İstifadəyə dair göstərişlər:

Mezaton vazokonstriktor və alfa-adrenomimetik təsiri olan bir dərmandır.

Buraxılış forması və tərkibi

Mezaton inyeksiya məhlulu şəklində mövcuddur: şəffaf, rəngsiz (ampulalarda 1 ml, karton qutuda 10 ampul, keramika kəsici disk və ya ampula skarifikatoru ilə birlikdə).

Təsiredici maddə: fenilefrin hidroxlorid, 1 ml-10 mq.

Köməkçi komponentlər: inyeksiya suyu və qliserin.

İstifadəyə göstərişlər

• Damar çatışmazlığı (o cümlədən vazodilatatorların həddindən artıq dozası səbəbindən);
• Arterial hipotenziya;
• Allergik və vazomotor rinit;
• Zəhərli və travmatik şok da daxil olmaqla şok şərtləri.

Bundan əlavə, Mezaton lokal anesteziya zamanı vazokonstriktor kimi istifadə olunur.

Əks göstərişlər

Mütləq:

• hipertrofik obstruktiv kardiyomiyopatiya;
• Ventriküler fibrilasiya;
• Feokromositoma;
• Dərmana qarşı yüksək həssaslıq.

Nisbi (fəsadların yaranma riskinə görə xüsusi diqqət yetirilməlidir):

• Arterial hipertenziya, ağciyər dövranında hipertoniya, atrial fibrilasiya, mədəcik aritmiya, kəskin ürək böhranı miokard, aorta ağzının ağır stenozu, bucaqlı qlaukoma, hipoksiya, hipovolemiya, hiperkapniya, taxiaritmiya, metabolik asidoz;
• Okklyuziv damar xəstəlikləri (anamnez daxil olmaqla): Buerger xəstəliyi (tromboangiitis obliterans), ateroskleroz, Raynaud xəstəliyi, arterial tromboemboliya, damarların spazmlara meyli (donma da daxil olmaqla), porfiriya, diabetes mellitus, qlükoza-6 çatışmazlığı, diabetes mellitus, qlükoza-6 çatışmazlığı;
• monoamin oksidaz inhibitorlarının (MAO) eyni vaxtda istifadəsi;
• Böyrəklərin funksional pozğunluqları;
• Ümumi fluorotan anesteziyası;
• 18 yaşa qədər yaş;
• Yaşlılıq.

Hamilə və ana südü verən qadınlara Mezaton yalnız ciddi göstərişlərə əsasən, faydalar və mümkün risklər balansını qiymətləndirdikdən sonra təyin edilə bilər.

İstifadə qaydaları və dozası

Mezaton məhlulu venadaxili (axın və ya damcı), əzələdaxili və ya subkutan olaraq tətbiq olunur.

Çökmə halında, əvvəllər 20 ml 0,9% natrium xlorid məhlulu və ya 5% dekstroz məhlulu seyreltilərək 0,1-0,3-0,5 ml dozada yavaş bir axınla venadaxili olaraq verilir. Lazım gələrsə, başqa bir doza verilir.

Dərman əvvəllər 250-500 ml 5% dekstroz məhlulunu seyreltməklə, 1 ml dozada venadaxili olaraq verilir.

Mezaton böyüklər üçün əzələdaxili və ya dərialtı olaraq gündə 2-3 dəfə 0,3-1 ml dozada, 15 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün təyin edilir. arterial hipotenziya spinal anesteziya zamanı - bədən çəkisinin hər kiloqramına 0,5-1 mq dozada.

Selikli qişalarda qan damarlarının iltihabını və daralmasını azaltmaq üçün preparat (0,125, 0,25, 0,5, 1% konsentrasiyalarda) yağlama və ya damcılama üçün istifadə olunur.

Lokal anesteziya apararkən, hər 10 ml anesteziya məhlulu üçün 0,3-0,5 ml 1% Mezaton məhlulu əlavə edin.

Yetkinlər üçün icazə verilən maksimum dozalar:

• Venadaxili: tək - 5 mq, gündəlik - 25 mq;
• Əzələdaxili və dərialtı: tək doza - 10 mq, gündəlik doza - 50 mq.

Yan təsirlər

• Ürək-damar sistemi: artmışdır qan təzyiqi, sürətli ürək döyüntüsü, aritmiya, ventrikulyar fibrilasiya, kardialji, bradikardiya;
• Mərkəzi sinir sistemi: yuxusuzluq, qorxu, narahatlıq, başgicəllənmə, zəiflik, paresteziya, tremor, konvulsiyalar, Baş ağrısı, beyin qanaması;
• Digər: enjeksiyon yerində dəri işemiyası, üz dərisinin solğunluğu; ayrı-ayrı hallarda - allergik reaksiyalar, qaşınma əmələ gəlməsi və nekroz (dərialtı inyeksiya ilə və məhlul toxumaya daxil olarsa).

Xüsusi Təlimatlar

Müalicə zamanı elektrokardioqramma göstəricilərini, qan təzyiqini, enjeksiyon yerində və ətraflarda qan dövranını, dəqiqə qan həcmini izləmək lazımdır.

