Concor Cor: dərmanın istifadəsi üçün təlimat. Dərman məhsulu Concor Concor cor 5 mq istifadə üçün təlimat

İstifadəyə dair göstərişlər
Concor Cor

Dərman formaları
tabletlər 2,5 mq

Sinonimlər
Aritel
Aritel Kor
Bidop
Biol
Biprol
Bisoqamma
Bisoprolol
Concor
Kordinorm
Coronal
Niperten

Qrup
Beta1-blokerlər (kardioselektiv)

Beynəlxalq qeyri-mülkiyyət adı
Bisoprolol

Qarışıq
Təsiredici maddə: bisoprolol hemifumarat (bisoprolol fumarat (2:1)) - 2,5 mq.

İstehsalçılar
Merck KGaA (Almaniya)

farmakoloji təsir göstərir
Farmakodinamikası. Öz simpatomimetik fəaliyyəti olmayan selektiv beta1 adrenergik blokator membran stabilləşdirici təsir göstərmir. Bronxların və qan damarlarının hamar əzələlərinin beta2-adrenergik reseptorlarına, həmçinin maddələr mübadiləsinin tənzimlənməsində iştirak edən beta2-adrenergik reseptorlara cüzi yaxınlıq var. Buna görə də, bisoprolol ümumiyyətlə tənəffüs yollarının müqavimətinə təsir etmir və metabolik proseslər, beta2-adrenoreseptorları ehtiva edir. Dərmanın beta1-adrenergik reseptorlara seçici təsiri terapevtik diapazondan kənarda davam edir. Xroniki ürək çatışmazlığı (CHF) əlamətləri olmayan koroner ürək xəstəliyi (KKD) olan xəstələrdə bir dəfə istifadə edildikdə, bisoprolol ürək dərəcəsini (HR), ürəyin vuruş həcmini azaldır və nəticədə ejeksiyon fraksiyasını və miokardın oksigen tələbini azaldır. . Uzunmüddətli terapiya ilə ilkin olaraq yüksəlmiş ümumi periferik damar müqaviməti (TPVR) azalır. Farmakokinetikası. Emiş. Bisoprolol demək olar ki, tamamilə (90% -dən çox) sorulur mədə-bağırsaq traktının. Qaraciyər vasitəsilə ilk keçiddə cüzi metabolizmə görə onun bioavailability (təxminən 10%) ağızdan tətbiq edildikdən sonra təxminən 90% təşkil edir. Qida qəbulu bioavailability təsir etmir. Bisoprolol xətti kinetik nümayiş etdirir, onun plazma konsentrasiyası 5-20 mq aralığında qəbul edilən dozaya mütənasibdir. Qan plazmasında maksimum konsentrasiyası 2-3 saatdan sonra əldə edilir. Paylanma. Bisoprolol olduqca geniş yayılmışdır. Paylanma həcmi 3,5 l/kq təşkil edir. Plazma zülalları ilə əlaqə təxminən 30% -ə çatır. Metabolizm. Sonradan birləşmə olmadan oksidləşdirici yolla metabolizə olunur. Bütün metabolitlər qütbdür (suda həll olunur) və böyrəklər tərəfindən xaric olunur. Qan plazmasında və sidikdə olan əsas metabolitlər farmakoloji aktivlik nümayiş etdirmir. İnsan qaraciyər mikrosomları ilə in vitro təcrübələrdən əldə edilən məlumatlar göstərir ki, bisoprolol əsasən CYP3A4 izoenzimi (təxminən 95%) ilə metabolizə olunur, CYP2D6 izoenzimi isə yalnız kiçik rol oynayır. ifrazat. Bisoprololun klirensi böyrəklər tərəfindən dəyişmədən (təxminən 50%) və qaraciyərdə metabolizma (təxminən 50%) metabolitlərə qədər olan balansla müəyyən edilir, sonra da böyrəklər tərəfindən atılır. Ümumi klirens 15 l/saat təşkil edir. Yarımxaricolma dövrü 10-12 saatdır. CHF və qaraciyər və ya böyrək funksiyalarının eyni vaxtda pozulması olan xəstələrdə bisoprololun farmakokinetikası haqqında məlumat yoxdur.

Yan təsir
Mərkəzi sinir sistemi. Ümumi: başgicəllənmə, Baş ağrısı; nadir hallarda: şüur itkisi. Ümumi pozuntular. Tez-tez: asteniya, artan yorğunluq. Psixi pozğunluqlar. Nadir hallarda: depressiya, yuxusuzluq; nadir hallarda: halüsinasiyalar, kabuslar. Görmə orqanının tərəfdən. Nadir hallarda: lakrimasiyanın azalması (kontakt linzalar taxarkən nəzərə alınmalıdır); çox nadir: konjonktivit. Eşitmə orqanının tərəfdən. Nadir hallarda: eşitmə pozğunluğu. Kənardan ürək-damar sistemi. Çox tez-tez: bradikardiya; tez-tez: CHF simptomlarının pisləşməsi, ekstremitələrdə soyuqluq və ya uyuşma hissi, qan təzyiqinin nəzərəçarpacaq dərəcədə azalması; nadir hallarda: AV keçiriciliyinin pozulması, ortostatik hipotenziya. Tənəffüs sistemindən. Nadir hallarda: bronxial astma və ya tənəffüs yollarının obstruksiyası olan xəstələrdə bronxospazm; nadir hallarda: allergik rinit. Həzm sistemindən. Tez-tez: ürəkbulanma, qusma, ishal, qəbizlik; nadir hallarda: hepatit. Əzələ-skelet sistemindən. Nadir hallarda: əzələ zəifliyi, əzələ krampları. Kənardan dəri. Nadir: hiperhəssaslıq reaksiyaları, məsələn qaşınan dəri, səpgi, dərinin hiperemiyası; çox nadir: alopesiya. Beta blokerlər sedef simptomlarını pisləşdirə və ya sedef kimi səpgilərə səbəb ola bilər. Reproduktiv sistemdən. Nadir hallarda: potensial pozğunluqları. Laboratoriya göstəriciləri. Nadir hallarda: trigliseridlərin konsentrasiyasının və qanda "qaraciyər" transaminazalarının aktivliyinin artması (aspartat aminotransferaza (AST), alanin aminotransferaza (ALT)).

İstifadəyə göstərişlər
Xroniki ürək çatışmazlığı.

