Gastroenteritis kod djece najčešće se javlja u akutni oblik sa izraženom kliničkom slikom. Bolest je povezana s upalnim procesom koji se javlja u želucu i tankom crijevu. Ima tendenciju da se brzo razvija i često zahtijeva bolničko liječenje.

Uzroci

Šta je gastroenteritis? Ovo je upala sluznice želuca i tankog crijeva. Mnogi razlozi su uključeni u razvoj patologije. Glavni uzročnici gastroenteritisa su infektivni i neinfektivni agensi koji negativno utječu na sluznicu želuca i tanko crijevo:

• bakterije;
• virusi;
• helminti;
• protozoa;
• otrovne gljive;
• alergije na određenu hranu;
• hemijske komponente koje ulaze u organizam hranom.

Svi ovi patogeni izazivaju upalni proces. Tada se tijelo otruje proizvodima njihove vitalne aktivnosti, poremećena je apsorpcija hranjivih tvari i pojavljuje se bol. Period inkubacije traje 2-3 dana, u nekim slučajevima i 5 dana.

Gastroenteritis kod djece često je uzrokovan lošom ishranom. Na primjer, ako dijete istovremeno konzumira mliječne proizvode i svježe (sirovo) povrće ili voće.

Ali krivac bolesti može biti i nekompatibilnost određenih proizvoda ili njihova netolerancija od strane organizma. Rizik od razvoja patologije možete smanjiti pregledom ishrane vašeg djeteta. Provocirajući faktori također uključuju:

• gruba hrana bogata vlaknima;
• Hladna gazirana pića;
• razni začini;
• hipotermija tijela;
• hipovitaminoza;
• dysbiosis.

Uzimajući određene lijekovi također može uzrokovati gastroenteritis kod djece. Obično je bolest uzrokovana lijekovima koje je dijete uzimalo bez prepisa specijaliste i uzimajući u obzir njihov učinak na probavni sistem.

U ovom slučaju govore o alergijskom ili toksičnom obliku patologije. Osim toga, važnu ulogu u nastanku bolesti imaju sljedeći svakodnevni uzroci:

• nepoštivanje pravila za pripremu namirnica i jela od njih;
• kontaminirani kućni predmeti, na primjer, loše oprano suđe, dude;
• nepoštivanje pravila lične higijene – neoprane ili loše oprane ruke;
• kao rezultat nepravilnog uvođenja nove hrane u prehranu (za djecu mlađu od jedne godine);

• u vrtiću se možete zaraziti bolešću putem igračaka i drugih uobičajenih stvari;
• kontakte sa zaraženim osobama.

Dakle, postoji mnogo razloga za razvoj bolesti. Dakle, samo pedijatar koji leči može da vam kaže šta je gastroenteritis kod dece i kako se prenosi. Trajanje patologije ovisi o uzrocima njenog nastanka i koliko je dijete na vrijeme primilo adekvatnu terapiju.

Simptomi

Virusni i bakterijski gastroenteritis je posebno težak kod djece. U pozadini povraćanja i čestih labavih stolica, brzo se razvija dehidracija tijela. Tjelesna temperatura raste i dolazi do intoksikacije.

Prvi znaci gastroenteritisa kod djece uočavaju se 2-3 dana nakon pojave infekcije, a ponekad i nakon nekoliko sati. Zavisi od starosti djeteta, stanja njegovog imunološkog sistema i vrste patogena. U svakom slučaju, bolest srednji stepen ozbiljnost se manifestuje sledećim simptomima:

• bol u trbuhu u predjelu pupka;
• proljev (stolica postaje vodenasta), u rijetkim slučajevima, zatvor;
• povraćanje, pojačano stvaranje plinova, kruljenje u želucu;
• odbiti krvni pritisak;
• pospanost, letargija, apatija;
• nedostatak apetita.

Ako ne započnete liječenje i ne zaustavite širenje upalnog procesa, simptomi gastroenteritisa kod djece će se pridružiti sljedećim znakovima:

• naglo povećanje i smanjenje tjelesne temperature tokom dana;
• drhtanje po cijelom tijelu, trzanje ruku i nogu;
• pojačano znojenje;
• bljedilo epiderme;

• suhe sluzokože;
• stalna vrtoglavica;
• glavobolja;
• povećana slabost, pospanost.

Akutni tok bolesti je praćen stalnim povraćanjem, dijete ne može piti ni malo vode. Istovremeno, bubrezi intenzivno rade, što dovodi do problema s mokrenjem. Kao rezultat toga, urin postaje koncentriran, tamne boje i ima neugodan miris.

Savjet! Ovo stanje predstavlja veliku opasnost za najmanju djecu – novorođenčad. Njihovim općim simptomima dodaje se i povlačenje fontanela. Stoga, hitno trebate potražiti medicinsku pomoć, prijeti smrću bebe.

Vrste gastroenteritisa kod djece

Stručnjaci razlikuju 2 oblika bolesti - akutni i kronični. Akutni gastroenteritis kod djeteta praćen je izraženim simptomima i traje 7-10 dana. Kronični oblik karakteriziraju periodi smirenosti i egzacerbacije.

Ovisno o provocirajućem faktoru, razlikuju se sljedeće vrste akutne patologije:

• Eozinofilni (alergijski). Eozinofilni gastroenteritis se javlja kod djece sklone alergijskim reakcijama na određenu hranu.
• Nutritional. Ova vrsta je uzrokovana greškama u ishrani, kada konzumacija hrane nije primjerena uzrastu djeteta. Trajanje bolesti je 2-3 dana.

Vrijedi napomenuti da se djeci češće dijagnosticira akutna bolest infektivnog gastroenteritisa. Na primjer, rotavirus, korona virus i adenovirusni gastroenteritis, kao i norovirusni gastroenteritis. Ali postoje i 3 stepena težine gastroenteritisa kod djece:

• blaga - tjelesna temperatura nije povišena, nema povraćanja, proljeva ne više od 5 puta dnevno, dehidracija se ne opaža;
• srednja – bilježi se povišena tjelesna temperatura (do 38 stepeni), bolovi u stomaku, povraćanje i dijareja (do 10 puta dnevno);
• teški - tjelesna temperatura dostiže 40-41 stepen, stalno je povraćanje pomiješano sa sluzi, učestalost stolice do 25 puta dnevno, poremećaj svijesti, mokrenje i drugi opasni simptomi.

