Bir kişi üçün yalançı jinekomastiyanı necə aradan qaldırmaq və lipomastiyanı təyin etmək olar. Yalançı jinekomastiya: bu nədir, necə diaqnoz qoyulur və müalicə olunur.


Sayt yalnız məlumat məqsədləri üçün istinad məlumatları təqdim edir. Xəstəliklərin diaqnozu və müalicəsi bir mütəxəssisin nəzarəti altında aparılmalıdır. Bütün dərmanların əks göstərişləri var. Bir mütəxəssislə məsləhətləşmə tələb olunur!


jinekomastiya kişilərdə vəzi və ya piy toxumasının proliferasiyası nəticəsində süd vəzinin böyüməsidir. hormonal balanssızlıqlar orqanizmdə. Ginekomastiya döşlərin ölçüsünün artması və qalınlaşması, palpasiya zamanı xoşagəlməz ağırlıq və ağrı hissi ilə özünü göstərir. Bəzi hallarda döş böyüməsi fizioloji xarakter daşıyır və heç bir müalicə olmadan öz-özünə keçə bilər. Digər hallarda konservativ terapiya aparılır. Konservativ müalicə səmərəsiz olarsa və ya insan öz bədəninin estetikasından razı deyilsə, cərrahi əməliyyat aparılır və bu zaman toxuma çıxarılır. süd vəzi tam.

Jinekomastiyanın qısa xüsusiyyətləri

"Jinekomastiya" xəstəliyinin adı iki latın sözündən - gynes (qadın) və mastos (döş) əmələ gəlib. Yəni, "jinekomastiya" termininin hərfi tərcüməsi xəstəliyin mahiyyətinin əsas xarici təzahürünə tam uyğun gələn qadın döşləridir. Axı jinekomastiya kişilərdə süd vəzilərinin ölçüsündə xoşxassəli artımdır. Sadə dillə desək, güclü cinsin nümayəndələri qadın döşlərini böyüdürlər.

Döş böyüməsi kanalların və glandular toxumaların çoxalması və ya yağ yataqları səbəbindən baş verə bilər. Əgər süd vəziləri vəzi toxumasının böyüməsi hesabına böyüyürsə, o zaman jinekomastiya doğru, piy yığılması səbəbindən döş həcminin artması isə yalançı jinekomastiya sayılır.

Döş böyüməsinin şiddəti fərqli ola bilər - 1 ilə 10 sm arasında və bir və ya hər iki süd vəzisini əhatə edir. Daha tez-tez hər iki məmə bezinin simmetrik zədələnməsi eyni vaxtda baş verir, jinekomastiya ilə yalnız bir döş böyüməsi olduqca nadirdir; Jinekomastiya ilə böyüdülmüş süd vəziləri adətən bir qədər sarkık kiçik qadın döşlərinə bənzəyir.

İstənilən növ jinekomastiyanın inkişafı estrogenlərin üstünlük təşkil etdiyi cinsi hormonların balanssızlığına əsaslanır. Yəni kişi orqanizmində testosterondan daha çox estrogenə səbəb ola biləcək hər hansı xəstəliklər, dərmanlar, dərmanlar və digər maddələr jinekomastiyaya səbəb ola bilər.

Fakt budur ki, estrogenlərin üstünlük təşkil etməsi, süd vəzilərinin kanallarını da əhatə edən onlara həssas olan toxumalara təsir göstərməyə başlamasına səbəb olur. Estrogenlərin təsiri altında, kişilərdə körpəlikdə olan döş toxuması, döşləri əmələ gətirərək aktiv şəkildə böyüməyə başlayır. Yəni gənc qızların orqanizmində cinsi yetkinlik dövründə baş verənlərə bənzər bir proses var, döşləri böyüməyə başlayanda, çanaq sümükləri böyüyür və s.

Normalda döş əmələ gəlməsi baş vermir, çünki kişi orqanizmində mövcud olan estrogenlər iki əsas səbəbə görə döş toxumasına aktivləşdirici təsir göstərmir. Birincisi, estrogenlər çox azdır, buna görə də onların döş vəzili toxumasına təsiri sonuncunu yerləşdiyi embrion vəziyyətindən çıxara bilmir. İkincisi, estrogenlər kişi orqanizmində istehsal olunan və xarakterik cinsi xüsusiyyətləri müəyyən edən çox miqdarda testosteron tərəfindən basdırılır. Ancaq nədənsə estrogenlərin miqdarı artırsa və onlar testosterona üstün olmağa başlayırsa, o zaman körpəlikdə kişi orqanizmində normal olan toxumaların böyüməsi aktivləşir. Nəticədə kişinin feminizasiyası baş verir, yəni döşləri də əhatə edən qadın cinsi xüsusiyyətləri ortaya çıxır.

Beləliklə, bir kişinin bədənində estrogen testosteron üzərində üstünlük təşkil edərsə, jinekomastiya inkişaf edir. Üstəlik, hormonal balanssızlığın səbəbi vacib deyil, çünki jinekomastiya dəqiq olaraq testosterona nisbətən estrogen miqdarının artması ilə tetiklenir.

Jinekomastiyanın gedişində üç ardıcıl mərhələ fərqlənir, məsələn yayılan, Aralıqlifli. Proliferasiya mərhələsində süd vəzinin kanallarının və vəzi toxumasının proliferasiyası prosesi baş verir ki, bu da orta hesabla 4 ay davam edir. Sonra, 4-12 ay davam edən ara mərhələdə süd vəzi yetişir. Fibrotik mərhələdə süd vəzində sıx birləşdirici toxuma və yağ yataqları meydana çıxır ki, bu da orqanın tam formalaşmasını tamamlayır. Müvafiq olaraq, ilk 4 ayda bir insan sinəsinin böyüdüyünü, sonra isə dartıldığını hiss edir.

Jinekomastiyanın müalicəsi konservativ və ya cərrahi ola bilər. Bütün hallarda, ilk müraciət edin konservativ terapiya, bu, prosesin inkişafını dayandırmağa və bir çox hallarda artıq formalaşmış döşün tam "rezorbsiyasına" nail olmağa imkan verir. Jinekomastiyanın cərrahi müalicəsi yalnız süd vəzində şiş əmələ gəlməsi və ya kişini qane etmədiyi halda həyata keçirilir. görünüş sinə estetik səbəblərə görə. Süd vəzində şiş varsa, jinekomastiya üçün əməliyyat mütləqdir. Ancaq estetik səbəblərə görə döşləri çıxarmaq üçün əməliyyatlar həmişə aparılmır, çünki bir çox hallarda əməliyyatdan sonra sinə görünüşü əvvəlkindən daha pis ola bilər.

Proliferasiya mərhələsində başlayan konservativ müalicə, bütün dəyişikliklər hələ də geri dönə bilən olduğundan, döşün tam involution və yox olmasına imkan verir. Aralıq mərhələdə başlayan konservativ müalicə yalnız prosesin inkişafını dayandıra bilər, lakin artıq böyümüş döşlərin tərs çevrilməsi və yox olmasına yalnız nadir hallarda nail olmaq olar. Fibrotik mərhələdə konservativ müalicə də yalnız prosesin gedişatını dayandırmağa imkan verir, lakin onun köməyi ilə heç bir halda döşün yox olmasına nail olmaq mümkün deyil. Bu o deməkdir ki, formalaşmış döşləri aradan qaldırmaq üçün əməliyyata müraciət etməli olacaqsınız, bu müddət ərzində vəzi və yağ toxuması çıxarılır.

Jinekomastiya - şəkil


Bu fotoşəkildə əməliyyatdan əvvəl (solda) və döş çıxarıldıqdan sonra (sağda) jinekomastiya olan bir gənc göstərilir.


Bu fotoşəkildə şiddətli jinekomastiyası olan bir kişi göstərilir.

Xəstəliyin növlərinin təsnifatı və xüsusiyyətləri

Hal-hazırda xarakterindən asılı olaraq törədici amil və genişlənmiş süd vəzini əmələ gətirən toxuma növünə görə jinekomastiya dörd əsas növə bölünür:
1. Fizioloji jinekomastiya;
2. Həqiqi jinekomastiya;
3. yalançı jinekomastiya;
4. İdiopatik jinekomastiya.

Bəzi elm adamları və həkimlər jinekomastiyanın yalnız iki əsas növünü ayırırlar - doğru və yalan, fizioloji və idiopatik isə həqiqi variant kimi təsnif edilir. Lakin dünya praktikasında təsnifatın yuxarıdakı variantından istifadə olunur. İnanırıq ki, təsnifatlar arasındakı bu fərqlər əsas deyil, çünki idiopatik və fizioloji jinekomastiyanın həqiqi olanlara daxil edilməsindən və ya ayrılmasından asılı olmayaraq. fərdi növlər, onların mahiyyəti və xüsusiyyətləri dəyişməzdir. Təsnifat çaşqınlığının qarşısını almaq üçün bütün jinekomastiya növlərinin xüsusiyyətlərini müvafiq adlarla ayrı-ayrı bölmələrdə nəzərdən keçirəcəyik.

Fizioloji jinekomastiya

Fizioloji jinekomastiya, məmə bezlərinin vəzi toxumasının və kanallarının böyüdüyü yaşa bağlı normanın bir variantıdır. Heç bir xəstəliyin əlaməti deyil, öz-özünə keçir və buna görə də xüsusi müalicə tələb etmir. Fizioloji jinekomastiya kişilərdə hormonal dəyişikliklərin baş verdiyi yaş dövrlərində baş verir.

Beləliklə, kişilərdə müxtəlif yaş dövrlərində baş verən fizioloji jinekomastiyanın aşağıdakı variantları fərqlənir:

  • Yenidoğulmuşların jinekomastiyası;
  • Yeniyetmə jinekomastiyası (pubertal);
  • Yaşlı jinekomastiya.

