Perineva valideynlərinə kifayət qədər yaxşı kömək etdi, uzun müddət qan təzyiqini aşağı saldı. Perinev tabletlərinin müxtəlif dozaları və müvafiq olaraq fərqli qiymətləri var. Həkimin dozanı seçməsi vacibdir, buna görə valideynlərin Perinevanı necə qəbul etdiyini təsvir etməyəcəyəm.

Perinevanın bir çox əks göstərişləri var, lakin digər tərəfdən, bütün analoqlar eyni əks göstərişlərə malikdir. Valideynlər Perineva qəbul edərkən heç bir yan təsir göstərmədilər. Rəyləri oxudum və bundan istifadə etdikdən sonra valideynlərimin çox şanslı olduğunu başa düşdüm dərman məhsulu problemlər yaranır.

Vaxt keçdikcə valideynlər təzyiqi aşağı salmaq üçün başqa dərmanlara keçdilər. Ümumiyyətlə, həkimlər birləşdirməyi məsləhət görürlər müxtəlif dərmanlar-dan yüksək təzyiq və vaxtaşırı dəyişdirin.

Perinev tabletləri kardioprotektiv və vazodilatator təsir göstərir, həmçinin hipotenziv təsir göstərir. Dərman aşağıdakı komponentlərə əsaslanır: perindopril, laktoza, xlorid turşusunun kalsium duzu, povidon (enterosorbent), pirojenik silikon dioksid, mikrokristal selüloz, maqnezium stearat.

Perinevin bir hissəsi olan Perindoprilat, impulsların keçirilməsini normallaşdırmağa kömək edən aktiv metabolitdir və qan təzyiqinin azalmasına birbaşa təsir edən ümumi periferik damar müqavimətinə malikdir. Dərmanın təsiri ürək dövründə baş verən proseslərə mənfi təsir göstərmir.

Maksimum təsir tablet qəbul etdikdən 4-6 saat sonra baş verir və təxminən bir gün davam edir.

Bir aylıq müalicədən sonra qan təzyiqinin sabitləşməsi müşahidə olunur. Dərmanın müntəzəm istifadəsi ürək əzələsində hipertrofik dəyişiklikləri azaltmağa kömək edir. Uzunmüddətli müalicə kurslarının təyin edilməsi interstisial ağciyər fibrozunun şiddətini azalda bilər, eyni zamanda kontraktil əzələlərin əsas komponentləri olan fibrilyar zülalların izoenzimlərini normallaşdırır.

Perineva tabletləri 4 və 8 mq fotoşəkil

Dərmanı qəbul etmək yüksək sıxlıqlı lipoproteinlərin konsentrasiyasını artırmağa kömək edir. Bu, ateroskleroz və digər ürək-damar patologiyalarının inkişaf riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.

Xroniki ürək çatışmazlığının müalicəsi üçün Perineva tez-tez aşağıdakı məqsədlər üçün terapevtik rejimə daxil edilir:

Gərginlik mərhələsində ventriküllərdə qan təzyiqini azaltmaq;
- ürəyin daralması zamanı hər bir mədəcik tərəfindən əsas damara vurulan qanın həcmini artırmaq;
- ürək indeksini artırmaq (aşağıdakı kimi hesablanır: qan dövranının dəqiqəlik həcmi bədən sahəsinə bölünür);
- ümumi periferik damar təzyiqini azaltmaq.

Terapevtik kursun sonunda çəkilmə sindromu baş vermir.

Perinev tabletləri aşağıdakı hallarda təyin edilir:

• qan təzyiqinin davamlı artması (hipertoniya);
• Beyində təkrarlanan qanaxmanın inkişafı üçün profilaktik tədbir olaraq, xüsusən də əvvəlki vuruş ciddi beyin pozğunluqlarına səbəb olarsa (bu vəziyyətdə Perineva indapamid olan dərmanlarla təyin olunur - Indapressin, Indapsan, Ionic);
• Koronar ürək xəstəliyi (koronar arteriyalar vasitəsilə ürək əzələsinə kifayət qədər oksigen verilməməsi fonunda inkişaf edir);
• Serebrovaskulyar və ya miyokard komplikasyonları səbəbiylə yüksək risk varsa kəskin ürək böhranı miokard.

Dərman həmçinin koronar arter bypass əməliyyatı və ya lazer transmiokard revaskulyarizasiyasından sonra təyin edilir.

Tablet gündə bir dəfə, tercihen səhər yeməyindən 30 dəqiqə əvvəl qəbul edilməlidir. Dozaj xəstəliyin xüsusiyyətlərini, həmçinin digər patologiyaların mövcudluğunu nəzərə alaraq fərdi olaraq seçilir.

Hər bir xəstəlik üçün Perinevin istifadəsinin xarakterik xüsusiyyətləri:

Arterial hipertansiyon üçün Perineva monoterapiya olaraq təyin edilir (bəzən bir hissəsi kimi). kompleks müalicə). Dozaj - gündə bir tablet (dörd mq).

Susuzlaşdırma, ürək çatışmazlığı və ya qan təzyiqinin davamlı artması ilə birlikdə renin-anginotensin-aldosteron sisteminin pozulması varsa, dərman ehtiyatla təyin olunur - ilkin doza tədricən artımla 0,5 tablet (2 mq) təşkil edir. yaxşı tolere edilərsə, doza.

Miyokard ürək çatışmazlığı üçün Perinevanın 0,5-1 tableti təyin edilir. Terapevtik müalicə zamanı qan təzyiqi səviyyəsinə nəzarət etməyinizə əmin olun. Xroniki ürək çatışmazlığı diaqnozu qoyulubsa, antihipertenziv dərmana əlavə olaraq kalium saxlayan diuretiklər, beta-blokerlər və kardiotonik və antiaritmik təsir əldə etmək üçün ürək qlikozidləri təyin etmək tövsiyə olunur.

Təkrarlanan bir vuruşun inkişafının qarşısını almaq üçün iki həftə ərzində 0,5 tablet Perineva təyin edilir, sonra müalicə indapamid tərkibli dərmanlarla aparılır.

At koronar xəstəlikürək dərmanı bir dəfə bir tablet təyin edilir, bir neçə həftədən sonra doza ikiqat artır.

Tətbiq xüsusiyyətləri

Doza tənzimlənməsi yaşlı xəstələrdə aparılır (xəstənin yaşı 60-dan yuxarıdırsa, doza yarıya endirilir). Kreatinin testi tələb olunur.

Perineva həmişə diüretiklərlə birləşdirilmir. Çox vaxt həkimlər kəskin hipotenziv təsirin qarşısını almaq üçün diuretikləri tamamilə ləğv edirlər.

Tədqiqat amin turşusu-zülal mübadiləsinin bir qədər pozulmasını aşkar edərsə, xəstəyə bir tabletdən çox təyin edilmir. Kreatinin 15-dən 60 µmol/l-ə qədər azaldıqda, xəstəyə 0,5 tabletdən çox olmayaraq təyin edilir.

Perinevanın istifadəsi üçün göstərişlər göstərir ki, qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanların paralel istifadəsi böyrək funksiyasının pisləşməsinə səbəb ola bilər ki, bu da su, elektrolit və azot balansının pozulmasını təhdid edir.

Perineva dərmanı bir sıra əks göstərişlərə malikdir, buna görə də tabletlərdən istifadə etməzdən əvvəl mütləq həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.
Dərman təyin olunmayan şərtlərin və xəstəliklərin siyahısı:

• perindoprilata, həmçinin dərmanın digər komponentlərinə fərdi dözümsüzlük;
• qlükoza-qalaktoza malabsorbsiyası;
• hipolaktaziya - laktoza qarşı dözümsüzlük;
• angiotensin çevirən ferment inhibitorları ilə müalicə nəticəsində angioedema tarixi.

Perineva 18 yaşdan kiçik uşaqlar və yeniyetmələr üçün təyin edilmir. Dərman uteroplasental maneəyə nüfuz etməyə meyllidir, buna görə də hamilə qadınlara təyin edilmir. Bir qadın ana südü ilə qidalanırsa, müalicə zamanı körpənin uyğunlaşdırılmış formulaya keçməsi tövsiyə olunur və laktasiyanı qorumaq üçün ana südü sağılmalı və atılmalıdır.

Dərmanı aorta və ya aorta stenozu üçün ehtiyatla təyin edin. mitral qapaq, ağır hiponatremi, hemolitik anemiya və diabetes mellitus.

Doza həddinin aşılması halında xəstə aşağıdakı reaksiyalarla qarşılaşa bilər:

• qan təzyiqinin kəskin azalması;
• şok və ya çökmə vəziyyəti;
• qanda kaliumun artması və natriumun azalması;
• kəskin böyrək çatışmazlığı;
• qanda oksigen və karbon dioksid balansının pozulmasına səbəb olan tez-tez və sıx tənəffüs (bu başgicəllənmə, nəfəs darlığı, zəiflik və şüurun itirilməsinə səbəb ola bilər);
• ürək dərəcəsinin kəskin artması (240 vuruşa qədər) və ya azalması (30-50 vuruşa qədər);
• narahatlıq hissi, öskürək hücumu.

