Prema statistikama, velika većina ljudi starijih od 55 godina i 30% starijih od 30 godina ima problema sa kičmom. Ako su ranije degenerativno-distrofične promjene lumbalnog dijela kralježnice bile posljedica prirodnog starenja organizma, danas degenerativne promjene nastaju i zbog nepovoljnih okolišnih faktora i nezdravog načina života savremenog čovjeka. Degenerativne promjene na kralježnici ne samo da pogoršavaju kvalitetu života pacijenata, već dovode i do razvoja komplikacija.

Degenerativno-distrofične promjene koje nastaju u lumbosakralnoj regiji rezultat su postepenog razaranja hrskavice i koštanog tkiva kralježnice. Vremenom, elastičnost intervertebralnih diskova slabi i pršljenovi gube oblik, uzrokujući deformaciju tkiva hrskavice. Kako se pršljen zadebljava, on stišće obližnje živce, uzrokujući da osoba osjeća bol. Za razliku od drugih organa, intervertebralni diskovi nemaju cirkulacijski sistem, pa se ne mogu oporaviti.

Distrofične promjene lumbalni region Bol u kralježnici nastaje prilično sporo, iz tog razloga, u prvim stadijumima bolesti, pacijenti možda ne obraćaju pažnju na manji bol.

Shvativši koje su distrofične promjene u lumbalnoj regiji, razmotrit ćemo vrste patologija, uzroke, simptome i metode liječenja bolesti.

Vrste (oblici) degenerativnih promjena

Degenerativno-distrofične promjene i patologije (DDZD) lumbosakralne kralježnice predstavljaju generalizaciju nekoliko bolesti. Imaju i zajedničke karakteristike i svoje karakteristike. Nije neuobičajeno da imate više bolesti istovremeno. Razlikuju se sljedeće vrste promjena:

• hondroza - kršenje integriteta diskova;
• osteohondroza - stanjivanje i deformacija diskova, komplikacija hondroze;
• spondiloza - formiranje patoloških izraslina na kralješcima koje ograničavaju kretanje;
• spondiloartroza je destrukcija intervertebralnih zglobova, što uzrokuje jake bolove uz najmanji pokret.

Dok se hondroza najčešće uočava u vratnoj kičmi, zbog njene jake pokretljivosti, kod osteohondroze najčešće strada lumbalna kičma. Osteohondroza torakalne kralježnice dijagnosticira se rjeđe.

Uzroci

Prema naučnicima, razvoj DDSD kičme je vrsta ljudske odmazde za uspravno držanje. Patologije se mogu posebno brzo razviti ako su izazvane sljedećim faktorima:

• intenzivne fizičke aktivnosti povezane sa visok krvni pritisak na donjem dijelu leđa;
• ozljede mišića i ligamenata leđa;
• sjedilački (sjedeći) način života koji dovodi do postepene atrofije mišića;
• gojaznost;
• zarazne bolesti, hormonski poremećaji u tijelu;
• prisustvo loših navika, poremećaji u ishrani;
• starija dob;
• loši uslovi životne sredine;
• nasljedna predispozicija.

Ljudi čije aktivnosti i način života sadrže jedan ili više navedenih faktora su u opasnosti od degenerativno-distrofičnih promjena koje se javljaju u lumbalnoj kičmi.

Simptomi i znaci degenerativnih promjena u lumbalnoj kralježnici

Destruktivni procesi u tijelu mogu se zaustaviti samo ako je potrebno pravovremeno liječenje. medicinsku njegu. Ali početne degenerativne promjene su često previše suptilne da bi izazvale ozbiljnu zabrinutost. Ljudi imaju tendenciju da liječe bolne bolove u donjem dijelu leđa raznim kućnim lijekovima ili ih čak pripisuju običnom umoru. Tako se umjerene degenerativne promjene postepeno pretvaraju u teški oblici bolesti koje se teško leče.

Veoma je važno obratiti pažnju na sledeće simptome:

• stalna bolna bol u donjem dijelu leđa, koja se pogoršava dugotrajnim sjedenjem ili savijanjem;
• utrnulost i hladnoća donjih udova;
• smanjena pokretljivost kralježnice;
• povećana suvoća i ljuštenje kože.

U teškim slučajevima, DDZD lumbalne kičme može dovesti do pareze i paralize.

Dijagnostičke metode

Dijagnoza promjena na kralježnici počinje općim liječničkim pregledom kako bi se utvrdila lokacija boli. Rezultat inspekcije može biti razlog za provođenje opšta analiza krv, rendgenski snimak kičme, kompjuterizovana tomografija (CT) i magnetna rezonanca (MRI). Moderna medicina posljednje dvije od gore navedenih metoda smatra najpouzdanijim i najpreciznijim. Omogućuju otkrivanje patologije čak i kod ranim fazama bolesti. MR slika pokazuje čak i one promjene koje se fizički jedva osjete.

Liječenje degenerativno-distrofičnih promjena

Glavni cilj liječenja je ublažavanje bolova. U tu svrhu propisuju se lijekovi koji obnavljaju opskrbu krvlju, ublažavaju oticanje mekih tkiva i grčeve mišića te poboljšavaju stanje hrskavice.

Za uklanjanje boli u lumbalnoj kralježnici propisana je blokada novokainom. Za opšte jačanje, liječnici propisuju sedative i vitamine B kao lijekove protiv bolova. Kako bi se održala pokretljivost kičme tokom terapije, pacijentu se preporučuje nošenje posebnog ortopedskog zavoja. Podržava leđa u pravilnom položaju, smanjuje stres na mišiće i ublažava bol.

Druge uobičajene metode uključuju terapeutske vježbe, masažu, plivanje i aerobik u vodi. U procesu obnavljanja oštećenih tkiva koriste se akupunktura i hirudoterapija.

Druga metoda koju vrijedi spomenuti je istezanje kičme. Ne odobravaju svi doktori ovu metodu liječenja;

Otklanjanje degenerativno-distrofičnih promjena na kralježnici može potrajati nekoliko godina. A samo sveobuhvatan tretman pomoći će poboljšanju stanja oštećenih područja kralježnice.

U rijetkim slučajevima, ako konzervativno liječenje ne daje željeni učinak, izvodi se kirurška intervencija. Oštećeni disk se obično uklanja.

Komplikacije

U nedostatku odgovarajućeg liječenja degenerativnih promjena u lumbalnoj regiji, bolest se može zakomplikovati razvojem intervertebralne kile. Ovo je pomak deformisanog intervertebralnog diska, koji često zahtijeva hiruršku intervenciju. Takođe za moguće komplikacije treba pripisati upalu išijatični nerv i poremećaji u funkcionisanju genitourinarnog sistema.

Mere prevencije

Ne postoje lijekovi koji bi spriječili starosne promjene u tijelu pacijenta. Ali svaka osoba je u moći da uspori ove procese. Različite preventivne mjere mogu zaštititi vaša leđa od degenerativnih i distrofičnih promjena i bolova u donjem dijelu leđa dugi niz godina.

• fizičke vježbe za jačanje mišića leđa;
• ravnog položaja leđa, posebno kada sedite za stolom ili računarom;
• spavati na visokokvalitetnom ortopedskom dušeku;
• borba protiv viška kilograma;
• odbijanje teške fizičke aktivnosti;
• šetajte na svežem vazduhu.

Pažljiv odnos prema vašem zdravlju i uslovima rada, pravovremeno otklanjanje bolnih sindroma u donjem dijelu leđa, hrana bogata vitaminima neće dozvoliti starosne promjene ispoljavaju se prerano i ometaju uobičajeni način života.

Patološke promjene u lumbalnoj regiji nastaju zbog niza negativnih faktora.

Glavni razlozi se mogu identificirati:

• Neaktivan način života. Ako nema opterećenja na donjem dijelu leđa, to dovodi do slabljenja mišića. Kao rezultat toga, sposobnost izdržavanja čak i malih opterećenja nestaje.
• Mehaničke i porođajne povrede.
• Profesionalni sportovi sa prevelikim opterećenjima. Destruktivne promjene često počinju zbog dizanja prekomjernih utega i naglih pokreta bez zagrijavanja mišića.
• Hipotermija tijela.
• Upalni procesi u kralježnici (artritis, ankilozantni spondilitis).
• Starenje tijela. Potrebne komponente se ispiru iz hrskavice i koštanog tkiva.
• Nezdrava ishrana. U ovom slučaju često se opaža pretilost, što negativno utječe na kralježnicu.

Mnogo je drugih faktora koji utiču na pojavu distrofičnih promena. Osim toga, na kičmeni stub može utjecati nekoliko okidača. Iz ovoga slijedi da je gotovo nemoguće samostalno identificirati uzrok.

Moguće posljedice

Ako zanemarite razvoj degenerativnih promjena, tada mogu nastati ozbiljne komplikacije u lumbalnom području:

• Osteohondropatija.
• Gubitak motoričke sposobnosti i osjećaja u nogama.
• Paraliza donjih ekstremiteta.
• Poteškoće s pražnjenjem crijeva i mokrenjem.
• Poremećaj seksualne disfunkcije.

Da se to ne bi dogodilo, potrebno je pravovremeno i dobro odabrano liječenje koje može zaustaviti uništavanje intervertebralnih diskova.

Simptomi i dijagnostičke metode

Nažalost, osoba nije svjesna bolesti, dok se ne pojavi bol u donjem dijelu leđa, što ograničava radnu sposobnost. Degenerativni proces se ne manifestira, simptomi ukazuju na njegove komplikacije.