Yenidoğulmuşların jinekomastiyası körpə oğlanlarda həyatın ilk günlərində görünür və 2-4 həftə ərzində öz-özünə keçir. Tipik olaraq, jinekomastiya yeni doğulmuş oğlanların 60-80% -ində müşahidə olunur və plasenta vasitəsilə nüfuz edən ana estrogenlərinə məruz qalma nəticəsində yaranır. Hamiləlik dövründə ananın bədənindən körpənin qanına daxil olan bütün estrogenlər istifadə edildikdə, jinekomastiya yox olacaq və süd vəziləri çıxıntılı kiçik məmə ucları ilə tamamilə düz formasiyalara çevriləcək.

Yeniyetmə jinekomastiyası Bu, yetkinlik dövründə, uşaq yetkinlik yaşına çatdıqda və dramatik hormonal dəyişikliklərə məruz qaldıqda baş verdiyi üçün pubertal adlanır. 12-15 yaşlı oğlanlarda jinekomastiya 30-60% hallarda müşahidə olunur və bir qayda olaraq hər iki süd vəzi böyüyür. Ancaq nadir hallarda, jinekomastiya yalnız bir döşə təsir göstərir. Nəticədə yaranan asimmetriya çox nəzərə çarpır. Bəzən böyümüş döşlərin məmə uclarından ağımtıl maye ayrılır.

Bu tip jinekomastiya yaş normasının bir variantıdır, 1-2 il ərzində öz-özünə keçir və müalicə tələb etmir. Lakin 2 ildən sonra jinekomastiya keçməyibsə, o zaman davamlı adlanır, patoloji sayılır və müvafiq olaraq müalicə tələb olunur.

Təəssüf ki, yeniyetmə jinekomastiyasının dəqiq səbəbləri hələ müəyyən edilməmişdir. Bununla belə, məlumdur ki, oğlanlarda yetkinliyin erkən mərhələlərində estrogenlər müvəqqəti jinekomastiyanın inkişafı üçün tetikleyici amil olan testosteronla müqayisədə daha çox miqdarda istehsal olunur. Bir gəncin bədənində estrogenlər androgenlər üzərində üstünlük təşkil etdikcə, jinekomastiya olacaq. Ancaq hormonların balansı normallaşdıqda, involution baş verəcək və böyümüş döşlər çökəcək.

Prinsipcə, yeniyetmə jinekomastiyası bir patoloji deyil, ancaq "yanlış" görünüşə görə qorxu yaşayan bir yeniyetmədə ciddi psixoloji və cinsi pozğunluqlara səbəb ola bilər. Buna görə də, jinekomastiyadan əziyyət çəkən oğlanın orqanizmi normal vəziyyətə gələnə qədər bütün dövr ərzində psixoloji yardıma və mənəvi dəstəyə ehtiyacı var. Bununla belə, valideynlər yadda saxlamalıdırlar ki, jinekomastiyalı oğlanda cinsi yetkinliyin başqa əlamətləri yoxdursa (bədəndə, qoltuqaltılarda, baldır nahiyəsində tüklərin çıxması, səsin dəyişməsi və s.), o zaman döşlərin böyüməsi ağır endokrin xəstəliyin əlamətidir. müxtəlif yerlərdə hormon istehsal edən şişlər kimi xəstəliklər.

Yaşlı jinekomastiya testosteron istehsalının azalması səbəbindən 55-80 yaşlı kişilərdə inkişaf edir. Testosteron səviyyəsinin azalması səbəbindən estrogenlər üstünlük təşkil etməyə başlayır, bunun nəticəsində jinekomastiya inkişaf edir. Bir qayda olaraq, hər iki döş böyüyür. Qocalıq jinekomastiyasının involutionasiyası nadir hallarda baş verir, lakin bu vəziyyət normal bir variantdır, buna görə də demək olar ki, heç vaxt müalicə olunmur.

Yalançı jinekomastiya

Yalançı jinekomastiya da adlanır psevdoginakomastiya və ya adiposomastiya. Yalançı jinekomastiya ilə süd vəzilərinin böyüməsi məmə bezinin areola bölgəsində dəri altında yağın çökməsi səbəbindən baş verir. Yalançı jinekomastiya və onun bütün digər növləri (əsl, fizioloji və idiopatik) arasındakı fərq, yağın çökməsi səbəbindən süd vəzilərinin böyüməsidir. Və digər jinekomastiya növləri ilə süd vəzilərinin böyüməsi vəzi toxumasının və kanalların çoxalması səbəbindən baş verir.

Bir qayda olaraq, yalançı jinekomastiya ümumi piylənmə fonunda inkişaf edir və əhəmiyyətli dərəcədə ifadə edilə bilər.

Əsl jinekomastiya

Həqiqi jinekomastiya, vəzi toxumasının və kanalların çoxalması səbəbindən süd vəzilərinin böyüməsidir və bu, bir patolojidir və müalicə tələb edir; Həqiqi jinekomastiya kişi orqanizmində estrogenin androgenlərdən üstün olduğu zaman inkişaf edir. Bununla belə, hormonal balanssızlıq yalnız bir tetikleyici faktordur və glandular toxumanın yayılması və döş böyüməsi üçün lazımi şərtləri təmin edir. Müvafiq olaraq, jinekomastiyanın səbəbləri hormonal balanssızlığa səbəb olan amillərdir. Və estrogen səviyyəsinin androgenlərdən üstün olması ilə hormonal balanssızlığa səbəb olan səbəblər çox müxtəlifdir və buna görə də əsl jinekomastiyaya səbəb ola biləcək amillərin spektri genişdir.

İndi müəyyən edilib ki Həqiqi jinekomastiyanın səbəbləri aşağıdakı amillər ola bilər:

  • Testis, qaraciyər və ya ağciyərlərin hormonal aktiv şişləri (məsələn, germinoma, leydiqoma və s.) tərəfindən böyük miqdarda estrogenlərin istehsalı;
  • Bu orqanın ağır xəstəliklərində (məsələn, siroz, xroniki hepatit və s.) qaraciyərdə estrogenin qeyri-kafi istifadəsi;
  • Qəbul dərmanlar estrogen səviyyəsini artıran və testosteron istehsalını maneə törədən (məsələn, anabolik steroidlər, qlükokortikosteroidlər, estrogen preparatları, ürək qlikozidləri, dərmanlar, ACE inhibitorları, blokerlər kalsium kanalları, Spironolakton, Furosemid, Diazepam, Reserpin, Teofillin, Metildopa və s.);
  • hipertiroidizm ( səviyyəsi yüksəldi qanda tiroid hormonları) və ya hipotiroidizm (tiroid hormonlarının aşağı səviyyədə olması qalxanvarı vəzi qanda);
  • Genetik xəstəliklər (Klaynfelter sindromu, Reyfenşteyn sindromu və s.) nəticəsində cinsiyyət orqanlarının inkişaf etməməsi nəticəsində yaranan androgen çatışmazlığı;
  • Testikulyar feminizasiya sindromu;
  • Hermafroditizm;
  • prostatit;
  • adrenal bezlərin xəstəlikləri;
  • Piylənmə;
  • Akromeqaliya;
  • hipoqonadizm;
  • Travma, orxit nəticəsində xaya disfunksiyası, yoluxucu xəstəliklər və ya ionlaşdırıcı şüalanmaya məruz qalma;
  • kastrasiya;
  • Beynin zədələnməsi (travmatik beyin zədəsinin nəticələri, Parkinson xəstəliyi, sirinqomieliya, epilepsiya, meningoensefalit, Fridreyx xəstəliyi, hipofiz şişləri və s.);
  • Xroniki böyrək çatışmazlığı fonunda plazmaferezin davamlı istifadəsi.

İdiopatik jinekomastiya

İdiopatik jinekomastiya əsl jinekomastiyanın bir variantıdır, bu zaman xəstəliyin səbəbini müəyyən etmək mümkün deyil.

Qadınlarda jinekomastiya

Düzünü desək, jinekomastiya qadınlarda mövcud deyil, çünki bu termin yalnız kişilərdə döş böyüməsinə aiddir. Amma gündəlik həyatda “qadınlarda jinekomastiya” ifadəsi adətən həyatın müxtəlif dövrlərində süd vəzilərinin böyüməsi deməkdir. Fakt budur ki, yetkinlik dövründə qızlarda döşlərin böyüməsi heç kəsi qorxutmur, lakin həyatın digər dövrlərində süd vəzilərinin böyüməsi narahatlıq yaradır və "jinekomastiya" adlanır.

Ancaq qadınlarda döş böyüməsini jinekomastiya adlandırmaq düzgün deyil. Axı, qadınların həyatı boyu süd vəzilərində yağ yığılır, birləşdirici toxuma böyüyür və hamiləlik dövründə vəzilərin sayı artır, bu da döşün təbii böyüməsinə səbəb ola bilər. Məhz bu tamamilə normal və fizioloji proseslər əsassız və səhv olaraq "jinekomastiya" adlanır. Amma qadınlar yadda saxlamalıdırlar ki, onların jinekomastiyası yoxdur.

Ədalətli cinsin nümayəndələri süd vəzilərinin tamamilə fərqli xəstəliklərinə malikdirlər, bu heç bir şəkildə döş böyüməsi ilə əlaqəli deyil, buna görə də bədəndəki hər hansı digər narahatlıq əlamətləri ilə birləşdirilməyən sadəcə genişlənmiş döşlərdən qorxmamalısınız. Qadınlarda çox böyük döş ölçüsü jinekomastiya deyil, hipertrofiya adlanır.

