Spazmolītiskie līdzekļi nozīmē ārstnieciskas vielas, novēršot spastisku sāpju lēkmes - galvenais simptoms kuņģa-zarnu trakta slimībām un mehāniskas izcelsmes ievainojumiem (lūzumi, griezumi, apdegumi utt.). Spastiskas sāpes rodas iekšējo orgānu gludo muskuļu spazmu, urīnceļu un žultsceļu sistēmas slimību rezultātā. Vislielākā tā izpausmes iespējamība rodas ar neveselīgu dzīvesveidu, nepareizu uzturu, kuņģa-zarnu trakta slimībām un sievietēm ar PMS. Šādos gadījumos spazmolītiskie līdzekļi mazina spriedzi no iekšējo orgānu sienām, tādējādi novēršot sāpes un diskomfortu.

Spazmolītiskos līdzekļus lieto akūtām kuņģa-zarnu trakta gludo muskuļu spazmām, žults un urīnceļu slimībām, kolikām un akūtām sāpēm dažādās ķermeņa daļās. Farmakoloģijā visefektīvākie spazmolīti, kuru saraksts ir sniegts atbilstoši to veidiem un iedarbības veidam uz ķermeni un pacienta vispārējo stāvokli:

Neirotropiskie spazmolīti: saraksts

Neirotropiskie spazmolītiķi aptur nervu impulsus, kas nāk no iekšējo orgānu gludajiem muskuļiem:

• M kategorijas antiholīnerģiskie līdzekļi.

Tie aptur m-holīnerģiskos receptorus un iznīcina visus savienojumus starp tiem un acetilholīnu. Palīdz nomākt kolikas kuņģa-zarnu trakta traucējumu gadījumā:

• "Atropīna sulfāts" - ir spazmolītisks un antisekretārs efekts. Pēc iekšķīgas lietošanas tas sāk darboties visefektīvāk pēc 30 minūtēm, un injekcija vēnā dod rezultātus dažu minūšu laikā;
• "Platifilīna hidrotartrāts" - ir līdzīga iedarbība kā atropīnam;
• "Pirenzipīns" ir pretčūlu gastroprotektīvs līdzeklis, kas samazina kuņģa sulas aktivitāti.

Antiholīnerģisko līdzekļu kategorija

Tie bloķē acetilholīna darbību, kas ir vadītājs, kas iesaistīts nervu impulsu pārraidē:

• "Metacīns" ir spazmolītisks līdzeklis, mijiedarbojas ar m-antiholīnerģiskiem blokatoriem, pasargājot tos no acetilholīna;
• "Homatropīns" - darbojas galvenokārt m-holitiāzes sistēmu jomā;
• "Skopolamīns" - pēc atropīna principa, ietekmē perifērās holinoreaktīvās sistēmas.

Miolītiskā kategorija

Atslābina bronhu gludos muskuļus, ko izmanto, lai nomāktu spazmas bronhos:

• "Teopek" ir bronhodilatators, fosfodiesterāzes inhibitors;
• "Ventax" - stimulē elpošanas centra darbu, normalizē darba procesus plaušās, veicina adrenalīna izdalīšanos un uzlabotu asinsriti nierēs;
• "Theotard" - ir spazmolītiska un pretiekaisuma iedarbība. Atslābina bronhu gludos muskuļus, tādējādi uzlabojot elpošanu.

Vazodilatatoru kategorija

Šīm zālēm ir neirotropiska spazmolītiska iedarbība, kā rezultātā tiek noņemts asinsvadu tonuss, nomācot nervu impulsus:

• "No-spa" vai "Drotaverine" - lieto hroniskām kuņģa-zarnu trakta slimībām, holecistītu, kuņģa čūlu, smadzeņu asinsvadu spazmām, nieru slimībām, urīnceļu un žults ceļu;
• "Papaverīns" - perifēro artēriju, iekšējo orgānu gludo muskuļu, smadzeņu asinsvadu un nieru slimību spazmām.

Nitrītu kategorija

Radīts, lai novērstu sirds muskuļa spazmas, ir miotropisks efekts, kas sastāv no sāpju mazināšanas, samazinot asins plūsmu uz sirdi:

• “Sustak” piemīt antiangināla, hipotensīva, vazodilatējoša un vazodilatējoša iedarbība. Dienas deva nedrīkst pārsniegt 80 mg 3-4 devās;
• "Nitroglicerīns" ir zāles, kurām ir perifēras vazodilatējošas īpašības. Samazina miokarda slodzi, kas līdz ar to prasa mazāk skābekļa, pēc tam atslābinās tā gludie muskuļi un mazinās sāpes.

Miotropiski spazmolīti: zāļu saraksts

Šīs kategorijas zāļu iedarbība ir vērsta uz muskuļu šūnu struktūras ietekmēšanu, mainot to biomehāniku, kā rezultātā tiek noņemtas un pilnībā novērstas spazmatiskas sāpes. Tie ir sadalīti divās grupās: selektīvie un neselektīvie spazmolīti.

Selektīvie spazmolīti

Tiem ir selektīva iedarbība, un tos visbiežāk izraksta kuņģa-zarnu trakta problēmām:

• "Mebeverīns";
• "Loperamīds";
• "Neobutīns" ir selektīvs kuņģa-zarnu trakta spazmolītisks līdzeklis ar prokinētisku aktivitāti;
• "Duspatalīns".

Internetā jūs varat atrast instrukcijas un atsauksmes par katru no narkotikām. Piemēram, šajā lapā varat lasīt par modernām zālēm pret sāpēm http://neobutin.ru/ vai jebkurā citā resursā pēc saviem ieskatiem.

Neselektīvi spazmolītiskie līdzekļi

Viņiem nav selektivitātes, kas novērš sāpīgas spazmas un tādējādi novērš jebkādas sāpju sajūtas:

• "Ketanovs";
• "Solpadeine";
• "Nurofēns".

Visbiežāk lietotie spazmolīti: sāpju zāļu saraksts

• "Dicikloverīns" - novērš iekšējo orgānu gludo muskuļu spazmas problēmu.
• "Hioscīna butilbromīds" - pret žultspūšļa un žults ceļu slimībām, holecistītu, aknu, žults ceļu, zarnu kolikām un pilorospazmu.
• “Papaverīns” – perifēro asinsvadu, iekšējo orgānu gludo muskuļu, smadzeņu asinsvadu un nieru koliku spazmām.
• "Benziclan" - traucēta asins plūsma smadzenēs, asinsvadu acu slimības, kuņģa čūlas un citas kuņģa-zarnu trakta slimības.
• "Oksibutinīns" - problēmām ar urīna nesaturēšanu un nakts enurēzi.
• “Pinaveria bromide” – pret zarnu aizsprostojumu, caureju un žultsceļu slimībām.

Tādējādi jūs varat izvēlēties dažādas iedarbības un virzienu zāles pret sāpēm, kas ir piemērotas jūsu ķermenim. Tomēr jāatceras, ka visas spazmolītiskās zāles, kuru saraksts ir norādīts iepriekš, ir jālieto tikai ar ārsta recepti pēc pārbaudes un visas nepieciešamos testus, un tad jūs uz visiem laikiem aizmirsīsit par pašu sāpju jēdzienu.

Spazmolītiskie līdzekļi - zāļu saraksts

Lielākā daļa sāpju, kas rodas, ir saistītas ar iekšējo orgānu gludo muskuļu spastisku kontrakciju. Lai novērstu šo nepatīkamo simptomu, ir paredzēti spazmolīti - šīs grupas zāļu sarakstā ir aptuveni pusotrs tūkstotis medikamentu. Dažas no tām ir balstītas uz dabīgām sastāvdaļām, bet citas ir balstītas uz mākslīgiem ķīmiskiem savienojumiem.

Spazmolītisko līdzekļu saraksta klasifikācija

Parasti tiek uzskatīts zāles Atkarībā no darbības mehānisma tie ir sadalīti 2 lielās apakšgrupās:

1. Miotropisks. Šādi spazmolīti maina bioķīmisko procesu gaitu pašu gludo muskuļu audos un šūnās.
2. Neirotropisks. Šāda veida zāles iedarbojas uz nerviem, kas stimulē iekšējo orgānu gludos muskuļus, pārtraucot vai apturot impulsu, kairinājuma un uzbudinājuma pārraides procesu.

Miotropiski spazmolīti

Piedāvātā zāļu grupa, kā likums, ietver kā aktīvās sastāvdaļas:

• benciklāns;
• halogenīds;
• Otilonija bromīds;
• drotaverīns;
• himekromons;
• papaverīns;
• nitroglicerīns;
• izosorbīda dinitrāts;
• pinaveria bromīds;
• bendazols;
• himekromons;
• mebeverīns.

Pamatojoties uz uzskaitīto aktīvās sastāvdaļas Tiek ražoti šādi medikamentu nosaukumi:

• Demidova sīrups;
• Spazmocistenāls;
• Avisan;
• Halidors;
• Driptāns;
• Enablex;
• Kellīna;
• Novitropāns;
• Bendazols;
• Vero-Drotaverīns;
• Demidovska eliksīrs;
• ārprāta ekstrakts;
• Dibazola šķīdums injekcijām;
• Dicetel;
• Spazoverīns;
• drotaverīna hidrohlorīds;
• Plantex;
• Duspatalīns;
• Altalex;
• No-shpa;
• Spasmoveralgin Neo;
• Svari;
• Marelīns;
• Droverin;
• Papaverīns;
• benciklāna fumarāts;
• Cistrīns;
• mebeverīna hidrohlorīds;
• Trimedāts;
• piparmētru tabletes;
• Spasmonet;
• piparmētru lapas;
• Drotaverīns;
• Nyaspam;
• cistenāls;
• Platifilīns;
• piparmētru eļļa;
• Spazmomenis;
• piparmētru tinktūra;
• Nosh-Bra;
• Oksibutīns;
• pinaveria bromīds;
• Ple-Spa;
• Spazmols;
• Nikošpans;
• Spakovins;
• Dibazols;
• Sparex;
• Trigan;
• fenheļa augļi.