Müalicədən əvvəl və ya müalicə zamanı şok vəziyyətləri hipoksiya, hipovolemiya, hiperkapniya və asidozun korreksiyası tələb olunur.

Arterial hipertenziyası olan xəstələrdə dərmanın təsiri altında çökmə halında, sistolik qan təzyiqini adi vəziyyətdən 30-40 mmHg aşağı səviyyədə saxlamaq kifayətdir.

Davamlı ürək ritminin pozulması, ağır taxikardiya və ya bradikardiya və qan təzyiqinin kəskin artması Mezatonun dayandırılmasını tələb edir.

Dərman dayandırıldıqdan sonra qan təzyiqinin təkrar azalmasının qarşısını almaq üçün, xüsusən də uzun müddətli infuziyadan sonra dozanı tədricən azaltmaq tövsiyə olunur. Lakin sistolik qan təzyiqi 70-80 mm Hg-ə qədər azalarsa, infuziya bərpa edilir.

Nəzərə almaq lazımdır ki, yerli anesteziklərə əlavə olaraq əməyi stimullaşdıran dərmanlarla (erqotamin, vazopressin, metilerqometrin, erqometrin) eyni vaxtda istifadə edilən və ya doğuş zamanı arterial hipotenziyanı düzəltmək üçün nəzərdə tutulan vazokonstriktorlar qan təzyiqinin davamlı artmasına səbəb ola bilər. doğuşdan sonrakı dövr.

Yaşla, fenilefrinə həssas olan adrenergik reseptorların sayı azalır. Simpatomimetiklərin təzyiq təsirini artıran MAO inhibitorları qusma, aritmiya, baş ağrısı və hipertansif böhranın inkişafına kömək edə bilər. Bu səbəbdən əvvəlki 2-3 həftə ərzində MAO inhibitorlarını qəbul etmiş xəstələrin simpatomimetik dozaları azaldılmalıdır.

Mezaton ilə müalicə dövründə zehni və motor reaksiyalarının sürətini tələb edən fəaliyyətlərdən, o cümlədən avtomobil idarə etməkdən çəkinmək lazımdır.

Dərmanların qarşılıqlı təsiri

Mezaton və digər dərmanların eyni vaxtda istifadəsi zamanı mümkün qarşılıqlı təsir reaksiyaları:

• Antihipertenziv dərmanlar, diuretiklər: onların hipotenziv təsirini azaltmaq;
• Monoamin oksidaz inhibitorları (prokarbazin, furazolidon, selegilin), trisiklik antidepresanlar, ergot alkaloidləri, adrenergik stimulantlar, metilfenidat, oksitosin: fenilefrinin təzyiq effektinin və aritmogenliyinin artması;
• İnhalyasiya anestezikləri (halotan, enfluran, metoksifluran, izofluran, xloroform): ağır mədəcik və atrial aritmiyaların inkişaf riskinin artması;
• Nitratlar: onların antianginal təsirini azaldır, fenilefrinin təzyiq təsirini azaldır, arterial hipotansiyonun inkişaf riskini azaldır;
• Tiroid hormonları: dərmanların sinergik təsiri və bununla əlaqədar koronar çatışmazlıq inkişaf riskinin artması, xüsusən də koronar aterosklerozu olan xəstələrdə;
• Alfa-blokerlər, fenotiazinlər: hipertansif təsirin azalması;
• Methylergometrine, doxapram, ergotamine, oxytocin, ergometrine: vazokonstriktor təsirinin artan şiddəti;
• beta-blokerlər: ürək stimullaşdırıcı fəaliyyətin azalması; reserpin istifadə edərkən arterial hipertansiyonun inkişaf riski var.

Analoqlar

Mezatonun analoqları: İrifrin 2,5%, Nazol uşaq spreyi.

Saxlama şərtləri və şərtləri

25ºC-ə qədər temperaturda saxlayın. İşığa məruz qoymayın. Uşaqlardan uzaq saxlayın.

Raf ömrü - 3 il.

Adı:

Mesaton (Mesatonum)

Farmakoloji
fəaliyyət:

Alfa1-adrenergik stimulyator, ürəyin beta-adrenergik reseptorlarına az təsir göstərir; katekolamin deyil (aromatik halqada yalnız bir hidroksil qrupu var).
Arteriolların daralmasına və qan təzyiqinin artmasına səbəb olur (mümkün refleks bradikardiya ilə).
Norepinefrin və epinefrinlə müqayisədə qan təzyiqini daha az kəskin artırır, lakin daha uzun müddət fəaliyyət göstərir (katexol-O-metiltransferazanın təsirinə daha az həssasdır); dəqiqə qan həcminin artmasına səbəb olmur.
Fəaliyyət qəbuldan dərhal sonra başlayır və 5-20 dəqiqə davam edir (sonra venadaxili administrasiya), 50 dəqiqə (dərialtı administrasiya ilə), 1-2 saat (əzələdaxili administrasiyadan sonra).
Farmakokinetikası
Qaraciyərdə və mədə-bağırsaq traktında metabolizə olunur (katexol-O-metiltransferazanın iştirakı olmadan).
Böyrəklər tərəfindən metabolitlər şəklində xaric edilir.