Perineva ilə müalicə zamanı yuxarıda göstərilən simptomlar inkişaf edərsə, xəstə təcili olaraq çağırılmalıdır təcili yardım. Həkimlər gəlməmişdən əvvəl xəstəni yerə qoymaq, pəncərəni açmaq, paltarının yuxarı düymələrini açmaq lazımdır.

Perinev haqqında həkimlərin rəyləri belədir: düzgün istifadə edildikdə (diaqnozun dəqiqliyi və düzgün doza burada nəzərə alınır) xəstələrdə qan təzyiqi və işemik hücumlarda sabit bir azalma müşahidə olunur. Bununla belə, həkimlər "sikkənin digər tərəfini" də qeyd edirlər - fərdi dozanı seçməkdə çətinlik var, buna görə xəstələr bəzən həyatı üçün təhlükə yaradan mənfi simptomlar inkişaf etdirirlər.

Fəaliyyət və göstərişlərə görə Perineva dərmanının analoqları:

1. Enapril,
2. Lisinopril,
3. Kaptopril,
4. Kaptopres.

Perineva Ku-Tab;

Perinpress;

Piristar;

Prestarium;

Coverex.

Apteklərdə dərmanların olmasına baxmayaraq, bir dərmanı digəri ilə əvəz etmək qəti qadağandır! Vacibdir - Perinevin istifadəsi üçün təlimatlar, qiymət və rəylər analoqlara aid deyil və oxşar tərkib və ya hərəkətli dərmanların istifadəsi üçün təlimat kimi istifadə edilə bilməz. Bütün terapevtik reseptlər həkim tərəfindən aparılmalıdır. Perinevi bir analoqla əvəz edərkən, bir mütəxəssislə məsləhətləşmək vacibdir, müalicə kursunu, dozaları və s.

Öz-özünə dərman verməyin!

Perineva dərmanının istifadəsinə göstərişlər

Arterial hipertenziya;

Xroniki ürək çatışmazlığı;

serebrovaskulyar xəstəlikləri (insult və ya keçici beyin işemik hücumu) olan xəstələrdə təkrarlanan insultun qarşısının alınması (indapamid ilə kompleks terapiyanın bir hissəsi kimi);

Stabil koronar arteriya xəstəliyi: əvvəllər miokard infarktı və/və ya koronar revaskulyarizasiya keçirmiş xəstələrdə ürək-damar ağırlaşmalarının inkişaf riskinin azaldılması.

Perineva dərmanının buraxılış forması

Tabletlər 2 mq; kontur qablaşdırma 10 karton paket 3;

Tabletlər 2 mq; kontur qablaşdırma 10 karton paket 6;

Tabletlər 2 mq; kontur qablaşdırma 10 karton paket 9;

Tabletlər 2 mq; kontur qablaşdırma 14 karton paket 1;

Tabletlər 2 mq; kontur qablaşdırma 14 karton paket 2;

Tabletlər 2 mq; kontur qablaşdırma 14 karton paket 4;

Tabletlər 2 mq; kontur qablaşdırma 14 karton paket 7;

tabletlər 2 mq; kontur qablaşdırma 30 karton paket 1;

Tabletlər 2 mq; kontur qablaşdırma 30 karton paket 2;

Tabletlər 2 mq; kontur qablaşdırma 30 karton paket 3;

Perineva dərmanının farmakodinamikası

Perindopril var terapevtik təsir aktiv metabolit - perindoprilat sayəsində.

Perindopril uzanmış və ayaq üstü vəziyyətdə həm sistolik, həm də diastolik qan təzyiqini azaldır. Perindopril periferik damar müqavimətini azaldır, bu da qan təzyiqinin azalmasına səbəb olur. Eyni zamanda, periferik qan axını sürətlənir. Ancaq ürək dərəcəsi artmır. Böyrək qan axını adətən sürəti isə artır glomerular filtrasiya dəyişmir. Maksimum antihipertenziv təsir perindoprilin bir dəfə oral qəbulundan 4-6 saat sonra əldə edilir; hipotenziv təsir 24 saat davam edir və 24 saatdan sonra dərman hələ də maksimum effektin 87-100% -ni təmin edir. Qan təzyiqinin azalması sürətlə inkişaf edir. Antihipertenziv təsirin sabitləşməsi 1 aylıq terapiyadan sonra müşahidə olunur və uzun müddət davam edir. Terapiyanın dayandırılması çəkilmə sindromu ilə müşayiət olunmur. Perindopril sol mədəciyin miokard hipertrofiyasını azaldır. Uzunmüddətli tətbiqi ilə interstisial fibrozun şiddətini azaldır və miyozin izoenzim profilini normallaşdırır. HDL konsentrasiyasını artırır, hiperurikemiyalı xəstələrdə sidik turşusunun konsentrasiyasını azaldır.

Perindopril böyük damarların elastikliyini yaxşılaşdırır və kiçik damarlarda struktur dəyişikliklərini aradan qaldırır.

Perindopril ürəyin işini normallaşdırır, əvvəlki və sonrakı yükü azaldır.

Perindopril ilə müalicə zamanı ürək çatışmazlığı olan xəstələrdə aşağıdakılar qeyd edildi:

Sol və sağ mədəciklərdə doldurulma təzyiqinin azalması;

OPSS-də azalma;

Artan ürək çıxışı və ürək indeksi.

NYHA təsnifatına görə CHF funksional sinif I-II olan xəstələrdə perindoprilin (2 mq) ilkin dozasının qəbulu plasebo ilə müqayisədə qan təzyiqinin statistik əhəmiyyətli azalması ilə müşayiət olunmamışdır.

Perineva dərmanının farmakokinetikası

Ağızdan tətbiq edildikdən sonra perindopril mədə-bağırsaq traktından sürətlə sorulur və 1 saat ərzində qan plazmasında maksimum konsentrasiyaya çatır, bioavailability 65-70% təşkil edir, udulmuş perindoprilin ümumi miqdarının 20% -i perindoprilata (aktiv metabolit) çevrilir. Perindoprilin qan plazmasından T1/2 plazmada perindoprilatın Cmax 3-4 saatdan sonra əldə edilir.

Dərmanı yemək zamanı qəbul etmək perindoprilin perindoprilata çevrilməsinin azalması ilə müşayiət olunur və müvafiq olaraq dərmanın bioavailability azalır. Bağlanmamış perindoprilatın paylanma həcmi 0,2 l/kq təşkil edir. Perindoprilatın plazma zülallarına bağlanması əhəmiyyətsizdir və onun konsentrasiyasından asılıdır.

Perindoprilat böyrəklər tərəfindən xaric olunur. Bağlanmamış fraksiyanın T1/2-si təxminən 3-5 saatdır. Yaşlı xəstələrdə, böyrək və xroniki ürək çatışmazlığı (CHF) olan xəstələrdə perindoprilatın xaric edilməsi yavaşlayır. Perindoprilat hemodializ (tezliyi - 70 ml/dəq, 1,17 ml/s) və peritoneal dializlə xaric edilir.

Qaraciyər sirozu olan xəstələrdə perindoprilin qaraciyər klirensi dəyişir, lakin əmələ gələn perindoprilatın ümumi miqdarı dəyişmir və dozanın tənzimlənməsi tələb olunmur.

Hamiləlik dövründə Perinevanın istifadəsi

Hamiləlik dövründə preparatın istifadəsi kontrendikedir. Hamiləliyin ilk trimestrində istifadə edilməməlidir, buna görə də hamiləlik təsdiqlənərsə, Perineva mümkün qədər tez dayandırılmalıdır. Dərman hamiləliyin II-III trimestrlərində kontrendikedir, çünki hamiləliyin bu dövründə istifadəsi fetotoksik təsirlərə (böyrək funksiyasının azalması, oliqohidramnioz, fetal kəllə sümüklərinin ləngiməsi) və neonatal toksik təsirlərə (böyrək çatışmazlığı, arterial hipotenziya, hiperkalemiya) səbəb ola bilər. ). Buna baxmayaraq, dərman hamiləliyin II-III trimestrlərində istifadə edilmişdirsə, o zaman böyrəklərin və fetal kəllə sümüklərinin ultrasəsini aparmaq lazımdır.

Perinevanın ana südü ilə qidalanması zamanı istifadəsi tövsiyə edilmir, çünki onun ana südünə nüfuz etmə ehtimalı barədə məlumat yoxdur. Lazım gələrsə, dərmanı laktasiya dövründə istifadə edin ana südü ilə qidalanma dayandırılmalıdır.

Perineva dərmanının istifadəsinə əks göstərişlər

Perindoprilə və ya preparatın digər komponentlərinə, həmçinin digər ACE inhibitorlarına qarşı yüksək həssaslıq;

Anamnezdə anjioödem (irsi, idiopatik və ya qəbul nəticəsində yaranan anjioödem). ACE inhibitorları);

18 yaşa qədər (effektivliyi və təhlükəsizliyi müəyyən edilməmişdir);

İrsi qalaktoza qarşı dözümsüzlük, Lapp laktaza çatışmazlığı və ya qlükoza-qalaktoza malabsorbsiya sindromu.

