Prilikom čitanja ovog odjeljka treba uzeti u obzir činjenicu da govorimo o mogućnosti vraćanja osjetljivosti, a ne o njegovoj normalizaciji. Uz anatomsko oštećenje kičmene moždine, vraćanje osjetljivosti se događa u određenom slijedu.

Prvo se obnavlja površinska osjetljivost kože. Postepeno se pojavljujuća područja osjetljivosti kože šire i spajaju. Obično se do kraja 2. sedmice tokom intenzivnog procesa rehabilitacije uočava površinska osjetljivost kože na cijeloj površini kože ispod mjesta ozljede. Brzina obnavljanja osjetljivosti kože prikazana je na fotografijama 10.7 i 10.8 i ukazuje da su aktivirani kompenzacijski mehanizmi - kolateralni putevi za provođenje informacija, a ne regenerativni procesi u kičmenoj moždini. Nakon toga, osjetljivost kože se povećava, ali će uvijek biti manja od osjetljivosti kože iznad razine ozljede. U nekim oblastima se uočava obnavljanje diskretnih tipova osjetljivosti. Istovremeno se smanjuje preosjetljivost kože iznad mjesta lezije. Traka hiperestezije se ne dijagnosticira na kraju prve faze rehabilitacije. Obnavljanje osjetljivosti kože moguće je zbog ukrštanja receptorskih zona segmentne inervacije (A.V. Triumphov) i drugih mehanizama opisanih u 2. poglavlju ove knjige.

Slika 10.7 Slika 10.8

Obnavljanje duboke osjetljivosti počinje krajem druge sedmice. U početku pacijent može razlikovati jak podražaj - udarac u taban, ali ne može odrediti s koje strane prima signal. Tada se prag percepcije smanjuje, a pacijent postepeno sve sigurnije određuje s koje strane dolazi signal. Do kraja prvog mjeseca intenzivne rehabilitacije duboka osjetljivost se povećava, iako možda neće dostići normalu.

Obnova duboke osjetljivosti povezana je s poboljšanom cirkulacijom cerebrospinalne tekućine, poboljšanim metabolizmom u prijemnim zonama dura mater, formiranjem ukrštanja polja i obnavljanjem provodljivosti duž r. meningeus. Površinska osjetljivost je također uključena u diferencijaciju signala. Osjetljivost na bol nije uvijek obnovljena kod takvih pacijenata, ali njena obnova ima sljedeće obrasce.

Zone osetljivosti na bol tokom intenzivne rehabilitacije padaju 5-10 cm ispod nivoa koji je određen za segmentne lezije. U slučaju oštećenja C V - C VI, nakon 2 mjeseca se utvrđuje osjetljivost na bol u cijelom gornjem ekstremitetu i u šakama. Obnavljanje osjetljivosti na bol počinje osjećajem „uboda“ koji zatim prelazi u osjećaj peckanja, pa u hiperpatski tip osjetljivosti, a zatim je osjetljivost na bol jasno definirana. Obnova osjetljivosti na bol u početku je također difuzne prirode, a zatim se spajaju zone lokalizacije. Preosjetljivost na bol je diferencirana vrsta osjetljivosti i s masivnim lezijama materije kičmene moždine ne dolazi do njenog potpunog obnavljanja.

Opisani fenomeni funkcionalne restauracije kod pacijenata sa tetraplegijom usled traume grlića materice karakteristični su i za pacijente sa drugim nivoima oštećenja kičmene moždine i prate određeni obrazac koji je prikazan u ovom poglavlju. Taj obrazac leži u činjenici da će se prije svega obnoviti strukture koje su manje diferencirane, filogenetski starije, a potom i filogenetski mlađe, koje će se manifestirati u obliku odgovarajućih funkcija.

Aneks 1

KRITERIJI ZA INTENZIVNU REHABILITACIJU
PROCES

AKUSTIČNI FENOMEN

Za povrede kičme distrofične promene Zahvaćeni su svi zglobovi i artikulacije. Visok sadržaj vode i labava struktura kolagena u patološkim procesima smanjuju elastična svojstva periartikularne burze i čine površine zglobova labavim. Elastična svojstva tkiva koje okružuju zglob zavise od endogenog sadržaja vode. Promjene u sadržaju vode u tkivima povlače promjene u zvučnim efektima.

IN kliničku praksu Tokom manipulacije uočava se nekoliko vrsta zvučnih efekata.

1. "klikovi"(kao i kod trakcije digitalnih falanga) u trenutku manipulacije - karakterističan znak normalnog tonusa tetiva kod nezahvaćenih zglobova, smatra se varijantom norme ako nema bolova. Što je klik jasniji, to je bliži normalnom.

2. "Hruckanje suvog drveta" u trenutku manipulacije ukazuje na distrofične lezije u ligamento-mišićnom aparatu zgloba, gubitak tekućine ovim tkivima i, kao posljedicu, narušenu elastičnost zglobne kapsule. Češće se opaža kod starijih osoba i kod nekih kroničnih bolesnika u prvim danima rehabilitacije. Nema bolova tokom manipulacije. Nakon toga, ovaj zvuk postaje jasan i bogat, kao u prvoj verziji.

3. "Hruckanje mokrog pirinča" podsjeća na škripanje snijega, ukazuje na zahvaćenost hrskavičnih površina zgloba u patološkom procesu, njihovu hiperhidrataciju (odgovara fazi eksudacije u toku upalnog procesa), gubitak elastičnosti kolagenih vlakana i njihovo oticanje. Time se smanjuje prostor između kongruentnih površina zgloba. Ove površine i okolna tkiva, kada se trljaju, reproduciraju ovaj akustični fenomen, koji se može uporediti sa krepitusom koji se javlja prilikom palpacije upaljenih zglobova. Bol tokom manipulacije ovim segmentima može biti od umjerenog do jakog. Ako se segmenti i intervertebralni zglobovi nalaze ispod mjesta oštećenja kičmene moždine, tada bol može izostati.

4. Grub zvuk tokom manipulacije ukazuje na patologiju u ovom segmentu i u vertebrobostalnim zglobovima. Može se uporediti sa zvukom koji nastaje kada se drveni štapovi udare jedan o drugi. Ovaj akustični fenomen se javlja u zahvaćenim segmentima i zglobovima izvan akutne faze i karakteriše nedostatak tečnosti u zglobnoj kapsuli. Bol tokom manipulacije je umjeren.

5. Nema akustičnog fenomena. Ponekad tokom manipulacije nema akustičnog fenomena, uprkos pokretljivosti kičmenog stuba. Njegov nedostatak ukazuje na parezu ligamento-mišićnog aparata koji čini korzet ovog segmenta ili segmenata kralježnice. Najčešće se odsustvo akustičnog fenomena uočava kod ozljeda kralježnice, pareza i paralize ispod mjesta ozljede kralježnice.

6. Klikanje kostosteralnih zglobova uz neke manipulacije. Škljocanje kostosternalnih zglobova sa obe strane grudne kosti tokom manipulacije ukazuje na dobro odblokiranje, odnosno pojavu pokreta u ovim poluzglobovima. Kod pacijenata nakon manipulacije čuju se lagani škljocaji u dobro deblokiranim kostosternalnim zglobovima pri dubokom udisanju.

7. "Škripa pijeska." Karakterističan zvuk, koji podsjeća na škripu pijeska, pacijent ili doktor ponekad čuje u tišini nakon manipulacije, najčešće u vratnom dijelu kičme. To ukazuje na uklanjanje bloka u patološki promijenjenom segmentu i početak aktivnih pokreta u njemu. U budućnosti bi škripanje trebalo nestati uz kontinuiranu laganu pokretljivost ispitivanog segmenta kralježnice. U pravilu, ovaj fenomen nije praćen bolom.

UTVRĐENI DRUGI KRITERIJI ZA REHABILITACIJU
AUSCULTATIVE

Promuklost glasa. Promuklost glasa ili promjena u njegovom timbru ukazuje na smanjenje tona glasnih žica, promjenu konfiguracije i volumena larinksa zbog smanjenja dužine vrata, zbog smanjenja tona mišići vratnih mišića. Vraćanje zvučnosti glasa i njegovog timbra obavezan je kriterij za rehabilitaciju, jer će vraćanje tonusa mišića vrata dovesti do određenog produljenja vrata i obnove fiziološke konfiguracije larinksa. Istovremeno se vraća ton glasnih žica.

Poremećaj nosnog disanja(začepljenost nosa - izgovor). Tokom razgovora sa pacijentom mogu se uočiti poremećaji nosnog disanja, nazalnih zvukova i izgovora. Obavezni kriterij rehabilitacije je obnavljanje slobodnog nosnog disanja, eliminacija nazalnih zvukova, bez obzira na razloge koje je pacijent naveo.

Zviždanje, kašalj. Zviždanje ili kašalj koji se javlja tokom manipulacije ukazuje na prisustvo bronhospazma u plućima. Vremenom, iskusan lekar po ovom znaku može jasno odrediti koji je segment pluća zahvaćen. Zahvaćeni segment pluća povezan je sa određenim segmentom kičmenog stuba autonomnim nervnim vlaknima koja inerviraju ovaj segment pluća. Kriterijum za rehabilitaciju je otklanjanje bronhospazma i obnavljanje slobodnog izdisaja bez zviždanja i kašlja tokom manipulacije.

VIZUELNI KRITERIJI

Uporni, ujednačeni crveni dermografizam je pozitivan kriterij ako se pojavi nakon manipulacija na mjestima gdje ga prije nije bilo i ako nije praćeno maceracijom kože.

Pojava jasne "brazde" na mjestu projekcije kralježnice, kada pacijent nakon tretmana stoji ili leži na trbuhu, pozitivan je kriterij, koji ukazuje na vraćanje tonusa leđnih mišića i otklanjanje prekomjerne kifoze.

Pojava jasno izraženih tuberkula na mjestu spinoznih procesa i jama na mjestima međuspinoznih ligamenata po cijeloj dužini kralježnice je pozitivan kriterij za rehabilitaciju.

Tačka krvarenja ispod kože, dostizanje sindroma "leptira". Nakon manipulacije mogu se pojaviti vidljiva zračeća potkožna krvarenja na leđima, ponekad čak i od lopatica do donjeg dijela leđa, koja podsjećaju na konture leptira (otuda i naziv). Na tim mjestima se utvrđuje umjerena bol pri palpaciji. Ranije su pacijenti ovdje primijetili osjećaj utrnulosti, hladnoće itd. Pojava takvih krvarenja nije praćena pogoršanjem funkcije organa i ne ograničava pokretljivost pacijenta. Oni ukazuju na povećanje protoka krvi u distrofno promijenjenim slojevima kože, što je praćeno pucanjem krhkih kapilara.

Ponekad se uočavaju spontana potkožna krvarenja na gornjim i donjim ekstremitetima, iako ni liječnik ni pacijent nisu dirali ta područja. Sve ove pojave ukazuju na pozitivan rezultat rehabilitacije. Potkožna krvarenja su posljedica pojačanog protoka krvi u zahvaćenim područjima. Na istim tim mjestima primjećuje se umjeren bol, koji se smanjuje prije nego što krvarenja nestanu. Pojava ovih znakova nije kontraindikacija za nastavak manipulacije. Krvarenje tokom manipulacija nestaje otprilike treći do peti dan nakon pojave.

Imajte na umu da se traumatska krvarenja u patološkim procesima, koja rezultiraju gubitkom specifičnosti tkiva i prestankom dotoka krvi u zahvaćeno tkivo, promatraju 7-14 dana. Pravilno izvedenim manipulacijama, naprotiv, obnavlja se protok krvi u zahvaćena tkiva i obnavlja njihov trofizam, pa krvarenja brže prolaze tijekom rehabilitacije.

Porozni uzorak kože. Iskusni liječnik treba obratiti pažnju na činjenicu da zahvaćena područja kože imaju sužene pore. U pozadini tretmana na ovim mjestima dolazi najprije do proširenja pora, a zatim do obnavljanja adekvatne kožne reakcije u vidu širenja i sužavanja pora kao odgovora na promjene temperature i protoka krvi u ovom području. .

Znojenje. U zahvaćenim područjima kože znojenje je smanjeno ili izostaje, posebno kod teških patoloških procesa.

Obnavljanje znojenja, crveni perzistentni dermografizam i porozni uzorak kože ukazuju na optimalnu rehabilitaciju.

Ako je znojenje pojačano, ono bi se takođe trebalo vratiti u normalu.

Reljefni uzorak površinskog sloja mišića. Odsustvo kontura mišićnih grupa ispod kože pogrešno se povezuje s pretilošću. Češće je razlog smanjenje tonusa prugasto-prugastih mišića. Pojava jasnih kontura mišićnih grupa leđa, trbuha, jasnih izraza lica, čistih međurebarnih prostora i interkostalnih mišića pri forsiranoj inspiraciji je pozitivan kriterij za liječenje.

Pastičnost i otok na nogama, rukama, licu. Kao rezultat tretmana, otok se smanjuje. Ovo je kriterij za vraćanje tonusa prugasto-prugastih mišića i njegove pumpne funkcije, kao i za vraćanje funkcija unutarnjih organa. Normalno, otekline na licu i udovima trebaju potpuno nestati.

"Krugovi na vodi". Kada se vrati tonus mišića grudi, vrata, lica i glave, uočava se prijelaz kožnih nabora od vrata do ramenog pojasa i niže prema grudima, koji podsjeća na krugove na vodi. U idealnom slučaju, trebali bi nestati kada se tonus mišića vrati.

Konturiranje organa vrata i sternokleidomastoidnih mišića je obavezan kriterijum za rehabilitaciju. Ponekad konglomerat inertnog mekog tkiva izlazi ispod grudne kosti. Ova pojava se češće opaža kod gojaznih žena sa kifotično deformisanim grudima. Ovaj konglomerat se sastoji od masnog tkiva i tkiva koja su izgubila svoju specifičnost. Palpacijom podsjeća na potkožni lipom dimenzija 3x3 cm. Nakon toga se povlači i zamjenjuje se specifičnim tkivom.

Smanjenje dvostruke brade. Ovo je obavezan kriterij za rehabilitaciju. Ukazuje na obnavljanje tonusa mišića vrata, mišića dna usnoj šupljini, "platizam", smanjenje kifoze i skolioze.

Neki kozmetički efekti, kao kriterijum za pozitivnu rehabilitaciju.

1. Pojava normalne autonomne reakcije na licu. Lice prelazi iz pastoznog i blijedog u nenaduto i ružičasto.

2. Otklanjanje svih vrsta pareza mišića lica.

3. Obnavljanje fiziološkog obrasca usana i nosa.

4. Proširenje palpebralne fisure i eliminacija Hornerovog sindroma.

6. “Klimakterični nasip (tuberkul)” Ovaj termin uveli su ginekolozi koji su opisali njegovu pojavu kod onih žena koje im se obraćaju sa pritužbama vezanim za hormonalne promjene tokom menopauze. Ovaj "tuberkul" se formira u području VII vratnog i I-II torakalnog pršljena i opaža se ne samo kod žena, već i kod muškaraca. To je kifotični deformitet ovog dijela kičme, okružen susjednim mekim tkivima.

Promjene se primjećuju i na strani grudne kosti. Rukohvat prsne kosti je otklonjen prema nazad, što ukazuje na prisustvo vuče prvih rebara u dorzalnom pravcu. U ovom slučaju, palpacija sternoklavikularnih zglobova je bolna. Na pozadini ovih promjena, luk koji nastaje artikulacijom drugog rebra sa grudne kosti pomiče se naprijed s izbočinom koja se lako utvrđuje pregledom ili palpacijom.

Otklanjanje svih ovih nedostataka kao rezultat primjene vučnih i manipulacijskih metoda je obavezan kriterij rehabilitacije. U tom slučaju, manubrijum sternuma zajedno s prvim rebrima će se pomaknuti naprijed, smanjit će se kifotični deformitet cervikotorakalne regije i nestati takozvani "menopauzalni tuberkul".

SUBJEKTIVNI KRITERIJUMI ZA REHABILITACIJU
(prema pacijentu)

Utjecaj talasastog toka procesa rehabilitacije.

