Naravno, ne analiziraju svi savjesno svoj izmet. A dizajn sadašnjih toaleta nije pogodan za takva istraživanja. Međutim, pojava nekarakterističnih nečistoća i inkluzija u stolici može biti prvi "alarmni signal" koji ukazuje na pojavu ozbiljnih problema u tijelu. Neki od njih su dobar razlog za odlazak u kliniku i pregled.

Obično je naš izmet prilično homogena masa. Pojava nečistoća ili stranih inkluzija u njemu može biti posljedica kako prirode prehrane, tako i razvoja bolesti. Svaka zdrava osoba treba da pazi na sledeće vidljive znakove u fekalnim materijama:

• krv;
• gnoj;
• sluz;
• ostaci hrane;
• stranih inkluzija.

Krv

Nalaz krvi u izmetu je uvijek ozbiljan simptom koji zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. To može biti manifestacija (često prva):

• upalne bolesti crijeva (ulcerozni kolitis);
• velike benigne neoplazme (na primjer, polipi);
• i anusa (fisure, čirevi, hemoroidi, proktitis, itd.)
• ishemijski kolitis (uzrokovana patologijom krvnih žila koje hrane crijeva);
• intestinalna angiodisplazija;
• patologija koagulacije krvi;
• infektivna oštećenja crijeva (na primjer, dizenterija, amebijaza, crijevna tuberkuloza, itd.);
• oštećenje crijeva lijekovima (zbog uzimanja antipiretika itd.);
• helmintičke bolesti (askariaza, trihocefaloza, itd.).

Količina krvi može varirati: od jedva primjetnih pruga do nekoliko čaša. Ponekad umjesto stolice, kada pacijent ima stolicu, izlazi samo krv ili krv sa sluzi. Boja krvi odražava lokaciju izvora gubitka krvi. Alaya svježa krv karakteristika "niske" lokacije (anus, rektum, sigmoidnog kolona ili silazno debelo crijevo). Često se nalazi na vrhu izmeta. Tamna krv (posebno ako je pomiješana s fekalnom tvari) ili krvni ugrušci ukazuju na "visoku" lokalizaciju, odnosno patološki proces je na desnoj strani debelo crijevo ili u tankom crevu.

Pus

Primjesa zelenkastog ili žućkastog gnoja u izmetu uvijek je znak ozbiljnog upalnog procesa. Pojavljuje se kada:

• infektivni kolitis;
• proktitis;
• autoimuni upalni procesi u debelom crijevu (ulcerozni kolitis, Crohnov kolitis);
• divertikulitis;
• probijanje ulkusa u crijeva;
• dezintegracija maligni tumor(to se dešava u uznapredovalim stadijumima bolesti).

Stoga se gnoj u stolici također smatra alarmantnim signalom. Samoliječenje ovih bolesti je neefikasno i može dovesti do strašnih posljedica.

Slime

Zdravo crijevo uvijek sadrži ćelije koje proizvode sluz. Neophodan je za pravovremeni prolazak fecesa kroz crijeva. Stoga se u izmetu može normalno naći mala količina bistre sluzi. Osim toga, male mrlje ili grudvice sluzi su česte u stolici dojenih dojenčadi. Povezuju se sa prekomjernim sadržajem masti u majčinom mlijeku, s kojim još slabi probavni enzimi djetetovog organizma nisu u stanju da se izbore. Međutim, velika količina sluzi i njena žućkasta ili smećkasta boja često su manifestacije:

• povećana pokretljivost crijeva;
• zarazne bolesti (tifusna groznica, dizenterija itd.);
• upalni procesi u crijevima neinfektivnog porijekla (divertikulitis, itd.);
• helmintičke bolesti;
• neoplazme;

Osim toga, sluz može biti pratilac i predznak egzacerbacije kroničnih autoimunih crijevnih bolesti (Crohnova bolest ili ulcerozni kolitis).

Ostaci hrane

Neke vrste hrane se ne mogu u potpunosti probaviti, pa prisustvo sjemenki, maka, kostiju, fragmenata debele kože, žila i hrskavice mesa, te ribljih kostiju ne bi trebalo biti razlog za brigu. Probavni enzimi nisu u stanju da se nose sa takvim grubim vlaknima i vezivnim tkivom.

Treba biti oprezan ako u stolici ima tragova mesa, jaja, svježeg sira ili masti. Njihovo prisustvo odražava ozbiljan nedostatak u stvaranju enzima neophodnih za varenje. Ovo se dešava kada:

• rasprostranjena i teška;
• inhibicija proizvodnje pankreasnog soka (posljedica pankreatitisa ili uklanjanja dijela);
• nedostatak intestinalnih enzima.

Također, uočeni su ostaci hrane u izmetu s ubrzanom pokretljivošću crijeva ().

Strane inkluzije

Ponekad, prilikom pregleda izmeta, u njima možete vidjeti okrugle ili duguljaste bijele ili svijetložute guste inkluzije. To mogu biti fragmenti crva (trakavice) ili sami crvi (pinworms, bičevi, okrugli crvi, itd.). Veoma je preporučljivo sakupiti takav izmet sa svima strana tijela i odnesite u laboratoriju klinike za infektivne bolesti. Uostalom, liječenje uvelike ovisi ne samo o samoj činjenici prisutnosti, već i o vrsti otkrivenih crva.

Filmovi u stolici mogu se pojaviti uz ozbiljno oštećenje crijeva: pseudomembranozni kolitis povezan s liječenjem antibioticima. Ponekad sumnjičavi pacijenti pomiješaju guste grudice sluzi za filmove ili crve. Osim toga, u nekim slučajevima, izmet može sadržavati ostatke ljuski lijeka (obično granularnog) ili samih lijekova (na primjer, zrnca aktivnog ugljena).

Stoga bi pojava određenih nečistoća u fekalnoj materiji trebala upozoriti pacijente. Većina ovih inkluzija zahtijeva sveobuhvatan pregled i aktivnu medicinsku akciju.

Kome lekaru da se obratim?

Ako imate nečistoće u stolici, obratite se svom gastroenterologu. ako to nije moguće, primarna dijagnoza obavlja ljekar opšte prakse ili porodični lekar. Nakon razjašnjenja dijagnoze, pacijentu se može zakazati pregled kod proktologa, onkologa, hirurga, hematologa ili infektologa. Za dijagnozu su veoma važne kvalifikacije endoskopista i oprema koju koristi.

Video verzija članka:

Tegobe i simptomi koji se javljaju kod pacijenata sa sindromom iritabilnog crijeva mogu se podijeliti u tri grupe.