Diqqətlə:

Renovaskulyar hipertenziya, ikitərəfli böyrək arteriyasının stenozu, tək böyrəyin arteriyasının stenozu - ağır inkişaf riski arterial hipotenziya və böyrək çatışmazlığı;

dekompensasiya mərhələsində CHF, arterial hipotenziya;

Xroniki böyrək çatışmazlığı (Cl kreatinin -

Arterial hipertenziya, ondan əziyyət çəkən insanları antihipertenziv dərmanlar qəbul etməyə məcbur edən ciddi bir xəstəlikdir. Hal-hazırda hipertansiyon üçün məşhur bir dərman maddəsi Perinev tabletləridir.

Bu preparatın əsas aktiv komponenti angiotenzin çevirən ferment sinfinə aid olan perindoprildir.

Göstərişlər və əks göstərişlər, dərman qəbul etmə xüsusiyyətləri Perinev tabletləri ilə birlikdə gələn istifadə təlimatlarında təsvir edilmişdir. Onları hansı təzyiqdə içmək lazım olduğunu həkiminizdən öyrənə bilərsiniz. Dərmanı yalnız bir mütəxəssislə məsləhətləşdikdən və lazımi müayinədən sonra qəbul etməyə başlamalısınız.

Tərkibi, istehsalçısı və buraxılış forması

Perineva tabletləri KRKA-RUS tərəfindən istehsal olunur. İstifadəyə dair təlimatlar məhsulun aşağıdakı komponentləri ehtiva etdiyini göstərir:

• perindopril erbumin;
• laktoza monohidrat, kalsium xlorid heksahidrat, krospovidon;
• maqnezium stearat, koloidal silikon dioksid, MCC.

Perineva adlı tabletlər, hər iki tərəfdə ağ, düyü ilə qabarıq, iki, səkkiz və 4 mq. Blister on, on dörd və ya otuz tabletdən ibarətdir. Paket adətən otuz doxsan parçadan ibarətdir.

Perinev dərmanı nə üçündür?

Həkimlər tez-tez Perineva adlı bir həb təyin edirlər. Bu dərmanın nə üçün olduğu bir çox istifadəçi arasında yaranan bir sualdır.

İstifadəyə dair təlimatlara əsasən, onlar yüksək qan təzyiqi ilə qəbul edilməlidir, çünki onlar həm sistol, həm də diastola zamanı təzyiqi, eləcə də ümumiyyətlə periferik damar müqavimətini normallaşdırmağa meyllidirlər. Bu vəziyyətdə periferik qanın hərəkəti artır, lakin nəbz eyni səviyyədə qalır.

İstifadəyə dair təlimatlara əsasən, Perineva adlı tabletlərin aktiv maddəsinin qanda maksimum miqdarı altmış dəqiqədən sonra müşahidə olunur. Ən qısa müddətdə mədədə sorulur. 24 saat davam edən ən böyük təsir tətbiq edildikdən dörd-altı saat sonra baş verir.

İstifadəyə dair təlimatlara əsasən, qan təzyiqi istifadənin başlanğıcından təxminən otuz gün ərzində sabitləşir. Bu, ürək əzələsinin vəziyyətini normallaşdırır. Çıxarma simptomları yoxdur. Dərman böyrəklər vasitəsilə xaric edilir.

Hansı təzyiqlə alınır?

İstifadəyə dair təlimatlara əsasən, Perineva adlı tabletlər normaldan yuxarı qan təzyiqi üçün təyin edilir: 140/90-dan. Əvvəllər "iş təzyiqi" anlayışı tibbdə geniş istifadə olunurdu. Hal-hazırda, terapevtlərin qarşısını almaq üçün inandıqları üçün istifadə edilmir mümkün fəsadlar hipertansiyon və ürək və qan damarlarının patologiyalarından ölüm ehtimalını azaltmaq üçün hədəf göstəricilərə can atmaq lazımdır. Qan təzyiqi çox yüksəkdirsə və kəskin azalma zəif tolere edilirsə, tədricən aşağı salınır.

İki həftədən dörd həftəyə qədər təlimatlara uyğun olaraq təzyiq orijinal rəqəmlərin on-on beş faizi qədər azaldılır, bundan sonra xəstəyə bu səviyyəyə alışmaq üçün bir ay verilir. Gələcəkdə azalma dərəcəsi fərdi olaraq seçilir. Qan təzyiqini çox aşağı salmaq tövsiyə edilmir, çünki bu, insult və miyokard infarktı doğura bilər.

Göstərişlər

Perinev tabletləri hansı xəstəliklər üçün tövsiyə olunur? İstifadəyə göstərişlər bunlardır:

• artan qan təzyiqi ilə;
• beyində təkrar dövriyyə pozğunluqlarının qarşısının alınması məqsədi ilə;
• ağır ürək patologiyalarının xroniki gedişində;
• sabit olduqda.

İstifadəyə dair göstərişlər

İstehsalçısı istifadə üçün təlimatlarla çox rahat bir paket yaratmış Perineva gündə bir dəfə yeməkdən əvvəl şifahi olaraq qəbul edilir. 2 mq, 4 mq və 8 mq formulalarda mövcud olan Perinev tabletləri öz tətbiq xüsusiyyətlərinə malikdir. Təlimatlara görə onlar:

• fərdi dozaj seçimi;
• həm monoterapiya, həm də digər dərmanlarla birlikdə istifadə mümkündür;
• Perineva ilə müalicədən əvvəl diuretiklərin istifadəsini dayandırın;
• beyinə qan tədarükünün pozulmasından sonra iki həftədən əvvəl qəbul etməyin;
• təyin etməzdən əvvəl ürəyin və böyrəklərin vəziyyətini nəzərə alın.

Perinevanın istifadəsi üçün təlimatlar dozaların hər bir xəstə üçün fərdi olduğunu göstərir. Bu, xəstəliyin şiddətindən və dərmana reaksiyadan asılıdır. dərman maddəsi.

Hipertansiyon üçün, istifadə qaydalarına əsasən, Perineva bu dərmanı tək başına və ya qan təzyiqini aşağı salan digər dərmanlarla birlikdə istifadə edə bilər. Perinevin ilkin resepti gündə 4 mq təşkil edir. Bir aylıq istifadədən sonra müalicə uğursuz olarsa, Perinevanın gündəlik dozasını 8 mq və ya daha çox artırmağa icazə verilir (əgər ilkin doza normal şəkildə tolere edilirsə).

Məhsulu istifadə etməzdən əvvəl ən azı bir neçə gün diüretiklərin istifadəsini dayandırmalısınız. İstifadəyə dair təlimatlara uyğun olaraq onların birgə istifadəsi qan təzyiqini kəskin şəkildə azalda bilər. Perinev tabletləri ilə müalicə olunanlar üçün tez-tez tamamilə düzgün bir sual yaranır: bu dərmanı necə qəbul etmək olar.

İstifadəyə dair təlimatlara uyğun olaraq diaqnoz qoyulmuş bir xəstə üçün Perinevanın ilk dozasını bir kardioloq və ya terapevtin nəzarəti altında həyata keçirmək məsləhətdir. Perineva dərmanını 2 mq ilə istifadə etməyə başlayın. Yeddi gündən gec olmayaraq 4 mq-a qədər artırmağa icazə verilir.

Beyində qan dövranı pozğunluqlarının təkrarlanmasının qarşısını almaq üçün dərmanı iki mq dozada istifadə etmək tövsiyə olunur. 14 gündən gec olmayaraq insultdan sonra dərman qəbul etməyə başlayın.

Perineva qəbul edərkən, dozası 4 mq-dan başlayaraq fərdi olaraq seçilir. Doza yalnız 2 həftədən sonra (8 mq) böyrək funksiyasının monitorinqi altında iki dəfə artırılır.

Böyrək xəstəliyi üçün, təlimatlara uyğun olaraq, alınan dərman miqdarı zərər dərəcəsi və diaqnoz nəzərə alınmaqla fərdi olaraq təyin edilir. Xəstənin vəziyyəti daim nəzarət edilməlidir.

Arterial hipertansiyonun ağırlaşmaları

Dozalar

Diaqnozdan asılı olaraq, Perinev tabletlərinin istifadəsi üçün dozalar aşağıdakı kimi seçilir:

• - ilkin miqdar - 4 mq;
• yaşlı xəstələr - 2 mq-dan;
• xroniki olaraq baş verən ürək fəaliyyətinin ağır pozğunluqları - 2 mq-dan;
• təkrarlanan vuruşun qarşısını almaq üçün profilaktik tədbirlər - iki milliqramdan;
• böyrək xəstəliyi - gündə 2-4 milliqram.