Jinekomasti - səbəblər

Beləliklə, əsl və idiopatik jinekomastiyanın səbəbləri aşağıdakı amillər ola bilər:

1. Testislərdə, qaraciyərdə, ağciyərlərdə lokallaşdırılmış şişlər.

2. Döş şişləri.

3. Ağır qaraciyər xəstəlikləri (qaraciyər sirozu, xroniki hepatit).

4. Xroniki Böyrək çatışmazlığı müntəzəm hemodializ ilə.

10. Adrenal korteksin anadangəlmə disfunksiyası.

11. Aclıq və ya piylənmə səbəbiylə distrofiya.

12. Radiasiyaya məruz qalma.

13. Hipotalamusun pozğunluqları (adenohipofizin tənzimlənməsinin pozulması və s.).

14. Hipofiz vəzinin funksiyasının pozulduğu xəstəliklər:

  • hipoqonadizm;
  • Akromeqaliya;
  • İtsenko-Kuşinq sindromu;
  • Hipofiz şişləri (adenoma, prolaktinoma və s.);
  • İntrakranial təzyiqin artması.
15. Hormonların istehsalını tənzimləyən beyin strukturlarının pozulması:
  • Travmatik beyin zədəsindən sonra;
  • Parkinsonizm fonunda;
  • Epilepsiya fonunda;
  • Sirinqomieliya fonunda;
  • meningoensefalitdən sonra;
  • Friedreich xəstəliyinin fonunda.
16. HİV infeksiyası.

17. Cüzam.

18. Əvvəlki intensiv məşq fonunda idman fəaliyyətinin qəfil dayandırılması.

19. Uzun müddət yeməkdən imtina etdikdən sonra aktiv qidalanma.

20. Sinə zədəsi.

21. Sinə bölgəsində herpes zoster döküntüsü.

22. Alkoqol və narkotik maddələrdən, xüsusilə tiryək, metadon, heroin və marixuanadan sui-istifadə.

Bundan əlavə, jinekomastiya aşağıdakı dərmanları qəbul etməklə təhrik edilə bilər:

  • Estrogenlər (Estrace, Gynodiol, Alora, Esklim, Senestin, Premarin, Estratab, kombinə edilmiş oral kontraseptivlər);
  • Antiandrogenlər (Buserelin, Flutamide, Finasteride, Androcur və s.);
  • Gonadotropin preparatları (məsələn, insan xorionik gonadotropini və s.);
  • Uzunmüddətli istifadəsi ilə testosteron preparatları (Testosteron propionat və s.);
  • Anabolik steroidlər (Methandrostenolone, Phenobolin və s.);
  • qlükokortikosteroidlər (Prednisolone, Dexamethasone və s.);
  • Spironolakton (Veroshpiron, Aldactone, Urakton və s.);
  • ACE inhibitorları (Enalapril, Perindopril, Lisinopril, Captopril və s.);
  • Kalsium kanal antaqonistləri (Nifedipin, Verapamil, Amlodipin və s.);
  • Ürək qlikozidləri (Digoxin, Korglykon, Strophanthin və s.);
  • vərəm əleyhinə dərmanlar (izoniazid);
  • Trisiklik antidepresanlar (Imipramine, Amitriptyline, Doxepin və s.);
  • benzodiazepinlər (Fenazepam, Diazepam və s.);
  • proton pompası inhibitorları (Omeprazol, Ranitidin, Simetidin);
  • antitümör dərmanları (Vinkristin, Myelosan və s.);
  • trankvilizatorlar (Hydroxyzine, Benactizine, Buspiron, Meprobamate və s.);
  • Nöroleptiklər (Risperidon, Sulpirid, Tiaprid, Azaleptin və s.);
  • MAO inhibitorları (Iproniazid, Nialamid, Phenelzine, Eprobemid, Moclobemid və s.);
  • HİV-in müalicəsi üçün dərmanlar (Amprenavir, Empricitabine və s.);
  • amiodaron;
  • Busulfan;
  • metildopa;
  • penisilamin;
  • Rauwolfia;
  • rezerpin;
  • teofilin;
  • fenitoin;
  • fenotiyazin;
  • Etionamid.


Dərman qəbulu nəticəsində yaranan jinekomastiya patoloji deyil və kişilərdə süd vəzilərinin böyüməsinə səbəb olan dərmanın istifadəsini dayandırdıqdan sonra öz-özünə keçir.

Jinekomasti - əlamətlər

Jinekomastiyanın əsas əlaməti süd vəzilərinin kiçik qadın döşlərinə bənzəyəcək qədər böyüməsidir. Jinekomasti ilə süd vəziləri diametri 2 ilə 15 sm arasında arta bilər. Eyni zamanda, məmə bezlərinin ölçüsünə uyğun olaraq, məmə areolasının diametri 3-4 sm-ə qədər genişlənir.

Palpasiya edildikdə, süd vəziləri sıx ola bilər, içərisində düyünlü formasiyalar var. Döşlərinizi hiss etdiyiniz zaman yüngül ağrı da hiss edə bilərsiniz. Böyümüş döş toxuması pektoral əzələlərə sıx şəkildə bağlanır və dəri, buna görə də möhürü istənilən istiqamətə köçürmək və ya dərini onların üzərinə çəkmək cəhdləri faydasızdır. Nadir hallarda, jinekomastiya ilə məmə bezlərindən kolostruma bənzər maye ayrılır. Həmçinin bəzən kişilər süd vəzilərində təzyiq hissi və geyim məmə uclarına sürtdükdə diskomfort hiss edirlər.

Jinekomastiyanın klinik gedişatında üç ardıcıl mərhələ fərqlənir:

  • Mərhələ I (yayılma) – təxminən 4 ay davam edir və süd vəzilərinin ölçülərinin proqressiv artması ilə xarakterizə olunur. Bu mərhələdə bütün dəyişikliklər geri qaytarılır və konservativ müalicəyə başlasanız, bütün hallarda böyüyən döşün tam "rezorbsiyasına" nail ola bilərsiniz.
  • Mərhələ II (orta) – 4-12 ay davam edir və böyümüş döş toxumasının olgunlaşması ilə xarakterizə olunur. Bu mərhələdə dəyişiklikləri geri qaytarmaq çətindir, buna görə də konservativ müalicə nadir hallarda artıq böyümüş döşün involusuna nail olur.
  • Mərhələ III (lifli) – uzun müddət davam edir və süd vəzində birləşdirici toxuma və piy çöküntülərinin böyüməsi ilə xarakterizə olunur. Bu mərhələdə dəyişikliklər geri dönməzdir və konservativ müalicə yalnız xəstəliyin gedişatını dayandıra bilər, lakin onun köməyi ilə böyüyən süd vəzilərinin involusiyasına nail olmaq mümkün deyil.
Jinekomastiyanın əlamətləri 2 və 3-cü mərhələdə eynidir, lakin ilk mərhələdə süd vəzilərinin tədricən ölçüdə artması ilə fərqlənirlər.

Süd vəzinin ölçüsündən asılı olaraq jinekomastiya bölünür zəif, ortaifadə etdi. Jinekomastiyanın ölçüsünü müəyyən etmək üçün döşün ətrafı və hündürlüyü ölçülür, bundan sonra indeks hesablanır. Bu göstərici 6-dan azdırsa, jinekomastiya zəifdir, indeks 6 – 10 orta dərəcəli jinekomastiya, 10-dan yuxarı isə ağırdır.

Ginekomastiya: səbəbləri (xərçəng, qaraciyər sirozu, piylənmə), diaqnoz (hamiləlik testi, ultrasəs) - video

Müalicə

Terapiyanın ümumi prinsipləri

Fizioloji jinekomastiya müalicə olunmur, çünki bədəndə hormon balansı normallaşdıqdan sonra öz-özünə keçir. Yağlı jinekomastiya müalicə tələb etmir, çünki tamamilə təhlükəsizdir və buna görə də onun terapiyası yalnız estetik səbəblərdən genişlənmiş süd vəzilərini aradan qaldırmaq istəyən xəstənin təkidi ilə həyata keçirilir. Bu zaman liposaksiya əməliyyatı aparılır, bu əməliyyat zamanı piy toxuması çıxarılır və döşlər normal forma alır.

Patoloji və idiopatik jinekomastiyanın müalicəsi üçün konservativ və cərrahi üsullar. Konservativ müalicə hərtərəfli olmalıdır və eyni zamanda jinekomastiyaya səbəb olan əsas xəstəliyin aradan qaldırılmasına və estrogenin təsirlərinin aradan qaldırılmasına yönəldilməlidir. Çox vaxt, əsas xəstəliyi müalicə etmək mümkün olmadıqda (məsələn, dərman qəbul etmək və s.), jinekomastiya estrogenin təsirini boğan dərmanlarla müalicə olunur. Cərrahi müalicəyə yalnız konservativ terapiya tətbiq olunduqdan sonra 2 il ərzində səmərəsiz olduğu sübut edilərsə və şəxs kosmetik səbəblərə görə böyümüş süd vəzilərinin tamamilə çıxarılmasını israr edərsə müraciət edilir.

Əgər jinekomastiya süd vəzində şiş əmələ gəlməsindən qaynaqlanırsa, o zaman istifadə edilən yeganə müalicə üsulu şişin çıxarılması üçün cərrahi müdaxilədir.

Döş böyüməsini dayandırmaq üçün məmə bezlərini sıx sarğılarla sıxmaq qəti qadağandır, çünki bu, yalnız təsirsiz deyil, həm də qan axınının pozulması səbəbindən təhlükəlidir.