• Intestinal.
  • Bol u abdomenu (neizvjesna lokalizacija (lokacija), pečenje, tup, bolan, konstantan, ubod, uvijanje). Javljaju se pretežno u donjem dijelu trbuha, često na lijevoj strani. Bol se u pravilu pojačava nakon jela, smanjuje se nakon defekacije (pražnjenja rektuma), odvajanja plinova, uzimanja antispazmodičkih (uklanjanje grčeva, napetosti) lijekova. Kod žena se bol pojačava tokom menstruacije (mjesečno krvarenje iz materice). Važna karakteristika boli kod sindroma iritabilnog crijeva je odsustvo bola noću.
  • Osjećaj nadimanja. Manje je uznemirujuće ujutro i pogoršava se tokom dana, pogoršavajući se nakon jela.
  • Dijareja (teška stolica) obično se javlja ujutro, nakon doručka, učestalost stolice se kreće od 2 do 4 puta u kratkom vremenskom periodu. Nema dijareje noću.
  • Zatvor. Mogući "ovčiji" izmet (stolica u obliku više tvrdih malih loptica), stolica u obliku olovke, kao i plutolika (ispuštanje gustog, formiranog izmeta na početku defekacije, zatim pojava kašastog ili čak vodenastog izmeta stolica).
  • Ispuštanje sluzi u stolici (prilično često, posebno kod muškaraca).
  • Stolica ne sadrži krv ili gnoj.

• Vezano za druge odjele gastrointestinalnog trakta.
  • Podrigivanje sa kiselim sadržajem (jedan je od simptoma gastritisa (upale želuca)).
  • Mučnina.
  • Povraćanje.
  • Gorčina u ustima.

• Negastroenterološki.
  • Osećaj anksioznosti.
  • Umor.
  • Sklonost ka depresiji (depresivno raspoloženje, stalna tuga).
  • Promjene raspoloženja.
  • Poremećaji spavanja - pospanost tokom dana i nesanica noću.

Svaka pojedinačna grupa simptoma nije toliko važna u dijagnostičkom smislu, međutim, ukupnost simptoma koji pripadaju navedenim grupama, u kombinaciji sa odsustvom organskih (strukturnih) promjena, čini dijagnozu sindroma iritabilnog crijeva vrlo vjerojatnom.

Forms

Postoje četiri moguće varijante sindroma iritabilnog crijeva:

• sindrom iritabilnog creva sa zatvorom (tvrda ili rascjepkana stolica u >25%, rijetka ili vodenasta stolica
• sindrom iritabilnog creva sa dijarejom (rahla ili vodenasta stolica u >25%, tvrda ili fragmentirana stolica u >25%);
• mješoviti oblik sindroma iritabilnog crijeva (tvrda ili fragmentirana stolica u >25%, rijetka ili vodenasta stolica u >25% svih pražnjenja crijeva);
• neotkriveni oblik sindroma iritabilnog crijeva (nedovoljna promjena konzistencije stolice za postavljanje dijagnoze sindroma iritabilnog crijeva sa zatvorom, proljevom ili mješovitim oblikom bolesti).

Osnova za određivanje oblika sindroma iritabilnog crijeva je oblik stolice prema Bristolskoj skali:

• pojedinačni čvrsti fragmenti;
• stolica je ukrašena, ali fragmentirana;
• ukrašena stolica, ali s neujednačenom površinom;
• stolica u obliku zmije ili serpentina, sa glatkom i mekom površinom;
• mekani fragmenti sa glatkim rubovima;
• nestabilni fragmenti s neravnim rubovima;
• vodenasta stolica bez čvrstih čestica.

Što je duže vrijeme prolaska crijevnog sadržaja kroz crijeva, to je stolica gušća.

Uzroci

• Stresne situacije. Dokazana je direktna veza između pojave bolesti i stresa. Psihotraumatska situacija može se iskusiti u djetinjstvu (gubitak jednog od roditelja), nekoliko sedmica ili mjeseci prije pojave bolesti (razvod braka, ožalošćenost) ili u obliku hroničnog socijalnog stresa koji se trenutno javlja (ozbiljna bolest voljene osobe). jedan, opterećenje).
• Lične karakteristike. Mogu biti genetski determinirani (uzrokovani promjenom gena (mutacija)) ili formirani pod utjecajem okoline:
  • nesposobnost da se napravi razlika između fizičkog bola i emocionalnog stresa;
  • poteškoće u verbalnom formulisanju senzacija;
  • visok nivo anksioznosti.

• Genetska predispozicija. Prisustvo osoba u porodici koje pate od gastrointestinalnih poremećaja, na primjer:
  • sindrom iritabilnog crijeva;
  • čir na želucu, duodenum(nastanak čira na želucu i dvanaestopalačnom crijevu);
  • Crohnova bolest (teška upala svih slojeva crijeva);
  • Hirschsprungova bolest (poremećeno kretanje crijevnog sadržaja kroz crijeva).

Sve to može dovesti do razvoja sindroma iritabilnog crijeva kod ljudi.

• Prošla crijevna infekcija. Manje od trećine pacijenata koji dožive akutnu crijevnu infekciju kasnije pati od simptoma sindroma iritabilnog crijeva.
  • Shigella infekcija (dizenterija) je infekcija koja prvenstveno zahvaća debelo crijevo. Karakterističan simptom je stolica pomiješana sa sluzi i krvlju.
  • Salmoneloza (akutna crijevna bakterijska infekcija) je bolest koju karakteriše porast temperature na visoke (38,5-39°C), obilno povraćanje, dijareja, kao i glavobolja i vrtoglavica.
  • Kolera je crijevna infekcija koja prvenstveno zahvaća tanko crijevo, čija je glavna manifestacija nekontrolisana dijareja.
• Neredovna, neracionalna i neuravnotežena prehrana (jedenje u bijegu, suha hrana, prejedanje ili, obrnuto, rijetki grickalice).
• Nekontrolisani unos određenih lijekovi(antibiotici, lijekovi protiv bolova, opijati, laksativi, itd.).
• Trovanja (hranom, lekovitim, otrovnim gljivama itd.).
• Sjedeći (sjedeći) način života.

Dijagnostika

• Analiza anamneze i tegoba (kada (koliko prije) su počele tegobe na bolove u trbuhu, koliko dugo su simptomi bolesti prisutni (da li su bili prisutni najmanje posljednja 3 mjeseca), disfunkcija crijeva, naizmjenične mjesečnice dijareje i zatvora, od čega pacijent pati, povezuje njihovu pojavu, da li je bilo nervnih stresova, koje je crevne infekcije bolovao? Procjenjuje se raznolikost i šarenilo pritužbi i utvrđuje povezanost (ako postoji) sa životnim situacijama.
• Analiza istorije života (prethodne bolesti, operacije creva, trovanja, uslovi života, sastav porodice, zdravstveno stanje srodnika, karakteristike profesionalna aktivnost, kršenje režima i prirode ishrane, prisustvo loših navika).
• Analiza porodične anamneze (da li je neko od vaših bliskih rođaka imao crevne smetnje ili druge bolesti gastrointestinalnog trakta).
• Laboratorijsko istraživanje.
  • Klinički test krvi (da bi se utvrdila moguća anemija (anemija), leukocitoza (povećan broj bijelih krvnih zrnaca u krvi tijekom upalnih bolesti)).
  • Biohemijski test krvi (za praćenje funkcije jetre, pankreasa, sadržaja važnih mikroelemenata (kalijum, kalcijum, natrij) u krvi).
  • Opšti test urina (za praćenje stanja urinarnog trakta i genitourinarnog sistema).
  • Koprogram - analiza stolice (mogu se otkriti nesvareni fragmenti hrane i masti, gruba dijetalna vlakna).