Dotais spazmolītisko līdzekļu saraksts palīdz pret sāpēm žultspūslī, aknās, kuņģī, nieru un zarnu koliku, premenstruālā sindroma un citu iekšējo orgānu spastisku kontrakciju gadījumos.

Apskatāmās spazmolītisko līdzekļu apakšgrupas visefektīvākā bāzes sastāvdaļa ir atropīna sulfāts. Tas ir toksīns, kas bloķē impulsu pārnešanu nervu sistēmā, tādēļ tam piemīt izteikta un ātra darbība plkst sāpju sindroms.

Kā aktīvās sastāvdaļas neirotropisko spazmolītisko līdzekļu ražošanai tiek izmantotas arī vielas, kas pēc to darbības mehānisma ir līdzīgas atropīna sulfātam - M-antiholīnerģiskie līdzekļi:

• buskopāns;
• hioscilamīns;
• prifīnija bromīds;
• Arpenal Scopolamine;
• hioscīna butilbromīds;
• platifilīns;
• aprofēns metocīnijs;
• difacils;
• ganglefēns.

• Piregexal;
• Vagos;
• Buskopāns;
• Gastrils;
• Pirēns;
• metacīns;
• Gastromen;
• Pirenzepīns;
• Detrusitols;
• Gastrozems;
• midriacils;
• Gastropin;
• Ipravent;
• pirenzepīns;
• Gastrocepīns;
• Midroom;
• Hioscīns;
• Platifilīns;
• Oxyvent;
• hiosciamīna sulfāts;
• Itrops;
• Bez spazmas;
• Platifilīna hidrotartrāts.

Tiek ražoti arī kombinētie medikamenti, kas novērš ne tikai gludo muskuļu, bet arī asinsvadu spazmas, kā arī uzrāda pretsāpju īpašības - Spazmalgon, Baralgin. Šie spazmolītiskie līdzekļi ir iekļauti zāļu sarakstā galvassāpēm, migrēnai un citām līdzīgām patoloģijām.

Lai ārstētu dažādas locītavu slimības, novērstu traumas un paātrinātu dzīšanu pēc muskuļu un skeleta sistēmas operācijām, tiek nozīmēts Hondroitīna komplekss, kas arī ļauj samazināt pretsāpju līdzekļu devu.	Ja nepieciešamas efektīvas, drošas un dabīgas zāles ar vieglu iedarbību, lai stiprinātu asinsvadus un ārstētu vēnu slimības, pievērsiet uzmanību Aescusan. Šajā jaunajā rakstā šis līdzeklis ir detalizēti apskatīts pilienu veidā.
Baralgin ir spazmolītisks līdzeklis, kas mazina vidēji smagas un zemas intensitātes sāpes. Tam ir daudz priekšrocību, un tomēr zāles nav piemērotas visiem. Jums ir jāizvēlas aizstājējzāles no pietiekami daudz plaša spektra analogi un sinonīmi.	Ar ko palīdz Baralgin M? Baralgin ir labi pazīstams līdzeklis, taču pēc popularitātes ir zemāks par tā analogu Analgin. Tas ir labs pretsāpju un pretdrudža līdzeklis, kas darbojas diezgan ātri un efektīvi. Kad tieši tas jālieto un kādos daudzumos, lasiet rakstā.

Avots: https://womanadvice.ru/spazmolitiki-spisok-preparatov

NPL grupas pretsāpju tabletes

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) ir liela zāļu grupa, kas atšķiras pēc ķīmiskās struktūras, darbības mehānisma un pretsāpju un pretiekaisuma iedarbības stipruma. Zāles palīdz mazināt sāpes un apstāties iekaisuma procesi dažādām akūtām un hroniskām slimībām.

Priekšrocības

Galvenā priekšrocība nesteroīdās zāles– plaša pielietojuma joma. Zāles palīdz novērst sāpes pēc traumām un operācijām, locītavu slimībām (artrīts, podagra, osteohondroze), tikt galā ar migrēnu un galvassāpēm, palīdz algodismenorejai (sāpēm menstruāciju laikā). Papildus pretsāpju iedarbībai NSPL kavē iekaisuma procesu attīstību un pazemina temperatūru akūtu vīrusu un baktēriju infekciju laikā.

Trūkumi

Pretsāpju līdzekļi no NPL grupas ir kontrindicēti grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā un bērniem (līdz 6, 12 vai 16 gadu vecumam). Viņiem ir plašs kontrindikāciju un blakusparādību saraksts, starp kuriem visbiežāk tiek atzīmēti gremošanas trakta (kuņģa un zarnu gļotādas, līdz pat čūlu un asiņošanas) un nieru bojājumi. Bieži attīstība nevēlamas reakcijas ko izraisa lielu zāļu devu lietošana vai ilgstoša to lietošana. Lai izvairītos no kuņģa kairinājuma, tie jālieto tikai pēc ēšanas.

Spazmolītiskie līdzekļi

Spazmolītiskie līdzekļi novērš spastisku sāpju lēkmes, kas rodas no dažādām iekšējo orgānu slimībām. Spazmolītiskā iedarbība tiek panākta, iedarbojoties tieši uz gludo muskuļu šūnām vai bloķējot nervu impulsu pārnešanu.

Priekšrocības

Zāles palīdz mazināt sāpes gremošanas sistēmas, žults ceļu, nieru un Urīnpūslis, iegurņa orgāni. Efektīvi likvidē kolikas un sāpes kairinātu zarnu sindroma dēļ. Ar piesardzību, ārsta uzraudzībā, zāles var izrakstīt grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā un bērniem.

Trūkumi

Zālēm ir diezgan plašs kontrindikāciju saraksts, tostarp tuberkuloze, smagas formas nieru, aknu un sirds mazspēja, daži kolīta veidi.

Labāko spazmolītisko līdzekļu vērtējums

No-shpa

Efektīvs pretsāpju līdzeklis, kura pamatā ir drotaverīns, pieder pie miotropisko spazmolītisko līdzekļu grupas. Zāles samazina iekšējo orgānu gludo muskuļu tonusu un motorisko aktivitāti, mēreni paplašina asinsvadus. Tāpat kā citi spazmolītiskās grupas pretsāpju līdzekļi, No-shpa palīdz mazināt sāpes no urīnpūšļa gludo muskuļu spazmām, spastiskā kolīta, žultsceļu un žultspūšļa slimībām un peptiskām čūlām. No-shpa palīdz arī pret galvassāpēm, ko izraisa asinsvadu spazmas.

Smagas nieru un aknu mazspēja, drotaverīna nepanesība ir kontrindikācijas lietošanai. No-spa gandrīz nekad nerada blakusparādības. Tomēr jāpatur prātā, ka tablešu lietošana var ievērojami samazināties asinsspiediens, galvassāpes un reibonis, paātrināta sirdsdarbība, bezmiegs. Ilgstoša lietošana var izraisīt aizcietējumus un sliktu dūšu. Maksimālā vienreizēja zāļu deva ir 2 tabletes, dienas deva ir 6 tabletes. Ārstēšanas ilgums bez konsultēšanās ar ārstu nav ilgāks par 2 dienām.

Analogi - Spasmol, Drotaverine, Spasmonet.

• Novērš dažādas izcelsmes spazmas.
• Tas neslēpj apendicītu un citas ķirurģiskas patoloģijas un neapgrūtina diagnozi (atšķirībā no Analgin un daudziem citiem pretsāpju līdzekļiem, to var lietot vēdera sāpēm).
• Produkts ir salīdzinoši drošs, taču grūtnieces un bērni No-shpa var lietot piesardzīgi.

• Palīdz tikai pret krampjiem. No-spa nepalīdzēs pret zobu, locītavu, muskuļu sāpēm, sāpēm pēc traumām un apdegumiem.
• Sāpes izzūd ne agrāk kā pusstundu pēc tabletes lietošanas.
• Vāja iedarbība, ne vienmēr pilnībā mazina sāpes.
• Augstas izmaksas - apmēram 60 rubļi, 6 tabletes iepakojumā.

Spazmols

Iekšzemes spazmolītiskajam līdzeklim, kura pamatā ir drotaverīns, ir plašs pielietojumu klāsts: gastroduodenīts, peptiska čūlas, nieru un žultsakmeņi, spastisks kolīts un proktīts, vazospazmas (perifēras un cerebrālas), aborta draudi un pēcdzemdību kontrakcijas.

Dažos gadījumos Spasmol lietošana izraisa asinsspiediena pazemināšanos, reiboni, karstuma sajūtu un svīšanu, palielinātu sirdsdarbības ātrumu un miega traucējumus.

Analogi - Drotaverine, No-shpa, Spasmonet.

• Palīdz ar jebkādām sāpēm.
• Daudz lētāk nekā līdzīgais No-shpa - apmēram 40 rubļi par 20 tabletēm iepakojumā.

• Liels skaits kontrindikāciju.
• Tas tikai novērš spazmas, bet ne vienmēr mazina sāpes.

Kombinētas pretsāpju tabletes

Kombinētie pretsāpju līdzekļi kā galvenās sastāvdaļas satur gan pretsāpju līdzekli, gan spazmolītisku līdzekli.