Obavezno posjetite neurologa ako osjetite sljedeće osjećaje::

• Bol nakon dužeg boravka u neugodnom položaju.
• Bolni osjećaji nakon fizičke aktivnosti.
• Pojava slabosti u donjim ekstremitetima.
• Teškoće savijanja i okretanja.
• Ukočenost kičme ujutru.
• Zatvor i problemi s mokrenjem.
• Hladna koža u donjem dijelu leđa.
• Simetrija tijela je narušena.
• Otok i crvenilo kože u donjem delu kičme.

Simptomi se intenziviraju ovisno o fazi razvoja patologije:

Faza 1	Simptomi se javljaju izuzetno rijetko. Ponekad se nakon vježbanja javlja tup bol, ali obično se to pripisuje osjećaju umora.
Faza 2	Simptomi se već javljaju. Može biti teško savijati se, ponekad vam leđa budu pogođena. Komprimirani nervni završeci uzrokuju trnce u području karlice.
Faza 3	Smatra se začinjenim. Krvni sudovi su oštećeni, metabolizam u lumbalnim mišićima je poremećen i počinje se razvijati ishemija. Bol se pojačava, noge utrnu i javljaju se grčevi.
Faza 4	Može doći do paralize nogu jer je kičmena moždina već deformisana.

Simptomi su najizraženiji tokom egzacerbacije. Kada degenerativni procesi poprime kronični oblik, znakove bolesti karakterizira prigušena nelagoda.

Vrlo je teško odrediti degenerativni proces u početnoj fazi razvoja. Obično se otkrije samo tokom planiranog medicinski pregled. Ali ako je posjet klinici uzrokovan bolom u donjem dijelu leđa, onda bolest već napreduje.

Važno je otkriti problem prije nego se pojave prve komplikacije. Za to koriste razne metode dijagnostika koja pokriva širok spektar podražaja. Ali u početku pregled obavlja neurolog. Tada će liječnik propisati dodatne testove kako bi razjasnio dijagnozu.

Obično se provode sljedeće procedure: radiografija, kompjuterska tomografija, MR.

Rendgen je najpristupačnija metoda, ali nije baš informativna. Otkriva bolest u kasnoj fazi. CT i MRI su od većeg prioriteta. Oni vam omogućavaju da preciznije odredite lokaciju, kao i stepen oštećenja.

MRI najpouzdanije ukazuje na prisutnost degenerativnih promjena.

MRI rezultati o prisutnosti distrofičnih procesa:

• Disk je uništen više od 50%.
• Dehidracija diska. Na MR-u izgleda tamnije.
• Precizno utvrđuje prisustvo izbočina i kila.
• Detektuje eroziju hrskavične ploče kroz koju ćelije unutar diska primaju ishranu.

Ponekad je potrebno provesti elektroneuromiografiju da bi se razumjelo gdje je i kako zahvaćen živac. Naravno, krv se daje na analizu radi otkrivanja endokrinih poremećaja i mogućih infekcija.

Video: "Degenerativne-distrofične promjene na kralježnici: predavanje"

Tretman

da li ste znali da...

Sledeća činjenica

Prvo se provodi konzervativna terapija: različita lijekovi za ublažavanje bolova, masti za zagrijavanje, terapeutske vježbe, masaže i fizioterapeutske procedure. Ako ove metode ne pomognu, onda se donosi odluka o hirurškoj intervenciji..

Droge

Prije svega, morate ukloniti sindrom bola, što će omogućiti osobi da se normalno kreće. U tu svrhu oni su imenovani tablete protiv bolova(Ketanov, Ketonal) i protuupalni lijekovi(Movalis, diklofenak). Ovi lijekovi se koriste lokalno, oralno i injekcijom.

Za opuštanje lumbalnih mišića koristite relaksanti mišića(Mydocalm, Sirdalud). Koriste se povremeno zbog slabljenja mišića.

Koriste se i hondroprotektori koji će ubrzati regeneraciju hrskavice i zglobova.

Liječenje lijekovima daje pozitivan učinak, ali ne treba zaboraviti neželjene reakcije, jer lijekovi često remete rad gastrointestinalnog trakta.

Hirurška intervencija

Obično konzervativno liječenje poboljšava stanje pacijenta. Operacija je neophodna ako patologija nastavlja napredovati, a terapija lijekovima je nemoćna. Hirurg ugrađuje posebne uređaje za podršku lumbalnoj kičmi. Ovo smanjuje pritisak i sprečava dalju deformaciju intervertebralnih diskova u lumbalnoj regiji.

Terapija vježbanjem

Terapeutske vježbe su neophodne kako tijekom liječenja tako i tokom perioda rehabilitacije. Fizičke vježbe su indicirane za sve manifestacije degenerativno-distrofičnih promjena u lumbalnoj regiji. Naravno, treba uzeti u obzir uzroke, težinu procesa i glavne simptome bolesti.

U akutnoj fazi bolesti fizikalna terapija se prirodno ne izvodi.. Prvo morate postići smanjenje boli drugim metodama: apsolutni mir, NSAIL, blokade, lokalno hlađenje i druge procedure.

Za intenzivne manifestacije preporučuju se vježbe niske amplitude i statičke, koje se izvode vrlo pažljivo i polako. U periodu rehabilitacije poželjni su dinamični kompleksi.

U budućnosti kompleksi postaju složeniji, a dodaju se i vježbe s utezima.

Masaža i fizioterapija

Provođenje ove procedure za distrofične promjene u lumbalnoj regiji izaziva kontroverze u medicinskoj zajednici. Mehanički uticaj na diskove šteti i zdravoj kičmi. Masaža se može dozvoliti ako meka tkiva masira iskusni specijalista i u početnoj fazi bolesti.

Masaža je zabranjena u akutnim periodima, jer manipulacija uzrokuje protok krvi, a to izaziva pojačanu upalu i oticanje.

Tokom remisije, kada nema upale i akutnog bola, koristi se i fizioterapija. Elektroforeza, akupunktura i magnetoterapija ubrzavaju oporavak. Manualna terapija će vratiti normalan položaj pršljenova.

Najbolje je izbjegavati samoliječenje kod kuće. Bez poznavanja uzroka i tačne dijagnoze bolesti koja je izazvala distrofične promjene u lumbalnoj regiji, možete samo naštetiti svom zdravlju.

Prevencija

Da bi se spriječile degenerativno-distrofične promjene, nije potrebno mnogo truda. Ali čak i jednostavne preventivne mjere pomoći će u održavanju mobilnosti i zdravlja. Starenje hrskavice i kostiju se ne može zaustaviti, ali svako može usporiti degeneraciju bilo kojeg dijela kičme.

Šta je potrebno za ovo:

• Potrebno je ojačati leđne mišiće. Za razvoj mišićnog korzeta potrebne su vježbe snage, a plivanje će također biti od koristi.
• Uvijek morate biti aktivni. Nedostatak pokreta dovodi do atrofije mišića i gubitka elastičnosti ligamenta. Da bi vaša leđa bila zdrava, potrebno je samo svakodnevno raditi vježbe.
• Preporučljivo je izbjegavati pretjeranu fizičku aktivnost.
• Trebalo bi da obratite pažnju na svoje držanje;
• Bolje je spavati na ortopedskom madracu, koji vam omogućava da se potpuno opustite.

Poštivanje ovih pravila spriječit će degenerativne promjene i produžiti aktivnost do starosti.

Prognoza

Degenerativne promjene u početnoj fazi se relativno uspješno liječe. Ako liječnik pravilno odabere tijek zahvata, bol se značajno smanjuje, a svi procesi u intervertebralnom disku se umjetno normaliziraju. Neće biti moguće postići potpuni oporavak, ali je sasvim moguće zaustaviti napredovanje patologije.

Zaključak

Ako vas leđa redovno počnu boljeti, onda je to razlog za zabrinutost. Nažalost, naše tijelo stari, a kičma prima prvi udarac prirodnog procesa. Kod prvih simptoma potrebno je posjetiti ljekara, jer čak i bezopasni znaci mogu signalizirati ozbiljne bolesti. Degenerativno-distrofični poremećaji su ireverzibilni, ali pravovremeni tretman može zaustaviti proces ili ga barem usporiti.

Svaka odrasla osoba je barem jednom u životu doživjela bol u donjem dijelu leđa. U 80% su povezane sa degenerativno-distrofičnim oboljenjima kičme. Vjeruje se da se takvi destruktivni procesi javljaju u starosti, jer je degeneracija tkiva znak starosti. Ali u modernom društvu ove bolesti su postale mlađe. To je zbog različitih razloga, ali prvenstveno zbog sjedilačkog načina života.

Degenerativno-distrofične promjene na lumbalnoj kralježnici danas se često nalaze kod ljudi srednjih godina. To dovodi do gubitka performansi, a često i do invaliditeta. Vrlo je važno na vrijeme otkriti znakove bolesti kako bi se zaustavila degeneracija tkiva.

Kako nastaju degenerativno-distrofične promjene?

Ljudsko tijelo je stvoreno na način da ravnomjerno raspoređuje opterećenje na kralježnicu. Uz normalno držanje i jak mišićni korzet, može izdržati teška opterećenja bez štete po zdravlje. Ali problem je u tome što većina modernih ljudi vodi sjedilački način života. To dovodi do slabljenja mišića i ligamenata. Prema statistikama, kičma mnogih ljudi provodi 80% vremena tokom dana u neprirodnom stanju.

Većina slučajeva distrofičnih promjena povezana je s destrukcijom intervertebralnih diskova. Zbog dužeg boravka u jednom položaju ili prilikom teške fizičke aktivnosti, one postaju tanje, gube vlagu, a na njima se pojavljuju pukotine i mikro-pukotine. Unutar diskova nema opskrbe krvlju, pa se oni vrlo sporo oporavljaju. Zbog toga čak i manja trauma dovodi do degeneracije.