Bir çox istifadəçi Perinev tabletlərinin idarə müddəti ilə maraqlanır. Hər hansı bir dərman maddəsinin, o cümlədən Perinev tabletlərinin istifadə müddəti, istifadə üçün təlimatlara uyğun olaraq, yalnız ciddi müayinələrdən və xəstənin və bədəninin bu tabletlərə reaksiyasından sonra həkim tərəfindən təyin edilir. Antihipertenziv agent kimi uzun müddət istifadə edilə bilər: onun təsiri 24 saat davam edir, bu çox rahatdır. İstifadəyə dair təlimatlara əsasən, dərman böyrək funksiyasının, xəstənin sağlamlığının və rifahının müntəzəm monitorinqi altında qəbul edilir.

Yan təsirlər

İstifadəyə dair təlimatlara uyğun olaraq deyil, müstəqil olaraq, həkim tərəfindən tövsiyə olunan Perinev tabletlərinin dozasını artırsanız nə olacaq? Dərmanın tərkibi belədir ki, nadir hallarda yan təsirlərə səbəb olur, lakin onlar hələ də baş verir. İstifadəyə dair təlimatlara uyğun olaraq həddindən artıq dozanın səbəbləri:

• təzyiqin kəskin azalması, çökməyə qədər;
• böyrək çatışmazlığının inkişafı;
• ağciyər ventilyasiyasının pozulması.

Həm bradikardiya, həm də taxikardiya mümkündür, öskürək, narahatlıq və başgicəllənmə istisna edilmir.

Nədənsə həddindən artıq dozada baş verərsə, istifadə üçün təlimatlara uyğun olaraq, xəstə ayaqları qaldırılmış vəziyyətdə yerləşdirilir. Sonra, dövran edən qanın həcmi (CBV) bir damara vurulan məhlullardan istifadə edərək doldurulur. Angiotenzin II də venadaxili verilir, əgər mövcud deyilsə, katekolaminlər verilir.

Xəstə bu tabletləri qəbul edərsə, Perineva dərmanının hansı yan təsirləri olduğunu bilməlidir:

• quru öskürək;
• baş ağrısı, başgicəllənmə;
• qulaqlarda səs-küy;
• asteniya;
• qan təzyiqinin azalması;
• dispeptik pozğunluqlar;
• dəri döküntüləri;
• qıcolmalar.

Perinevanın istifadəsi nə qədər təhlükəsizdir? Yan təsirlər nadir hallarda baş verir və həmişə dərmanın dayandırılmasını tələb etmir. Ancaq onlar baş verərsə, bir mütəxəssislə məsləhətləşmə lazımdır.

Alkoqol və qan təzyiqi həbləri: uyğunluq

Xəstələr tez-tez Perinev tabletlərinin və spirtin istifadəsini birləşdirməyin mümkün olub-olmadığını düşünürlər. Alkoqol və narkotiklərin qan təzyiqini aşağı salmaq üçün uyğunluğu uzun müddətdir müzakirə mövzusu olmuşdur. Maddənin istifadəsinə dair təlimatlarda deyilir ki, spirt qan təzyiqinin daha intensiv azalmasına səbəb ola bilər. Buna görə də, bir insanda həddindən artıq dozanın simptomlarına səbəb ola bilər:

• qan təzyiqinin kəskin azalması, çökmə;
• böyrək çatışmazlığı;
• yavaş ürək dərəcəsi;
• qanda natrium miqdarının azalması;
• başgicəllənmə;
• öskürək;
• artan kalium səviyyəsi;
• kardiopalmus;
• narahatlıq;
• ağciyərlərin ventilyasiyasının artması.

Və əksinə, Perinev tabletlərini və spirtini eyni vaxtda qəbul etsəniz, bu, daha ağır intoksikasiyaya səbəb olacaqdır.

Eyni zamanda, spirtli içki qəbul edən xəstənin orqanizmi onun vazodilatlayıcı təsirinə öyrəşib ki, bu da qan təzyiqinin kəskin azalmasına səbəb ola bilər. Buna görə də, istifadə üçün təlimatlara uyğun olaraq Perineva və spirtin birləşməsi, içməyən bir xəstədə mümkün olduğu kimi ona eyni təsir göstərməyəcəkdir.

Dərmanı qəbul edən xəstələrin rəyləri

Həkimlər tez-tez Perineva dərmanını təyin edirlər. Dərmanı qəbul edən xəstələrin rəyləri müxtəlifdir. Ancaq nadir hallarda yan təsirlərə səbəb olan yumşaq bir vasitə lazım olduqda əvəzolunmazdır. İstifadəyə dair təlimatlara inanırsınızsa, Perineva tam olaraq belədir.

Məsələn, bir istifadəçi üç aydır Perineva qəbul etdiyini yazır. İstifadəyə başladıqdan bir ay sonra onun qan təzyiqi 24 saat ərzində düzəldi və 130/80-dən yuxarı qalxmadı. Bundan əvvəl hər axşam artdı.

Bu vəziyyətdə xəstə uğurla dərman seçildi. Ancaq qeyd etmək lazımdır ki, Perinevanın müalicəsi xəstəliyin səbəblərini aradan qaldırmayacaq, ancaq simptomları kütləşdirəcəkdir. Hipertansiyon tez-tez qeyri-sağlam həyat tərzi ilə baş verir. Pəhrizinizi, gündəlik rejiminizi yenidən nəzərdən keçirməli və siqareti buraxmalısınız.

Xəstələrin Perinev tabletləri haqqında nə düşündüklərinə daha çox baxsanız, rəylər hər kəsin dərman qəbul etməkdən məmnun olmadığını təsdiqləyir. Çox vaxt bu, məhsulun xüsusiyyətlərini bilməməkdən irəli gəlir. Belə ki, hipertoniya xəstəsi dördüncü aydır ki, Perineva ilə müalicə olunduğunu yazıb. Əvvəllər qan təzyiqinin səviyyəsi 130/85-dən yuxarı qalxmırdı. Amma bu yaxınlarda hava dəyişdikdə təzyiq artmağa başladı və 170/110-a çatdı, baş ağrıları və digər hipertoniya əlamətləri ortaya çıxdı. Bu həblər, onun fikrincə, qan təzyiqini əhəmiyyətli dərəcədə aşağı salmır. Başqa bir vasitəyə keçmək istəyir, daha güclüdür.

Bu vəziyyətdə ciddi müayinədən keçmək, məsləhətləşmələr üçün həkimə getmək və onun tövsiyələrinə əməl etmək lazımdır. Əhəmiyyətli sağlam görüntü həyat. Bu əsas müalicə olacaq hipertoniya. Və dərmanlar yalnız onu tamamlayır. Əgər az hərəkət etməyə və təsadüfən yeməyə davam etsəniz, bir neçə ildən sonra təzyiq nəzarətdən çıxa bilər və heç bir dərman kömək etməyəcək.

Başqa bir istifadəçinin danışdıqları budur. O, yüksək təzyiq, daimi baş ağrıları və məşq zamanı nəfəs darlığı şikayətləri ilə yerli həkiminə müraciət edib. Həkim Perineva üçün müalicə təyin etdi. O, aptekə latın dilində yazılmış resept təqdim etdi, orada onun Perinev 8 mq tabletlərini satdılar. İstifadəyə dair təlimatlara uyğun olaraq altı aydır hipertansiyon üçün Perineva qəbul etdi. Bu müddət ərzində qan təzyiqi yaxşı qaldı və heç vaxt 145/95-dən yuxarı qalxmadı. Amma davamlı öskürəkdən əziyyət çəkirdim. Həkim dedi ki, başqa dərmana keçin və sidikqovucu əlavə edin. İndi o, başqa dərmanla müalicəyə başlayıb. Bunun onun sağlamlığına necə təsir edəcəyi hələ məlum deyil.

Müəyyən bir dərmanın nə qədər təsirli olduğunu əvvəlcədən proqnozlaşdırmaq mümkün deyil. Hal-hazırda qan təzyiqi üçün dərmanlar istifadə qaydaları, sınaq və səhvlər nəzərə alınmaqla seçilir, lakin təəssüf ki, başqa bir yanaşma hələ icad edilməmişdir. Hər bir insanın orqanizmi müəyyən bir dərmana fərqli reaksiya verir.

Dərmanın analoqları

Perinev tabletlərini nə əvəz edə bilər? Məhsulun analoqları demək olar ki, hər hansı bir aptekdə tapıla bilər. Onların arasında ən məşhurları: Prestarium, Lorista, Enalapril, Perindopril, Co-perineva.

Prestarium Perinev tabletlərinin tanınmış analoqudur. Xəstələr tez-tez sual verirlər: Perineva və ya Prestarium, hansı daha yaxşıdır? Bu suala birmənalı cavab vermək olmaz.

Prestarium Fransanın Servier şirkəti tərəfindən istehsal olunur. Bu, tanınmış qan təzyiqi aşağı salan agentdir aktiv maddə Perineva ilə. Ancaq ikinci dərman bir qədər ucuzdur. Müəyyən bir xəstə üçün nəyin daha uyğun olduğuna yalnız həkim qərar verə bilər.