Əks göstərişlər
bisoprolola və ya köməkçi maddələrdən hər hansı birinə qarşı yüksək həssaslıq; kəskin ürək çatışmazlığı, inotrop terapiya tələb edən dekompensasiya mərhələsində xroniki ürək çatışmazlığı; kardiogen şok; atrioventrikulyar (AV) blok II və III dərəcə, kardiostimulyator olmadan; xəstə sinus sindromu; sinoatrial blokada, ağır bradikardiya (ürək dərəcəsi 60 döyüntü/dəqdən az); tələffüz olunur arterial hipotenziya(sistolik qan təzyiqi 100 mm Hg-dən az); ağır formaları bronxial astma və ya xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyi; ağır periferik arterial dövran pozğunluqları və ya Raynaud sindromu; feokromositoma (olmadan eyni vaxtda istifadə alfa-blokerlər); metabolik asidoz; 18 yaşdan kiçik yaş (bu yaş qrupunda effektivlik və təhlükəsizlik haqqında kifayət qədər məlumat yoxdur).

İstifadə qaydaları və dozası
Tabletlər gündə bir dəfə az miqdarda maye ilə səhər yeməyindən əvvəl, səhər yeməyi zamanı və ya sonra qəbul edilməlidir. Tabletləri çeynəmək və ya toz halına salmaq olmaz. CHF üçün standart müalicə rejiminə angiotenzin çevirici ferment (ACE) inhibitorlarının və ya angiotenzin II reseptor antaqonistlərinin (dözümsüzlük halında) istifadəsi daxildir. ACE inhibitorları), beta-blokerlər, diuretiklər və isteğe bağlı olaraq ürək qlikozidləri. Dərmanla CHF müalicəsinin başlanması xüsusi titrasiya mərhələsi və müntəzəm tibbi nəzarət tələb edir. Dərmanla müalicə üçün ilkin şərt alevlenme əlamətləri olmadan sabit xroniki ürək çatışmazlığıdır. CHF-nin dərmanla müalicəsi aşağıdakı titrasiya sxeminə uyğun olaraq başlayır. Xəstənin təyin olunmuş dozaya nə dərəcədə dözməsindən asılı olaraq fərdi uyğunlaşma tələb oluna bilər, yəni doza yalnız əvvəlki doza yaxşı tolere edilərsə artırıla bilər. Tövsiyə olunan başlanğıc doza gündə bir dəfə 1,25 mq təşkil edir. Fərdi dözümlülükdən asılı olaraq, doza tədricən gündə bir dəfə 2,5 mq, 3,75 mq, 5 mq, 7,5 mq və 10 mq-a qədər artırılmalıdır. Hər bir sonrakı doza artımı ən azı iki həftə sonra aparılmalıdır. Dərmanın dozasının artırılması xəstə tərəfindən zəif tolere edilirsə, dozanın azaldılması mümkün ola bilər. CHF üçün tövsiyə olunan maksimum doza gündə bir dəfə 10 mq dərmandır. Titrləmə zamanı qan təzyiqinin, ürək dərəcəsinin və CHF simptomlarının şiddətinin müntəzəm monitorinqi tövsiyə olunur. CHF simptomlarının pisləşməsi dərmanın istifadəsinin ilk günündən mümkündür. Xəstə dərmanın tövsiyə olunan maksimum dozasına dözmürsə, dozanın tədricən azaldılması mümkündür. Titrləmə mərhələsində və ya ondan sonra CHF-nin müvəqqəti pisləşməsi, arterial hipotenziya və ya bradikardiya baş verə bilər. Bu vəziyyətdə, ilk növbədə, müşayiət olunan terapiya dərmanlarının dozalarını tənzimləmək tövsiyə olunur. Həm də dərmanın dozasını müvəqqəti azaltmaq və ya onu dayandırmaq lazım ola bilər. Xəstənin vəziyyəti sabitləşdikdən sonra, doza yenidən titrlənməli və ya müalicə davam etdirilməlidir. Dərmanla müalicə adətən uzunmüddətli terapiyadır. Xüsusi xəstələr qrupları. Böyrək və ya qaraciyər funksiyasının pozulması. Yüngül və ya orta dərəcədə qaraciyər və ya böyrək çatışmazlığı adətən dozanın tənzimlənməsini tələb etmir. Ağır böyrək disfunksiyası zamanı (kreatinin klirensi 20 ml/dəq.-dən az) və ağır qaraciyər xəstəlikləri olan xəstələrdə maksimum gündəlik doza 10 mq təşkil edir. Belə xəstələrdə dozanın artırılması son dərəcə ehtiyatla aparılmalıdır. Yaşlı xəstələr. Doza tənzimlənməsi tələb olunmur. Uşaqlar. Dərmanın uşaqlarda istifadəsi ilə bağlı kifayət qədər məlumat olmadığı üçün dərmanı 18 yaşdan kiçik uşaqlara təyin etmək tövsiyə edilmir. Bu günə qədər CHF olan xəstələrdə dərmanın istifadəsi ilə bağlı kifayət qədər məlumat yoxdur diabetes mellitus tip 1, ağır böyrək və/və ya qaraciyər disfunksiyası, məhdudlaşdırıcı kardiomiopatiya, anadangəlmə qüsurlar ağır hemodinamik pozğunluqlarla müşayiət olunan ürək və ya ürək qapağı xəstəliyi. Həmçinin, son 3 ay ərzində miyokard infarktı olan CHF xəstələri ilə bağlı kifayət qədər məlumat hələ əldə edilməmişdir.

Həddindən artıq doza
Simptomlar. Doza həddinin aşılmasının ən ümumi simptomları: AV blokadası, ağır bradikardiya, qan təzyiqinin nəzərəçarpacaq dərəcədə azalması, bronxospazm, kəskin ürək çatışmazlığı və hipoqlikemiya. Bisoprololun birdəfəlik yüksək dozasına həssaslıq fərdi xəstələr arasında geniş şəkildə dəyişir və CHF olan xəstələrdə çox həssas ola bilər. Müalicə. Doza həddinin aşılması halında, ilk növbədə, dərman qəbul etməyi dayandırmaq və dəstəkləyici simptomatik müalicəyə başlamaq lazımdır. Şiddətli bradikardiya ilə: venadaxili administrasiya atropin. Təsir qeyri-kafi olarsa, müsbət xronotrop təsiri olan bir dərman ehtiyatla tətbiq oluna bilər. Bəzən süni kardiostimulyatorun müvəqqəti yerləşdirilməsi lazım ola bilər. Qan təzyiqinin nəzərəçarpacaq dərəcədə azalması ilə: plazma əvəz edən məhlulların və vazopressor dərmanların venadaxili yeridilməsi. AV blokadası üçün: Xəstələr yaxından izlənilməli və epinefrin kimi beta-aqonistlərlə müalicə edilməlidir. Lazım gələrsə, süni kardiostimulyator quraşdırın. CHF-nin kəskinləşməsi halında: diuretiklərin, müsbət inotrop təsiri olan dərmanların, həmçinin vazodilatatorların venadaxili yeridilməsi. Bronxospazm üçün: bronxodilatatorların, o cümlədən beta2-adrenergik agonistlərin və/və ya aminofillin təyin edilməsi. Hipoqlikemiya üçün: dekstrozun (qlükoza) venadaxili yeridilməsi.