Tokom rehabilitacije kod pacijenata u prvim fazama (1-4 sedmice), poboljšanje općeg blagostanja može biti zamijenjeno pogoršanjem. Ponovo se pojavljuju bolovi, koji podsjećaju na one neposredno nakon povrede. Ponekad se san i apetit pogoršavaju. Ujutro se javlja pojačana ukočenost. Stanje pacijenata i ukupno pritužbe razlikuju se od relapsa bolesti na sljedeće načine:

a) osjećaj ukočenosti koji se javlja ujutro nestaje uveče;

b) bol je jača ujutro nego uveče;

c) emocionalni tonus ovih pacijenata je povećan;

d) opseg pokreta se ne smanjuje, iako uzrokuju određeni bol;

e) sve ove pojave prolaze brzo, u roku od 3-5 sedmica, smanjujući se svakim danom.

Liječnik će ga, pravilno analizirajući procese koji se dešavaju u tijelu pacijenta, unaprijed upozoriti na ove efekte. Znajući da su takve manifestacije moguće, pacijenti obično mirno pričaju o svojim osjećajima. Dinamika procesa rehabilitacije može se usporediti s video filmom koji se gleda u ubrzanom načinu rada u suprotnom smjeru. Pacijent doživljava sve senzacije koje je doživio tokom bolesti, ali obrnutim redoslijedom.

Pojam bolesti uključuje disfunkciju organa, determiniranu vlastitim osjećajima pacijenta. Na temelju toga, važan (ali ne i glavni) kriterij rehabilitacije bit će nestanak nelagode, boli i drugih neugodnih senzacija.

O. Prilikom intenzivne rehabilitacije, doktor mora biti svjestan da nakon redukcije sindrom bola Bol se može ponoviti kako se liječenje nastavlja. Ne prati ga disfunkcija i ukazuje na obnovu osjetljivosti u području prethodno neaktivnih živčanih završetaka u ligamentnom aparatu i koži. U ovom slučaju bol se smatra "pogoršanjem nakon manipulacije" i znači obnavljanje protoka krvi do receptora mišića i kože, koji to signaliziraju. Pojava ovih bolova samo je indikacija za smanjenje intenziteta manipulacije, koja se ni u kom slučaju ne smije prekinuti.

B. Tokom lečenja, pacijenti često doživljavaju simptom "slomljenog rebra". Ovaj osjećaj karakterizira povremeni lokalni bol u području X-XI rebara pri udisanju, kretanju i palpaciji i ukazuje na uspješno liječenje i preokret rebra koje je fiksiralo skoliotični deformitet. U ovom slučaju nema crepitusa, karakterističnog znaka prijeloma. Bol u rebrima se javlja ujutro nakon zahvata i ponekad traje od 3 dana do sedmice. Nakon njegovog prestanka javlja se umjeren bol na kontralateralnoj strani, koji također traje 3-7 dana.

B. Pojava različitih oblika osjetljivosti od parestezije i peckanja do normalne u područjima gdje prije nije bilo osjetljivosti ukazuje na pozitivnu dinamiku procesa rehabilitacije. Obnavljanje ove vrste osjetljivosti, kao što je “osjet volumena”, odnosno pojava osjećaja za dužinu i širinu tijela i udova kod paraliziranih pacijenata, povezuje se s obnavljanjem propriocepcije i površne osjetljivosti.

D. U procesu rehabilitacije javlja se osjetljivost na bol u područjima gdje nije bilo lokalne osjetljivosti, ali zbog njihove male površine pacijent nije obraćao pažnju na njih. Bol se pojačava palpacijom ovih područja i nestaje s nastavkom liječenja. To ukazuje na vraćanje normalne osjetljivosti u zahvaćenim područjima.

D. Osjećaj pospanosti i opuštenosti koji se javlja nakon niza manipulacija je pozitivan kriterij, što ukazuje na smanjenje hipertoničnosti mišića i vraćanje ritma spavanja. Pacijent počinje da se „spava dovoljno za sve vreme svoje bolesti“, primećujući da sanja.

NEKE POJAVE, EFEKTI UOBLJENI KADA
REHABILITACIJA

Ovdje su ukratko navedeni efekti koji se javljaju tokom intenzivne rehabilitacije kičmenih pacijenata.

1. Osetljivost mišića. Kada se vrati mišićni tonus, javlja se osjećaj vlastitih mišića, svaki mišić boli, ovo stanje traje 3-7 dana. Fenomen podsjeća na bol u mišićima kod sportista nakon treninga.

2. Istovremeno se javlja osjećaj drhtavice i porasta tjelesne temperature, povezano s povećanjem intenzivnog mišićnog metabolizma i ulaskom metaboličkih produkata u krv iz paraliziranih mišića.

3. Obnavljanje “termalne osjetljivosti” (izraz je pod navodnicima, jer općeprihvaćeni termin ne odgovara stvarnim osjećajima pacijenta). Pacijenti primjećuju da im ruke i stopala, koji su prethodno bili hladni, postaju topli. U ovom slučaju, reakcija temperaturnih receptora i analiza u moždanoj kori možda neće odgovarati stvarnim temperaturnim podražajima. Na primjer, vrući predmet primijenjen na područje kože može se percipirati kao hladan i obrnuto. Kako se rehabilitacija nastavlja, temperaturni osjećaji postaju sve adekvatniji.

4. Vraćanje osjetljivosti karličnih organa:

a) pojačana pokretljivost crijeva dovodi do vraćanja osjećaja “trbušne punoće” i pojave nagona za defekacijom; u početku nagon ne odgovara stvarnom činu, ali se onda ovaj proces normalizuje (iako možda neće dostići prethodne senzacije kod pacijenata sa anatomskim prekidom kičmene moždine);

b) osjetljivost pri mokrenju kod muškaraca se javlja brže nego kod žena, što je povezano sa većim brojem receptora duž uretre kod muškaraca nego kod žena;

c) seksualna osjetljivost kod muškaraca (erekcija ujutro i erekcija kao odgovor na seksualne fantazije) ukazuje na progresivno obnavljanje karličnih funkcija i funkcija genitalnih organa kod kičmenih pacijenata. Autor ne raspolaže detaljnijim informacijama, budući da su glavni ciljevi rehabilitacije paraliziranih pacijenata bili različiti, ali činjenica zaslužuje pažnju i može biti od interesa za urologe i seksoterapeute.

5. Parestezija – osećaj „ubadanja“, hiperpatija, hiperestezija, pa čak i pojava fantomskog bola na mestima gde prethodno nisu identifikovani tipovi osetljivosti kod paralizovanih pacijenata, ukazuju na pozitivnu dinamiku u obnavljanju osetljivosti.

6. Obrnuti razvoj kliničke slike Brown-Séquardovog sindroma. Autor je u više navrata uočio zanimljivu pojavu kod pacijenata sa ozljedom kičmene moždine i potpunim poprečnim provodnim blokom, koju su pacijenti opisali na sljedeći način: „1-2 mjeseca nakon početka intenzivnih rehabilitacijskih procedura, postojao je osjećaj kao da ležim podijeljena. tankim staklom na dvije polovine (lijevu i desnu) od glave do međunožja." Istovremeno, svijest je sugerirala da se to ne može dogoditi. Osjećaj je trajao 2-4 sata, a zatim je nestao. Sljedećeg dana kod takvih pacijenata simptomi Brown-Séquardovog sindroma su naglo izbrisani, odnosno "uravnoteženi" osjetljivost kože i tonus mišića na kontralateralnim stranama. Nestanak Brown-Séquardovog sindroma nije uočen kod svih pacijenata. Autor ovu pojavu povezuje sa obnavljanjem kolateralnih provodnih puteva tokom poprečne blokade provodnih puteva kičmene moždine.

Dodatak 2

NEKI PRINCIPI DEONTOLOGIJE
U REHABILITOLOGIJI

U običnoj kliničkoj praksi, ne razmišljajući o posljedicama, doktori pacijentu poručuju: „Treba se pomiriti, naviknuti na činjenicu da ova bolest stalno napreduje... Funkcija organa koji je izgubljen tokom povrede ili bolesti je nije restaurirano” itd. Ove i druge izjave ovog tipa zvuče kao rečenica. Nije uzalud problem jatrogenih bolesti i posljedica medicinskih izjava.

Pacijent vjeruje doktoru i to ga tjera da odustane od traženja mogućnosti da se rehabilituje i povrati izgubljenu funkciju. Iz stanja aktivne potrage za metodama rehabilitacije prelazi u stanje pasivne adaptivne životne aktivnosti, koja se svakim danom smanjuje uslijed naknadne disfunkcije pojedinih organa.

Adaptivne reakcije su različito kvalitativno stanje. Spušta pacijenta za jedan korak u stanje vegetativnog postojanja.

Voljna komponenta tokom rehabilitacije je važan kvalitativni kriterijum u prognozi rehabilitacionog tretmana. Evo primjera takve restauracije poznate ličnosti, poput sportiste Jurija Vlasova, poznatog umetnika Vladimira Vinokura i mnogih drugih. Sve te pacijente vodila je jedna stvar - potreba da se obnove smanjene i izgubljene funkcije za preživljavanje, odnosno da se poveća njihova vitalnost. Ovi ljudi su krenuli putem napuštanja adaptivnih metoda rehabilitacije. Glavna stvar koja im je pomogla da se oporave je prisustvo anatomskog supstrata koji mora obavljati svoju specifičnu funkciju, svijest o potrebi obnavljanja funkcije i snaga volje!

Potrebu za određenom funkcijom za preživljavanje određuje svijest. Svijest je misaoni proces formiran pod utjecajem informacija koje dolaze iz vanjskog okruženja. Naravno, samo svijest o potrebi funkcije određenog organa za preživljavanje je pokretački razlog za obnavljanje, formiranje i razvoj izgubljene (smanjene) funkcije kod bolesnih i invalidnih osoba.

Doktor rehabilitacije mora jasno razumjeti navedeno, te svojim postupcima i riječima stvoriti kod pacijenta svijest o potrebi obnavljanja izgubljenih funkcija. On mora zabraniti drugima da pomažu pacijentu u slučajevima kada se ovaj može sam nositi. Neophodno je poticati težnje svakog pacijenta za samostalnošću i po potrebi biti čvrst i zahtjevan prema pacijentu, suzbijati lijenost i histeriju. Rehabilitator mora jasno razumjeti psihologiju invalida koji su prije susreta s njim vodili povučen život i bili okruženi pretjeranom brigom. Često su pacijenti razmaženi sopstvenom isključivošću i simpatijama drugih. Oni su navikli, češće podsvjesno nego svjesno, da svoju inferiornost koriste za preživljavanje. Ljubomorni su i zahtevaju povećanu pažnju. Pacijenti koji nisu upoznati s metodama brze rehabilitacije obično su u depresivnom stanju.

Pacijenti s tetraplegijom često imaju suicidalne misli. Neki prihvataju svoj status invalidnosti, pa čak i iz toga izvlače neku korist. Sa svakom godinom invaliditeta, njihova vjera u oporavak blijedi. Neki pacijenti imaju neadekvatno euforičnu procjenu svog stanja i spremni su na liječenje bilo gdje, bilo kako i sa bilo čim. Za takve pacijente invaliditet je način života, a liječenje je njegova raznolikost. Mnogi pacijenti su tokom invaliditeta posjećivali različite rehabilitacijske centre i viđali slične pacijente bez znakova napretka rehabilitacije. Njihov pesimizam je razumljiv. Teške fizičke i psihičke traume čine ih povučenim, histeričnim i po pravilu vrlo sugestivnim. Svi pacijenti u ovoj grupi na pitanje „Želite li da se oporavite?“ Odgovorit će pozitivno i uvjeravati vas da je to sve o čemu sanjaju. U stvarnosti mnogi od njih samo sanjaju, ali neće pomoći doktoru niti ispuniti njegove zahtjeve. Polaze od lažnog stava sopstvene isključivosti: ceo svet se vrti oko njih, svi su dužni da im pomognu, oni su obradovali doktora time što su dozvolili da se leče. Iskusni rehabilitator prije svega mora otkriti kome je potrebna rehabilitacija: pacijentima ili rođacima koji su umorni od ovih pacijenata. Od prvog dana svog pojavljivanja, doktor mora razbiti postojeći stereotip razmišljanja i ponašanja ne samo pacijenta, već i ljudi oko njega.

Liječnik koji poznaje metode brze rehabilitacije mora biti siguran u sebe, u svoje znanje i stopostotno pozitivno djelovanje. Tokom razgovora sa pacijentima i njihovim rođacima, glas doktora treba da bude siguran i čvrst. Svaki pokušaj da se izbjegne zahtjev liječnika mora se zaustaviti čak i u malim stvarima.

Rehabilitacijski terapeut mora biti suptilan psiholog i biti fleksibilan u svojim izjavama, inače se može postići suprotan rezultat - pacijent može postati depresivan i izgubiti volju za pobjedom.

Doktor treba iskreno da se raduje zajedno sa pacijentom svakoj maloj pobedi nad invalidnošću. Zapamtite! Velika pobeda se sastoji od malih pobeda. Neophodno je ohrabriti pacijenta da ne stane na tome.

I važno je napomenuti: ako liječnik ne zna kako vratiti funkciju u prisustvu anatomskog supstrata, to ne znači da je ishod fatalan. Ovo samo ukazuje na nivo kompetentnosti određenog doktora. Ali izjave o fatalnosti ishoda znak su nesposobnosti doktora!

Naravno, da biste pomogli pacijentu da povrati izgubljene funkcije, morate biti kompetentni. A kompetentnost i profesionalnost su poznavanje zakonitosti procesa obnavljanja narušenih funkcija, sposobnost i želja da svoje znanje provedete u praksi kako biste vidjeli rezultat koji predviđate.

Doktor mora naći zajednički jezik ne samo sa pacijentom, već i sa pacijentovom rodbinom, prijateljima i medicinskim specijalistima kojima će se morati obratiti za pomoć. Ponašanje i govor rehabilitacionog terapeuta treba da ojača vjeru pacijenta u pozitivan ishod rehabilitacije. Bez vjere pacijenta i njegove okoline u rehabilitatora, svi pokušaji rehabilitacije osuđeni su na propast.

U pozadini mjera rehabilitacije, pacijenti koji odmah primjećuju napredak - zacjeljivanje dekubitusa, pojavu mišićnog tonusa, novih pokreta, isprva se raduju tim promjenama, a zatim počinju uvjeravati da su oduvijek takvi. Nemojte se iznenaditi, ovaj fenomen ima jednostavno objašnjenje. Svaka osoba sa invaliditetom sanja u snu i u stvarnosti: da bude samostalna i pokretna. Promjene u psihi tokom dugog boravka u nepomičnom stanju dovode do inverzije privremene percepcije u svijesti. Drugim riječima, ono što je pacijent jednom vidio u snu slojevito je na trenutne događaje. Ovo je elementarna odbrambena reakcija psihe. Svi se ne volimo prisjećati loših stvari, a šta može biti gore od bespomoćnosti i invaliditeta.

Snimite video prije tretmana i tokom tretmana. To će pomoći u analizi dinamike procesa rehabilitacije. Pokazivanje snimka pacijentu na kojem ne može napraviti nikakve pokrete ima otrežnjujući učinak na euforične pacijente i pomoći će da se izbjegne svađa s njima. Video snimci prikazani pacijentima kada se pojave kontroverzna pitanja (a ona će se neizbježno pojaviti) ojačat će autoritet rehabilitacionog terapeuta. Preporučujemo i fotografisanje zanimljivih trenutaka rehabilitacije. Čim se pacijentovi prsti počnu pokoravati i može pisati, neka vodi kratki dnevnik, gdje ukratko bilježi pozitivne aspekte rehabilitacije. Osim mogućnosti analiziranja promjena tokom procesa rehabilitacije, promjene u rukopisu će također ukazati na napredak tokom rehabilitacije.

Ispravne psihološke taktike će konsolidirati pozitivnu dinamiku intenzivne rehabilitacije.