Lorista

Bir çox hipertansif xəstə Perineva və Lorista ilə maraqlanır, hansı daha yaxşıdır və nə seçmək lazımdır. Perineva Lorista ilə əvəz oluna bilər, həm də əksinə. Beləliklə, sualın cavabı varmı: Perineva və ya Lorista, hansı daha yaxşıdır? Hər bir hipertansif xəstə üçün qan təzyiqini daha effektiv və uzun müddət stabilləşdirən ən uyğundur. Və asılıdır fərdi xüsusiyyətlər bədən.

Enalapril tez-tez istifadə olunan qan təzyiqini aşağı salan bir dərmandır. Sualın dəqiq cavabı yoxdur, Perineva tableti və ya Enalapril - hansı daha yaxşıdır. Bu, bir çox səbəblərdən asılıdır, yəni kimə nə uyğun gəlir. Perineva daha yüksək qiymətə malikdir və daha yumşaqdır. Enalapril daha ucuzdur.

Perineva və Perindopril, hansı daha yaxşıdır? Qan təzyiqini normallaşdırmaq üçün uzunmüddətli istifadə üçün bir dərman seçmək asan deyil. Perineva və Perindopril eyni aktiv maddəyə malikdir. Bu vəziyyətdə, Perindoprilin Perineva əvəz edə biləcəyini də söyləyə bilərik və nəyin daha yaxşı işləyəcəyi bədənin fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır.

Perinevanın monoterapevtik istifadəsi sayəsində, halların demək olar ki, yarısında hipertansiyonun birinci və ikinci mərhələsi olan xəstələrdə qan təzyiqinin normallaşmasına nail olmaq mümkündür. Perindopril və Indapamide (tiazid diuretik) çox effektiv şəkildə birləşdirilir. Xəstə üçün ən rahat etmək üçün Coperineva birləşməsi bir tabletdə buraxılır.

Faydalı video

Hipertansiyonun simptomları və müalicəsi haqqında daha çox məlumat üçün bu videoya baxın:

Nəticə

1. Perinev qan təzyiqi tabletləri, istifadə üçün təlimatlara uyğun olaraq, qan təzyiqini azaltmaq üçün istifadə olunur. Onlar qan təzyiqini tez normallaşdırırlar. Terapevtik təsir bir gün davam edir.
2. Alkoqol və digər dərmanlar onun təsirini artıra bilər. Nəticədə, həddindən artıq dozada simptomların inkişaf riski artır.
3. Hər hansı bir dərman həkim tərəfindən təyin olunmalıdır. Buna görə də, tövsiyə olunan dozalara əməl etsəniz, dərman yaxşı tolere edilir, qan təzyiqini tez azaldır və nadir hallarda yan təsirlərə səbəb olur.

25.11.2018

Dərman Perineva, açıq bir təsiri olan bir antihipertenziv dərman kimi təsnif edilir, qrup bir ACE inhibitorudur.

Dərman tez-tez müxtəlif yaşlarda olan xəstələrdə ağırlaşmalar olmadan baş verən arterial hipertenziya üçün istifadə olunur.

Dərman vuruşdan sonra ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün istifadə edilə bilər. Dərman qan təzyiqi göstəricilərinin daimi korreksiyası üçün istifadə edilə bilər. Üstünlüyü ondan ibarətdir ki, terapiya kursunu bitirdikdən sonra çəkilmə sindromu yoxdur.

Sürüşdürün mövcud əks göstərişlər istifadə kiçikdir, lakin bir mütəxəssis müəyyən bir məhsuldan istifadənin məqsədəuyğunluğunu müəyyən etməlidir. Dərman komponenti farmakoloji fabriklər tərəfindən müxtəlif dozalarda istehsal olunur.

Hər bir xəstə üçün effektiv dozanın seçilməsi həkimin əsas vəzifəsidir. Düzgün olmayan qəbul simptomlara səbəb ola bilər yan təsirlər və xəstənin rifahının pisləşməsi.

Yadda saxlamaq lazımdır ki, hipertoniya halında qan təzyiqi səviyyəsini sistematik olaraq azaltmaq lazımdır, çünki qəfil atlamalar ürək üçün təhlükəlidir.

Hipertansiyon bütün hallarda düzəliş tələb edən ciddi bir sapmadır. Bu, hipertansif xəstələrin sağlam xəstələrə nisbətən ölümcül vəziyyətlərlə - hər il minlərlə insanın həyatına son qoyan infarkt, insult ilə daha çox rastlaşmaları ilə bağlıdır.

Əsas aktiv maddə

Dərmanın aktiv maddəsi Perindopril ebumin komponentidir, bir tabletdə dozası 4 mq və ya 8 mq ola bilər.

Açıq bir hipotenziv təsirin əldə edildiyi əsas komponentə əlavə olaraq, dərmanın tərkibində köməkçi elementlər var. Bu fakta diqqət yetirmək lazımdır, çünki hər hansı bir komponentə fərdi dözümsüzlük varsa, onu qəbul etmək mümkün deyil.

Dərman Perineva, yalnız ağızdan istifadə üçün uyğun olan tablet şəklində istehsal olunur. Dərman komponenti apteklər şəbəkəsi vasitəsilə satılır. Həblər 10 ədəd blisterə yerləşdirilən elementlərdir. Dərman qablaşdırması kartondur və dozadan asılı olmayaraq 30 tabletdən ibarətdir. Həblər müşayiət olunmalıdır ətraflı təlimatlar rus dilində ərizə üzrə.

Təlimatların nisbətən məqbul dozaları təmin etdiyini xatırlamaq vacibdir, lakin iştirak edən həkim müəyyən bir xəstədə xəstəliyin gedişatının prinsipləri ilə tanış olduqdan sonra dərmanın dozasını seçməlidir.

Diqqət! 30 tabletin qiyməti təxminən 250 rubl təşkil edir. Qiymət aptek şəbəkəsinin qiymətindən və satış bölgəsindən asılı olaraq bir qədər dəyişə bilər. sərfəli qiymətə t tabletlər onlayn apteklərdən almaq olar.

Dərmanın təsir prinsipləri

Dərman hipertansiyonun müalicəsində təsirli olur. Sistolik və diastolik qan təzyiqini düzəltmək üçün istifadə olunur.

Məhsulu daim istifadə edərkən, xəstələr rifahında davamlı yaxşılaşma müşahidə edirlər. Bu təsir ondan irəli gəlir ki dərman tərkibi qan təzyiqi səviyyəsinin normallaşdığı fonunda vazodilatasiyaya səbəb olur.

Dərman xroniki ürək çatışmazlığı olan xəstələr tərəfindən istifadə edilə bilər. Komponentlər bədənə elə təsir edir ki, yerinə yetirərkən ürəyin işi sabitləşsin fiziki fəaliyyət və istirahət.

Məhsul tez işləyir. Terapevtik təsir istifadədən 40-60 dəqiqə sonra müşahidə olunur, pik effektivlik istifadədən 4-6 saat sonra baş verir. Bu nöqtədə qan təzyiqinizi izləmək lazımdır - onlar əhəmiyyətli dərəcədə azalıbsa, dozanın tənzimlənməsi lazımdır. Dərman qəbulunun təsiri 24 saat davam edir.

Hansı hallarda qəbul lazımdır?

Hesabatlar istifadə üçün təlimat, Perinev hansı təzyiqdəqəbul edilə bilər.

İstifadəyə dair göstərişlər siyahısına aşağıdakılar daxildir:

• IHD (koronar arteriya xəstəliyi);
• hipertansiyon (mərhələdən asılı olmayaraq);
• xroniki ürək çatışmazlığı.

Dərman istənilən dərəcədə hipertoniya üçün istifadə olunur, lakin xəstəliyin 3-cü mərhələsində dərmanın effektivliyini əhəmiyyətli dərəcədə azalda biləcəyinə diqqət yetirmək lazımdır.

Tabletlər insult və infarkt riski olan xəstələrə təyin edilə bilər.

Qəbul qadağan edildikdə

Dərmanın tolerantlığına baxmayaraq, xəstələr istifadə etməzdən əvvəl həkimə müraciət etməli və onun tövsiyələrini dinləməlidirlər. Yan təsirlərin riskini azaltmaq üçün test tələb olunur.

Dərmanın istifadəsi üçün əks göstərişlər var:

• narkotik məhsulun fərdi komponentlərinə və ya onun aktiv maddəsinə qismən dözümsüzlüyü olan xəstələr tərəfindən istifadə edilə bilməz;
• dərmanın tərkibində laktoza olduğundan, bu komponentə qarşı dözümsüz insanlar tərəfindən istifadə edilə bilməz;
• məhsul pediatriyada istifadə edilə bilməz;
• 18 yaşdan kiçik xəstələrdə dərmanın effektivliyi öyrənilməmişdir;
• hamilə və laktasiya edən analarda qan təzyiqini azaltmaq üçün istifadə edilmir;
• xəstənin təzahür etməyə meyli varsa allergik reaksiyalar, istifadə bir allergist ilə daha çox müzakirə edilməlidir;
• böyrək çatışmazlığı və digər patologiyalar üçün istifadə edilmir.

Əks göstərişlərin siyahısına baxmayaraq, məhsul tez-tez xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilir, lakin onu istehlak edərkən ehtiyat tədbirləri görülməlidir.