Əməliyyat olmadan konservativ müalicə


Əgər jinekomastiya yüksək səviyyədə estrogendən qaynaqlanırsa, onun müalicəsi üçün antiestrogenlər qrupundan olan Tamoksifen, Clomiphene və Danazol kimi dərmanlar istifadə olunur. Bundan əlavə, antiestrogenlərə əlavə olaraq, aromataz inhibitor qrupundan olan dərmanlar, məsələn, Testoplakton və ya Tiamin bromid terapiya üçün istifadə olunur. 20 gün davam edən dövri kurslarda estrogen aktivliyini yatıran dərmanlara əlavə olaraq, vitamin B1 və Aevita inyeksiyaları istifadə olunur. Həm antiestrogenlər, həm də aromataz inhibitorları maksimum 2 il müddətində uzun kurslarda istifadə olunur. 2 ildən sonra konservativ terapiyanın qənaətbəxş nəticəsi əldə edilmədikdə, jinekomastiyanın cərrahi müalicəsi aparılır.

Əgər jinekomastiya qismən androgen çatışmazlığından qaynaqlanırsa, müalicə üçün testosteron və insan xorionik gonadotropin preparatları Halidor ilə birlikdə istifadə olunur. Bundan əlavə, hormonal dərmanların təsirini artırmaq üçün əlavə edə bilərsiniz kompleks müalicə beyin dövranını yaxşılaşdıran dərmanlar (Cavinton, Cinnarizine, Actovegin və s.), vitaminlər və metabolitlər (vitamin B6, ATP, qlisin və s.) daxildir.

Jinekomastiyanın aradan qaldırılması üçün cərrahiyyə

Jinekomastiyanın aradan qaldırılması üçün cərrahiyyə yalnız konservativ terapiya təsirsiz olduqda və xəstə genişlənmiş süd vəzilərini çıxarmaq istədikdə aparılır. Yadda saxlamaq lazımdır ki, əməliyyatdan sonra sinə əvvəlkindən daha pis görünə bilər, buna görə də süd vəzilərinin cərrahi çıxarılmasına qərar verərkən hər şeyi diqqətlə nəzərdən keçirmək və ölçmək lazımdır. Əməliyyatın uğurlu nəticəsinin ehtimalını maksimum dərəcədə artırmaq üçün bu cür cərrahi müdaxilələri yerinə yetirmək təcrübəsi olan bir cərrahı diqqətlə seçmək lazımdır.

Hazırda jinekomastiyanın aradan qaldırılması üçün aşağıdakı əməliyyat növləri həyata keçirilir:

  • Areolanın qorunması ilə subkutan mastektomiya. Areola bölgəsində bir kəsik edilir və onun vasitəsilə genişlənmiş süd vəzinin bütün toxuması çıxarılır, bundan sonra dəri tikilir və sinə gözəl bir kontur meydana gətirir. Bu əməliyyatla məmə areolası qorunur, çapıq görünməz hala gətirilir ki, bu da əməliyyatdan sonra yaxşı estetik effekt əldə etməyə imkan verir. cərrahi müalicə.
  • Liposuction ilə subkutan mastektomiya. Yuxarıda təsvir edilənə bənzər bir əməliyyat, lakin müdaxilə zamanı yağ toxumasının çıxarılması ilə fərqlənir. Əməliyyat yalançı jinekomastiyanın müalicəsi üçün uyğundur.
  • Endoskopik mastektomiya.Əməliyyat endoskopik avadanlıqdan istifadə etməklə həyata keçirilir, bu müddət ərzində genişlənmiş süd vəzinin bütün toxumaları çıxarılır. Əməliyyata giriş qoltuq altındakı ponksiyon vasitəsilə olduğundan, çapıq demək olar ki, nəzərə çarpmır və məmə ucu qorunub saxlanılır ki, bu da əla kosmetik nəticələr əldə etməyə imkan verir.
Əməliyyat seçimi həkim tərəfindən şəxsin fərdi xüsusiyyətlərinə və jinekomastiyanın xüsusiyyətlərinə əsaslanaraq edilir.

Əməliyyatdan sonra

Jinekomastiyanı aradan qaldırmaq üçün əməliyyatdan sonra hamar bir döş səthi yaratmaq və artıq dərini azaltmaq üçün bir neçə gün forma geyinmək lazımdır. Əməliyyat zamanı onlar çıxarılmır Limfa düyünləri və əzələlər, sonra aşağı travmatik hesab olunur, bunun nəticəsində kişilər əməliyyatdan 2-3 gün sonra xəstəxanadan evə buraxılırlar. Əməliyyatdan sonra toxumaların tam sağalması 3-6 həftə ərzində baş verir, bu müddət ərzində ağır fiziki fəaliyyətdən, həddən artıq işdən və s. qarşısını almaq lazımdır.Toxuma sağaldıqdan sonra döş əzələlərinin funksiyalarını inkişaf etdirməyə və bərpa etməyə yönəlmiş fiziki məşqlərlə məşğul olmaq lazımdır. .

Jinekomastiyanın aradan qaldırılması üçün əməliyyatın dəyəri (qiyməti).

Jinekomastiyanın aradan qaldırılması üçün əməliyyatın dəyəri 40.000 ilə 120.000 rubl arasında dəyişir. Qiymət aralığı idarəetmə siyasəti ilə bağlıdır tibb Mərkəzi və onun mülkiyyət forması (özəl və ya ictimai). Bununla belə, jinekomastiyanın aradan qaldırılması üçün bir tibb müəssisəsi seçərkən, ilk növbədə müdaxilənin dəyərinə deyil, əməliyyatı həyata keçirəcək həkimin rəylərinə diqqət yetirmək tövsiyə olunur.

Jinekomastiyanın aradan qaldırılması üçün hansı həkimə müraciət etməliyəm?

Jinekomastiyanı aradan qaldırmaq üçün döş cərrahı, plastik cərrah və ya ümumi cərrahla məsləhətləşmək tövsiyə olunur. Təəssüf ki, MDB ölkələrində cərrahların jinekomastiyanın aradan qaldırılması üçün cərrahiyyə əməliyyatı aparmaq təcrübəsi azdır, ona görə də cərrahi müdaxilə yüksək texniki səviyyədə səmərəli, lakin qeyri-qənaətbəxş kosmetik nəticələrlə həyata keçirilə bilər ki, bu da qərar qəbul etmə mərhələsində nəzərə alınmalıdır.

Yetkinlik yaşına çatmayanların jinekomastiyası - təsviri, əməliyyat lazım olduqda (cərrahın rəyi) - video

Jinekomastiya: niyə döş çıxarılması əməliyyatı lazımdır? Jinekomastiyanın riskləri və ağırlaşmaları. Plastik cərrahın rəyi - video

Ginekomastiya: səbəbləri, inkişaf mexanizmi, qrupları və risk faktorları, hansı həkimə müraciət etməli, xəstəliyin diaqnozu və müalicəsi nədir (mammoloqun rəyi) - video

İstifadədən əvvəl bir mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz.

Kişilərdə və yeniyetmələrdə yağ toxumasının miqdarının artması səbəbindən döş böyüməsinin inkişaf etdiyi bir patologiyaya yalançı jinekomastiya deyilir. Xəstəlik artıq çəkidən asılı deyil və həm kök, həm də kök olmayan insanlarda baş verir. Yalançı jinekomastiyanı əsl jinekomastiyadan necə ayırd etmək və müalicə üsulları haqqında məqaləni oxuyun.

Xəstəliyin əlamətləri

Tibbi terminologiyada yalançı jinekomastiyaya lipomastiya da deyilir. Bəzi hallarda problem hormonal balanssızlıq səbəbindən görünür. Müəyyən hormonların miqdarının artması yağ toxumasının yenidən paylanmasına səbəb olur. Xəstənin fiquru dəyişir və qadın tipli bir quruluş əldə edir. Yağ toxuması məmə nahiyəsində yığılır və yığılır ki, bu da döşün ölçüsündə genişlənməsinə kömək edir. Jinekomastiyanın bu forması tez-tez oğlanlarda yetkinlik dövründə və bədənin yenidən qurulması zamanı baş verir.

Yalançı jinekomastiyanın simptomları:

  • döş ölçüsündə artım;
  • palpasiya zamanı ağrılı hisslərin olmaması;
  • sallanan məmə halo;
  • genişlənmə sahəsində yumşaq tutarlılıq;
  • məmə rəngi dəyişmir.

Bəzi hallarda jinekomastiya qarışıq olur. Bu o deməkdir ki, süd vəzilərində yağ toxumasının artması ilə eyni vaxtda vəzi toxuması böyüyür. Bu vəziyyətdə əsl jinekomastiyanın əlamətləri var - ağrı, qalın konsistensiya, məmə bezlərinin rənginin dəyişməsi ola bilər.

Hormonlar üçün qan testi və ultrasəs müayinəsindən sonra həkim dəqiq diaqnoz qoya bilər. Yalnız həqiqi jinekomastiyanın oxşar simptomları deyil, bəziləri də var bədxassəli neoplazmalar. Müayinədən sonra "yalançı jinekomastiya" diaqnozu təsdiqlənərsə, həkim effektiv müalicə taktikasını seçmək imkanına malikdir.

Yalançı jinekomastiyadan necə qurtulmaq olar?

Yalançı jinekomastiyanın müalicə üsulları xəstəliyin səbəblərindən, xəstənin yaşından və digər amillərdən asılıdır. Məsələn, problemlə mübarizə aparmağın bir yolu əməliyyatdır. Ancaq yeniyetmələr üçün yağ toxumasını çıxarmaq üçün əməliyyat çox nadir hallarda aparılır, dərman müalicəsi daha tez-tez seçilir;

Həmçinin oxuyun: Jinekomastiyanı necə təyin etmək olar


Yetkin kişilərdə və oğlanlarda yalançı jinekomastiyanın müalicəsinin əsas üsulları:

  • dərman müalicəsi;
  • cərrahiyyə;
  • fizioterapiya;
  • qidalanma tənzimləmələri.