LITERATURA

1. Badmaev B.Ts. Psihologija: kako je učiti i savladati. - M.: Obrazovna literatura, 1997.

2. Buhl P.I. Psihoterapija, hipnoza i sugestija u savremenoj medicini. - L.: Znanje, 1985.

3. Grupna psihoterapija / Ed. B.D. Karvasarsky, S. Leder. - M.: Medicina, 1990.

4. Platonov K.I. Riječ kao fiziološki i ljekoviti faktor. - M.: Medgiz, 1957.

5. Topolyansky V.D., Strukovskaya M.V. Psihosomatski poremećaji. - M.: Medicina, 1986,

6. Freud Z. O psihoanalizi. - Sankt Peterburg: "Alletheia", 1997.

7. Haley J. Izvanredna psihoterapija. - London, 1986.

8. Shertok L. Hipnoza / Trans. sa francuskog - M.: Medicina, 1992.

ZAKLJUČAK

Završavajući ovu knjigu, autor shvata da čitalac može imati mnoga pitanja, posebno u vezi sa daljom taktikom vođenja takvih pacijenata. Razgovor o tome će biti nastavljen na stranicama narednih knjiga. Mogućnosti rehabilitacije ovakvih pacijenata svake se godine povećavaju zahvaljujući napretku medicine. Nesebičan rad ljekara koji spašavaju živote žrtava saobraćajnih nesreća, vojnih sukoba i prirodnih katastrofa omogućava pacijentima da prežive u slučajevima koji su se ranije smatrali beznadežnim. Autor se nada da će primjena intenzivnih rehabilitacijskih metoda pomoći mnogim pacijentima koji su pretrpjeli ozljedu kralježnice da vrate naizgled nepovratno izgubljene funkcije. Ako ova knjiga pomaže rehabilitatorima, barem u nekim slučajevima, pomaže teško bolesnim pacijentima, onda će autor smatrati da je zadatak za koji je knjiga napisana završen.

Vrste senzornih poremećaja kada su putevi oštećeni na različitim nivoima.

Pronalazak se odnosi na medicinu, odnosno na neurohirurgiju. Rez se pravi duž unutrašnje površine dorzuma stopala od donjeg ruba medijalnog malleolusa u kosom smjeru prema peti. Grane unutrašnjeg kožnog živca noge su zašivene u periferni kraj medijalne kalkanealne grane ispod skočnog zgloba. Metoda omogućava povećanje efikasnosti vraćanja osjetljivosti oštećenog išijadičnog živca. 2 ill.

Izum se odnosi na medicinu, odnosno na neurohirurgiju, i može se koristiti za obnavljanje osjetljivosti stopala u slučajevima kada je isključena mogućnost regeneracije oštećenog išijadičnog živca, za obnavljanje osjetljivosti u području formiranog čira na stopalu. u svrhu njegovog zacjeljivanja, ili kao prevencija nastanka čira. Prototip predložene metode je metoda za vraćanje osjetljivosti u stopalo šivanjem unutrašnjeg kožnog živca noge u tibijalni živac u donjoj trećini noge (Zaitsev R.Z. Liječenje povreda nervnih trupova ekstremiteta. - L. 1976, str. 87-88). Metoda se provodi na sljedeći način. Postavite pacijenta na leđa. Potkolenica je blago savijena i okrenuta prema van. Kožni rez se pravi na unutrašnjoj površini noge, počevši od 6 - 7 cm iznad medijalnog malleola, 3 cm iza medijalnog ruba tibije, ide nešto lučno prema dolje i naprijed i završava na prednjoj ivici unutrašnjeg malleola. . Koža je secirana sa strane i duž linije reza se otkriva ili jedno trup unutrašnjeg kožnog živca noge, ili njegove grane u slučaju višeg podjela. Nerv ili njegove grane se pripremaju na udaljenosti od 4 cm i ukrštaju na nivou od 1 - 2 cm iznad medijalnog malleolusa. U srednjem dijelu reza, Ahilova tetiva se kukom izvlači prema van. Duboka fascija noge se otvara i tibijalni nerv se nalazi ispod unutrašnje ivice Ahilove tetive. Koristeći oštar skalpel, pravi se rez na trupu tibijalnog živca do otprilike polovine njegove debljine. Centralni kraj izolovanog unutrašnjeg kožnog živca noge (ili njegovih grana) implantira se u ovaj rez i fiksira sa 1-2 svilena epineuralna šava. Rana se čvrsto zašije u slojevima. Autori prikazuju rezultate takve operacije kod 6 pacijenata. U 2 od njih trofični ulkusi su zacijelili godinu dana nakon operacije, u 3 - u periodu od 1 do 1,5 godine. Kod jednog bolesnika nije došlo do izlječenja zbog kroničnog osteomijelitisa kalkaneusa. Glavni nedostatak predložene metode je da je vjerovatnoća pojave osjetljivosti na stopalu u kratkom vremenskom periodu nakon operacije premala. To je zato što tibijalni nerv sadrži i senzorna i motorna vlakna koja nisu identificirana. A u njih su ušivena osjetljiva vlakna unutrašnjeg kožnog živca noge. U ovom slučaju, senzorna vlakna koja ulaze u endoneurijalne cijevi motornih snopova funkcionalno nestaju zbog heterogene regeneracije. U trenutku ušivanja ne postoje smjernice za lokalizaciju i izgled senzorna vlakna u tibijalnom nervu. Osim toga, šivanje trupa jednog živca i kraja drugog živca u rez je povezano s tehničkim poteškoćama u usklađivanju grupa snopova. Pravljenje reza na trupu tibijalnog živca može dovesti do oštećenja funkcionalnih nervnih vlakana, što će pogoršati neurološki gubitak kod pacijenta. Također je potrebno uzeti u obzir prilično veliku udaljenost od mjesta gdje su živci ušiveni (iznad medijalnog malleolusa) do kože stopala, gdje bi trebala rasti nervna vlakna unutrašnjeg kožnog živca noge. Što je ova udaljenost manja, to je kraći period za pojavu osjetljivosti na stopalu. Pronalazak ima za cilj stvaranje metode za vraćanje osjetljivosti stopala, obezbjeđivanje korisnog obnavljanja osjetljivosti u području nastalog čira na stopalu i njegovo zacjeljivanje u kraćem vremenu, kao i sprječavanje nastanka čira kada postoji mogućnost regeneracija oštećenog išijadičnog živca je isključena. Da bi se to postiglo, grane unutrašnjeg kožnog živca noge su zašivene u periferni kraj medijalne kalkanealne grane. Mjesto šava je locirano što distalnije, ispod medijalnog malleolusa. Navedena metoda razlikuje se od prototipa po tome što su grane unutrašnjeg kožnog živca noge ušivene u periferni kraj medijalne kalkanealne grane ispod medijalnog malleolusa. Ušivanjem grana senzornog unutrašnjeg kožnog nerva noge u periferni kraj senzorne medijalne kalkanealne grane dolazi do povezivanja dva senzorna živca. Dakle, neće doći do gubitka senzornih vlakana zbog heterogene regeneracije. Štaviše, vlakna rastu direktno u živac koji je odgovoran za osjetljivost u stopalu. Poprečni presjek medijalne kalkanealne grane ima dobro izraženu površinu, za potpuno pokrivanje koje se priprema potreban broj grana unutrašnjeg kožnog živca noge. Štaviše, ovaj šav je pogodan za hirurga jer se radi s kraja na kraj, a sam šav može biti izveden tehnički savršeno uz jasno poređenje poprečnih presjeka. Medijalna kalkanealna grana se ukršta kako bi se šav postavio što distalnije, bliže koži pete, ispod medijalnog malleolusa, kako bi se smanjila udaljenost vlakana unutrašnjeg kožnog živca noge da rastu do kože receptori stopala. Time se skraćuje vrijeme nakon operacije dok se na stopalu ne pojavi osjetljivost. Suštinu pronalaska ilustruju crteži, gde je na Sl. Na slici 1 prikazana je medijalna površina skočnog zgloba i dorzuma stopala sa tačkastom slikom nerava i linijama nadolazećih rezova kože. Na sl. Na slici 2 prikazana je medijalna površina dorzuma stopala i skočnog zgloba, ali sa hirurškim ranama i šematskim prikazom suštine operacije. Brojevi označavaju sljedeće: medijalni malleolus 1, tibijalni živac 2, medijalna kalkanealna grana 3, unutrašnji kožni nerv noge sa granama 4, linija reza kože ispod medijalnog malleola 5, linija reza kože duž projekcije unutrašnjeg kožnog živca noga na dorzumu stopala 6, rana ispod medijalnog skočnog zgloba 7, rana na dorzumu stopala 8, centralni kraj unutrašnjeg kožnog živca noge sa granama u potkožnom tunelu 9, linija šava unutrašnjeg kožni nerv noge sa medijalnom kalkanealnom granom 10. Metoda je sljedeća. Na unutrašnjoj površini dorzuma stopala napravljen je kožni rez dužine 5,3 cm od donjeg ruba medijalnog malleola u kosom smjeru prema peti. U nastaloj rani 7 nalazi se i secira medijalna kalkanealna grana 3 u distalnom smjeru, a zatim se na prednjoj unutrašnjoj površini donjeg dijela stopala pravi rez kože, gdje se u nastaloj rani 8 nalazi unutrašnji kožni nerv. noga sa granama 4 se nađe, mobiliše i odseče u distalnom pravcu kraj presečenog unutrašnjeg kožnog nerva noge sa granama 4 unese se u potkožni tunel 9 u ranu 7 i zašije za periferni kraj, ukrštena što distalnije, medijalnom kalkanealnom granom 3. Spoj nerava je odabran tako da nema napetosti na liniji šava živaca 10, a periferni kraj medijalne kalkanealne grane bude što kraći . Broj prerezanih grana unutrašnjeg kožnog živca noge odabire se tako da u potpunosti pokrije poprečni presjek distalnog kraja medijalne kalkanealne grane. Rane se šivaju slojevito. Metoda vraćanja osjeta u stopalu prošla je klinička ispitivanja na 9 pacijenata. Istovremeno, u 4 slučaja je bilo moguće postići povoljnu obnovu osjetljivosti na stopalu u roku od 5-7 mjeseci i spriječiti nastanak trofičnog ulkusa na peti. U preostalih 5 slučajeva, nakon pojave preosjetljivosti na koži stopala, čirevi na petama su zacijelili 6-10 mjeseci nakon operacija. Evo primjera - izvod iz istorije bolesti 1404-89. Pacijent G., rođen 1963. godine, zadobio je oštećenje išijadičnog živca uslijed prijeloma desne butne kosti 25. jula 1985. godine. Nakon operacije. autoplastika tibijalnog dela išijadičnog nerva sa njegovim peronealnim delom 8. septembra 1986. Nastao čir na desnoj peti. Dugotrajno postoperativno liječenje za zatvaranje čira i vraćanje osjeta stopalu bilo je neuspješno. Dana 17. novembra 1989. godine izvršena je operacija prema navedenoj metodi: reinervacija medijalne kalkanealne grane, grana unutrašnjeg kožnog nerva noge na desnom stopalu. Od kožnog reza dužine 3 cm, ispod i malo iza medijalnog malleolusa, medijalna kalkanealna grana se izoluje u potkožnom masnom tkivu i mobiliše u distalnom smjeru prema plantarnoj površini stopala. Duž prednje unutrašnje površine dorzuma stopala napravljen je kožni rez dužine 6 cm, gdje su izolovane i odsječene što distalnije glavna stabljika i dvije grane unutrašnjeg kožnog živca noge koje izlaze iz njega. Stezaljka formira potkožni tunel između dvije rane, kroz koji se središnji krajevi unutrašnjeg kožnog živca noge s granama dovode do medijalne kalkanealne grane. Nakon pokušaja na mjestu predviđenog šava bez napetosti, medijalna kalkanealna grana se dijeli što je distalnije moguće. Zatim pod mikroskopom uvećanje 8x. Urađen je mikrohirurški šav od poprečnih presjeka unutrašnjeg kožnog živca noge i njegove dvije grane sa poprečnim presjekom distalnog kraja medijalne kalkanealne grane. Šavovi na ranama kože. Aseptični zavoj. Postoperativni tok bez komplikacija. Nakon tri mjeseca pojavile su se prve senzacije pri dodiru kože pete, čir je počeo da se smanjuje i nakon još tri mjeseca zacijelio. Trenutno pacijent ima hipoesteziju sa hiperpatijom na desnom stopalu, nema recidiva čira. Desna noga obavlja funkciju podrške. Upotreba inventivne metode za vraćanje osjeta u stopalu omogućava vraćanje osjetljivosti u predjelu formiranog čira na stopalu radi njegovog zacjeljivanja u kraćem vremenu ili prevencije nastanka čira u slučajevima kada postoji mogućnost regeneracija oštećenog išijadičnog živca je isključena.

Utrnulost nakon operacije može se izraziti u smanjenju ili potpunom gubitku osjetljivosti kože nekog dijela tijela, koji se može nalaziti i daleko od kirurškog područja. Osjeti su vrlo neugodni, posebno ako je dio lica ili postoperativni šav. Šta uzrokuje utrnulost i kako se nositi s ovom komplikacijom?

Kako se utrnulost kože manifestuje?

Gubitak osjetljivosti kože može nastati odmah nakon operacije, ali pacijent to zbog opće slabosti uzrokovane operacijom i anestezijom ne osjeća uvijek. Simptomi se počinju pojavljivati ​​nakon jednog dana, kada se osoba navikne na svoje stanje, pokušava se kretati, osjećati se. Neki dijelovi tijela možda nisu osjetljivi, što ukazuje na utrnulost.

Druga vrsta djelomičnog gubitka osjeta na koži ili mišićima naziva se parestezija i javlja se spontano. One. osoba čak i ne dodirne utrnulo područje, ali se u tom području periodično javlja peckanje ili trnci. Pacijenti kažu da su ovi osjećaji slični naježivanju koje se javlja nakon što neki dio tijela utrne, na primjer, kada odmaraju ruku ili nogu u snu.

Područja tijela koja su najčešće zahvaćena ukočenošću uključuju:

• ruke i noge (u cijelosti ili pojedinačni dijelovi: prsti, šaka, stopalo itd.);
• jezik, gornja i donja usna, dio obraza (nakon stomatoloških operacija). Također, ponekad brada utrne, što uzrokuje posebnu nelagodu kod muškaraca prilikom brijanja;
• Koža u perinealnom području često postaje utrnuta (nakon operacija na tom području trbušne duplje, nakon carski rez, apendektomija).

Najčešće je utrnulost nakon operacije privremena pojava. Ako ne nestane, a djelomični gubitak osjetljivosti pređe u potpuni, trebate se obratiti liječniku.

Bitan! Pomoć specijaliste je potrebna i kada je utrnulost praćena vrtoglavicom, nedostatkom koordinacije i problemima s govorom. Ovo može biti znak nervne paralize (paralize).

Uzroci utrnulosti nakon operacije

Ponekad je moguće utvrditi uzroke gubitka osjetljivosti prema simptomima koje pacijent doživljava, kao i nakon pregleda i palpacije utrnulog područja. Ako to nije dovoljno, provodi se dodatno ispitivanje.

Oštećenje nerava

Privremena parestezija je najčešće povezana sa kompresijom živca. U tom slučaju će biti potrebno nekoliko dana da se vrati osjetljivost. Ako utrnulost ne nestane, šav je možda postavljen pogrešno - dodirujući nervne završetke koji se približavaju vanjskom sloju epiderme. To se često događa čak i nakon običnih operacija, na primjer, uklanjanja slijepog crijeva. Ako utrnulo područje ne smeta pacijentu, a on jednostavno ne osjeća da ga dodiruje, nije potrebno provoditi poseban tretman.

Mnogo je ozbiljnije kada su oštećeni zbog lekarske greške. facijalnih nerava. Leže dovoljno blizu površine da se čak i tokom jednostavne operacije mogu oštetiti. Važno je da što prije obavijestite svog ljekara o gubitku osjeta, jer kašnjenje može dovesti do razvoja paralize lica.

Nedostatak ishrane

Također, parestezija nekog područja tijela objašnjava se kršenjem opskrbe krvlju tokom operacije. Zaista, ista stvar se dešava ako dugo ostanete u jednom položaju i legnete ili sjedite na ruci ili nozi. Fizioterapija i masaža će Vam pomoći da se oporavite.

Hernija

Hernija je još jedan uzrok ukočenosti. I nakon takve operacije (kao i prije nje) pacijent može izgubiti osjetljivost kože i mišića u udaljenim dijelovima tijela. Na primjer, kod intervertebralne kile noge često utrnu, kod ingvinalne kile često utrnu pubično područje i unutrašnja strana bedara itd. Pacijent mora obavijestiti kirurga o ovom posebnom simptomu, kako bi tijekom operacije liječnik pokušao ukloniti kompresiju korijena živca hernijom i vratiti osjetljivost.

Kako vratiti osjetljivost?

Ljekar bi trebao liječiti utrnulost tijela. Prvo utvrđuje uzrok bolesti i njenu prirodu (privremena ili trajna, djelomična ili potpuna), a zatim izrađuje recepte. Za liječenje se mogu koristiti tradicionalne i netradicionalne terapijske metode.