Priekšrocības

Pateicoties spazmolītiskā un pretsāpju līdzekļa kombinācijai, zāles iedarbojas uz jebkura veida sāpēm.

Trūkumi

Kombinētā sastāva dēļ samazinās zāļu drošības profils, palielinās kontrindikāciju un blakusparādību skaits.

Labāko kombinēto pretsāpju līdzekļu vērtējums

Vērtējums	#1	#2	#3
Vārds
Punkti
Maiga iedarbība uz ķermeni
Efektīvi novērš sāpīgas sajūtas	Lietošanas ērtums	Darbības ilgums	Pieejamība aptieku tīklā

Kombinētas zāles, kuru pamatā ir paracetamols, acetilsalicilskābe un kofeīns novērš sāpes, ir mērena pretiekaisuma un pretdrudža iedarbība. Kofeīnam ir stimulējoša iedarbība uz centrālo nervu sistēma. Bet Citramon satur to zemā koncentrācijā (30 vai 40 mg), tāpēc tam praktiski nav stimulējošas ietekmes uz nervu sistēmu, bet tikai uzlabo asinsvadu tonusu un uzlabo asinsriti. Turklāt kofeīns pastiprina paracetamola un acetilsalicilskābes pretsāpju un pretdrudža iedarbību. Citramons novērš sāpes algodismenorejas, neiralģijas gadījumā, mazina sāpes muskuļos un locītavās, palīdz pret zobu sāpēm, galvassāpēm un migrēnu. Produktam ir ļoti plašs kontrindikāciju saraksts, kas ir saistīts ar kombinēto sastāvu. Starp tiem ir polipoze, bronhiālā astma, erozijas un čūlas kuņģa-zarnu traktā, smaga gaita koronārā slimība sirdis, arteriālā hipertensija, nieru mazspēja, glaukoma, K vitamīna deficīts organismā, hemorāģiskā diatēze, miega traucējumi, paaugstināta nervu uzbudināmība, vecums līdz 15 gadiem, grūtniecība, periods barošana ar krūti un citi.

• Ātri novērš stipras galvassāpes, arī tās, kas rodas, mainoties laikapstākļiem.
• Lēti - 10–15 rubļi par 10 tabletēm.

• Ir daudz kontrindikāciju un blakusparādību.
• Var izraisīt sliktu dūšu.
• Paaugstina asinsspiedienu.
• Atvieglo vieglas vai mērenas sāpes, bet nepalīdzēs stiprām sāpēm.
• Ja lietojat to bieži un ilgu laiku, tabletes vairs nepalīdz.
• Vislabāk noder galvassāpju likvidēšanai, bet pret locītavu un muskuļu sāpēm, pēc traumām iedarbojas vāji.
• Mijiedarbojas ar daudzām zālēm (barbiturātiem, sulfonamīdiem, ieskaitot biseptolu, antikoagulantus un citus), palielina to toksicitāti, ja vienlaicīga lietošana. Pirms lietošanas noteikti izlasiet instrukcijas.
• Tabletēm ir rūgta garša un tās ir grūti norīt.

Kombinētām zālēm, kuru pamatā ir metamizols, pitofenons un fenpiverīna bromīds, ir izteikta spazmolītiska un pretsāpju iedarbība. Lieto, lai mazinātu sāpes, ko izraisa iekšējo orgānu gludo muskuļu spazmas. Galvenās indikācijas ir zarnu, nieru un žults kolikas, žultsceļu diskinēzija, hronisks kolīts, iegurņa orgānu slimības. Kā palīglīdzekli tas ir paredzēts artralģijas, mialģijas, neiralģijas un diagnostikas procedūru izraisītu sāpju gadījumā.

• Zāles ātri novērš sāpes vēderā un galvassāpes.
• Palīdz ar pankreatītu, urolitiāzi.

• Liels kontrindikāciju saraksts.
• Ievērojami pazemina asinsspiedienu un nav piemērots pacientiem ar hipotensiju.

Zāles, kuru pamatā ir ibuprofēns, fenpiverīnija bromīds un pitofenons, ir pretiekaisuma, pretsāpju un spazmolītiska iedarbība. Paredzēts zarnu, nieru un žults ceļu kolikām, žultsceļu diskinēzijai. Palīdz pret galvassāpēm (arī migrēnas). Lieto locītavu sāpju, mialģijas, išalģijas, neiralģijas īslaicīgai simptomātiskai ārstēšanai.

• Tam ir komplekss efekts, palīdz ar jebkādām sāpēm, arī meitenēm menstruāciju laikā.
• Tas iedarbojas ātri – 10-20 minūtes pēc tabletes ieņemšanas.

• Dažiem pacientiem ir jāgaida ilgs laiks, apmēram stunda, lai iegūtu efektu.
• Ļoti liels kontrindikāciju saraksts.
• Dažos gadījumos pēc tablešu lietošanas sirds rajonā rodas šķebinošas sāpes.

secinājumus

Nav iespējams viennozīmīgi atbildēt uz jautājumu, kurš pretsāpju līdzeklis ir labāks. Zāļu efektivitāte ir atkarīga ne tikai no tā sastāva, izejvielām un ražošanā izmantotajām tehnoloģijām. Ievērojama nozīme ir sāpju sindroma raksturam un intensitātei, organisma individuālajai jutībai pret kādu konkrētu līdzekli.

Farmācijas tirgus piedāvā lielu moderno pretsāpju līdzekļu sarakstu. Bet jums nevajadzētu aizrauties ar pretsāpju līdzekļiem, tos pastāvīgi lietojot. Visām šīs grupas zālēm ir diezgan plašs kontrindikāciju saraksts, tās var izraisīt nopietnas blakusparādības un maskēt klīniskā aina un var apgrūtināt diagnozes noteikšanu par sāpēm vēderā un sirdī. Sāpju sindroms ir noteiktas slimības izpausme, un ir svarīgi ne tikai mazināt sāpes, bet arī noteikt to cēloni un veikt atbilstošu mērķtiecīgu ārstēšanu.

Klasifikācija

Atkarībā no darbības mehānisma visus spazmolītiskos līdzekļus, kas ietekmē kuņģa-zarnu trakta gludos muskuļus, iedala 2 lielās grupās: neirotropā un miotropā.

Neirotropiskie spazmolītiskie līdzekļi kavē nervu impulsu pārnešanu uz gludo muskuļu šūnām. Tie ietver:

• Centrālās un perifērās darbības m-antiholīnerģiskie blokatori (tos sauc arī par atropīnam līdzīgiem) - atropīns, platifilīns, belladonna preparāti (belladonna);
• Perifērie m-antiholīnerģiskie blokatori – prifīnija bromīds, hioscīna butilbromīds, metocīnija bromīds;
• antiholīnerģiskie līdzekļi centrālā darbība(difacils, aprofēns, ganglefēns un citi).

Miotropiskie spazmolītiskie līdzekļi iedarbojas uz pašām gludo muskuļu šūnām, neietekmējot nervu sinapses un impulsu vadīšanu. Tie ietver šādas zāles:

• neselektīvie Ca2+ kanālu antagonisti – pinaverija un otilonija bromīds;
• ar acetilholīna receptoru saistīto Na+ kanālu blokatori - mebeverīns;
• holecistokinīna analogi - himekromons;
• slāpekļa oksīda donori (nitrāti) – izosorbīda dinitrāts un nitroglicerīns;
• fosfodiesterāzes inhibitori – drotaverīns, papaverīns, benciklāns.

Gludo muskuļu šūnu kontrakcijas mehānisms: pamata fizioloģija

Šī un nākamās sadaļas paredzētas zinātkāriem lasītājiem, kurus interesē ne tikai zāļu nosaukums un deva konkrētai slimībai, bet arī mehānismi, kas rodas mūsu organismā tās ietekmē. Pārējie principā var tos izlaist un nekavējoties pāriet uz sadaļu “Indikācijas”.

Jebkuru procesu mūsu organismā nosaka vairākas fizioloģiskas reakcijas, kas seko viena otrai. Tas pats attiecas uz kalnrūpniecības un metālrūpniecības samazināšanas procesu.

Galveno lomu gludo muskuļu šūnu kontrakcijas veicināšanā spēlē viela, ko sauc par "acetilholīnu". Gludo muskuļu šūnu virsmā ir vairāku veidu receptori, no kuriem katrs veic stingri noteiktu funkciju. Tādējādi acetilholīns mijiedarbojas ar 3. tipa muskarīna receptoriem, kas noved pie membrānā esošo šūnu atvēršanas. kalcija kanāli un Ca2+ jonu ieplūšana šūnā, citoplazmā. Šie joni mijiedarbojas ar īpašu proteīnu, kas atrodas arī citoplazmā - kalmodulīnu (tā funkcija ir kalcija saistīšana) un aktivizē fermentu - miozīna vieglās ķēdes kināzi (olbaltumvielu, kas veido gludo muskuļu šūnu pamatu). Pēdējais aktivizē miozīnu, ļaujot mijiedarboties ar proteīna aktīnu (tas atrodas arī gludo muskuļu šūnā). Šie 2 proteīni veido saites viens ar otru un it kā mainās, tuvojas viens otram – šūna saraujas.

Tieši tā parasti notiek muskuļu kontrakcijas process.

Spazmolītisko līdzekļu darbības mehānisms un iedarbība

Šīs grupas zāļu galvenā iedarbība - spazmolītiskais - balstās uz to sastāvdaļu iejaukšanos gludo muskuļu šūnu kontrakcijas mehānismos, kas parasti veido gremošanas trakta sienu vidējo slāni.