üçün göstərişlər
tətbiq:

Parenteral olaraq:
- arterial hipotenziya;
- şok şəraiti (travmatik, zəhərli daxil olmaqla);
- damar çatışmazlığı(o cümlədən vazodilatatorların həddindən artıq dozası fonunda);
- lokal anesteziya zamanı vazokonstriktor kimi.
İntranazal:
- vazomotor və allergik rinit.

Tətbiq üsulu:

Venadaxili yavaş-yavaş, çökmə ilə - 0,1-0,3-0,5 ml 1% həll, 20 ml 5% dekstroz məhlulu və ya 0,9% natrium xlorid məhlulu ilə seyreltilir.
Lazım gələrsə, administrasiya təkrarlanır.
İntravenöz damcı - 1 ml 1% həll 250-500 ml 5% dekstroz həllində.
Subkutan və ya əzələdaxili olaraq, böyüklər - gündə 2-3 dəfə 0,3-1 ml 1% həll; onurğa anesteziyası zamanı arterial hipotenziya olan 15 yaşdan yuxarı uşaqlar - 0,5-1 mq/kq.
Selikli qişaların qan damarlarını daraltmaq və iltihabı azaltmaq üçün yağlanmış və ya basdırılmışdır(məhlulun konsentrasiyaları - 0,125%, 0,25%, 0,5%, 1%).
Lokal anesteziya üçün 10 ml anesteziya məhlulu üçün 0,3-0,5 ml 1% həll əlavə edin.
Böyüklər üçün daha yüksək dozalar: subkutan və əzələdaxili: tək - 10 mq, gündəlik - 50 mq; venadaxili: tək - 5 q, gündəlik - 25 mq.
Göz bəbəyini genişləndirmək üçün: 1-2% Mezaton məhlulu konyunktiva kisəsinə yeridilir, 2-3 damcı.

Yan təsirlər:

Ürək-damar sistemindən: artan qan təzyiqi, ürək döyüntüsü, mədəciklərin fibrilasiyası, aritmiya, bradikardiya, kardialji.
Mərkəzi sinir sisteminin tərəfdən: başgicəllənmə, qorxu, yuxusuzluq, narahatlıq, zəiflik, baş ağrısı, tremor, paresteziya, konvulsiyalar, beyin qanaması.
Digərləri: üz dərisinin solğunluğu, inyeksiya yerində dərinin işemiyası, təcrid olunmuş hallarda toxumaya daxil olduqda və ya dərialtı inyeksiya zamanı nekroz və qaşınma əmələ gəlməsi, allergik reaksiyalar mümkündür.

Əks göstərişlər:

Dərmana qarşı yüksək həssaslıq;
- hipertrofik obstruktiv kardiomiopatiya;
- feokromositoma;
- mədəciklərin fibrilasiyası.

Məsləhət deyil hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin.
Diqqətlə:
- metabolik asidoz, hiperkapniya;
- hipoksiya, atrial fibrilasiya;
- qapalı bucaqlı qlaukoma;
- arterial hipertenziya;
- ağciyər dövranında hipertansiyon;
- hipovolemiya, aorta ağzının ağır stenozu;
- kəskin miokard infarktı, taxiaritmiya;
- ventriküler aritmiya;
- damarların okklyuziv xəstəlikləri (anamnez daxil olmaqla) - arterial tromboemboliya, ateroskleroz, obliteran tromboangiit (Buerger xəstəliyi), Raynaud xəstəliyi, damarların spazma meyli (donma da daxil olmaqla), diabetik endarterit, tireotoksikoz, diabetes mellitus, qrofiritogenez-dehidrosefaz. çatışmazlığı, monoamin oksidaz inhibitorlarının birgə istifadəsi, ümumi anesteziya zamanı (fluorotan), böyrək funksiyasının pozulması, qoca yaş, 18 yaşdan kiçik (effektivliyi və təhlükəsizliyi müəyyən edilməmişdir).

Müalicə dövründə EKQ, qan təzyiqi, dəqiqə qan həcmi, ətraflarda və inyeksiya yerində qan dövranı nəzarət edilməlidir.
Arterial hipertenziyası olan xəstələrdə dərman qəbulu zamanı kollaps zamanı sistolik qan təzyiqini adi haldan 30-40 mmHg aşağı səviyyədə saxlamaq kifayətdir.
Şok vəziyyətləri üçün müalicədən əvvəl və ya müalicə zamanı hipovolemiyanın korreksiyası məcburidir, hipoksiya, asidoz və hiperkapniya.
Qan təzyiqinin kəskin artması, ağır bradikardiya və ya taxikardiya, davamlı ürək aritmiyaları müalicənin dayandırılmasını tələb edir.
Dərmanın dayandırılmasından sonra qan təzyiqinin təkrar azalmasının qarşısını almaq üçün, xüsusilə uzunmüddətli infuziyadan sonra, dozanı tədricən azaltmaq lazımdır.
Sistolik qan təzyiqi 70-80 mm Hg-ə qədər azaldıqda infuziya bərpa edilir.

