Pielonefrīts ir nopietna slimība, kas, ja nav palīdzības un efektīva ārstēšana noved pie nopietnu komplikāciju attīstības.

Kā ārstēt pielonefrītu ir atkarīgs no slimības formas. Pareizi izvēlēti medikamenti palīdz paātrināt pacienta pilnīgas atveseļošanās procesu.

Patoloģijas apraksts

Pielonefrīts ir slimība, ko raksturo nieru kanāliņu un parenhīmas iekaisums, ko izraisa patogēni mikroorganismi.

Saskaņā ar statistiku, pielonefrīts sievietēm tiek diagnosticēts daudz biežāk nekā vīriešiem, kas ir saistīts ar vairākām anatomiskām un. fizioloģiskās īpašības urīnceļu sistēma.

Baktēriju iekaisuma klasifikācija balstās uz gaitas raksturu un tā rašanās cēloņiem. No tā ir atkarīgs klīniskais attēls un ārstēšanas shēma.

Akūta primārā attīstās kā neatkarīga slimība, kas saistīta ar nieru infekciju. Šī šķirne ir izplatīta.

Akūts sekundārs - citu baktēriju izcelsmes slimību progresēšanas rezultāts.

Šī patoloģija tiek uzskatīta par komplikāciju un izpaužas dažādās slimībās. Pirmkārt, septiskos apstākļos ir augsts sekundāra pielonefrīta attīstības risks.

Hroniskā patoloģijas forma kļūst par ārstēšanas trūkuma vai neatbilstošas ​​zāļu terapijas rezultātu.

Dažreiz tas notiek pacientiem, kuriem akūts pielonefrīts bija asimptomātisks. Šādi gadījumi ir ārkārtīgi reti, jo šai slimībai ir raksturīga skaidra klīniskā attēla izpausme.

Klasifikācija identificē vairākas slimības formas, kas saistītas ar iekaisuma procesa veidu. Serozs pielonefrīts rodas viegli, briesmas ir nekrotiskā forma un nieru abscess.

Ar savlaicīgu ārstēšanas uzsākšanu slimības iznākuma prognoze ir labvēlīga. Šī iemesla dēļ labāk nekavēties, bet, parādoties pirmajiem simptomiem, nekavējoties izsaukt ārstu.

Slimības ārstēšana

• baktēriju izvadīšana urīnceļos;
• sklerotisko izmaiņu novēršana nieru struktūrā;
• urīna veidošanās procesa normalizēšana.

Šim nolūkam zāles lieto dažādos izdalīšanās veidos, sākot no tabletēm līdz intravenozām infūzijām.

Galvenās ārstēšanai izmantoto zāļu grupas ir:

• nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
• diurētiskie līdzekļi;
• spazmolītiskie līdzekļi;
• sulfonamīdi;
• nitrofurāna atvasinājumi.

Zāļu grupu izvēle ir atkarīga no pacienta stāvokļa smaguma, simptomu smaguma pakāpes un slimības gaitas īpašībām.

Biežāk ārstēšanas shēma ietver antibakteriālu, spazmolītisku un pretiekaisuma līdzekļu lietošanu.

Galvenā ir pielonefrīta ārstēšana ar zālēm ar antibakteriālu efektu.

Pielonefrīta gadījumā nitrofurānu kombinācijas efektivitāte ar sulfa zāles.

Dažos gadījumos tiek izmantotas sarežģītas ārstēšanas shēmas, kurās tiek izmantotas vairākas antibiotikas un nitrofurāni.

Tabletes pret pielonefrītu tiek izrakstītas reti. Lielākajai daļai pacientu tas ir indicēts intramuskulāra injekcija narkotikas.

Parenterālie medikamenti palīdz sasniegt nepieciešamo koncentrāciju aktīvā viela asinsritē.

Dažos gadījumos, kad slimība progresē un bakteriālais process ir izteikts, antibiotikas tiek ievadītas intravenozi.

Indikācija šādai zāļu ievadīšanai ir septisku komplikāciju attīstības sākums.

Pretiekaisuma līdzekļi un spazmolīti

Bieži vien ar pielonefrītu palielinās skartās nieres tilpums, tiek traucēta urīna aizplūšana, kas ir saistīta ar urīnvada caurlaidības pārkāpumu.

Šādi procesi attīstās sakarā ar to, ka urīnvada gludie muskuļi spazmojas, kā rezultātā samazinās lūmenis.

Pieteikums spazmolītiskie līdzekļi nepieciešams, jo urīna stagnācija nierēs stimulē akmeņu un smilšu veidošanos. Tas ir, pielonefrīts beidzas ar urolitiāzes attīstību.

Lai novērstu spazmas, pacientiem tiek nozīmēts Papaverine, Drotaverine vai tirdzniecības analogi. Ir rūpīgi jāpieiet pie devas izvēles un jāņem vērā kontrindikācijas.

Ārstēšanas shēmā tiek izmantoti pretiekaisuma līdzekļi, lai paātrinātu skartā orgāna atveseļošanos un novērstu saistaudu proliferāciju.

Šīs zāļu grupas pārstāvji ir Diklofenaks un atvasinājumi. Izrakstīts tablešu veidā un taisnās vai taisnās zarnas formā.

Pēdējais variants ir drošāks, jo tas novērš negatīvo ietekmi uz kuņģa gļotādu un divpadsmitpirkstu zarnas.

Diurētiskie līdzekļi

Diurētiskie līdzekļi tiek nozīmēti, ja pacientam ir normāls urīna aizplūšanas process un ikdienas diurēze nav zemāka par 80%.

Dienas diurēze ir attiecība starp patērētā šķidruma daudzumu un urīna daudzumu. Šī indikatora samazināšanās norāda uz nieru darbības traucējumiem un tūskas attīstību.

Visbiežāk pacientiem tiek nozīmēts mannīts vai furosemīds. Šīs zāles lieto tablešu veidā.

Diurētisko līdzekļu lietošana tiek kombinēta ar patērētā šķidruma daudzuma palielināšanos. Lai novērstu dehidratāciju un ūdens-elektrolītu līdzsvara traucējumus.

Šādā situācijā diurētiskie līdzekļi izraisa slimības nonākšanu dekompensācijas stadijā, kas ir pilns ar anūriju vai urēmisku komu.

Augu izcelsmes līdzekļi

Preparāti no augu izcelsmes sastāvdaļas, ko izmanto urīnceļu sistēmas patoloģiju palīgterapijai. Vislabāk piemērota cistīta un pielonefrīta ārstēšanai.

Šīs grupas plaši pazīstamas zāles ir Urolesan un Canephron. Šīm zālēm ir vāja antibakteriāla, diurētiska un pretiekaisuma iedarbība.

Zāļu priekšrocība ir tā, ka tās lieto pat grūtniecības un zīdīšanas laikā, kas ir ārkārtīgi svarīgi. Grūtniecības laikā pielonefrīts bieži parādās sievietēm.

Šīs zāles nav piemērotas pilnīgai ārstēšanai. Jākombinē ar antibiotikām un citām zālēm etiotropiskā terapija.

"Urolesan" un "Canephron" ir labi piemēroti kā profilaktisks līdzeklis hroniska pielonefrīta gadījumā - lai novērstu saasinājumus.

Papildu ārstēšana

Papildus tam, ka pielonefrīta ārstēšanai nepieciešams lietot medikamentus, tie tiek papildināti ar diētu, režīmu,.

Pēdējam noteikumam ir liela nozīme, jo skāba vide stimulē baktēriju augšanu un akmeņu un smilšu veidošanos.

Atveseļošanās laikā biežāk tiek izmantota fizioterapija. Elektroforēze un apkure, izmantojot iekārtas, palīdz uzlabot asins plūsmu skartajos orgānos, kas paātrina nierēs uzkrāto metabolītu un mirušo baktēriju izvadīšanu.

To nedrīkst lietot slimības akūtā fāzē, jo tas izraisa nieru abscesa veidošanos.

Pilnīga pielonefrīta ārstēšana ir iespējama tikai tad, ja pacients ievēro ārsta noteikto ārstēšanas shēmu un ievēro ieteikumus par dienas režīmu.

Video

Pielonefrīts ir viena no visbiežāk sastopamajām nefroloģiskajām slimībām, kas attiecas uz uroģenitālās trakta infekcijām, kas ietekmē nieru iegurni un nieru parenhīmu. Ja netiek veikti savlaicīgi pasākumi, akūta slimības forma kļūst hroniska, ko ir grūti ārstēt. Zāles pret nieru pielonefrītu vajadzētu nozīmēt pieredzējis ārsts. Pašārstēšanās šajā gadījumā ir nepieņemama.

Pielonefrīta klasifikācija

Ir 2 galvenās slimības formas:

• Primārais pielonefrīts. Tas attīstās, ja nav slimību, kas izraisa sastrēgumus nierēs un normālā urīnceļu sistēmas anatomiskajā struktūrā.
• Sekundārais pielonefrīts. Rodas, ja ir patoloģiskas izmaiņas struktūrā Urīnpūslis, urīnvadi un nieres uz iedzimtu anomāliju fona vai jebkuras slimības attīstību, kas izraisa urīna stagnāciju (nieru akmeņi, cukura diabēts un utt.).

Akūtā pielonefrīta gadījumā mīksto audu iekaisums ātri izplatās. Patoloģiskais process turpinās sešus mēnešus, pēc tam slimība kļūst hroniska. Ja mēs runājam par hronisku pielonefrītu, tad šajā gadījumā simptomi pakāpeniski palielinās, ir remisijas posmi un saasināšanās periodi, kas var ilgt 6 mēnešus.