• M-antiholīnerģiskie līdzekļi bloķē 3. tipa muskarīna receptorus, kas lokalizēti gludo muskuļu šūnu virsmā, un 1. tipa, kas atrodas veģetatīvās nervu ganglijās. Nervu impulsa vadīšana caur šiem receptoriem tiek bloķēta, darbības potenciāls nenotiek, un gludās muskulatūras šūnas atslābina. Ietekme uz m1-holīnerģiskiem receptoriem ir saistīta arī ar antisekretāru efektu.
• Centrālās darbības antiholīnerģiskiem līdzekļiem papildus iepriekšminētajiem galvenajiem ir arī sedatīvs efekts.
• Lai gludās muskulatūras šūna sarautos, tai jāsatur pietiekams daudzums nātrija un kalcija jonu. Nātrija kanālu blokāde, ko veic mebeverīns, noved pie tā, ka acetilholīna mijiedarbība ar 3. tipa muskarīna holīnerģisko receptoru nepavada nātrija jonu iekļūšanu šūnā, bet pēc tam kalcijs - kontrakcijas process notiek. traucēta.
• Kalcija kanālu blokatori izraisa kalcija jonu iekļūšanas SMC citoplazmā procesu traucējumus, kas izjauc tā samazināšanai nepieciešamo reakciju ķēdi.
• Fosfodiesterāzes inhibitori iedarbojas uz tāda paša nosaukuma enzīmu, kas atkal noved pie kalcija jonu līmeņa pazemināšanās citoplazmā un šīs šūnas kontraktilitātes samazināšanās. Turklāt šīs zāles ietekmē kalmodulīnu, samazinot tā aktivitāti.
• Nitrāti (slāpekļa oksīda donori) mijiedarbojas ar īpašiem receptoriem, veidojot vielas, kas SMC iekšpusē sintezē ciklisko guanozīna monofosfātu (cGMP). Pēdējais izraisa kalcija jonu līmeņa pazemināšanos šūnas citoplazmā un līdz ar to tās atslābināšanu.
• Holecistokinīna analogi selektīvi iedarbojas uz žultspūšļa un Oddi sfinkteriem, atslābinot tos un tādējādi nodrošinot žults aizplūšanu no urīnpūšļa divpadsmitpirkstu zarnas, samazināt žults ceļu spiedienu. Šīs zāles neietekmē citas gremošanas trakta daļas.

Indikācijas

Šīs grupas medikamentu lietošanas galvenais mērķis ir likvidēt viscerālas sāpes vēderā - tās, ko izraisa gremošanas trakta dobo orgānu gludo muskuļu šūnu spazmas (asas kontrakcijas).

Šo pašu spazmu uzskata par universālu reakciju, kas rodas, reaģējot uz patoloģisku procesu (bieži vien iekaisuma) orgānā. Turklāt tas attīstās, kad tiek bloķēts orgāna lūmenis - mehāniska obstrukcija.

Gludās muskulatūras šūnas relaksācija noved pie skartā orgāna sienas tonusa un spiediena samazināšanās tās lūmenā, ko pavada sāpju samazināšanās, satura aizplūšanas normalizēšanās no orgāna (piemēram, žults no. žultsceļu) un uzlabota asins piegāde tā sieniņām.

Gandrīz jebkura veida vēdera sāpēm spazmolītiskos līdzekļus izmanto kā pirmās izvēles zāles (protams, ne atsevišķi, bet kombinācijā ar citām zālēm, jo ​​īpaši ar apvalka zālēm).

Ja NPL grupas zāļu (analgin, diklofenaks) lietošana ir pilna ar, tā sakot, akūtas ķirurģiskas patoloģijas simptomu “izdzēšanu” (tos absolūti nevajadzētu lietot akūtas vēdera simptomiem), tad spazmolītiskie līdzekļi to nedara. rada šādus draudus, un tāpēc tiek izmantoti šajās situācijās.

Neirotropiskie spazmolītiskie līdzekļi ietekmē ne tikai M3-, bet arī M1-holīnerģiskos receptorus, kas izraisa gremošanas enzīmu sekrēcijas samazināšanos šūnās. To lietošana ir ieteicama klīniskās situācijās, kad antisekretāra iedarbība ir nepieciešama, lai uzlabotu pacienta stāvokli (piemēram, akūta pankreatīta gadījumā).

Papildus gastroenteroloģijai spazmolītiskie līdzekļi tiek plaši izmantoti arī citās medicīnas nozarēs, īpaši uroloģijā un ginekoloģijā - tos veiksmīgi izmanto, lai likvidētu urīnpūšļa un citu urīnceļu daļu, kā arī dzemdes gludo muskuļu spazmas.

Kontrindikācijas

Dažos gadījumos spazmolītisko līdzekļu lietošana ir nevēlama un pat var pasliktināt personas stāvokli. Kontrindikācijas ir:

• individuāla paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām;
• jebkura rakstura megakolons;
• smagas akūtas zarnu infekcijas ar smagu intoksikācijas sindromu;
• hroniska iekaisuma slimības zarnas (jo īpaši UC un Krona slimība) aktīvā stadijā;
• pseidomembranozais kolīts.

Pēdējās 3 slimības ir bīstamas, jo ar vidēji smagiem un smagiem gadījumiem, drudzi, smagu intoksikācijas sindromu utt., Spazmolītisko līdzekļu lietošana ievērojami palielina resnās zarnas hipertrofijas - patoloģijas, ko sauc par "megakolonu" - attīstības risku. Tā ir nopietna komplikācija, kas krasi samazina pacienta dzīves kvalitāti, dažos gadījumos rada draudus tam, kam nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Secinājums

Spazmolītiskie līdzekļi ir zāļu grupa, ko plaši izmanto gastroenteroloģijā kā pirmās rindas zāles vēdera sāpju (kuņģa sāpju) ārstēšanai. Ir 2 šo zāļu grupas - neirotropiskie un miotropie spazmolīti, no kurām katra ietver apakšgrupas, kas atšķiras pēc to darbības mehānisma, bet noved pie tāda paša rezultāta - gludo muskuļu šūnu relaksācijas un sāpju mazināšanas. Šajā rakstā mēs īsi apskatījām šos mehānismus, kā arī runājām par vispārējām indikācijām un kontrindikācijām spazmolītisko līdzekļu lietošanai, un otrajā daļā īsi aplūkosim galvenos šīs zāles pārstāvjus. farmakoloģiskā grupa.

Kā darbojas spazmolīti?

Spazmolītisko līdzekļu farmakoloģiskā darbība tiek uzskatīta par ietekmi uz nervu impulsiem un muskuļu šūnām. Pateicoties šai zāļu īpašībai, sāpes tiek mazinātas.

Spazmolītiskie līdzekļi ir pieejami tablešu veidā. To sastāvam, neatkarīgi no ražotāja, vairumā gadījumu ir maz atšķirību. Zāļu ar dažādiem nosaukumiem iedarbību var apvienot vienā sarakstā.

Spazmolītisko līdzekļu darbība:

• sāpju simptomu intensitātes samazināšanās;
• samazināts muskuļu tonuss;
• M-holīnerģisko receptoru bloķēšana;
• choleretic īpašums (ne visi spazmolīti);
• tieša ietekme uz bioķīmiskiem intracelulāriem procesiem;
• gludo muskuļu spazmas likvidēšana;
• nomierinošas īpašības.

Spazmolītisko līdzekļu veidi

Mūsdienu spazmolītisko līdzekļu klāsts ir ievērojami paplašinājies. Divas galvenās šāda veida zāļu grupas ir papildinātas ar kompleksām zālēm, kas apvieno neirotropo un miotropo spazmolītisko līdzekļu īpašības.

Visu veidu spazmolītiskie medikamenti atšķiras pēc savām īpašībām, un tiem ir savas lietošanas indikācijas. Ar holecistītu nav ieteicams patstāvīgi izdarīt izvēli.

Spazmolītiskos līdzekļus iedala trīs grupās:

• neirotropās zāles (zāles stimulē gludos muskuļus, traucē nervu impulsu pārnešanu autonomā tipa ganglijās un veģetatīvo nervu galos, apturot sāpju lēkmi);
• miotropās zāles (šādas zāles novērš sāpju sajūtas, pateicoties to ietekmei uz bioķīmiskajiem procesiem, kas notiek gludo muskuļu šūnās);

Pastāv atsevišķa grupa spazmolītiskie līdzekļi, kas apvieno ne tikai sāpju bloķēšanas īpašības, bet arī veic choleretic zāļu funkcijas. Šī nianse ietekmē pieprasījumu pēc šādiem medikamentiem jebkura veida holecistīta ārstēšanā.

Spazmolītisko līdzekļu piemēri

Galvenā atšķirība starp miotropiskiem spazmolītiskiem līdzekļiem un vienas grupas neirotropiskām zālēm ir darbības princips. Pirmajā gadījumā zāļu sastāvā iekļautās sastāvdaļas ietekmē gludos muskuļus, bet otrajā - uz šūnu nervu galiem.