• Instrumentalno istraživanje.
  • Ultrazvučni pregled (ultrazvuk) organa trbušne duplje(moguće je isključiti oštećenje crijevnog tkiva koje nema kod sindroma iritabilnog crijeva).
  • Kolonoskopija (dijagnostička procedura tokom koje ljekar pregledava i ocjenjuje stanje unutrašnje površine debelog crijeva pomoću specijalnog optičkog instrumenta (endoskopa)).
  • Fibroezofagogastroduodenoskopija (EGDS, FGDS) je dijagnostička procedura tokom koje lekar pregledava i procenjuje stanje unutrašnje površine jednjaka, želuca i dvanaestopalačnog creva uz pomoć specijalnog optičkog instrumenta (endoskopa).
  • Vodikov dah test za intestinalni bakterijski rast (SIBO) - određivanje koncentracije vodika u izdahnutom zraku nakon konzumiranja ugljikohidrata (šećera). Ako imate SIBO, nivo vodika u izdahnutom dahu će biti visok zbog stvaranja otpadnih produkata bakterija u tankom crijevu.

• Moguće su i konsultacije.

Liječenje sindroma iritabilnog crijeva

Cilj liječenja bolesnika koji boluje od sindroma iritabilnog crijeva je postizanje trajnog povlačenja simptoma i vraćanje društvene aktivnosti.

Liječenje se u većini slučajeva provodi ambulantno (u klinici i kod kuće), hospitalizacija je predviđena samo radi pregleda i u slučaju poteškoća u odabiru terapije.

Tretman bez lijekova.

• “Spuštanje napetosti” - pacijent treba da zna da nema oštećenja na crijevima, sve promjene su reverzibilne (i funkcionalne su prirode).
• Preporuke za ishranu.
  • Tabela br. 4 za sindrom iritabilnog creva – opšte preporuke(isključiti mlijeko i mliječne proizvode iz prehrane; dozvoljeno je kuhano meso, piletina, riba).
  • Uravnotežena i uravnotežena prehrana (izbjegavanje previše pržene, konzervirane, prevruće i začinjene hrane).
  • Za zatvor je potrebno jesti hranu koja sadrži veliku količinu dijetalnih vlakana i tekućine (svježe voće, povrće).
  • Za dijareju (teku stolicu) - koristite proizvode koji izazivaju efekat "fiksiranja" (pirinčana voda, žele, infuzije borovnice, crne ribizle (sušene), žele od borovnice).

Tretman lijekovima.

• tretman:
  • zatvor (laksative treba koristiti samo dok se stolica ne normalizuje (isključiti stalnu upotrebu));
  • dijareja (teška stolica) - uzimanje lijekova protiv dijareje.

• Uzimanje lijekova protiv bolova (smanjenje sindrom bola u abdomenu), antispazmodici.
• Konsultacije sa psihoterapeutom. Psihoterapija, uzimanje psihotropnih lijekova prema strogim uputama ljekara.
• Liječenje depresije, identifikacija i eliminacija traumatskih faktora.

Komplikacije i posljedice

Komplikacije se povezuju s komplikacijama bolesti uz koje je nastao sindrom iritabilnog crijeva:

• gastritis (upala želuca);
• pankreatitis (upala pankreasa);
• holecistitis (upala žučne kese);
• kolelitijaza (formiranje kamenaca u žučna kesa).

Dugotrajna konstipacija može uzrokovati opstrukcija crijeva(poremećeno kretanje fecesa kroz crijeva). Zabrinuti:

• akutni bol u trbuhu koji se iznenada razvija;
• nadimanje;
• povećana tjelesna temperatura;
• blijeda koža, znoj na čelu;
• mučnina, povraćanje.

Promjena stila života, fizičke vežbe, pozitivne emocije, pravilna ishrana i odricanje od loših navika pozitivno utiču na tok bolesti.

Prevencija sindroma iritabilnog crijeva

• sportske aktivnosti ( fizioterapija, plivanje, trčanje).
• Uravnotežena i racionalna ishrana, jedenje hrane bogate vlaknima (povrće, voće, zelje), izbegavanje previše pržene, konzervisane, previše ljute i začinjene hrane.
• Pravovremeno liječenje depresije i neuroza.

Naša stolica može mnogo reći o našem zdravlju. Oblik i vrste izmeta pomažu u prepoznavanju onoga što se dešava u tijelu. Kada su nam crijeva zdrava, onda bi i stolica trebala biti normalna. Ako, međutim, ponekad primijetite povremene slučajeve nezdravog izmeta, nemojte alarmirati, to ovisi o prehrani. Ali ako simptomi postanu redovni, potrebno je posjetiti ljekara, testirati se i podvrgnuti propisanom pregledu.

Kakva treba da bude stolica?

Normalno, stolica se smatra normalnom ako ima konzistenciju paste za zube. Trebalo bi da bude mekano, smeđe, dugačko 10-20 cm. Mala odstupanja od ovog opisa ne bi trebala odmah izazvati alarm. Stolica (ili izmet) mogu se mijenjati ovisno o načinu života i greškama u ishrani. Cvekla daje plodu crvenu boju, a masna hrana čini stolicu neprijatnog mirisa, previše mekanom i plutajućom. Morate biti u mogućnosti samostalno procijeniti sve karakteristike (oblik, boju, konzistenciju, uzgonu), hajde da razgovaramo o tome detaljnije.

Boja

Vrste stolice se razlikuju po boji. Može biti smeđa (zdrava boja), crvena, zelena, žuta, bijela, crna:

• Crvena boja. Ova boja može biti rezultat uzimanja boje za hranu ili cvekle. U drugim slučajevima, stolica postaje crvena zbog krvarenja u donjem dijelu crijeva. Najveći strah svih je rak, ali to često može biti povezano s divertikulitisom ili hemoroidima.
• Zelena boja. Znak prisustva žuči. Stolica koja se prebrzo kreće kroz crijeva nema vremena da posmeđi. Zelena nijansa je posledica uzimanja suplemenata gvožđa ili antibiotika, konzumiranja velikih količina zelenila bogatog hlorofilom ili suplemenata kao što su pšenična trava, hlorela, spirulina. Opasni razlozi zelena stolica je celijakija ili sindrom
• Žuta. Žuti izmet je znak infekcije. To također ukazuje na disfunkciju žučne kese, kada nema dovoljno žuči i pojavljuje se višak masnoće.
• Bijela boja izmet je znak bolesti kao što su hepatitis, bakterijske infekcije, ciroza, pankreatitis, rak. Uzrok može biti kamen u žuči. Stolica se ne mrlje zbog opstrukcije žuči. Bijela boja izmeta može se smatrati bezopasnom ako ste dan prije uzeli barij prije rendgenskog pregleda.
• Crna boja ili tamno zelena ukazuje na moguće krvarenje u gornjim crijevima. Znak se smatra bezopasnim ako je posljedica konzumiranja određenih namirnica (puno mesa, tamnog povrća) ili željeza.

Forma

Oblik vaše stolice takođe vam može reći mnogo o vašem unutrašnjem zdravlju. Tanka stolica (nalik na olovku) trebala bi vas upozoriti. Možda neka opstrukcija blokira prolaz u donjem dijelu crijeva ili postoji pritisak sa vani na debelom dijelu. Ovo bi mogla biti neka vrsta neoplazme. U tom slučaju potrebno je napraviti kolonoskopiju kako bi se isključila dijagnoza poput raka.