Ja mēs uzskatām pielonefrītu pēc noteiktām īpašībām, mēs varam atšķirt vairākus slimības veidus:

1. Pēc skarto nieru skaita: vienpusējs un divpusējs. Pirmajā gadījumā prognoze ir labvēlīgāka. Veselas nieres veic visas nepieciešamās funkcijas. Ar divpusēju pielonefrītu tiek novērota smaga slimības gaita. Šajā gadījumā bieži attīstās komplikācijas.
2. Pēc iespiešanās ceļiem: hematogēns un urogēns. Akūtas formas visbiežāk attīstās ar hematogēniem bojājumiem, kad iekaisums ir galvenokārt garozā.
3. Pēc urīnceļu struktūras: obstruktīva un bez šķēršļiem. Iekļūstot, rodas šķēršļi patogēni mikroorganismi nierēs, kas izraisa iekaisuma procesu un attiecīgi pietūkumu un lūmena sašaurināšanos. Šajā gadījumā pielonefrīts attīstās ātrāk un tiek atzīmēta ķermeņa intoksikācija, kas saistīta ar traucētu urīna izdalīšanos.
4. Pēc iekaisuma procesa veida: serozs un strutains. Serozā slimības forma rodas 70% gadījumu, un to raksturo nieres sabiezēšana un pietūkums. Parenhīmas zonā ir liels skaits infiltrācijas perēkļu. Iespējama pāreja uz strutojošu kursa formu. Šajā gadījumā rodas vairākas pūšanas, kas saspiež nieru kanāliņus.

Pielonefrīta zāļu terapija ir ilgs un darbietilpīgs process. Komplikāciju profilakse un prognoze ir atkarīga no ārstēšanas efektivitātes. Konservatīvās slimības ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no tā, vai zāles ir pareizi izvēlētas un no pacienta atbilstības ārsta ieteikumiem.

Izvēloties medicīna akūtā pielonefrīta formā, kas attīstās galvenokārt, jāievēro šādi noteikumi:

1. Lietojiet antibakteriālos un pretmikrobu līdzekļus tikai pēc patogēna jutības noteikšanas.
2. Ja patogēnā flora nav identificēta, tiek izmantotas zāles ar plašu darbības spektru.
3. Ja slimība ir vīrusu, antibiotikas netiek parakstītas.
4. Lai izslēgtu recidīvu iespējamību, tiek nozīmēta atkārtota zāļu terapija.
5. Tajā pašā laikā jālieto detoksikācijas un pretiekaisuma līdzekļi.
6. Akūtā slimības formā antibiotiku lietošana palīdz novērst slimības pāreju uz hronisku formu.

Pielonefrīta sekundāro formu var ārstēt tikai ar operāciju. Narkotiku terapija tiek noteikta tikai rehabilitācijas periodā.

Hroniskā slimības formā antibiotikas tiek nozīmētas 6-8 nedēļas pieaugušajiem un 3-4 nedēļas bērniem. Zāles tiek parakstītas tikai pēc slimības izraisītāja noteikšanas.

Zāles pret pielonefrītu un to īpašības

Kā ārstēt nieru pielonefrītu? Ieteicamās zāles ir antibiotikas, zāles ar pretmikrobu iedarbību, pretiekaisuma līdzekļi un imūnstimulējoši līdzekļi. Kā papildu pasākumi tiek izmantoti augu un homeopātiskie kompleksi, kā arī zāles, kuru efektivitāte ir vērsta uz vietējo audu trofismu uzlabošanu.

Visefektīvākās pielonefrīta antibakteriālās zāles:

1. Elpošanas fluorhinoloni - tiek lietotas tikai pirmās un otrās paaudzes antibiotikas. Preparātos iekļautās aktīvās vielas ir maz toksiskas cilvēka ķermenim un tām ir ilgs pussabrukšanas periods:

• "Tsiprolet"
• "Tsiprobay"
• "Elastīgs"

2. Cefalosporīni – koncentrēti nieru audos un urīnā. Tie ir vidēji nefrotoksiski, un pacienti tos labi panes:

• "Kvadrocefs"
• "Zinnat"

3. Karbapenēmi ir rezerves antibakteriālie līdzekļi. Lieto tikai tad, ja citas zāles nesniedz vēlamo rezultātu:

• "Imipenēms"

4. Aminopenicilīni - lieto tikai tad, ja tiek noteikta jutīga flora. Kontrindicēts slimības primāro formu ārstēšanai akūtā periodā:

• "Amoksiklavs"
• "Flemoksīns"

5. Aminoglikozīdi - paredzēti smagas formas pielonefrīts. Izmanto tikai stacionāros apstākļos injekciju veidā:

• "Gentamicīns"
• "Amikacīns"

6. Fosfomicīni - parakstītas grūtniecēm un bērniem, lai novērstu slimības recidīvu attīstību. Priekšrocības: vienreizēja lietošana un maksimāla terapeitiskā iedarbība, neskatoties uz to aktīvās vielas praktiski neuzsūcas asinsritē:

• "Monurāls"

Grūtniecības un bērnības laikā pielonefrītu ārstē arī ar medikamentiem. Ārsts izraksta zāles, kurām ir maiga ietekme uz ķermeni un nav negatīvas ietekmes uz augli. Galvenās zāles nieru pielonefrīta ārstēšanai sievietēm grūtniecības laikā ir oksacilīns un ampicilīns. Starp pacientiem pieņemamām zālēm bērnība Ieteicams lietot aminoglikozīdus (Netilmecīnu) un cefalosporīnus (Tseporin un Suprax).

Ārstēšanas kurss grūtniecēm un bērniem ir 10-14 dienas. Obligāts antibakteriālā terapija papildināts ar spazmolītiskiem līdzekļiem – “Baralgin”, “No-shpa” un pretmikrobu līdzekļiem – “5-NOK”. Lai atvieglotu slimības simptomus, ieteicams lietot sedatīvus līdzekļus, vitamīnu kompleksi un desensibilizatori - Tavegil un Diazolin.

Lai palielinātu antibakteriālo līdzekļu efektivitāti, tiek noteikti medikamenti, kas paātrina asinsriti nieru rajonā. Pietiek ar 10 dienu terapiju, pēc kuras rezultāts būs pamanāms.

Lai izvadītu šķidrumu no ķermeņa, ir nepieciešami diurētiskie līdzekļi. Pretējā gadījumā ir iespējama stagnācija nieru rajonā, kas tikai pasliktinās patoloģiskā procesa gaitu. Pielonefrīta ķirurģiskā terapija tiek veikta tikai tad, ja ir iekaisuma procesi, kas attīstās uz urīnvada bloķēšanas ar akmeni fona. Parasti operācijas notiek tikai 20-25% gadījumu.

Tradicionālā terapija, lai palīdzētu

Jebkuras zāles pret nieru pielonefrītu pieaugušajiem palīdz tikt galā ar slimības cēloņiem un novērš simptomus. Lai terapijas pozitīvais rezultāts notiktu ātrāk, pielonefrītu ieteicams ārstēt kompleksā veidā. Tautas līdzekļus plaši izmanto bērnu un grūtnieču ārstēšanai, kad ir ārkārtīgi nevēlami lietot spēcīgas zāles.

• Propoliss. Sajauc 10 g propolisa ar sviestu (100 g). Ņem 1 tējk. 2-3 reizes dienā 2-3 nedēļas.
• Māls(strutojošas formas gadījumā nelietot!). Mālu atšķaida siltā ūdenī un atstāj uz 15-20 minūtēm. Pieteikties ādas pārklājums uzkarsē maisījumu līdz 45 grādiem skartās nieres zonā. Pēc 30 minūtēm noņemiet mālu no ādas ar siltu ūdeni. Ārstēšanas kurss ir 15 procedūras.

Pielonefrīta hroniskā formā falkonēšana ir efektīva. Dienā jāizdzer 2-3 litri ar vitamīniem un minerālvielām bagāta šķidruma. Ir efektīvi dzert minerālūdeni, augļu dzērienus un kompotus. Starp visefektīvākajām pielonefrīta sulām ir ābolu, vīnogu, dzērveņu un ķirbju sulas.

Obligāti jāievēro pareiza uztura - ierobežojiet sāls daudzumu līdz 2-3 g dienā, izvairieties no kūpinātas gaļas un marinādēm, kā arī izslēdziet no uztura treknas zivis un gaļu. Katru dienu jums jāizdzer vismaz 2 litri šķidruma. Raudzētie piena produkti jāiekļauj ikdienas ēdienkartē.

Profilakses līdzekļi

Pirms nieru pielonefrīta ārstēšanas ar tabletēm ieteicams veikt visaptverošu diagnozi, kas ietver CBC un vispārēju asins analīzi (vispārēju asins un urīna analīzi), urīna analīzi pēc Nechiporenko, testu pēc Zimnitsky un ultraskaņu. Bez neveiksmes ārsts nosūta pacientu uz ekskrēcijas urrogrāfiju un iztukšošanas cistogrāfiju. Meitenēm un sievietēm jākonsultējas ar ginekologu, lai izslēgtu seksuāli transmisīvās infekcijas, kurām ir līdzīga klīniskā aina.

Kad parādās primārie pielonefrīta simptomi (sāpes vēdera lejasdaļā, bieža urinēšana, paaugstināta ķermeņa temperatūra) vai pēc galvenās terapijas pabeigšanas, ārsts iesaka lietot profilaktiskus medikamentus. Lai atbalstītu ķermeni, tiek izrakstīti Monural, Tsiprolet vai Nolitsin. Tās jālieto ilgu laiku, ko norāda ārsts.

2 gadu laikā pēc diagnozes noteikšanas akūta forma slimībām, ieteicams lietot Normax, Tsiprinol un Cephalixin. Šīs zāles ir neaizstājamas, lai novērstu pielonefrīta recidīvus. Ja šajā periodā netika konstatēta aktivitāte, tad medikamentu lietošanu var pārtraukt.

Universālas zāles pret pielonefrītu vēl nav. Tāpēc ārsts izraksta kompleksu terapiju, kas ietver zāles, kurām ir dažādas pakāpes darbība un plašs darbības spektrs. Ar prombūtni savlaicīga ārstēšana pastāv liels risks attīstīt nopietnas pielonefrīta komplikācijas: nieru abscess, karbunkuls, pionefroze.

Pielonefrīts ir slimība, kas ietekmē noteiktas nieru struktūras, proti, nieru iegurni un blakus esošo parenhīmu.Šai slimībai ir vairāki veidi, kas ievērojami sarežģī pareizo medikamentu izvēli tās ārstēšanai. Tālāk mēģināsim noskaidrot, kuras zāles ir visefektīvākās pielonefrīta ārstēšanā.