Dijagnostika

Prva stvar koju će doktor učiniti je palpirati unutrašnje organe. Kod gastroenteritisa se opaža oticanje organa za varenje i kruljenje u želucu. Budući da su za pojavu gastroenteritisa kod djece u većini slučajeva krivi virusi i bakterije, za njihovu identifikaciju bit će potrebni testovi krvi, urina, izmeta i povraćanja.

Tek nakon određivanja vrste mikroorganizma, liječnik će moći odabrati ispravnu taktiku liječenja. Drugi pokazatelji urina i krvi nisu ništa manje važni:

• na upalni proces ukazuje visenje leukocita, a na poremećaje mokrenja ukazuje prisustvo proteina u urinu;
• smanjenje nivoa hemiglobina, crvenih krvnih zrnaca i trombocita ukazuje na slabu otpornost djetetovog organizma.

Ali i izmet se uzima za istraživanje za određivanje helminta i drugih protozoa.

Savjet! Ako dijagnoza bolesti otkrije kronični oblik gastroenteritisa, tada će u tom slučaju biti potreban endoskopski pregled i ultrazvuk organa. trbušne duplje i intragastrična pH-metrija za procjenu stanja sluzokože želuca i crijeva.

Tretman

Liječenje lakših oblika gastroenteritisa kod djece može se provoditi kod kuće; Ali takvi uslovi se ne mogu primeniti na bebe koje pate od ove bolesti. Terapija za djecu mlađu od godinu dana mora se provoditi pod stalnim nadzorom specijaliste, tako da se hospitalizacija ne može izbjeći.

Nažalost, još nisu izmišljeni posebni lijekovi za liječenje gastroenteritisa. Stoga vam samo ljekar ili gastroenterolog može reći kako ga liječiti i koliko dugo bolest traje kod djece. Ali, po pravilu, ciljevi terapije su sljedeći:

• uklanjanje kliničkih simptoma;
• normalizacija vodnog bilansa;
• borba protiv bakterija, virusa;
• normalizacija probave;
• obnavljanje zaštitnih funkcija organizma.

Lijekovi

Virusni i bakterijski gastroenteritis je izuzetno opasan za djecu, jer... Dehidracija tijela se brzo razvija. Stoga je važno na vrijeme se obratiti ljekaru i započeti pravovremenu terapiju. Za liječenje bolesti mogu se prepisati sljedeće grupe lijekova:

1. Antibiotici širokog spektra djelovanja. Antibakterijska terapija indicirano za identifikaciju bakterija, virusa, protozoa uključenih u razvoj bolesti.
2. Oralni ili parenteralna primena medicinskih rastvora. U pravilu govorimo o otopinama s glukozom ili elektrolitima. Uz njihovu pomoć otklanjaju dehidraciju organizma i vraćaju ravnotežu vode i soli.
3. Diuretici. Propisuje se za obnavljanje funkcionisanja mokraćnog sistema, uklanjanje patogenih mikroorganizama i njihovih otpadnih produkata.
4. Probiotici, prebiotici. Upotreba antibiotika može dovesti do poremećaja mikroflore u crijevima. Takvi lijekovi se koriste i za prevenciju i za liječenje disbioze.

Osim toga, režim liječenja akutni gastroenteritis kod djece uključuju:

• antiemetički lijekovi;
• enzimski pripravci;
• adsorbenti, enterosorbenti;
• lijekovi protiv bolova;
• antipiretički lijekovi;
• antihistaminici;
• antacidi.

Savjet! Akutni nedostatak nutrijenata i minerala javlja se čak i kod blagog oblika gastroenteritisa. Stoga, nakon oporavka, dijete treba uzimati dugotrajno vitaminski kompleks. Za poboljšanje imunološkog sistema propisuje se kurs lijekova koji stimulišu imuni sistem.

Liječenje gastroenteritisa kod djece lijekovima treba provoditi pod strogim nadzorom ljekara.

Narodni lijekovi

Gastroenteritis se može liječiti ne samo lijekovima, već i narodni načini. Ali ne treba zaboraviti da se recepti tradicionalne medicine moraju koristiti kao dodatak glavnoj metodi terapije. Kako liječiti gastroenteritis kod djece pomoću narodnih lijekova:

• Odvar od hrastove kore. Ovaj lijek ima adstringentno djelovanje i dobro se nosi sa smetnjama u varenju, tj. sa dijarejom. Za kuvanje će vam trebati 2 žlice. usitnjene kore i 200 ml kipuće vode. Sastav se infundira 40-50 minuta. Pripremljeni, proceđeni odvar se pije 3 puta dnevno. Hrastovu koru možete zamijeniti bilo kojom ljekovitom biljkom koja ima adstringentno djelovanje.
• Infuzija na bazi mitesera. Biljka ima antipiretičko, diuretičko, protuupalno i antimikrobno djelovanje, pa se ova infuzija često koristi za liječenje rotavirusnog gastroenteritisa kod djece. Jedna supena kašika sirovine prelije se sa 300 ml kipuće vode i ostavi 6-8 sati u termosici. Gotov proizvod koristite 30 minuta prije jela, 1 žlica. l.

• Čorba od brusnice. Ovaj lijek ima snažno antiseptičko djelovanje, pa će biti posebno koristan kod infektivnog gastroenteritisa. Uzmite 2 žlice. l. sirovine i prelijte 500 ml kipuće vode, kuhajte masu na laganoj vatri 15 minuta. Proceđena supa se pije po 30 ml pre svakog obroka.
• Uvarak korijena sladića. Trebat će vam 1 žlica. nasjeckanog korijena i 300 ml kipuće vode. Proizvod se kuha 30 minuta. Uzimajte po 30 ml 3 puta dnevno. Ovaj lijek jača imuni sistem, liječi sluzokože i bori se protiv mikroba.
• Infuzija mente. Terapeutski efekat Ovaj efekat ima i obična menta. Za kuvanje lijek uzeti 30 g mente i 300 ml kipuće vode. Ostavite u termosici 2-4 sata. Uzimajte po 100 ml 3 puta dnevno.
• Žele od orhideja. Biljka ima snažno imunostimulativno dejstvo, pa će žele biti efikasan i kod težih oblika bolesti. Prah od dva gomolja biljke sipa se u 200 ml kipuće vode. Uzimajte po 100 ml 3 puta dnevno. Možete dodati kašičicu prirodnog meda u žele da dodate ukus.

• Odvar od šipka. Uzmite supenu kašiku zdrobljenih plodova šipka i prelijte ih čašom kipuće vode. Sastav se stavlja na vatru i kuha 30 minuta. Lekoviti napitak se preporučuje piti do 3 puta dnevno po 100 ml.