U takvim uslovima pršljenovi doživljavaju velika opterećenja, pa se i oni mijenjaju. Soli iz krvotoka prodiru u oštećeno područje kralježnice. Počinje kalcifikacija. Štoviše, najčešće se takvi degenerativni procesi javljaju u lumbalnoj regiji. Uostalom, najveće opterećenje dok stojite i sjedite pada na donji dio leđa. Prema statistikama, više od 30% ljudi starijih od 30 godina ima neku vrstu degenerativnih bolesti lumbalnog dijela kičme.

Distrofične promjene u lumbalnoj regiji danas se nalaze čak i kod mladih ljudi

Razlozi za ovo stanje

Takvi patološki procesi u lumbalnoj kralježnici mogu biti uzrokovani različitim razlozima. Stoga se razvijaju bez obzira na dob i način života osobe. Najčešće ove promjene izazivaju sljedeće pojave:

• aktivni sportovi s velikim opterećenjem na donjem dijelu leđa;
• iznenadna opterećenja, kao što je dizanje utega;
• ozljede kralježnice, mišića i ligamenata, čak i mikrotraume zbog stalnog preopterećenja;
• upalne bolesti, infekcije, hormonska neravnoteža;
• loša prehrana koja dovodi do nutritivnih nedostataka;
• višak kilograma;
• loše navike;
• sjedilački način života, koji slabi mišiće i ligamente;
• starenje tijela, što dovodi do poremećaja ishrane tkiva;
• genetska predispozicija.

Simptomi takvih bolesti

Da biste na vrijeme zaustavili destruktivne procese, morate se obratiti liječniku kod prvih znakova degeneracije tkiva. Ali problem je što se takvi procesi odvijaju veoma sporo, često godinama. Mnogi ljudi pokušavaju da se izbore sa ponavljajućim bolovima u leđima kućnim lekovima. Dešava se da se tokom rutinskog pregleda, na primjer, rendgenom ili MRI, otkriju degenerativno-distrofične promjene u lumbosakralnoj regiji. Ali često je destrukcija već veoma jaka.

Stoga je vrlo važno znati prve znakove po kojima možete utvrditi da su takvi procesi počeli:

• bolan bol u donjem delu leđa, koji se pojačava tokom sedenja, savijanja i drugih aktivnosti, a popušta tokom noćnog odmora;
• bol se može proširiti na noge i zadnjicu;
• smanjena pokretljivost kralježnice;
• disfunkcija karličnih organa;
• oteklina i crvenilo u zahvaćenom području lumbosakralne regije;
• povećan umor;
• osjećaj trnjenja, utrnulost u donjim ekstremitetima i stražnjici;
• poremećaj hoda.

Bez pravilan tretman degenerativni procesi dovode do poremećaja cirkulacije i inervacije u kralježnici. To uzrokuje parezu ili paralizu.

Degenerativni procesi u kralježnici uzrokuju jake bolove, posebno kod dugotrajnog sjedenja

Vrste bolesti

Pojam "degenerativno-distrofične promjene" odnosi se na opću sliku patoloških procesa u kralježnici. Ali ona sažima nekoliko bolesti koje nemaju samo zajedničke simptome, već i svoje karakteristike. Mogu se razvijati zasebno ili zajedno.

• Osteohondroza je karakterizirana postupnim stanjivanjem diskova. Bolest se javlja u hronični oblik.
• Kondroza se najčešće javlja kod mladih ljudi koji podvrgavaju kičmu velikim opterećenjima. U tom slučaju se pojavljuju mikropukotine u kralješcima, zbog čega se postupno urušavaju.
• Spondiloza je formiranje koštanih izraslina duž rubova kralježaka. Postepeno okoštavanje kralježnice uvelike ograničava opseg pokreta.
• Spondiloartroza je lezija intervertebralnih zglobova, njihovo postupno uništavanje. Istovremeno, diskovi postaju tanji, a na kralješcima se formiraju koštane izrasline. To dovodi do jake boli pri svakom pokretu.
• Intervertebralna kila nastaje zbog razaranja fibroznog prstena diska. Nucleus pulposus viri i komprimira nervne korijene.

Dijagnoza se postavlja na osnovu pregleda pacijenta i podataka kompjuterskog skeniranja

Dijagnoza bolesti

Što prije pacijent dođe kod ljekara radi pregleda i ispravne dijagnoze, liječenje će biti uspješnije. Obično, za donošenje odluke o prisutnosti degenerativno-distrofičnih procesa, liječniku su potrebne sljedeće informacije:

• opća slika zdravstvenog stanja pacijenta;
• Podaci rendgenskog pregleda;
• MRI skeniranje.

Značajke liječenja takvih patologija

Na osnovu rezultata pregleda i dijagnoze, doktor bira najviše efikasne metode terapija. Liječenje treba biti usmjereno na ublažavanje bolova, usporavanje degenerativnih procesa, jačanje mišića, obnavljanje hrskavice i koštanog tkiva, kao i poboljšanje pokretljivosti kičme. Za to se koriste različite metode liječenja.

U akutnom periodu koristi se vuča kralježnice, kao i ograničavanje njene pokretljivosti uz pomoć posebnih ortopedskih zavoja. Terapija lijekovima je indikovana. Osim NSAID tableta, koriste se novokainske blokade ili injekcije hormonalni lekovi. U periodu remisije indikovana je masaža, fizikalna terapija i fizioterapija. A ako nema rezultata poslije konzervativno liječenje i nastavak jakih bolova, koristi se hirurška intervencija.

Liječenje takvih procesa u lumbalnoj regiji treba biti sveobuhvatno. Obavezno se pridržavajte posebne dijete bogate vitaminima, kalcijumom i proizvodima sličnim želeu. Moraju se poštovati sve preporuke lekara. Ali ovaj tretman i dalje traje nekoliko mjeseci. A ako se započne na vrijeme, pacijent je bio strpljiv i uradio sve kako treba, kralježnica se može potpuno obnoviti u roku od godinu dana.

Liječenje se propisuje ovisno o karakteristikama bolesti

Terapija lekovima

Definitivno je propisan za ublažavanje bolova. To mogu biti analgetici ili nesteroidni protuupalni lijekovi. Mišićni relaksanti se također koriste za ublažavanje mišićnih grčeva.

Obavezni korak u liječenju takvih bolesti je obnova tkiva hrskavice. To se radi uz pomoć hondroprotektora. Svi takvi lijekovi se uzimaju oralno ili se koriste u obliku masti i gelova za vanjsku upotrebu. Takav složeni tretman efikasnije zaustavlja razvoj degenerativnih procesa.

Osim toga, propisuju se lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi, sedativi i vitamini B.

Fizioterapeutski tretman

U periodu remisije u odsustvu akutnog bola i upale koriste se različite metode fizioterapije:

• masaža poboljšava cirkulaciju krvi i metaboličke procese;
• ručna terapija vraća ispravan položaj kralježaka;
• elektroforeza, magnetna terapija, UHF, akupunktura i drugi postupci ublažavaju bol i upalu i ubrzavaju oporavak.

Masaža i fizioterapija pomoći će vratiti pokretljivost kičme

Terapija vježbanjem za degenerativno-distrofične procese

Posebno odabran set vježbi pomaže pacijentu da zadrži pokretljivost kralježnice. Terapija vježbanjem obavlja sljedeće funkcije:

• usporava degenerativne procese;
• poboljšava cirkulaciju krvi i metabolizam;
• vraća pravilno držanje;
• jača mišićni korzet;
• čuva elastičnost segmenata kičme i povećava njegovu pokretljivost.

Prevencija destrukcije kičmenog tkiva

Takve bolesti povezane s degenerativnim promjenama u lumbalnoj kičmi danas su vrlo česte. Stoga bi svaka osoba trebala znati što učiniti da spriječi takve procese i zadrži aktivnost do starosti. To je moguće uz sljedeća pravila:

• zaštitite leđa od hipotermije i vlage;
• izbjegavajte iznenadni stres na donjem dijelu leđa;
• redovno izvodite vježbe za jačanje mišića leđa;
• ne ostanite dugo u jednom položaju kada radite sjedeći, povremeno ustanite i obavite zagrijavanje;
• Pobrinite se da vaša ishrana bude bogata vitaminima i mineralima.

Neophodno je hitno konsultovati lekara ako osetite nelagodnost u donjem delu leđa. Samo pažljiva pažnja na stanje vaše kralježnice pomoći će joj da bude zdrava i spriječi uništenje.

Spinalna distrofija je metabolički poremećaj u ćelijama kičme, koji dovodi do nedovoljne ishrane tkiva. Distrofija, po pravilu, dovodi do degenerativnih promjena, pa su ove dvije pojave neraskidivo povezane.

Degenerativno-distrofične bolesti kralježnice (DDSD) se odvijaju prema sljedećoj shemi:

1. Sadržaj intervertebralnih diskova (nucleus pulposus) postupno gubi vlagu, zbog čega se pritisak na disk povećava, protok krvi i opskrba diska hranjivim tvarima pogoršavaju - to je distrofija.
2. Kao rezultat distrofije razvija se degeneracija intervertebralnih diskova: nastaju pukotine, rupture i kile. Diskovi ili postaju tanji od pritiska pršljenova ili poprimaju abnormalan oblik.
3. Promjenom oblika intervertebralnog diska narušava se ravnoteža između pršljenova, a korijeni kralježnice su stegnuti.
4. Upala se razvija na mjestu degeneracije - to je imunološki sistem koji pokušava zaštititi kičmu od uništenja i signalizira probleme u tijelu.