Kas nosaka medikamentu izvēli?

Pielonefrīts ir bakteriāla rakstura iekaisums. To var izraisīt šādi baktēriju veidi:

Ir pieņemts atšķirt divus šīs slimības veidošanās veidus – lejupejošo un augšupejošo. Pirmais no tiem ir biežāk sastopams un atspoguļo iekaisuma fokusa rašanos iepriekš minēto baktēriju iekļūšanas dēļ nierēs caur asinsrites sistēmu no citiem iekaisušiem orgāniem. Citiem vārdiem sakot, ja kaut kur organismā ir iekaisuma perēklis, ko pavada šo baktēriju savairošanās, tad ar laiku mikroorganismi ar asinsriti var iekļūt nierēs, izraisot pielonefrīta attīstību.

Otrajam tipam - augšupejošajam - raksturīgs atšķirīgs baktēriju iekļūšanas veids nierēs. Šajā gadījumā tie nāk no apakšējā urīnceļa uz augšu pa urīnvada sieniņu. Ar šāda veida slimību veidošanos pirms pielonefrīta ir citas slimības, piemēram, cistīts. Ir vērts atzīmēt, ka pielonefrīts visbiežāk rodas sievietēm, vīriešiem tikai 15% gadījumu.

Pielonefrīts var būt akūts, hronisks vai hronisks ar saasinājumiem. Ņemot vērā, ka nieres ir pāra orgāns, šī slimība var būt vienpusēja vai divpusēja.

Ja pielonefrīta ārstēšana ir savlaicīga un efektīva, slimība izzudīs apmēram 20 dienu laikā, pretējā gadījumā akūtā fāze pāries hroniskā fāzē, kas, savukārt, novedīs pie pionefrozes un sekundāras nieru saraušanās. Turklāt šī slimība var izraisīt tādas komplikācijas kā:

Jebkurš nieru patoloģisks process ir pilns ar nopietnām komplikācijām un sekām, tostarp pielonefrītu. Turklāt šī slimība var rasties ne tikai pieaugušajiem, bet arī bērniem. Pielonefrīta ārstēšanai galvenokārt tiek izmantotas antibiotikas. Kurš no tiem katrā atsevišķā gadījumā ir jālieto, nosaka ārstējošais ārsts. Nieru pielonefrītu nav ieteicams ārstēt patstāvīgi, bez konsultēšanās ar speciālistu.

Šīs slimības mānība ir tāda, ka tā kādu laiku var būt asimptomātiska. Turklāt ir tādi simptomi kā:

• paaugstināta ķermeņa temperatūra;
• vispārējs vājums;
• sāpes locītavās;
• muskuļu sāpes.

Šis simptomātiskais attēls neveicina pielonefrīta noteikšanu agrīnā stadijā, jo to var sajaukt ar daudzu citu slimību pazīmēm, tostarp saaukstēšanos vai gripu. Tomēr laika gaitā šis saraksts bieži tiek papildināts ar sāpēm jostasvieta un bieža vēlme urinēt.

Neaizmirstiet, ka papildus pielonefrītam ir arī daudzas citas slimības, kas ietekmē nieres. Nav iespējams patstāvīgi noteikt slimības raksturu un veidu, ir nepieciešama profesionāla diagnoze. Lai noteiktu slimību, tiek veiktas vairākas diagnostikas procedūras, piemēram:

Pēc precīzas diagnozes noteikšanas ārsts nosaka, kādas zāles pret pielonefrītu šajā gadījumā jālieto.

Narkotiku slimības ārstēšanas principi

Neskatoties uz to, ka pielonefrīts ir ļoti ārstējams, labākās zāles izvēle nav tik vienkārša. Tas izskaidrojams ar slimības raksturu. Kā minēts iepriekš, tās izraisītāji ir baktērijas. Pašlaik ir parādījies milzīgs skaits dažādu šo mikroorganismu celmu ar dažādu rezistences pakāpi pret noteiktām zālēm. Tādēļ terapija sākas, nosakot zāles, pret kurām patogēns joprojām ir jutīgs.

Šis process prasa zināmu laiku un pastāvīgu ārsta uzraudzību, regulāras pārbaudes un pacienta stāvokļa izmaiņu esamības/neesamības uzraudzību. Tādēļ šo slimību bieži ārstē slimnīcas apstākļos. Lai noteiktu, kā ārstēt pielonefrītu, ārsts vispirms izraksta standarta antibakteriālas zāles un novēro efektu. Ja tādu nav, ārsts lieto jaunu medikamentu. Pielonefrīta kompleksajā terapijā bieži izmanto šādas zāles:

Aktīvi tiek izmantoti arī dažādi augu uzlējumi un novārījumi. Papildus tiek nozīmēti vitamīnu kompleksi un dzelzi saturoši preparāti (bieži vien terapijas rezultātā pacientam attīstās anēmija). Ja visas pielonefrīta zāles tiek sadalītas mērķa zonās, tiks iegūtas trīs grupas:

• zāles tieši pielonefrīta ārstēšanai;
• simptomātiski līdzekļi;
• zāles, lai ārstētu pielonefrīta cēloni, kas ir primārais iekaisuma avots.

Jāatzīmē, ka pēdējais apstāklis ​​prasa īpašu uzmanību, jo primārais fokuss ir bīstams un prasa tūlītēju ārstēšanu.

Ja kādā orgānā notiek iekaisuma process, kura laikā patogēnās baktērijas aktīvi vairojas un pa asinsrites sistēmu izplatās pa visu organismu, tad šī fokusa nomākšana ir primārais uzdevums vispārējā terapijas kursā. Parasti normālā stāvoklī mikroorganismi nevar iekļūt nierēs. Un, ja tas tomēr notiek, tad ir jānoskaidro šādas novirzes no normas cēlonis un mehānisms.

Visefektīvākās zāles pret pielonefrītu

Šīs slimības ārstēšanā tiek nozīmēts vesels virkne medikamentu, kuru saraksts var atšķirties atkarībā no katra atsevišķa gadījuma īpašībām. Ja mēs runājam par antibiotikām, tad, kā minēts iepriekš, optimālo zāļu izvēle pielonefrītam tiek veikta ar izslēgšanas metodi. Tas viss ir atkarīgs no iekaisuma procesa izraisītāja celma.

Sākumā parasti priekšroka tiek dota antibiotikām penicilīna sērija. No zāļu formas Tiek atlasīti tablešu preparāti, bet nopietnu bojājumu gadījumā tiek nozīmētas injekcijas. Pēc tam ārsts var mainīt noteikto ārstēšanu vai atstāt to nemainīgu. Šajā gadījumā izrakstītās antibakteriālās zāles ir diezgan dažādas. Pielonefrīta gadījumā šāda veida zāles var būt šādas:

• penicilīni (Ampicilīns, Oksacilīns, Augmentīns);
• tetraciklīni (metaciklīns, doksiciklīns);
• cefalosporīni (cefazolīns, cefotaksīms, ceftriaksons);
• aminoglikozīdi (Gentamicīns, Amikacīns);
• sulfonamīdi (Urosulfāns, Biseptols);
• hinoloni (norfloksacīns, lomefloksacīns, pefloksacīns);
• hloramfenikols (hloramfenikols, levomicetīna sukcināts);
• nitrofurāni (Furadonīns, Nitrofurantoīns, Furamags).

Ja zāles, kas lietotas pirmajās divās dienās, piemēram, no penicilīna sērijas, nedod gaidīto rezultātu, tas nozīmē, ka baktērija, kas šajā gadījumā izraisa pielonefrītu, ir rezistenta pret šīm antibiotikām. Tad tas tiek aizstāts ar citu. Plkst akūti apstākļi un intoksikācijas pazīmes, pacienti steidzami tiek hospitalizēti, tiek dotas IV pilinātājas, izmeklēti un ārstēti slimnīcas apstākļos.

Papildus antibakteriālajiem līdzekļiem pielonefrīta gadījumā parasti lieto diurētiskus medikamentus (hroniska pielonefrīta gadījumā - profilaktiskās devās, piemēram, 1 tablete nedēļā), jo organismā uzkrājas liekais šķidrums un veidojas tūska. Piemēram, varat ņemt:

Turklāt ir nepieciešams lietot vitamīnus un imūnmodulatorus, jo novājināts ķermenis un samazināta imunitāte ir labvēlīgi apstākļi slimības attīstībai. Tā var būt:

• vitamīnu kompleksi: Duovit, Supradin, Vitrum;
• imūnmodulējošas zāles: Timalīns, T-aktivīns.

Lai samazinātu simptomu smagumu, tiek izmantoti spazmolītiskie līdzekļi (Atropīna sulfāts, Halidors, Papaverīns, Scopalamine, Drotaverīns), pretsāpju līdzekļi (Diklofenaks, Ibuprofēns, Indometacīns) un antihistamīna līdzekļi (Diazolīns, Suprastīns). Taču tās jālieto tikai pēc ārsta apmeklējuma, lai īslaicīga slimības izpausmju mazināšanās nenovestu pie nepareizas slimības noteikšanas un līdz ar to arī nepareizas ārstēšanas nozīmēšanas.

Pielonefrītu parasti nav ieteicams ārstēt ambulatori, jo terapija prasa ne tikai pastāvīgu rezultātu uzraudzību un regulāras pārbaudes, bet arī augstu pacienta atbildības un pašdisciplīnas pakāpi. Zāļu lietošanas grafika pārkāpšana var ne tikai samazināt ārstēšanas pozitīvo efektu, bet arī izraisīt izraisītāju baktēriju rezistences veidošanos pret izrakstīto antibiotiku. Turklāt pacientam ir jāievēro noteikti nosacījumi un diēta.

Padoms: pat ar ievērojamu stāvokļa uzlabošanos, pilnībā nepastāvot slimības simptomiem, ir jāpabeidz noteiktā ārstēšana, stingri ievērojot sākotnējo shēmu, jo Neārstēti bakteriāla rakstura iekaisuma procesi bieži izraisa komplikācijas un sarežģītākas slimības formas.