Savjet! Dobar pozitivan rezultat može se postići redovnim jedenjem zobenih pahuljica svakog jutra. Smiruje i obnavlja oštećenu sluznicu želuca i crijeva.

Dijeta

Liječenje akutnog gastroenteritisa kod djece počinje potpunom apstinencijom od jedenja bilo koje hrane u trajanju od 8-12 sati. U tom periodu preporučljivo je piti tečnost često i u malim porcijama (jedan gutljaj svakih 5-10 minuta).

Dakle, ljekari preporučuju djetetu davati topli, slab čaj, ljekoviti rastvor (Regidron) ili mineralna voda bez gasa. Tada ishrana za gastroenteritis treba da odgovara dijeti br. 4. Za normalizaciju probave, dijeta za gastroenteritis kod djece i jelovnik mogu izgledati ovako:

• prvi dan: samo tečnost;
• drugi dan: dijete može jesti ljigavu supu od povrća, kašu, pečenu jabuku;
• treći dan: prehrani se dodaju parni kotleti od nemasnog zečećeg, ćurećeg ili pilećeg mesa;
• četvrti dan: jelovnik se može upotpuniti omletom na pari ili kuhanim jajima, kuhanom ribom, krekerima ili keksima;
• peti dan i naredni dani: dozvoljeno vam je da se vratite svojoj uobičajenoj prehrani, ali dijeta još ne uključuje mliječne proizvode i nezdrava hrana(pržene, soljene, dimljene, itd.).

U slučaju gastroenteritisa, djeci starijoj od godinu dana zabranjena su slatka i gazirana pića. Pripremljena jela treba da sadrže minimum soli i začina. Dijeta bi trebala uključivati ​​samo poznatu hranu. U ovom periodu strogo je zabranjeno unositi nepoznatu hranu u jelovnik.

Istovremeno, nekoliko dana nakon gastroenteritisa, dijete je potrebno hraniti često i u malim porcijama. Prelaze na normalnu prehranu tek nakon što svi simptomi nestanu i tijelo se potpuno oporavi od bolesti.

Obično se dijetalni meni prati 3-4 sedmice. U slučaju hroničnog gastroenteritisa, dijetu treba držati duže (do 6 meseci). Ali i nakon pojave prvih simptoma, dojenčad je često potrebno hraniti (ovo se odnosi i na dojenje i na umjetno hranjenje). U tom slučaju novorođenče treba da dobije količinu mlijeka ili formule na istom nivou.

Savjet! Za decu lekar treba da pripremi dijetu, on u svakom konkretnom slučaju određuje šta se može jesti, a šta ne može.

Prevencija

Prevencija gastroenteritisa kod djece temelji se na jednostavnim pravilima pažljive obrade hrane i higijene djece i odraslih. dakle, preventivne akcije sastoji se od usklađenosti sa sljedećim tačkama:

• Za kuhanje treba koristiti samo visokokvalitetne i temeljito oprane proizvode.
• Prilikom pripreme jela od mesa, ribe i jaja potrebno je pratiti tehnologiju temperaturne obrade proizvoda.
• Strogo je zabranjeno piti vodu sa česme i konzumirati samo prokuhanu vodu.
• Za bebu mlađu od godinu dana preporučljivo je kuhati prije svakog obroka.
• Prije nego što djetetu date svježe povrće, bobičasto voće ili voće, potrebno ih je preliti kipućom vodom.

• Neophodno je koristiti samo visokokvalitetan deterdžent za pranje posuđa.
• Potrebno je, što ranije, naučiti dijete da pere ruke svaki put nakon šetnje, nakon posjeta toaletu i prije jela.
• Ličnu higijenu treba da vodi i žena koja doji. Zabilježeni su slučajevi u kojima se dijete zarazilo bakterijom iz majčinih ruku ili grudi.

Ali također se preporučuje da dijete svede na najmanju moguću mjeru konzumaciju slatke hrane (bombone, čokolada, sladoled, itd.), brašna i konditorskih proizvoda, gaziranih slatkih pića, industrijskih proizvoda (bilo koje konzervirane hrane, kobasice itd.) i brze hrane . U slučaju kroničnog gastroenteritisa, ove proizvode je strogo zabranjeno konzumirati.

Gastroenteritis je patologija koja zahtijeva hitno liječenje, jer može biti izuzetno opasno za djecu. Da biste zaustavili upalni proces, potrebno je što prije potražiti pomoć liječnika. U ovom slučaju, samoliječenje prijeti razvojem ozbiljnih komplikacija kod djeteta, kojih će se biti mnogo teže riješiti.

katar želuca i crijeva, crijevni grip

Gastroenteritis je bolest česta među djecom i odraslima koji higijenu ruku i hrane ne smatraju obaveznom. Nije opasno jer u velikoj većini slučajeva prolazi sam od sebe i ne dovodi do dugoročnih posljedica ili komplikacija. Zbog toga se ciljano liječenje gastroenteritisa kod djece provodi samo u teškim slučajevima. Obično se to svodi na posebnu dijetu neko vrijeme akutna faza gastroenteritis i palijativne mjere (pomažu u smanjenju težine manifestacija). U sistemu ICD-10, gastroenteritisu je dodijeljena šifra A09.

Gastroenteritis je akutna ili kronična septička upala zidova želuca i crijeva. Formalno, razlog za to je uvijek isti - unošenje patogena u probavni trakt. Međutim, u svijetu postoji mnogo patogena, zbog čega u različitim slučajevima infekcije mogu biti uzrokovane različitim vrstama. Međutim, simptomi gastroenteritisa kod djece su gotovo uvijek isti.

Uzroci bolesti

Najčešće je akutni gastroenteritis kod djece uzrokovan rotavirusom, za čiju reprodukciju su idealne epitelne stanice crijeva, posebno tankog crijeva. Ali infektivni gastroenteritis kod djece mlađe od godinu dana i starije mogu biti uzrokovani i drugim mikrobima.