Nəzərə almaq lazımdır ki, doğuş zamanı arterial hipotenziyanı düzəltmək üçün vazokonstriktorların istifadəsi və ya əməyi stimullaşdıran dərmanlar (vazopressin, erqotamin, erqometrin, metilerqometrin) fonunda yerli anesteziklərə əlavələr kimi postpartum dövrdə qan təzyiqinin davamlı artmasına səbəb ola bilər.
Yaşla, fenilefrinə həssas olan adrenergik reseptorların sayı azalır. Monoamin oksidaz inhibitorları, simpatomimetiklərin təzyiq təsirini artıraraq, baş ağrısı, aritmiya, qusma, hipertansif böhrana səbəb ola bilər, buna görə xəstələr son 2-3 həftə ərzində monoamin oksidaz inhibitorlarını qəbul etdikdə, simpatomimetiklərin dozası azaldılmalıdır.
Nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə təsir
Terapiya zamanı məşq etməməlisiniz təhlükəli növlər motor və zehni reaksiyaların sürətini tələb edən fəaliyyətlər (sürücülük daxil olmaqla).

Qarşılıqlı əlaqə
digər dərman
digər vasitələrlə:

Mezaton antihipertenziv təsirini azaldır diuretiklər və antihipertenziv dərmanlar (metildopa, mekamilamin, guanadrel, guanetidin).
Fenotiyazinlər, alfa-blokerlər (fentolamin), furosemid və digər diuretiklər antihipertenziv təsirini azaldır.
Monoamin oksidaz inhibitorları (furazolidon, prokarbazin, selegilin), oksitosin, ergot alkaloidləri, trisiklik antidepresanlar, metilfenidat, adrenostimulyatorlar fenilefrinin pressor təsirini və aritmogenliyini artırır.
Beta blokerlər kardiostimulyatorun fəaliyyətini azaldır, reserpinin fonunda arterial hipertenziya mümkündür (adrenergik sonluqlarda katekolamin ehtiyatlarının tükənməsi nəticəsində adrenergik agonistlərə həssaslıq artır). İnhalyasiya anestezikləri (xloroform, enfluran, halotan, izofluran, metoksifluran) miokardın simpatomimetiklərə həssaslığını kəskin şəkildə artırdıqları üçün ağır atrial və mədəcik aritmiyalarının riskini artırır.

Ergometrin, erqotamin, metilerqometrin, oksitosin, doksapram vazokonstriktor təsirinin şiddətini artırır.
Nitratların antianginal təsirini azaldır, bu da öz növbəsində simpatomimetiklərin təzyiq təsirini və arterial hipotenziya riskini azalda bilər ( eyni vaxtda istifadə tələb olunan terapevtik effektin əldə edilməsindən asılı olaraq mümkündür).
Tiroid hormonları (qarşılıqlı olaraq) koronar çatışmazlıq (xüsusilə koronar ateroskleroz ilə) təsirini və əlaqəli riskini artırır.

Mezaton - vazokonstriktor dərman məhsulu fenilefrin əsasında.

Aktiv maddə

Fenilefrin.

Buraxılış forması və tərkibi

İstehsalçı tərəfindən tabletlər (0,01 q), göz və burun damcıları, həmçinin ampulalarda 1% həll şəklində istehsal olunur.

İstifadəyə göstərişlər

Kollaps, arterial hipotenziya, müxtəlif intoksikasiyalar, əməliyyatların hazırlanması və aparılması zamanı istifadə olunur.

Mezaton burun damcıları qrip zamanı burun nəfəsini asanlaşdırmağa kömək edir, soyuqdəymə, ot qızdırması və kəskin rinit və ya sinüzit ilə müşayiət olunan digər allergik reaksiyalar.

Göz damcıları Mezaton müxtəlif oftalmoloji prosedurlar zamanı göz bəbəklərini genişləndirmək üçün, həmçinin irit və iridosiklitin qarşısının alınması və müalicəsi üçün istifadə olunur.

Əks göstərişlər

Aterosklerozda, hipertoniyada kontrendikedir, kəskin pankreatit, hepatit, feokromositoma, mədəciklərin fibrilasiyası və damar spazmlarına meyl.

Ürək-damar sistemi xəstəlikləri olduqda intranazal istifadə qəbuledilməzdir, diabetes mellitus, tirotoksikoz və ya hipertansif böhran.

Mezaton göz damcıları qapalı bucaqlı və dar bucaqlı qlaukoma, gözyaşı istehsalının pozulması və göz almasının bütövlüyü üçün təyin edilməməlidir.

Zaman ehtiyatla təyin edin xroniki xəstəliklər miokard, həmçinin hipertiroidizmi olan yaşlı xəstələr.

Mezaton istifadə qaydaları (metod və dozaj)

Kollaps halında Mezaton yavaş-yavaş venadaxili yeridilir. Bunun üçün 0,1-0,5 ml preparat 20 ml 0,9% NaCl məhlulu və ya 5% dekstroz məhlulunda seyreltilir. Lazım gələrsə, dərman yenidən tətbiq olunur. İntravenöz damcı tətbiqi üçün 1 ml məhlul 250-500 ml 5% dekstroz məhlulunda seyreltilməlidir.