Papildu metodes un rīki

Pirmkārt, ir aizliegts pārdzesēt. Pat remisijas periodā ir jānodrošina, lai ķermenis netiktu pakļauts zemai temperatūrai, īpaši kombinācijā ar mitrumu. Terapijas laikā (paasinājuma laikā) tiek noteikts gultas režīms. Ir nepieciešams pēc iespējas vairāk laika pavadīt siltā gultā zem segas. Pielonefrīta ārstēšanā liela nozīme ir uzturēšanās horizontālā stāvoklī. Tomēr neaizmirstiet, ka ir nepieciešama arī regulāra urinēšana ar aptuveni 3 stundu intervālu.

Diētas ievērošana ir nepieciešama galvenokārt, lai izslēgtu tādu pārtikas produktu patēriņu, kas veicina ūdens aizturi organismā. Tādējādi no uztura tiek izslēgti:

Protams, alkohols ir pilnībā izslēgts. Gluži pretēji, jums ir nepieciešams dzert pēc iespējas vairāk šķidruma, lai nodrošinātu biežu urinēšanu. Labāk ir dot priekšroku tiem dzērieniem, kas arī sniedz papildu labumu vitamīnu un minerālvielu veidā, piemēram, zāļu tējām, mežrozīšu novārījumam, ogu augļu dzērieniem un minerālūdens. Melno tēju labāk aizstāt ar zaļo tēju, jo tai ir diurētiska iedarbība.

Produkti, kuru pamatā ir ārstniecības augi, ir ļoti efektīvi. Tomēr uzreiz jāatzīmē, ka jūs varat iztikt tikai ar tiem vienatnē, tāpat kā tautas aizsardzības līdzekļi un ārstniecības augi pielonefrīta ārstēšanā nederēs. Tomēr šī metode ir ļoti noderīga kā papildu palīdzība. Pirmkārt, šādām zālēm ir diurētiska iedarbība. Turklāt ar augu preparātu palīdzību jūs varat samazināt pietūkumu vai atvieglot urīnceļu spazmas. Varat arī dzert tēju, pamatojoties uz preparātos iekļautajiem augiem.

Lai atrisinātu daudzas problēmas, kas saistītas ar pielonefrītu, zāles, kuru pamatā ir ārstniecības augi, piemēram:

• lāčogs;
• rožu gūžas;
• lovage;
• nātres;
• kosa;
• gadsimts;
• salvija;
• pētersīļi;
• piparmētra;
• ceļmallapa;
• kumelītes;
• auzas utt.

Visbiežāk lietotās šāda veida zāles ir:

• Kanefrons;
• Fitolizīns;
• Urolesāns;
• Urocista;
• Urostins;
• Flāvija.

Tos var iegādāties aptiekā bez receptes. Šādas zāles ieteicams lietot arī kā profilakses līdzekli, nevis tikai papildus galvenajai ārstēšanai slimības saasināšanās laikā.

Lai izvairītos no slimības recidīviem, ir jāuzrauga ķermeņa stāvoklis un nekavējoties jāreaģē brīdinājuma zīmes, pasargāt sevi no hipotermijas, nodrošināt sevi ar pietiekami daudz vitamīnu.

Pielonefrīts ir akūta vai hroniska nieru slimība, kas attīstās noteiktu cēloņu (faktoru) ietekmes rezultātā uz nierēm, kas izraisa vienas tās struktūras iekaisumu, ko sauc par pielokaliceālo sistēmu (nieru struktūra, kurā uzkrājas urīns un izdalās) un blakus šai struktūrai, audiem (parenhīmā), ar sekojošu skartās nieres disfunkciju.

"Pielonefrīta" definīcija nāk no grieķu vārdiem ( pyelos- tulkots kā, iegurnis, un nefross-pumpuri). Nieru struktūru iekaisums notiek pēc kārtas vai vienlaikus, tas ir atkarīgs no pielonefrīta cēloņa, tas var būt vienpusējs vai divpusējs. Akūts pielonefrīts parādās pēkšņi, ar smagiem simptomiem (sāpes jostas rajonā, drudzis līdz 39 0 C, slikta dūša, vemšana, apgrūtināta urinēšana), ar pareiza ārstēšana Pēc 10-20 dienām pacients pilnībā atveseļojas.

Hronisku pielonefrītu raksturo paasinājumi (visbiežāk aukstajā sezonā) un remisijas (simptomi mazinās). Tās simptomi ir viegli, visbiežāk tas attīstās kā akūta pielonefrīta komplikācija. Bieži hronisks pielonefrīts kas saistītas ar jebkuru citu urīnceļu slimību (hronisks cistīts, urolitiāze, urīnceļu sistēmas anomālijas, prostatas adenoma un citi).

Sievietes, īpaši jaunas un pusmūža sievietes, ar šo slimību slimo biežāk nekā vīrieši, aptuveni proporcijā 6:1, tas ir saistīts ar dzimumorgānu anatomiskām īpatnībām, dzimumakta sākšanos un grūtniecību. Vīriešiem pielonefrīts biežāk attīstās vecākā vecumā, tas visbiežāk ir saistīts ar prostatas adenomas klātbūtni. Arī bērni saslimst, biežāk agrā vecumā (līdz 5-7 gadiem), salīdzinot ar vecākiem bērniem, tas ir saistīts ar organisma zemo izturību pret dažādām infekcijām.

Nieru anatomija

Nieres ir urīnceļu sistēmas orgāns, kas nodarbojas ar liekā ūdens un vielmaiņas rezultātā radušos ķermeņa audu izdalīto produktu (urīnvielas, kreatinīna, medikamentu, toksisko vielu un citu) izvadīšanu no asinīm. Nieres izvada urīnu no organisma, pēc tam caur urīnceļiem (urīnvadiem, urīnpūsli, urīnizvadkanālu) tas nonāk vidē.

Nieres ir pārī savienots orgāns, pupiņas formas, tumši brūnā krāsā, kas atrodas jostas rajonā, abās mugurkaula pusēs.

Vienas nieres svars ir 120 - 200 g Katras nieres audi sastāv no medullas (piramīdas formā), kas atrodas centrā, un garozas, kas atrodas gar nieres perifēriju. Piramīdu galotnes saplūst 2-3 gabalos, veidojot nieru papillas, kuras klāj piltuvveida veidojumi (mazi nieres kausiņi, vidēji 8-9 gabali), kas savukārt saplūst 2-3 gabalos, veidojot lielu nieres. kausiņi (vidēji 2-4 vienā nierē). Pēc tam lielie nieres kausiņi nonāk vienā lielā nieres iegurnī (piltuves formas dobumā nierēs), kas savukārt nonāk nākamajā urīnceļu sistēmas orgānā, ko sauc par urīnvadu. No urīnvada urīns ieplūst urīnpūslī (urīna savākšanas rezervuārā) un no tā caur urīnizvadkanālu uz āru.

Tas ir pieejams un saprotams par to, kā nieres attīstās un darbojas.
Nieru kausiņu un iegurņa iekaisuma procesus sauc par pielonefrītu.

Pielonefrīta attīstības cēloņi un riska faktori

Urīnceļu īpatnības
Iedzimtas urīnceļu sistēmas anomālijas (nepareiza attīstība).	R attīstās augļa iedarbības rezultātā grūtniecības laikā nelabvēlīgiem faktoriem (smēķēšana, alkohols, narkotikas) vai iedzimtiem faktoriem (iedzimta nefropātija, ko izraisa urīnceļu sistēmas attīstību atbildīgā gēna mutācija). Iedzimtas anomālijas, kas izraisa pielonefrīta attīstību, ietver šādas anomālijas: urīnvada sašaurināšanās, mazattīstīta niera (maza), nieres prolapss (atrodas iegurņa reģionā). Vismaz viena no iepriekšminētajiem defektiem izraisa urīna stagnāciju nieru iegurnī un tā izdalīšanos urīnvadā, tā ir labvēlīga vide infekcijas attīstībai un to struktūru turpmākam iekaisumam, kurā ir uzkrājies urīns.
Struktūras anatomiskās īpašības uroģenitālā sistēma sieviešu vidū	Sievietēm, salīdzinot ar vīriešiem, urīnizvadkanāls ir īsāks un lielāka diametra, tāpēc seksuāli transmisīvās infekcijas viegli iekļūst urīnceļos, paceļoties līdz nieres līmenim, izraisot iekaisumu.
Hormonālas izmaiņas organismā grūtniecības laikā
Grūtniecības hormonam progesteronam ir spēja samazināt uroģenitālās sistēmas muskuļu tonusu, šai spējai ir pozitīva ietekme (spontāno abortu novēršana) un negatīva ietekme (pavājināta urīna aizplūšana). Pielonefrīta attīstību grūtniecības laikā izraisa traucēta urīna aizplūšana (labvēlīga vide infekcijas izplatībai), kas attīstās hormonālo izmaiņu un urīnvada saspiešanas rezultātā ar palielinātu (grūtniecības laikā) dzemdi.
Samazināta imunitāte
Imūnsistēmas uzdevums ir izvadīt visas mūsu organismam svešās vielas un mikroorganismus, samazinoties organisma rezistencei pret infekcijām, var attīstīties pielonefrīts; Mazi bērni, kas jaunāki par 5 gadiem, slimo biežāk, jo viņu imūnsistēma nav pietiekami attīstīta salīdzinājumā ar vecākiem bērniem. Grūtniecēm parasti ir pavājināta imūnsistēma, šis mehānisms ir nepieciešams grūtniecības uzturēšanai, taču tas ir arī labvēlīgs faktors infekcijas attīstībai. Slimības, kuras pavada pazemināta imunitāte, piemēram: AIDS, izraisa dažādu attīstību infekcijas slimības, ieskaitot pielonefrītu.
Hroniskas slimības uroģenitālā sistēma
Urīnceļu akmeņi vai audzēji, hronisks prostatīts	izraisīt traucētu urīna izdalīšanos un stagnāciju;
Hronisks cistīts	(pūšļa iekaisums), neefektīvas ārstēšanas vai tās neesamības gadījumā infekcija izplatās pa urīnceļiem uz augšu (līdz nierēm) un tā tālākais iekaisums.
Dzimumorgānu seksuāli transmisīvās infekcijas	Infekcijas, piemēram, hlamīdijas, trichomoniāze, iekļūstot caur urīnizvadkanālu, nonāk urīnceļu sistēmā, tostarp nierēs.
Hroniski infekcijas perēkļi	Hronisks amigdalīts, bronhīts, zarnu infekcijas, furunkuloze un citas infekcijas slimības ir riska faktors pielonefrīta attīstībai . Hroniskas infekcijas fokusa klātbūtnē tās izraisītājs (stafilokoks, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, candida un citi) ar asinsriti var iekļūt nierēs.