Degenerativno-distrofične promjene na kralježnici dovode do ozbiljnih posljedica. Potrebno ih je na vrijeme dijagnosticirati, liječiti i poduzeti preventivne mjere.

Degenerativno-distrofične promjene u lumbalnoj regiji: glavni simptomi

Donji dio leđa je centar gravitacije ljudskog tijela koja nosi glavno opterećenje. Stoga degenerativno-distrofični procesi u njemu počinju ranije nego u drugim dijelovima kralježnice.

Ako nije bilo ozbiljnih povreda, bolest se razvija postepeno, nekoliko godina i često neprimjećena od strane pacijenta. U početku možete osjetiti ukočenost i težinu u leđima. Ali s vremenom će se definitivno pojaviti bol, jer... bol je glavni sindrom svih degenerativnih promjena na kralježnici.

Ovaj bol ima određeni karakter:

• Javlja se u lumbalnom i sakralnom dijelu pri dugom hodanju, sjedenju/stojenju u jednom položaju, netipičnoj fizičkoj aktivnosti i savijanju.
• Pojačava se i talasasto smanjuje, ponekad potpuno nestaje.
• Bol je bolan.
• Smiruje se nakon odmora dok leži.
• Širi se na obližnja područja, najčešće na stražnjoj strani bedra. Pokreti udova mogu biti sputani, postoji osjećaj utrnulosti ili "puzanja" u njima.

O pročitajte ovdje.

Kako nastaju degenerativne promjene u lumbalnoj kičmi?

Tek kada simptomi postanu izraženi i bol postane redovan, promjene se mogu smatrati velikim i nepovratnim. Degenerativni proces nema retroaktivni efekat tokom vremena, stanje se pogoršava ili ostaje hronično.

Faze razvoja:

1. Inicijalna faza. Donji dio leđa me stalno bole. Vremenom bol postaje sve uznemirujući, rad i kvaliteta života se smanjuju.
2. Druga faza. Kičmeni nervi su komprimirani (radikularni sindrom), pokretljivost je ozbiljno ograničena. Povremeno se javlja „lumbago“ u donjem delu leđa, osećaju se trnci i „gužva koža“ u nogama i zadnjici.
3. Treća faza. Radikularni sindrom dovodi do vazokonstrikcije i poremećaja cirkulacije kralježnice, razvija se ishemija. Bol se pojačava, a povremeno se mogu javiti utrnulost u nogama i grčevi.
4. Četvrta faza. Ako pacijent nije dobio odgovarajući tretman u prethodnim fazama, cirkulacija krvi u kičmenoj moždini može biti potpuno poremećena. Rezultat je ozbiljno slabljenje ili gubitak motoričke aktivnosti (pareza i paraliza).

Uzroci degenerativno-distrofičnih promjena u kralježnici

• Promjene vezane za dob. Nakon 30 godina poremećena je tjelesna ishrana hrskavice kičmenog stuba. Prije ili kasnije - zavisi individualne karakteristike osoba.
• Genetska predispozicija. Ako su roditelji imali ozbiljne degenerativne promjene na kičmi, onda su i njihova djeca u opasnosti. Bolest može početi u vrlo ranoj dobi.
• Kongenitalne patologije. Odstupanja od norme u strukturi skeleta, uklj. ravna stopala i nepravilan razvoj mišića stežu kičmu u mišićnom grču, što opet narušava ishranu tkiva i štipa nervne završetke.
• Velika opterećenja na donjem dijelu leđa i sakrumu. To je zbog načina života i rada osobe: dugo stajanje ili nošenje teških predmeta prepuni su mikrotraume intervertebralnih diskova. Preveliki napori tokom profesionalnog sporta takođe štetno utiču na kičmu.
• Fizička neaktivnost. Kao rezultat dugog boravka u jednom položaju, hrskavica i koštano tkivo ne dobivaju potrebnu prehranu, slabe, a svaki pokret može dovesti do mikrotraume.
• Disfunkcija mišića leđa. Održavaju pravilan položaj pršljenova. Ako su mišići upaljeni, zategnuti ili obrnuto bez tonusa, to ima štetan učinak na funkcionalnost kralježnice.
• Povrede kičme. Svaki udar ili pad može dovesti do pomaka pršljenova, mikropukotina ili subluksacija zglobova.
• Upalne bolesti kičmenog stuba. Infekcije koje uđu u tijelo mogu utjecati na hrskavicu i koštano tkivo.
• Hormonske bolesti. Poremećaji endokrinog sistema smanjuju elastičnost tkiva hrskavice kičme.
• Pogrešan stil života. To uključuje lošu ishranu, loše navike i poremećenu dnevnu rutinu. Sve to uzrokuje kvar u tijelu, metaboličke poremećaje, uključujući distrofiju kralježnice.
• Prekomjerna težina. Svi višak kilograma povećavaju opterećenje kičme, posebno u lumbalnoj regiji. Ako ? – pročitajte odgovor na pitanje ovdje.

O pročitajte ovdje.

Vrste dijagnostike

Za ispravnu dijagnozu degenerativno-distrofičnih bolesti kralježnice potrebno je sastaviti kompletnu kliničku sliku: identificirati lokalne simptome, razumjeti lokaciju procesa, dobiti rendgenske dijagnostičke i laboratorijske podatke.

Tokom inicijalnog medicinskog pregleda, velika je vjerovatnoća da se dijagnoza DDSD-a može postaviti ako se jave sljedeći simptomi:

• Akutni bol u vratu koji se širi na glavu, leđa, udove i grudni koš. Bol se posebno javlja tokom fizičke aktivnosti, neugodnih pokreta i hipotermije.
• Akutni bol u lumbalnoj regiji i donjim ekstremitetima, ne ispravlja se dobro thumb stopala, niska osetljivost u nogama i stopalima.
• Bol u vratu, ramenom pojasu, ruci, slabost u mišićima ruku, smanjena osjetljivost.
• Bilateralni bol u kralježnici koji se pogoršava ekstenzijom i rotacijom tijela, a smanjuje u mirovanju.
• Stalni bol u leđima, rukama i nogama, grudima.
• Bol u jednoj ili obje noge pri hodanju iznad ili ispod koljena ili se raširi po cijelom ekstremitetu. Bol se smanjuje pri savijanju naprijed.
• Nema bolova u leđima ili vratu, ali postoji stabilan radikularni sindrom(bol u ruci ili nozi, smanjena osjetljivost udova, slabost i iscrpljenost mišića, smanjeni refleksi). Bol se javlja ili kod vertikalnog opterećenja na kralježnici ili kod naginjanja na bolnu stranu.

Do 95% slučajeva bolova u leđima i udovima uzrokovano je fizičkom aktivnošću na pozadini degenerativnih lezija kralježnice. Stoga je prilikom postavljanja dijagnoze najprije potrebno isključiti ozbiljnije uzroke boli koji zahtijevaju brzu intervenciju (povrede kičme, tumori kralježnice i kičmene moždine, upale, bolesti koštane srži itd.).

Da bi se razjasnila lokalizacija degenerativnog procesa i otkrila koliko su ozbiljno oštećeni intervertebralni diskovi i kralješci, koristi se instrumentalna dijagnostika. Najinformativnije metode su rendgenski snimak, CT skener i magnetna rezonanca. Elektroneuromiografija pomaže da se shvati gdje je i kako zahvaćen živac.

Takođe je potrebno izvršiti test krvi pacijenta za identifikaciju mogućih infekcija u tijelu i endokrinih poremećaja.

O pročitajte ovdje.

Metode liječenja

Početni stadijumi degenerativnih promena na kičmi mogu biti uspješno se liječi nehirurškim metodama. Nakon završetka tijeka procedura koje je odabrao liječnik, bol djelomično ili potpuno nestaje, zahvaćeno područje kralježnice se obnavlja, protok krvi se poboljšava, a procesi u intervertebralnom disku se umjetno normaliziraju.

Posao kirurga u liječenju DDZD-a potreban je u krajnjoj nuždi, kada bolest počne štetno da utiče na rad unutrašnje organe osoba. Ali i tada je bolje isprobati sve konzervativne tretmane prije odlaska na operacijski sto, jer su operacije kičme i u današnje vrijeme vrlo rizične.

Primarni cilj liječenja je ublažiti upalu i bol. Za to se pacijentu stavlja na odmor u krevet i propisuju analgetici, protuupalni lijekovi, hondroprotektori (za oštećenje zglobova) ili relaksanti mišića (za grčeve mišića). Pozitivan efekat se primećuje od upotrebe lekova, ali lekar mora jasno da odmeri prednosti lečenja kičme sa nuspojave(prvenstveno utiču na funkcionisanje gastrointestinalnog trakta).

Nakon što bol nestane ili se smanji, potrebno je vratiti rad mišića i ligamenata. Za to se koriste fizioterapija, masaža i terapeutske vježbe. Masažu za bolesnu kičmu treba povjeriti samo kvalificiranom stručnjaku, a kompleks terapije vježbanjem odabire liječnik pojedinačno.

O pročitajte ovdje.

Prevencija bolesti kičmenog stuba

Prevencija degenerativno-distrofičnih bolesti kralježnice ne zahtijeva mnogo truda, ali će pomoći da se što duže održi njeno zdravlje i pokretljivost. Ne možemo potpuno eliminirati opterećenje kralježnice i zaustaviti starenje kostiju i hrskavice. Ali svako ima moć da uspori proces degeneracije kičme i čitavog mišićno-koštanog sistema.