Miotropisko spazmolītisko līdzekļu piemēri:

• “No-spa” (tabletes ar aktīvo vielu drotaverīna hidrohlorīdu, zāles ātri iekļūst gludās muskulatūras šūnās, vienmērīgi sadalās pa audiem, zāles ir viena no populārākajām zālēm sāpju mazināšanai holecistīta attīstības un saasināšanās laikā);
• "Drotaverīns" (zālēm ir spazmolītiska iedarbība, spēja mainīt šūnu caurlaidību un to membrānu potenciālu, uzlabojot asinsvadu lūmenu, uzlabojas audu piegāde ar skābekli, atslābinās gludie muskuļi un tiek pārtrauktas sāpju lēkmes );
• "Halidor" (zāles samazina gludo muskuļu motorisko aktivitāti, papildus tam ir nomierinoša un vazodilatatora iedarbība, īsā laikā atjauno pacienta stāvokli un novērš sāpju lēkmes);
• "Papaverīns" (zāles ātri uzsūcas neatkarīgi no izdalīšanās formas, tiek lietotas, ja rodas sāpīgi uzbrukumi vai spazmas, un ievērojami atslābina iekšējo orgānu gludos muskuļus);

Neirotropisko spazmolītisko līdzekļu piemēri:

• "Difacils" (spazmolītisks līdzeklis ar choleretic īpašībām, mazina visu veidu spazmas, ieskaitot iekšējo orgānu gludos muskuļus, šīs zāles ir īpaši ieteicamas sāpju lēkmēm naktī un to kombinācijā ar pacienta emocionālā stāvokļa traucējumiem, kā arī bezmiegu) ;
• "Aprofēns" (zāles spēj paplašināt asinsvadus, likvidēt gludo muskuļu spazmas, zāles ir viens no sintētiskas izcelsmes medikamentiem, labvēlīgi ietekmē žultspūšļa un urīnceļu darbību, atvieglo pacienta stāvokli holecistīta lēkmju laikā );
• "Buscopan" (papildus iekšējo orgānu gludo muskuļu spazmu likvidēšanai zāles normalizē sekrēciju gremošanas dziedzeri, šis līdzeklis ir īpaši ieteicams rūgtas atraugas gadījumā holecistīta saasināšanās laikā un sāpes, kas saistītas ar šīs slimības attīstību);
• "Atropīns" (zāles ir ieteicamas jebkuras intensitātes sāpju lēkmēm, papildus gludo muskuļu atslābināšanai, zāles normalizē daudzu cilvēka ķermeņa dziedzeru darbību, zāles pieder spazmolītisko līdzekļu kategorijai ar visilgāko iespējamo darbības laiku. ).

Kontrindikācijas

Kontrindikāciju saraksts vienmēr ir norādīts zāļu instrukcijās. Atkarībā no medikamentu sastāva atšķiras to lietošanas aizliegumu saraksts, taču daži ierobežojumi attiecas uz visu spazmolītisko līdzekļu grupu.

Nopietnu ķermeņa dzīvībai svarīgo sistēmu slimību klātbūtnē spazmolītiskie līdzekļi tiek izrakstīti īpašās devās vai aizstāti ar citām zālēm.

• kolīts (lielākā daļa šīs slimības šķirņu);
• tuberkuloze (jebkurā attīstības stadijā);
• Krona slimība;
• resnās zarnas patoloģiska paplašināšanās;
• mikrobu zarnu slimības;
• dažas iedzimtas iekšējo orgānu patoloģijas;
• individuāla neiecietība pret spazmolītiskos līdzekļos iekļautajām sastāvdaļām.

Spazmolītisko līdzekļu lietošanas nianses

Attīstoties holecistītam, spazmolītiskie līdzekļi tiek iekļauti galvenajā ārstēšanas kursā. Šīs kategorijas narkotikas jālieto ne tikai saskaņā ar instrukcijām, bet arī ievērojot dažus svarīgus noteikumus.

Šādu zāļu pārdozēšana var izraisīt nopietnas sekas veselībai un samazināt efektivitāti.

Svarīga informācija par spazmolītiskiem līdzekļiem:

• spazmolītiskos līdzekļus aizliegts lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā (gludo muskuļu relaksācijas efekts var radīt nopietnas grūtniecības problēmas, zāles var izraisīt priekšlaicīgas dzemdības);
• ar sirds vai nieru mazspēja nekādā gadījumā nedrīkst lietot spazmolītiskos līdzekļus bez speciālistu receptes (ja ir šādas novirzes, spazmolītiskie līdzekļi tiek aizstāti ar citiem līdzekļiem);
• spazmolītisku līdzekļu pārdozēšana izraisa galvassāpes, neskaidru redzi, sliktu dūšu un vispārēju nespēku, alerģiska reakcija, centrālās nervu sistēmas uzbudinājums un dispepsijas traucējumi;
• neatkarīga devas palielināšana vai nekontrolēta lietošana spazmolītiskie līdzekļi var izraisīt pārkāpumus sirdsdarbība, tahikardijas, aritmijas simptomu parādīšanās, pazeminās asinsspiediens un var radīt pacientam ārkārtīgi nelabvēlīgu situāciju;
• Piesardzīgi spazmolītiskie līdzekļi jālieto gados vecākiem cilvēkiem vai pacientiem ar sākotnēji novājinātu stāvokli (holecistīta ārstēšanas kurss jāveic ne tikai ārsta uzraudzībā, bet arī vēlams slimnīcā).

Tradicionālajiem pretsāpju līdzekļiem nav nepieciešamās efektivitātes holecistīta attīstībai. Nav jēgas mēģināt mazināt sāpes ar Aspirīnu vai Paracetamolu.

1. Pirmkārt, citas narkotiku grupas ietekmē citas ķermeņa iekšējās sistēmas.
2. Otrkārt, tiem nav īpašību bloķēt šūnu nervu galus.

Turklāt holecistīta ārstēšana jāveic ārsta uzraudzībā, tāpēc pašārstēšanās var izraisīt iekaisuma procesa komplikācijas.

Saturs

Tabletes no galvassāpēm un migrēnas mazina nepatīkamus simptomus. Līdzekļi sniedz atvieglojumu, bet neārstē cēloni. Esiet pacietīgs, līdz apmeklējat ārstu stipras sāpes nav iespējams, un tad palīgā nāk spazmolīti. Lietojot tos, ir svarīgi ievērot devu un ņemt vērā konkrētas zāles īpašības.

Vazodilatatora tabletes

Slikta asinsrite smadzenēs ir bieži sastopams galvassāpju cēlonis. Asinsvadi sašaurinās un rodas spazmas. Ja šādas sāpes rodas sporādiski, pretsāpju līdzekļi var būt efektīvi. Ja ir pareizi noteikts savārguma cēlonis un fiziskas ciešanas izraisa asinsvadu spazmas, palīdzēs vazodilatējošo spazmolītisko līdzekļu lietošana galvassāpēm.

Miotropiski spazmolīti

Asinsvadu spazmas un paaugstināta asinsspiediena gadījumā tiek noteikti miotropiski spazmolīti. Dažas no šāda veida zālēm ir iekļautas drošu grūtniecības laikā sarakstā, bet dažādi datumi. Viņiem ir dažādas formas izdalīšanās: papildus tabletēm jūs varat ievadīt zāles pret galvassāpēm intramuskulāri vai svecīšu veidā (rektālās svecītes). Šajā narkotiku grupā ietilpst:

• No-shpa (Drotaverine);
• Dibazols;
• Papaverīns;
• deksalgīns;
• Revalgin.

Drotaverīns palīdz ķermeņa audiem piepildīties ar skābekli un palīdz šūnām absorbēt vairāk kalcija jonu. Šie spazmolītiskie līdzekļi galvassāpēm negatīvi neietekmē veģetatīvo nervu sistēmu. Zāļu deva ir atkarīga no personas vecuma, stāvokļa un diagnozes. Maksimālā deva, ko dienā var lietot pieaugušajam – 240 mg. Bērni vecumā no 3 līdz 6 gadiem var dzert līdz 120 mg dienā (ne vairāk kā 20 mg vienā reizē), bērni vecumā no 6 līdz 12 gadiem var lietot 200 mg, 40 mg vienā devā 24 stundu laikā.

Papaverīns

Zāles Papaverine mazina spazmas, paplašinot asinsvadus. Turklāt tas darbojas kā nomierinošs līdzeklis, palīdzot aizmigt smaga diskomforta laikā, ko izraisa sāpes. Šos spazmolītiskos līdzekļus lieto divas vai četras reizes dienā, 20 vai 40 mg. Papaverīna injekcijas arī mazina galvassāpes. Tiek ievadīts 1-2% šķīdums, bieži sajaucot ar dibazolu, nikotīnskābe, fenobarbitāls, lai uzlabotu nomierinošo efektu. Vēl viena zāļu forma - svecītes - biežāk tiek izmantota, lai atvieglotu vēdera muskuļu spazmas.

Neirotropiski spazmolīti

Neirotropās spazmolītiskās zāles ietekmē nervu impulsu pārnešanu uz nerviem, kas stimulē gludos muskuļus. Līdzekļi ļoti vienkārši paplašina sašaurinātos asinsvadus. Spazmolītiskie līdzekļi darbojas šādi: tie bloķē simpātisko nervu impulsu. Neirotropiskie vazodilatatori ietver:

• Aprofēns;
• Skopolamīns;
• Hioscīns;
• Ganglefen;
• Arpenāls.

Šīs zāles visbiežāk lieto sāpju simptomu mazināšanai vēdera dobums, piemēram, zarnu, nieru, žults kolikas mazināšanai. Svecītes ir paredzētas grūtniecēm, un tām nav negatīvas ietekmes uz augli. Šajā gadījumā galvassāpes nav galvenā indikācija zāļu lietošanai, bet tiek izvadīta kopā ar citiem galvenajiem simptomiem. Buscopan tabletes lieto īpaši galvassāpēm:

• 1-2 gabali katrs;
• neatkarīgi no ēdiena;
• līdz 5 reizēm dienā.