Pielonefrīta simptomi

• dedzināšana un sāpes urinēšanas laikā urīnceļu iekaisuma dēļ;
• nepieciešamība urinēt biežāk nekā parasti, nelielās porcijās;
• alus krāsas urīns (tumšs un duļķains) ir liela skaita baktēriju klātbūtnes rezultāts urīnā,
• slikta smaka urīns,
• bieži asiņu klātbūtne urīnā (asins stagnācija asinsvados un sarkano asins šūnu izdalīšanās no traukiem apkārtējos iekaisušajos audos).

1. Pasternatsky simptoms ir pozitīvs - ja viegls trieciens tiek veikts jostasvietā ar plaukstas malu, parādās sāpes.
2. Pietūkums, kas veidojas hroniskā pielonefrīta formā progresīvos gadījumos (ārstēšanas trūkums), bieži parādās uz sejas (zem acīm), kājām vai citām ķermeņa daļām. No rīta parādās pietūkums, mīksta mīklai līdzīga konsistence, simetriska (kreisajā un labajā pusē). labā puse vienāda izmēra ķermeņi).

Pielonefrīta diagnostika

Vispārēja urīna analīze - norāda uz novirzēm urīna sastāvā, bet neapstiprina pielonefrīta diagnozi, jo jebkura no novirzēm var būt citu nieru slimību gadījumā.
Pareiza urīna savākšana: No rīta tiek tualetēti ārējie dzimumorgāni, tikai pēc šī rīta pirmā urīna porcija tiek savākta tīrā, sausā traukā (speciālā plastmasas glāzē ar vāku). Savākto urīnu var uzglabāt ne ilgāk kā 1,5-2 stundas.

Rādītāji vispārīga analīze urīns ar pielonefrītu:

• Augsts leikocītu līmenis (parasti vīriešiem redzes laukā ir 0-3 leikocīti, sievietēm līdz 0-6);
• Baktērijas urīnā >100 000/ml; izdalītais urīns ir normāls un tam jābūt sterilam, taču to savācot bieži netiek ievēroti higiēnas nosacījumi, tāpēc pieļaujama baktēriju klātbūtne līdz 100 000;
• Urīna blīvums
• Urīna pH – sārmains (parasti skābs);
• Olbaltumvielu, glikozes klātbūtne (parasti tās nav).

Urīna analīze pēc Nečiporenko:

• Leikocīti ir paaugstināti (parasti līdz 2000/ml);
• Sarkano asins šūnu skaits ir paaugstināts (parasti līdz 1000/ml);
• Cilindru klātbūtne (parasti to nav).

Urīna bakterioloģiskā izmeklēšana: lieto, ja nav efekta no pieņemtā antibiotiku terapijas kursa. Tiek veikta urīna kultūra, lai identificētu pielonefrīta izraisītāju un izvēlētos pret šo floru jutīgu antibiotiku efektīvai ārstēšanai.

Nieru ultraskaņa: ir visdrošākā metode pielonefrīta klātbūtnes noteikšanai. Nosaka dažādu izmēru nieres, skartās nieres izmēra samazināšanos, savākšanas sistēmas deformāciju, akmens vai audzēja identificēšanu, ja tāds ir.

Ekskrēcijas urrogrāfija, ir arī uzticama pielonefrīta noteikšanas metode, taču, salīdzinot ar ultraskaņu, ir iespējams vizualizēt urīnceļu (urīnvadu, urīnpūsli) un, ja ir aizsprostojums (akmens, audzējs), noteikt tā līmeni.

datortomogrāfija, ir izvēles metode, izmantojot šo metodi, varat novērtēt nieru audu bojājuma pakāpi un noteikt, vai nav komplikāciju (piemēram, iekaisuma procesa izplatīšanās uz blakus esošajiem orgāniem)

Pielonefrīta ārstēšana

Pielonefrīta ārstēšana ar zālēm

1. Antibiotikas, tiek nozīmētas pielonefrīta gadījumā, pamatojoties uz urīna bakterioloģiskās izmeklēšanas rezultātiem, tiek noteikts pielonefrīta izraisītājs un kura antibiotika ir jutīga (piemērota) pret šo patogēnu.

Tāpēc pašārstēšanās nav ieteicama, jo tikai ārstējošais ārsts var izvēlēties optimālās zāles un to lietošanas ilgumu, ņemot vērā slimības smagumu un individuālās īpašības.
Antibiotikas un antiseptiķi pielonefrīta ārstēšanā:

• Penicilīni(Amoksicilīns, Augmentīns). Amoksicilīns iekšķīgi, 0,5 g 3 reizes dienā;
• Cefalosporīni(cefuroksīms, ceftriaksons). Ceftriaksons intramuskulāri vai intravenozi, 0,5-1 g 1-2 reizes dienā;
• Aminoglikozīdi(Gentamicīns, Tobramicīns). Gentamicīns intramuskulāri vai intravenozi, 2 mg/kg 2 reizes dienā;
• Tetraciklīni (doksiciklīns, 0,1 g iekšķīgi 2 reizes dienā);
• Levomicetīna grupa(hloramfenikols, 0,5 g iekšķīgi 4 reizes dienā).

• Sulfonamīdi(Urosulfāns, 1 g iekšķīgi 4 reizes dienā);
• Nitrofurāni(Furagin, iekšķīgi 0,2 g 3 reizes dienā);
• Hinoloni(Nitroksolīns, 0,1 g iekšķīgi 4 reizes dienā).

1. Diurētiskie līdzekļi: parakstīts hroniska pielonefrīta gadījumā (lai izvadītu no organisma lieko ūdeni un iespējamu tūsku), un nav parakstīts pie akūta pielonefrīta. Furosemīds 1 tablete 1 reizi nedēļā.
2. Imūnmodulatori: palielināt organisma reaktivitāti saslimšanas gadījumā un novērst hroniska pielonefrīta saasināšanos.

• Timaļins, intramuskulāri 10-20 mg 1 reizi dienā, 5 dienas;
• T-aktivīns, intramuskulāri 100 mcg vienu reizi dienā, 5 dienas;

1. Multivitamīni , (Duovit, 1 tablete 1 reizi dienā), Žeņšeņa tinktūra - 30 pilieni 3 reizes dienā, lieto arī imunitātes uzlabošanai.
2. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (Voltarens), piemīt pretiekaisuma iedarbība. Voltaren iekšķīgi, 0,25 g 3 reizes dienā, pēc ēšanas.
3. Lai uzlabotu nieru asinsriti, šīs zāles ir parakstītas hroniska pielonefrīta gadījumā. zvans, 0,025 g 3 reizes dienā.

Augu izcelsmes zāles pielonefrīta ārstēšanai

Augu izcelsmes zāles pielonefrīta ārstēšanai izmanto kā papildinājumu narkotiku ārstēšana, vai lai novērstu hroniska pielonefrīta saasināšanos, un to vislabāk lietot ārsta uzraudzībā.

Dzērveņu sulai piemīt pretmikrobu iedarbība, dzer pa 1 glāzei 3 reizes dienā.

Lāču novārījumam ir pretmikrobu iedarbība, lietot 2 ēdamkarotes 5 reizes dienā.

200 g auzu uzvāra vienā litrā piena, dzer pa ¼ glāzes 3 reizes dienā.
Nieru kolekcija Nr.1: Maisījuma novārījums (mežrozīšu, bērzu lapas, pelašķi, cigoriņu saknes, apiņi), dzer pa 100 ml 3 reizes dienā 20-30 minūtes pirms ēšanas.
Tam ir diurētiska un pretmikrobu iedarbība.

Kolekcija Nr.2: lāčogs, bērzs, trūce, knābis, fenhelis, kliņģerīte, kumelīte, piparmētra, brūklene. Visus šos garšaugus smalki sagriež, pievieno 2 ēdamkarotes ūdens un vāra 20 minūtes, ņem pa pusglāzei 4 reizes dienā.

Kā ārstēt pielonefrītu, izlemj tikai urologs, un zāļu izvēle ir atkarīga no tā, kādas baktērijas to izraisīja. Fakts ir tāds, ka pielonefrīts ir diezgan daudzveidīgs izpausmēs: tas var būt vienpusējs, divpusējs, strutains, serozs, obstruktīvs un neobstruktīvs, un tas notiek dažādos veidos: akūtā formā, hroniskā formā, ir arī hronisks pielonefrīts ar saasinājumiem, kas nozīmē, ka ārstēšanā ir jāņem vērā visi šie faktori.

Pilnu medikamentu sarakstu ir grūti sastādīt, jo gandrīz katru dienu parādās jaunas tabletes un zāles, taču ir arī pazīstamas shēmas, ar kurām var efektīvi ārstēt iekaisuma procesus nierēs. Akūta pielonefrīta un hroniska pielonefrīta saasināšanās ārstēšana tiek veikta tādā pašā veidā, un hroniskā slimības formā remisijas laikā ir svarīgi novērst paasinājumus.