Tvrdi i mali izmet ukazuju na prisustvo zatvora. Uzrok može biti neadekvatna prehrana koja isključuje vlakna. Morate jesti hranu bogatu vlaknima, vježbati, uzimati laneno sjeme ili ljusku psilijuma - sve to pomaže poboljšanju pokretljivosti crijeva i olakšava stolicu.

Previše mekana stolica koja se drži za toalet sadrži previše ulja. To ukazuje da ga tijelo ne apsorbira dobro. Možda ćete čak primijetiti i kapljice ulja kako plutaju. U tom slučaju potrebno je provjeriti stanje pankreasa.

U malim dozama sluz u stolici je normalna. Ali ako ga ima previše, to može ukazivati ​​na prisustvo ulceroznog kolitisa ili Crohnove bolesti.

Ostale karakteristike

Prema svojim karakteristikama, izmet kod odrasle osobe direktno je povezan sa načinom života i ishranom. Sa čime se to povezuje? smrad? Obratite pažnju na ono što češće jedete u poslednje vreme. Neprijatan miris je također povezan s uzimanjem određenih lijekova i može se manifestirati kao simptom neke vrste upalnog procesa. U slučajevima poremećaja apsorpcije hrane (Crohnova bolest, cistična fibroza, celijakija) se javlja i ovaj simptom.

Plutajuća stolica sama po sebi ne bi trebala biti razlog za zabrinutost. Ako plutajuća stolica ima vrlo neugodan miris ili sadrži puno masti, to je simptom loše apsorpcije hranjivih tvari u crijevima. U tom slučaju se tjelesna težina brzo gubi.

Koprogram je...

Ćimus, ili kaša od hrane, kreće se kroz gastrointestinalni trakt, a fekalne mase se formiraju u debelom crijevu. U svim fazama dolazi do razgradnje, a zatim do apsorpcije korisnih tvari. Sastav stolice pomaže da se utvrdi da li postoje abnormalnosti u unutrašnjim organima. pomaže u identifikaciji najviše razne bolesti. Koprogram je izvođenje hemijskih, makroskopskih, mikroskopske studije, nakon čega dajemo Detaljan opis feces Određene bolesti se mogu identifikovati koprogramom. To mogu biti poremećaji želuca, pankreasa, crijeva; upalnih procesa u probavnom traktu, disbioza, malapsorpcija, kolitis.

Bristolska skala

Engleski lekari u Kraljevskoj bolnici u Bristolu razvili su jednostavnu, ali jedinstvenu skalu koja karakteriše sve glavne vrste fecesa. Njegovo stvaranje rezultat je činjenice da su se stručnjaci suočili s problemom da ljudi nerado govore o ovoj temi, sramota ih sprečava da detaljno govore o svojoj stolici. Na osnovu izrađenih crteža postalo je vrlo lako samostalno okarakterizirati vlastitu stolicu bez ikakve neugodnosti ili nespretnosti. Bristolska skala oblika stolice se trenutno koristi u cijelom svijetu za procjenu učinka. probavni sustav. Za mnoge, štampanje tabele (vrste fekalija) na zidu u sopstvenom toaletu nije ništa drugo do način da pratite svoje zdravlje.

1. tip. Ovčiji izmet

Tako se zove jer je u obliku tvrdih kuglica i podsjeća na ovčji izmet. Ako je za životinje to normalan rezultat rada crijeva, onda je za ljude takva stolica alarmni signal. Ovčije kuglice znak su zatvora i disbakterioze. Tvrdi izmet može uzrokovati hemoroide, oštećenje anusa, pa čak i dovesti do intoksikacije tijela.

2. vrsta. Debela kobasica

Na šta ukazuje pojava stolice? Ovo je takođe znak zatvora. Samo u ovom slučaju u masi su prisutne bakterije i vlakna. Za formiranje takve kobasice potrebno je nekoliko dana. Njegova debljina premašuje širinu anusa, pa je pražnjenje otežano i može dovesti do pukotina i kidanja, hemoroida. Ne preporučuje se samopropisivanje laksativa, jer naglo puštanje fecesa može biti veoma bolno.

3rd type. Kobasica sa pukotinama

Vrlo često ljudi takvu stolicu smatraju normalnom, jer lako prolazi. Ali nemojte pogriješiti. Tvrda kobasica je takođe znak zatvora. Prilikom defekacije morate se naprezati, što znači da postoji mogućnost nastanka analnih fisura. U ovom slučaju, moguće je da

4. tip. Idealna stolica

Prečnik kobasice ili zmije je 1-2 cm, izmet je gladak, mekan i lako podložan pritisku. Redovno pražnjenje crijeva jednom dnevno.

5. tip. Meke lopte

Ova vrsta je čak i bolja od prethodne. Formira se nekoliko mekih komadića koji nežno izlaze. Obično se javlja uz obilan obrok. Stolica nekoliko puta dnevno.

6. tip. Neoblikovana stolica

Izmet izlazi u komadima, ali neoformljen, sa poderanim ivicama. Lako izlazi bez povrede anusa. Ovo još nije dijareja, ali je već stanje blizu. Razlozi za ovu vrstu stolice mogu biti laksativi, pojačani krvni pritisak, prekomjerna konzumacija začina, kao i mineralne vode.

7. tip. Opuštena stolica

Vodenasta stolica koja ne sadrži nikakve čestice. Dijareja koja zahtijeva identifikaciju uzroka i liječenje. Ovo je abnormalno stanje organizma kojem je potrebno liječenje. Razloga može biti mnogo: gljivice, infekcije, alergije, trovanja, bolesti jetre i želuca, loša prehrana, helminti, pa čak i stres. U tom slučaju ne bi trebalo da odgađate posetu lekaru.

Čin defekacije

Svaki organizam karakterizira individualna učestalost pražnjenja crijeva. Obično je to od tri puta dnevno do tri pražnjenja crijeva sedmično. Idealno - jednom dnevno. Mnogi faktori utiču na pokretljivost crijeva i to ne bi trebalo biti razlog za zabrinutost. Putovanja, nervna napetost, dijeta, uzimanje određenih lijekova, bolesti, operacije, porođaj, fizička aktivnost, san, hormonalne promjene – sve se to može odraziti na našu stolicu. Vrijedi obratiti pažnju na to kako dolazi do čina defekacije. Ako se ulažu pretjerani napori, to ukazuje na određene probleme u tijelu.

Izmet kod djece

Mnoge majke zanima kakva bi trebala biti bebina stolica. Na ovaj faktor vrijedi obratiti posebnu pažnju, jer su gastrointestinalne bolesti posebno teške u ranoj dobi. Kod prvih sumnji, odmah se obratite svom pedijatru.

U prvim danima nakon rođenja, mekonijum (tamne boje) izlazi iz organizma. Tokom prva tri dana počinje da se meša. 4-5. dana feces potpuno zamenjuje mekonijum. At dojenje zlatnožuta stolica je znak prisustva bilirubina, pastozna, homogena, kisele reakcije. U 4. mjesecu bilirubin se postepeno zamjenjuje sterkobilinom.