Minimalne preventivne mjere:

• Budite aktivni! Bez pokreta, neiskorišteni mišići atrofiraju i ligamenti gube elastičnost. Svakodnevno vježbanje je neophodan uslov za zdrava leđa.
• Ojačajte mišiće leđa. Pored opće aktivnosti, morate ciljano razvijati svoj mišićni korzet. Tu će pomoći trening snage u teretani i plivanje.
• Izbjegavajte iznenadni stres na kičmi: ne dižite teške predmete, ne skačite sa velikih visina bez grupisanja, čak i iz kreveta preporučuje se stajanje na obje noge kako biste izbjegli oštar udar.
• Uvijek držite leđa uspravno i pazite na držanje.
• Odaberite dobar madrac Da istovremeno pružite podršku leđima i omogućite im da se opuste.

Zaključak

Ako vas leđa redovno bole, to je razlog za zabrinutost. Zapamtite da će prije ili kasnije naše tijelo početi stariti, a kičma često prima prvi udarac ovog prirodnog procesa. Ne preporučuje se odlaganje posete lekaru, jer bezopasni simptomi mogu prerasti u ozbiljne bolesti.

Degenerativno-distrofične promjene su ireverzibilne, ali pravovremena medicinska njega može usporiti ili zaustaviti proces i omogućiti vam da uživate u fleksibilnosti i mobilnosti dugi niz godina.

U kontaktu sa

Drugovi iz razreda

Sa modernim sjedilačkim načinom života, stalnim naglim pokretima, ozljedama, kada kičma preuzima veliko opterećenje, mogu doći do privremenih promjena i deformacija hrskavičnog tkiva.

Često liječnici pacijentima postavljaju dijagnoze kao što su spondiloza, osteohondroza, spondiloartroza. Degenerativni proces u intervertebralnim diskovima kralježnice razvija se u 4 stadijuma, a simptomi variraju u zavisnosti od slučaja.

Ako naiđete na dolje navedene simptome, potrebno je posjetiti ljekara i započeti liječenje.

Šta su degenerativno-distrofične promjene u lumbosakralnoj kičmi?

Uzmite bilo koju osobu: svako je barem jednom u životu patio od bolova u donjem dijelu leđa. Medicinska statistika kaže: 20% se stalno žali na lumbalni bol, a 1-3% zahtijeva hirurško liječenje. Lumbosakralna regija je centar gravitacije tijela;

Ponekad ova opterećenja prelaze dozvoljene granice, dolazi do privremenih promjena i deformacija hrskavičnog tkiva u kralježnici. Pod utjecajem pritiska na oštećeno područje kralježnice, soli prisutne u krvotoku i plazmi počinju aktivno prodirati u njegovu strukturu.

Počinje kalcifikacija određenog područja hrskavičnog tkiva. Riječ je o degenerativno-distrofičnim promjenama na kralježnici.

Degenerativno-distrofične promjene lumbosakralne kralježnice su sindrom u kojem patologija intervertebralnog diska izaziva pojavu bolova u donjem dijelu leđa.

Iako postoji blaga genetska predispozicija za nastanak ove bolesti, čini se da je pravi uzrok degenerativnih promjena na kralježnici višefaktorske prirode.

Degenerativne promjene mogu biti uzrokovane prirodnim procesom starenja tijela ili imaju traumatsku prirodu. Međutim, rijetko su rezultat velikih trauma, poput saobraćajne nesreće.

Najčešće ćemo govoriti o sporom traumatskom procesu koji dovodi do oštećenja intervertebralnog diska, koje vremenom napreduje.

Sam intervertebralni disk nema opskrbu krvlju, pa ako je oštećen, ne može se popraviti na isti način kao druga tkiva u tijelu. Stoga i manja oštećenja diska mogu dovesti do tzv. "degenerativna kaskada" zbog koje intervertebralni disk počinje propadati.

Unatoč relativnoj ozbiljnosti bolesti, vrlo je česta i trenutne procjene govore da najmanje 30% ljudi u dobi od 30-50 godina ima određeni stepen degeneracije diskovnog prostora, iako svi ne doživljavaju bol ili im se dijagnosticira.

U stvari, kod pacijenata starijih od 60 godina, određeni nivo degeneracije intervertebralnog diska otkriven MR je prije pravilo nego izuzetak.

Patogeneza bolesti

Kičma u lumbalnom i sakralnom području podložna je najvećim opterećenjima u odnosu na ostale dijelove. Stoga se u njemu češće razvijaju degenerativne i distrofične promjene. Incidencija je visoka - do 30% populacije starije od 35 godina.

Degenerativno-distrofične promjene lumbosakralne kralježnice su multifaktorska patologija, njihov razvoj provociran je mnogim razlozima.
Glavni koraci procesa su isti, bez obzira na razlog:

• pothranjenost (distrofija) hrskavice diskova između pršljenova, što dovodi do njihovog uništenja (degeneracije);
• degeneracija tkiva hrskavice uzrokuje promjene u visini intervertebralnih diskova,
• pojava izbočina u njima s uništavanjem fibrozne membrane (hernija) ili bez (izbočina).

Svi ovi faktori uzrokuju kršenje proporcionalnog odnosa kralježaka, uz naknadno oštećenje kičmenih korijena; razvoj upale u predjelu degenerativnih promjena u hrskavici - ćelije imunog sistema, zbog procesa razaranja, proizvode induktorske supstance upalni proces(prostaglandini), koji uzrokuju bol, povećanu opskrbu krvlju (hiperemija) i oticanje tkiva.

Patološki proces traje dugo i ima tendenciju da postepeno napreduje i postaje kroničan. Glavna bolest s degenerativnim promjenama u donjem dijelu leđa i sakrumu je osteohondroza, koja može biti praćena hernijama ili izbočinama diskova između pršljenova.

U slučaju pretežnog oštećenja hrskavice zglobova kralježaka razvija se spondiloza. Da bi degenerativne promjene prešle u ireverzibilnu fazu, mora proći dosta vremena. I ovoga puta bolest se odigrava kod osobe, zbog činjenice da se bolest ne manifestira odmah.

Izraženi simptomi se javljaju kada se izgubi vrijeme, a same degenerativne promjene su postale velike i nepovratne. Medicinski termin„degenerativno-distrofične promjene kičmenog stuba“ sumira nekoliko bolesti.

Vrsta degeneracije kičme

Oni rijetki koji potraže pomoć od ljekara s čvrstom namjerom da izliječe (ili barem oslobode boli) bolest najčešće dobijaju sljedeće dijagnoze:

• Spondiloza. Atipične koštane izrasline formiraju se duž ivica pršljenova. Bolest karakteriziraju rubne koštane izrasline koje na rendgenskom snimku izgledaju kao okomite bodlje. Stručnjaci ovu bolest smatraju klinički beznačajnom. Doktori širom svijeta vjeruju da osteofiti (marginalne izrasline) i zadebljanje ligamenata dovode do imobilizacije (immobilis – nepomičan) problematičnog segmenta kralježnice;
• Osteokondritis kičme. Vidljivo je stanjivanje intervertebralnog diska, koje se javlja bez upale, to je smanjenje visine diska koji se nalazi između pršljenova. U pravilu, bolest se javlja kao rezultat procesa degeneracije tkiva kralježnice, karakterizirana je odsutnošću upalnih pojava. Tijekom osteohondroze, kralješci i zglobni procesi se približavaju, zbog čega je njihovo često trenje neizbježno - to će u budućnosti neizbježno dovesti do lokalne spondiloartroze;
• Spondiloartroza. Ova bolest je posljedica osteohondroze. To je artroza intervertebralnih zglobova. Govoreći jednostavnim jezikom, spondiloartroza je vrsta osteoartritisa.

Postoji još mnogo sličnih bolesti, od kojih se posljedice svake svode na poremećaj rada kralježnice, au nekim slučajevima i na gubitak radne sposobnosti.

Uzroci bolesti

Ljudsko tijelo je delikatan i kalibriran mehanizam. Sama priroda je odredila da opterećenje na ljudsku kralježnicu treba biti ravnomjerno raspoređeno. Zdrav kičmeni stub može izdržati i skakanje i podizanje teških tereta.

Ali sve ovo funkcionira samo kada osoba pazi na svoje držanje i ima jak mišićni korzet. Savremeni način života je sjedilački. A to dovodi do slabljenja mišićnog korzeta i debljanja.

Sedeći rad doprinosi nastanku degenerativnih promena na kičmi. Usljed degenerativnih promjena intervertebralni diskovi gube vlagu, na njima nastaju pukotine i sve vrste ruptura. To doprinosi pojavi intervertebralnih kila.

Kada se opterećenje promijeni, kralješci pokušavaju povećati svoju površinu, rasti i postaju sve deblji, stežući susjedne živce.

Razlozi koji izazivaju patološke promjene:

• stalna ili iznenadna opterećenja;
• aktivni sportovi s velikim opterećenjima;
• povrede; uključujući generičke;
• prirodno starenje organizma;
• upalne bolesti kralježnice;
• loša ishrana.

Degenerativno-distrofične promjene lumbosakralne kralježnice obično su izazvane jednim ili oba sljedeća dva razloga:

• Upala koja nastaje kada proteini u prostoru diska, kada se formira hernija diska, iritiraju nervne korijene.
• Patološka nestabilnost mikropokreta, kada se vanjska ovojnica diska (annulus fibrosus) istroši i ne može efikasno izdržati opterećenje kralježnice, što dovodi do prekomjerne pokretljivosti u zahvaćenom segmentu kralježnice.

Kombinacija oba faktora može dovesti do uporne boli u donjem dijelu leđa. Kombinacija oba faktora najčešća je u nastanku intervertebralne kile, koja je komplikacija degenerativnog procesa u intervertebralnim diskovima.