Qarşılıqlı əlaqə
Bisoprololun effektivliyi və tolerantlığı digər dərmanların eyni vaxtda istifadəsi ilə təsirlənə bilər. Bu qarşılıqlı təsir qısa müddət ərzində iki dərman qəbul edildikdə də baş verə bilər. Həkim resepti olmadan (yəni, reseptsiz dərmanlar) qəbul olunsa belə, digər dərmanların qəbulu barədə həkimə məlumat verilməlidir. Kombinasiyalar tövsiyə edilmir. I sinif antiaritmik dərmanlar (məsələn, quinidin, disopiramid, lidokain, fenitoin; flekainid, propafenon) bisoprolol ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə, AV keçiriciliyini və ürəyin kontraktiliyini azalda bilər. "Yavaş" blokerləri kalsium kanalları(BMCC) kimi verapamil və daha az dərəcədə diltiazem, bisoprolol ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə, miokardın kontraktilliyinin azalmasına və AV keçiriciliyinin pozulmasına səbəb ola bilər. Xüsusilə, beta-blokerlər qəbul edən xəstələrə verapamilin venadaxili yeridilməsi ağır arterial hipotenziyaya və AV blokadasına səbəb ola bilər. Antihipertenziv dərmanlar mərkəzi fəaliyyət(klonidin, metildopa, moksonidin, rilmenidin kimi) ürək dərəcəsinin və ürək çıxışının azalmasına, həmçinin mərkəzi simpatik tonun azalması səbəbindən vazodilatasiyaya səbəb ola bilər. Xüsusilə beta-blokerlərin dayandırılmasından əvvəl kəskin dayandırılması "rebound" inkişaf riskini artıra bilər. arterial hipertenziya. Xüsusi qayğı tələb edən birləşmələr. BMCC dihidropiridin törəmələri (məsələn, nifedipin, felodipin, amlodipin) bisoprolol ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə arterial hipotenziya riskini artıra bilər. CHF olan xəstələrdə ürəyin kontraktilliyinin sonrakı pisləşməsi riski istisna edilə bilməz. III sinif antiaritmik preparatlar (məsələn, amiodaron) AV keçiriciliyinin pozulmasını pisləşdirə bilər. Beta blokerlərin təsiri yerli tətbiq(Misal üçün, göz damlaları qlaukoma müalicəsi üçün) bisoprololun sistem təsirini gücləndirə bilər (qan təzyiqini azaltmaq, ürək dərəcəsini azaltmaq). Parasimpatomimetiklər, bisoprolol ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə, AV keçiriciliyi pozğunluqlarını gücləndirə və bradikardiyanın inkişaf riskini artıra bilər. İnsulin və ya oral hipoqlikemik agentlərin hipoqlikemik təsiri güclənə bilər. Hipoqlikemiya əlamətləri - xüsusən taxikardiya - maskalana və ya basdırıla bilər. Bu cür qarşılıqlı təsirlər qeyri-selektiv beta-blokerlərdən istifadə edərkən daha çox olur. həyata keçirmək üçün imkanlar ümumi anesteziya arterial hipotenziyaya səbəb olan kardiodepressiv təsirlərin riskini artıra bilər. Ürək qlikozidləri, bisoprolol ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə, impuls keçirmə vaxtının artmasına və beləliklə, bradikardiyanın inkişafına səbəb ola bilər. Qeyri-steroid iltihab əleyhinə preparatlar (QSİƏP) bisoprololun hipotenziv təsirini azalda bilər. Dərmanın beta-aqonistlərlə (məsələn, izoprenalin, dobutamin) eyni vaxtda istifadəsi hər iki dərmanın təsirinin azalmasına səbəb ola bilər. Bisoprololun beta və alfa adrenergik reseptorlarına (məsələn, norepinefrin, epinefrin) təsir edən adrenergik agonistlərlə birləşməsi bu dərmanların alfa adrenergik reseptorların iştirakı ilə baş verən vazokonstriktor təsirini gücləndirə bilər və bu, qan təzyiqinin artmasına səbəb ola bilər. Bu cür qarşılıqlı təsirlər qeyri-selektiv beta-blokerlərdən istifadə edərkən daha çox olur. Antihipertenziv dərmanlar, həmçinin mümkün antihipertenziv təsiri olan digər dərmanlar (məsələn, trisiklik antidepresanlar, barbituratlar, fenotiazinlər) bisoprololun hipotenziv təsirini gücləndirə bilər. Mefloquin, bisoprolol ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə, bradikardiya riskini artıra bilər. MAO inhibitorları (MAO B inhibitorları istisna olmaqla) beta-blokerlərin hipotenziv təsirini gücləndirə bilər. Eyni zamanda istifadə də inkişafa səbəb ola bilər hipertansif böhran.