Fizioterapija

Kako bi utrnulost uzrokovana lošom cirkulacijom brzo prošla, propisane su sesije masaže. Lokalno trljanje pomoći će poboljšati protok krvi i vratiti osjetljivost. U složenijim slučajevima može se dodatno propisati refleksologija, magnetoterapija, elektroforeza, manualna terapija i osteopatija. Ni terapeutska gimnastika neće škoditi.

Terapija lekovima

Lijekovi Trental i Piracetam pomoći će u smanjenju viskoznosti krvi i povećanju njene tečnosti. Takođe će nadoknaditi nedostatak korisnih minerala. Neuromultivitamini, poput Dibazola i Galantamina, također su indicirani za pacijente s utrnulom nakon operacije. Ne može se isključiti ni homeopatija, koja će otkloniti neugodne simptome parestezije.

etnonauka

Ako vaš liječnik nema ništa protiv, možete kod kuće pripremiti zdravu vitaminsku infuziju od korijena celera (100 g), valerijane (5 kapi) i Dubrovnika (50 g). Preliti sa pola litre kipuće vode i ostaviti par sati. Umesto toga pijte čaj sa medom.

Vraćanje opšteg stanja

Hronične bolesti pojačavaju znakove utrnulosti, pa je restorativna terapija usmjerena i na njihovo liječenje. Od postoperativne parestezije najviše pate dijabetičari. Potrebne su im konzultacije s endokrinologom koji će propisati dijetu i, eventualno, prilagoditi režim ubrizgavanja inzulina.

Potreban je i osobama koje pate od kardiovaskularnih bolesti dodatni tretman. Da biste se brzo riješili utrnulosti, morate slijediti dijetu, izbjegavati debljanje i baviti se fizičkim vježbama. I obavezno posjetite kardiologa koji će vam prepisati potrebne lijekove za srce.

Radikalne mjere

U slučaju potpune utrnulosti - paralize, potrebno je pribjeći hirurškoj intervenciji. Ali nakon posljednje operacije mora proći najmanje 6-8 mjeseci. Plastična operacija ili šivanje živaca (obnavljanje nervnih završetaka) je teška intervencija koju moraju izvoditi profesionalni neurohirurzi.

Da biste smanjili rizik od utrnulosti i povezanih osjećaja nakon operacije, uvijek morate održavati stanje vaših krvnih žila na normalan način. Odsustvo problema s cirkulacijom krvi povećat će šanse za izostanak ne samo parestezije, već i drugih komplikacija. Ipak, ljudski faktor se ne može isključiti, pa se operacija može raditi samo u provjerenim bolnicama.

Video na temu "Kako vratiti osjetljivost."

Ako su vam ruke utrnule, to ukazuje na poremećaj nervnog provođenja. Utrnulost je znak bolesti, ali koja zavisi od povezanosti sa koštanim, nervnim ili mišićnim sistemom. Najčešća utrnulost ruku javlja se razvojem osteohondroze u vratu, ali konačnu dijagnozu može postaviti samo liječnik.

Prsti na lijevoj ruci dosta često gube osjetljivost. Glavni uzrok je kompresija živca, ali sama kompresija može biti slučajna, prolazna ili patološka.

Ovisno o prirodi gubitka osjetljivosti, već govore o određenoj bolesti. Identifikujemo glavne razloge za pojavu karakterističnog curenja:

• Patologija se pojavila u kičmi . To se obično događa zbog deformativnih promjena na intervertebralnim diskovima, zglobnim površinama i pojedinačnim kralješcima. Bilo kakvi poremećaji u kralješcima nastaju zbog ozljeda, statičkih opterećenja ili obrnuto – dinamičnih i nepodnošljivih, na primjer, pri velikim opterećenjima u profesionalnom sportu.
• . Ako često dugo sjedite u neugodnom položaju, uzrokujući to na leđima ili glavi prekomjerna opterećenja, to izaziva pojavu grčeva mišića. Oni su kratkog vijeka, ali zbog blizine nervnih stabala mogu imati štetan učinak.
• Manifestacija ishemije u vratnoj kičmi i mozgu . Obično se manifestira moždanim udarom i poremećenim protokom krvi.
• Faktori stresa . Emocionalne traume ili mentalnih poremećaja može pokrenuti neželjene procese na oslabljenim sistemima.

Doktori potvrđuju: najčešći uzrok utrnulosti lijeve ruke je kompresija nerava koji su odgovorni za provođenje impulsa od kičme do šake.

Kada su krvne žile dugo i često stisnute, to usporava protok krvi, narušava ishranu nervnih vlakana i dovodi do konačnog rezultata koji osoba osjeća - trnce.

Kako nastaje utrnulost u prstima na lijevoj ruci?

Trebali biste početi da brinete o uzrocima utrnulosti ako simptomi postanu prečesti i naročito se jasno javljaju noću i ujutro.

Možda ćete osjetiti da:

• Smanjuje se osjetljivost na svim ili nekoliko prstiju;
• Pojavljuje se karakterističan osjećaj peckanja;
• Slabost se javlja u mišićima pojedinih prstiju;
• Pojavljuje se neobično peckanje ili osjećaj iglica i iglica.

Tečenje se može pojaviti i na cijeloj ruci i na jastučićima. Bilo koji hronične manifestacije uvijek će ukazivati ​​na patologiju i ozbiljniju bolest.

Trebate li biti zabrinuti ako osjetite vrlo malu utrnulost i to se javlja samo nekoliko puta tokom veoma dugog vremenskog perioda? br. Kratki, jedva primjetni i, što je najvažnije, rijetki simptomi utrnulosti ne bi trebali zabrinjavati. Najvjerovatnije je to uzrokovano ne baš udobnim položajem za spavanje.

Ako je držanje neuspješno, tada fiziološki procesi mogu biti poremećeni na kratko, ali kada se uspostavi udobno držanje, simptomi će nestati i više se neće pojaviti. Jednostavno opustite ruku i pustite da se krv vrati.

A redovna i periodična utrnulost prstiju trebala bi vas zabrinjavati. Prvo što treba da uradite je da odete na konsultaciju sa svojim lekarom. Unatoč činjenici da ukočenost ne uzrokuje tešku nelagodu, nemoguće je zanemariti poremećenu osjetljivost u prstima, posebno trajnu, jer se na kraju uznapredovali oblik bolesti manifestira distrofijom i gangrenom.

Lijevi mali prst utrne

Ako ne utrne cijela ruka, već samo mali prst na lijevoj ruci, onda je to zbog produžene napetosti mišića u gornjem dijelu kičme. Stručnjaci također ukazuju na ispupčeni intervertebralni disk. Ovo je jedan od stadija osteohondroze, koja se potom, u nedostatku odgovarajućeg liječenja, razvija u hernirani pršljen.

Gubitak osjetljivosti malog prsta lijeve ruke također ukazuje na ozbiljne probleme srca ili krvnih žila, na primjer, koronarni sindrom.

Domali prst lijeve ruke je utrnuo

Iscrtkanost lijevog prstenjaka najčešće je povezana sa uklještenjem živaca u laktu i njegovom zglobu. To se događa zbog ozljede lakta, rjeđe zbog bilo kakvih poremećaja u kralježnici.

U slučaju da trnu domali prst i mali prst, najvjerovatnije razlog leži u srčanim problemima.

Lijevi palac utrne

Utrnulost thumb povezana s osteohondrozo torakalne ili cervikalne regije. Bolest srca je takođe uzrok.

Stručnjaci ukazuju na metaboličke poremećaje u hrskavici vratnih pršljenova ili u predjelu grudnog koša. U tom slučaju palac utrne na pozadini opće slabosti šake i boli u ramenu.

Ateroskleroza je još jedan čest uzrok nedostatka osjetljivosti u palcu, jer bolest dovodi do smanjenja elastičnosti krvnih žila, što znači da je cirkulacija krvi u tkivima poremećena.

Ako samo vrh prsta utrne, a to se dešava zimi, možda razlog leži u nedostatku vitamina. Raznovrsna zdrava i prirodna hrana u vašoj ishrani će ispraviti situaciju.

Lijevi kažiprst utrne

Utrnulost kažiprsta je uzrokovana poremećajima u endokrinom sistemu, na primjer, dijabetesom. Može početi i upala u zglobovima, a to će uzrokovati nedostatak osjeta u prstu. Ne mogu se isključiti defekti tkiva zbog traume.

Ako se prst, pa čak i cijela šaka teško savijati i savijati na pozadini utrnulosti, onda govorimo o patološkim procesima u nervnom pleksusu u predjelu ramena.

U opasnosti od potencijalni problem Utrnulost kažiprsta javlja se kod osoba čija profesija uključuje produženi stres na gornji dio kičme.

Lijevi srednji prst utrne

Narušena osjetljivost srednjeg prsta lijeve ruke na pozadini blijede kože ukazuje na mogući razvoj Raynaudove bolesti kada vaskularne mreže prsti doživljavaju stalne grčeve. Ovo nastaje kao posljedica ozljede ili dužeg izlaganja hladnoći.

Najčešće je utrnulost srednjeg prsta povezana s osteohondrozo sedmog vratnog kralješka i razvojem intervertebralnih kila.

Ukočenost desne ruke nastaje zbog nedostatka dotoka krvi. To se događa kada su krvni sudovi duže vrijeme komprimirani - u neugodnom položaju ili kada se dugo ostane u istom položaju.

Ne možete biti nemarni prema karakterističnim osjećajima u desnoj ruci. Gubitak osjetljivosti u ruci ukazuje na sljedeće:

• potencijalna upala;
• bolesti intervertebralnih diskova;
• pojava multiple skleroze;
• periferna neuropatija.

Zašto su mi prsti na desnoj ruci utrnuli?

Najviše uobičajeni razlozi utrnulost prstiju na desnoj ruci povezana je sa sljedećim bolestima:

• tunelski sindrom zbog dugotrajne upotrebe kompjuterskog miša;
• osteohondroza;
• hernije u intervertebralnim diskovima;
• ozljede vrata;
• Raynaudov sindrom;
• Nedostatak B12 (vidi takođe -).

Kako se manifestuje utrnulost prstiju na desnoj ruci?

Nedostatak osjetljivosti desne ruke ne razlikuje se mnogo od lijevog: cijela šaka, pojedini prsti ili samo vrhovi mogu utrnuti. U tom slučaju se javlja svrab, naježivanje, peckanje ili hladnoća.

Vrlo je rijetko da se svi simptomi pojave odjednom. Morate obratiti više pažnje na prirodu utrnulosti, njegovu učestalost i učestalost. Povremena i vrlo rijetka utrnulost samo ukazuje na poremećenu opskrbu krvlju, koja će se brzo vratiti za nekoliko minuta. Utrnulost kao rezultat razvoja ozbiljne bolesti javlja se u čestim intervalima.

Mali prst i domali prst na desnoj ruci su utrnuli

Ako dva prsta utrnu odjednom - prstenjak i mali prst, onda to ukazuje na tunelsku neuropatiju. Bolest se razvija kao rezultat kompresije nervnih kanala u uskom području od vrha prsta do kičmene moždine.

Drugi razlog je razvoj sindroma kubitalnog tunela, kada je ulnarni živac komprimiran i oštećen. To se događa zbog dugotrajnog savijenog stanja i njegovog preopterećenja. Utrnulost dva prsta javlja se u ovom slučaju na pozadini boli u laktu.

Najčešće se vozači, kreativci i sportaši susreću sa sindromom kubitalnog tunela.

Desni palac utrne

Gubitak osjeta u ovom slučaju ukazuje na razvoj sindroma karpalnog tunela. U tom slučaju utrnu ne samo palac, već i kažiprst, srednji i polovina domalog prsta.

Sindrom karpalnog tunela razvija se kod krojača, slikara, violinista i kancelarijskih radnika kada rade na računaru.

U ovom slučaju velika opterećenja na ruci su praćena utrnulošću tokom spavanja, a u jutarnjim satima nedostatak osjetljivosti u prstima prelazi u ukočenost prilikom kretanja.

Sindrom karpalnog tunela je sam po sebi uzrok ozbiljnijeg oboljenja – artritisa ili artroze.

Kažiprst desne ruke je utrnuo

Trnci i utrnulost u predjelu kažiprsta na desnoj ruci posljedica su poremećaja u laktu i njegovom zglobu, razvoja artroze i artritisa. U ovom slučaju, utrnulost je praćena bolnim osjećajima pri pokušaju stiskanja ruke u šaku.

Ako se razvije artritis, tada će se utrnulost kažiprsta pojaviti na pozadini upale u desnom lakatnom zglobu.

Desni srednji prst utrne

Češće srednji prst utrne zajedno sa kažiprstom. Uzrok ovakvih pojava je patologija i poremećaj u cervikalnim i intervertebralnim diskovima. Utrnulost će se pojaviti zbog slabosti u prstima, a može se javiti i bol u ramenu.

Ukočenost ukazuje na perifernu neuropatiju ako postoji uganuće, subluksacija ili kidanje živca u zglobovima lakta.

Liječenje gubitka osjeta u prstima

Ako se utrnulost pojavi jednom i nakon dužeg boravka u jednom položaju, na primjer, kada se sjedi za kompjuterskim stolom ili nakon buđenja, tada će osjećaj trnjenja nestati, a osjetljivost će se vratiti čim se cirkulacija krvi obnovi. Dovoljno je držati ruku u mirovanju, a zatim je ispružiti i problem će biti riješen.

Ako liječnik postavi dijagnozu i otkrije da se utrnulost javlja kao posljedica nedostatka vitamina, ishrana se prilagođava. Meso, riba i pivski kvasac se dodaju u ishranu ako je problem nedostatak vitamina B12. Ishrana se dodatno obogaćuje crvenim povrćem i začinskim biljem ukoliko postoji nedostatak vitamina A. Dobijanje nikotinska kiselina, o čemu ovisi normalno funkcioniranje nervni sistem, dolazi od žitarica i orašastih plodova.

Ako se utvrdi da je uzrok utrnulosti uklješteni živac, tada će, osim glavnog liječenja posebnim amplipulse postupkom i uzimanja analgina, liječnik insistirati na odustajanju od duhana, pijenja jakog čaja i alkoholnih pića.

Utvrđeni Rajnski sindrom je razlog da se tijelo napuni zalihama askorbinske kiseline, jedete više agruma i pijete infuzije šipka.

Masaža prstiju i šaka

Bol u prstima i iglama česta je posljedica hipotermije. U ovom slučaju morate imati na umu toplu odjeću, termo donje rublje i predmete od prirodne vune. Masaža će poslužiti kao prevencija.

Kupite malu lopticu koja vam stane na dlan i kotrljajte je prvo u jednoj, a zatim u drugoj ruci. To će imati blagotvoran učinak na funkcionisanje kapilara.

Protiv ukočenosti će pomoći i kontaktna masaža sa trljanjem, maženjem i utrljavanjem u infuziji soka od jorgovana.

Za masažu se mogu koristiti i dodatne mješavine:

• Kamfor alkohol u zapremini od 10 g pomeša se sa 1 litrom hladne vode.
• 1 čaša bilo kojeg biljnog ulja pomiješa se sa žlicom šećera.

Bilo koja od mješavina se nanese na utrnuli prst ili cijelu ruku i dobro utrlja. Masaža traje najmanje 5 minuta.

Utrnulost tijekom razvoja bolesti kao što je sindrom karpalnog tunela liječi se injekcijama glukokortikoida i masažama. Vrlo je važno eliminirati ili smanjiti preopterećenje povezano s profesionalnim aktivnostima.

Međutim, ako se vaše zdravlje pogorša, onda za to postoje razlozi i njima se treba pozabaviti. Na primjer, kada prsti na desnoj ruci utrnu, to znači da su određene funkcije narušene i da ih je potrebno vratiti.

Zašto se javlja utrnulost prstiju?

U početku je vrijedno napomenuti sljedeću činjenicu: utrnulost može biti praćena nekoliko karakteristične karakteristike- ovo je zatezanje, zimica, gubitak osjetljivosti, peckanje i trnci. Kada vam prsti utrnu i zabole desna ruka, kao uzrok često vrijedi uzeti u obzir neurovaskularni sindrom, koji se manifestira u pozadini povećanog krvni pritisak i cervikalna osteohondroza.

Ponekad je gubitak osjetljivosti posljedica nezdravog načina života. Ali u svakom slučaju, kada prsti na desnoj ruci utrnu, to je samo simptom koji ukazuje na specifičnu disfunkciju tijela.

