Moderna endoskopska tehnika za uklanjanje adenoida je niskotraumatična, ima minimum komplikacija, omogućava djetetu da se vrati normalnom načinu života u kratkom vremenu i minimizira vjerojatnost recidiva. Za sprečavanje komplikacija u postoperativnom periodu potrebno je:

1. Uzimajte lekove koje vam je propisao lekar (vazokonstriktorne i adstringentne kapi za nos, antipiretike i lekove protiv bolova).
2. Ograničite fizičku aktivnost na dvije sedmice.
3. Nemojte jesti toplu hranu tvrde konzistencije.
4. Nemojte se kupati 3-4 dana.
5. Izbjegavajte izlaganje otvorenom suncu.
6. Ne posjećujte mjesta sa velikim brojem ljudi i dječje grupe.

Video: Kako se izvodi adenotomija

Komplikacije adenoida

U nedostatku pravovremenog i adekvatnog liječenja, adenoidi kod djeteta, posebno 2. i 3. stupnja, dovode do razvoja komplikacija. Među njima:

• kronične upalne bolesti gornjih dišnih puteva;
• povećan rizik od akutnih respiratornih infekcija;
• deformacija maksilofacijalnog skeleta (“adenoidno lice”);
• oštećenje sluha uzrokovano adenoidima koji blokiraju otvor slušne cijevi u nosu i poremećenom ventilacijom u srednjem uhu;
• abnormalni razvoj grudnog koša;
• česta kataralna i gnojna upala srednjeg uha;
• poremećaji govora.

Adenoidi mogu uzrokovati zaostajanje u mentalnom i fizičkom razvoju zbog nedovoljne opskrbe mozga kisikom zbog problema s nosnim disanjem.

Prevencija

Prevencija adenoida posebno je važna za djecu koja su sklona alergijama ili imaju nasljednu predispoziciju za nastanak ove bolesti. Prema pedijatru E. O. Komarovsky, da bi se spriječila hipertrofija faringealnog krajnika, vrlo je važno dati djetetu vremena da povrati svoju veličinu nakon što je preboljelo akutne respiratorne infekcije. Da biste to učinili, nakon što simptomi bolesti nestanu i djetetovo stanje se poboljšalo, nije ga potrebno odvesti u bolnicu sljedećeg dana. vrtić, ali morate ostati kod kuće još najmanje nedelju dana i tokom tog perioda aktivno šetati na svežem vazduhu.

Mjere za prevenciju adenoida uključuju bavljenje sportom koji pospješuje razvoj respiratornog sistema (plivanje, tenis, atletika), svakodnevne šetnje, održavanje optimalne temperature i nivoa vlažnosti u stanu. Važno je jesti hranu bogatu vitaminima i mikroelementima.

Video: Pedijatar Komarovsky E. O. o liječenju i prevenciji adenoida kod djece