Kada dođe do diskus hernije, dodaje se i mehanička kompresija neurovaskularnog snopa koji prolazi kroz kičmeni kanal, zbog čega se bol u donjem dijelu leđa značajno povećava i postaje trajna.

Simptomi bolesti se javljaju razvojem degenerativno-distrofičnih lezija, ali u početnim fazama prolaze bez izraženih vanjskih znakova. Kako se patološki proces razvija, pacijent može osjetiti ukočenost i težinu u donjem dijelu leđa.

Ali, glavni simptom svih degenerativnih promjena na kralježnici je bol. Bol u lumbalnoj regiji nastaje prilikom dugog hodanja i fizičke aktivnosti, dugotrajnog sjedenja u jednom položaju i savijanja. Sindrom boli je talasast: nastaje, zatim se smanjuje i nestaje.

Progresivni degenerativni proces u intervertebralnim diskovima kralježnice može dovesti do ozbiljnih i opasne komplikacije. Degenerativne promjene se razvijaju u fazama.

početna faza
Prvi simptom koji "vrišti" o prisutnosti patoloških promjena u lumbalnoj kralježnici je izražen sindrom boli u donjem dijelu leđa.

Bol je toliko uočljiva da je pacijent prisiljen ograničiti svoje pokrete, a to se značajno smanjuje normalan nivoživot i performanse. Žalbe na bol direktno ovise o lokaciji lezije.

Druga faza
Dalje napredovanje degenerativnih promena karakteriše prisustvo:

U drugoj fazi bolesti razvija se radikularni sindrom - dolazi do kompresije nervnih korijena.

Treća faza
U trećoj fazi, cirkulacija krvi je poremećena zbog kompresije radikularne žile, što dovodi do razvoja ishemije. Pored pojačanog bola, primjećuje se i treća faza:

• djelomična ili privremena utrnulost u donjim ekstremitetima;
• grčevi.

Četvrta faza
Degenerativni patološki procesi kralježnice koji nisu dobili odgovarajući tretman u četvrtoj fazi razvoja prepuni su paralize i pareze. Ove komplikacije nastaju zbog potpunog poremećaja cirkulacije krvi kičmene moždine.

• teška ograničenja mobilnosti;
• “lumbago” koji se javlja u donjem dijelu leđa;
• trnci i naježivanje u udovima i zadnjici.

Većina pacijenata s degenerativno-distrofičnim promjenama lumbosakralne kralježnice osjeća stalnu, ali podnošljivu bol, koja se s vremena na vrijeme pojačava nekoliko dana ili duže. Simptomi se mogu razlikovati ovisno o konkretnom slučaju, ali glavni simptomi ove bolesti su sljedeći:

• Bol lokaliziran u donjem dijelu leđa, koji može zračiti u kukove i noge;
• Dugotrajni bol u donjem dijelu leđa (traje više od 6 sedmica);
• Bol u donjem dijelu leđa se obično opisuje kao tup ili bolan, za razliku od pekućeg bola u područjima na koja zrači;
• Bol je obično jača u sjedećem položaju, kada su diskovi podvrgnuti većem naprezanju u odnosu na ono što se stavlja na kičmu kada pacijent stoji, hoda ili leži. Dugotrajno stajanje također može povećati bol, kao i savijanje naprijed i podizanje predmeta;
• Bol se pogoršava pri izvođenju određenih pokreta, posebno pri savijanju, okretanju tijela i podizanju teških predmeta;
• Kada hernija diska, simptomi mogu uključivati ​​utrnulost i trnce u nogama i otežano hodanje;
• Kod srednje ili velike hernije diska, korijen živca koji izlazi iz kičmene moždine na zahvaćenom nivou može biti komprimiran (foraminalna stenoza), što zauzvrat može dovesti do bolova u nogama (išijas);
• Neurološki simptomi (npr. slabost u donjim ekstremitetima) ili disfunkcija karličnih organa (razno mokrenje i stolice) mogu biti posljedica razvoja sindroma cauda equina. Sindrom konjskog repa zahtijeva hitnu akciju kako bi se pružila kvalificirana medicinska njega.
• Osim bolova u donjem dijelu leđa, pacijent može osjetiti i bol u nogama, utrnulost ili trnce. Čak i u odsustvu kompresije korijena živca, druge strukture kralježaka mogu uzrokovati bol koji se širi u stražnjicu i noge. Nervi postaju osjetljiviji zbog upale uzrokovane proteinima unutar diskovnog prostora, što uzrokuje utrnulost i trnce. Obično u takvim slučajevima bol ne ide ispod koljena;

Uz degenerativne promjene na intervertebralnim diskovima, uzrok boli može biti:

• Stenoza (suženje) kičmenog kanala i/ili osteoartritis, kao i druga progresivna oboljenja kičme, čiju nastanak olakšava degeneracija intervertebralnih diskova;
• Intervertebralna kila, posljedica degeneracije intervertebralnog diska.

Dijagnostika

• X-ray;
• CT (kompjuterska tomografija);
• MRI (magnetna rezonanca).

Prva od ovih metoda je najpristupačnija, ali u isto vrijeme i najmanje informativna. X-zrake pružaju informacije o lokaciji kostiju i deformitetima kralježnice. Može otkriti bolest u kasnijim fazama. CT i MRI su modernije metode.

MRI vam omogućava da vidite destrukciju diskovnog prostora, dehidraciju diska, eroziju hrskavične završne ploče tijela kralješka, prisutnost intervertebralne kile i rupturu annulus fibrosus. Ali takvi postupci su obično skupi.

Dijagnoza prisustva degenerativno-distrofičnih promjena u lumbosakralnoj kralježnici obično se provodi u tri koraka:

• Sastavljanje anamneze pacijenta, uključujući kada je bol počeo, opis boli i drugih simptoma, kao i radnje, položaje i tretmane (ako je liječenje provedeno) koji ublažavaju ili, obrnuto, pojačavaju bol;
• Medicinski pregled tokom kojeg lekar proverava pacijenta da li ima znakova degeneracije intervertebralnog diska. Ovaj pregled može uključivati ​​provjeru pacijentovog opsega pokreta, snage mišića, traženje bolnih područja itd.
• MRI skeniranje, koje se koristi za potvrdu sumnje na degenerativne promjene na kralježnici, kao i za identifikaciju drugih potencijalnih uzroka koji su doveli do pojave bolnih simptoma kod pacijenta.

MRI rezultati najvjerovatnije ukazuju na prisustvo degenerativnih promjena kao uzrok simptoma boli:

• Prostor na disku je uništen za više od 50%;
• Početni znaci degeneracije diskovnog prostora, kao što je dehidracija diska (na MRI takav disk će izgledati tamniji jer će sadržavati manje vode od zdravog diska);
• Ruptura fibroznog prstena;
• Prisutnost protruzije ili intervertebralne kile;
• Postoje znaci erozije hrskavične završne ploče tijela kralješka. Disk nema sopstveni sistem za snabdevanje krvlju, ali se, ipak, žive ćelije nalaze unutar prostora diska. Ove ćelije dobijaju ishranu difuzijom kroz završnu ploču. Patološke promjene u završnoj ploči kao rezultat degeneracije dovode do poremećaja prehrane stanica.

Takve promjene se najbolje vide na T2-ponderisanim slikama snimljenim u sagitalnoj ravni. Tipično, krajnja ploča se pojavljuje kao crna linija na MRI. Ako ova crna linija nije vidljiva, to ukazuje na eroziju završne ploče.

Liječenje bolesti

Degenerativno-distrofične promjene u lumbalnoj kralježnici, nažalost, primjećuju se kod velikog broja ljudi, pa je pitanje kako liječiti ove patologije vrlo relevantno.

Uostalom, ako se degenerativne promjene ne liječe, one će napredovati, a posljedice mogu biti vrlo strašne, uključujući invaliditet zbog poremećene motoričke aktivnosti.

Postoje dvije metode liječenja degenerativno-distrofičnih promjena na kralježnici - konzervativna i hirurška. Konzervativna metoda liječenja uključuje sljedeće radnje: Ograničavanje pokretljivosti kralježnice (provodi se pomoću ortopedskih zavoja ili je propisan odmor u krevetu).

• Tretman lijekovima. Lijekovi se koriste u cilju suzbijanja upalnih i degradacijskih procesa i poboljšanja vaskularne prohodnosti. Sedativi i vitaminski kompleksi grupa B.
• Novokainske blokade.
• Fizioterapija (laserska terapija, dijadinamičke struje, induktotermija, elektroforeza).
• Terapijske metode (ravna trakcija, podvodna trakcija). Trakcija se smatra najopasnijom metodom liječenja degenerativnih bolesti.
• Fizioterapija.
• Manualna terapija.
• Akupunktura, akupunktura.

Velika većina slučajeva degeneracije intervertebralnog diska ne zahtijeva hiruršku intervenciju i liječi se konzervativne metode koje uključuju posebne terapeutske vježbe, fizioterapiju, različite vrste masaže.

Osim toga, spinalna trakcija vrlo dobro pomaže kod degeneracije diska, jer povećava razmak između pršljenova, omogućava intervertebralnom disku da primi vodu i hranjive tvari koje su mu potrebne, što doprinosi njegovom oporavku.

Odvojeno, vrijedi istaknuti perkutanu nukleotomiju. Ova metoda je granična metoda između konzervativne i hirurško lečenje. Ova vrsta liječenja uključuje biopsiju punkcije, čija je svrha smanjenje volumena zahvaćenog intervertebralnog diska.