Ako problem s osjetljivošću prstiju ne nestane, ne odgađajte posjet liječniku. Međutim, postoje slučajevi u kojima je neophodna hitna konsultacija sa lekarom:

Brzi gubitak osjetljivosti na temperaturu vode;

Sistematska utrnulost bez očiglednih razloga;

Utrnulost ruku, koja ometa pravilnu koordinaciju pokreta;

Poremećaji ponašanja, psihički ili nervni poremećaji koji se pojavljuju istovremeno sa gubitkom osjetljivosti;

Smanjena osjetljivost ili trnci, praćeni kratkim dahom, ubrzanim otkucajima srca, opštom slabošću, mučninom i vrtoglavicom.

Kada shvatite zašto prsti trnu, morate obratiti pažnju na uzrok ovog stanja, Raynaudovog sindroma. Riječ je o patološkom stanju koje se razlikuje od istoimene bolesti po tome što se vaskularni grčevi u prstima definiraju kao sekundarni simptom koji ukazuje na hronične bolesti nervnog sistema, endokrinih poremećaja, intoksikacije, problema sa vezivnim tkivom uz stalno izlaganje hladnoći i vibracijama. Sama Raynaudova bolest se direktno odnosi na utrnulost vrhova prstiju zbog vaskularnih grčeva malih kapilara (najčešće se javlja prilikom hipotermije). Vasospazam može biti uzrokovan i teškim stresom.

Drugi odgovor na pitanje zašto prsti trnu je dijagnoza poput artroze (artritis) falangi prstiju, kao i zglobova šake. Uzrok gubitka osjetljivosti može biti i poremećaj cerebralne cirkulacije. Utrnulost prstiju u ovom slučaju treba definirati kao prve simptome ove patologije.

Postoje i uobičajeniji razlozi za utrnulost prstiju desne ruke. Kako je ova ruka za mnoge radna ruka (šivače, one koje moraju puno da pišu itd.), zbog često ponavljanog stresa dolazi do preopterećenja malih mišića šake i utrnuća. Da bi se spriječilo takvo stanje, moraju postojati periodične pauze u radu. Kompetentne motoričke sposobnosti prstiju neće biti suvišne, vježbe za koje može predložiti kvalificirani liječnik. Ako morate raditi napolju na niskim temperaturama, onda je neophodno zaštititi prste od hipotermije (tople rukavice). Drugim riječima, morate voditi računa o zglobovima prstiju i krvnim sudovima.

Simptomi ukočenosti

Na prvi pogled može se činiti da su simptomi gubitka osjetljivosti očigledni - taktilni osjećaji su značajno smanjeni. Ali kada se žale na utrnulost, obični ljudi mogu misliti na različite manifestacije.

Stoga je vrijedno razjasniti tačno koje simptome treba pripisati ovom problemu:

Stanje u kojem se smanjuje osjetljivost kože;

Osjećaj trnaca koji uzrokuje značajnu nelagodu;

Osećaj takozvanog pomeranja naježene kože;

U rijetkim slučajevima, kompleksna manifestacija svih gore navedenih simptoma ili poremećena pokretljivost zglobova.

Uzroci utrnulosti vrhova prstiju

Nedostatak proljetnih vitamina često se može navesti kao uzrok gubitka osjetljivosti na vrhovima prstiju. Ako je to zaista tako, onda morate svoju prehranu obogatiti namirnicama koje dovoljno sadrže vitamine grupe A i B. Ne smijete zanemariti ove mjere za obnavljanje organizma, jer nedostatak vitamina može dovesti do značajnih komplikacija. Na primjer, postoji rizik od razvoja ateroskleroze (začepljenja) krvnih sudova u prstima. Utrnulost prstiju desne ruke može nastati i iz drugih razloga: endokrinih bolesti, posljedica ozljeda i upale zglobova.

Treba obratiti pažnju na razne dodatke koji se pričvršćuju na šaku ili prste. Na primjer, narukvice, kaiševi ili prstenovi koji su previše zategnuti i ne odgovaraju pravoj veličini mogu izvršiti pritisak na krvne sudove i nervne završetke.

Uticaj lošeg načina života na stanje prstiju

Loše navike mogu uzrokovati utrnulost prstiju vaše desne ruke. Razlozi zašto nepravilan način života može uzrokovati tako značajnu štetu su prilično jednostavni:

Zloupotreba alkohola. Uz stabilnu konzumaciju, alkoholna pića dovode do poremećaja funkcionisanja perifernih nerava gornjeg i donjih udova. Kao rezultat toga, pojavljuje se osjećaj "naježenosti", nakon čega koža počinje gubiti osjetljivost, a osjet dodira je narušen. Ako alkohol nastavi da ulazi u organizam u značajnim količinama, koordinacija se može pogoršati i poteškoće u izvođenju pokreta ruku. U ovom stanju će biti teško prstima popraviti čak i lagani predmet.

Višak težine. S razvojem gojaznosti poremećen je metabolizam i protok krvi u tijelu, o čemu ovisi puno funkcioniranje nogu i ruku. Kao rezultat toga, prsti i dlanovi gube osjetljivost i počinju utrnuti. Ako osoba s prekomjernom težinom pati od fizičke neaktivnosti (nedostatak tjelesne aktivnosti i kretanja), tada se posebno jasno javljaju znaci gubitka osjetljivosti.

Pušenje. I katrani sadržani u nikotinu i sam nikotin imaju izuzetno destruktivan učinak na zidove krvnih žila. Oni (žile), zauzvrat, počinju da se prorjeđuju, postaju neplastični i lomljivi. Ovo stanje oštećenih područja cirkulacijskog sistema dovodi do toga da je otežan pristup krvi gornjim ekstremitetima i razvija se utrnulost prstiju desne ruke. Razlozi za nastanak ateroskleroze krvnih sudova šaka u velikoj mjeri sežu do gore navedenog procesa. Važno je shvatiti da je skleroza udova preozbiljna bolest da bi se zanemarila. Riječ je o posljedicama kao što su gangrena, pa čak i amputacija šake.

Kao što vidite, utrnulost prstiju može biti simptom izuzetno destruktivnih procesa u tijelu. Stoga ne biste trebali odgađati dijagnozu i, ako je potrebno, kvalificirano liječenje.

Utrnulost desnog palca

Govoreći o problemima s palcem, vrijedi se sjetiti sindroma karpalnog tunela. Ova patologija, u zavisnosti od stepena oštećenja, utiče na gubitak osetljivosti falange palca, kao i srednjeg i kažiprsta. U ovom stanju dolazi do kompresije na srednjem živcu, koji prolazi kroz karpalni tunel.

Palac može utrnuti i zbog specifičnih radnih uslova u kojima je ruka dugo fiksirana u jednom položaju. Kao rezultat toga, razvija se stenotična ligamentoza poprečnih ligamenata, na čijoj pozadini napreduje oticanje vezivnog tkiva ručnog zgloba. Zatim dolazi do kompresije nervnog tkiva, jer impuls koji prolazi kroz njega postaje slab. Posljedica oslabljenog impulsa je ukočenost pokreta falange. Iz istih razloga možete osjetiti utrnulost domalog prsta desne ruke.

Palac također može utrnuti zbog razvoja bolesti poput neurofibroma i hemangioma. Ova dijagnoza se odnosi na tumore koji mogu vršiti pritisak na nervne završetke. Posetu lekaru treba planirati ako gubitak osetljivosti traje duže od pola sata. Ako se proces liječenja zanemari, progresivna bolest može dovesti do atrofije mišića palca.

Zašto mi se kažiprst utrne?

Gubitak osjeta u području ovog prsta također ukazuje na mogući razvoj bolesti kao što su artroza i artritis lakatnog zgloba. Suština efekta artroze je uništavanje zglobnog tkiva lakta, praćeno bolom. Nervi i sudovi koji prolaze kroz kubitalni kanal su komprimirani, što rezultira gubitkom taktilnosti. Spajanje prstiju postaje izuzetno problematično za pacijenta.

Razlozi za razvoj artritisa mogu se identificirati kao zarazna patologija koja dovodi do upalnog procesa ili stabilnih i značajnih opterećenja na zglobu lakta. Kao rezultat toga, provodljivost nervnih impulsa primjetno se smanjuje, a osjetljivost kažiprsta se gubi.

Utrnulost srednjeg prsta desne ruke

Kada se osjeti utrnulost u srednjoj i indeksnoj falangi desne ruke, logično je posumnjati na strukturne abnormalnosti u tkivima. Posljedica ovakvih poremećaja mogu biti funkcionalni poremećaji u radu diskova i mišića vrata, kao i intervertebralnih tkiva. Rezultat takvih promjena je kompresija nervnih završetaka, što dovodi do blokiranja signala. Osim toga, postoji velika vjerovatnoća pojave simptoma boli u području podlaktice i ramena.

Što se tiče pitanja gubitka osjetljivosti srednje falange, treba napomenuti da je uzrok ovog stanja često neuropatija periferne zone, koja je nastala u procesu narušavanja integriteta distalnih procesa nervnih receptora koji se nalaze u radijalnog nerva. Takvi poremećaji nastaju kada je nervno vlakno oštećeno ili puknuto. Uzrok rupture je obično sindrom karpalnog tunela ili subluksacija, kao i uganuće lakatnog zgloba.

Zašto mi prsti utrnu noću?

Uzrok utrnulosti tokom spavanja je neudoban položaj ruke, u kojem se krvni sudovi pritiskaju pod uticajem telesne težine, a ud počinje da trni. To se lako može ispraviti promjenom držanja i, kao rezultat, skidanjem opterećenja s ruke.

Drugi razlog zašto vam prsti mogu utrnuti je neudobna odjeća koja štipa krvne sudove. Zato se ne preporučuje korištenje uskog, neudobnog donjeg rublja, uključujući pidžamu.

Gimnastika koja vraća osjetljivost u prstima

Da biste neutralizirali utrnulost, potrebno je izvoditi sljedeće vježbe za prste koje mogu dati dobre rezultate:

U ležećem položaju morate podići ruke prema gore i stisnuti i otpustiti prste 80 puta.

Za sljedeću vježbu morate stajati okrenuti prema zidu sa podignutim rukama, a pritom se osloniti na nožne prste. Tako treba stajati oko minut, nakon čega vježbu ponoviti nekoliko puta.

Završni element gimnastike izgleda ovako: u stojećem položaju (na punom stopalu), trebate spojiti ruke iza leđa i tako ih držati 1 minut. Ova vježba se ponavlja 3 puta.

Punjenje za prste sa stalnim opterećenjem na rukama

Utrnulost prstiju desne ruke može imati različite uzroke. Jedan od njih je stalno opterećenje na rukama. Da biste neutralizirali štetne posljedice monotonog rada, potrebno je izvesti sljedeće vježbe:

Dlanovi su pritisnuti jedan na drugi, dok su prsti ukršteni. Njih (prste) treba nekoliko puta saviti i ispraviti.

Stisnite i opustite šake sa dlanovima pritisnutim zajedno.

Ostavljajući palac nepomičan, morate ga dodirnuti vrhovima ostalih prstiju.

Šaka se stisne (snagom) nekoliko sekundi, nakon čega se prsti ispruže. Nakon toga, trebate stisnuti svaki od njih redom, tako da vrh falange doseže sredinu dlana.

Ruku treba postaviti na sto tako da šaka visi preko ivice stola. Zatim morate pomaknuti ruku dolje i gore, ostavljajući ruku nepomičnom.

Liječenje gubitka osjeta

Budući da je, kao što je već spomenuto, utrnulost prstiju simptom bolesti, liječenje treba biti usmjereno na neutralizaciju izvornog izvora problema.

Između ostalih, možemo izdvojiti popularne tehnike kao što su magnetno-vakum akupunktura, osteopatija, vibracijska masaža prstiju i fonoforeza, što se podrazumijeva kao uvod. lijekovi korišćenjem ultrazvuka.

Liječnik individualno pristupa procesu liječenja, jer uzroci gubitka osjetljivosti mogu biti različiti i mogu biti praćeni nekim komplikacijama. Nakon dijagnoze, liječenje utrnulosti prstiju desne ruke, u pravilu, uključuje primjenu jedne od sljedećih terapijskih mjera:

Upotreba protuupalnih lijekova u slučaju otkrivanja neuritisa i osteohondroze (prednizolon, hidrokortizon, amidopirin, itd.);

Uvođenje aktivnog načina života;

Propisivanje masaže ruku radi poboljšanja limfne drenaže i cirkulacije krvi (važno je masirati svaki prst posebno od vrha do ručnog zgloba);

Uzimanje vitamina A, B, E („Aneurin“, „Tijamin“ itd.);

Kontrola količine tečnosti i soli koja se koristi u ishrani (posebno važno za trudnice);

Upotreba lekova koji jačaju zidove krvnih sudova, poboljšavaju cirkulaciju i snižavaju nivo holesterola (Venolek, Vasoket, Detralex, Venarus).

S obzirom na to da je utrnulost, zapravo, manifestacija određene bolesti, ukoliko izgubite osjetljivost prstiju desne ruke, važno je posjetiti ljekara i postaviti dijagnozu. To će vam omogućiti da saznate pravi problem i postupite na njega prije nego što se pojave komplikacije.

Oštećenje nerava šake. Problem vraćanja osjetljivosti prstiju u posebno teškim situacijama

Šema 27.3.1. Izbor metode za obnavljanje osjetljivosti kože prsta, ovisno o stanju krajeva živaca i tkiva šake.

Moguće je presađivanje živaca. Ako prethodno obavljena operacija na nervima nije dovela do obnavljanja osjetljivosti kože na prstima, tada kirurg u većini slučajeva bira jednu od četiri opcije plastične kirurgije živaca: 1) ponovljena konvencionalna plastična operacija; 2) plastična hirurgija nerva nervnim transplantacijama koje se ne snabdevaju krvlju sa njihovim postavljanjem van područja ožiljnog tkiva; 3) plastična hirurgija sa krvlju opskrbljenim neuralnim transplantacijama i 4) postavljanje nervnih transplantata u režanj posebno presađen u područje defekta, koji ima ulogu punopravnog biološkog okruženja.

Rice. 27.3.16. Shema plastične kirurgije defekta srednjeg živca (MN) korištenjem neuralnog transplantata koji se opskrbljuje krvlju iz radijalnog neurovaskularnog snopa.

a - lokacija krajeva srednjeg živca prije operacije; b, c - polaganje i formiranje fragmenata nervnog dijela grafta; d - nakon operacije. A, V - arterija i vena; N - živac (objašnjenje u tekstu).

Stvaranje kompletnog biološkog okruženja oko neuralnih transplantata. Uz raširene promjene ožiljnog tkiva u području nervnog defekta, kirurg često mora rješavati problem ne samo plastične operacije živaca, već i restauracije oštećenih tetiva i kože. Radikalno rješenje ovog skupa problema može biti transplantacija kompleksa tkiva u defekt i postavljanje neuralnih graftova (bez krvlju) i tetivnih graftova.

Rice. 27.3.17. Shema plastične kirurgije srednjeg živca korištenjem režnja flexor carpi ulnarisa na perifernoj pedikuli kao kompletnom biološkom mediju.

CH - srednji nerv; LSK - flexor carpi ulnaris; L - mišićni režanj od ulnarnog fleksora šake; Tr - neuralni transplantati izvedeni kroz mješoviti mišićni režanj; LA - ulnarni vaskularni snop (objašnjenje u tekstu).

Upotreba senzornih grana intaktnih nerava za plastičnu hirurgiju. U rijetkim slučajevima, kao rezultat ozljede, centralni kraj nervnog stabla je zahvaćen u značajnoj mjeri. Najčešće je srednji nerv na nivou podlaktice zahvaćen ishemijskom nekrozom tkiva prednje površine segmenta. U ovom slučaju periferni dio živca može poslužiti za reinervaciju, a dorzalna kožna grana se koristi kao središnji kraj. ulnarnog nerva ili površinska grana radijalnog nerva.

Rice. 27.3.18. Shema faza implantacione plastične hirurgije nativnog palmarnog digitalnog živca (SPN) za reinervaciju palmarne površine distalne falange.

a - neuralni graft (Tr) se unosi u ranu distalne falange; b - kraj grafta je podijeljen u zasebne snopove; c - implantacija neuralnog snopa grafta je završena (objašnjenje u tekstu).

Transplantacija osjetljivog režnja. Transplantacija osjetljivih režnjeva na denerviranu površinu prstiju moguća je u različitim varijacijama i u mnogim slučajevima predstavlja alternativu složenim opcijama plastične kirurgije nerava i defekta tkiva. Mogu se koristiti sljedeće metode prijenosa osjetljivosti na ruku.