Vrste izmeta u djece

Uz različite patologije, postoji nekoliko vrsta fecesa kod djece, o kojima morate znati kako biste to na vrijeme spriječili. razne bolesti i neprijatne posledice.

• "Gladni" izmet. Boja je crna, miris je neprijatan. Javlja se kod nepravilnog hranjenja ili gladovanja.
• Aholični izmet. Bijelo-sive boje, bezbojan, glinast. S epidemijskim hepatitisom, bilijarnom atrezijom.
• Putrefactive. Pasta, prljavo siva, neprijatnog mirisa. Javlja se tokom hranjenja proteinima.
• Sapunasto. Srebrnast, sjajan, mekan, sa sluzi. Prilikom hranjenja nerazrijeđenim kravljim mlijekom.
• Masni izmet. Kiselog mirisa, bjelkaste, malo sluzi. Prilikom konzumiranja viška masti.

• Zatvor. Siva boja, čvrste konzistencije, truli miris.
• Vodenasta žuta stolica. At dojenje zbog nedostatka hranljivih materija u majčinom mleku.
• Pasta, tanka stolica, žute boje. Nastaje zbog prekomjernog hranjenja žitaricama (na primjer, griz).
• Izmet za dispepsiju. Sa sluzi, zgrušana, žuto-zelene boje. Javlja se kada postoji poremećaj u ishrani.

Izmet (feces) je formirana masa koja se sastoji od ljudskog otpada, neprobavljenih čestica, enzima, žučnih komponenti i raznih bakterija koje žive na epitelnoj sluznici crijeva i učestvuju u formiranju imuniteta. Normalno, izmet bi trebao imati svijetlo smeđu boju, oblik guste kobasice i blagi karakterističan miris. Ako stolica odrasle osobe postane neugodna, u nekim slučajevima to je zbog prehrambenih navika. Korekcija prehrane trebala bi pomoći u rješavanju problema, ali ako se to ne dogodi, trebate se obratiti liječniku i isključiti patologije probavnog i izlučnog sistema.

Oštar, truli miris izmeta ponekad može biti povezan s načinom ishrane i procesima truljenja koje neke namirnice izazivaju. “Šampioni” među njima su povrće bogato fitoncidima – sve vrste luka i belog luka. Ako ih osoba konzumira u povećanim količinama, izmet može dobiti smrdljiv miris povezan s uništavanjem patogene flore, koja može biti prisutna u malim količinama u crijevnim sluznicama. Pojačanje mirisa može se uočiti kod učestale konzumacije kupusa, mahunarki i namirnica sa puno masti.

Gotovo uvijek, neugodan miris se pojavljuje ako ishrana osobe često sadrži namirnice koje:

• sadrže veliki broj hemijskih aditiva (stabilizatori, pojačivači ukusa, arome, konzervansi);
• su uskladišteni pod neprikladnim temperaturnim ili sanitarnim uslovima;
• sadrže znakove oštećenja ambalaže (nabubrene i udubljene limenke, vrećice koje cure, itd.).

Bilješka! Ako se istovremeno s jakim mirisom fecesa kod pacijenta javljaju i drugi simptomi, na primjer, povraćanje, groznica ili grčeviti bol u donjem dijelu trbuha, najčešće vjerovatnog uzroka je bolest koja se prenosi hranom (trovanja).

Miris izmeta se promijenio: mogući razlozi

Ako osoba jede ispravno, ali je stolica postala neugodna, uzrok mogu biti poremećaji u funkcioniranju tijela koji proizlaze iz unutarnjih patologija ili izloženosti vanjskim faktorima.

Poremećaj mikroflore

Stanje u kojem je poremećena ravnoteža korisnih i oportunističkih mikroorganizama u crijevima naziva se disbioza. Oportunistički patogeni su bakterije koje su normalno prisutne u ljudskom tijelu u malim količinama, ali su u latentnom stanju i ne oštećuju organizam. Kada se stvore nepovoljni uvjeti, oportunističke kolonije počinju naglo rasti, što dovodi do crijevnih infekcija, gastroenteritisa i infektivnog crijevnog kolitisa. Korisne bakterije podržavaju normalnu probavu, učestvuju u formiranju sistemskog i lokalnog imuniteta i povećavaju otpornost organizma na patogene.

U gotovo 70% slučajeva crijevna disbioza se razvija u pozadini antibakterijske ili antimikrobne terapije, jer lijekovi iz ove skupine uništavaju ne samo patogene, već i korisne bakterije. Patologija se može prepoznati po sljedećim simptomima:

• promjene mirisa i konzistencije stolice;
• nadimanje, osjećaj nadutosti i nadimanja u crijevima;
• kruljenje u stomaku između obroka;
• zadah;
• česti lažni nagon za nuždu.

U nekim slučajevima, u pozadini teške disbioze, osoba se može razviti osip, akne, bubuljice. Miris izmeta postaje smrdljiv zbog preovlađujuće patogene flore i njihovih otpadnih produkata.

Za liječenje disbioze propisana je dijeta koja sadrži veliku količinu fermentiranih mliječnih proizvoda (sadrže laktobacile neophodne za imunološki sistem) i biljnih vlakana (žitarice, povrće, voće). Liječenje lijekovima se sastoji od uzimanja bifidnih lijekova (“ Bifidumbacterin», « Narine», « Normobakt», « Lactofiltrum»).

Alergije na hranu

Alergije na određenu hranu također mogu uzrokovati da ljudski izmet iznenada razvije jak miris. Najpopularniji alergeni u hrani su:

• med i pčelinji proizvodi;
• kravlje mlijeko (alergija je uzrokovana uglavnom mliječnim proteinima - laktoglobulinima);
• Riba i plodovi mora;
• citrusi;
• čokolada i proizvodi sa dodatkom putera ili kakao zrna.

Alergije na hranu mogu se manifestirati na različite načine. Najtipičnije manifestacije kože su svrab, osip, suhoća i perutanje. Mogući su i simptomi iz gastrointestinalnog trakta: dispepsija, bol u predelu stomaka, dijareja, nadutost. Kada klinički teški oblici Alergije na hranu prate sistemski znaci alergije: suzenje, curenje iz nosa, kijanje, laringospazam.

Liječenje alergija je dug proces. Početna faza je sveobuhvatna dijagnoza, koja uključuje imunološke testove i testove za identifikaciju alergena. Simptomatska terapija se provodi upotrebom blokatora histamina (“ Claritin», « Suprastin», « Tavegil», « Loratadin"). Potpuni oporavak zahtijeva čišćenje crijeva od otpada i toksina, kao i posebnu terapiju koja se sastoji od unošenja mikrodoza alergena pod kožu. Ova metoda vam omogućava da razvijete stabilan imunitet, zbog čega tijelo prestaje prepoznati alergen kao strano sredstvo.