Diqqət! Böyrək çatışmazlığı üçün həblər təyin edilə bilər, lakin bədənin xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq.

Bu vəziyyətdə, mütəxəssis dozanı diqqətlə hesablayır və dərmanı tez-tez bu orqanlara yükü azaldacaq digər komponentlərlə birlikdə təyin edir.

Hazırlıq səhArterial hipertenziya üçün onu səhər, acqarına, səhər yeməyindən 30 dəqiqə əvvəl qəbul etmək məsləhətdir. Məhsul mədə-bağırsaq traktına yükü azaldan bir film örtüyü ilə örtülmüşdür, buna görə də dərmanı çeynəmək və əzmək olmaz. Tablet kifayət qədər miqdarda təmiz su ilə qəbul edilməlidir.

Qeyd etmək lazımdır ki, hipertansiyon üçün onu kiçik dozalarda qəbul etməyə başlamalısınız - gündə 2 mq dərman. Terapevtik effektə nəzarət edilmədikdə və müalicənin effektivliyinə nail olunmazsa, doza 4 mq-a qədər artırıla bilər. maksimum olduğunu xatırlamaq lazımdır gündəlik doza 8 mq təşkil edir.

Terapiya kursunun müddəti bir mütəxəssislə fərdi olaraq müzakirə olunur. Komponentin fərdi həssaslığı və tolerantlığı ilə əlaqəli olaraq, həkim optimal dozanı seçir.

Laktasiya və hamiləlik dövründə istifadə edin

Dərman hamiləlik dövründə qadağan olunmuş dərmanlar siyahısına daxildir. Hamilə qadın hipertansiyondan əziyyət çəkirsə və bu nöqtəyə qədər aparıbsa narkotik Perineva davamlı olaraq həkimə müraciət etməlidir. Bir mütəxəssis ana üçün təsirli və döl üçün təhlükəsiz olan bir dərman seçməyə kömək edəcəkdir.

Diqqət! Perinevin istifadəsi fetus üçün yüksək risk səbəbindən hamiləlik dövründə mümkün deyil.İstifadəsi 2-3 trimestrdə uşaqda qaraciyər və böyrək patologiyalarının inkişafına səbəb ola bilər.

Laktasiya dövründə məhsulun istifadəsi qadağandır. Bu, dərmanın ana südünə keçməsi və körpəyə təsir göstərə bilməsi ilə bağlıdır. Dərman qəbul etməyi dayandırmaq mümkün deyilsə, ana südü ilə qidalanma dayandırılmalıdır.

Mənfi reaksiyalar

Əksər hallarda, dərman xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilir yan təsirlər olduqca nadirdir;

Həzm sistemi:

• epiqastrik bölgədə ağrı;
• qusma ilə bitən ürəkbulanma;
• mədədə ağırlıq hissi;
• quru ağız;
• həzm pozğunluqları;
• qaraciyərin normal fəaliyyətinin pozulması.

Sinir sistemində aşağıdakı pozğunluqlar baş verə bilər:

• qarışıqlıq;
• başgicəllənmə və baş ağrısı;
• daimi yuxululuq və apatiya;
• emosional qeyri-sabitlik.

Tənəffüs pozğunluqlarının baş verməsi mümkündür:

• bronxospazm;
• öskürək;
• təngnəfəslik.

Genitouriya sisteminin pozğunluqları:

• qadınlarda libidonun azalması;
• kişilərdə pozulmuş potensial;
• qanda keratinin konsentrasiyasında dəyişikliklər;
• Böyrək çatışmazlığı;
• nefrit formalaşması.

Allergik reaksiyalar mümkündür:

• kovanlar;
• Quincke ödemi;
• bütün bədəndə qaşınma;
• dəri qaşınması.

Sadalanan hadisələr olduqca nadir hallarda baş verir və əksər hallarda birbaşa xəstənin özü tərəfindən təhrik edilir.

Dərmanın həddindən artıq dozası

Dərmanın böyük dozalarda istifadəsi yan təsirlərə səbəb ola bilər, intensivliyi əhəmiyyətli dərəcədə ifadə edilə bilər. Bəzi hallarda görünə bilər:

• ortostatik hipertansiyon;
• ürək ritminin pozulması;
• böyrək zədələnməsi;
• qaraciyərin nasazlığı.

Diqqət etmək lazımdır ki, hər hansı bir əlavə təsir yaranarsa, dərman müalicəsi dayandırılmalı və dərhal bir mütəxəssislə məsləhətləşməlidir.

Dərman təsadüfən əhəmiyyətli dozalarda qəbul edilərsə, ilk yardım mədənin yuyulmasıdır. Lazım gələrsə, xəstə simptomatik müalicə üçün xəstəxanaya göndərilir.

Digər dərmanlarla birləşmə

Dərman aydın hipotenziv təsirə malikdir, buna görə də digər qan təzyiqini azaldan dərmanlarla birlikdə istifadəsi tövsiyə edilmir. Bu birləşmə arterial qan təzyiqində kəskin atlamalara səbəb ola bilər. təzyiq.

Dərmanın müntəzəm olaraq diüretik qəbul edən xəstələrdə həddindən artıq ehtiyatla istifadəsinə icazə verilir.

Kompozisiyanı ehtiva edən dərmanlarla qəbul edərkən hipotenziv təsirdə azalma olacaq asetilsalisil turşusu. Bu vəziyyətdə Perinevin dozasının tənzimlənməsi göstərilir.

Dərman şəkərli diabet xəstələri tərəfindən ehtiyatla istifadə olunur. Bu, hipoqlikemiyanın inkişaf riskinin yüksək olması ilə əlaqədardır.

Hipertansiyon üçün müalicə planı həkim tərəfindən düzəldilməlidir. Hər hansı bir vasitənin müstəqil istifadəsi arzuolunmaz ağırlaşmaların yüksək riski səbəbindən qəbuledilməzdir.

Hipertoniya insan orqanizmində dəyişikliklərə səbəb olan və ürəyin fəaliyyətində patologiyalar göstərən mürəkkəb bir xəstəlikdir.

Anjiotensin çevirici ferment inhibitoru "Perineva" dərmanıdır. İstifadəyə dair göstərişlər bu dərmanı arterial hipertansiyonun müalicəsi və qan təzyiqinin azaldılması üçün tövsiyə edir.

Tərkibi və buraxılış forması

1. Tabletlər 2 mq, 4 mq və 8 mq ("Perineva").
2. Ağızdan yayılan tabletlər 4 mq və 8 mq ("Perineva Ku-Tab").
3. Tabletlər 2 mq və 625 mkq, 4 mq və 1.25 mq, 8 mq və 2.5 mq ("Co-Perineva").

Dərmana daxildir:

• perindopril erbumin;
• koloidal silikon dioksid, MCC, maqnezium stearat;
• laktoza monohidrat, kalsium xlorid heksahidrat, krospovidon.

farmakoloji təsir göstərir

"Perineva" dərmanı, istifadə qaydaları bunu təsdiqləyir, perindoprilat (aktiv metabolit) sayəsində terapevtik təsir göstərir. Sistolik və diastolik təzyiqi, periferik damar müqavimətini azaldır, nəticədə arterial təzyiq azalır. Eyni zamanda, periferik qan axını sürətlənir, lakin nəbz artmır.

Damarların elastikliyini artırır, onların struktur dəyişikliklərini aradan qaldırmağa kömək edir. Ürək əzələsinin işini normallaşdırır, əvvəlcədən və sonrakı yükü azaldır. Maksimum təsir orta hesabla 4-6 saat qəbul etdikdən sonra görünür və gün ərzində davam edir.

Qan təzyiqi olduqca tez düşür. Təzyiqin sabitləşməsi təxminən bir aylıq terapiyadan sonra müşahidə olunur. Müalicəni dayandırdıqdan sonra çəkilmə sindromu inkişaf etmir.

Perineva tabletləri: dərman nə ilə kömək edir?

Dərmanın istifadəsi üçün göstərişlərə aşağıdakılar daxildir:

• stabil koronar arteriya xəstəliyi: stabil koronar arteriya xəstəliyi olan xəstələrdə ürək-damar ağırlaşmalarının inkişaf riskinin azaldılması;
• arterial hipertansiyon;
• xroniki ürək çatışmazlığı;
• insult və ya keçici serebrovaskulyar işemik qəza keçirmiş xəstələrdə təkrarlanan insultun qarşısının alınması (indapamid ilə kombinasiya müalicəsi).

İstifadəyə dair göstərişlər

Perineva tabletlərini yeməkdən əvvəl, gündə bir dəfə - səhər qəbul etmək tövsiyə olunur. Həkim, müalicənin göstəricilərinə və fərdi effektivliyinə əsaslanaraq, xəstə üçün dozanı şəxsən seçir. Göstərişlərdən asılı olmayaraq, doza yalnız dərman əvvəlki istifadə olunan dozada yaxşı tolere edilərsə artırıla bilər.