Ova vrsta ima veliku listu kontraindikacija. Kirurška intervencija je potrebna samo u slučajevima brzog progresivnog neurološkog simptoma bolesti, dugotrajnog sindroma boli i neučinkovitosti konzervativnog liječenja.

Liječenje bolesti lumbalne regije smatra se završenim i pospješuje oporavak ako se nakon liječenja primijeti sljedeće:

• smanjenje ili nestanak boli;
• ublažavanje napetosti mišića u lumbalnoj regiji, karlici i donjim ekstremitetima, jačanje mišića;
• poboljšanje protoka krvi i opskrbe tkiva hranjivim tvarima i kisikom, normalizacija metaboličkih procesa;
• uklanjanje ili smanjenje upale;
• normalizacija lumbalne osjetljivosti;

Spinalna trakcija bez stresa je idealna za liječenje degenerativnih lezija intervertebralnih diskova (spinalna osteohondroza) i njenih komplikacija - spondiloze, spondiloartroze, intervertebralnih kila i protruzija. Trakcija se odvija uz održavanje svih fizioloških krivina kralježnice i sigurna je, jer se ne koristi sila tokom vuče.

Povećanjem intervertebralne udaljenosti poboljšava se ishrana svih intervertebralnih diskova, obnavlja se njihova struktura i ublažava bol.
Korišćenjem kompleksan tretman moguće je postići potpuni oporavak pacijenta, a ne samo ublažavanje bolova na ograničeni period.

Komplikacija

Degenerativno-distrofične promjene ne nastaju istovremeno, međutim, osoba je u stanju osjetiti simptome bolesti već u najranijim fazama. Prije svega, osjeti se oštećenje živaca uzrokovano štipanjem zbog suženih intervertebralnih kanala. Ovaj položaj uzrokuje oticanje nervnih završetaka i smanjuje njihovu provodljivost.

Pacijent to osjeća kao utrnulost udova, osjećaj umora u ramenima, vratu i leđima. Pršljenovi mijenjaju obrasce rasta tkiva. Da bi se smanjilo opterećenje, kralješci se šire, što potom dovodi do osteohondroze i još većeg uklještenja živaca. Ljudi koji pate od takvih tegoba primjećuju povećan umor, promjene u hodu i stalne bolove u leđima.

A ako se ovim lezijama dodaju bakterije i/ili gljivice, onda se artroza, artritis i osteohondropatija ne mogu izbjeći. Nakon toga, ove bolesti se transformišu u hernije intervertebralnih diskova. Također, degenerativne promjene u mišićima dovode do skolioze ili čak pomjeranja pršljenova.

U težim stadijumima bolesti uočava se ishemija, poremećaj opskrbe krvlju, pareza i paraliza udova.

Prevencija

Zbog razmjera širenja degenerativno-distrofičnih promjena u kralježnici, vrijedno je obratiti pažnju na poštivanje preventivnih preporuka.

Ova pravila će vas zaštititi od gubitka radne sposobnosti u mladosti i produžiti vaše godine aktivnosti do starosti:

• Leđa treba da budu suha i topla. Vlaga i hipotermija su primarni neprijatelji kičme.
• Treba izbjegavati pretjeranu, iznenadnu fizičku aktivnost. Vježbe usmjerene na razvoj leđnih mišića također će zaštititi od degenerativnih promjena na kralježnici.
• Kada radite u statičkom položaju, potrebno je što češće mijenjati položaj tijela. Za kancelarijske radnike preporučuje se da se naslone na stolicu svakih pola sata. Svakih sat i po potrebno je da ustanete iz stolice i napravite male šetnje u trajanju od 5-10 minuta.

Minimalne mjere za prevenciju bolesti leđa uključuju:

• svakodnevno jačanje leđnih mišića. To se može postići svakodnevnim izvođenjem osnovnih fizičkih vježbi (na primjer, vježbanje);
• kada ustanete iz kreveta, "sletite" na obje noge (ovo će izbjeći oštro opterećenje kičme);
• Ni pod kojim okolnostima ne smijete držati leđa u zakrivljenom položaju (pokušajte držati leđa uspravno čak i dok perete zube);
• ozbiljan pristup odabiru dušeka. Od davnina ponavljamo istinu da je san zdravlje, jer se tokom sna mišići tijela opuštaju: ako je ovaj proces praćen neudobnim krevetom koji nije u stanju da pruži dovoljnu podršku leđima, to će dovesti do činjenica da ćete se probuditi sa sindromom "ukočenih leđa"

Starenje je glavni uzrok promjena na kičmi

Degenerativne promjene su proces razaranja hrskavice i koštanog tkiva kičmenih segmenata. U tom slučaju se gubi elastičnost intervertebralnih diskova, slabi struktura kostiju kralježaka i dolazi do promjena u strukturi kičmenog stuba.

Ako uzmemo u obzir degenerativni proces u lumbalnoj kralježnici, onda je vrijedno napomenuti da su glavni uzrok promjene vezane za dob.

Tokom života lumbalni dio nosi najveće opterećenje, a kao rezultat prirodnog starenja tijela, usporavaju se svi procesi odgovorni za održavanje normalnog stanja hrskavice i koštanog tkiva.

Zbog toga najčešće ljudi nakon 30 godina počinju doživljavati nepovoljne promjene, koje medicinska praksa nazivaju se degenerativnim.

Glavni uzroci

Degenerativni procesi postepeno uništavaju koštano i hrskavično tkivo svih segmenata kralježnice. Stoga je vrlo važno identificirati probleme u ranoj fazi njihovog razvoja. Ali to je vrlo teško učiniti, jer se prvi simptomi javljaju nakon određenih negativnih promjena.

Ali koji faktori izazivaju degenerativne procese?

Najvažniji uzrok patoloških promjena smatra se nepravilan način života.

To može uključivati ​​lošu ishranu, loše navike, nedostatak fizičke aktivnosti, sjedilački način života i mnoge druge pokazatelje.

Nepokretnost dovodi do degenerativnih promjena na kralježnici

Ali osim ovoga, postoje i drugi iritantni faktori, koji uključuju:

Dugotrajno zadržavanje u pogrešnom položaju pogoršava cirkulaciju krvi u kralježnici, narušavajući metaboličke procese u tkivima. Kao rezultat nedovoljne prehrane korisnim tvarima, hrskavica i koštano tkivo slabi, svaki pokret dovodi do mikroskopskih ozljeda. U tom trenutku počinju se razvijati degenerativne promjene u strukturi kralježnice. Velika fizička opterećenja lumbalnog dijela kičme također štetno utiču na normalno stanje kičmenih segmenata. Najčešće su u opasnosti ljudi čiji rad uključuje težak fizički rad ili profesionalni sportaši teške kategorije. Povrede lumbalnog regiona često uzrokuju poremećaj metaboličkih procesa u tkivima, što posledično dovodi i do degenerativnih promena. Poremećaj mišićnog tkiva. Leđni mišići održavaju ispravan položaj pršljenova. Stoga se nakon upale ili tijekom grča poremeti koordiniran rad mišićnih vlakana, što kao rezultat negativno utječe na stanje kralježnice. Infektivne i endokrine bolesti prilično često pogađaju segmente lumbalne kičme.

Može biti mnogo razloga za degenerativne promjene u lumbalnoj kičmi. Ali najvažnije je da ih na vrijeme prepoznate i započnete liječenje.. Stoga, kako bi se spriječile ozbiljne patologije, potrebno je jednom godišnje podvrgnuti potpunom pregledu kod liječnika.

Posljedice patoloških procesa

Osteohondroza je pošast modernog čovjeka

Svaka degenerativna promjena povlači za sobom mnoge različite komplikacije.

Najčešći od njih se smatra osteohondroza. Predstavlja destrukciju anatomske strukture kičme, što rezultira ozbiljnim problemima sa mišićno-koštanim sistemom. Zaista, s ovom bolešću, intervertebralni prostori se sužavaju, pršljenovi se pomiču, a kompresija intervertebralnih diskova se povećava.

U drugoj ili trećoj fazi razvoja osteohondroze, pacijenti počinju osjećati ne samo bol u leđima, već i druge neurološke simptome.

Još jedna degenerativna bolest je hondroza, koja prethodi osteohondrozi. Kao rezultat razvoja bolesti, pojavljuju se mikropukotine u tijelima kralježaka i drugim segmentima kralježnice. Najčešće se takav degenerativni proces javlja u ranoj dobi ili kod profesionalnih sportaša koji se bave dizanjem utega. To je zbog velikih opterećenja na lumbalnoj regiji, što stvara ogroman pritisak na segmente kičmenog stuba.

Intervertebralna kila je također bolest povezana s degenerativnim procesima u kralježnici. Upravo te patološke promjene uništavaju membranu fibroznog prstena, što, kao rezultat jakog opterećenja na lumbalnoj regiji, dovodi do protruzije nucleus pulposus. Ovaj tumor komprimira korijene živaca koji se protežu od kičmene moždine i ograničava pokrete osobe. Uostalom, neurološki simptomi u prvoj fazi su izraženi u bolovima, a zatim u poremećajima mišićno-koštanog sistema.

Koštane izrasline - osteofiti

Drugi oblik degenerativno-distrofičnih promjena je spondiloza. Ovo je bolest u kojoj se pojavljuju koštane izrasline na tijelima pršljenova. Osifikacija segmenata lumbalne kičme se odvija sporo. Ovo postepeno povećanje veličine koštanih izraslina je praćeno jak bol prilikom okretanja, savijanja ili drugih pokreta tijela.