Qeyd edək ki, ən yaxşı effekt bir neçə üsulu birləşdirməklə əldə edilir. Bu nəzərə alınmalıdır fərdi xüsusiyyətlərşəxs, buna görə də yalnız həkim klinik müayinənin nəticələrinə əsasən düzgün müalicə taktikasını seçə bilər. Özünü müalicə heç bir nəticə verməyəcək.

Yalançı jinekomastiyanın dərmanlarla müalicəsi

Diaqnoz zamanı hormonal səviyyələrdə dəyişiklik aşkar edilərsə, piy toxumasının yenidən paylanması ilə nəticələnirsə, həkim hormonal dərmanlar təyin edəcək.

  1. "Bromocretin" və ya onun analoqları - xəstədə prolaktin sintezi artdıqda istifadə olunur. Bu hormon kişilərdə testosteron sintezini boğur və süd vəzilərinin böyüməsinə təsir göstərir.
  2. "Dostinex" daha az olan "Bromocretin" in analoqudur yan təsirlər və xəstələr tərəfindən daha yaxşı tolere edilir.
  3. Tiamin (vitamin B1) yalançı jinekomastiya hiperestrogenemiyadan qaynaqlanırsa təsirli olur. Məhsul həddindən artıq estrogen istehsalını maneə törədir.
  4. Bir kişidə estrogenin hədəf orqanların reseptorlarına, o cümlədən süd vəzilərinə təsiri artarsa, "Tamoxifen" həkim tərəfindən təyin edilir.
  5. Anabolik steroidlər - qanda testosteron səviyyəsində azalma aşkar edilərsə.

Həkimin göstərişi olmadan özünüz dərman qəbul edə bilməzsiniz. Yanlış hesablanmış bir dozaj və ya kurs müddəti bir kişinin vəziyyətini pisləşdirə və ya digər xəstəliklərə səbəb ola bilər. Yetkinlik dövründə oğlanlar hormon tərkibli dərmanlardan istifadə edərkən xüsusilə diqqətli olmalıdırlar.


Həyat tərzi düzəlişləri

Əksər hallarda pəhrizinizi və həyat tərzinizi dəyişdirərək yalançı jinekomastiyadan xilas ola bilərsiniz. Müəyyən edilib ki, xəstəliyə siqaret çəkmək və həddindən artıq pivə içmək səbəb olur. Nikotin testosteron sintezini boğur, pivə isə kişi orqanizmində estrogen miqdarını artırır. Hormonal balans pozulur, dominant estrogen qadın tipinə uyğun olaraq kişi fiqurunun inkişafına kömək edir.

Digər düşmən isə plastik qablarda olan fast food və məhsullardır. Materialda bədəndə yığılmağa meylli olan və hormonal səviyyələrdə dəyişikliklərə səbəb olan zəhərli maddələr var. Pəhrizə gəldikdə, o, fərdi olaraq seçilir və aşağı kalorili qidalardan ibarətdir. Bir sıra fiziki məşqlər effekti artıracaq.

Jinekomastiya sözü qədim yunan mənşəlidir və hərfi mənası “qadın döşü” deməkdir. Bunun kişilərdə bir patoloji, ya da estetik qüsur olduğu aydındır. Kişi döşləri həm əzələ toxumasının böyüməsi (nasos), həm də qadın tipində - yağlı, birləşdirici və vəzili toxumaların böyüməsi səbəbindən arta bilər və bu, jinekomastiya adlanan sonuncu seçimdir, bu doğru ola bilər. və yalançı jinekomastiya.

Kim risk altındadır?

Ginekomastiya idmançılarda və bədən tərbiyəsi ilə məşğul olanlarda steroid dərmanların qəbulu nəticəsində yarana bilər və ya hormonal balanssızlıq nəticəsində də yarana bilər. Bütün bodibildinq həvəskarları başa düşməlidirlər ki, steroid kimi güclü dərmanlar qəbul edərkən demək olar ki, həmişə bir sıra yan təsirlər olur. Bu keçəllik və ya artan tüklülük, sızanaq və bir çox başqaları ola bilər. Ancaq heç bir şey yalançı jinekomastiya qədər heyranedici baxışlardan daha az cəlb edə bilməz.

Üstəlik, prosesin əvvəlində əksər gənc kişilər bu problemi həkimlərə müraciət etməkdən utanır, nəticədə proses o qədər pisləşir ki, onlar bahalı əməliyyat keçirməyə məcbur olurlar.

Piylənmədən sonra ümumi kilo itkisi vəziyyətində jinekomastiya xüsusilə çirkin görünür, yəni. Güclü kilo itkisi, 15-20 kq-dan çox çəki itirmək. Döşlər sallanır, məmələr sadəcə böyük olur. Bütün bunlar kişidə ciddi psixo-emosional və estetik narahatlığa səbəb olur. Ancaq hətta elastik sarğılardan və sallanan döşləri gizlətmək üçün digər vasitələrdən müntəzəm istifadə edilsə də, vəziyyət o qədər ciddidir ki, kişilər hətta duruşlarını dəyişir və açıq bir əyilmə inkişaf etdirirlər.

Yalançı jinekomastiya və həqiqi olandan fərqi

Gəlin ondan başlayaq ki, kişilərdə həqiqi və yalançı jinekomastiya xarici görünüş baxımından az fərqlənir. Hər iki halda, əvvəlcə döşdə məmə nahiyəsində topaqlar əmələ gəlir, nəticədə döşlər tədricən qadına xas olur. Yəni məmələr bulanmağa və uzanmağa başlayır, saçlar tökülür və döşlər daha qadın forması alır. Yalançı jinekomastiyada yağ yığılması səbəbiylə məmə qalınlaşması və böyüməsi baş verir, qadın növünə görə yığılır;

Həqiqi jinekomastiya ilə böyümə, noxud və ya lobyaya bənzər bir sıxılma şəklində məmə yaxınlığında hiss edilən glandular toxuma səbəbindən baş verir. Çox vaxt, bütün növ toxumaların (vəzili, yağlı, birləşdirici) inkişaf etdiyi zaman birləşmiş jinekomastiya növü baş verir. Amma qadınların döşlərinin 90%-i piy toxumasından ibarətdir. Buna görə də, kişilərdə ən ifadəli və zahirən nəzərə çarpan yalançı jinekomastiyadır.

Jinekomastiyanın səbəbləri

üçün effektiv müalicə Bu patoloji ilk növbədə hansı səbəbdən inkişaf etməyə başladığını başa düşməlidir. Və içində görünə bilər yeniyetməlik, və onun tənəzzül illərində. Kişilərdə döş böyüməsi prosesini tetikleyen üç əsas səbəb var:

  1. Hormonal balanssızlığa səbəb olan stress.
  2. Endogen hormonal balanssızlığa görə piylənmə.
  3. Steroid dərmanlarının qəbulu nəticəsində hormonal balanssızlıq.

Birinci seçim olduqca tez-tez 18 yaşdan kiçik yeniyetmələrdə, yəni yetkinlik dövründə müşahidə olunur. Bu yaşda bədən yenidən qurulur və hormonal sistemdə pozğunluqlar asanlıqla baş verə bilər.

Əgər obezsinizsə, artıq yağ toxumasının estrogenlərin, yəni qadın hormonlarının istehsalından təsirləndiyini başa düşməlisiniz. Əgər siz broyler toyuq yeyənsinizsə, bu hormonlar böyük miqdarda qida vasitəsilə də təmin oluna bilər. İnsan nə qədər kök olarsa, kişi fərd olsa belə, bədəndə qadın hormonlarının miqdarı bir o qədər çox olur.

Və əlbəttə ki, anabolik steroidlərin qəbulu birbaşa hormonal sistemin pozulmasına təsir göstərir, o cümlədən bədəni sabitləşdirmək üçün qadın hormonlarının istehsalının artmasına səbəb olur.

Xəstəliyin müalicəsi

Başlanğıcda, estrogen istehsalını boğan dərmanlar qəbul etməyə cəhd etmək həmişə məna kəsb edir. Ancaq həkimə müraciət etməyincə bunu özünüz edə bilməzsiniz. Bunu zarafatla başa düşmək lazımdır hormonal dərmanlar pis bitə bilər. Bu cür dərmanları qəbul etməyə başlamazdan əvvəl bir endokrinoloq tərəfindən tam müayinədən keçməlisiniz və bir dəstə testdən keçməlisiniz.

Məcburi komponent düzgün müalicə jinekomastiyadır sağlam görüntü həyat, kilo vermək üçün pəhriz və məşq. Ancaq tez-tez olur ki, tamamilə normal çəki və ya hətta yüngül anoreksiya ilə yağ yataqlarından qurtulmaq hələ də mümkün deyil. Bu zaman siz yalançı jinekomastiyanın radikal müalicəsindən keçməlisiniz - cərrahi əməliyyat, bu halda əslində döş nahiyəsində liposaksiya və ya qadınlar üçün döş kiçildilməsi və s.

Əməliyyat necə aparılır?

Əməliyyatdan əvvəl yalançı jinekomastiya ilə həqiqi jinekomastiyanı ayırd etmək üçün süd vəzilərinin ultrasəs müayinəsi tələb olunur. Estradiol və prolaktin hormonları üçün testlər də aparılır. Onların göstəriciləri normadan yüksəkdirsə, xəstəyə müvafiq inhibitorlar təyin edilir. İlkin müayinə zamanı yalançı jinekomastiyadan birdəfəlik xilas olmağa imkan verən digər vacib məqamlar da aydınlaşdırılır.