Xüsusi Təlimatlar
Ehtiyatla: desensibilizasiya terapiyası, Prinzmetal anginası, hipertiroidizm, 1-ci tip şəkərli diabet və qanda qlükoza konsentrasiyasında əhəmiyyətli dalğalanmalar olan diabetes mellitus, 1-ci dərəcəli AV blokadası, Böyrək çatışmazlığı(kreatinin klirensi 20 ml/dəq-dən az), ağır qaraciyər disfunksiyası, psoriaz, məhdudlaşdırıcı kardiomiopatiya, anadangəlmə ürək qüsurları və ya ağır hemodinamik pozğunluqlarla müşayiət olunan ürək qapaqlarının xəstəlikləri, son 3 ay ərzində miokard infarktı ilə CHF, ciddi pəhriz. Hamiləlik və ana südü zamanı istifadə edin. Hamiləlik dövründə dərman yalnız ana üçün fayda döldə və/və ya uşaqda yan təsirlərin riskini üstələdikdə istifadə üçün tövsiyə olunmalıdır. Ümumiyyətlə, beta blokerlər plasentaya qan axını azaldır və fetusun inkişafına təsir göstərə bilər. Plasenta və uşaqlıq yolunda qan axını izlənilməli, həmçinin gələcək uşağın böyüməsi və inkişafı izlənilməli, hamiləlik və/və ya döllə bağlı mənfi hallar baş verərsə, alternativ terapevtik tədbirlər görülməlidir. Yeni doğulmuş körpə doğulduqdan sonra diqqətlə müayinə edilməlidir. Həyatın ilk üç günündə bradikardiya və hipoqlikemiya əlamətləri baş verə bilər. Bisoprololun ana südünə keçməsi barədə məlumat yoxdur. Buna görə də, ana südü zamanı qadınlara dərman qəbul etmək tövsiyə edilmir. Laktasiya dövründə dərman qəbul etmək lazımdırsa, ana südü ilə qidalanma dayandırılmalıdır. Əvvəlcə həkiminizlə məsləhətləşmədən dərmanla müalicəni qəfil dayandırmayın və ya tövsiyə olunan dozanı dəyişdirməyin, çünki bu, ürəyin fəaliyyətinin müvəqqəti pisləşməsinə səbəb ola bilər. Xüsusilə koronar arteriya xəstəliyi olan xəstələrdə müalicəni qəfil dayandırmaq olmaz. Müalicənin dayandırılması lazımdırsa, doza tədricən azaldılmalıdır. Dərmanla müalicənin ilkin mərhələlərində xəstələrin daimi monitorinqi lazımdır. Dərman aşağıdakı hallarda ehtiyatla istifadə edilməlidir: qanda qlükoza konsentrasiyasında əhəmiyyətli dalğalanmalar olan diabetes mellitus: taxikardiya, ürək döyüntüsü və ya artan tərləmə kimi qlükoza konsentrasiyasının (hipoqlikemiya) açıq şəkildə azalmasının simptomları maskalana bilər; ciddi pəhriz; desensibilizasiya terapiyasının aparılması; birinci dərəcəli AV blokadası; Prinzmetal anginası; orta dərəcədə periferik arterial qan dövranı pozğunluqları (terapiyanın başlanğıcında simptomların artması baş verə bilər); sedef (tarix daxil olmaqla). Tənəffüs sistemi: bronxial astma və ya KOAH üçün bronxodilatatorların eyni vaxtda istifadəsi göstərilir. Bronxial astması olan xəstələrdə tənəffüs yollarının müqavimətində artım ola bilər ki, bu da beta2-aqonistlərin daha yüksək dozasını tələb edir. Allergik reaksiyalar: Beta-blokerlər, o cümlədən dərman, beta-blokerlərin təsiri altında adrenergik kompensasiya tənzimlənməsinin zəifləməsi səbəbindən allergenlərə qarşı həssaslığı və anafilaktik reaksiyaların şiddətini artıra bilər. Epinefrin (adrenalin) terapiyası həmişə gözlənilən nəticəni vermir terapevtik təsir. Ümumi anesteziya: Ümumi anesteziya zamanı beta-adrenergik reseptorların blokadası riski nəzərə alınmalıdır. Əməliyyatdan əvvəl dərman müalicəsini dayandırmaq lazımdırsa, bu, tədricən aparılmalı və ümumi anesteziyadan 48 saat əvvəl tamamlanmalıdır. Dərmanı qəbul etdiyiniz barədə anestezioloqa məlumat verməlisiniz. Feokromositoma: adrenal şişi olan xəstələrdə (feokromositoma) dərman yalnız alfa-blokerlərdən istifadə edərkən təyin edilə bilər. Hipertiroidizm: dərmanla müalicə edildikdə, hipertiroidizm əlamətləri qalxanvarı vəzi(hipertiroidizm) maskalı ola bilər. Nəqliyyat vasitələrini idarə etmək qabiliyyətinə təsir və mürəkkəb mexanizmlər. Koronar arteriya xəstəliyi olan xəstələrdə aparılan tədqiqatın nəticələrinə görə, preparat nəqliyyat vasitələrini idarə etmək qabiliyyətinə təsir göstərmir. Bununla belə, fərdi reaksiyalar səbəbindən nəqliyyat vasitələrini idarə etmək və ya texniki cəhətdən mürəkkəb mexanizmləri idarə etmək qabiliyyəti pozula bilər. Müalicənin əvvəlində, dozanı dəyişdirdikdən sonra, həmçinin eyni zamanda spirt istehlak edərkən buna xüsusi diqqət yetirilməlidir.

Saxlama şəraiti
Uşaqların əli çatmayan yerdə, 25 C-dən çox olmayan temperaturda saxlayın.

Bir çox kardioloq, xəstələrlə birlikdə Concor Cor dərmanının yüksək effektivliyini qeyd edir. Almaniya istehsalı olan bu dərman xroniki ürək çatışmazlığından xilas olmaq üçün hazırlanıb. Uğurlu tərkibi sayəsində qan təzyiqini, ürək ritmlərini normallaşdırır, ürək əzələlərinin fəaliyyətini yaxşılaşdırır. Ancaq istifadə üçün bir sıra qadağalar da var.

Dərman haqqında

Concor Cor selektiv beta-1 adrenergik blokerdir, antiaritmik xüsusiyyətlərə malikdir və qan təzyiqini yumşaq şəkildə aşağı salır. Əsas maddə bisoprolol fumarat, köməkçi komponentlər maqnezium stearat, kalsium hidrogen fosfat, silikon dioksid, krospovidon, selülozdur. Böyrəklər və qaraciyər vasitəsilə yaxşı sorulur və xaric olur. Pik konsentrasiyası 2-3 saatdan sonra baş verir, təsir bir gün davam edir.

Xarakterik xüsusiyyətlər:

qan təzyiqi və ürək dərəcəsini azaldır;
ürək ritmindəki pozğunluqları aradan qaldırır;
ürək çıxışını və miyokardın oksigen tələbatını azaldır;
periferik damar müqavimətini artırır.

Doza

Doza həkim tərəfindən təyin edilir, bu xəstəliyin forması, xəstənin yaşı və digər xəstəliklərin olması nəzərə alınmaqla aparılır. Dərmanı səhər qəbul etmək standartdır, yeməkdən asılı olmayaraq, onu su ilə yaxşıca yumaq vacibdir. Dozajı özünüz dəyişdirə bilməzsiniz, bu xoşagəlməz nəticələrlə doludur.

Aşırı dozanın əlamətləri:

güclü təzyiq düşməsi;
bronxospazmlar;
kəskin ürək çatışmazlığı;
qlükoza konsentrasiyasının azalması.

Xroniki ürək çatışmazlığı olan xəstələr, dozanı aşdıqda, ciddi həssaslıq hiss edə bilərlər!

Göstərişlər

Concor Cor, fərdi dözümsüzlüyü istisna etmək üçün əvvəlcə kiçik bir dozadan başlayaraq sxemə uyğun olaraq sərxoşdur. kimi xəstəliklər üçün təyin edilir:

hipertansiyon;
ürək işemiyası;
sinus düyününün işində pozğunluqlar;
xroniki xəstəliklərürəklər.

Dərmanı qəfil dayandıra bilməzsiniz, bu, 2 həftə ərzində tədricən aparılır.

Əks göstərişlər

Ancaq böyük bir müsbət təsirə baxmayaraq, Concor Cor, kədərli nəticələrin qarşısını almaq üçün nəzərə alınması vacib olan əks göstərişlərə malikdir. Dərmanı 18 yaşdan kiçik uşaqlara və ya hamilə qadınlara vermək qadağandır, çünki dərman dölə təsir göstərir.

kəskin və ya xroniki ürək çatışmazlığı;
sinoatrial blok;
bradikardiya;
qan dövranı pozğunluqları;
ağciyər xəstəlikləri;
sinus düyününün zəifliyi;
adrenal şiş.