• Norovirus. Drugi najčešći uzročnik gastroenteritisa nakon rotavirusa. Zanimljiva je zbog sklonosti da pogađa male i odrasle vlasnike krvne grupe I, bez obzira na Rh faktor. Najbolje se prenosi ličnim kontaktom, ali općenito je njegova zaraznost vrlo visoka.
• Adenovirusi. Virusni patogeni upale grla koji mogu migrirati iz adenoidnog tkiva koje su uhvatili u probavni trakt. Virusni gastroenteritis uzrokovan njima kod djece nije uvijek povezan sa kontaminiranom hranom - za to je dovoljno da ste imali uobičajenu akutnu respiratornu infekciju.
• Escherichia coli. Lavovski dio njegovih sojeva se normalno uklapa u crijevnu mikrofloru, ali neki imaju izražena patološka svojstva i uzročnici su kolitisa (upale debelog crijeva).
• Salmonella. Bakterije odgovorne za izbijanje trbušnog tifusa. Obično u organizam ulazi sa vodom, ali može u organizam i hranom. Salmonele su prilično otporne na faktore okoline i ubijaju se samo hloriranjem ili kuhanjem. Dakle, lako se zaraziti pijući vodu iz bilo kojeg izvora osim gradskog vodovoda.
• Shigella. Možda najopasniji među uzročnicima gastroenteritisa kod djece. Infekcija njima dovodi do razaranja epitelnog sloja donjeg crijeva i može rezultirati dubokim ulceracijama, čak i nekrozom (u najgorem slučaju, ali ipak). Dječji gastroenteritis šigelne etiologije ne smije se prepustiti slučaju. Dakle, osim drugih vrsta ekstremno teških slučajeva, jedino se on počinje liječiti odmah i samo u bolnici.

• uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova (aspirin, diklofenak);
• alergije na hranu;
• trovanja (posebno pokvarenom hranom).

U velikoj većini slučajeva uzroci gastroenteritisa kod djeteta svode se na gutanje kontaminirane vode i, nešto rjeđe, hrane. Kod dojenčadi, glavni izvor infekcije su njihovi roditelji ili starija braća/sestre, jer su svi uzročnici gastroenteritisa vrlo zarazni.

Znakovi i dijagnoza gastroenteritisa kod djece

Period inkubacije gastroenteritisa, kao i težina njegovog tijeka, u velikoj mjeri ovise o karakteristikama njegovog uzročnika, uključujući brzinu njegove reprodukcije i dužinu životnog ciklusa. Ali u prosjeku, period latentne infekcije traje od pola do dva dana. Simptomi gastroenteritisa kod djeteta manifestiraju se kombinacijom proljeva i povraćanja, iako se kod odraslih često može primijetiti. Apetit u ovom periodu opada skoro na nulu, najčešće se primećuje akutni bol u stomaku spastičnog (uzrokovanog grčevima) porekla. Generalno kliničku sliku prilično tipično za specifične patogene.

• Virus. Gastroenteritis virusnog porijekla često je praćen visoke temperature– do 38-39 °C.
• Bakterije. No, bakterijski gastroenteritis češće uzrokuje bolove u zglobovima i mišićima, groznicu, glavobolju – ukratko, sve znakove trovanja toksinima koje patogeni ove vrste ispuštaju u krv.
• Drugi patogeni. Ali za lamblije i amebe najtipičnije je da uzrokuju izbrisane i kronične oblike gastroenteritisa. Manifestiraju se kao umjerene, ali uporne probavne smetnje, koje podsjećaju na disbakteriozu. konstantno smanjen apetit, česte epizode nadimanja, periodično umjereno "cvilenje" iz donjeg abdomena. Ponekad su simptomi praćeni holecistitisom koji vremenom napreduje.

Kako prepoznati crijevnu infekciju

Dijagnosticiranje gastroenteritisa kod djeteta kao takvog ne stvara poteškoće, jer se lako prepoznaje po kombinaciji proljeva s povraćanjem i bolovima u trbuhu. No, teže je identificirati njegovog uzročnika. Ako bakterije i flagelati i dalje mogu živjeti u crijevnoj šupljini, onda se virusi pouzdano skrivaju od imunološkog sistema unutar ćelija - iza njihovih membrana. Stoga je za postavljanje ispravne dijagnoze potrebno pregledati sekret i krv pacijenta.

• Izmet i povraćanje. Ispituju se u nadi da će otkriti toksične spojeve specifične za bakterije ili antigene rota- i adenovirusa.
• Krvni serum. Ako prethodna “klasična” metoda ne pomogne, uzima se i krvni serum na analizu kako bi se odredio skup antitijela koje sadrži. Obrada uzorka krvi metodom polimeraze lančana reakcija(PCR) se smatra najpreciznijim, jer vam omogućava da otkrijete ne samo željena antitijela (po njima se može identificirati patogen), već i fragmente DNK ili RNA patogena. Ovaj pronađeni fragment se potom umjetno reproducira beskonačan broj puta dok se ne može točno reći kojem virusu, bakteriji ili protozoji pripada.

Akutni gastroenteritis retko traje duže od nedelju dana, što je tačno vreme potrebno za laboratorijsko lečenje. Dakle, rezultati testova stižu do doktorskog stola tek kada simptomi patologije počnu popuštati. Iz ovih razloga, uzročnik gastroenteritisa kod djece identificira se samo u alarmantnim slučajevima. Odnosno, atipične (kao što su sluz i krv u stolici tokom šigeloze) ili primećene kod dece sa alergijama ili imunodeficijencijom.

Principi lečenja

Gastroenteritis je odavno utvrđen kao bolna bolest, ali opasna samo za oslabljeno tijelo:

• druga bolest;
• premladi (ispod jedne godine) ili stari (preko 75 godina);
• teška imunodeficijencija.

Inače, liječenje gastroenteritisa kod djece i odraslih je simptomatsko i palijativno. I obično je to zaista dovoljno.

Ishrana

Osnova ishrane kod gastroenteritisa kod deteta je blaga dijeta sa laganim jelovnikom i obaveznim unosom puno tečnosti tokom dana. Jelovnik mora biti sastavljen uzimajući u obzir sljedeća pravila.

• Male porcije. Dijete sa gastroenteritisom treba hraniti malo po malo. Odnosno, otprilike pola porcije hrane.
• Poznati proizvodi. To znači da ne biste trebali davati ananas djetetu sa gastroenteritisom ako ga ne jede u uobičajeno vrijeme. Samo ono što je već isprobao i uspješno naučio.
• Jednostavna kompozicija. Pakovani sokovi se ne preporučuju za gastroenteritis. Bolje je držati se blago posoljene vode (kašika soli po litru), što će poboljšati distribuciju tečnosti u tkivima. Kao opcija, prikladan je i slab čaj s dodatkom male količine (dvije žlice na litar vode) šećera, koji će vam jednostavnim ugljikohidratima vratiti barem dio snage. Složena jela u akutnom periodu gastroenteritisa kod djece također treba izbjegavati - hranite bebu jednim po jednim proizvodom. Na primjer, ne morate djetetu davati sos od jabuka i banane sa mrkvom - pametnije je nasjeckati polovinu ili čak trećinu jedne banane.
• Pire i ništa sirovo. Svi proizvodi koje dajemo djetetu u akutnom periodu gastroenteritisa moraju se, prvo, kuhati ili kuhati na pari (još se ne mogu pržiti ili dinstati) i, kao drugo, pasirani. Ovo se odnosi i na povrće i na voće i žitarice.