Dabiski spazmolīti

Galvassāpes var ārstēt tautas aizsardzības līdzekļi, dabīgie preparāti. Labi darbojas augu uzlējumi:

• Ņem anīsa augļus, brūkleņu lapas, māllēpes - pa vienai ēdamkarotei, pa divām ēdamkarotēm liepziedu, avenes. Samaisa, ēdamkaroti iegūtā maisījuma aplej ar verdošu ūdeni (glāzi) un vāra 5 minūtes. Izkāš un ņem karstu pirms gulētiešanas.
• Sajauc divas ēdamkarotes vilkābeleņu augļu, tikpat daudz mātītes, lācenes garšaugu un ēdamkaroti baldriāna saknes. Pagatavo novārījumu, dzer pa 0,3 glāzes trīs reizes dienā pret migrēnu, stundu pēc ēšanas.

Citi dabiskie spazmolīti:

• piparmētra;
• biškrēsliņi;
• oregano;
• Černobiļa;
• maijpuķīte;
• henbane melns.

Netradicionāli veidi, kā atbrīvoties no galvassāpēm:

• Nogrieziet lielu alvejas lapu gareniski, uzklājiet uz deniņiem, pieres un nogulieties 20 minūtes tumšā telpā.
• Ieeļļojiet deniņus un pieri ar ķiploku sulu.
• 10 ķiploka daiviņas ielej ar pienu (50 ml), uzliek uz lēnas uguns, vāra 5 minūtes, atdzesē, izkāš. Ielejiet ausī 5-10 pilienus iegūtā maisījuma, pēc minūtes nolieciet galvu tā, lai buljons izplūstu atpakaļ, atkārtojiet to otrā ausī.
• Neapstrādātus kartupeļus sagrieziet šķēlēs, aptiniet plānā marles kārtiņā un uzklājiet iegūto pārsēju uz pieres.
• Uzvāriet stipru zaļo tēju, pievienojiet šķipsniņu piparmētru un izdzeriet. Nelielas sāpes pāriet pēc šīs tējas dzeršanas.

Kādas tabletes lietot pret galvassāpēm

Zāles mazina sāpes un mazina ciešanas, bet, ja lēkmes ir pastāvīgas un biežas, ārstam jāizvēlas spazmolīti pret galvassāpēm. Kad migrēnas nesamazinās, atgriežas un kļūst smagākas, jāpastāsta ārstam, ka zāles nav piemērotas. Ja nav pozitīvas ietekmes, jāizvēlas citas tabletes. Ja līdzeklis nelīdz, tas nozīmē, ka ir nepareizi noteikts galvassāpju cēlonis.

To var saukt:

• stress, depresija;
• migrēnas ( hroniska slimība iedzimtība);
• iekaisums, infekcijas procesi;
• sirds slimība;
• audzēji;
• insultu;
• osteohondroze.

Galidors

Plkst asinsvadu slimības kas izraisa galvassāpes, tiek izmantots spazmolītiskais līdzeklis Halidor. Tas tiek noteikts veselos kursos, un ilgums ir atkarīgs no slimības. Slimībām, ko pavada cerebrovaskulāri traucējumi, kurss ilgst 2-3 nedēļas, dažreiz 2-3 mēnešus, zāļu ievadīšanas metode ir intravenoza injekcija. Izmantojot pilinātāju, zāles ievada organismā divas reizes dienā stundu. Ja nepieciešams, pēc injekcijas cikla pacientam tiek izrakstītas tās pašas zāles tabletēs.

Spazgan

Zāļu instrukcijās norādītas trīs sastāvdaļas, kas mazina sāpes, atslābina spazmas dēļ saspringtos muskuļus un mīkstina esošos iekaisuma procesus. Spazgan spēj samazināt paaugstinātu temperatūru. To lieto kā vienreizēju līdzekli, lai mazinātu sāpīgas sāpes. To var lietot ne ilgāk kā trīs dienas. Ja sāpes un drudzis šajā laikā nepāriet, tiek nozīmētas citas zāles.

Spazgan jālieto ar pilnu vēderu. Jūs varat lietot ne vairāk kā 6 spazmolītiskās tabletes dienā, taču tas nav ieteikums rīkoties. Aptuvenās shēmas:

1. Parastā deva pacientiem, kas vecāki par 15 gadiem, ir 2-3 devas dienā, 1-2 tabletes;
2. bērnam, kas jaunāks par 12 gadiem, vienlaikus ieteicams lietot pusi tabletes, kopā ne vairāk kā divas dienā;
3. Pusaudžiem vecumā no 13 līdz 15 gadiem ieteicams lietot vienu tableti 2-3 reizes dienā.

No-shpa

Šīs galvassāpes zāles ir efektīvas pret nepatīkamiem simptomiem, kas rodas laikā nervoza augsne, spriedzes veids. Šis nosaukums cēlies no vārda spriedze, angļu valodā tas ir spriedze. Šādu sāpju cēlonis ir neiroloģijas vai psiholoģiskas problēmas. Sprieguma sāpju pazīmes:

• spiediena sajūta deniņos, it kā uz galvas būtu uzlikta stīpa;
• pastiprinās jostas sāpes vienā pusē;
• vienmērīgas sāpju sajūtas pakāpeniski palielinās, nav pulsācijas.

Ja stress ir ilgstošs vai nogurdinošs fiziskais un psiholoģiskais stress neapstājas, tas ir, saglabājas ietekmes uz labsajūtu avots, tad spriedzes sāpes kļūst hroniskas. No-spa, uzņemts pie pirmajiem sāpju simptomiem, iedarbojas gandrīz uzreiz, diskomforts mazinās pēc 10 minūtēm. Intravenoza spazmolītiskā līdzekļa ievadīšana palīdz ātri, zāles sāks mazināt sāpes dažu minūšu laikā. Pilns efekts rodas pusstundu pēc uzklāšanas.

Video

Vai tekstā atradāt kļūdu?
Izvēlieties to, nospiediet Ctrl + Enter un mēs visu izlabosim!

Katrs cilvēks vismaz reizi dzīvē ir saskāries ar vienu no ķermeņa aizsardzības reakcijas veidiem uz iekšējās un ārējās vides negatīvajiem faktoriem - spastiskām sāpēm. Tas rodas gludo muskuļu audu kontrakcijas dēļ, kas atrodas gandrīz visās dzīvībai svarīgajās sistēmās: gremošanas, ekskrēcijas, muskuļu un skeleta u.c.

Spastiskas sāpes bieži rodas, kad parādās bīstama patoloģija, traucējumi nervu sistēmas darbībā vai hormonālās izmaiņas vīriešiem un sievietēm. Spazma var ietekmēt vienu muskuļu vai vairākas grupas. Šī procesa laikā asins plūsma saraušanās audos ir stipri ierobežota. Tas palielina sāpju sindromu.

Lai atbrīvotos no sāpīgas gludo muskuļu audu kontrakcijas, medicīnas speciālisti izraksta mērķtiecīgas zāles - spazmolītiskus līdzekļus.

Spazmolītiskie līdzekļi: klasifikācija, populārāko zāļu saraksts

Spazmolītiskie līdzekļi ir medikamenti, kuru galvenā iedarbība ir spazmu skaita un intensitātes samazināšana un to izraisīto sāpju likvidēšana. Tās ir pirmās izvēles zāles pret vēdera sāpju sindromu ().

Atkarībā no spastiskās reakcijas rakstura, uz kuru šīs zāles iedarbojas, spazmolītiskie līdzekļi tiek iedalīti šādās grupās:

1. Neirotropi spazmolīti (M-antiholīnerģiskie līdzekļi) . Tie novērš nervu impulsu pārnešanu caur autonomo nervu sistēmu. Muskulis, kas nav saņēmis fizioloģisku vai patoloģisku komandu sarauties no smadzenēm, diezgan ātri atslābina. Turklāt tiem var būt papildu antisekretārs efekts. Atkarībā no darbības mehānisma M-antiholīnerģiskos līdzekļus iedala šādās grupās:
   • centrālās un perifērās darbības neirotropiski spazmolīti. Tie ietver zāles, kas satur atropīnu un belladonna ekstraktu;
   • Perifērie m-antiholīnerģiskie līdzekļi. Tie ietver hioscīna (buskopāna), metocīnija bromīda un prifīrijas bromīda preparātus;
   • centrālās darbības spazmolīti. Difacils, aprofēns un citas zāles ar līdzīgām aktīvām sastāvdaļām ietilpst šajā klasifikācijā.
2. Miotropiski spazmolīti . Tie ietekmē procesus, kas notiek tieši saraušanās muskuļos. Dažreiz spazmas rodas dažādu muskuļu šķiedru normālai funkcionēšanai nepieciešamo vielu trūkuma vai pārpalikuma dēļ, kā arī var rasties fermentatīvās un hormonālās aktivitātes dēļ, piemēram, sievietēm. Miotropisko spazmolītisko līdzekļu sastāvā esošās vielas neļauj muskuļu šķiedrām sarauties, ieņemt slēgtu stāvokli un strauji un intensīvi sarauties. UZ Miotropo spazmolītisko līdzekļu grupa ietver šādus zāļu veidus:
   • neselektīvie kalcija kanālu antagonisti - pinaverijas bromīds, otilonija bromīds (spazmomens), verapamils;
   • fosfodiesterāzes inhibitori - papaverīns, drotaverīns (), benciklāns;
   • nātrija kanālu blokatori - mebeverīns;
   • ksantīna atvasinājumi - teofilīns, aminofilīns, aminofilīns, dibazols;
   • holecistokinīna analogi - himekromons;
   • nitrātu preparāti, ko izmanto kardioloģijas jomā - nitroglicerīns, izosorbīda dinitrāts, erinīts, nitrospray, nitrongs.
3. Tur ir arī kombinētie spazmolītiskie pretsāpju līdzekļi , apvienojot dažādas aktīvās ārstnieciskās vielas. Tā rezultātā zāles var ne tikai samazināt spazmas intensitāti un atslābināt gludos muskuļus, bet arī mazināt sāpes ar pretsāpju komponenta palīdzību. Šādas zāles ir benalgin, spasmalgon, sedalgin-neo.
4. Bieži lieto kā spazmolītiskus līdzekļus ārstniecības augu uzlējumi un novārījumi satur vielas, kas var ietekmēt iekšējo orgānu kontraktilitāti. IN tautas medicīna tiek izmantoti plūškoka, vilkābeles, biškrēsliņu un asinszāli ziedi, augļi un lapas. Šo augu aktīvo komponentu komplekss palīdz normalizēt gludo muskuļu audu tonusu un uzlabo asinsriti.