Aşağıdakı insanlara təyin edərkən xüsusi diqqət yetirilməlidir:

köçürülmüş;
ürək qüsuru və ya ürək qapağı xəstəliyi;
qəbul edilmiş diaqnozlar: psoriaz, hipertiroidizm, Prinzmetal angina, böyrək və ya qaraciyər çatışmazlığı.

Xüsusi Təlimatlar

Concor Cor qəbul edən xəstələr daim öz qan təzyiqini, nəbz tezliyini, kardioqramma göstəricilərini izləməli və böyrəklərinin vəziyyətinə nəzarət etməlidirlər.

Həkimlər aşağıdakı vacib aspektləri qeyd edirlər:

Kontakt linzaları olan insanlar göz damlalarından daha tez-tez istifadə etməlidirlər, çünki gözyaşardıcı maye əhəmiyyətli dərəcədə azalır.
Bronxial astması olan xəstələr üçün dərman istisna olmaqla, bronxodilatatorlarla birlikdə təyin edilə bilər.
Diabetiklərdə Concor Cor tez-tez əlamətləri maskalayır.

Yan təsirlər

Dərmanı düzgün qəbul etsəniz belə, mümkündür yan təsirlər, buna görə də bədən üçün qeyri-adi olan təzahürlərə məhəl qoymamalısınız. Bəzilərinə trigliseridlərin və qaraciyər fermentlərinin konsentrasiyasının artması diaqnozu qoyulur.

Açıqlanan əlamətlər:

bradikardiya;
təzyiqin azalması;
başgicəllənmə;
yuxusuzluq, depressiya;
ürəkbulanma, qusma;
qəbizlik və ya ishal;
eşitmə və görmə pozğunluğu;
səpgi, qaşınma.

Dərman qarşılıqlı təsirləri

Concor Cor bütün dərmanlarla uyğun gəlmir, ona görə də xəstə hər hansı digər dərman qəbul edirsə, həkimə xəbərdarlıq etmək çox vacibdir. Nəticələri son dərəcə xoşagəlməz ola bilər.

Dərman birləşdirmir:

Verapamil və diltiazem ilə - miyokard sancılar azalır.
C – AV keçiriciliyi azalır.
C - ürək dərəcəsi və ürək çıxışı azalır.
Kalsium kanal blokerləri ilə hipotenziya riski var.
Hipoqlikemik agentlərlə insulinin təsiri güclənir.
Parasempatomimetiklər ilə bradikardiya riski artır.
Qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlarla - Concor Cora-nın təsiri zəifləyir.
Antihipertenziv dərmanlarla təsir güclənir.

Genitouriya sisteminin işində pozğunluqlar baş verə bilər və kişilərdə potensiya ilə bağlı problemlər var.

Saxlama şərtləri və müddətləri

Concor Cor xüsusi şərtlər tələb etmir və 25 dərəcəyə qədər temperaturda saxlanılır. 3 il müddətində etibarlıdır.

Analoqlar və qiymət

Ən yaxın analoqlar bisoprolol, konkor və koronaldır.

Concor. Əsas maddə oxşardır - bisoprolol fumarat. Köməkçi maddələrə kalsium hidrogen fosfat, qarğıdalı nişastası, silikon dioksid, maqnezium stearat, sellüloza, krospovidon daxildir. Saatda boşaldılır koronar xəstəlikürək xəstəliyi, xroniki ürək çatışmazlığı, angina pektoris. Adətən həkimlər Concor Cor-dan aşağı olan bisoprolol dozasına ehtiyac duyduqları təqdirdə Concor-a müraciət edirlər. Raf ömrü - 5 il, 30 dərəcəyə qədər temperaturda saxlanıla bilər. Qiymət - 214 rubl.
. Əsas komponent bisoprolol fumarat, əlavə maddələr sellüloza, qarğıdalı nişastası, maqnezium stearat, natrium lauril sulfat, silikon dioksiddir. Qan təzyiqini azaltmaq, koronar arteriya xəstəliyi və angina pektoris ilə ürəyə kömək etmək üçün lazım olduqda istifadə olunur. Qaranlıq, təhlükəsiz yerdə, 25 dərəcə temperaturda 3 il saxlanılır. Qiymət - 200 rubl.

Concor Cor hipertoniya və ürək və qan damarlarının pozğunluqlarının öhdəsindən gəlməyə kömək edən ən güclü dərmanlardan biri hesab olunur. Əsas odur ki, tövsiyələrə əməl edin. Xəstələr çoxlu yan təsirləri əhəmiyyətli bir dezavantaj kimi qeyd edirlər, lakin bu, müalicə rejiminin düzgün inkişafı ilə düzəldilə bilər.

Concor Cor, istifadə üçün təlimatlar bunun biri olduğunu bildirir ən yaxşı dərmanlarÜrək-damar xəstəlikləri ilə mübarizədə istifadə edilən , aşağı qiyməti ilə məşhurdur və sürətli hərəkət, azaldılmasına dərhal kömək edir qan təzyiqi. Dərmanın aktiv maddəsi ürəkdəki beta-adrenergik reseptorları tez bloklaya bilən bir qrup beta-blokerdir. Ürək-damar sisteminin pozğunluqları olan xəstələr tez-tez Concor Cor dərmanına üstünlük verirlər.

İstifadəyə dair təlimatlar dərmanın farmakokinetikasını təsvir edir. Təlimatlara görə, dərman həm antianginal, həm də antiaritmik təsir göstərə bilər. Dərman hipertoniyadan əziyyət çəkən bir xəstə tərəfindən qəbul edilərsə, nəticə 4-5 gündən sonra nəzərə çarpır, daimi yaxşılaşma 30-60 gündən sonra baş verir.

İstifadəsinə dair göstərişlər tabletlərlə birlikdə olan Concor Cor dərmanının təsir mexanizminin əsas üstünlüyü onun adrenergik reseptorlarda yerləşən sinir impulslarının ötürülməsini boğmaq qabiliyyətidir.

Dərmanın tərkibindəki maddələrin əsas komponentlərindən biri olan biosporol qanın dəqiqəlik həcmini tez bir zamanda azalda bilir.

Dərmanın müntəzəm istifadəsi ilə, istifadənin ilk iki ayından sonra əhəmiyyətli irəliləyişlər baş verir., və görünən nəticələr istifadənin ilk beş günündən sonra nəzərə çarpır. Qan təzyiqi davamlı olaraq azalır Concor Cor digər daxili orqanlarda narahatlıq yaratmır;

Dərmanın ikinci əhəmiyyətli üstünlüyü miokardın oksigen tələbatının azalmasıdır, buna görə daralma baş verir. Diastol dövrü tədricən artır. Tibbdə bu təsir antianginal adlanır.