Ārstējot nieru iekaisumus, galvenā sastāvdaļa ir antibakteriālā terapija, jo slimību vairumā gadījumu izraisa baktērijas. Medikamentus vislabāk izvēlēties pēc jutības pret antibiotikām pārbaudes, bet akūta pielonefrīta laikā, kad nav laika domāt, tiek nozīmētas visplašākās darbības zāles. Ja tabletes nav ļoti efektīvas, tās aizstāj ar citām. Pielonefrīta zālēm ir jāpilda sava galvenā funkcija - jāārstē iekaisums, tas ir, jācīnās pret tā izraisītājiem, jāpasliktina nieru stāvoklis, iedarbojoties uz tām toksiski, kā arī jāspēj nodrošināt labu aktīvās vielas koncentrāciju. urīns. Šādas zāles kopā sauc par uroseptiķiem.

Pretmikrobu zāles tiek parakstītas arī tad, ja pielonefrīts ir remisijas stadijā - recidīvu profilaksei un profilaksei. Ja pastāv saasināšanās risks, var nozīmēt antibiotikas un citus medikamentus.

Visas zāles, ko lieto pielonefrīta ārstēšanai, var iedalīt vairākās grupās. Tie ir jāapsver detalizēti.

Fluorhinoloni

Šīs zāles ir pazīstamas ar savu baktericīdo iedarbību un labu farmakokinētiku. Tie traucē mikrobu šūnu DNS sintēzi un iznīcina grampozitīvās baktērijas (piemēram, pneimokoku), intracelulāros patogēnus un anaerobus. Nieru ārstēšanai parasti tiek parakstītas šādas tabletes:

• norfloksacīns;
• pefloksacīns;
• lomefloksacīns;
• ciprofloksacīns;
• ofloksacīns;
• Levofloksacīns.

Sulfonamīdi

Šīs zāles tiek parakstītas retāk nekā antibiotikas. To bakteriostatiskās īpašības ir nepieciešamas, lai cīnītos pret grampozitīviem un gramnegatīviem koku, hlamīdijām un gramnegatīvajiem baciļiem. Tomēr tie neietekmē anaerobus, kas var izraisīt pielonefrītu, kā arī enterokokus un Pseudomonas aeruginosa.

Pielonefrīta ārstēšanai tiek noteikts:

• urosulfāns;
• biseptols (bactrim);
• groseptols;
• lidaprim.

Mūsdienās tie nav tik populāri, tos ir aizstājuši fluorhinoloni un citi mūsdienu narkotikas, bet dažreiz pielonefrīta ārstēšana ar šīm zālēm ir diezgan pamatota. Piemēram, lai apkarotu gramnegatīvās baktērijas, Trichomonas un Giardia. Nieru un urīnpūšļa ārstēšanā visbiežāk tiek nozīmēts furadonīns (nitrofurantoīns) un mazāk toksisks furazidīns (furamags). Viņi parasti ārstē hronisku pielonefrītu.

Smagu nieru bojājumu gadījumā var ordinēt naliksīnskābes atvasinājumus (piemēram, nevigramonu). Kā profilaktisku ārstēšanu var ordinēt augu antiseptiskus līdzekļus, piemēram, Canephron N.

Citas zāles

Ārstēšana nebeidzas ar cīņu pret baktērijām – vienlīdz svarīgi ir atvieglot iekaisuma un intoksikācijas simptomus, kā arī uzlabot asinsriti nierēs.

Toksīnu izvadīšanai tiek izmantotas intravenozas zāles, piemēram, reosorbilakts, kā arī zarnu sorbenti. Tikpat svarīgi ir nomākt iekaisumu. Pielonefrīta gadījumā šiem nolūkiem tiek nozīmēts paracetamols un nimesulīds.

Arī šai slimībai nepieciešamas zāles, kas uzlabo asinsvadu tonusu (piemēram, troksevazīns) un heparīnu, lai samazinātu asins recēšanu. Var noderēt arī spēcīgi diurētiskie līdzekļi, ar kuru palīdzību viņi veic tā saukto nieru vingrošanu.

Lasi arī:

• Kā pareizi ārstēt pielonefrītu mājās?
• Tradicionālās receptes pret pielonefrītu
• Pielonefrīta ārstēšana ar antibiotikām
• Diēta pielonefrīta ārstēšanai

Viena no visbiežāk sastopamajām nefroloģiskajām slimībām ir pielonefrīts. Šī slimība skar nieru iegurni un nieru parenhīmu, izraisot urinēšanas traucējumus, sāpju sindroms jostas rajonā un var beigties pat ar abscesu. Ne patīkamākās akūtas formas sekas ir tās pāreja uz hronisku formu, kuru ir daudz grūtāk ārstēt. Tāpēc ir svarīgi laikus diagnosticēt slimību un sākt lietot nepieciešamās tabletes pret pielonefrītu pirms nopietnu komplikāciju rašanās.

Ārstēšanas metodes

Akūtā slimības gaitā tās galvenie simptomi ir drudzis, vājums, muskuļu sāpes – visas tās pazīmes, kas pavada gandrīz jebkuru infekcijas procesu organismā. Vēlāk šos simptomus papildina sāpes jostas rajonā, parasti vienā pusē. Tāpēc pielonefrīta tabletes ir paredzētas, lai atrisinātu divas galvenās problēmas:

• atvieglot simptomus, lai atvieglotu pacienta stāvokli,
• likvidēt infekciju.

Vēl viens jautājums ir slimības cēlonis, lai novērstu slimības recidīvus.

Pielonefrīta ārstēšanai ar tabletēm, kā minēts iepriekš, ir divi virzieni. Lai novērstu simptomus, izmantojiet:

• pretsāpju līdzekļi, visbiežāk tās ir kombinētas zāles, kas ietver pretsāpju un spazmolītisku komponentu. Nefrotoksicitātes dēļ nav ieteicams lietot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus.
• pretdrudža līdzekļi - parasti lieto paracetamolu. Starp citu, diezgan lielā devā (līdz 1000 mg) tas var arī mazināt sāpes.

Antibiotikas

Lai likvidētu infekcijas izraisītāju, tiek izmantotas dažādu grupu antibiotikas un pretmikrobu līdzekļi. Pielonefrīta antibiotikas jāizvēlas, pamatojoties uz urīna analīžu datiem, kas ne tikai parādīs slimības izraisītāju, bet arī var palīdzēt noteikt tā jutīgumu pret konkrētu antibiotiku šim konkrētajam pacientam. Diemžēl mūsu valstī arvien izplatītāka ir antibiotiku izvēles metode, pamatojoties uz ārstēšanas efektivitāti vai neefektivitāti, lai gan sākotnēji pareizi izvēlēts medikaments var ievērojami paātrināt pielonefrīta ārstēšanu. Šīs slimības ārstēšanai visbiežāk lietotās antibiotikas pieder šādām grupām:

• Penicilīna antibiotikas (amoksicilīns, ampicilīns utt.), Tas ietver arī penicilīnu kombinācijas ar klavulonskābi, piemēram, Amoksiklavs. Pielonefrītam šīs grupas zāles ir izmantotas ilgu laiku un diezgan veiksmīgi.
• II un III paaudzes injicējamās cefalosporīnu antibiotikas (cefatoksīms, cefazolīns).

Ir svarīgi, lai pielonefrīta un cistīta, kā arī citu infekcijas slimību antibiotikas tiktu lietotas obligātajā minimālajā 7 dienu kursā, un nepieciešamības gadījumā antibiotiku terapijas ilgumu var palielināt līdz divām nedēļām.

Vēl viena zāļu grupa, kas cīnās ar infekciju urīnceļu sistēmas slimību gadījumā, ir pretmikrobu līdzekļi. Tie ir sintētiski savienojumi no šādām ķīmiskajām klasēm:

• Fluorhinoloni (ciprofloksacīns, norfloksacīns, ofloksacīns utt.). Jāņem vērā, ka uroloģisko slimību ārstēšanā izvēlētais medikaments ir norfloksacīns.
• Nitrofurāni (furadonīns, furamags utt.). Šīs ir diezgan vecas, bet diezgan efektīvas zāles.
• Hidroksihinolīni (nitroksolīns). Arī zāļu grupa, kas zināma jau diezgan sen, bet, pateicoties aktīvai lietošanai urīnceļu sistēmas slimību ārstēšanā, pēdējos gados daudzu mikroorganismu jutība pret tām ir ievērojami samazinājusies.
• Sulfonamīdi. Tas ir plaši pazīstamais Biseptols, kuram pašlaik nav pietiekamas efektivitātes cīņā pret infekcijām.
• Fosfonskābes atvasinājumi. Šodien šī ir vienīgā narkotika - fosfomicīns. Aptiekās to pārdod ar oriģinālo tirdzniecības nosaukumu Monural, un pielonefrīta gadījumā šīs zāles netiek lietotas tik bieži un, kā likums, tās ir paredzētas cistīta ārstēšanai. Bet ir vērts atzīmēt tā spēcīgo un ātro pretmikrobu iedarbību visā urīnceļu sistēmā. Monurāls - pietiekami efektīvas zāles no pielonefrīta, ko var izrakstīt slimības kompleksā ārstēšanā.

Pielonefrīta uroseptiķi ir viena no galvenajām zāļu grupām, kopā ar antibiotikām tie ietekmē urīnceļus. Šajā grupā var iekļaut gandrīz visas antibiotikas, jo tās iziet caur nierēm un izdalās ar urīnu, bet vislabākais uroseptisks līdzeklis ir tas, kas pēc iespējas vairāk saglabā savu antibakteriālo aktivitāti, izdaloties caur urīnceļiem.

Augu izcelsmes preparāti

Nieru iekaisuma kompleksā ārstēšanā zāles pret uz augu bāzes . Tie var būt neatkarīgi ārstniecības augi (lācenes, brūklenes, bērzu pumpuri u.c.), daudzkomponentu kolekcijas (uroloģiskā kolekcija), vai medikamenti, kuru pamatā ir dažādi augi. Fitolizīns darbojas diezgan efektīvi pielonefrīta gadījumā, zāles ir augu bāzes pastas, kuras atšķaida ar ūdeni un lieto iekšķīgi. Fitolizīns satur bērza lapu, kosa, pētersīļu sakņu, sārņu u.c. ekstraktus. Zālēm ir pretiekaisuma, pretmikrobu, diurētiska un spazmolītiska iedarbība.