Plastik cərrahiyyə ümumi anesteziya altında aparılır. Məmə nahiyəsində kəsik aparılır, onun vasitəsilə bütün vəzi (əgər varsa) və yağ toxuması çıxarılır. Tez-tez uzanan dərinin bir hissəsini çıxarmaq lazımdır. Sonda hər şey tikilir və bir-iki gündən sonra xəstə klinikadan evə buraxılır. Daha sonra məmə ucları və areolalar çox dartılıbsa, onları azaltmaq üçün başqa bir estetik əməliyyata ehtiyacınız ola bilər. Standart əməliyyatın qiyməti təxminən 1500 dollardır.

Əməliyyatdan sonrakı dövrün xüsusiyyətləri

İlk 2 həftə (tikişlər çıxarılana qədər) hər hansı fiziki fəaliyyətdən qaçınmalısınız. İdman zalında intensiv məşq etmək, hamam və ya saunada da qadağandır. 4 ay ərzində tam sağalma tamamlanır. Kompressiya corabları və ya sarğılar taxmaq məsləhətdir. Bu, ilk həftələrdə şişkinliyin qarşısını almaq üçün xüsusilə vacibdir.

Belə olur ki, çıxarılan toxumaların yerində çoxlu miqdarda serebrospinal maye yığılır və onu çıxarmaq üçün hətta bir drenaj quraşdırmaq lazımdır. Bunun baş verməməsi üçün əməliyyat olunan döşə kifayət qədər sıxılma təmin etmək vacibdir. Əməliyyatın özü heç bir təhlükə yaratmır, ancaq bundan sonra hormonal səviyyənizi, pəhrizinizi və həyat tərzinizi diqqətlə izləməli olacaqsınız ki, problemlər geri qayıtmasın.

Müəllif haqqında: Larisa Vladimirovna Lukina

Dermatovenerologiya (dermatovenerologiya ixtisası üzrə internatura (2003-2004), akademik İ.P.Pavlov adına Sankt-Peterburq Dövlət Tibb Universitetinin Dermatovenerologiya kafedrasının 29 iyun 2004-cü il tarixli sertifikatı); "SSC Rosmedtekhnologii" Federal Dövlət Müəssisəsində sertifikatın təsdiqi (144 saat, 2009) Rusiya Səhiyyə Nazirliyinin Rost Dövlət Tibb Universitetində sertifikatın təsdiqi (144 saat, 2014); Peşəkar səriştələr: dermatoveneroloji xəstələrin qulluq prosedurlarına uyğun idarə edilməsi tibbi yardım, tibbi xidmət standartları və təsdiq edilmişdir klinik protokollar. Mənim haqqımda Həkimlər-Müəlliflər bölməsində oxuyun.

Kişilərdə və qadınlarda müəyyən amillərin təsiri altında döş ölçüsü artır. Bu vəziyyət jinekomastiya (lipomastia) adlanır. Xəstəliyin əsl forması glandular toxumanın yayılması ilə xarakterizə olunur. Kişilərdə yalançı lipomastiya döş qəfəsində yağ yataqlarının artması ilə xarakterizə olunur.

Lipostiyanın xüsusiyyətləri

Yalan və həqiqi jinekomastiya yalnız böyüyən toxuma növünə görə fərqlənir. Üstəlik, xəstəliyin qarışıq formasının inkişafı mümkündür. Bu tip jinekomastiya ilə həm glandular, həm də yağ toxumasının həddindən artıq böyüməsi var.

Ən çox Piylənmə lipomastiyanın ümumi səbəbi hesab olunur. Bu vəziyyətə səbəb olur:

  • cinsiyyət orqanlarının patologiyalarından qaynaqlanan hormonal balanssızlıq;
  • hormona bağlı şişlər;
  • qaraciyər patologiyaları;
  • bronxial xərçəng;
  • steroid və ya hormonal dərmanların uzun müddətli istifadəsi.

Piylənmədə bir sıra hormonların funksiyaları pozulur. Xüsusilə, yağ toxuması tərəfindən istehsal olunan aromataza qadın hormonuna çevrilməsini təşviq edir və döşdə toxuma böyüməsini stimullaşdırır. Buna görə lipomasti ilə kişi bədəninin forması tez-tez dəyişir. Piylər qarın nahiyəsində, omba və bud nahiyələrində yığılmağa başlayır ki, bu da daha çox qadına bənzəyir.

Bu şişlərin fonunda lipomastiyanın görünüşü də estrogen konsentrasiyasının artması ilə əlaqələndirilir. Qaraciyərin zədələnməsi halında istifadə etmək qabiliyyətini saxlayır kişi hormonları. Ancaq bu cür patologiyalara görə estrogen aktivliyi artır.

Qeyd etmək lazımdır ki, kişilərdə doğru və yalançı jinekomastiya həmişə anomaliya deyil. Yeniyetmələr tez-tez bədəndəki hormonal dəyişikliklər səbəbiylə döş böyüməsini yaşayırlar. Bu vəziyyətdə yağ və glandular toxumanın ölçüsü adətən artır.

Bir yeniyetmədə hormonal dəyişikliklər artıq çəki ilə çətinləşirsə, lipomastiyanın bu formasını düzəltmək çətindir. Bu, belə bir birləşmə ilə döşdə birləşdirici toxumanın böyüməsi ilə izah olunur ki, bu da bədən çəkisinin normallaşmasından sonra yağın boşalmasına mane olur.

Yenidoğulmuşlarda jinekomastiya əlamətlərinin görünüşü ana südü ilə estrogenlərin bədənə daxil olması ilə əlaqələndirilir. Yaşlılıqda döşdəki toxumaların böyüməsi testosteron sintezinin azalması nəticəsində yaranan hormonal balanssızlıqdan qaynaqlanır.

Bəzən lipomastiyanın səbəblərini müəyyən etmək mümkün olmur. Bu vəziyyətdə idiopatik jinekomastiyanın inkişafı haqqında danışırlar.

Jinekomastiyanı necə ayırd etmək olar?

Jinekomastiyanın formaları arasındakı əsas fərq döşlərdə böyüyən toxuma növüdür. Lakin hər iki dövləti xarici əlamətlərlə fərqləndirmək həmişə mümkün olmur.

Aşağıdakı hadisələr lipomastiyanın lehinə olduğunu göstərir:

  • ümumi bədən çəkisinin artması;
  • ağrısız döş böyüməsi;
  • döş yumşaq qalır, içəridə sıxılmadan.

Lipomasti ilə döşlər müxtəlif yollarla böyüyür. Bəzi xəstələrdə yalnız məmə böyüməsi müşahidə olunur ki, bu da əsl jinekomastiyanı göstərə bilər. Piylənmə irəlilədikcə döşlər aşağıya doğru sallanır və qadın forması alır.

Sonuncu vəziyyət psixoloji narahatlığa səbəb olur. Döş böyüməsi səbəbiylə utanc, utanc hissi yaranır, qeyri-müəyyənlik yaranır. Müalicə edilmədikdə, lipomasti xəstələri depressiyaya düşürlər.

Aşağıdakı simptomlar əsl jinekomastiyanın inkişafını göstərir:

  • məmə böyüməsi;
  • areolanın piqmentasiyasının genişlənməsi və dəyişməsi;
  • döş böyüməsi;
  • təmas zamanı müxtəlif dərəcədə şiddətli ağrı;
  • məmə bezindən südlü axıntı;
  • yerli limfa düyünlərinin böyüməsi.

Xarakterindən asılı olmayaraq müşayiət olunan simptomlar, döş böyütmə ilə kişilərə həkimdən kömək istəmələri tövsiyə olunur. Dokuların böyüməsi hormonal balanssızlığı göstərə bilər ki, bu da gələcəkdə libidonun azalmasına və ya iktidarsızlığa səbəb olur.

Lipomastika təhlükəlidirmi?

Ayrı bir problem olaraq lipomastiya bədən üçün təhlükə yaratmır. Piy toxumasının böyüməsi psixoloji diskomfort yaradır. Üstəlik, araşdırmalara görə, lipomastiyanın inkişafı yaxşı və ya bədxassəli şişlərin riskini artırmır.

Ancaq yalançı jinekomastiya tez-tez hormonal pozğunluqlar fonunda baş verən həqiqi jinekomastiya ilə birləşdirilir. Patologiyanın sonuncu forması müxtəlif ağırlaşmaların inkişafına kömək edir.

Bu baxımdan, döş bölgəsində anormal böyümə aşkar edildikdə, bu problem fiziki və ya psixoloji narahatlıq yaratmasa da, həkimdən kömək istəmək vacibdir.

Diaqnostik tədbirlər

Lipomastiyanın xarakterik əlamətləri yoxdur. Sinə bölgəsində toxumaların böyüməsi digər patologiyalar üçün xarakterikdir. Və malign neoplazmalar xüsusi bir təhlükə yaradır.

Lipomastiyanı fərqləndirmək üçün xərçəngli şişlər, təyin edilir:

  • hormonlar üçün qan testi;
  • qan kimyası;
  • döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası;
  • Döş və yerli limfa düyünlərinin ultrasəsi;
  • Adrenal bezlərin CT taraması.

Bu üsullar müşayiət olunan patologiyaların mövcudluğunu istisna etməyə kömək edir, həmçinin yağ toxumasının böyüməsinin səbəblərini müəyyənləşdirir.

Müalicə üsulları

Lipomastiyanın müalicəsində bir neçə taktika istifadə olunur. Müalicə əsasən əməliyyatsız aparılır. Döş şəklini bərpa etmək üçün xüsusi bir pəhriz, fiziki fəaliyyət və dərmanlar istifadə olunur. Ancaq yuxarıda göstərilən müalicə üsulları müsbət nəticə vermirsə və lipomastiya ciddi narahatlıq yaradırsa, cərrahi müdaxiləyə müraciət edilir.