Rice. 27.3.19. Faze rekonstrukcije mekih tkiva distalne falange prsta za poboljšanje osjetljivosti njegove denervirane površine (prema I. Niechajev, 1987).

a - d - 1. operacija; d - f - 2. operacija. Points - denervirana polovina prsta; tamno senčenje - osetljiva polovina prsta (objašnjenje u tekstu).

Prijenos otočnog režnja sa nedominantne površine prsta. Ova operacija je moguća na dva načina. U prvoj opciji, režanj je izrezan na širokoj bazi, u koji je uključen neurovaskularni snop (slika 27.3.20, a). Nakon transpozicije režnja na dominantnu površinu prsta, donorski defekt se prekriva kožnim graftom. Metodu je predložio J.Littler 1964. godine.

Rice. 27.3.20. Upotreba preklopa za vraćanje osjetljivosti radne površine prsta na račun kože osjetljive nedominantne površine.

1 - transpozicija režnja sa suprotne površine prsta (prema JXittleru, 1964); 2 - transplantacija otočnog režnja (prema BJoshi. 1974) (objašnjenje u tekstu).

Transplantacija režnja sa dorzalne radijalne površine drugog prsta šake preporučljiva je za defekte tkiva prvog prsta. Široko-bazirani režanj uključuje završne grane 1. dorzalne karpalne arterije, kao i površinsku granu radijalnog živca (slika 27.3.21). Defekt donora je prekriven dermatotomskim režnjem.

Rice. 27.3.21. Shema transplantacije režnja sa dorzalne radijalne površine drugog prsta na palmarnu površinu prvog prsta: prije (a) i nakon (b) operacije.

Prijenos otočnog režnja sa četvrtog prsta na prvi prst. Nepovratno oštećenje grana srednjeg živca s poremećenom osjetljivošću palmarne površine prvog prsta postalo je osnova za razvoj operacije prijenosa osjetljive kože iz zone inervacije ulnarnog živca.

Rice. 27.3.22. Faze transplantacije (a, b, c) otočnog režnja sa ulnarne površine četvrtog prsta na palmarnu površinu prvog prsta (objašnjenje u tekstu).

Ugrađivanje režnja dovodi do obnavljanja osjetljivosti na radnoj površini prvog prsta. Istovremeno, mnogi autori primjećuju hiperesteziju transplantiranih tkiva, ponekad dostižući hiperpatiju, što umanjuje vrijednost ove metode.

Rice. 27.3.23. Shema transplantacije radijalnog režnja na periferiji vaskularna pedikula i njegovu reinervaciju kroz palmarnu kožnu granu srednjeg živca.

LuA - radijalna arterija; LoA - ulnarna arterija; LCN - lateralni kožni nerv podlaktice; LVSN - palmarna grana srednjeg živca; KT - kožni transplantat koji pokriva defekt donora, a - prije operacije; b - nakon operacije.

Besplatna transplantacija tkivnih kompleksa. Za obnavljanje pune osjetljive kože šake mogu se koristiti različiti donorski izvori, najčešće bazen prve dorzalne metatarzalne arterije. Prednosti preklopa uzetih iz područja prvog interdigitalnog prostora stopala uključuju mogućnost presađivanja klapni različitih oblika i relativno velikih, koji se mogu postaviti na radnu površinu šake. Reinervacija transplantiranih tkiva može se postići kroz duboku granu peronealnog živca (režanj nerv), koji je zašiven za jedan od senzornih živaca kosti (Sl. 27.3.24).

Rice. 27.3.24. Šema izolacije i transplantacije režnja, uključujući tkiva prvog interdigitalnog prostora stopala (a), na denerviranu površinu batrljka prstiju (b).

Ta - dorzalna arterija stopala; B - prateće arterije i vene; N - duboka grana peronealnog živca; T - graft, NA - zona neuralne anastomoze; SA - zona vaskularne anastomoze.

Neurolog

Konsultovaćemo se i zakazati pregled kod neurologa u Moskvi

Dijagnostika u Moskvi

Sanitarno obrazovanje

Priručnik za nervne bolesti

Planirano

Zakazivanje kod neurologa u Moskvi

Neurologija u inostranstvu

Neurologija - odabrane teme

Neurologija - bolesti

Neurologija - o specijalnosti

Centri i instituti

Knjige o neurologiji

Vratite osjećaj u rukama i stopalima

Optimistični rezultati sa Instituta za istraživanje dijabetičke neuropatije za hirurgiju perifernog nervnog sistema, Tucson, Arizona.

Ako imate dijabetes, onda je sa sigurnošću pretpostaviti da vas je liječnik već savjetovao o svemu moguće komplikacije. Jedna od najčešćih komplikacija je neuropatija. Nažalost, to može biti uzrokovano čak i ako uspijete držati nivo šećera u krvi pod kontrolom. Statističke studije pokazuju da se ova komplikacija javlja kod polovine svih dijabetičara. Kada se pojavi neuropatija, stanje pacijenta se stalno pogoršava. U pravoj nauci ne postoji konsenzus o tome šta uzrokuje neuropatiju, a ne postoje ni načini za prevenciju ove bolesti.

Postoji različite vrste neuropatija, ali se u većini slučajeva javlja prvo na stopalima, a zatim na rukama. Prvi znaci bolesti su smanjenje nivoa osjetljivosti prstiju na nogama i rukama, djelomična utrnulost. Vremenom se to dešava sve češće i na kraju postaje trajno. Simptomi postaju toliko izraženi da ponekad pacijenti ne mogu odrediti temperaturu vode, ne osjećaju cipele, a često se probude tokom sna. Mišićna funkcija će se također pogoršati – pacijentu je ponekad teško otvoriti staklenku ili okrenuti ključ u bravi. Dolazi do gubitka koordinacije pokreta.

Neuropatija dovodi do pojave čireva na stopalima, pojave raznih infekcija, praćenih amputacijom udova.

Svrha ove publikacije je pronalaženje ranih načina otkrivanja neuropatije, kao i njenog liječenja hirurškim zahvatom u području gdje dolazi do kompresije nervnih vlakana.

Uzroci kompresije nervnih vlakana

Nervna vlakna rastu iz kičmenog stuba i odatle se šire po cijelom tijelu, uključujući prste na rukama i nogama. Na svom putu nailaze na područja suženja, kao što su tarzus i zglob zgloba. Uprkos činjenici da je kod nekih ljudi suženje jače nego inače, na osnovu anatomska struktura(na primjer, zadebljanje mišićnog tkiva u predjelu zgloba), kod pacijenata sa dijabetesom do kompresije dolazi iz dva razloga.

Prvo, nervno tkivo kod dijabetičara je u upaljenom stanju. To se događa zbog činjenice da se šećer (glukoza), ulazeći u nervno tkivo, pretvara u drugu vrstu šećera - sorbitol, tokom procesa izmjene energije. Hemijska formula sorbitol privlači molekule vode, koje se akumuliraju i dovode do upalnog procesa. Ovo otkriće je napravljeno davne 1978. godine. Prema autoru ove publikacije, simptomi neuropatije nastaju zbog činjenice da se živci, koji se upale u skučenom okruženju, stisnu i stvaraju kompresiju, što dovodi do gubitka njihovih funkcija.

Drugo, to je zbog sistema za prijenos signala u nervnim tkivima. Preko nerava signali o stanju različitih dijelova tijela ulaze u centralni sistem. Kada je tkivo nervnih vlakana oštećeno kao rezultat kompresije, dolazi do popravka zbog proteina koji ulaze u membrane nervnih ćelija kroz kanale zvane tubulini. Kod pacijenata sa dijabetesom ovaj proces se ne odvija pravilno. Ovo otkriće je napravljeno davne 1979. godine. Prema autoru ove publikacije, simptomi kompresije se pogoršavaju kako su procesi oporavka u nervnim ćelijama poremećeni.

Centralni nervni sistem prima signale o pojačanim simptomima kompresije. Na primjer, kada je srednji nerv stisnut u području ručnog zgloba, u prstima se javlja utrnulost. Ovaj proces se naziva karpalni sindrom. Neugodne senzacije se pojačavaju noću. To se prvenstveno objašnjava nedostatkom pokreta tokom spavanja i činjenicom da je lakat često savijen. U skladu s tim, bolni efekat se može svesti na minimum ako pacijent stavi udlagu prije spavanja, omogućavajući mu da drži ruku u ispruženom položaju.

Na potpuno isti način možete minimizirati utrnulost malog prsta, koji je preko kubitalnog živca povezan sa centralnim sistemom. I njegovo kršenje se prema tome naziva kubitalni sindrom. Ovaj sindrom, između ostalog, slabi djelovanje mišića na rukama i uzrokuje lošu koordinaciju.

Isto tako, oštećenje tibijalnog živca u tarzusu uzrokuje utrnulost stopala i dovodi do gubitka ravnoteže. U tom slučaju preporučuje se korištenje pomagala za hodanje.

Kako su neuropatija i kompresija povezani?

Dijabetička neuropatija zahvaća ekstremitete ruku i nogu, ponekad se simptomi protežu od stopala do kolenskog zgloba. Obično se simptomi neuropatije u početku javljaju u stopalima kao rezultat kompresije živaca. Neuropatija uzrokovana dijabetesom ima iste simptome utrnulosti i osjećaja svraba kao i normalna kompresija živca.

Metabolički procesi koji se javljaju kod dijabetičara uzrokuju neuropatiju i stvaraju uslove za kompresiju.

Koje vrste hirurškog lečenja postoje?

Operacija za gore navedene sindrome je vrlo česta i najčešća efikasan način tretman neuropatije. Kao rezultat operacije dolazi do dekompresije nervnog vlakna. Da bi se to postiglo, u području kompresije vrši se kirurško odvajanje ligamenta i fibroznog omotača živca, što rezultira oslobađanjem prostora za slobodnu cirkulaciju krvi. Nervna funkcija se ponovo obnavlja. U slučajevima kada dijabetičari imaju druge komplikacije, kao što je retinopatija sa gubitkom vida, tada je operacija jednostavno neophodna. Vraćanje osjeta u prstima ne samo da omogućava pacijentima da se vrate svakodnevnim aktivnostima, već im omogućava i čitanje Brajevog pisma (za slijepe).

Kako tačno operacija utiče na nerv?

Dekompresija ublažava uklještene živce koji uzrokuju simptome neuropatije.

Međutim, kirurško liječenje ih ne eliminira metabolički procesi, koji su prisutni kod dijabetičara i uzrokuju kompresiju. Dekompresija pomaže u obnavljanju cirkulacije krvi u području gdje je došlo do štipanja, čime se omogućava regeneracija oštećenih nervnih ćelija.

Naravno, ako se dekompresija obavi prekasno, u slučajevima kada na primjer već postoje rupe na stopalima ili nedostaju prsti, tada će regeneracija biti minimalna, ako ne i nemoguća.

Idealan kandidat za uspješnu operaciju bio bi dijabetičar koji samo

počinje osjećati utrnulost i svrab u stopalima ili nožnim prstima, kao i gubitak mišićne snage i nedostatak koordinacije. Američko udruženje za dijabetes preporučuje godišnje neurotestiranje, koje je za pacijenta potpuno bezbolno.

Najviše ranim fazama Neuropatije se mogu liječiti raznim lijekovima i udlagama. Pacijent je na pregledu

endokrinolog koji propisuje neophodan set mjera za liječenje rane neuropatije.

Ako osjetite duže osjećaje svraba i utrnulosti (cijeli dan) ili pojave ulceroznih formacija na koži, neophodna je kirurška intervencija.

Kako hirurg vidi nerv?

Operacija se izvodi u općoj anesteziji

Prsti utrnu. Kako vratiti taktilnu osjetljivost u svoje ruke.

Gotovo svaka osoba je iskusila gubitak osjeta u prstima. No, mnogi ljudi smatraju da ova bolest nije vrijedna pažnje i često preskaču posjetu ljekaru. Osim toga, utrnulost prstiju može ukazivati ​​na probleme sa krvnim sudovima, srcem, kralježnicom i zglobovima.

Ako vam ruke utrnu, prvo što treba da uradite je da se obratite lekaru i ne paničite i ne bavite se samo-liječenjem.

Uzroci utrnulosti prstiju

• Dugo držanje ruku u jednom položaju može uzrokovati utrnulost ruku. To se najčešće opaža kod ljudi, na primjer, osoba stavlja ruke pod glavu ili jastuk dok spava.
• Bilo koja vrsta oštećenja nerava ili nervnog udara u predjelu vrata također može uzrokovati utrnulost i trnce u rukama.
• Kada je dotok krvi u ruke prekinut, posebno kada se ruke drže iznad nivoa srca, to može uzrokovati utrnulost prstiju i šaka.
• Sindrom karpalnog tunela je stanje koje karakterizira kompresija živca u karpalnom tunelu, koji se nalazi u zglobu. Osobe s ovim poremećajem često mogu osjetiti utrnulost u rukama dok spavaju ili ujutro kada se probude.
• Raynaudova bolest je fenomen koji može uzrokovati utrnulost u ekstremitetima tijela poput šaka, prstiju i stopala. Uzrokuje ga suženje krvnih žila u ekstremitetima tijela, posebno kada je osoba izložena ekstremnoj hladnoći i stresu.
• Ako osjetite utrnulost u rukama dok vozite bicikl, to može biti ulnarna neuropatija, koja je uzrokovana oštećenjem ulnarnog živca. Ovo može biti rezultat direktnog pritiska koji se primjenjuje na ulnarni živac dok hvatate upravljač.
• Uz to, utrnulost u rukama može biti znak drugih bolesti, uključujući dijabetes melitus, multipla skleroza, periferna neuropatija, hernija diska, migrena i hipotireoza.

Unutrašnji uzroci utrnulosti prstiju

Gubitak osjeta u palcu i kažiprstu ili srednjem i kažiprstu na jednoj ili obje ruke najčešći je kod oboljenja vratnih pršljenova i međupršljenskih diskova, koji komprimiraju nervne završetke. Shodno tome, kada su nervi stegnuti, ruke počinju da trne i gube osjetljivost. Istovremeno, osoba osjeća bol u ramenu i podlaktici, osjeća da se smanjuje sila kompresije ruke. Nemoguće je bez sveobuhvatnog pregleda.

Kod bolesti kardiovaskularnog sistema, domali prst i mali prst lijeve ruke počinju da trne. Gubitak osjetljivosti posebno se pojačava bliže noći i širi se po podlaktici.

Prsti mogu utrnuti u proljeće i jesen. To je zbog nedostatka vitamina A i B. Uzimanje vitamina u obliku tableta, uz konzumaciju zelenog povrća i voća, popuniće vitaminsku „prazninu“ i vratiti uobičajenu osjetljivost prstima.

Savjet: Napišite jelovnik za sedmicu, mjesec. U jelovnik upišite jela bogata šargarepom, plodovima mora, začinskim biljem, mliječnim proizvodima + ne zaboravite uzeti vitaminski kompleksi U isto vrijeme.

Ukočeni, otežani pokreti ruke mogu biti rezultat uklještenog nervnog završetka. Ova pojava se često javlja prilikom podizanja i nošenja teških paketa ili drugih predmeta. Ova utrnulost brzo nestaje čim promijenite položaj ruke. Istovremeno se osjećaju trnci i toplina, što znači da se vraća privremeno izgubljena osjetljivost.

Zašto prsti utrnu nakon spavanja?

Takođe se dešava da vaše ruke izgube osetljivost nakon spavanja, šta da radite u ovom slučaju? Prije svega, odaberite ortopedski jastuk za spavanje. Jastuk ne bi trebao biti velik, jer su krvni sudovi stisnuti i manje krvi dotječe u prste, pa otuda i osjećaj utrnulosti.

Kod osoba zrele dobi trne šake i prsti zbog razvoja ateroskleroze. U ovom slučaju pomoći će masaža gornjih ekstremiteta, vratne kralježnice i kontrastni tuš.

Nervna iscrpljenost i preopterećenje mišića su još jedan od uzroka utrnulosti u rukama. Preopterećenje mišićnog sistema postiže se obavljanjem monotonog, monotonog posla - šivenje, pletenje, štampa. Da biste izbjegli profesionalne bolesti i neugodne simptome, trebali biste sebi dati minute vježbanja i odmora. Stisnite i otkačite prste u šaku kako biste stimulirali dotok krvi u šaku nakon svakog sata rada.