Miokardın elektrik keçiriciliyi ləngiyir, sinus düyünündə əmələ gəlmə prosesləri baş verən elektrik impulsları, simpatik sinir sisteminin natamam blokadası antiaritmik təsirlərin əmələ gəlməsinə səbəb olan amillərdir.

Concor Cor - nə kömək edir, formaları buraxın

Concor Cor - dərman nə ilə kömək edir və nə istehsal olunur, daha sonra danışacağıq. Concor Cor yalnız tabletlərdə mövcuddur. Orijinal dizaynı da qeyd etmək lazımdır - tabletlər ürək şəklindədir. Onlar ağ örtüklə örtülmüşdür və hər iki tərəfdə bir işarə var, onun köməyi ilə tableti iki hissəyə bölmək asandır.

Bir paketdə ədədlərin sayı 10-dan 30-a qədər ola bilər və buna uyğun olaraq qiymət də dəyişəcək. Bu məlumatlara görə, dərmanın minimum paketinin qiyməti 170 rubldan çox deyil. Tabletlər xüsusi folqa blisterlərində qablaşdırılır.

Təəssüf ki, mövcud əks göstərişlərə görə, həkim resepti olmadan Concor Cor almaq mümkün deyil.

Dərman nə ilə kömək edir? Müxtəlif ürək xəstəliklərindən, o cümlədən aritmiya, angina pektorisi, arterial hipertoniya, kəskin və ya yüngül ürək çatışmazlığı və digər ürək xəstəliklərindən əziyyət çəkən xəstələrə Concor dərmanı təyin edilir. İstifadəyə dair göstərişlər, hansı təzyiqlə qəbul edilməli və digər məlumatlar həkiminiz tərəfindən sizə ətraflı izah edilməlidir.

Dərman ciddi şəkildə həkim nəzarəti altında alınmalıdır, dozanı diqqətlə izləmək lazımdır; Əks təqdirdə, öz-özünə müalicə həyati təhlükəsi olan nəticələrə səbəb olacaqdır.

İstifadə olunan maksimum gündəlik doza 10 mq-dan çox olmamalıdır. Ürək çatışmazlığının təzahürləri daha tez-tez baş verərsə, təcili olaraq dozanı azaltmalı və sonrakı düzəlişlər üçün həkimə müraciət etməlisiniz.

Dərman uzun müddət (iki həftədən bir neçə aya qədər) qəbul edilir. İstifadədən kəskin imtina ciddi problemlərə səbəb ola bilər, buna görə də dərmandan imtina dozanın tədricən azaldılması ilə baş verir.

Qeyd

Dərman üçün əks göstərişlərin siyahısı olduqca uzundur ki, bu da onun istifadəsinə həkiminizlə nəzarət etməyin zəruriliyini bir daha vurğulayır. Müalicəyə başlamazdan əvvəl testlər aparılmalıdır, bunun sayəsində xəstənin vəziyyətinin ümumi dərəcəsini qiymətləndirə və dərmanın hər hansı bir komponentinə qarşı dözümsüzlüyü öyrənə bilərsiniz.

Əks göstərişlər:

Dərmanın komponentlərinə fərdi dözümsüzlük.
Prinzmetal anginası.
Dərmanın 18 yaşdan kiçik uşaqlar tərəfindən istifadəsi qadağandır.
Bronxial astma və yuxarı və aşağı tənəffüs yollarının hər hansı xəstəlikləri üçün dərmanı istifadə etmək qəti qadağandır.
Metabolik asidoz.
Feokromositoma.
İstənilən formada bradikardiya.
Şok vəziyyətləri istənilən şiddət dərəcəsi.
Şiddətli AV blokadası.
Dekompensasiya olunmuş formada ürək çatışmazlığı.
Ürək çatışmazlığının bəzi formaları.
Yıxılma.

Concor Cor tabletləri - Concor və Concor Cor-un istifadəsi və müqayisəsi üçün təlimatlar

İstifadəsi həmişə aptekdə olan Concor Cor tabletləri çeynəmədən şifahi olaraq qəbul edilməlidir. Bol su içmək.

Gündə bir dəfə, səhər qəbul edilir. Qida istehlakı tətbiqdən asılı deyil.

İştirak edən həkim hər bir xəstə üçün fərdi olaraq dozanı təyin edəcək. Bu zaman xəstənin ümumi vəziyyəti və klinik göstəriciləri nəzərə alınacaq.

Anjina pektorisinin və ya arterial hipertansiyonun müalicəsi üçün doza ürək dərəcəsi oxunuşlarını nəzərə alaraq seçilir. İdarəetmə kursu gündə 4 mq-dan başlamalıdır. Ehtiyac yaranarsa, doza 9 mq-a qədər artırıla bilər, 15 mq-dan çox olmamaq daha yaxşıdır.

Onları Concor tabletləri ilə əvəz etmək daha yaxşıdır, təlimatlarda gündəlik doza haqqında bütün məlumatlar var.

Bununla belə, zəruri hallarda həkim Concor Cor tabletlərini təyin edə bilər. İstifadəyə dair göstərişlər bu dərmanı hamilə qadınlar tərəfindən istifadə etməyi tövsiyə etmir, çünki onun dölün inkişafına necə təsir etdiyi hələ tam öyrənilməmişdir. Bundan əlavə, qan axınının doymasında azalma var. Bütün bunlar plasentaya qan tədarükünün olmamasına səbəb olur. Nəticədə, dərman yalnız qan təzyiqini artırmaq üçün son vasitə kimi təyin edilir. Bundan əlavə, qadın dölün ümumi vəziyyətini və inkişafını qiymətləndirəcək tibb işçilərinin yaxından diqqəti altında olmalıdır.

Planlaşdırılan doğum tarixindən təxminən iki gün əvvəl dərmanın istifadəsi dayandırılmalıdır. Dozaj və müalicə kursu hamiləlik dövründə qadına nəzarət edən həkim tərəfindən müəyyən edilir.

Ana südü ilə qidalanma zamanı dərman qəbul etməyi dayandırmalısınız. Laktasiya dövründə dərman qəbul etməyə ehtiyac varsa, ana südü ilə qidalanma bir müddət dayandırılmalıdır.

Concor Cor tabletləri ilə Concor tabletləri arasındakı fərqə baxaq, onların təlimatları demək olar ki, eynidir, lakin hələ də fərq var; Bu iki dərman ehtiva edir aktiv maddə Bisoprolol. Onlar ifa edirlər tam analoqlar. Onlar yalnız aktiv maddənin dozasında fərqlənirlər. Concor 5 və ya 10 mq aktiv maddə olan tabletlərdə istehsal olunur, Concor Cor isə yalnız 2,5 mq maddəyə malikdir. Onların da xarici fərqləri var. "Concor Cor" ağ rəngdə, "Concor" isə sarı rəngdədir.