Pəhriz qidası

Pəhriz qidası lipomastikanın müalicəsində ən çox üstünlük verilən üsul hesab olunur. Pəhriz hər bir xəstə üçün hazırlanır. Menyu seçərkən, piylənmənin səbəblərini və müşayiət olunan xəstəliklərin mövcudluğunu nəzərə almaq vacibdir.

Son dərəcə Ciddi diyetlərə getmək tövsiyə edilmir. Birdən kilo itkisi disfunksiyaya səbəb olur daxili orqanlar və digər xəstəliklərin inkişafına kömək edir. Bundan əlavə, bu, relaps səbəbiylə ani çəki artımına səbəb ola bilər. Buna görə çəki ayda 2 kq-dan çox olmamalıdır.

Pəhriz seçərkən, bəzi sağlam qidaların müəyyən pozğunluqlar üçün zərərli olacağını nəzərə almaq lazımdır və əksinə. Buna görə də menyunun hazırlanmasında həkim iştirak etməlidir.

Nəzərə alınmalı digər vacib amil metabolizm sürətinizdir. Bu göstərici hər bir şəxs üçün fərqlidir. Metabolik sürəti nəzərə alaraq müəyyən edilir gündəlik norma yeməyin kalori miqdarı. Və əldə edilən nəticələrə əsasən pəhriz hazırlanır.

Gündəlik kalori qəbulunu dərhal azalda bilməzsiniz. Bir çox qidalanma mütəxəssisi gündə 2500 kkal-a qədər istehlak etməklə artıq çəki ilə mübarizəyə başlamağı məsləhət görür. Sonra hər həftə kalori qəbulunu 100 kkal azaltmalısınız.

Fiziki fəaliyyət

Pəhriz qidalanmasına əlavə olaraq Yalançı jinekomastiyanı aradan qaldırmaq üçün fiziki fəaliyyət lazımdır. Adətən, bədəni bərpa etmək üçün sinə və qolların əzələlərində məşqlər etmək kifayətdir.

Bununla belə, bu prosedurların yüksək effektivliyinə baxmayaraq, istənilən nəticəni əldə etmək həmişə mümkün deyil. Bu, yağın həm bədənin digər hissələrindən, həm də eyni vaxtda ayrılması şərti ilə döşün formasının bərpa olunmağa başlaması ilə izah olunur. Yəni bütün bədən arıqlamalıdır.

Buna görə də, fiziki fəaliyyəti yalnız sinə və ya qol əzələləri ilə məhdudlaşdırmaq tövsiyə edilmir. Ayaqları, qarınları və arxaları düzəltməyə yönəlmiş məşqlərdən istifadə etmək lazımdır. Yuxarıda göstərilən amilləri nəzərə alsaq, belə çıxır ki təsirli yoldur Lipomastia üzgüçülüklə aradan qaldırıla bilər, bu müddət ərzində bütün əzələ qrupları yüklənir.

Fiziki fəaliyyəti steroid istifadəsi ilə birləşdirmək tövsiyə edilmir. Bu dərmanlar yağ yandırmağa kömək edir. Ancaq müəyyən şərtlərdə steroidlər toxumaların böyüməsini stimullaşdırır və hormonal balanssızlığa səbəb olur. Bənzər nəticələr pəhriz əlavələri qəbul edərkən baş verə bilər.

Dərman terapiyası

Dərmanlar lipomastiya üçün nadir hallarda istifadə olunur. Lazım gələrsə, xəstəyə randevu verilir:

  1. İştahı azaldan dərmanlar. Bu qrupa qlükoza analoqları və sibutramin daxildir.
  2. Enerji xərclərini artıran dərmanlar. Bu dərmanlara adrenalin və sintetik tiroid hormonları daxildir.
  3. Maddələr mübadiləsini dəyişdirən dərmanlar. Bu qrupa Xenical, testosteron və Orlistat daxildir.

Bu dərmanları həkim nəzarəti olmadan qəbul etmək qadağandır. Bu dərmanlar müxtəlif orqanlara təsir edən ciddi fəsadlara səbəb olur.

Cərrahi müdaxilə

Aşağıdakı əlamətlər olduqda lipomastiya üçün əməliyyatlar aparılır:

  • döşdə bədxassəli bir şiş aşkar edildi;
  • düyünlü formasiyalar və kistik boşluqlar diaqnozu qoyuldu;
  • yalnız bir döş böyüməsi müşahidə olunur;
  • konservativ müalicənin nəticəsi yoxdur;
  • daimi sinə ağrısı.

Lipomastikanın cərrahi müalicəsinin iki üsulu var. Saxta jinekomastiya üçün əsasən liposaksiyaya müraciət edirlər ki, bu da həyata keçirilir:

  1. Lazerdən istifadə etməklə. Bu üsul toxumanın ciddi zədələnməsinə səbəb olmadan döşdən yağları tez bir zamanda çıxarmağa imkan verir. Lazer liposaksiya kiçik dəyişikliklər üçün istifadə olunur.
  2. Skalpeldən istifadə etməklə. Ənənəvi liposaksiyada döşün altındakı dəri kəsilir, daha sonra xüsusi kanüllər daxil edilir. Prosedurdan sonra xəstə bir müddət sıxılma paltarı geyinməlidir.

Bu manipulyasiyalardan sonra döşün forması bərpa olunmazsa, matopexy təyin edilir. Bu növlərdən biridir plastik cərrahiyyə döş qaldırılmasını təmin edir.

Lipomastika əməliyyatının qiyməti həm prosedurun növündən, həm də müdaxilənin həcmindən asılıdır.

Bu prosedurlardan sonra ağırlaşmalar nadir hallarda baş verir. Manipulyasiyalar zamanı və ya reabilitasiya zamanı səhvlər daxili qanaxma və ya yerli toxumaların sonrakı supurasiyası ilə infeksiyaya səbəb olur. Bu nəticələr aradan qaldırılmazsa, sepsis inkişaf edə bilər. Bəzən əməliyyatdan sonra süd vəzilərinin bir hissəsinin geri çəkilməsi olur.

Qarşısının alınması

Yüngül toxuma böyüməsi ilə proqnoz əlverişlidir. Fiziki fəaliyyətlə birləşən pəhriz kişilərdə döş formasını bərpa etməyə kömək edir. Əhəmiyyətli böyümənin proqnozu da əlverişlidir, lakin xəstənin tibbi tövsiyələrə əməl etməsi şərti ilə. Həyat tərzi korreksiyası olmadan, piylənmə və nəticədə yalançı jinekomastiya geri qayıdacaq.

Lipomastikanın inkişafının qarşısını almaq üçün müntəzəm olaraq məşq etməli və gündəlik pəhrizinizdə dəyişikliklər etməlisiniz. Müəyyən aralıqlarla hormonlar üçün qan testlərinin aparılması da vacibdir ilkin mərhələ endokrin sistemin patologiyaları.

Yalançı jinekomastiya piylənmə fonunda baş verir və döş bölgəsində yağ toxumasının böyüməsi ilə əlaqələndirilir. Bu vəziyyət ağrıya səbəb olmur və bədən üçün təhlükə yaratmır. Lipomasti aradan qaldırmaq üçün pəhriz, idman, bəzi dərmanlar və liposaksiya tətbiq edilir.

Yalançı jinekomastiya kişilərdə yağ toxumasının çoxalması nəticəsində süd vəzilərinin böyüməsidir. Yalançı jinekomastiyanın səbəbləri piylənmə, piy toxumasının qadın tipinə görə yenidən bölüşdürülməsidir. Diaqnostika instrumental və laboratoriya üsullarına əsaslanır. Yalançı jinekomastiya terapevtik pəhriz, fiziki fəaliyyət və dərmanlarla müalicə olunur. Kosmetik qüsurları aradan qaldırmaq üçün estetik cərrahiyyə işlənib hazırlanmışdır.

Kişi fiziki pozğunluğu - yalançı jinekomastiya - artıq çəki və yağlı yataqların yığılması ilə əlaqələndirilir. Vəziyyət süd vəzilərinin böyüməsi və qalınlaşması ilə xarakterizə olunur.

Jinekomastiya necə inkişaf edir?

Belə pozuntular xəstəlik hesab edilmir. Kişilərdə kosmetik qüsur, yağ toxumasının inkişafı səbəbindən görünür. Bu, güclü cinsin nümayəndələrində döşlərin formasının dəyişməsi və böyüməsidir. Yalançı hipertrofiyaya lipomastiya və ya psevdoginakomastiya da deyilir.

Əgər proses vəzi toxumasının və onun kanallarının çoxalmasından qaynaqlanırsa, bu, əsl jinekomastiya, yağ təbəqəsi isə yalançı jinekomastiyadır.

Döş böyüməsi 1 ilə 10 sm arasında dəyişir, əksər hallarda hər iki bez dəyişir. Onlar sallanan, kiçik ölçülü qadın döşlərinə bənzəyirlər. Saxta forma sağlamlığa təhlükə yaratmır, lakin estetik baxımdan xoşagəlməzdir.

Həqiqi jinekomastiya hormonal balanssızlıqdan qaynaqlanır. Fizioloji forma müalicə tələb etmir və öz-özünə keçir. Əks təqdirdə terapevtik yardım lazımdır. Mühafizəkar üsullar təsirsizdirsə, cərrahiyyə lazımdır. Daha tez-tez, vəzi və yağ toxuması eyni vaxtda böyüdükdə qarışıq bir patoloji meydana gəlir.

Riskli qruplar

Bu pozğunluq hər yaşda baş verə bilər və bir insanın həyatının müəyyən nöqtələrində hormonal dalğalanmalarla əlaqələndirilir:

  • neonatal dövr;
  • pubertal inkişaf zamanı;
  • piylənmə;
  • yaşlılarda fizioloji dəyişikliklər.