Ako utrnu srednji i kažiprst, postoji bol pri savijanju ručnog zgloba, slabost pri stiskanju šake, onda je to signal problema u ulnarnom ili brahijalnom pleksusu. Utrnulost prstiju može ukazivati ​​na nadolazeći moždani udar, pa ako osjetite ove simptome, nemojte odgađati posjetu neurologu i angiohirurgu. Nakon što utvrdi razloge, ljekar će propisati liječenje. Upotreba lijekova pomoći će u obnavljanju taktilnih osjetila i spriječiti nadolazeće probleme. Tradicionalne metode pomoći će u dopuni tradicionalnog liječenja.

Dijagnoza utrnulosti prstiju

Liječnici obično dijagnosticiraju ovo stanje temeljitim neurološkim pregledom, elektromiografijom, funkcionalnim testom štitne žlijezde, test stimulacije hladnom, biopsije živaca, test brzine provodljivosti živaca, MRI i CT skeniranje glave i kralježnice, angiografija, mijelografija i rendgenski snimci zahvaćenog područja.

Ovi testovi pomažu u identifikaciji osnovnih stanja i razvijanju odgovarajućeg plana liječenja. Ako je utrnulost ruku uzrokovana ozbiljnim poremećajima, tada se liječenje svodi na optimiziranje odmora i spavanja u ispravnom položaju. Konačno, vježbanje i fizikalna terapija mogu pomoći u upravljanju ovim stanjem.

Prevencija i liječenje utrnulosti prstiju

Da vas prsti ne bi uznemirili, slijedite ova jednostavna pravila:

• Po hladnom vremenu nosite tople rukavice, po mogućnosti od prirodnih materijala
• Odvojite 30 minuta dnevno za vježbanje i šetnju na svježem zraku. Stisnite ruke u šake, rotirajte skočni zglobovi u različitim pravcima.
• Držite se raznovrsne prehrane koja uključuje samo prirodnu hranu bez ikakvih umjetnih boja i konzervansa, jer te tvari zagađuju tijelo i nakupljaju se u njemu.

Preosjetljivost nakon moždanog udara

Osetljivost ruku i stopala

Osetljivost ruku i stopala

Danas ćemo razgovarati o vrlo neugodnoj posljedici moždanog udara ili frakture pršljenova, odnosno o gubitku osjeta u rukama i nogama. To se događa zbog oštećenja posebnih korijenskih procesa koji se protežu od mozga do udova.

Oštećenje provodljivosti korijena može biti vanjsko, na primjer (uklještenje živca, prijelom pršljena) ili unutarnje (udar, infekcija, kompresija).

Gubitak osjeta u rukama je, po mom zapažanju, nezgodniji od gubitka osjeta u zadnjici, ne mislim na nepokretnost udova, mislim na jastučiće prstiju.

U ovoj situaciji nije zgodno raditi mnoge stvari - prsti ne osjećaju predmete, temperaturu (što je opasnije - možete se opeći i ne osjetiti).

Sujok terapija može djelomično pomoći kod osjetljivosti u rukama i stopalima. vežbe fine motorike. tretman hladnim zrakom (krioterapija), toplinski tretman (liječenje blatom, azakerit), akupunktura. „Kuznjecov aplikator” (neefikasan).

Kod osjetljivosti ruku i nogu ove metode će biti najkorisnije u prvim mjesecima nakon moždanog udara i ozljede, kao i obnavljanje pokreta.

U rehabilitacionim centrima postoje posebni tribini na kojima vise razni predmeti, do kojih se u svakom trenutku možete prići ili prići i vježbati.

Ovdje postoji važna nijansa: morate osjećati predmete zatvorenih očiju da biste ih prepoznali, pokušavajući na taj način vratiti taktilnu percepciju.

U svoje lično ime, želim da dodam da je osjetljivost, nažalost, izuzetno teško vratiti. Nakon 6 godina, moj desni dlan ne osjeća gotovo ništa, ali osjećam da je bliže laktu;

Takođe želim da dodam da ako imate bilo kakvih problema sa zubima, možete se informisati o ugradnji zuba ili sve odjednom.

Kako brzo povratiti osjetljivost

U procesu poremećaja osjetljivosti gubi se percepcija razdražljivosti, čiji je izvor prisutan u vanjskom okruženju i u vlastitom tijelu. Senzorno oštećenje može imati različite oblike, koji se javljaju iz podjednako različitih razloga, pa čak i u slučajevima moždanog udara. U blagim slučajevima, osoba koja je pretrpjela moždani udar može djelomično izgubiti osjetljivost udova, u najtežim slučajevima, pacijent doživljava paralizu.

Možete brzo vratiti osjetljivost ako počnete raditi vježbe rehabilitacije za udove, počnete raditi vježbe za prste, jednostavne motoričke vještine pomažu poboljšanju funkcije mozga. Ako osoba ne ostane paralizirana nakon moždanog udara, tada ove male vježbe s prstima treba izvoditi samostalno uz pomoć zdrave ruke, u teškim slučajevima pacijentovog stanja, bit će potrebna pomoć autsajdera.

Stres je stanje kada je poremećena prirodna smirenost ljudskog tijela. U takvim stresnim situacijama možete donijeti odluku zbog koje ćete kasnije požaliti. Ova tehnika će vam pomoći da se smirite i prestanete brinuti o sitnicama. efikasan lek Tenoten.

Kako povratiti osjetljivost nakon moždanog udara

Osetljivost udova će se vratiti ako redovno radite na njima kada počnete da radite vežbe, masirate prste na povređenoj ruci i radite vežbe na obe ruke. Prvo pokušajte lagano protrljati udove, a zatim počnite sa zagrijavanjem. Trajanje postupka trljanja na svakom prstu treba da traje 20 sekundi.

Trljanje će poboljšati cirkulaciju krvi u povrijeđenim udovima, sada počnite dizati raširene prste jedan po jedan. Dok izvodite finu motoriku udova, pokušajte da pritisnete dlanove na grudi ili stomak, radite vježbe na način koji vam odgovara. Okrenite ruke, pritisnite ih uz tijelo, savijte svaki prst i radite vježbe za prste najmanje deset puta.

Sada ponovo pritisnite dlanove uz tijelo, izvodite vježbe sa svakim raširenim prstom, s malim prstima na obje ruke istovremeno, počnite praviti rotirajuće pokrete. Svakim rotirajte prste, ponovite vježbu pet do deset puta.

S glavnim setom vježbi možete započeti tek nakon što se zagrijavanje završi. Skup osnovnih vježbi za vraćanje osjetljivosti sastojat će se od stiskanja elastične lopte, izvođenja brave, pomicanja malih predmeta s jednog mjesta na drugo itd. Ovisno o dobrobiti pacijenata, kao io stupnju gubitka osjetljivosti, neće biti suvišno da osoba vježba sastavljanje građevinskog seta postupno s njim izvodi vježbe. Takve jednostavne dječje aktivnosti će djelovati prilično efikasno na vraćanje osjetljivosti i motoričkih sposobnosti udova.

Nakon moždanog udara, najtežeg stanja, postoje slučajevi kada osoba nakon infarkta moždanog udara potpuno ili na duže vrijeme izgubi osjetljivost, pacijent može izgubiti percepciju najjednostavnijih stvari i gubitak govora. Čak i ako ste u tako teškoj situaciji, nikada ne treba klonuti duhom i prekinuti nastavu koju ste započeli, čak i kada nakon nekoliko časova niste mogli ništa ponoviti. Preporuka je da svi upamte da je samo upornošću i trudom moguće vratiti izgubljenu osjetljivost. Uz saglasnost ljekara, pacijent može početi koristiti fizioterapiju. Fizioterapija se može provesti primjenom slabog električnog impulsa na ozlijeđeni ekstremitet, s kompleksan tretman pomoćna terapija može dati pozitivan rezultat.

Jaki bol nakon moždanog udara - šta učiniti?

Tata je imao hemoragični moždani udar prije 10 mjeseci, toliko dana je prošlo - jedna strana ne radi (lijeva). I ovih dana tati se ne miču ruke i noge na lijevoj strani, ali kada ga fizički masiramo, to ga boli do suza.

Uzroci utrnulosti prstiju

Ruke prestaju osjećati i slušati svog vlasnika, djelomično ili potpuno gube taktilnost. Neprijatan osjećaj. Čovjek ne “osjeća svoje ruke” - kažu. Dakle, koji su uzroci utrnulosti prstiju? Šta učiniti i kako sebi pomoći da povratite „stara osjećanja“? Samo kvalifikovani stručnjak može odgovoriti na ovo pitanje.

Uzroci utrnulosti prstiju noću

Gubitak sposobnosti osjećanja je neugodan i ponekad zastrašujući. Ali ako se to dogodi prvi put, ne biste trebali odmah paničariti, jer razlozi za utrnulost prstiju noću mogu biti potpuno različiti.

• Prvi i prilično čest uzrok gubitka osjetljivosti u gornjim ekstremitetima je neudobno držanje tokom spavanja. Položaj u kojem su krvni sudovi stisnuti, pa je zbog toga otežan dotok krvi u falange prstiju - kažu "ruka je utrnula". U ovom slučaju, dovoljno je obnoviti protok krvi kako bi se povratio taktilnost prstiju. U prvom trenutku krvotoka, “žrtva” počinje da osjeća trnce i blagi svrab u udovima. Vremenom ovo nestaje.
• Drugi razlog za utrnulost prstiju noću je neudobna odjeća koja ograničava kretanje i samo tijelo. Ona je ta koja može stisnuti krvne žile, ometajući cirkulaciju krvi.
• Ruke takođe mogu „utrnuti“ ako osoba spava sa rukama zabačenim iza glave ili u bilo kom drugom položaju kada se gornji udovi nalaze iznad nivoa srca.
• Ako profesionalna aktivnost osoba je povezana sa monotonim, više puta ponavljanim radnjama koje podižu gornje udove iznad nivoa na kojem se nalazi srce, u takvoj situaciji srce treba da stvori veći pritisak uzgona kako bi pumpao protok krvi do prstiju. A budući da nema dovoljno pritiska, falange pate od nedostatka opskrbe krvlju. I kao rezultat - utrnulost u prstima.
• Isti simptomi mogu se primijetiti nakon dugotrajnog nošenja teškog tereta.
• Hiperventilacija može uzrokovati utrnulost u ekstremitetima. To je plitko, vrlo često disanje, koje se javlja u trenutku straha ili nekog drugog negativnog uzbuđenja, kao i zbog neke vrste bolesti.
• Uzrok utrnulosti prstiju noću može biti i neudoban krevet: dušek, jastuk. U ovom slučaju, savjetujem ispitaniku da kupi ortopedsku posteljinu, jer plodan san nije samo odlično raspoloženje za cijeli dan, već i zdravlje tijela koje se odmara.

Ali mogu postojati ozbiljniji uzroci utrnulosti prstiju noću, povezani s patološkim promjenama u ljudskom tijelu.

• Poremećaji cirkulacije.
• Vaskularna skleroza je bolest ljudskog kardiovaskularnog sistema povezana sa oštećenjem zidova krvnih sudova naslagama holesterola.
• Zbog deformacije intervertebralnih diskova (kod osteohondroze) možete dobiti i osjećaj utrnulosti. U ovom slučaju dominantno je zahvaćena patologija vratne kralježnice. Vrijedi potražiti savjet od neurologa.
• Sindrom karpalnog tunela je problem koji je rezultat kompresije srednjeg živca u području karpalnog tunela. Ovaj kanal se nalazi u predelu ručnog zgloba ljudske ruke. Kroz njega prolaze tetive i nervna vlakna koja kontrolišu osjetljivost falangi i dlanova. Ako zbog upalni proces u tetivi sa stvaranjem otoka, ili nekom vrstom mehaničkog udara, dolazi do uklještenja živca, pogoršava se cirkulacija krvi i narušena je osjetljivost gornjeg ekstremiteta.
• Dijabetes melitus je endokrina bolest uzrokovana nedostatkom inzulina (hormona koji proizvodi gušterača), zbog čega dolazi do povećanja razine glukoze u krvnoj plazmi čovjeka.
• Slične simptome može izazvati i štipanje neurovaskularnog snopa jednog od mišića koji je u spazmodičnom stanju. Ovo se može desiti i kada ležite u neudobnom položaju.
• Primarni izvor utrnulosti u gornjim ekstremitetima mogu biti poremećaji u cirkulaciji krvi u jednom od područja mozga. Gubitak osjeta u ovom slučaju obično je praćen visokim krvnim tlakom. Ova bolest zahtijeva veliku pažnju i dugotrajno liječenje. Tek nakon efikasne terapije možete se riješiti osjećaja utrnulosti.

Ako je utrnulost udova kratkotrajna i brzo prolazi, nema razloga za brigu - ovo je normalna fiziološki objašnjiva reakcija tijela na udar. U suprotnom, bilo bi dobro konsultovati terapeuta koji će, po potrebi, uputiti pacijenta visokospecijalizovanom specijalistu.

Uzroci utrnulosti prstiju lijeve ruke

Sada vrijedi detaljnije ispitati uzroke utrnulosti prstiju lijeve ruke kako bismo mogli bolje dijagnosticirati izvorni izvor lezije. Pogledajmo najčešće razloge:

• Patološke promene u kičmi:
  • Posljedice distrofično-degenerativnih procesa lokaliziranih u cervikalnoj regiji skeleta.
  • Strukturna deformacija intervertebralnih diskova, što dovodi do štipanja nervnih niti koje prolaze duž skeletnog trupa.
  • Deformacijske promjene koje se javljaju u kostima i vezivnom tkivu kralježnice koje su rezultat ozljede ili upale.
  • Opterećenja kretanja i povećana statička opterećenja kojima je tijelo bilo izloženo dugo vremena.
  • Glavni uzrok ove simptomatologije je kompresija neurovaskularnog pleksusa.
• Profesionalni sport.
• Monotoni rad povezan s potrebom da se dugo vremena nalazi u neugodnom položaju.
• Rad koji uključuje dugo držanje ruku visećim, iznad nivoa srca.
• Povećano opterećenje kičme.
• Dugotrajna napetost u mišićima koji podržavaju skeletno stablo ljudskog tijela (leđa i glava), što dovodi do grčeva mišića i pritiska na obližnja stabla nervnih vlakana.
• Posljedice moždanog udara i drugih poremećaja u protoku krvi koji utječu na sisteme cervikalne regije i područja mozga (ishemijske manifestacije).
• Psiho – emocionalni uzroci utrnulosti prstiju lijeve ruke uzrokovane stresnom situacijom.
• Patologija srčane prirode: akutni oblik koronarni sindrom, hronična srčana insuficijencija.

U većini slučajeva ova se simptomatologija opaža noću, tokom spavanja i ujutro. Utrnulost može zahvatiti i cijelu šaku i falange prstiju zasebno. Ako se simptomi retko primećuju i nestaju kada promenite položaj, onda nema razloga za brigu, ali ako se gubitak osetljivosti redovno primećuje, onda ne treba zanemariti problem i odlagati odlazak lekaru, jer to može biti manifestacija veoma ozbiljne bolesti.

Ako dođe do gubitka osjetljivosti lijevog malog prsta, tada možete donekle suziti popis razloga koji uzrokuju takve simptome. To može biti zbog napetosti koja veže mišićno tkivo gornjeg dijela kičme i/ili mišiće lijeve ruke. U većini slučajeva, rendgenski snimak pokazuje rotacijske promjene i pomake u lokaciji vratnih ili lumbalnih kralježaka, što dovodi do kompresije nervnih završetaka.

Slični simptomi mogu se primijetiti u slučaju kada skeletni disk pukne i njegove komponente uđu u intervertebralni kanal, dok fibrozni prsten ostaje netaknut. Liječnici ovu patologiju klasificiraju kao vrstu osteohondroze, koja se u budućnosti može pretvoriti u intervertebralnu kilu.

Srčani problemi mogu uzrokovati utrnulost malog prsta lijeve ruke.

Gubitak osjeta u prstenjaku lijeve ruke povezan je sa kompresivnim učinkom na nervne celije lakatnog zgloba. Zglob, lakat i srednji nervi mogu se oštetiti ako su ozlijeđeni ili stegnuti, na primjer, tokom sportske vježbe. Gotovo svaki distrofično-degenerativni proces povezan sa zglobom i ulnarnim živcem može dovesti do utrnulosti domalog prsta lijeve ruke.

Ako traume nije bilo, tada se glavnim uzrokom može smatrati gušenje ulnarnog živca, čiji integritet prijenosnog signala može biti poremećen bilo gdje duž cijelog toka živca, koji počinje od kralježnice i završava se na vrhu falanga.