Mūsdienās pielonefrīta ārstēšanai ir daudz dažādu zāļu. Bet tos pareizi izvēlēties var tikai ārsts, tādēļ, ja parādās iekaisuma pazīmes nierēs vai muguras sāpes, jākonsultējas ar speciālistu.

Vairāk par tēmu:

• Diēta pielonefrīta ārstēšanai
• Pielonefrīta ārstēšana ar tautas līdzekļiem
• Pielonefrīta cēloņi

Veiciet testu "Vai jūsu nieres ir veselas?"

Atsaucoties uz statistiku, varam teikt, ka šobrīd plaši izplatīta ir slimība pielonefrīts, baktēriju izraisīts nieru iekaisums.

Visbiežāk šī slimība skar bērnus skolas vecuma grupā, vecumā no 7-8 gadiem. Tas ir saistīts ar savdabīgo anatomiskā struktūra viņu urīnceļu sistēma, kā arī nepieciešamība pielāgoties skolai.

Uz to ir nosliece arī meitenes un sievietes seksuāli aktīvā vecumā. Ar šo slimību cieš arī vecāka gadagājuma vīrieši, īpaši tie, kuriem ir prostatas adenoma.

Klīniskā aina atklājas ar jaunām galvassāpēm, muskuļu sāpēm, īslaicīgu ķermeņa temperatūras paaugstināšanos līdz 38-39 grādiem, ko pavada drebuļi.

Ja rodas šie simptomi, nekavējoties jāsazinās ar tuvāko klīniku, lai veiktu izmeklēšanu, kur ārsts izvēlēsies un izrakstīs atbilstošu ārstēšanas programmu, vai arī izsauc speciālistu mājās, lai neradītu pielonefrīta komplikācijas.

Nieru pielonefrīta ārstēšana tiek veikta slimnīcā, kurā ieteicams gultas režīms, daudz šķidruma, diēta, tiek nozīmētas antibiotikas (antibakteriālas zāles). Kā ārstēt pielonefrītu ar antibiotikām?

Kāpēc antibiotikas ir efektīvas cīņā pret pielonefrītu?

Antibiotikas ir zāles (dabiskas vai daļēji sintētiskas izcelsmes), kas var mazināt vai ietekmēt noteiktu mikroorganismu augšanu vai nāvi. Pielonefrīta gadījumā visbiežāk tiek izrakstītas antibiotiku tabletes. Turklāt galvenās prasības attiecībā uz antibakteriālas zālesĀrstējot pielonefrītu, jāievēro:

• to koncentrācija urīnā ir augsta,
• tiem nevajadzētu būt toksiskai ietekmei uz pacienta nierēm.

Kuras antibiotikas vislabāk lietot pielonefrīta gadījumā? Lai atbildētu uz šo jautājumu, ir nepieciešams veikt aptauju, kurā

• identificēt pielonefrīta izraisītāju,
• noteikt nieru stāvokli un darbību,
• noteikt urīna aizplūšanas stāvokli.

Pielonefrīta rašanās un attīstības procesā galvenā loma ir baktērijām (mikroorganismiem), kas galvenokārt ietekmē nieres audus, tās iegurni un kausiņus, tāpēc priekšplānā slimības kompleksā ārstēšanā ir vērts. izmantojot

• antibiotikas(Ampicilīns, amoksicilīns, cefaklors, gentamicīns).
• sulfonamīdi(Ko-trimoksazols, urosulfāns, etazols, sulfadimezīns).

Lai gan tos izraksta vieglām slimības formām, sulfonamīdus pašlaik lieto reti.

Izrakstīts, ja ir laba urīna aizplūšana, un nav nieru mazspēja.

Ja viens no diviem nosacījumiem nav, narkotiku lietošana netiek lietota.

• nitrofurāni(Furadonīns, Furagins, Furazolīns)

Antibakteriālas zāles ar plašu darbības spektru un tiek novērota to koncentrācija pacienta urīnā (iemesli klīniskie pētījumi zāles) 10-15 stundu laikā.

• nalidiksīnskābes ražošana(Negram, Nalidix).

Organisms tos labi panes, bet tiem ir maza ietekme.

Nieru slimību ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Gaļinas Savinas metode.

Antibiotiku priekšrocības salīdzinājumā ar augu izcelsmes līdzekļiem un citām zālēm

• Ārstēšana ar augu izcelsmes līdzekļiem un rezultātu sasniegšana prasa ilgu laiku (kurā tiek mocītas sāpes un krampji). Antibiotiku kurss parasti nepārsniedz nedēļu un dod ātru efektu.
• Pārmērīga augu izcelsmes līdzekļu lietošana var izraisīt diurētisku efektu, kura sekas būs akmeņu “pārvietošanās” (sekundāras pielonefrīta formas rezultāts).
• antibiotiku darbība ir vērsta uz slimības avotu un neietekmē citas jomas (baktēriju izvadīšana, ķermeņa temperatūras normalizēšana, nogulšņu izvadīšana urīnā).

Ieslēgts sākuma posmi un kā profilakses līdzekli daži ārsti iesaka

pielonefrīta ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Kas ir absolūti drošs ķermenim.

Pielonefrīts var rasties ne tikai pieaugušajiem, bet arī bērniem. Lasiet par nieru iekaisuma simptomiem bērnam

mūsu rakstā

Antibakteriālie līdzekļi pielonefrīta ārstēšanai

Plkst vieglas pielonefrīta formasĀrstēšana tiek veikta ar zālēm:

• Urosulfāns,
• Etazols,
• Sulfadimezīns

Tie aptur baktēriju šūnu augšanu, labi uzsūcas no kuņģa un nenogulsnējas urīnceļos.

Ja uzlabošanās nenotiek 2-3 dienu laikā No iepriekš tekstā minēto zāļu lietošanas sākuma eksperti iesaka pievienot šādas antibiotikas (ņemot vērā mikrobu infekciju). Tie ietver:

• Penicilīns

• Eritromicīns

Tas nav parakstīts sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, tas var ietekmēt bērnu ar mātes pienu. Var lietot bērni.

• Oleandomicīns

Tas ir novecojis rīks. Mūsdienu medicīnā to praktiski neizmanto, un to aizstāj ar jaunākām zālēm.

• Levomicetīns

Kontrindicēts grūtniecības laikā. Parakstīts bērniem, kas vecāki par 3 gadiem.

• Kolimicīns
• Micerīns.

Plkst strutainas pielonefrīta formas izrakstīt zāles intravenozi (antibiotikas)

Slimību profilaksei un nieru un urīnceļu sistēmas ārstēšanai iesaka mūsu lasītāji

Tēva Džordža klostera tēja

Tas sastāv no 16 visnoderīgākajiem ārstniecības augiem, kas ir ārkārtīgi efektīvi nieru attīrīšanā, nieru slimību, urīnceļu slimību ārstēšanā un organisma attīrīšanā kopumā.

Ārstu viedoklis..."

• Gentamicīns
• Sizomicīns.

Visas zāles ir vērstas uz to mikroorganismu attīstības bloķēšanu un kavēšanu, kas ietekmē pielonefrīta attīstību.

Praksē visbiežāk izmantotie ir:

• Aminopenicilīni(Amoksicilīns, Ampicilīns). Bloķē enterokoku un E. coli attīstību. Parakstīts grūtniecēm ārstēšanas laikā iekaisuma procesi nieres
• Flemoklavs Solutabs(polisintētiskā antibiotika). Šīs zāles atšķirība un lietderība no citām ir tāda, ka tās ir parakstītas bērniem, kas vecāki par 3 mēnešiem, un grūtniecēm (lielākā daļa zāļu ir kontrindicētas).
• Cefalosporīna antibiotikas(daļēji sintētiska un dabiska narkotika). Tas tiek nozīmēts, ja ir nosliece uz pielonefrīta pāreju no akūtas formas uz strutojošu. Lielākajai daļai pacientu stāvoklis uzlabojas zāļu lietošanas otrajā dienā. Šis veids ietver:

1. Cefaleksīns
2. Cefalotīns
3. Zinnat
4. Klaforāns
5. Tamicīns.

• Aminoglikozīdi(Gentamicīns, Amikacīns, Tobramicīns). Iecelts, kad smaga pielonefrīta forma. Tiem ir nefrotoksiska iedarbība un tie var ietekmēt dzirdes traucējumus. Nav parakstīts vecāka gadagājuma cilvēkiem un to atkārtota izmantošana atļauts pēc gada no pirmās lietošanas sākuma.
• Fluorhinoloni. Tie ietver:

1. Ofloksacīns
2. Ciprofloksacīns.

Viņiem ir plašs darbības spektrs, un pacienti tos labi panes. Pieder minimāla toksiska iedarbība m uz ķermeni. Ārstēšana ar šīm antibiotikām ir paredzēta hronisks pielonefrīts. Nav parakstīts grūtniecēm.

Tādējādi pielonefrīta ārstēšanai šodien ir milzīgs klāsts dažādas narkotikas, kas paredzēts gan sākotnējām, gan turpmākajām slimības formām.

Lietošanas lietderība un racionalitāte ir atkarīga no kompleksa ārstēšana, kuru izvēlēsies speciālists.

Atsevišķu antibiotiku izrakstīšana ir atkarīga no mikroba, kas izraisīja slimību, kā arī no pacienta vecuma un ķermeņa stāvokļa īpašībām.

Jāpatur prātā, ka devas izvēle ir atkarīga no pacienta individuālajām īpašībām (nieru anatomija, urīna sastāvs).

Tajā pašā laikā, protams, ir daudz vieglāk cīnīties ar slimību agrīnā stadijā. Tāpēc nevajag skriet sāpīgs stāvoklis un pašārstēšanos. Pie pirmajiem slimības simptomiem nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Pirms mēģināt ārstēt pielonefrītu un jo īpaši mājās, mums ir labi jāsaprot, kāda šīs slimības forma mūs traucē. Pielonefrīts ir iekaisuma slimība nieru slimība, kurā tiek ietekmēts iegurnis, kausiņi un pat nieru ārējie audi.