Concor - yan təsirlər və digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Yan təsirləri tez-tez baş verməyən Concor aşağıdakı simptomlarla özünü göstərə bilər: zəif ürək döyüntüsü, qan təzyiqində bir qədər azalma, ürəkbulanma və ümumi vəziyyətin pisləşməsi:

Qan dövranı sistemində yan təsirlər: bradikardiya (ürək dərəcəsinin azalması), əzaların uyuşması, hipotenziya.
IN sinir sistemi: başgicəllənmə, depressiya, yuxusuzluğun inkişafı, pis yuxular, halüsinasiyalar.
Tənəffüs sistemi: bronxial astmanın kəskinləşməsi.
Əzələ-skelet sistemində: kramplar, əzələ zəifliyi.
Hiss orqanları: eşitmə pozğunluğu, irinli göz xəstəlikləri.
Həzm: ürəkbulanma, qusma, ishal, qanda AST və ALT səviyyəsinin artması, ishal.
Genitouriya sistemi: kişilərdə potensialın pozulması və ya olmaması.
Dəri: alopesiya, allergiya (qaşınma, döküntü, dərinin qızartı).

Concor-un həddindən artıq dozası halında yan təsirlərə aşağıdakı simptomlar daxil ola bilər:

Ürək dərəcəsinin azalması.
Qan təzyiqinin kəskin azalması.
Bronxospazmlar.
Hipoqlikemiyanın inkişafı (qanda qlükoza miqdarının azalması).
AHF (kəskin ürək çatışmazlığı).

Yuxarıda göstərilən yan təsirlərdən hər hansı biri baş verərsə, dərhal bu dərmanı istifadə etməyi dayandırmalı və simptomlara uyğun olaraq müalicə etməlisiniz.

Bradikardiya inkişaf edərsə, IV Atropin təyin edilir. Hipotenziya üçün venadaxili vazopressor dərmanları və plazma əvəzedici məhlullar təyin edilir. CHF-nin kəskinləşməsi diuretiklərin və vazodilatatorların qəbulu ilə idarə olunur. Hipoqlikemiya qlükoza məhlulu ilə, bronxospazm isə aminofillinlə müalicə olunur.

Xəstə hazırda digər dərmanlar qəbul edirsə, həkimə məlumat verməlidir.

Antiaritmik dərmanlar, çünki aktiv maddə "" ürəyin keçiriciliyini və kontraktilliyini azalda bilər.
Antihipertenziv dərmanlar. Onların eyni vaxtda istifadəsi bradikardiya və ürək çıxışının azalmasına səbəb ola bilər.
Ürək qlikozidləri. Bu təhlükəlidir, çünki nəbz vaxtı arta bilər və ürək dərəcəsi azala bilər.

Bədənə təsirli təsirə baxmayaraq, bir çox xəstə bu dərmanın analoqlarını axtarır. Analoq eyni olan bir dərmandır farmakoloji qrup, lakin tərkibində fərqlənir (müxtəlif aktiv maddə).

Concor Cor analoqlarının siyahısı:

"Bikard"
"Bisocard"
"Bisoprolol-lugal"
"Kardiosafe"
"Coronal"
"Korvitol"

Hal-hazırda Rusiyada bir analoq var - "Biprol" Çox vaxt analoqun qiyməti həmişə bir neçə dəfə aşağıdır. Məsələn, Biprol dərmanının qiyməti 150 rubl təşkil edir və bu, Concor 2,5 mq dərmanla müqayisədə daha ucuzdur, istifadə üçün təlimat həmişə dozanı təyin etməyə kömək edəcəkdir.

Dərmanın qiyməti paket başına 310 ilə 360 rubl arasında dəyişir (5 mq No 50). 50 tabletdən (10 mq) ibarət bir paket orta hesabla 460 ilə 580 rubl arasında olacaq.

Bütün istifadə və dozaj qaydalarına əməl olunarsa, aritmiya, hipertoniya və xroniki ürək çatışmazlığının müalicəsində təsirli olur.

Xroniki ürək çatışmazlığı.

Əks göstərişlər Concor Cor tabletləri 2,5 mq

bisoprolola və ya köməkçi maddələrdən hər hansı birinə qarşı yüksək həssaslıq; kəskin ürək çatışmazlığı, inotrop terapiya tələb edən dekompensasiya mərhələsində xroniki ürək çatışmazlığı; kardiogen şok; atrioventrikulyar (AV) blok II və III dərəcə, kardiostimulyator olmadan; xəstə sinus sindromu; sinoatrial blokada, ağır bradikardiya (ürək dərəcəsi 60 döyüntü/dəqdən az); ağır arterial hipotenziya (sistolik qan təzyiqi 100 mm Hg-dən az); bronxial astmanın və ya xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyinin ağır formaları; ağır periferik arterial dövran pozğunluqları və ya Raynaud sindromu; feokromositoma (alfa-blokerlərin eyni vaxtda istifadəsi olmadan); metabolik asidoz; 18 yaşdan kiçik yaş (bu yaş qrupunda effektivlik və təhlükəsizlik haqqında kifayət qədər məlumat yoxdur).