Ako dođe do gubitka osjetljivosti zgloba u prstenjaku i malim prstima, onda su najvjerovatnije to problemi kardiološke prirode i ne bi bilo suvišno konzultirati se s kardiologom.

Da bi terapijski tretman bio efikasan, potrebno je utvrditi izvor lezije, u čemu će pomoći ljekar - neurolog ili specijalista druge oblasti. Da bi se utvrdila lokacija i težina oštećenja nervnih vlakana, lekar može naručiti pregled vratne kičme i zgloba lakta ili ručnog zgloba. U tu svrhu provodi se sljedeće:

• Elektrokardiografija.
• rendgenski pregled.
• Magnetna rezonanca.
• Klinička ispitivanja.

Ako pacijent ima pritužbe na utrnulost lijevog palca, onda je vrijedno razmotriti mogući poraz kardiovaskularni sistem ili osteohondroza torakalne i/ili vratne kičme. Glavni uzrok patoloških promjena je poremećaj u metaboličkim procesima koji se odvijaju u hrskavičnom tkivu iznad navedenih područja. U takvoj situaciji mogu se uočiti popratni simptomi:

• Smanjena snaga mišićnih kontrakcija.
• Otpuštanje ruke.
• Bolne senzacije se također mogu primijetiti u području ramena i podlaktice, koje muče pacijenta izvana.

Ateroskleroza također može uzrokovati gubitak osjeta u palcu. Posebnost njegove manifestacije je smanjenje propusnosti krvnog suda, gubitak elastičnosti njegovih zidova, što uzrokuje pogoršanje protoka krvi u ekstremitetima.

Uzroci utrnulosti prstiju desne ruke

Kada nestane osjetljivost u prstima desnog ekstremiteta, ovaj osjećaj nije prijatan. Dodatnu nelagodu ovoj situaciji dodaje osjećaj peckanja, sirovosti i trnaca u falangama. Uzroci utrnulosti prstiju desne ruke mogu biti različiti, ali je uglavnom povezan s neurovaskularnim patološkim manifestacijama koje se razvijaju na temelju postojeće osteohondroze pršljenova vratne kralježnice. Pojavljuje se i na pozadini hipertenzije.

Istaknite sledeći razlozi utrnulost prstiju desne ruke:

• Poremećaji u radu cirkulacijskog sistema.
• Dijabetes melitus i druge endokrine promjene.
• Stegnuto nervno vlakno.
• Osteohondroza napreduje u vratno-grudnoj kičmi.
• Patologija perifernih žila, izazvana sužavanjem arterija, koja se razvila zbog nakupljanja kolesterolskih plakova na njihovim zidovima, što značajno smanjuje dotok krvi u ekstremitete.
• Prisutnost intervertebralnih kila.
• Uništavanje nervnog završetka zbog vaskularne deformacije.
• Kao manifestacije multiple skleroze.
• Migrena uzrokovana vaskularnim grčevima.
• Cervikalna spondiloza je opći naziv za patologiju koja se manifestira u koštanim strukturama kralježnice i zglobova, a povezana je sa starenjem ljudskog tijela.
• Nedostatak vitamina i nedostatak mikroelemenata u ljudskom tijelu.
• Povreda kičme, ramena, podlaktice ili šake.

Stiskanje živaca može biti uzrokovano dugotrajnim nezgodnim položajem desne ruke: izvođenje složenih radnji, nošenje teških tereta, štipanje težinom vlastitog tijela tokom spavanja. U ovoj situaciji bit će dovoljno promijeniti položaj ruke, a osjetljivost će se početi postepeno oporavljati. Na činjenicu da utrnulost počinje da nestaje može se ukazati na trnce, naježivanje i vrućinu koji se pojavljuju u dubokim tkivima gornjeg ekstremiteta.

Ako se napadi utrnulosti javljaju često i traju najmanje tri minute, a postoje i simptomi boli, potrebno je posjetiti ljekara i obaviti pregled i pregled, jer kliničku sliku može ukazivati ​​na patologiju vaskularnog ili nervnog sistema.

Ako se pacijentu dijagnosticira perniciozna anemija (ozbiljna bolest koja nastaje zbog nedostatka vitamina B12 u tijelu), tada pacijent doživljava gubitak osjeta (prsti ili šake općenito) u obje ruke. Tumor u predjelu mozga također može pokazati takve simptome.

Hronična nervna bolest (polineuropatija), koja je često pratilac dijabetes melitusa, manifestuje se simetričnim gubitkom osetljivosti u prstima oba uda, a mogu se uočiti i problemi sa motoričkom aktivnošću. Gubitak osjeta u gornjim ekstremitetima, a posebno u desnoj šaci, može biti posljedica hroničnog alkoholizma, kao i posljedica raznih vrsta trovanja.

Ako se, na pozadini gubitka osjetljivosti, primijeti bljedilo ili, obrnuto, plavo-ljubičasta nijansa kože gornjih ekstremiteta, praćena simptomima boli, onda možemo govoriti o prisutnosti Raynaudove bolesti u anamnezi pacijenta. , koje bi pacijent mogao dobiti kao rezultat dugotrajne hipotermije ili „zahvaljujući“ brojnim ozljedama.

Vrlo često se može primijetiti zglobna lezija malog prsta i prstenjaka desne ruke - to je jasan pokazatelj mehaničkog ili upalnog djelovanja na nervno vlakno zgloba lakta. Manje uobičajena je lezija koja zahvaća zglob (sindrom karpalnog tunela). Ova bolest može nastati od monotonog, istovrstnog, stalno ponavljajućeg rada (na primjer, rad korisnika računara, krojačice, molera i sl.). Ovoj kategoriji radnika može se savjetovati da pravi periodične pauze u radu, popunjavajući pauze jednostavnim zagrijavanjem prstiju i šaka u cjelini, čime se aktivira proces cirkulacije krvi u ovom području. U hladnoj sezoni ne treba zanemariti rukavice, po mogućnosti ako su od prirodnog materijala.

Kao što pokazuju zapažanja, trećina svih bolesti perifernog nervnog sistema je posledica neuropatije, čiji je jedan od simptoma utrnulost falangi desne ruke. To se objašnjava činjenicom da nervna vlakna do falangi gornjih ekstremiteta prolaze kroz posebne kanale koji povezuju kičmenu moždinu s perifernim živcima. Postoje fiziološki određena mjesta gdje se ovaj kanal smanjuje u poprečnom presjeku. Na tako uskim mjestima može doći do uklještenja nervne niti, što dovodi do tunelskog sindroma (ili periferne neuropatije).

Posljedica oštećenja kubitalnog kanala, do koje dolazi uslijed kompresije ulnarnog živca, može biti gubitak osjeta kako malog tako i domalog prsta desne ruke, što je praćeno bolom pri palpaciji i slabošću u šaci. Ova se patologija može razviti kao rezultat dugog savijanja lakta, oslanjanja na tvrdu površinu ili velikog opterećenja na zglobu lakta. Povećan rizik od ove manifestacije imaju sljedeće profesije: inženjer, muzičar, zlatar, krojačica, časovničar, vozač i dr. Ili se radi o ozljedi, na primjer, zadobijenoj tokom bavljenja sportom.

Ne biste trebali zanemariti neuropatiju ulnarnog živca, jer u slučaju progresivnog patološkog procesa u zglobu lakta može doći do potpune ili djelomične atrofije mišićnog tkiva gornjeg ekstremiteta.

U slučaju degenerativno-distrofičnih procesa koji se javljaju u hrskavičnom tkivu kralježnice (manifestacija osteohondroze), uočava se smanjenje elastičnosti hrskavice, njene elastičnosti, oblika i drugih fizioloških parametara. To uzrokuje štipanje živaca. I kao rezultat toga, pacijent počinje osjećati bol u tom području grudni koš– vrat – ramena, odnosno, simptomi bola se protežu na glavu. U ovom slučaju, osobu savladava umor, letargija, vrtoglavica, a u ušima se čuje stalna pozadinska buka. Može doći do skokova krvnog tlaka, neusklađenosti pokreta različitih dijelova tijela i kvarova. vestibularni aparat, "mušice" mogu letjeti pred vašim očima. Uz to, s napredovanjem osteohondroze u cervikotorakalnoj regiji, rjeđe se uočava nedostatak osjetljivosti u kažiprstu desne ruke, ali se može osjetiti nedostatak taktilnosti u palcu.

Kažiprst također može izgubiti osjećaj zbog artritisa i artroze (epikondiloze) zgloba lakta.

• Artroza uništava zglobno tkivo lakta, uzrokujući bolne simptome, postepeno se njegova pokretljivost sve više ograničava, dolazi do kompresije na krvne žile i nervne završetke koji prolaze kroz kubitalni kanal - otuda i utrnulost falangi prstiju, kretanje postaje prilično problematično, sprečavajući da se falange spoje.
• Artritis se počinje razvijati ili zbog velikih opterećenja na zglobu lakta, ili "provokator" bolesti može biti infekcija koja je ušla u tijelo pacijenta. Ovaj obrazac patologije uzrokuje upalu koja zahvaća sva tkiva lakta. S tim u vezi, provodljivost nervnih impulsa je značajno smanjena i, kao rezultat, kažiprst gubi osjetljivost.

Ako se pacijent žali na blagi gubitak osjeta u indeksnoj falangi, a pritom osoba ne osjeća srednji prst desne ruke, onda liječnici mogu govoriti o strukturnim poremećajima u tkivima. To također povlači funkcionalne kvarove u mišićima i diskovima vrata, te intervertebralnim tkivima. Kao rezultat toga, nervni završeci su komprimirani, signal koji prolazi kroz njih slabi i, bez dobivanja pravilne prehrane, falanga počinje gubiti osjetljivost. Često je takav kvar popraćen simptomima boli u području ramena i podlaktice.

Srednja falanga također može izgubiti osjetljivost zbog neuropatije periferne zone, što je posljedica kršenja integriteta distalnih procesa nervnih receptora radijalnog živca. Osnovni uzrok patologije je ruptura ili oštećenje nervnog vlakna nastalo tijekom uganuća, subluksacije zgloba lakta ili sindroma karpalnog tunela.

Uzroci utrnulosti vrhova prstiju

Ako je osoba u snu "odmarala" ruku i ujutro osjeti nedostatak osjetljivosti u njenim nejednakim završecima, često je dovoljno da istegnete zglobove izvođenjem jednostavnih jutarnjih vježbi i svi osjećaji se vraćaju. Ali uzroci utrnulosti u vrhovima prstiju također mogu proizaći iz sljedećih patologija:

• Utrnulost može biti uzrokovana osteohondrozom vratnih pršljenova.
• Osnovni uzrok nelagode može biti nedostatak željeza u ljudskoj krvnoj plazmi.
• Dijabetes melitus može biti i krivac za utrnulost vrhova falangi gornjih ekstremiteta.
• Pankreatitis može uzrokovati gubitak osjetljivosti.
• Ako je profesionalna aktivnost pacijenta povezana s monotonim radom, opterećenom stalnom potrebom da ruku drži napetom. U tom slučaju neće biti suvišno povremeno davati ruke odmoru, istezati ih ili raditi posebne vježbe. Ne zaboravite da ako se osjetljivost falangi ne obnovi u roku od pola sata, tada osoba riskira gubitak funkcionalnosti gornjeg ekstremiteta.
• Ovu simptomatologiju pokazuje i Raynaudov sindrom, koji nastaje „zahvaljujući“ dugotrajnom smrzavanju ili brojnim ozljedama i prijelomima kojima je šaka bila podvrgnuta. Kod ove bolesti dolazi do poremećaja normalne cirkulacije krvi, što povlači za sobom gubitak osjetljivosti. Čudno, ova patologija je tipičnija za ljepši spol. Ne dozvolite da vam se ruke ohlade. Da biste to učinili, tokom hladne sezone trebali biste stalno koristiti rukavice, po mogućnosti od prirodnih materijala.
• Često su uzrok utrnulosti vrhova prstiju bolesti povezane s poremećajem rada endokrinih žlijezda.
• Bolesti zglobova različitog porijekla također mogu dovesti do takve patologije.
• Stagnacija venske krvi također može izazvati gubitak osjetljivosti falangealnih jastučića.
• Ova patologija može biti i posljedica hipertenzije - visokog krvnog tlaka.
• Uzrok ovih simptoma može biti polineuropatija.

U svakom slučaju, vrijedi znati nekoliko jednostavnih vježbi koje će oduzeti malo vremena, ali će aktivirati protok krvi i vratiti osjetljivost prstiju.

1. Ovu vježbu možete raditi i sjedeći i stojeći. Potrebno je podići obje ruke i napraviti nekoliko pokreta tresanja, nakon čega se mogu spustiti. Uradite deset takvih pristupa.
2. Sljedeća vježba se također može raditi u bilo kojem položaju (sjedeći ili stojeći). Raširite gornje udove u stranu i, ispružene, podignite ih paralelno s podom. Vršimo rotacijske pokrete prvo u smjeru kazaljke na satu, a zatim u suprotnom smjeru. Uradite deset pristupa.
3. Položaj tijela je sličan prethodnoj vježbi. Ruke paralelne s podom, falange prstiju skupljene u šaku. Započinjemo rotacijske pokrete u zglobu, prvo u smjeru kazaljke na satu, a zatim u suprotnom smjeru. Uradite deset takvih rotacija.
4. Sedite uspravno na stolicu ili stolicu. Napravite rotacijske pokrete glavom: prvo u jednom smjeru, zatim u drugom, zatim odozgo prema dolje i natrag. Ali vrijedi napomenuti da se ova vježba mora izvoditi bez trzaja, glatko i polako. Ovo se mora ponoviti deset puta.
5. Stavite ruke ispred grudi tako da dlan vaše desne ruke dodiruje dlan lijevog uda i trljajte jednu ruku o drugu.
6. Isti položaj, ali se dodiruju samo vrhovi prstiju. Masirajte, gnječite jedno drugo njima.
7. Jednom rukom masirajte prste i dlan drugom. Zatim zamijenite ruke.

Ako postoji takva prilika, onda ne bi bilo loše raditi ovaj gimnastički blok tri puta tokom dana.

Uzroci utrnulosti palca

Karpos - u prijevodu s grčkog je ručni zglob, stoga je sindrom karpalnog tunela direktno povezan s problemima koji se javljaju u ovom području. Ovisno o stupnju oštećenja, ova patologija utječe na gubitak osjetljivosti falange palca, kao i srednjeg, kažiprsta i djelomično prstenjaka. U ovoj situaciji dolazi do kompresije srednjeg živca koji prolazi kroz karpalni tunel.

Ostali uzroci utrnulosti palca:

• Ovi simptomi mogu biti izazvani produženim, sličnim pokretima otežanim opterećenjem.
• Neudoban statički položaj tijela, a posebno zgloba ručnog zgloba (rad na računaru, sviranje klavira, vožnja vozila, izrada nakita i drugo) također može uzrokovati utrnulost.
• Stenozirajuća ligamentoza poprečnih ligamenata - zbog velikih opterećenja na gornjim udovima, vezivno tkivo ručnog zgloba počinje oticati. Otok vrši pritisak na trup nervnih vlakana, često slabeći ili potpuno prekidajući impuls koji prolazi kroz vlakna do nervnih završetaka. To uzrokuje gubitak osjetljivosti i ukočenost pokreta falanga.
• Patologije kao što su:
  • Artritis.
  • Hemangiom je tumor koji napreduje iz krvnih sudova.
  • Artroza.
  • Neurofibrom je benigni tumor koji se razvija iz nervnih ovojnica.

Ne zaboravite da ako utrnulost ne nestane u roku od 30 minuta, ovo je signal koji vas poziva da odete kod ljekara. Uostalom, ignoriranje problema dovodi do pogoršanja patologije i može rezultirati atrofijom mišića palca.

Kao što se može vidjeti iz članka, uzroci utrnulosti prstiju su prilično raznoliki. Neki od njih ne unose patološke promjene u ljudski organizam i dovoljno je samo promijeniti položaj i dobro se zagrijati i problem će se riješiti sam od sebe. Ali ako se posmatra prateći simptomi Ako utrnulost prstiju unosi nelagodu u vaš život prilično često, nemojte očekivati ​​da će se problem riješiti sam od sebe. U takvoj situaciji je jasno potrebna pomoć stručnjaka. Uostalom, samo on može propisati potreban paket pregleda, analizirati njihove rezultate i propisati efikasan tretman.