Arterial hipertansiyon üçün "Perineva" dərmanı həm monoterapiyada, həm də qan təzyiqini aşağı salan digər dərmanlarla eyni vaxtda istifadə edilə bilər. İlkin gündəlik doza 4 mq-dan çox olmamalıdır. Terapiya bir ay ərzində nəticə vermirsə, doza 8 mq-a qədər artırıla bilər (əgər əvvəlki doza normal şəkildə tolere edilirsə).

Bu dərmanı qəbul etməyə başlamazdan əvvəl, ən azı 3 gün ərzində diuretik qəbul etməyi dayandırmalısınız, çünki bu dərmanların birgə istifadəsi arterial hipotenziyaya səbəb ola bilər.

Serebrovaskulyar xəstəlikləri olan xəstələrdə təkrarlanan vuruşun qarşısının alınması "Perineva" dərmanı indapamidin təyin edilməsindən 2 həftə əvvəl 2 mq dozada qəbul edilir. İnsultdan sonra profilaktik terapiyaya istənilən vaxt, hətta bir neçə ildən sonra da başlaya bilərsiniz, lakin 2 həftədən gec olmayaraq.

Xroniki ürək çatışmazlığı halında, dərmanı yalnız həkim nəzarəti altında qəbul etmək lazımdır, siz minimum dozadan (2 mq) başlamalısınız; Doza bir həftədən gec olmayaraq 4 mq-a qədər artırıla bilər.

Stabil İHD Perinevanın ilkin tövsiyə olunan gündəlik dozası 4 mq təşkil edir. 2 həftədən sonra böyrək funksiyasının monitorinqi altında doza 8 mq-a qədər artırılır. Yaşlı xəstələr 2 mq dozada müalicə almağa başlayırlar. Effekt qeyri-kafi olarsa, böyrək funksiyasının məcburi ilkin monitorinqindən sonra bir həftədən sonra 4 mq-a, bir həftədən sonra isə 8 mq-a qədər artırıla bilər.

Böyrək çatışmazlığı halında, doza böyrək funksiyası testinin nəticələrinə, yəni kreatinin klirensinə əsasən müəyyən edilir. Müalicə zamanı qan serumunda kreatinin və kalium ionlarının konsentrasiyasının monitorinqi tələb olunur.

Əks göstərişlər

Təlimatlara görə, "Perineva" dərmanı aşağıdakı hallarda qəbul edilməməlidir:

• serebrovaskulyar xəstəliklər;
• anjiyoödem tarixi (ACE inhibitorlarının qəbulu nəticəsində angionevrotik, idiopatik və ya irsi ödem);
• hipertrofik obstruktiv kardiyomiyopatiya;
• Dərman aşağıdakı hallarda ehtiyatla istifadə olunur:
• renovaskulyar hipertansiyon;
• qlükoza/qalaktoza malabsorbsiya sindromu;
• birləşdirici toxuma xəstəlikləri;
• ümumi anesteziya;
• dərmanın hər hansı bir komponentinə həssaslıq;
• hiponatremi, hipovolemiya;
• böyrək transplantasiyasından sonra;
• laktaza çatışmazlığı;
• böyrək arteriyalarının ikitərəfli stenozu;
• hiperkalemiya;
• 18 yaşdan kiçik yaş;
• diabetes mellitus;
• qocalıqda;
• qalaktoza qarşı dözümsüzlük.
• tək böyrəyin arteriyasının stenozu;
• xroniki böyrək çatışmazlığı;
• ürək çatışmazlığının dekompensasiya mərhələləri.

Yan təsir

• rinit;
• hipoqlikemiya, hiperkalemiya, dərman dayandırıldıqdan sonra geri dönən;
• angina pektorisi;
• dispepsiya;
• qan təzyiqinin həddindən artıq azalması və əlaqəli simptomlar;
• eozinofilik pnevmoniya;
• qulaqlarda səs-küy;
• əhvalın qeyri-sabitliyi;
• miyokard infarktı və vuruş, ehtimal ki, yüksək riskli xəstələrdə qan təzyiqinin həddindən artıq azalması səbəbindən;
• səfeh;
• görmə pozğunluğu;
• vaskulit;
• əzələ spazmları;
• asteniya;
• kovanlar;
• ürək ritminin pozulması;
• bronxospazm;
• dəri qaşınması;
• ürək döyüntüsü hissi;
• foto həssaslıq;
• yuxululuq;
• ürəkbulanma, qusma;
• periferik ödem;
• miyalji;
• anjiyoödem;
• multiforma eritema;
• qarışıqlıq;
• hepatit (xolestatik və ya sitolitik);
• dadın pozulması;
• eozinofiliya, hemoglobin və hematokritin azalması, trombositopeniya, leykopeniya/neytropeniya, aqranulositoz, pansitopeniya, qlükoza-6-fosfat dehidrogenazın anadangəlmə çatışmazlığı olan xəstələrdə hemolitik anemiya;
• artan tərləmə;
• sinə ağrısı;
• taxikardiya;
• erektil disfunksiya;
• qarın ağrısı;
• təngnəfəslik;
• hərarət;
• pankreatit;
• kəskin böyrək çatışmazlığı;
• artralji;
• zəiflik;
• yuxu pozğunluqları;
• öskürək;
• qəbizlik, ishal;
• huşunu itirmə;
• başgicəllənmə;
• ağız mukozasının quruluğu;
• paresteziya;
• Baş ağrısı.

"Perineva" dərmanının analoqları

Aktiv maddənin tam analoqları:

1. Arentopres.
2. Hipernik.
3. Ortaqlıq.
4. Coverex.
5. Noliprel.
6. Noliprel.
7. Perindid.
8. Perindopril.
9. Parnavel.
10. Perindopril.
11. Perineva Ku-Tab.
12. Perindopril arginin.
13. Perindopril erbumin.
14. Piristar.
15. Prestarium.
16. Perinpress.
17. Dayandır.

Qiymət

Apteklərdə (Moskva) "Perinev" tabletlərinin orta qiyməti hər biri 4 mq olan 30 ədəd üçün 274 rubl təşkil edir. Kiyevdə dərman 310 qrivnaya, Qazaxıstanda 2387 tengeyə satılır. Minskdə apteklər Perinevanın analoqlarını almağı təklif edirlər. Tabletləri almaq üçün resept tələb olunur.

Arterial hipertansiyonun müalicəsində daha təsirli və geniş təsir spektrinə malik yeni dərmanlar istifadə olunur. Bunların arasında qan təzyiqi üçün "Perineva"nı qeyd edə bilərik, qan damarlarını genişləndirməyə, ürəyi stressdən qorumağa və qan təzyiqində artımlara xidmət edən bir vasitədir.

Dərmanın xüsusiyyəti qan təzyiqini sabitləşdirmək üçün zəruri olan uzunmüddətli fəaliyyətdir. Hipertansif xəstələrə xəstəliyin ağırlaşma riskini azaltmaq üçün bir dərman təyin edilir.

Tərkibi və buraxılış forması

Dərman forması antihipertenziv dərmanlar üçün adi - tabletlərdir. Sloveniyanın KRKA şirkəti innovativ dərmanların analoqlarını - generikləri istehsal edir. Onlardan biri "Prestarium" dərmanının surəti kimi "Perineva" dır. Planşetin əsası aktiv maddə perindopril, laktoza monohidrat, kalsium xlorid qranulları ilə birlikdə. Dəyirmi və oval tabletlərin istehsalında sellüloza, maqnezium stearat və silikon dioksid istifadə olunur. Əlavə komponentlər bağlayıcı rolunu oynayır. Bəziləri formanı xarici zədələrdən qorumaq üçün doldurucu kimi lazımdır.

Ortada 2,4 və 8 mq əsas maddə olan ağ tabletlər istehsal edirlər. Bir blisterdə 10-dan 30-a qədər tablet, bir paketdə isə 90-a qədər tablet var.

farmakoloji təsir göstərir

Hipertansiyon üçün kompleks terapiyanın əsasını ACE inhibitorları təşkil edir. Böyrəklər, hərəkəti qan damarlarını daraltmağa yönəlmiş angiotensin fermentini istehsal edir. Hipertansiyonun təxribatçısına çevrilən bir maddənin qarşısını almaq üçün inhibitorlar lazımdır. Onlar qan damarlarının genişlənməsindən məsul olan bradikinin maddəsinin parçalanmasını ləngidirlər.

ACE inhibitorunun təsiri sayəsində ferment metabolitinin fəaliyyətinə maneə yaranır və təzyiq sabitləşir.

Farmakodinamikası və farmakokinetikası

Fermentlərin və onların hərəkətlərinin bastırılması xəstənin hansı vəziyyətdə olmasından asılı olmayaraq sistolik və diastolik təzyiq səviyyəsinin azalmasına səbəb olur. Onlar qan damarlarında periferik müqaviməti azaltmaqla qan təzyiqinin azalmasına nail olurlar.

Bu baş verir:

• periferiyada qan axınının sürətlənməsi;
• ürək dərəcəsinin normallaşdırılması;
• daimi glomerular filtrasiya dərəcəsi ilə böyrəklərdə qan axınının artması.