Piezīme

Ir svarīgi atcerēties, ka mūsdienu cilvēki nevar izmantot ārstniecības augus kā monoterapiju, tikai kompleksā ārstēšanā.

Spazmolītisko līdzekļu darbības mehānisms

Spazmolītisko līdzekļu galvenā iedarbība ir to spēja ietekmēt muskuļu šķiedru fizioloģiskās vai patoloģiskās kontrakcijas procesus. Pretsāpju efekts tiek panākts precīzi, samazinot spastisko kontrakciju skaitu. Tas ir īpaši pamanāms uz iekšējiem orgāniem, kuros gludie muskuļu audi izklāj sienas.

Atkarībā no farmakoloģiskās grupas spazmolītiskiem līdzekļiem var būt šāda iedarbība:

• m-antiholīnerģiskie līdzekļi tie neļauj pārraidīt impulsu caur 3. tipa receptoriem, kas atrodas gludo muskuļu zonās, un 1. tipa receptoriem, kas atrodas veģetatīvās nervu ganglijās. Potenciāla trūkums palīdz atslābināt muskuļu audus un samazināt iekšējo dziedzeru sekrēcijas aktivitāti;
• centrālās darbības neirotropiski spazmolīti ir līdzīga, tikai vēl pastiprināta iedarbība. Turklāt tiem var būt ievērojams sedatīvs efekts;
• nātrija kanālu un kalcija kanālu blokatori neļaujiet aktīvām vielām, kas izraisa spastiskas kontrakcijas, iekļūt vai mijiedarboties ar receptoriem un muskuļu audiem. Tas izjauc reakciju ķēdi, kas izraisa saraušanās muskuļu aktivitātes procesu;
• fosfodiesterāzes inhibitori kavē tāda paša nosaukuma enzīma aktivitāti, kas ir atbildīgs par nātrija un kalcija piegādi muskuļu šķiedrām. Kalcija līmeņa pazemināšanās šūnā noved pie pakāpeniskas kontrakciju biežuma un intensitātes samazināšanās;
• nitrāti veido dažādus savienojumus cilvēka organismā, kad tie reaģē ar tiem. Iegūtās vielas aktīvi sintezē ciklisko guazīna monofosfātu, kas samazina kalcija līmeni un atslābina šūnas;
• holecistokinīna analogi ietekmē galvenokārt žultspūsli, kā arī urīnpūšļa sfinkterus. Atslābinot gludās muskulatūras audus, tie veicina žults šķidruma aizplūšanu divpadsmitpirkstu zarnā un samazina spiedienu žults ceļā.

Indikācijas spazmolītisko līdzekļu lietošanai

Pateicoties tā ātrai un ilgstošai iedarbībai, kā arī sarežģīts mehānisms darbības, spazmolītiskos līdzekļus var izmantot dažādās jomās:

• plkst . Samazināt smadzeņu asinsvadu spazmu, atjaunot traucētu smadzeņu asinsriti, atvieglot lēkmi, kas rodas vieglās slimības stadijās;
• menstruāciju laikā . Palīdz mazināt spastiskās kontrakcijas reproduktīvie orgāni, stabilizēt asins plūsmu;
• un . Tie pazemina urīnpūšļa tonusu, samazina vēlmes urinēt, mazina sāpes un atjauno dabiskos izvadīšanas procesus organismā. Gludo orgānu un urīnceļu tonusa samazināšanās paātrina akmeņu izvadīšanu no nierēm;

Tā kā zālēm ir spēcīga relaksējoša iedarbība, terapijas laikā nevajadzētu iesaistīties darbībās, kurām nepieciešama pastāvīga koncentrēšanās.

Spazmolītisko līdzekļu blakusparādības

Blakusparādības, kas rodas, lietojot spazmolītiskus līdzekļus, var atšķirties atkarībā no pašas zāles rakstura. zāles, tā ievadīšanas metode un organisma individuālā reakcija.

Spazmolītiskajiem līdzekļiem uz ķermeni var būt vairākas vispārīgas sekas:

• sausas gļotādas;
• urīna aizture;
• midriāze;
• akomodatīva parēze;
• neskaidra redze;
• vājums;
• ataksija;
• apjukums;
• darbības lēnums;
• alerģiskas reakcijas;
• samazināta potence un;
• nervozitāte.

Lai samazinātu risku, blakus efekti, Jums jālieto zāles stingri saskaņā ar instrukcijām ārsta speciālista ieteiktajās devās. Spazmolītisko līdzekļu lietošanas laikā ir ļoti svarīgi uzraudzīt savu fizisko stāvokli un konsultēties ar ārstu, ja tāds ir nevēlamas reakcijasķermeni.

Orgānu slimības kuņģa-zarnu trakta bieži pavada sāpes. To izraisa gludu muskuļu spazmas, un tas var būt nepanesams. Zāles, kas var mazināt muskuļu spazmas, ir spazmolīti. Ir plašs zāļu saraksts, kas mazina diskomfortu zarnās. Katram cilvēkam ir noderīgi iemācīties tos saprast.

Ja slimības dēļ ir sāpes zarnās, ir atļauts lietot spazmolītiskus līdzekļus, lai novērstu diskomfortu.

Kādi spazmolītisko līdzekļu veidi pastāv?

Spazmolītiskais līdzeklis iedarbojas vai nu tieši uz muskuļiem, vai arī uz impulsu pārnešanas procesu gar nervu galiem. Ir arī medikamenti, kas apvieno abas funkcijas. Galvenais mērķis ir atvieglot gludo muskuļu spazmas. Gludie muskuļi ir atrodami ādā, maņu orgānos un formās iekšējie orgāni un kuģu sienām. Tas pakļaujas autonomajai nervu sistēmai.

Zāles, kas palīdz pret krampjiem, ir pieejamas šādās formās:

• tabletes;
• tinktūras;
• kapsulas;
• sveces;
• pilieni;
• ampulas;
• augu izcelsmes preparāti.

Atkarībā no darbības mehānisma tiek izdalītas noteiktas medikamentu grupas.

Neirotropiski spazmolīti

Neirotropiskie spazmolīti iedarbojas tieši uz centrālo nervu sistēmu, bloķējot sāpes zarnās.

Šādi farmaceitiskie līdzekļi novērš nervu impulsu pārvietošanos tieši no smadzenēm uz muskuļiem. Daži no tiem ietekmē pašas smadzenes. Ir arī selektīvāki, tie darbojas lokāli ar nervu galiem kuņģa-zarnu trakta muskuļos. Šo zāļu darbība ir balstīta uz M-antiholīnerģiskiem līdzekļiem.

Jāatceras, ka neirotropām vielām, kas ietekmē smadzenes, ir blakusparādības. Var kļūt biežāki sirdspuksti, paaugstināties asinsspiediens, pavājināta neirohumorālā funkcija (viena no ķermeņa regulēšanas formām).

Produkts, kas darbojas tieši ar receptoriem, ir maigāks. Tas ietekmē tikai sāpes zarnās un neietekmē citus cilvēka orgānus.

Miotropās zāles

Šādi spazmolītiskie līdzekļi vispār neietekmē nervu sistēmu. Tās ir vielas, kas darbojas muskuļos. Tie neļauj kālija joniem un dažiem fermentiem iekļūt šūnās, kas samazina sāpes. Šādas zāles bieži tiek parakstītas zarnu trakta traucējumiem. Tie var būt balstīti uz:

• drotaverīns (slavenākais ir “No-Shpa”);
• papaverīns (slavenākais ir “Papaverīns”);
• mebeverīns ("Niaspam", "Sparex");
• trimebutīns (“Trimedats” un “Neobutīns”).

Neiromiotropās zāles

Šī grupa apvieno abas aktivitātes. Šis efekts tiek panākts, apvienojot divas vai vairākas aktīvās sastāvdaļas.

Augu izcelsmes spazmolītiskie līdzekļi, kas bloķē spazmas. Dažiem augiem ir ietekme uz zarnu muskuļiem. Fenhelis, piparmētra, belladonna, biškrēsliņi, kumelītes - šie augi var noņemt spazmas bez blakusparādībām. Uz to pamata gatavo tabletes, sīrupus un citus preparātus.

Bērniem ir paredzēti arī neiromiotropiskie spazmolītiskie līdzekļi, lai novērstu sāpes zarnās.

Pamatojoties uz spazmolītiskiem līdzekļiem augu izcelsmes sastāvdaļas bieži izraksta bērniem. Sāpes zarnās var izpausties burtiski no zīdaiņa vecuma koliku veidā. Tie rada lielu diskomfortu mazulim. Kolikas parasti netiek uzskatītas par slimību, taču, neskatoties uz to, tās izraisa trauksmi, traucē bērna miegu un dzīves ritmu, tieši ietekmē vispārējo stāvokli un turklāt sagādā daudz nepatikšanas vecākiem.