Kişilərdə yalançı jinekomastiya orta yaş üçün xarakterikdir, piylənmə fonunda görünür; Dərinin altında yığılan yağ səbəbindən döşlər böyüyür. Saf formada yalançı jinekomastiya nadir hallarda diaqnoz qoyulur - adətən qarışıq formadır. Eşzamanlı metabolik pozğunluqlar və hormon balanssızlığı ilə vəzi toxumasının böyüməsi də müşahidə olunur.

Yeni doğulmuş oğlanlarda jinekomastiya halların 80%-ni təşkil edir. Bu simptomun şiddəti plasental baryeri keçən ana hormonlarının miqdarından asılıdır. Hamiləlik dövründə fetal qana daxil olan bütün estrogenlərin emalından sonra bezlərin tərs inkişafı baş verir.

Yeniyetmələrin yarıdan çoxu patologiyadan əziyyət çəkir yetkinlik. Bu, qarışıq jinekomastiyaya səbəb olan hormonal dəyişikliklərlə bağlıdır. Adətən böyümələr hər iki vəzi əhatə edir və bəzən döşdən ağımtıl maye boşalır.


Qocalıq jinekomastiyası 55 yaşdan sonra baş verir və testosteronun azalması nəticəsində yaranır. Qanda hormonların balansı estrogenlərin üstünlüyü ilə pozulur, bu da hər iki döşün şişməsinə səbəb olur. Bu vəziyyət normal sayılır və əməliyyat tələb etmir.

Jinekomastiyanın səbəbləri

Patoloji tez-tez hormonların təsiri ilə əlaqəli olan yağın yenidən bölüşdürülməsi ilə inkişaf edir. Yüksək bədən çəkisinin əsas səbəb kimi qəbul edilməsinə baxmayaraq, artıq piylər xəstənin artıq çəkisi olmasa belə, yalnız döş qəfəsi nahiyəsində ola bilər. Buna görə də doğru-yalan forması yağlı, glandular və ya birləşdirici toxumaların üstünlük təşkil etməsi ilə xarakterizə olunur.

Piylənmənin özü hormonların tarazlığını pozur. Estrogenin artan tərkibi yağın paylanmasına və kişilər üçün qeyri-adi yerlərdə yığılmasına səbəb olur. Doğru və yalançı jinekomastiya aşağıdakı hallarda özünü göstərə bilər:

  • aşağı qidalanma mədəniyyəti (həddindən artıq yemək, yağlı və qızardılmış qidaların üstünlük təşkil etməsi);
  • fiziki fəaliyyətin olmaması;
  • metabolik pozğunluqlara səbəb olan xəstəliklər;
  • həm yaxşı, həm də bədxassəli şişlər;
  • pis vərdişlər (siqaret çəkmə, alkoqoldan sui-istifadə);
  • bəzi dərmanlar;
  • ağır steroidlərin istifadəsi;
  • testosteron gücləndiricilərinin nəzarətsiz istifadəsi.


Xəstəliyin yalançı forması hipofiz və ya hipotalamusun şişləri səbəbindən baş verə bilər. Müəyyən idman növləri ilə məşğul olan kişilərdə jinekomastiyanın müalicəsi çətindir. Uzatma üçün əzələ kütləsi və formasını qorumaq üçün idmançılar xüsusi dərmanlar və steroid əlavələri qəbul etməlidirlər.

Simptomlar

Lipomastika ilə bezlər böyüdülür, toxunma üçün homojen, yumşaq, düyünlərsizdir. Dərinin rəngi dəyişmir, məmələr normal formadadır, bir az aşağı yerdəyişmişdir. Müayinə zamanı döş ağrısızdır. Yağ təkcə sinə nahiyəsində yığılmır, mədə və omba böyüyür. Müvafiq diqqət olmadan, böyük düyünlər meydana gəlir, testosteron çatışmazlığı feminizasiyaya səbəb olur;

Həqiqi jinekomastiya ilə döş böyüməsi tələffüz olunur, hormonal balanssızlıq fonunda glandular toxuma böyüyür.

Xəstəlik diffuz və düyünlü ola bilər. Vəzinin bölgəsində dolğunluq hissi var, sıxılma hiss olunur. Piqmentasiya artır, areola 3-4 sm genişlənir, xəstəlik ümumi rifaha mənfi təsir göstərir və sonsuzluq, iktidarsızlıq və döş xərçənginin inkişafı mümkündür.

Semptomlarla yanaşı, xəstələrdə estetik diskomfort və psixoloji travma yaşanır, özünə şübhə yaranır. Kişilər çimərlikdə və ya hovuzda soyunmağa, açıq-saçıq, dar paltar geyinməyə utanırlar. Qadınlarla ünsiyyət qurmaq, aktiv cinsi həyat sürmək onlar üçün çətindir. Bu, ağır depressiyaya gətirib çıxarır. Yeniyetmələrdə jinekomastiya hətta tez-tez intihar meyllərinə səbəb olur.

Diaqnostika

Patoloji növünü müəyyən etmək üçün bir mütəxəssislə məsləhətləşmə lazımdır. üçün diferensial diaqnoz Xəstənin xəstəlik tarixini, həyat tərzini, pəhrizini və fiziki fəaliyyətin miqdarını, boy və çəki nisbətini bilmək vacibdir. Əhəmiyyətli bir göstərici yağ təbəqəsinin paylanması, bədən tüklərinin xarakterik sahələri və səsin tembridir. Cinsiyyət orqanlarının görünüşü, cinsi istək, erektil funksiya, testis çatışmazlığı, məhsuldarlıq qiymətləndirilir.


Diaqnostik üsullardan biri palpasiya müayinəsidir. Çox yağ varsa, toxunma ilə patologiyanı müəyyən etmək çətindir. Həqiqi və ya qarışıq formanı istisna etmək üçün aşağıdakı əlavə prosedurlar həyata keçirilir:

  • hormon səviyyələrinin təhlili;
  • biokimyəvi qan testi;
  • mamoqrafiya;
  • Süd vəzilərinin ultrasəsi, zəruri hallarda testislər;
  • Yetkinlərdə adrenal bezlərin CT və ya MRI;
  • tərkibini müəyyən etmək üçün vəzi toxumasının biopsiyası.

Patologiyadan şübhələnirsinizsə, endokrinoloqa müraciət etməlisiniz. Kişilərdə piylənməyə və döş böyüməsinə səbəb ola biləcək xəstəlikləri istisna etmək vacibdir. Hormonal dəyişikliklər azdırsa, xəstə bir diyetoloqa müraciət edir və plastik cərrah ilə məsləhətləşmə də lazım ola bilər.

Müalicə

Həqiqi və yalançı jinekomastiyanın xarici əlamətləri eynidir, lakin müalicə üsulları fərqlidir. Hormonal pozğunluqlar olmadan yüngül yalançı forma müalicə edilə bilər konservativ üsul. Xilas olmaq qadın döşü bədən çəkisinin tədricən azalmasına imkan verəcəkdir. Bunun üçün balanslaşdırılmış pəhriz lazımdır. Ancaq pəhrizinizi dəyişdirmək kifayət deyil - artıq çəki ilə mübarizə aparmaq üçün fərdi bir plana ehtiyacınız var:

  • gündəlik fiziki fəaliyyət;
  • içmə rejimi;
  • gündə ən azı 5 dəfə yemək;
  • duzu minimuma endirmək;
  • iştahı artıran yeməklərin istisna edilməsi;
  • pəhrizdə kifayət qədər miqdarda vitamin və minerallar;
  • pis vərdişlərdən imtina.


Qəbuledilməz kəskin enişçəki və düzgün bəslənmə vərdişə çevrilməlidir. Fiziki məşğələ tədricən artır. Gəzinti ilə başlaya, sonra velosiped sürməyə və ya uyğun bir məşq maşını istifadə edə bilərsiniz. Bir neçə aydan sonra pektoral əzələlər üçün güc məşqlərinə başlaya bilərsiniz. Evdə bunlar push-uplardır. Oynaqların və onurğanın xəstəlikləri üçün üzgüçülük üstünlük verilir.

Qarışıq jinekomastiya növləri üçün xəstəyə iştahı azaldan dərmanlar təyin edilir.

Paralel olaraq, adrenalin və tiroid hormonlarına əsaslanan dərmanlar istifadə olunur. Maddələr mübadiləsini stimullaşdırmaq üçün Xenical, orlistat, testosteron və somatotropin göstərilir. Bu dərmanlar yalnız təyin edildiyi kimi və iştirak edən həkimin nəzarəti altında istifadə olunur.

Düzgün qidalanma və idmanın köməyi ilə yalançı jinekomastiyadan xilas olmaq mümkün deyilsə, əməliyyata müraciət edirlər. Dərinin orijinal vəziyyətini bərpa edə bilmədikdə, yağ toxuması bölgəsində birləşdirici lifli körpülər, yapışmalar, düyünlər, kistlər və süd vəzinin degenerasiyasının yüksək böyümə sürəti olduqda kosmetik qüsurun aradan qaldırılması lazımdır. xərçəngli şiş.

Üç növ cərrahiyyə var: liposaksiya, mammoplastika və mastektomiya. Liposaksiya altda yatan toxumalara təsir etmədən piy qatını azaldır. Prosedura yalançı jinekomastiyanı aradan qaldırır, təkrarlanma ehtimalı həmişə qalır və kişinin düzgün bəslənməsindən və fiziki fəaliyyətindən asılıdır.

Plastik cərrahiyyə vəzinin qismən çıxarılmasını nəzərdə tutur, lakin lipomastiyanın təkrarlanma ehtimalı yüksəkdir. Mastektomiya ən təsirli olduqda döş tamamilə silinir. Bu vəziyyətdə əsl jinekomastiyanın inkişafı istisna edilir.