Mezatonun istifadəsi də aşağıdakı sxemə görə əzələdaxili və ya subkutan inyeksiya şəklində həyata keçirilir: gündə iki və ya üç dəfə 0,3-1 ml dərman tətbiq olunur.

Selikli qişaların yağlanması və ya suvarılması üçün 0,25-0,5% həll şəklində yerli tətbiq oluna bilər.

Mezaton tabletlərinin istifadəsi üçün təlimat

Gündə 2 və ya 3 dəfə 0,01-0,025 q qəbul edin.

Mezaton göz damcıları istifadə üçün təlimat

Oftalmoloji prosedurlar zamanı Mezaton göz damcıları hər konyunktiva kisəsinə bir damcı yeridilir. Lazım gələrsə, damcılar bir saatdan sonra təkrarlana bilər. İltihab üçün xoroid göz (üveit) dərmanı tamamlanana qədər istifadə olunur iltihablı proses gündə 2-3 dəfə bir damcı.

Burun damlaları Mezaton istifadə üçün təlimat

Mezaton burun damcıları hər 6 saatdan bir vurulmalıdır: bir yaşa qədər körpələr üçün - bir damcı, 1-6 yaşlı uşaqlar üçün - 1-2 damcı, böyüklər və 6 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün - hər burun dəliyinə 3 və ya 4 damcı. . Müalicə kursunun müddəti üç gündən çox deyil.

Maksimum icazə verilən dozalar

Maksimum doza daxili istifadə: birdəfəlik – 0,03 qram, gündəlik – 0,15 q.

Dərinin subkutan üçün icazə verilən maksimum dozası və əzələdaxili istifadə: birdəfəlik - 0,01 qramdan çox deyil (və ya 1 ml 1% həll), gündəlik - 0,05 qramdan çox deyil (və ya 5 ml 1% həll).

Maksimum doza venadaxili istifadə: tək - 0,005 qram (və ya 0,5 ml 1% həll), gündəlik - 0,025 qramdan çox deyil (və ya 2,5 ml 1% həll).

Yan təsirlər

Mezaton dərmanının istifadəsi aşağıdakılara səbəb ola bilər: yan təsirlər:

• Mərkəzi sinir sisteminin tərəfdən: zəiflik, yuxusuzluq, başgicəllənmə, titrəmə, narahatlıq, qorxu, baş ağrısı, konvulsiyalar;
• Mədə-bağırsaq traktından: həzm problemləri;
• Ürək-damar sistemindən: aritmiya, arterial təzyiq, kardialji, bradikardiya;
• Digər təsirlər: allergik reaksiyalar, solğun dəri.
• Mezaton göz damcıları belə səbəb ola bilər mənfi reaksiyalar, məsələn, gözlərdə yanma hissi, bulanıq görmə, gözlərdə narahatlıq və qıcıqlanma, göz içi təzyiqinin artması, lakrimasiya, istifadənin 2-ci günündə şagirdlərin daralması.

Mezaton preparatının parenteral istifadəsi inyeksiya yerində dəri işemiyasının inkişafına səbəb ola bilər və dərmanın və ya məhlulun dərialtı yeridilməsi ilə toxumalara daxil olduqda nekroz və qaşınma baş verə bilər.

İntranazal istifadə burunda karıncalanma, sancma və ya yanmaya səbəb ola bilər.

Həddindən artıq doza

Simptomlar: qan təzyiqinin kəskin artması, mədəcik taxikardiyasının qısa paroksismləri, əzalarda və başda ağırlıq, mədəcik ekstrasistoliyası.

Müalicə: beta-blokerlərin və alfa-blokerlərin venadaxili yeridilməsi.

Analoqlar

İrifrin, Nazol uşaqlar.

farmakoloji təsir göstərir

İnsan bədəninə daxil olduqdan sonra Mezaton alfa-adrenergik reseptorların fəaliyyətini stimullaşdırır ki, bu da vazokonstriksiyaya, qan təzyiqinin artmasına, ürək daralmalarının artmasına, peristaltikanın inhibə edilməsinə və bronxların genişlənməsinə səbəb olur.

Mezaton damcıları oftalmologiyada istifadə olunur. Onlar göz içərisində təzyiqi azaltmağa və şagirdləri genişləndirməyə kömək edir.

Rolda aktiv maddə Dərman fenilefrin hidroxloriddir, bədənə təsiri adrenalinin oxşar təsirinə bənzəyir. Onun adrenalindən üstünlüyü onun daha uzunmüddətli təsiri və həm parenteral, həm də oral tətbiqi imkanıdır.

Xüsusi Təlimatlar

Mezaton ilə müalicə zamanı EKQ göstəricilərini, qan təzyiqini, dəqiqə qan həcmini, həmçinin inyeksiya yerində və ətraflarda qan dövranını mütəmadi olaraq izləmək lazımdır.

Qan təzyiqinin kəskin artması ilə davamlı pozğunluqlar ürək döyüntüsü, ağır taxikardiya və ya bradikardiya dərman müalicəsinin dərhal dayandırılmasını tələb edir.