Bieži vien ciešanas var mazināt ar īpašu sīrupu un suspensiju palīdzību. Bieži tiek noteikti sīrupi, kuru pamatā ir augu izcelsmes sastāvdaļas. Piemēram, Plantex bloķē spazmas zarnās un ir drošs bērniem. Zāles "Azulan" ir izgatavotas, pamatojoties uz kumelītēm, "Tanacehol" - uz biškrēsliņi. Ir arī citas līdzīgas zāles.

Sarežģīti spazmolītiskie līdzekļi

Tas ir vielu komplekss, kas mazina spazmas un citus simptomus. Piemēram, šīs zāles var samazināt drudzi un mazināt iekaisumu. Tie ne tikai novērsīs sāpes, bet arī novērsīs slimības cēloni. Tādējādi "Pentalgin" tiek nozīmēts ne tikai spazmas, bet arī drudža gadījumā. "Spazmolgon" efektīvi palīdz pret sāpēm un ir paredzēts augsts asinsspiediens. Novigan ir parakstīts arī ar migrēnu un locītavu sāpēm. Šādu narkotiku daudzpusība padara tās ļoti populāras.

Daudzi augi spēj mazināt sāpes, ko var izmantot kā alternatīvu tablešu risinājumu.

Spazmolītiskie augi zarnām

Drošākie palīgi bez kontrindikācijām. Garšaugi jau sen ir izmantoti sāpju ārstēšanā. Pirms tablešu vai sīrupu iegādes varat lietot ārstniecības augu novārījumus: kumelītes, oregano, biškrēsliņi, kalmes, immortelle, oregano. Tos pārdod aptiekā gatavu preparātu veidā. Bērniem ir īpašas ārstnieciskās tējas, kas palīdz pret kolikām.

Kad lietot un kā ārstēt?

Spazmolītiskos medikamentus - tabletes, sīrupus vai svecītes zarnām izraksta, ja cilvēkam tiek konstatēti kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumi. Tādas kaites kā gastrīts, pankreatīts un peptiskas čūlas cilvēkam vienmēr pavada mokošas sāpes. Šajā gadījumā šīs grupas medikamenti samazina slimības izpausmes un dažos gadījumos arī ietekmē tās cēloni: samazina iekaisumu, tonusu un drudzi. Jāatceras, ka tikai ārsts var izvēlēties pareizo medikamentu.

Farmakoloģisko nosaukumu izvēle ir ļoti plaša, un konkrētu var izrakstīt, tikai zinot slimības ainu. Piemēram, zāles, kuru pamatā ir antiholīnerģiski līdzekļi, papildus sāpēm ir paredzētas pārmērīgai sekrēcijai zarnās. Tāpat vairākas sarežģītas zāles tiek izrakstītas ne tikai pret sāpēm, bet arī pret citiem simptomiem: drudzi, paaugstinātu asinsspiedienu.

Grūtniecēm un bērniem sāpes zarnās jānovērš ar spazmolītiskiem līdzekļiem.

Lai mazinātu diskomfortu no kolikas jaundzimušajiem, šādas zāles arī spēlē vadošo lomu. Bieži vien diskomfortu var novērst tikai ar mazuļu sīrupu, pilienu vai speciālu ārstniecības augu palīdzību pret kolikām. Grūtniecību bieži pavada diskomforts zarnās. Šādos gadījumos dažreiz ir ieteicams izrakstīt zāles.

Zīdīšanas laikā tiek parakstītas zāles, kuru pamatā ir drotaverīns, bet tikai īpašos gadījumos.

Gados vecākiem cilvēkiem zarnu problēmas bieži ir īpaši akūtas. Turklāt šīs kategorijas pacienti nevar ilgstoši izturēt sāpes. Tablešu lietošana viņiem var būt tikai glābiņš. Bet daži spazmolītiskie līdzekļi var izraisīt aizcietējumus, kas jau nomāc vecākus cilvēkus. Tāpēc tabletēm, svecītēm, pilieniem pret spazmām zarnās vajadzētu būt vismaigākajam efektam.

Ir arī īpaši mērķi dažādas slimības zarnas.

• Pankreatīta gadījumā tiek noteikti miotropās grupas spazmolīti. Tie mazina krampjus dažu minūšu laikā. Dažos gadījumos efekts rodas pusstundas laikā.
• Gastrīta gadījumā tiek izrakstītas zāles, kas ietver antiholīnerģiskus līdzekļus. Šīs vielas samazina skābumu, kas dažos gadījumos ir attaisnojams šajā slimībā.
• Kolīta gadījumā tiek noteikti gan miotropiski, gan neirotropiski spazmolīti. Piemērots arī pret caureju kompleksa ārstēšana, lai ne tikai noņemtu spazmu, bet arī samazinātu pārāk aktīvo peristaltiku.

Viens no galvenajiem kuņģa-zarnu trakta disfunkcijas simptomiem ir sāpes. Tas izraisa sāpes zarnās, parasti spazmas. Turklāt ginekoloģijā ar urīnceļu patoloģiju un citām sāpīgām izpausmēm, kas saistītas ar gludajiem muskuļiem, šo stāvokļu atvieglošanai ir izstrādāti miotropiski spazmolīti.

Kurš spazmolītiskais līdzeklis ir labāks?

Zālēm ir blakusparādības un kontrindikācijas

Drotaverīns

No papaverīna tas atšķiras ar ilgstošāku un spēcīgāku iedarbību. Lieto antiholīnerģisko līdzekļu kontrindikāciju gadījumā. Samazina zarnu kustīgumu, muskuļu tonusu, paplašina asinsvadus. Neiekļūst smadzenēs. Ir augsta biopieejamība. Kontrindikācijas: paaugstināta jutība, kardiogēns šoks, hipotensija, sirds, nieru un aknu mazspēja. Jāievēro piesardzība grūtniecības un zīdīšanas laikā, glaukoma, koronāro artēriju ateroskleroze. Blakus efekti: hipotensija, galvassāpes, bezmiegs, tahikardija, aizcietējums, slikta dūša. Priekšrocības: zema cena.

Ražots ar nosaukumiem Drotaverine (45 rubļi par 20 tabletēm), (dārgāk - 132 rubļi), Spasmol, Spazoverine

"Drotaverine" 50 tabletes ražotas Krievijā
"No-spa" 24 tabletes

Papaverīna hidrohlorīds

Samazina orgānu un asinsvadu muskuļu tonusu. Palielina asins plūsmu, tostarp smadzenēs. Lielās devās sedācija, samazināta sirds uzbudināmība un vadītspēja. Lieto muskuļu spazmu mazināšanai un kā premedikāciju. Pieejams tablešu veidā (cena no 40 rubļiem), svecītes, injekciju šķīdums (10 rubļi vienā ampulā).

Mebeverīna

Samazina gludo muskuļu kontrakciju un tonusu. Izrakstīts priekš. Blakusparādības (mazāk salīdzinājumā ar drotaverīnu un papaverīnu): reibonis, alerģijas, slikta dūša, caureja. Kontrindicēts grūtniecības laikā. Ārstēšanas periodā atturieties no darbībām, kurām nepieciešama koncentrēšanās.

"Duspatalin" 30 kapsulas 200 mg (ilgstoša iedarbība)

Hioscīna butilbromīds

Traucē nervu impulsu pārraidi gludās muskulatūras šūnās. Papildus galvenajam efektam tas normalizē (samazina) gremošanas dziedzeru sekrēciju. Neietekmē centrālo nervu sistēmu. Novērš sāpes un diskomfortu vēderā. Kontrindikācijas: slēgta kakta glaukoma, grūtniecība, plaušu tūska, myasthenia gravis, smadzeņu ateroskleroze. Esiet uzmanīgi pirmajā grūtniecības trimestrī. Maksimālā zāļu koncentrācija ir pēc 2 stundām. Lai sasniegtu efektu, ir nepieciešamas nelielas devas. Nav atropīnam līdzīga efekta. Minimālā blakusparādību iespējamība (mazāka nekā ar no-shpa): tahikardija, elpas trūkums, urīna aizture, sausa āda, sausa mute.

Tirdzniecības nosaukums– Buscopan: tabletes (315 rubļi) un taisnās zarnas svecītes(377 rub.).

Spazmalgons

Kombinētas zāles, kas satur: metamizola nātriju (NPL ar pretsāpju, pretiekaisuma, pretdrudža īpašībām), pitofenona hidrohlorīdu (līdzīgs papaverīnam), fenpiverīna bromīdu (relaksē muskuļus, M-antiholīnerģisks). Aktīvās vielas stiprināt viens otru. Kontrindikācijas: stenokardija, CHF, grūtniecība un zīdīšana, līdz 6 gadiem, zarnu aizsprostojums, augsta jutība. Ārstēšanas laikā jāuzrauga leikocītu skaits un aknu darbība, jāizslēdz alkohols un jāvada transportlīdzekļi. Izlaišanas forma: tabletes (no 136 rubļiem), ampulas (32 rubļi uz 1 gab.).

Kombinēts līdzeklis. Satur alverīnu – spazmolītisku līdzekli ar miotropisku iedarbību, simetikonu – samazina gāzu veidošanos. Indikācijas: kuņģa-zarnu trakta traucējumi, sagatavošanās vēdera dobuma izmeklēšanai (ultraskaņa, instrumentālā, rentgena). Kapsulu izmaksas ir 416 rubļi.

"Meteospasmil" 30 kapsulas

Disperģētos medikamentus tablešu formā ir viegli nēsāt līdzi un ērti lietot vajadzīgajā situācijā.