• Ništa mlečno. Majčino mlijeko ili formula su jedini izuzetak, i to samo kod dojenčadi/mjehura. Starijoj deci sa gastroenteritisom nisu indicirani ni mleko, ni jogurt, ni drugi fermentisani mlečni proizvodi.
• Nema hleba. Općenito, rijetko je nekome korisno, a još više za djecu, pa čak i s gastroenteritisom. Crni kruh je strogi izuzetak za cijeli akutni period stomačni grip i još najmanje dvije sedmice nakon što njegovi simptomi nestanu. Bijelo se može uključiti u količini od najviše 10 g dnevno, i to samo ustajalo (namočiti prije upotrebe). Konditorski proizvodi i slatka peciva strogo su zabranjeni za gastroenteritis.
• Supa je bolja od kaše. Blaga tečna jela s pasiranim sastojcima za gastroenteritis kod djece su poželjnija od kotleta sa tjesteninom ili knedlama. U njih jednostavno ne možete dodati pavlaku, svinjsku mast, goveđu i jagnjeću mast - bolje je da je supa/boršč posna.

Droge

Osim dijete koja olakšava rad želuca i crijeva, u bolnici (za umjerene i teške gastroenteritise) djetetu se mogu prepisati i neki lijekovi.

• Preparati bizmuta. Kao premaz za zaštitu zidova želuca i crijeva od kontakta s hranom/probavnim sokovima i smanjenje iritacije uzrokovane gastroenteritisom.
• Antibakterijska sredstva. Ako je patogen precizno identificiran i postoje učinkovita sredstva protiv njega. Budući da se antivirusni lijekovi ne bore protiv specifičnih patogena, već jačaju opći imunitet, njihova primjena kod virusnog gastroenteritisa kod djece je neracionalna. Ali ako je patogen bakterija, lijekovi za nju vjerojatno postoje, ali samo ih liječnik ima pravo propisati.
• 5% rastvor glukoze. Intravenozno, za vrlo malu djecu koja pate od teške dehidracije (tipična za gastroenteritis) i koja su odlučno odbijala jesti.
• Multivitaminski kompleksi. Takođe za nadoknadu gladi (zbog odbijanja da jede) i slabe svarljivosti čak i onoga čime se dijete može nahraniti nagovaranjem.

Bilje

Liječenje gastroenteritisa u djece narodni lekovi dozvoljeno čak i od strane lekara, ali samo pod uslovom da dete nema krv u stolici i znakove kritične dehidracije (upale oči, obrazi i fontanela na vrhu glave, nedostatak mokrenja duže od tri sata uzastopno , neutaživa žeđ i suhe usne). Ako je stanje djeteta relativno zadovoljavajuće, nema ničeg potencijalno opasnog u liječenju gastroenteritisa kod kuće metodama koje su pomagale našim bakama. I gastroenteritis kod djece liječili su odvarima biljaka umjereno toksičnih, adstringentnih i jačajućih svojstava (sladić, pelin, hrastova kora).

Izbor iscjelitelja i travara u ovom slučaju ima znanstveno objašnjenje: takve biljke su prirodni antibiotici, jer toksične komponente u njihovom sastavu uništavaju neke od patogena u želučanoj/crijevnoj šupljini. Osim toga, za gastroenteritis kod djece koriste se infuzije/dekocije od umirujućih, omotavajućih, a također i bogatih kiselinama hrane (djeluju i kao lagani antiseptik i probavni stimulans) biljaka - bobica i brusnice lanenog lana, listova mente.

Narodni recepti

Istovremeno, mora se imati na umu da u narodne medicine recepti za jake alkoholne tinkture su široko rasprostranjeni. Vjeruje se da su čak i učinkovitiji od vodenih infuzija i dekocija zbog veće koncentracije lekovite supstance. Međutim, ako su želudac i crijeva upaljeni zbog gastroenteritisa, njihovo uzimanje nije najbolja ideja. A još je neprihvatljivije davati djeci lijek na bazi alkohola, čak i ako se brže apsorbira. Stoga osnova pripremljenih lijekova za gastroenteritis kod djeteta može biti isključivo vodena. U nastavku su neki od najizbalansiranih recepata.

Sladić gol za sanitarije

trebat će vam:

• 20 g korijena sladića;
• čaša kipuće vode;
• termos.

Priprema

1. Operite i sitno nasjeckajte suho ili svježe korijenje biljke, stavite u zagrijanu termosicu.
2. Prelijte kipućom vodom i zatvorite poklopac.
3. Ostavite da se kuva pet sati, a zatim nekoliko puta procedite kroz dupli sloj gaze.

Kod gastroenteritisa djetetu mlađem od dvije godine dajte dvije supene kašike ove infuzije, tri puta dnevno, petnaest minuta pre jela. Starijoj deci treba davati 30 ml (oko četiri supene kašike) proizvoda pola sata pre jela nedelju dana.

Kopar i brusnica za ublažavanje upale

trebat će vam:

• kašika svježih ili sušenih brusnica;
• kašika sjemenki kopra;
• litar tople vode za piće.

Priprema

1. Obje komponente odvarka stavite u emajliranu posudu i dodajte litar zagrijane vode.
2. Promešati, staviti na srednju vatru i prokuvati.
3. Pokrijte poklopcem i ostavite da se krčka na laganoj vatri bez ključanja pola sata.
4. Skinite sa vatre i procijedite dok je vruće.

Za gastroenteritis, dajte djetetu čašicu votke (50 ml) ohlađenog odvarka četiri do pet puta dnevno (pola sata prije jela i umjesto pića) najviše dvije sedmice.

Pelin za dezinfekciju i apetit

trebat će vam:

• kašika listova pelina (bez grana);
• čaša kipuće vode;
• termos.