Mezatonun dayandırılmasından sonra qan təzyiqinin təkrar azalmasının qarşısını almaq üçün dərmanın dozası, xüsusən də uzun müddətli infuziyadan sonra tədricən azaldılmalıdır. Sistolik qan təzyiqi 70-80 mm Hg-ə qədər azalırsa. Art., infuziya bərpa olunur.

Hamiləlik və ana südü zamanı

Hamiləlik və ana südü zamanı istifadəsi kontrendikedir.

Uşaqlıqda

18 yaşdan kiçik uşaqlara xüsusi ehtiyatla təyin edilir.

Qocalıqda

Yaşlı insanlara həddindən artıq ehtiyatla təyin olunur.

Böyrək funksiyasının pozulması üçün

Böyrək funksiyası pozulmuş insanlara xüsusi ehtiyatla təyin edilir.

Dərmanların qarşılıqlı təsiri

Mezaton antihipertenziv dərmanların (mekamilamin, guanadrel, metildopa, guanetidin) və diuretiklərin antihipertenziv təsirini azaldır.

Mezaton nitratların antianginal təsirini azaldır ki, bu da simpatomimetiklərin təzyiq təsirini və arterial hipotenziya riskini azalda bilər.

MAO inhibitorları (selegilin, prokarbazin, furazolidon), oksitosin, metilfenidat, adrenergik stimulantlar, trisiklik antidepresanlar və ergot alkaloidləri fenilefrinin aritmogenliyini və pressor təsirini artırır.

Alfa-blokerlər və fenotiazinlər Mezatonun hipertansif təsirini azaldır. Beta-blokerlərə gəldikdə, onlar fenilefrinin kardiostimulyator fəaliyyətini azaldır və reserpin qəbul edərkən arterial hipertenziya inkişaf edə bilər.

Oksitosin, erqometrin, doksapram, erqotamin və metillerqometrin preparatın vazokonstriktor təsirini artırır.

İnhalyasiya anestezikləri (izofluran, xloroform, metoksifluran, enfluran, halotan) miokardın simpatomimetiklərə həssaslığının kəskin artması ilə əlaqəli ağır mədəcik və atrial aritmiya riskini artırır.

Apteklərdən buraxılma şərtləri

Reseptlə verilir.

Saxlama şərtləri və müddətləri

İşıqdan qorunan yerdə 25°C-dən çox olmayan hava temperaturunda saxlayın.

Damcıların raf ömrü 2 ildir və enjeksiyon məhlulu- 3 il.

Apteklərdə qiymət

Məlumat yoxdur.

Diqqət!

Bu səhifədə yerləşdirilən təsvir dərman üçün annotasiyanın rəsmi versiyasının sadələşdirilmiş versiyasıdır. Məlumat yalnız məlumat məqsədləri üçün verilir və özünü müalicə üçün təlimat təşkil etmir. Dərmanı istifadə etməzdən əvvəl bir mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz və istehsalçı tərəfindən təsdiqlənmiş təlimatları oxumalısınız.

Səhifə 2/6

İLKİN ALFA-ADRENORESSEPTORLARI stimülə edən dərmanlar ( ALFA-ADRENOMIMETİKA )

Alfa-adrenergik agonistlər qrupuna adrenal medulla tərəfindən az miqdarda (10-15%) ifraz olunan adrenergik sinapsların əsas vasitəçisi olan norepinefrin daxildir. Norepinefrin alfa-adrenergik reseptorlara üstünlük təşkil edən stimullaşdırıcı təsir göstərir, kiçik dərəcədə beta və hətta daha az beta-nı stimullaşdırır. 2 -adrenergik reseptorlar. Aktiv ürək-damar sistemi norepinefrin təsiri qan damarlarında alfa-adrenergik reseptorların stimullaşdırılması səbəbindən qan təzyiqinin açıq şəkildə qısamüddətli artması ilə özünü göstərir. Adrenalindən fərqli olaraq, pressor təsirindən sonra norepinefrin beta2-yə zəif təsiri səbəbindən hipotenziv reaksiya olmur.- damar adrenergik reseptorları. Artan təzyiqə cavab olaraq, atropin tərəfindən aradan qaldırılan refleks bradikardiya meydana gəlir. Ürək üzərində refleks hərəkət sinir vagus norepinefrin ürəyə stimullaşdırıcı təsirini neytrallaşdırır, vuruşun həcmi artır, lakin ürək çıxışı faktiki olaraq dəyişməz qalır və ya azalır. Norepinefrin digər orqan və sistemlərə də eyni şəkildə təsir göstərir dərmanlar simpatikləri stimullaşdırır sinir sistemi. Norepinefrinin bədənə daxil edilməsinin ən rasional yolu venadaxili damcıdır ki, bu da etibarlı təzyiq reaksiyasına imkan verir. IN mədə-bağırsaq traktının norepinefrin məhv edilir və subkutan olaraq tətbiq edildikdə, toxuma nekrozuna səbəb ola bilər.

NORADRENALİN HİDROTARTRAT. Buraxılış forması norepinefrin hidrotartrat: 1 ml 0,2% məhlulun ampulaları.