Perindoprilin təsiri tablet qəbul edildikdən 4-6 saat sonra maksimum olur. Təzyiq sabitləşir, bu səviyyədə 1 gün və ya daha çox qalır. Xəstə 30 günlük müalicə kursundan keçərsə, terapevtik effekt uzun müddət davam edir.

Dərman sol mədəciyin ürək əzələsinə müsbət təsir göstərir, onun hipertrofiyasını azaldır. Kiçik arteriyaların strukturunda dəyişikliklər aradan qaldırılır və böyük damarlarda divarlar daha elastik olur.

Perinevanın terapevtik fəaliyyəti zamanı xroniki ürək çatışmazlığı olan xəstələrin özlərini əla hiss etdikləri dövr olduğunu qeyd edirlər. Vəziyyət mədəciklərin əzələ toxumasının normala qayıtması, ürək çıxışının artması ilə onlarda təzyiqin azalması səbəbindən yaxşılaşır.

Perindoprilin udulması baş verir mədə-bağırsaq traktının, 1 saatdan sonra yüksək konsentrasiyaya çatır. Dərman 60-70% biomənimsənir, lakin onun yalnız 20% -i aktiv metabolitə çevrilir. Qida qəbulu konversiya reaksiyasının sürətinə təsir göstərir.

Böyrəklər vasitəsilə ifraz 3-5 saat çəkir. Böyrək və ürək çatışmazlığı olan xəstələrdə proses yavaş-yavaş baş verir. Nadir hallarda, maddənin çıxarılması üçün hemodializ tələb olunur.

İstifadəyə göstərişlər

"Perineva" dərmanının göstəriciləri arasında patologiyalarla əlaqəli olanlar var ürək-damar sistemi. Xəstələrə təyin edilir:

• vuruş və infarktdan sonra reabilitasiya dövründə;
• iskemik xəstəliyin sabit forması ilə;
• xroniki ürək çatışmazlığı diaqnozu qoyulmuş;
• hipertoniya ilə, tez-tez əsas tip.

Tabletlər, serebrovaskulyar xəstəlikləri olan xəstələr üçün fəaliyyətlər də daxil olmaqla, İndapamid ilə birlikdə təyin edilir.

İstifadəyə dair göstərişlər

Yüksək qan təzyiqi üçün Perinevanı tək başına istifadə edə bilməzsiniz. Yalnız bir həkim hipertansiyonun gedişatını və xəstənin bədəninin fərdi xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq antihipertenziv dərman təyin edə bilər.

Hansı təzyiqdə içmək lazımdır?

Perineva tabletləri 140/90 mmHg-dən başlayaraq qan təzyiqini azaltmağa başlayır. Qan təzyiqinin səviyyəsini normal vəziyyətə gətirmək mütləqdir, çünki hipertoniyanın nəticələri insan həyatı üçün təhlükəlidir. Ancaq tədricən azaldılmalıdır, çünki təzyiq səviyyəsinin kəskin azalması insult və ya infarkt yarada bilər.

Birincisi, sistolik və diastolik göstəriciləri 10-15% azaldaraq həbləri qəbul edin.

Xəstə 30 gün ərzində vəziyyətinə alışdıqda, qan təzyiqini normallaşdıraraq dərman müalicəsini davam etdirin.

Doza

Tableti yeməkdən əvvəl bir dəfə həkiminizin təyin etdiyi dozada qəbul edin.

Xəstəlikdən asılı olaraq, dərman diaqnozu qoyulmuş xəstələrə təyin edilir:

• arterial hipertansiyon - səhər 4 mq tablet;
• ağır hipertansiyon - 2 mq;
• ürək çatışmazlığının xroniki forması - ilk 2 mq, ertəsi gün - 4;
• 8 mq tabletlərlə 2 həftəlik müalicədən sonra 4 mq ilə başlayan stabil İHD növü.

60 yaşdan yuxarı insanlar üçün 2 mq doza kifayət olacaq, bu da tədricən 2 dəfə artır.

Müalicə zamanı xəstənin vəziyyəti qanda kalium və kreatinin miqdarını mütəmadi olaraq izləməklə izlənilir. Perineva ilə birlikdə təyin olunan kalium qoruyucu dərmanların, beta-blokerlərin təsirinə də diqqət yetirmək lazımdır.

Yan təsirləri hansılardır?

arasında yan təsirlər"Perineva" dərmanı xəstələrdən şikayətlər var:

• başgicəllənmə və baş ağrısı;
• qulaqlarda səs-küy var;
• Baş verir kəskin eniş HELL;
• həzm sistemində narahatlıq var;
• dəridə qaşınan görünən döküntülər var;
• astenik sindrom özünü göstərir.

Qan serum testləri göstərir səviyyəsi yüksəldi dərman kursunun dayandırılmasından sonra stabilləşən karbamid.

Mümkün yan təsirlər

Nadir hallarda, bəzi xəstələr həbləri qəbul etdikdən sonra görmə pozğunluqları ilə qarşılaşa bilərlər. İnsan pis yatır, əhvalı dəyişir. Qeyd edilmişdir ki, aritmiya, tənəffüs sistemindən isə öskürək, nəfəs darlığı ola bilər.

ilə birlikdə həddindən artıq dozada Böyrək çatışmazlığıŞok baş verə bilər, ürəyin ritmi sürətlənmə və ya yavaşlama istiqamətində dəyişə bilər.

Orqanizmdən peridoprilin artıq dozasını çıxarmaq üçün hemodializ aparılır.

Xüsusi Təlimatlar

Perineva tabletlərinin qəbulu aşağıdakı xüsusi təlimatları tələb edir:

1. Dərmanla müalicə zamanı koronar arteriya xəstəliyi olan xəstələrdə arabir stenokardiya tutmaları baş verərsə, o zaman dərmanın faydası və ya zərəri qiymətləndirilməlidir.
2. Bəzi hipertansif xəstələrdə diuretiklərlə birlikdə qəbul edilən tabletlər ağır hipotenziyaya səbəb ola bilər. Bu vəziyyət tibbi nəzarət və dərmanın dozasının dəyişdirilməsini tələb edir.
3. Antihipertenziv dərmanlarla müalicə zamanı müəyyən edilmiş böyrək pozğunluqları tibbi nəzarət altında kiçik dozaların qəbulunu tələb edir.
4. Diş həkiminə getmədən bir gün əvvəl və ya anesteziklərin tətbiqi ilə həyata keçirilən əməliyyatdan əvvəl Perinev qəbul etməyi dayandırın.
5. Öskürək baş verərsə, bunun ACE inhibitorları ilə müalicənin nəticəsi olub-olmadığını müəyyən etmək lazımdır.
6. Perindopril böyrək və ürək çatışmazlığı olan xəstələrdə qanda kalium ionlarının səviyyəsinin artmasına səbəb olur. Bədəndəki elementin tərkibinə nəzarət etmək üçün mütəmadi olaraq testlər aparılır.
7. Diabet xəstələri qanda qlükoza konsentrasiyasına nəzarət edilir.
8. Dərmanı qəbul etdikdən sonra başgicəllənmə ehtimalı ilə əlaqədar olaraq, fəaliyyəti nəqliyyat vasitələrini idarə etmək və ya texniki vasitələrdən istifadə etməklə əlaqəli olan insanlar üçün dərmanın bu xüsusiyyətini nəzərə almaq lazımdır.
9. Qadağa var eyni vaxtda idarəetmə tabletlər və spirtli içkilər.

Dərman yalnız əsas maddəyə və laktozaya fərdi dözümsüzlüyü olanlar üçün deyil, həm də hamiləlik və laktasiya dövründə qadınlar və yetkinlik yaşına çatmamış şəxslər üçün kontrendikedir.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Aşağıdakı dərmanlar ACE inhibitorları ilə birlikdə qəbul edilməməlidir:

• litium ehtiva edən;
• kalium qoruyucu;
• neyroleptik təsir;
• depressiyaya qarşı.

Bu dərmanlar xəstə üçün təhlükəli olan Perinevanın hipotenziv təsirini artırır.

Dərmanın analoqları

Perineva tabletlərini Prestariumun seçildiyi dərmanın analoqları ilə əvəz edə bilərsiniz. Dərmanlar eyni aktiv tərkibə malikdir və eyni ACE inhibitorları qrupuna aiddir. Fərq yalnız tabletlərin qiymətindədir. "Perineva" onun surətindən xeyli ucuzdur.

Perinev əvəzinə Lorista dərmanı təyin olunur. Dərmanın bu analoqu sistolik və diastolik təzyiqin sabitləşməsinə səbəb olan angiotensin fermentinin metabolitini boğmağa yönəlmiş losartan kaliumunu ehtiva edir.

Enalapril tabletlərinin təsiri antihipertenzivdir. Dərman xəstələrdə ürək çatışmazlığının inkişafını dayandırmağa kömək edir arterial hipertenziya. Dərmanın uzun müddət istifadəsi hipertansif xəstələrin vəziyyətində nəzərəçarpacaq yaxşılaşmaya səbəb olur.