Nedostatak enzima

Enzimopatija je patologija u kojoj se djelomično ili potpuno zaustavlja proizvodnja probavnih enzima potrebnih za apsorpciju i razgradnju određenih proizvoda. Može biti urođena ili nastati kao posljedica različitih disfunkcija unutrašnje organe. Jedan od oblika fermentopatije kod odraslih je nedostatak laktaze – nedostatak enzima odgovornog za apsorpciju mliječnog šećera. Simptomi nedostatka laktaze kod pacijenata starijih od 18 godina mogu uključivati ​​bolove u trbuhu, pjenastu ili vodenastu stolicu sa jakim, neugodnim mirisom i gubitak težine povezan sa slabom apsorpcijom mliječnih proteina.

Svi znakovi patologije javljaju se uglavnom nakon konzumiranja fermentiranih mliječnih proizvoda ili proizvoda na bazi punomasnog kravljeg mlijeka. Treba napomenuti da se pravi nedostatak laktaze rijetko dijagnosticira - takvi pacijenti su prisiljeni cijeli život pridržavati se posebne prehrane koja isključuje mliječne proizvode. Privremeni nedostatak laktaze se leči sa enzimski preparati (« Lactazar», « Laktaza»).

Video: Šta uzrokuje miris stolice?

Stolica neprijatnog mirisa sa temperaturom

Ako je fekalna materija postala tečna, ima oštar truli miris, a vaše opšte zdravlje se pogoršalo, to može biti znak crevne infekcije. Mogu biti bakterijske (salmoneloze, dizenterija) ili virusne (rotavirusne i enterovirusne infekcije). Simptomi su u gotovo svim slučajevima isti: prvo pacijent doživljava obilno povraćanje sa česticama neprobavljene hrane, nakon čega se temperatura povećava (do 39°-40°), javlja se proljev neugodnog mirisa i pojačavaju se simptomi dehidracije. Opći znakovi intoksikacije, koji uključuju nedostatak apetita, mučninu, pospanost i slabost, perzistiraju kod crijevnih infekcija 3-5 dana, nakon čega dolazi do poboljšanja.

Liječenje bilo kojeg crijevne infekcije a trovanje je uvijek kompleksno. Osnova je terapija detoksikacije i rehidracije. Jedna od opasnosti dehidracije je brzo ispiranje jona kalija i magnezija, što može dovesti do akutne srčane insuficijencije, stoga je važan zadatak u liječenju ACI uspostavljanje ravnoteže vode i elektrolita. U tu svrhu, pacijentu se propisuju specijalizirane mješavine soli, na primjer, " Hydrovit" ili " Regidron" Enterosorbenti se koriste za uklanjanje bakterija i njihovih toksina (“ Polyphepan», « Aktivni ugljen», « Neosmektin»).

Daljnji tretman se provodi korištenjem sljedećih lijekova:

• antidijareje (“ Lopedium», « Diara», « Loperamid»);
• droge centralna akcija prestati povraćati (“ Cerucal»);
• antimikrobni lijekovi širokog spektra djelovanja (“ Nifuroksazid», « Enterofuril»);
• probiotici i prebiotici za ponovnu populaciju crijeva korisnih bakterija i obnavljanje normalne ravnoteže mikroflore (“ Linex», « Bifiform»);
• antivirusni lekovi za virusne infekcije (« Ergoferon», « Arbidol»);
• antispazmodici za uklanjanje paroksizmalnih crijevnih grčeva (“ Drotaverin», « Spasmol»).

Za cijelo vrijeme liječenja pacijentu se propisuje nježna dijeta, isključujući mliječne proizvode, čips i krekere s aromama, masnu, začinjenu i prženu hranu.

Bilješka! Uz pravilno odabranu terapiju, normalizacija stolice trebala bi nastupiti petog dana liječenja.

Jak miris izmeta zbog crijevnih bolesti

Ako se osoba osjeća dobro, ali povremeno primjećuje da izmet ima neugodan miris, potrebno je pregledati crijeva kako bi se isključile bolesti. Prvo trebate napraviti test stolice na helminte (uključujući struganje za enterobiazu) i koprogram. Ove studije će otkriti hemijski sastav stolicu, otkriti znakove upalnog procesa i identificirati moguće poremećaje u probavnim procesima (npr. tijekom upalnih procesa, povećan iznos detritus).

Nakon prijema rezultata laboratorijska dijagnostika Liječnik će postaviti preliminarnu dijagnozu i propisati dodatni pregled ako postoje indikacije za to. Sekundarna dijagnostika može uključivati ​​hardverske i instrumentalne metode, na primjer, kolonoskopiju, sigmoidoskopiju, ultrazvuk ili irigoskopiju. U nekim slučajevima može biti potrebna konsultacija i pregled proktologa za postavljanje tačne dijagnoze.

Upala crijeva (kolitis i enteritis)

Ljudsko crijevo se sastoji od dva dijela: debelog i tankog crijeva. Tanko crijevo se nalazi odmah iza želuca, a njegovo zapaljenje naziva se enteritis. Upala epitelne sluznice debelog crijeva naziva se kolitis i javlja se kod svakog četvrtog bolesnika s oboljenjima probavnog sistema. Stolica neugodnog mirisa kod odrasle osobe karakteristična je uglavnom za kronični kolitis, jer oštrim oblicima patologije se javljaju s teškim simptomima i njihovim kliničku sliku slični simptomima crijevnih infekcija.

Hronična upala tankog ili debelog crijeva može se pojaviti iz nekoliko razloga, uključujući alergije na hranu i lijekove, greške u ishrani, zloupotrebu alkohola i pušenje. Tumori u crijevima također mogu izazvati upalni proces, pa je preventivna endoskopska dijagnostika indicirana svim ljudima, bez obzira na zdravstveno stanje, najmanje jednom godišnje.

Znakovi hroničnog kolitisa ili enteritisa su:

• bolni grčevi crijeva praćeni nadimanjem i nadimanjem;
• nadimanje i pritisak u središnjem ili donjem dijelu trbuha;
• mučnina (rijetko povraćanje);
• neprijatan, oštar miris izmeta;
• poremećaji stolice.

Liječenje obje patologije uključuje terapijsku dijetu (tabela br. 4 prema Pevzneru), fizioterapiju i masažu. Korekcija lijekova može se sastojati od simptomatskih lijekova (karminativi na bazi simetikona, antispazmodici, lijekovi protiv dijareje ili laksativi), antibiotici. Također, pacijentima se obavezno propisuju lijekovi koji ubrzavaju zacjeljivanje oštećene sluzokože (tablete" metiluracil»).

Bitan! Ukoliko upala nastaje kao posljedica poremećaja cirkulacije u crijevnim žilama, pacijentu se dodatno propisuju lijekovi za sprječavanje tromboze (antiagregacijski lijekovi i antikoagulansi).

Intestinalna kandidijaza

Gljive iz roda Candida su oportunistički mikroorganizmi, odnosno normalno su prisutne u ljudskoj mikroflori, ali u malim količinama, što ne dozvoljava razvoj gljivične infekcije. Ako su zaštitne funkcije tijela oslabljene, Candida se počinje aktivno razmnožavati i lučiti toksine koji izazivaju akutnu intoksikaciju i truju crijeva.