Latın dilində norepinefrin hidrotartrat üçün resept nümunəsi:

Rp.: Sol. Noradrenalini hidrotartratis 0,2% 1 ml

D.t. d. N. 10 ampuldə.

S. venadaxili damcı üçün; 1-2 ml 500 ml 5% qlükoza məhlulunda seyreltilir.

MEZATON- əsasən α-adrenergik reseptorlara təsir göstərir. Mezaton periferik damarların daralmasına və qan təzyiqinin artmasına səbəb olur, lakin norepinefrindən daha zəif təsir göstərir. Mezaton da refleks bradikardiyaya səbəb ola bilər. Mezaton mərkəzi sinir sisteminə bir qədər stimullaşdırıcı təsir göstərir. Mezaton norepinefrindən daha stabildir və şifahi, venadaxili, dərialtı və yerli olaraq tətbiq edildikdə effektivdir. Mezatonun istifadəsi üçün göstərişlər, yan təsirlər və istifadə üçün əks göstərişlər bu bölmənin ümumi hissəsində göstərilir. Mezatonun buraxılma forması: toz; 1 ml 1% həll ampulaları. Siyahı B.

Latın dilində mezaton reseptinə bir nümunə:

Rp.: Mesatoni 0,01 Sacchari 0,3 M. f. pulv.

D.t. d. N. 20

S. 1 toz gündə 2-3 dəfə.

Rp.: Sol. Mesatoni 1% 1 ml

D.t. d. N. 10 ampuldə.

S. Ampulanın tərkibini 40 ml 40% qlükoza məhlulunda həll edin. İntravenöz, yavaş-yavaş (şok üçün) tətbiq edin.

Rp.: Sol. Mesatoni 1% 1 ml

D.t. d. N. 10 ampuldə.

S. 0,5-1 ml subkutan və ya əzələdaxili yeridilir.

Rp.: Sol. Mesatoni 1% 5 ml

D.S. Göz damcıları. Hər iki gözə gündə 1-2 damcı.

Rp.: Sol. Mesatoni 0,25% 10 ml

D.S. Burun damcıları.

FETANOL- kimyəvi quruluşuna görə fedilalkil amidlərin törəməsi olan mesatona yaxındır. Mezatonla müqayisədə fetanol qan təzyiqini daha uzun müddət artırır, lakin əks halda mezatona xas xüsusiyyətlərə malikdir. Fetanolun buraxılma forması: toz; 0,005 q tabletlər - 1 ml 1% həll ampulaları. Siyahı B.

Latın dilində fetanol reseptinin nümunəsi:

Rp.: Tab. Fetanol 0,005 N. 20

D.S. gündə 2 dəfə 1 tablet.

Rp.: Sol. Fetanoli 1% 1 ml

D.t. d. N. 10 ampuldə. S. 1 ml dəri altına.

NAFTİZİN(farmakoloji analoqlar: naphazolin, sanorin) - kəskin rinit, sinüzit, allergik konyunktivit, burun boşluğu və boğaz xəstəliklərinin müalicəsində istifadə olunur. Naftizin iltihab əleyhinə təsir göstərir. Naftizinin vazokonstriktor təsiri norepinefrin və mezatonun təsirindən daha uzundur. Naftizinin buraxılma forması: 0,05% və 0,1% məhlulların 10 ml şüşələri; 0,1% emulsiya.

Latın dilində naftizin reseptinin nümunəsi:

Rp.: Sol. Naftizini 0,1% 10 ml

D.S. gündə 2-3 dəfə burun boşluğuna 1-2 damcı.

QALAZOLİN- fəaliyyət naftizinə yaxındır. Galazolin rinit, sinüzit, allergik xəstəliklər burun və boğaz boşluqları. Galazolin buraxılış forması: 10 ml 0,1% həll şüşələri. Siyahı B.

Latın dilində galazolin reseptinin nümunəsi:

Rp.: Sol. Halazolin 0,1% 10 ml

D.S. gündə 1-3 dəfə burun boşluğuna 1-2 damcı.

Rp: Sol. Mesatoni 1-1 ml

D.t.d. Amperdə N.10.

S. 0,5-1 ml dərialtı və ya venadaxili.

3 №-li BİLET ÜÇÜN STANDART

Problemə cavab

1. Kəskin spirtli miokard distrofiyası. Atriyal fibrilasiyanın paroksismi, taxsistolik forma.

2. Ümumi qan testi, sidik testi, xolesterin səviyyəsi və onun fraksiyaları, kalium, exokardioqrafiya (klapanların vəziyyətini, ejeksiyon fraksiyasını təyin etmək üçün), tiroid hormonları.

3. Detoksifikasiya tədbirlərindən sonra Sol qan təzyiqi nəzarəti altında yavaş bir şəkildə venadaxili yeridilir. Novocainamidi 10% - phys başına 10 ml. həll.