Priprema

1. Sameljite suhe ili svježe vrhove biljke, zagrijte termosicu i stavite ih u nju.
2. Prelijte kipućom vodom i zatvorite poklopac.
3. Ostavite dva sata, a zatim procijedite.
4. Razrijedite infuziju sa još pola čaše vode za piće.

Infuziju dajte djetetu s gastroenteritisom samo u razrijeđenom obliku. Trećina čaše dva puta dnevno, pola sata prije doručka i večere.

Mere prevencije

Najbolja prevencija gastroenteritisa kod djeteta je higijena hrane. Mora se imati na umu da će, s jedne strane, nakon svake epizode gastroenteritisa, ostati imun na ovaj određeni patogen. S druge strane, u svijetu još uvijek ima dosta takvih patogena. To znači da ako ne naučite svoje dijete da izbjegava kontakt s njima, suočit će se s više od jednog napada gastroenteritisa, uključujući i u odrasloj dobi. Stoga je veoma važno objasniti djetetu da ga „boli stomak“ upravo zbog navike:

• sisanje neopranih prstiju;
• stavljanje neoprane hrane i nejestivih predmeta u usta;
• lizati površine koje za to nisu prikladne;
• koristiti prljavo posuđe;
• dodirnuti cipele i predmete, a zatim dodirnuti usne ili pribor za jelo;
• pijte neprokuvanu vodu i jedite voće i povrće „pravo iz bašte/tezge“;
• jesti i piti napolju, posebno u jakim vetrovima i prljavom okruženju.

Djetetu je potrebno objasniti značenje pranja ruku prije jela i nakon dodirivanja potencijalno zaraznih predmeta (a to uključuje i sve objekte vanjskog svijeta), jer će u suprotnom opet pustiti da te „notacije“ padaju na uši. Također ga vrijedi upoznati s pravilima osnovne obrade vode i hrane - pranje, ispiranje kipućom vodom, kuhanje.

Rano obrazovanje kulture ishrane takođe pomaže u prevenciji akutnog gastroenteritisa kod dece – potrebe da se jede samo hrana pripremljena u kuhinji, a ne na otvorenom, u zatvorenim i čistim prostorijama, od posuđa čija je higijena nesumnjiva.

Print

Oštećenje sluznice želuca i zidova tankog crijeva dovodi do bolesti koja se naziva gastroenteritis. Ovo je vrlo opasno oštećenje unutrašnjih organa, koje uzrokuje komplikacije, a ponekad i smrt. Gastroenteritis kod djece javlja se češće nego kod odraslih i obično se javlja u akutnom obliku.

Rizična grupa za nastanak bolesti uključuje djecu od 1 mjeseca do 3 godine. Obrazac je posljedica neuspjeha malog djeteta da se pridržava higijenskih pravila. Rijetko se može vidjeti dijete kako trči u kuhinju da opere iščupanu jabuku ili pronađenu kajsiju. Infekcija koja uzrokuje bolest prenosi se na različite načine:

• Kroz vodu;
• Kada se dodirne.

Do pojave upalnog procesa u želucu i tankom crijevu kod djece dolazi iz različitih razloga:

• Zarazno. To uključuje infekciju virusima, bakterijama i protozojskim mikroorganizmima.
• Neinfektivno. To je gutanje crva, alergena u hrani, otrovnih gljiva i toksina iz ribljih proizvoda. Lijekovi (neke vrste) su opasni.

Kao provocirajući faktori djeluju i:

• Velika količina hrane sa visokim sadržajem grubih vlakana.
• Začinjenu hranu.
• Gazirana pića iz frižidera.
• Hipotermija tijela.
• Neravnoteža mikroflore u crevnom traktu.
• Nizak sadržaj vitamina.

Kod novorođenčeta je moguća pojava bolesti zbog dojenje kada je majka pojela pogrešan proizvod ili postoji hrana u dopunskoj hrani koja uzrokuje upalu.

Patogeni mikroorganizmi koji ulaze u želudac narušavaju integritet epitelnog sloja. Kao rezultat toga, dolazi do upale, nervni završeci su iritirani produktima procesa, a dijete osjeća bol, mučninu i povraćanje. Utjecaj ne pogađa samo sluznicu gornjeg epigastričnog organa. Unutar tankog crijeva resice su oštećene, probavni proces je izmijenjen, vlaga se ne apsorbira, a ravnoteža elektrolita i hranjivih tvari je narušena. Povećava se pritisak unutar kanala tankog dijela trakta. U skladu s tim, proljev se javlja s čestim stolicama tečne konzistencije.

Oblici bolesti

Medicina razlikuje dva oblika gastroenteritisa: akutni i kronični. Prvi tip se manifestuje intenzivnim simptomima u periodu od 7 do 10 dana. Drugi tip karakterizira naizmjenična pojava simptoma: periodi egzacerbacije i periodi mirovanja.

Zauzvrat, akutni oblik bolesti nastaje zbog utjecaja sljedećih faktora:

• Virusno. Glavni period kada dolazi do infekcije je zima. Prvi simptomi se javljaju 1-3 dana nakon infekcije. Simptomi bolesti često su praćeni prehladom: grlobolja, curenje iz nosa i suhi kašalj.
• Bakterijski. Nastaje kao rezultat ulaska patogenih bakterija u tijelo. Period inkubacije traje dan nakon infekcije. Vrhunac bolesti se javlja u toplom periodu godine. Dijete ima intoksikaciju i gastrointestinalnu disfunkciju.
• Toksicno. Bolest izazivaju otrovne supstance sadržane u kućnim hemikalijama, alkoholnim pićima, otrovnim gljivama itd.

Upalni proces Akutni oblik bolesti ima tri stepena, podijeljena po težini:

1. Laka faza. Tjelesna temperatura djeteta je normalna i nema povraćanja. Dijareja se javlja 3 do 5 puta dnevno. Nema dehidracije organizma.
2. Srednja faza. Tjelesna temperatura raste i dostiže 39 stepeni. Beba se žali na bolove u stomaku. Povraćanje i proljev postaju sve češći (do 10 puta). Zajedno sa izmetom i povraćanjem, tijelo brzo gubi vlagu i smanjuje se količina elektrolita. Pojavljuju se prvi znaci dehidracije: suha usta, stalna žeđ, tahikardija. Kao rezultat ove faze gubi se 3% ukupne tjelesne težine.