Slimība var būt divu veidu – akūta iekaisīgi-infekcioza, kas, ja netiek pietiekami ārstēta, var kļūt hroniska. Un otrā forma ir gausa, ar paasinājumiem, hronisks pielonefrīts. Hroniskā formā slimība var izraisīt dažas komplikācijas, piemēram, palielināt arteriālais spiediens un hroniska nieru mazspēja.

Nieru mazspēja

Pielonefrīts var attīstīties kā atsevišķa slimība, un tas var būt citu uroģenitālās sistēmas patoloģiju sekas, piemēram, urolitiāzes slimība, nieru mazspēja, dzimumorgānu slimības. Šī iemesla dēļ slimību nav ieteicams ārstēt mājās, bet tikai speciālista uzraudzībā. Kā ārstē nieru pielonefrītu?

Diagnostika

Diagnostika hroniska forma Slimība var noritēt bez pamanāmiem simptomiem daudzus gadus un tikt atklāta nejauši, pacientam apmeklējot citas kaites. Vai arī var būt vispārējas kaites, kas raksturīgas daudzām slimībām: paaugstināts drudzis, nogurums, letarģija, galvassāpes, spēcīga svīšana, kas mijas ar drebuļiem.

Tas ievērojami sarežģī slimības diagnostiku un noved pie tā, ka slimība tiks atklāta pārāk vēlu un ārstēšana prasīs daudz vairāk pūļu un laika. Nosakot slimību, tiek ņemts vērā, ka vairumā gadījumu sievietes slimo ar pielonefrītu, kas saistīts ar vīriešu un sieviešu uroģenitālās sistēmas anatomiskām un fizioloģiskām atšķirībām.

Slimības pazīmes

Akūtus nieru pielonefrīta gadījumus ir daudz vieglāk diagnosticēt un ārstēt izteiktāku simptomu dēļ. Jāpatur prātā arī tas, ka iekaisuma-infekcijas nieru slimība var būt citu uroģenitālās sistēmas slimību sekas, un attiecīgi simptomiem tiks pievienoti to slimību simptomi, kas izraisīja pielonefrītu.

Akūta nieru pielonefrīta simptomi ir:

• Iekaisīgas-infekciozas nieru slimības galvenais, nozīmīgākais simptoms vienmēr būs urīna sastāva izmaiņas, kas būs pamanāmas pat bez laboratoriskās analīzes: tas var būt vispārējs urīna tumšums un duļķainība, duļķains nogulsnes un pat asinis urīns. Ja slimība, kas izraisīja iekaisumu, ir nierakmeņi, tad urīnā būs smilšu un, iespējams, tauku traipi. Ja nieres ir inficētas, urīnam būs ļoti nepatīkama pūšanas smaka.
• Līdz ar izmaiņām urīna sastāvā gandrīz vienmēr būs izmaiņas arī pašā urinēšanas procesā. Parasti ievērojami palielinās vēlmes urinēt (vairāk nekā 10 reizes dienā - tā jau ir novirze no normas), savukārt gadās, ka urīna izdalīšanās apjoms būs pilnīgi nenozīmīgs. Daudzos iekaisuma pielonefrīta gadījumos pacients urinējot sajutīs nepatīkamu dedzinošu un durstošu sajūtu.
• Apetītes trūkums, kas dažkārt saistīts ar sliktu dūšu un vemšanu, nav šīs slimības specifisks simptoms, bet ir vispārējs klīniskā aina pietiekami bieži.
• Vēl viens viegls simptoms ir paaugstināts asinsspiediens, ko bez laboratoriskā urīna analīzes var uzskatīt arī par citu slimību, piemēram, hipertensijas, simptomiem.
• Pacientam ir paaugstināta temperatūra, drebuļi, spēcīga svīšana, parasti kļūdaini tiek attiecināti uz akūtām elpceļu infekcijām un līdzīgām slimībām.

Akūtām elpceļu infekcijām līdzīgas pazīmes

Ārstēšana

Pielonefrīta ārstēšanā lietotajiem medikamentiem piemīt augsta antibakteriāla iedarbība un tie nodrošina visu blakusproduktu un kaitīgo infekciozā vai bakteriālā piesārņojuma produktu izvadīšanu ar urīnu. Plaši tiek izmantotas dabiskas izcelsmes antibiotikas un antiseptiķi, piemēram, monurāls un nolicīns.

Antibakteriālās ārstēšanas pamatā ir antibiotikas, daļēji sintētiskā penicilīna atvasinājumi, kas iznīcina Escherichia coli, kas 85% gadījumu tiek uzskatīta par urīnceļu sistēmas iekaisuma slimību cēloni.

Ja patogēni ir rezistenti pret antibiotikām, zāles lieto kopā ar laktomasskābi, kurai ir augsta nefrotiskā toksicitāte. Papildus zālēm monural un nolitsin pētījumi nefroloģijas jomā ir parādījuši šādu grupu lietošanas augsto efektivitāti. medicīnas preces piemēram, fluorhinoloni un nitrofurāni.

Saskaņā ar to darbības principu tie ir līdzīgi paplašināta diapazona antibiotikām. Diemžēl šīm zālēm ir ļoti daudz kontrindikāciju un negatīvu blakus efekti.

Monuāls

Narkotiku Monurāls

Šī ir plaša spektra antibiotika, kuras pamatā ir fosfonskābe. Zāļu darbība balstās uz patogēno mehānismu reprodukcijas mehānisma kavēšanu jau slimības pirmajās stadijās. Lietojot, monurāls ļoti ātri uzsūcas kuņģa-zarnu traktā, un tam ir spēcīga antibakteriāla iedarbība uz visām urīnceļu infekciju patogēnu grupām.

Monurāls ir sevi pierādījis efektīvi līdzekļi Ka ārstēšanas kurss ar zālēm ir tikai viena diena, pieaugušajiem Monural ieteicams 2,5 līdz 3,5 gramu devās vienu reizi. Ja pēc operācijas urīnceļu dezinfekcijai tiek nozīmēts monurāls, tad to lieto divas dienas devā 2 grami dienā.

Ja pacientam ir nieru mazspēja, devu samazina un intervālu starp devām palielina. Zāļu lietošanas laikā jums vajadzētu dzert daudz šķidruma.

Monural ir kontrindicēts bērniem līdz 4 gadu vecumam. Bērniem līdz 10 gadu vecumam zāles tiek parakstītas tikai vienai devai devā, kas nepārsniedz 2 gramus. Pirms zāļu monural granulu lietošanas vispirms izšķīdina 100 gramos vārīta silta ūdens, iegūto šķīdumu dzer tukšā dūšā pirms ēšanas. Pirms lietošanas ieteicams iztukšot urīnpūsli.

Monural (tabletes) ir neliels kontrindikāciju klāsts. Izņemot to, ka zāles grūtniecības laikā ieteicams lietot tikai izņēmuma gadījumos, tās var izraisīt grēmas, sliktu dūšu un retos gadījumos arī caureju.

Papildus pielonefrīta ārstēšanai monural tiek plaši izmantots citu infekcijas slimību ārstēšanā - bakteriālais cistīts, infekciozais uretrīts, urīnceļu dezinfekcijai pēc operācijas, pēcoperācijas urīnceļu infekcijas grūtniecēm.

Noļicins

Zāles Nolitsin

Nolicīns ir paplašināta darbības spektra antibakteriāls līdzeklis, kas pieder pie fluorhinolonu grupas antibiotikām. Nolitsīnam ir spēcīga antibakteriāla iedarbība uz urīnceļu sistēmu.

Zāļu nolicīna (injekcijas un tabletes) darbības mehānisms ir balstīts uz stimulējošiem baktēriju enzīmiem, kas novērš patoloģisko mikroorganismu vairošanos un baktēriju DNS nestabilitātes sasniegšanu. Baktēriju DNS ķēdes destabilizācija izraisa to nāvi. Ir plašs antibakteriālas iedarbības spektrs.

Lietojot iekšķīgi, nolicīns neuzsūcas pilnībā, bet tikai aptuveni 30%, tāpēc to ieteicams lietot tukšā dūšā, vismaz 2 stundas pēc ēdienreizes, noteikti uzdzerot lielu daudzumu šķidruma. Pielonefrīta vai akūta cistīta ārstēšanas kurss ir no vienas līdz divām nedēļām, un deva pieaugušajiem tiek noteikta 350-450 m / gramā divas reizes dienā.

Ja slimība ir pastāvīgi hroniska vai rodas bieži slimības recidīvi, nolicīnu lieto trīs līdz sešus mēnešus devā 250-300 m/gram vienu reizi dienā, vēlams pirms gulētiešanas un vienmēr tukšā dūšā.

Dažreiz zāles (injekcijas un tabletes) var izraisīt vemšanu, tāpēc ieteicams dzert daudz silta vārīta ūdens. Lietojot zāles nolicīnu, ūdenim var pievienot dažus pilienus citrona sulas, kas veicina labāku zāļu uzsūkšanos.

Antibakteriālas zāles

Nolitsinam ir vairākas blakusparādības un kontrindikācijas, tostarp slikta dūša, vemšana, urinēšanas traucējumi, caureja, apetītes zudums un grēmas. Sarežģītākos gadījumos vai pārdozēšanas gadījumā nolitsīns var izraisīt aritmiju, krampjus un svīšanu, galvassāpes un reibonis. Pārdozēšanas gadījumā pacientam jāārstē slimnīcā vai jāveic plaša kuņģa skalošana ar lielu daudzumu ūdens.

Zāļu nolicīna ietekme uz sievietēm grūtniecības laikā vēl nav pietiekami pētīta, tādēļ, parakstot šīs zāles, speciālistam ir jāizvērtē ārstēšanas nepieciešamība un iespējamie ieguvumi mātei un risks auglim.

Zīdīšanas laikā nav ieteicams lietot zāles nieru pielonefrīta ārstēšanai vai arī jaundzimušais jāpārvieto uz mākslīgā barošana. Zāļu lietošanas laikā jums vajadzētu dzert daudz šķidruma.

Kādas tabletes lietot nieru pielonefrīta gadījumā?