Spondiloartroza je proces degenerativno-distrofičnih promjena u zglobovima kralježnice. Utječući na tkivo hrskavice, bolest se širi na susjedna područja koštanog tkiva pršljenova, formirajući na njima koštane procese. Ograničavaju pokretljivost lumbalnog regiona, a svaki pokret je praćen jakim bolom. Bez blagovremeno liječenje osoba može imati ne samo poremećeno funkcionisanje mišićno-koštanog sistema, već postoji i mogućnost invalidske grupe.

U prvoj fazi razvoja, degenerativno-distrofični proces se praktički ne manifestira, ali njegovo daljnje širenje uvijek je popraćeno bolom. Mogu biti oštre, tupe, bolne ili povlače, stalne i periodične.

Dijagnoza i liječenje

Degenerativne distrofične promjene u lumbalnoj regiji dovode do destrukcije anatomska struktura kičma. Stoga, kako bi se odredila specifična lokacija lezije, u bolnici se koriste posebne instrumentalne dijagnostičke metode.

Tjelesni odgoj je glavna metoda prevencije i liječenja degenerativnih promjena u lumbalnoj kičmi

Prije svega, propisana je radiografija. Omogućuje vam da na rendgenskom snimku vidite sve promjene u ispravnom položaju segmenata, odredite točnu lokaciju bolesti i stupanj oštećenja.

Također u medicinskoj praksi koristi se kompjuterska ili magnetna rezonanca kičme. Ove dvije metode omogućuju preciznije utvrđivanje degenerativnih promjena u strukturi i utvrđivanje razloga njihovog razvoja.

Liječenje degenerativnih promjena uvijek zavisi od vrste bolesti. Ali u svakom slučaju, prvenstveno je usmjeren na zaustavljanje njegovog razvoja i uklanjanje bolova u zahvaćenom području leđa. U tu svrhu mogu se propisati lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi, kao i hondroprotektori za obnovu tkiva.

Fizioterapeutski tretman često uključuje masažu leđa. Manualna terapija omogućava vraćanje pravilnog položaja pršljenova, a fizioterapeutske procedure kao što su UHF, elektroforeza i fonoforeza ubrzavaju proces ozdravljenja.

A najvažniji način usporavanja i sprječavanja takvih procesa su terapeutske vježbe.

Zahvaljujući posebno razvijenom setu vježbi, pacijenti ne samo da poboljšavaju cirkulaciju krvi i poboljšavaju metaboličke procese, već i održavaju pokretljivost kralježnice i elastičnost svih njenih segmenata.

Degenerativne promjene u lumbalnoj kralježnici jedan su od vodećih društvenih problema: patologija kičme ne pogađa samo starije ljude, već i mlade i sredovečne ljude, odnosno radno sposobno stanovništvo. Osim toga, dijagnoza degenerativnih promjena na kralježnici, posebno pomaka lumbalnih pršljenova, je slabo proučavano pitanje u radiologiji.

Interes za problematiku degenerativnih promjena na lumbalnoj kralježnici također nije slučajan jer pomak pršljenova i njihova nestabilnost postaju uzrok bolova i potonjih neuroloških poremećaja. A, uzimajući u obzir troškove liječenja, dijagnostike, troškove naknade za invalidninu, invalidnost, možemo reći da je ovakva bolest kičme treća najskuplja bolest nakon onkologije i kardiovaskularnih bolesti.

Ovakav značaj problema osteohondroze (koja je oblik degenerativnih promjena na kralježnici) je zbog niza razloga. Jedna od njih je visoka prevalencija morbiditeta: prema podacima SZO iz 2003. godine, do 87% cjelokupne radne populacije pati od osteohondroze kralježnice. Stope incidencije u Rusiji rastu, a kod većine pacijenata bolest je praćena oštećenjem lumbalnog dijela kičme. Lumbalna osteohondroza u strukturi morbiditeta odrasle populacije u našoj zemlji iznosi oko 50%, a zauzima prvo mjesto (uključujući i po vremenu invaliditeta).

Od čega zavisi zdravlje kičme?

Pokretljivost i zdravlje kralježnice mogući su zahvaljujući elastičnosti tijela kralježaka, intervertebralnih diskova i lukova. U normalnim statičkim uvjetima, funkciju apsorpcije vertikalnih sila pritiska (na primjer, težina trupa, glave) obavljaju intervertebralni diskovi. U slučajevima kada su zglobni procesi prisiljeni da obavljaju potpornu funkciju koja je za njih neuobičajena, dolazi do prednjeg pomaka kralježaka i lokalne artroze u pravim zglobovima. Sa značajnim i rastućim vertikalnim opterećenjem razvija se neoartroza zglobnih procesa sa bazama lukova. Štaviše, cijela kralježnica i mišićno-ligamentni aparat cijelog tijela odolijevaju primijenjenoj sili, prilagođavajući se vanjskom opterećenju. Pod utjecajem kumulativnih mikrotrauma kao posljedica akutnih i kroničnih preopterećenja nastaju degenerativno-distrofične promjene u segmentima kralježnice, uključujući i lumbalni dio.

sta da radim?

Problem nestabilnosti segmenta kičmenog pokreta, koji nastaje pod uticajem različitih faktora, daleko je od razrešenja. Opšti princip terapija za pogoršanje sindroma boli osteohondroze - uklanjanje manifestacija bolesti - ograničenja kretanja i sam bol. To uključuje uklanjanje statičko-dinamičkih nepovoljnih opterećenja na oboljeli dio kralježnice, osiguravanje odmora, posebno na samom početku egzacerbacije. Zatim morate voditi računa o jačanju mišića kralježnice kako biste osigurali zaštitnu funkciju segmenta kralježnice, odnosno posebnu gimnastiku i aktivan način života.

Patologije intervertebralnih diskova mogu dovesti do degenerativno-distrofičnih promjena u lumbosakralnoj kralježnici, koje će biti praćene bolom i nelagodom. Kod osoba srednjih godina - od 30 godina - odstupanja se javljaju u otprilike 30% slučajeva, a kod odlaska u penziju promjene su gotovo neizbježne. Međutim, ponekad se bolest može pojaviti i kod mlađih osoba, pa je u bilo kojoj dobi važno započeti liječenje prije nego što se pojave komplikacije.

Uzroci degenerativno-distrofičnih promjena u lumbosakralnoj regiji

Postoji nekoliko faktora koji mogu doprinijeti nastanku bolesti, a mogu djelovati zajedno ili odvojeno:

• Prisutnost intervertebralne kile može izazvati upalu. Pojavljuje se zbog nadraženih nervnih korijena.
• Istrošenost anulusa fibrosus. Deformacija dovodi do činjenice da se kralježnica više ne može nositi s opterećenjem, posebno teškim. Kao rezultat, nastaju patološki nestabilni mikropokreti u segmentu kičme.

Najčešće su degenerativne promjene lumbosakralne kralježnice posljedica bolesti poput intervertebralne kile.

Simptomi bolesti

Intervju sa pacijentom i vanjski pregled mogu pokazati sljedeće znakove:

• Bol je tupe prirode, opisan kao bolan. U nekim fazama bolesti, može se "dati" na stražnjicu s naknadnim pomicanjem na donje ekstremitete.
• Nenormalne senzacije u nogama koje imaju različitih intenziteta: slabost u udovima, trnci, utrnulost.

Prethodno smo pisali o simptomima lumbalnog radikularnog sindroma, preporučujemo da pročitate članak.

Savjet: Degenerativnim promjenama treba dosta vremena da dođu u ireverzibilan oblik, međutim, s obzirom na to da duži period bolesti može proći gotovo neprimijećeno od strane osobe, odmah nakon pojave simptoma treba se obratiti ljekaru.

• Poremećaji mokrenja i defekacije, problemi sa reproduktivnom funkcijom.
• Potreba da se "raspršite" ujutro prije nego što se potpuno počnete kretati. Ukočenost se takođe može osećati tokom dana.
• Povećana temperatura u zahvaćenom području leđa.
• Pojava crvenila i otoka u donjem dijelu leđa.
• Asimetrija zadnjice.

Karakterističan znak prve faze degenerativnih promjena u lumbalnoj kičmi je izražena bol u donjem dijelu leđa, koja prisiljava na ograničavanje kretanja.

Dijagnoza degenerativnih promjena

Ispravnu dijagnozu može postaviti samo ljekar. Dijagnostika se obično provodi u tri faze:

• Sastavlja se anamneza pacijenta. Potrebno je prikupiti podatke o vremenu nastanka boli i njegovoj prirodi, prisutnosti ili odsustvu drugih znakova i pratećih bolesti, te pokušajima samostalnog izlječenja bolesti. Položaji i pokreti se također prepoznaju kada se bol smiri i pojača.
• Vrši se ljekarski pregled. Uključuje prepoznavanje znakova degenerativnih promjena na kralježnici.
• Registracija MR slike degenerativno-distrofičnih promjena u lumbosakralnoj regiji pomoću MR. Studija ne samo da potvrđuje dijagnozu, već i otkriva mogući razlozi pojavu bolesti.

Tokom eksterni pregled provjerava se opseg pokreta, snaga mišića, uzroci bola itd.

Važno: Ako se dozvoli da bolest dostigne završnu fazu, cirkulacija krvi u kičmenoj moždini će biti poremećena, što može doprinijeti nastanku paralize ili pareze.

Problemi otkriveni MR

Studija može pokazati sljedeće MRI znakove degenerativno-distrofičnih promjena u lumbalnoj kičmi:

• polovina ili više uništenog prostora na disku;
• ruptura uočena u oblogu diska;
• kritično smanjenje količine vode u disku, što se odražava početna faza bolesti;
• uništavanje hrskavične završne ploče pršljena;
• potvrda prisustva intervertebralne kile ili izbočine kod pacijenta.

U kontaktu sa