1. Treća faza je teška. Oznaka na termometru dostiže broj 41. Povraćanje sadrži čestice žučnog sekreta, želja za odlaskom u toalet se povećava i do 20 puta. Simptomi dehidracije se pojačavaju: suva sluzokoža i koža. Broj mokrenja se smanjuje, a volumen tečnosti tokom procesa se smanjuje. Pojavljuju se konvulzije i gubitak svijesti. Sluzokože mijenjaju boju i postaju plavkaste.

Ako nakon pojave simptoma nije bilo pomoći zdravstvenu zaštitu, mogu se razviti simptomi dehidracije. Sluz u usnoj šupljini postaje suha, kože takođe se oseća suvoća. Dječje tijelo reagira na gubitak vlage mnogo brže od odraslog. Posljedice su ozbiljnije, a često se javljaju i nepovratni procesi.

Dijagnostika

Prilikom posjete ljekaru, prva stvar koja se dijagnosticira je oticanje unutrašnjih organa odgovornih za varenje hrane. Utvrđuje se palpacijom bolnih područja. U ovom slučaju postavlja se preliminarna dijagnoza: sindrom crijevne dispepsije. Upaljena sluznica reaguje na radnje lekara kruljenjem, a oseća se transfuzija želuca.

Dalja dijagnostika uključuje sljedeće testove:

• Pregled stolice na prisustvo bakterija i probavne smetnje.
• Opšti test krvi.
• Analiza sadržaja crvenih krvnih zrnaca (hematokrit).
• Test krvi na antitijela. Analizom se utvrđuje uzročnik gastroenteritisa.
• Opća analiza urina.

Početak bolesti može se javiti samostalno ili biti posljedica neke druge crijevne bolesti: kolere ili salmoneloze.

Ako postoji sumnja da je u djetetovom tijelu prisutan gastroenteritis, hronični oblik, tada se propisuju instrumentalne metode ispitivanja:

• Fibroezofagogastroduodenoskopija gornjih epigastričnih organa. Metoda vam omogućava da razjasnite razloge koji izazivaju sindrom bola i nelagodnost.
• Ultrazvučni pregled unutrašnjih organa probavnog trakta. Ova metoda povećava vjerovatnoću dijagnosticiranja gastroenteritisa kod djece.

• Određivanje kiselosti sadržaja soka u želucu (PH-metrija).

Tretman

Efikasnost terapije zavisi od tačne dijagnoze i tačne identifikacije uzročnika bolesti. Međutim, vrijedi uzeti u obzir trajanje sazrijevanja infekcije u tijelu. Ovo može odgoditi liječenje. Patogeni mikroorganizmi u crijevima mogu se brzo razmnožavati i izazvati dehidraciju djetetovog organizma, pa ljekari odmah započinju terapiju. U tu svrhu koriste se antibiotici koji djeluju na širok spektar virusa i bakterija.

Dijeta

Dijete se prebacuje na blagu ishranu i dosta tečnosti. Ako se bolest otkrije kod novorođenčeta, to nije razlog za odbijanje dojenja. Naprotiv, majčino mlijeko će pomoći bebi da se brže nosi sa bolešću. Dr. Komarovsky preporučuje da se pridržavate sljedećih pravila prilikom pripreme prehrane bolesne bebe:

• Male veličine porcija. Hrana treba da ulazi u organizam u malim dozama kako ga ne bi preopteretila.
• Hrana bi trebala biti poznata. Egzotična hrana nije dozvoljena tokom lečenja bolesti.
• Jednostavna kompozicija. To znači da tečnost i žitarice moraju biti jednokomponentne. Koncentrovani sokovi, koji sadrže nekoliko vrsta sastojaka, isključeni su iz prehrane, kao i žitarice. Za dijete koje boluje od gastroenteritisa bolje je dati slanu vodu, slab čaj sa malom količinom šećera. Za djecu mlađu od godinu dana, kaša treba da se sastoji od jedne vrste voća ili jedne vrste povrća.
• Hrana se procedi kroz rende dok ne dobije konzistenciju pirea. Sirova hrana nije dozvoljena.

• Iz jelovnika treba isključiti hljeb, brašno i konditorske proizvode. Bijeli hljeb je dozvoljen: 10 grama u ustajalom obliku.
• Tečna hrana je dobrodošla, ali nemasna.

Lijekovi

Kod gastroenteritisa srednjeg i teškog stadijuma ne možete bez pomoći lijekova.

Nakon pregleda propisuju se sljedeći lijekovi:

• Antacidi koji imaju za cilj oblaganje zidova želuca i crevni trakt, štiteći ih od iritacije.
• Proizvodi sa antibakterijskim dejstvom. Dodjeljuje se nakon određivanja vrste patogena.
• Glukoza. Unosi se kroz venu putem kapaljke u slučaju teške dehidracije, kada beba potpuno odbija da jede.
• Multivitamini. Pomažu da se nadoknade rezerve hranjivih tvari zbog odbijanja djeteta da jede.

Narodni lijekovi

Terapija ljekovitim biljem i dr narodne recepte je dobrodošla samo ako bolest nije u teškoj fazi. Koriste se različiti adstringenti: hrast, pelin, sladić. Sadrže prirodne antibakterijske supstance. Bobice rowan, brusnice, sjemenke lana, listovi mente također se koriste kao umirujuća sredstva za omotavanje. Takođe, navedene biljke imaju antiseptička svojstva i stimulišu probavni proces.

Prevencija

Da bi se spriječio razvoj bolesti, mogu se poduzeti sljedeće mjere:

• Operite ruke nakon izlaska napolje i korišćenja toaleta.
• Kada pripremate hranu za dijete, slijedite tehnologiju kuhanja. Čuvajte ispravno.
• Kuvam hranu sa flaširanom vodom ili vodom.

• Osobe sa gastroenteritisom treba izolovati od zdravih ljudi i dezinfikovati prostorije.

Bolje je spriječiti bolest nego liječiti opasne komplikacije.

Gastroenteritis je upala sluznice koja se, počevši od želuca, spušta u tanko crijevo. Uzroci patologije su različiti, ali po učestalosti širenja među dječjom populacijom, akutni infektivni gastroenteritis je na drugom mjestu nakon respiratornih bolesti i gripe.

Pravovremeno liječenje gastroenteritis kod djece provodi se posebno protiv uzročnika infekcije, zahtijeva striktno pridržavanje prehrane, kompenzaciju enzimske aktivnosti probavnih organa, uspostavljanje ravnoteže vode i elektrolita i crijevne mikroflore. Propusti u terapiji, nakon nekoliko godina, dovest će dijete do hroničnog oštećenja gastrointestinalnog trakta.