Gotovo je nemoguće otkriti kandidijazu crijeva bez laboratorijske dijagnostike, jer obično nema specifičnih simptoma za ovu bolest. Glavne manifestacije crijevnog drozda povezane su s promjenama u pražnjenju crijeva i izgled feces Pacijenta mogu smetati česti lažni nagoni za pražnjenjem crijeva, bol različitog intenziteta u donjem dijelu trbuha, poremećaji stolice. Izmet s kandidijazom postaje neugodan, može sadržavati bijele čestice slične svježem siru, kao i malu količinu sivkaste sluzi. Ostali simptomi bolesti uključuju:

• nedostatak apetita koji se javlja u pozadini umjerene mučnine (u rijetkim slučajevima moguće je pojedinačno povraćanje kao znakovi intoksikacije tijela);
• svrab u analnom prstenu tokom pražnjenja crijeva;
• kruljenje u stomaku;
• crijevni grčevi;
• nadutost;
• sindrom nadutosti („eksplozivno“ oslobađanje velikih količina mirisnih plinova).

Liječenje kandidijaze provodi se primjenom antifungalnih lijekova (oralno dozni oblik). Njihova lista je data u tabeli ispod.

Antimikotici za liječenje crijevnog drozda kod odraslih

Naziv lijeka	Slika	Režim primjene i doziranje
		1 tableta 4 puta dnevno tokom 7 dana. Dodatno, nanesite "Pimafucin" u obliku kreme na analno područje 1-2 puta dnevno
		400-800 mg dnevno tokom 1-2 nedelje
		1 tableta 3-4 puta dnevno tokom 7-10 dana

Kako bi se ubrzala kolonizacija crijevne sluznice korisnom mikroflorom i obnovila probava, indicirana je upotreba prebiotika. Tokom perioda lečenja trebalo bi da ograničite konzumaciju šećera, masne hrane i hrane koja podstiče fermentaciju i propadanje.

Video: Kandidijaza. Gljivična infekcija crijeva

Infestacija crvima

To može biti:

• neprijatan miris iz stolice;
• poremećaji stolice (često se može javiti zatvor, iznenada praćen proljevom);
• blijeda koža;
• nadimanje, nadimanje, kruljenje u stomaku;
• grčeviti bol u donjem dijelu trbuha;
• glavobolja;
• smanjenje opšte otpornosti organizma (alergije, prehlade itd.).

Liječenje se provodi primjenom antihelmintičkih lijekova (“ Nemozol», « Vermox», « Levamisole», « Dekaris"), koji se mora uzimati striktno u izračunatoj dozi, koja se određuje na osnovu starosti i težine pacijenta. U nekim slučajevima liječenje može uključivati ​​dodatke željeza, jer se crvi u crijevima hrane krvlju, što može dovesti do razvoja sistemske anemije. Najpopularniji lijek za anemiju uzrokovanu kroničnom helmintozom, je “ Ferrum Lek" Sadržaj hemoglobina možete povećati tako što u svoj jelovnik uključite mesne prerađevine, svježe jabuke, sok od nara i heljdu.

Ako neugodan miris ne nestane duže vrijeme, potrebno je otići u bolnicu, jer posljedica nepravilnog ili neblagovremenog liječenja određenih crijevnih patologija može biti potreba za djelomičnim uklanjanjem tankog ili debelog crijeva.

544 703

Stolica ili feces- Riječ je o sadržaju donjih dijelova debelog crijeva, koji je krajnji produkt probave i izlučuje se iz organizma tokom pražnjenja crijeva.

Pojedinačne karakteristike stolice mogu puno reći o zdravlju osobe i pomoći u postavljanju dijagnoze.
U nastavku su tumačenja kvaliteta stolice u normalnim i patološkim stanjima.

1. Broj pražnjenja crijeva.
Norma: redovno, 1-2 puta dnevno, ali najmanje 1 put u 24-48 sati, bez dugotrajnog jakog naprezanja, bezbolno. Nakon defekacije nestaje nagon, javlja se osjećaj ugode i potpuno pražnjenje crijeva. Vanjske okolnosti mogu povećati ili inhibirati učestalost poriva za nuždu. To je promjena uobičajenog okruženja, prisilni položaj u krevetu, potreba za korištenjem posude, boravak u društvu drugih ljudi itd.
Promjene: Izostanak pražnjenja crijeva nekoliko dana (zatvor) ili prečesto pražnjenje crijeva - do 5 puta ili više (proljev).

2. Dnevna količina fecesa
Norma: Kod mješovite prehrane dnevna količina izmeta varira u prilično širokom rasponu i iznosi u prosjeku 150-400 g. Dakle, kada jedete pretežno biljnu hranu, količina izmeta se povećava, dok je kod životinje siromašne „balastom“. tvari, smanjuje se.
Promjene: Značajno povećanje (više od 600 g) ili smanjenje količine fecesa.
Razlozi povećanja količine fecesa (polifekalni):

• Konzumiranje velikih količina biljnih vlakana.
• Pojačana crijevna peristaltika, u kojoj se hrana slabo apsorbira zbog prebrzog kretanja kroz crijevni trakt.
• Poremećaj probavnih procesa (varenje ili apsorpcija hrane i vode) u tanko crijevo(malapsorpcija, enteritis).
• Smanjena egzokrina funkcija pankreasa kod kroničnog pankreatitisa (nedovoljna probava masti i proteina).
• Nedovoljna količina žuči koja ulazi u crijeva (holecistitis, kolelitijaza).

Razlozi za smanjenje količine fecesa:

• Zatvor, kod kojeg se zbog dugotrajnog zadržavanja fecesa u debelom crijevu i maksimalne apsorpcije vode smanjuje volumen fecesa.
• Smanjenje količine konzumirane hrane ili pretežno probavljive hrane u prehrani.

3. Izbacivanje izmeta i plutanje u vodi.
Normalno: izmet treba lako da se otpušta, au vodi treba da lagano potone na dno.
Promjene:

• Ako u hrani nema dovoljne količine dijetalnih vlakana (manje od 30 grama dnevno), izmet se brzo oslobađa i prska u vodu u toaletu.
• Ako stolica pluta, to ukazuje da ima povećanu količinu plinova ili sadrži previše nesvarene masti (malapsorpcija). Takođe, stolica može plutati ako jedete puno vlakana.
• Ako je stolicu teško isprati hladnom vodom sa zidova toaleta, što znači da sadrži veliku količinu neprobavljene masti, što se dešava kod pankreatitisa.

4. Boja stolice
Normalno: sa mešovitom ishranom, stolica je smeđa. Dojene bebe imaju zlatnožutu ili žutu stolicu.
Promjena boje stolice:

• Tamno smeđa - uz mesnu prehranu, zatvor, poremećenu probavu u želucu, kolitis, truležnu dispepsiju.
• Svijetlo smeđa - uz mliječno-biljnu prehranu, povećanu pokretljivost crijeva.
• Svijetlo žuta - ukazuje na prebrz prolaz fecesa kroz crijeva, koja nemaju vremena za promjenu boje (proljev) ili poremećeno lučenje žuči (holecistitis).
• Crvenkasta - kada jedete cveklu, kod krvarenja iz donjeg creva, na primer. za hemoroide, analne fisure, ulcerozni kolitis.
• Narandža – prilikom konzumiranja vitamina beta-karotena, kao i hrane bogate beta-karotenom (šargarepa, bundeva, itd.).
• Zelena - s velikom količinom špinata, zelene salate, kiselice u hrani, s disbakteriozom, povećanom pokretljivošću crijeva.
• Katran ili crni - kada jedete ribizle, borovnice, kao i preparate od bizmuta (Vikalin, Vikair, De-Nol); kod krvarenja iz gornjeg gastrointestinalnog trakta ( peptički ulkus, ciroza, rak debelog crijeva), pri gutanju krvi tijekom krvarenja iz nosa ili plućnog krvarenja.
• Zelenkasto-crna - kada uzimate suplemente gvožđa.
• Sivkasto-bijela stolica znači da žuč ne teče u crijeva (začepljenje žučnih kanala, akutni pankreatitis, hepatitis, ciroza jetre).