İstifadə üsulu və dozası Concor Cor tabletləri 2,5 mq

Tabletlər gündə bir dəfə az miqdarda maye ilə səhər yeməyindən əvvəl, səhər yeməyi zamanı və ya sonra qəbul edilməlidir. Tabletləri çeynəmək və ya toz halına salmaq olmaz. CHF üçün standart müalicə rejiminə angiotenzin çevirici ferment (ACE) inhibitorlarının və ya angiotensin II reseptor antaqonistlərinin (ACE inhibitorlarına qarşı dözümsüzlük halında), beta-blokerlərin, diuretiklərin və isteğe bağlı olaraq, ürək qlikozidlərinin istifadəsi daxildir. Dərmanla CHF müalicəsinin başlanması xüsusi titrasiya mərhələsi və müntəzəm tibbi nəzarət tələb edir. Dərmanla müalicə üçün ilkin şərt alevlenme əlamətləri olmadan sabit xroniki ürək çatışmazlığıdır. CHF-nin dərmanla müalicəsi aşağıdakı titrasiya sxeminə uyğun olaraq başlayır. Xəstənin təyin olunmuş dozaya nə dərəcədə dözməsindən asılı olaraq fərdi uyğunlaşma tələb oluna bilər, yəni doza yalnız əvvəlki doza yaxşı tolere edilərsə artırıla bilər. Tövsiyə olunan başlanğıc doza gündə bir dəfə 1,25 mq təşkil edir. Fərdi dözümlülükdən asılı olaraq, doza tədricən gündə bir dəfə 2,5 mq, 3,75 mq, 5 mq, 7,5 mq və 10 mq-a qədər artırılmalıdır. Hər bir sonrakı doza artımı ən azı iki həftə sonra aparılmalıdır. Dərmanın dozasının artırılması xəstə tərəfindən zəif tolere edilirsə, dozanın azaldılması mümkün ola bilər. CHF üçün tövsiyə olunan maksimum doza gündə bir dəfə 10 mq dərmandır. Titrləmə zamanı qan təzyiqinin, ürək dərəcəsinin və CHF simptomlarının şiddətinin müntəzəm monitorinqi tövsiyə olunur. CHF simptomlarının pisləşməsi dərmanın istifadəsinin ilk günündən mümkündür. Xəstə dərmanın tövsiyə olunan maksimum dozasına dözmürsə, dozanın tədricən azaldılması mümkündür. Titrləmə mərhələsində və ya ondan sonra CHF-nin müvəqqəti pisləşməsi, arterial hipotenziya və ya bradikardiya baş verə bilər. Bu vəziyyətdə, ilk növbədə, müşayiət olunan terapiya dərmanlarının dozalarını tənzimləmək tövsiyə olunur. Həm də dərmanın dozasını müvəqqəti azaltmaq və ya onu dayandırmaq lazım ola bilər. Xəstənin vəziyyəti sabitləşdikdən sonra, doza yenidən titrlənməli və ya müalicə davam etdirilməlidir. Dərmanla müalicə adətən uzunmüddətli terapiyadır. Xüsusi xəstələr qrupları. Böyrək və ya qaraciyər funksiyasının pozulması. Yüngül və ya orta dərəcədə qaraciyər və ya böyrək çatışmazlığı adətən dozanın tənzimlənməsini tələb etmir. Ağır böyrək disfunksiyası (kreatinin klirensi 20 ml/dəq.-dən az) zamanı və ağır qaraciyər xəstəlikləri olan xəstələrdə maksimal gündəlik doza 10 mq təşkil edir. Belə xəstələrdə dozanın artırılması son dərəcə ehtiyatla aparılmalıdır. Yaşlı xəstələr. Doza tənzimlənməsi tələb olunmur. Uşaqlar. Dərmanın uşaqlarda istifadəsi ilə bağlı kifayət qədər məlumat olmadığı üçün dərmanı 18 yaşdan kiçik uşaqlara təyin etmək tövsiyə edilmir. Bu günə qədər CHF olan xəstələrdə 1-ci tip şəkərli diabet, ağır böyrək və/və ya qaraciyər disfunksiyası, məhdudlaşdırıcı kardiomiopatiya, anadangəlmə ürək qüsurları və ya ağır hemodinamik pozğunluqları olan ürək qapaqlarının xəstəlikləri ilə birlikdə istifadəsi ilə bağlı kifayət qədər məlumat yoxdur. Həmçinin, son 3 ay ərzində miyokard infarktı olan CHF xəstələri ilə bağlı kifayət qədər məlumat hələ əldə edilməmişdir.

Bu sağlamlıq və həyat üçün birbaşa təhlükədir. Bunu Rusiyada hər il 450 min insult diaqnozu qoyulan tibbi statistika sübut edir. Onların əksəriyyətinin səbəbi hipertoniyadır. Belə dəhşətli nəticələrin qarşısını almaq üçün müalicəyə vaxtında başlamaq lazımdır.

Bu məqsədlər üçün Concor Cor dərmanı hazırlanmışdır. Dərmanın nə üçün istifadə edildiyini, xəstələrin ona necə reaksiya verdiyini və Concor Cor-u necə əvəz edəcəyimizi daha ətraflı öyrənəcəyik.

Dərmanın tərkibi aşağıdakı kimidir. 1 tablet 2,5 mq tərkibində:

əsas maddə - ;
əlavə olaraq - susuz formada kalsium hidrogen ortofosfat dihidrat, qarğıdalı nişastası, susuz formada pirojenik silikon dioksid, krospovidon, pəhriz lifi, stearin turşusu;
səth filmi polietilen qlikol, hidroksipropil metilselülozdan ibarətdir.

Concor Cor dərmanı yalnız ağ tabletlərdə, əsasda küt ürək şəklində mövcuddur. Hər iki tərəfdə, kənarlarında seriflər var. Dozaj - əsas aktiv maddənin 2,5 mq. Bir folqa blisterində ağ karton qutuya yerləşdirilən 10, 25 və ya 30 tablet var.

Concor və Concor Cor arasındakı fərq yalnız aktiv komponentin miqdarındadır. Beləliklə, 1 tabletdə 5 və ya 10 mq bisoprolol, əsas maddənin analoqunda isə cəmi 2,5 mq var. Hər ikisi effektiv mexanizminə görə oxşardır və tam analoqdur.

Dərman nə üçün istifadə olunur?

Doza həddinin aşılması halında aşağıdakı əlamətlər müşahidə olunur:

bradikardiya;
bronxial astmanın hücumu;
ürək çatışmazlığının kəskinləşməsi;
qan təzyiqinin sürətli düşməsi;
hipoqlikemiya.

Həddindən artıq dozada nə etməli? Bisoprolol dayandırıldıqdan sonra simptomatik müalicəyə başlamaq lazımdır.

Bradikardiya müşahidə edilərsə, m-xolinergik reseptor blokerlərinin (atropin) venaya yeridilməsi təyin edilir. Qan təzyiqinin sürətlə azalması ilə qan plazmasının və onun ayrı-ayrı komponentlərinin çatışmazlığını dolduran vazokonstriktorlar və dərmanlar qəbul etmək lazımdır.

Kəskin ürək çatışmazlığında diuretiklər və vazodilatatorlar təyin edilir. Hipoqlikemiya əlamətləri müşahidə olunarsa, təcili olaraq qlükoza məhlulunun tətbiqi lazımdır. Bronxial spazm baş verərsə, beta-2 adrenergik agonistlər və aminofilin təyin edilir.

Dərmanın spirtlə uyğunluğu

Həkimin qəbulunda olan bir çox insan eyni zamanda spirt və bisoprolol qəbul etməyin mümkün olub olmadığını soruşur. Dərman uzun bir kurs üçün təyin edildikdə, Concor Cor və spirt istifadəsini birləşdirməməlisiniz. Bu vəziyyətdə birgə istifadə istisna edilir. Bu birləşmə pozulmaya səbəb ola bilər ürək döyüntüsü. Təhlükəli nəticə eyni vaxtda idarəetmə spirtli içkilər və bisoprolol ürək əzələsinin keçiriciliyinin pozulmasıdır, bu da atriyal hücuma səbəb ola bilər.

Birdəfəlik istifadə üçün bisoprololdan bir gün əvvəl və 15 saat sonra spirt içməyə icazə verilir.

Əks göstərişlər

Bisoprolol bir çox əks göstərişlərə malikdir. Onlar, ilk növbədə, meylli olanlara aiddir allergik reaksiyalar dərman komponentləri haqqında. Buna görə də, istifadə zamanı dəridə bir səpgi və ya qızartı, qıcıqlanma taparsanız - istifadədən dərman Bundan imtina etmək daha yaxşıdır.