4. Kordaron, prokainamid, propafenon, quinidin.

2. Qarın palpasiyası zamanı hərəkətlərin alqoritmini təsvir edin və onu nümayiş etdirin. By-V səthi palpasiya qarın, yoğun bağırsaq boyunca sol iliac bölgəsindən saat yönünün əksinə aparılır. Qarın əzələlərinin ağrıları və gərginliyi müəyyən edilir, peritonun ön təbəqəsinin qıcıqlanması istisna edilir. Sonra həyata keçirilir dərin sürüşmə palpasiyası Obraztsova görə qarın - Strazhesko. Siqmoid kolon sol iliac nahiyəsində, sonra sağ iliac nahiyəsində bağırsaq bağırsaq palpasiya edilir. Eninə kolonun palpasiyası epiqastriumdan bətnə qədər yuxarıdan aşağıya aparılır. Sonra orqan ağrısı müəyyən edilir: klassik ağrı zonaları ilə mədə xorası Onikibarmaq bağırsaq göbəkdən sağ tərəfdə yerləşir, epiqastriumda mədə xorası var. Öd kisəsinin, başın və mədəaltı vəzin gövdəsinin proyeksiya nöqtələri müəyyən edilir. Qaraciyərin və dalağın aşağı kənarı ilham hündürlüyündə palpasiya edilir. Assitik mayenin olması xəstənin yanal vəziyyətdə olması ilə dalğalanma və perkussiya ilə müəyyən edilir.

Norepinefrin üçün resept yazın

Rp: Sol. Noradrenalini hidrotartratis 0,2%-1 ml

D.t.d. Amperdə N.10.

S. 200 ml 5% qlükoza məhlulu üçün 1 ml IV damcı.

Profilaktik diqqətin inkişafı tibbi yardım“Sağlamlıq” milli layihəsinin icrası fonunda.

l Büdcə müəssisələrində işləyən 35-55 yaşlı əhalinin tibbi müayinəsi*

l Zərərli əmək şəraiti olan sənayelərdə (metallurgiya, nəqliyyat və rabitə) işçilərin tibbi müayinəsi*

l Əhalinin əlavə peyvəndi (məxmərək, qrip, poliomielit, hepatit B)

l İİV/QİÇS epidemiyasının yayılmasının qarşısının alınması üzrə tədbirlər (diaqnostika, müalicə, infeksiyanın anadan dölə ötürülməsinin qarşısının alınması)

l Yenidoğulmuşların anadangəlmə xəstəliklər üçün skrininqi ( hipoparatireoz*, fenilketonuriya*, qalaktozemiya, adrenogenital sindrom, kistik fibroz)

l Doğuşa qulluq müəssisələri üçün əlavə ödəniş

ilə kömək edin hipertansif böhran

1. Mürəkkəb olmayan böhran üçün tablet formalarından istifadə edin:

1) Tab. Nifedipini 0.01 1-2 tablet dilin altına və ya

2) Tab. Clofelini 0.000075-0.00015 dilaltı (yıxılma riski var)

3) Tab. Captoprili 0,025 1-2 tab. dilin altında

2. Mürəkkəb böhranlar üçün - sürətli təsir göstərən parenteral dərmanların istifadəsi.

1) Sol. Perlinganiti 0,1% - 10 - 20 ml salin üzərinə IV damcı. r-yeniden. Bu dərmanlar xüsusilə kəskin sol mədəciyin çatışmazlığı və kəskin koronar çatışmazlıq hallarında göstərilir.

2) Qanlioblokatorların IV yeridilməsi: Pentamini 5% 0,25-0,5-1 ml

3) ACEI-nin tətbiqi: Sol. Enap 0,125% - 1 ml iv yavaş-yavaş.

4) Sol. Lasixi 1% -6-8 ml IV bolus, kəskin sol mədəciyin çatışmazlığı hallarında

5) Hipertansif ensefalopatiya üçün, konvulsiv sindrom- Sol. Magnesii sulfati 25% - 10 ml IV, Sol. Sibasoni 0,5% -2-4 ml venadaxili.

4 №-li BİLET ÜÇÜN STANDART

Problemə cavab

1. Pilorik stenoz

2. Elektrolit mübadiləsinin pozulması.

3.FGS, mədənin floroskopiyası;

4. Cərrahi müalicə.

2 .Qalxanabənzər vəzin palpasiyası üçün hərəkətlərin alqoritmini təsvir edin və onu nümayiş etdirin. Qalxanvari vəzi palpasiya edərkən aşağıdakılar müəyyən edilir: a) ölçüsü və mövqeyi; b) həssaslıq; c) hərəkətlilik (udma zamanı); d) düyünlərin olması və ya olmaması. Yaxşı tiroid bezi yumşaq - elastik konsistensiya, ağrısız, mobil, düyünlər palpasiya edilmir. TəsnifatÜST ölçüləri: 0st.– guatr görünmür və palpasiya edilmir; 1 xörək qaşığı. - böyüdülmüş qalxanabənzər vəzinə uyğun olan formalaşma palpasiya edilir, udma zamanı yerdəyişmə olur, lakin normal vəziyyətdə görünməzdir və vəzdə bir və ya bir neçə düyün ola bilər; 2 osh qaşığı.- qalxanvari vəzi baş normal vəziyyətdə hiss olunur və aydın görünür.