5. Konzistencija (gustina) izmeta.
Normalno: blago mekog oblika. Normalno, stolica se sastoji od 70% vode, 30% od ostataka prerađene hrane, mrtvih bakterija i deskvamiranih crijevnih stanica.
patologija: kašasto, gusto, tečno, polutečno, nalik na kit.
Promjena konzistencije stolice.

• Veoma gust izmet (ovčije) - za zatvor, grčeve i stenozu debelog crijeva.
• Kašasti izmet - sa povećanom pokretljivošću crijeva, pojačanim izlučivanjem u crijevima tokom upale.
• nalik na mast – za bolesti pankreasa (hronični pankreatitis), nagli pad ulazak žuči u crijeva (kolelitijaza, holecistitis).
• Glineni ili kitasti izmet je sive boje - sa značajnom količinom nesvarene masti, što se uočava kada je otežan odliv žuči iz jetre i žučne kese (hepatitis, začepljenje žučnog kanala).
• Tečnost – kod poremećene probave hrane u tankom crevu, poremećene apsorpcije i ubrzanog prolaza fecesa.
• Pjenasto - s fermentativnom dispepsijom, kada procesi fermentacije u crijevima prevladavaju nad svim ostalim.
• Tečna stolica poput pirea od graška - kod trbušnog tifusa.
• Tečna, bezbojna stolica poput pirinčane vode - kod kolere.
• Kada je stolica tečne konzistencije i čestih pražnjenja crijeva, govori se o dijareji.
• Tečna kašasta ili vodenasta stolica može se pojaviti uz veliku potrošnju vode.
• Kvasca stolica - ukazuje na prisustvo kvasca i može imati sljedeće karakteristike: zgrušana, pjenasta stolica poput dizanog kiselog tijesta, može imati niti poput topljenog sira ili imati miris kvasca.

6. Oblik izmeta.
Standardni: cilindrični, u obliku kobasice. Stolica treba da izlazi neprekidno, kao pasta za zube, i da bude dužine banane.
Promjene: u obliku trake ili u obliku gustih kuglica (ovčiji izmet) uočava se kod nedovoljnog dnevnog unosa vode, kao i grčeva ili suženja debelog crijeva.

7. Miris izmeta.
Normalno: fekalno, neprijatno, ali nije oštro. To je zbog prisutnosti tvari u njemu koje nastaju kao rezultat bakterijske razgradnje proteina i hlapljivih masnih kiselina. Zavisi od sastava hrane i težine procesa fermentacije i truljenja. Mesna hrana daje oštar miris, dok mliječna hrana daje kiselkast miris.
Ako je probava loša, neprobavljena hrana jednostavno trune u crijevima ili postaje hrana za patogene bakterije. Neke bakterije proizvode sumporovodik, koji ima karakterističan miris trule.
Promjene mirisa stolice.

• Kiselo – za fermentativnu dispepsiju, koja nastaje prekomjernom konzumacijom ugljikohidrata (šećer, proizvodi od brašna, voće, grašak itd.) i fermentiranih pića, kao što je kvas.
• Smrdljiv - sa poremećenom funkcijom gušterače (pankreatitis), smanjenim protokom žuči u crijeva (holecistitis), hipersekrecijom debelog crijeva. Stolica vrlo neugodnog mirisa može biti uzrokovana prekomjernim rastom bakterija
• Putrefaktivno – kod smetnji u želucu, truležne dispepsije povezane sa prekomjernom konzumacijom proteinskih proizvoda koji se sporo probavljaju u crijevima, kolitisa, zatvora.
• Miris užeglog ulja nastaje zbog bakterijske razgradnje masti u crijevima.
• Slab miris - uz zatvor ili ubrzanu evakuaciju iz tankog crijeva.

8. Crevni gasovi.
Normalno: Gasovi su prirodni nusproizvod probave i fermentacije hrane dok se ona kreće kroz gastrointestinalni trakt. Tokom i izvan pražnjenja crijeva, dnevno se iz crijeva odrasle osobe ukloni 0,2-0,5 litara plinova.
Stvaranje plinova u crijevima nastaje kao rezultat vitalne aktivnosti mikroorganizama koji naseljavaju crijeva. Razgrađuju različite hranjive tvari, oslobađajući metan, sumporovodik, vodik i ugljični dioksid. Što više nesvarene hrane ulazi u debelo crijevo, to su bakterije aktivnije i proizvodi se više plinova.
Povećanje količine gasova je normalno.

• kada jedete velike količine ugljikohidrata (šećer, peciva);
• kada jedete hranu koja sadrži puno vlakana (kupus, jabuke, mahunarke itd.);
• kada konzumirate hranu koja stimuliše procese fermentacije (crni hleb, kvas, pivo);
• kada konzumirate mliječne proizvode ako ne podnosite laktozu;
• prilikom gutanja velikih količina vazduha tokom jela i pića;
• kada pijete velike količine gaziranih pića

Povećanje količine plinova u patologiji.

• Nedostatak enzima pankreasa, kod kojeg je poremećena probava hrane (hronični pankreatitis).
• Intestinalna disbioza.
• Sindrom iritabilnog crijeva.
• Gastritis, peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu.
• Hronične bolesti jetre: holecistitis, hepatitis, ciroza.
• Hronične crevne bolesti – enteritis, kolitis
• Malapsorpcija.
• celijakija.

Poteškoće u puštanju gasova.

• opstrukcija crijeva;
• crijevna atonija s peritonitisom;
• neki akutni upalni procesi u crijevima.

9. Kiselost stolice.
Normalno: kod mješovite prehrane kiselost je 6,8-7,6 pH i nastaje zbog vitalne aktivnosti mikroflore debelog crijeva.
Promjene kiselosti stolice:

• oštro kiseli (pH manji od 5,5) - sa fermentativnom dispepsijom.
• kiseli (pH 5,5 - 6,7) - ako je poremećena apsorpcija masnih kiselina u tankom crevu.
• alkalni (pH 8,0 - 8,5) - sa truljenjem nesvarenih proteina hrane i aktivacijom truležne mikroflore sa stvaranjem amonijaka i drugih alkalnih materija u debelom crevu, sa poremećenom sekrecijom pankreasa, kolitisom.
• oštro alkalna (pH više od 8,5) - za truležnu dispepsiju.

Normalno, izmet ne bi trebao sadržavati krv, sluz, gnoj ili nesvarene ostatke hrane.