Koje promjene se dešavaju u djetetovom želucu i crijevima?

Upalni proces je praćen oštećenjem sluznice. U želucu, među epitelnim stanicama, nalaze se sekretorne žlijezde koje proizvode tvari slične hormonima i klorovodičnu kiselinu.

Uz gastritis, pod utjecajem štetnog faktora, podliježu distrofiji i prestaju raditi. Poremećena je regulacija kiselosti i pokretljivosti piloričnog sfinktera. Kiseli sadržaj se baca u crijeva zajedno s patogenim mikroorganizmima.

Pankreas i žučna kesa kod djece nisu u stanju brzo se prilagoditi novim uvjetima i naglo smanjiti proizvodnju sekreta za razgradnju hranjivih tvari. Distrofične promjene u crijevima nastaju pod utjecajem toksičnog neobrađenog sadržaja želuca, produkata raspadanja patogenih mikroorganizama, alergijska reakcija.

Poremećena je apsorpcija supstanci koje dolaze iz hrane, uklanjaju se iz organizma proljevom i povraćanjem, a istovremeno se gube voda i elektroliti (proces dehidracije). Organizam male djece mlađe od 1 godine posebno teško podnosi dehidraciju. Kardiovaskularni sistem brzo reaguje, javljaju se aritmije, pada krvni pritisak.

Vrste gastroenteritisa

U zavisnosti od uzroka, gastroenteritis se razlikuje:

Uzimanje velikog broja lijekova može izazvati razvoj patološkog procesa

Koji patogeni mikroorganizmi uzrokuju infektivni gastroenteritis?

Infektivni gastroenteritis kod djece može nastati zbog infekcije virusima, bakterijama ili protozoama. Najčešće otkrivene patologije su rotavirus, adenovirus, astrovirus i koronavirus. Rjeđe su uzrok reovirus i citomegalovirus. Gripa sve više uzrokuje crijevne manifestacije.

Među patogenim bakterijama, opasnost za crijeva je:

• salmonela;
• shigella;
• patogeni soj Escherichia coli;
• stafilokok;
• klostridija;
• Proteus;
• campylobacter;
• Yersinia.

Bakterijske infekcije su mnogo teže od virusnih. Šigela (uzročnik dizenterije) izaziva gastroenterokolitis, a oštećenju želuca i tankog crijeva dodaje se upala sigmoidnog kolona.

Kod infektivnog gastroenteritisa dijete se najčešće inficira preko prljavih ruku, hrane, kontakta sa kontaminiranim fecesom pacijenta ili prenosioca infekcije, igračkama, posteljinom, ručnicima, loncima. Ovaj put se naziva fekalno-oralni put.

U većini slučajeva virusnog gastroenteritisa, bolest počinje znacima upale dišnih puteva (curenje iz nosa, crvenilo grla)

Šta doprinosi nastanku crijevne infekcije?

Djeca imaju veću vjerovatnoću od odraslih da dobiju infekciju koja uzrokuje gastroenteritis. Predisponirajući faktori su:

• funkcionalna inferiornost probavnog sistema, ograničenja u proizvodnji enzima i sokova;
• nedostatak imunoglobulina koji pružaju lokalnu zaštitu, dojenčad ne dobija potreban imunitet od majke, a njihov je i dalje smanjen;
• nedostatak veština lične higijene, dete nastoji da sve dodirne rukama, ali nije naviklo da pere ruke posle igre, šetnje ili toaleta.

Kako se gastroenteritis manifestira kod djece?

Simptomi gastroenteritisa kod djece javljaju se s lezijama na hrani nekoliko sati kasnije ili odmah nakon jela. Kada se zarazi, nestaje period inkubacije, neophodan za razmnožavanje patogena i ispoljavanje agresivnih svojstava. U ovom trenutku dijete je već bolesno, ali još nema znakova upale crijeva i želuca.

Najtipičniji:

• proljev (proljev) - rijetka stolica koja izgleda pjenasta, vodenasta, podsjeća na „pirinčanu vodu“, boje od žute do zelenkasto-smeđe, učestalost je povezana sa stepenom oštećenja, crijeva kod proljeva uklanjaju nesvarenu hranu, otpad iz aktivnosti patogena, stolica je moguća više od deset puta dnevno;
• crijevni bol (kolike) - grčeviti bol spastične prirode, lokaliziran oko pupka i u epigastričnoj regiji, nestabilan, uzrokovan poremećajem inervacije crijevnog zida, mala djeca ne mogu pokazati gdje tačno boli;
• mučnina i povraćanje - s ponavljanjima, sadržaj je kiselkast, ako ima primjesa žuči, zatim s gorčinom, što ukazuje na povećanu kiselost;
• kada je povezan s upalom debelog crijeva (gastroenterokolitis), pojavljuje se tenezm - bezuspješni bolni nagon za defekacijom (tipično za dizenteriju), iz rektuma se oslobađa "pljuvak" sluzi prošarane krvlju;
• temperatura raste na visokoj razini zbog infekcije može biti umjerena zbog alimentarnog gastroenteritisa, što ukazuje na dehidraciju djeteta;

Pojava gorčine tokom povraćanja ukazuje na dodatak bilijarne diskinezije

Manifestacije opće intoksikacije tijela uključuju: slabost, nedostatak želje za kretanjem, glavobolju, nesanicu, povećanu plačljivost, razdražljivost. Znakovi gastroenteritisa se pogoršavaju kada pacijent dehidrira zbog gubitka tekućine i elektrolita uz ponovljeno povraćanje i proljev.

Dijete postaje blijedo, koža gubi elastičnost i postaje suva. Mogući su konvulzije i oštećenje svijesti. Nedostatak naknade dovodi do ozbiljnih posljedica po zdravlje djeteta. Nakon pregleda, pedijatar otkriva suv jezik sa gustom bijelom ili žućkastom prevlakom. Kardiovaskularni sistem reagira smanjenjem krvnog tlaka, tahikardijom, aritmijama.

Palpacijom se otkriva natečen, bolan abdomen oko pupka i crijevne petlje koje tutnjaju.

Kako odrediti težinu?

Da bi saznao kako najbolje liječiti dijete, odabrati potrebne lijekove i odrediti dozu, liječnik treba utvrditi težinu bolesti. Obično se u tu svrhu izračunava učestalost manifestacija vodećeg simptoma gastroenteritisa: ako je dijareja, koliko puta je dijete imalo stolicu, ako je povraćalo, onda se uzima češći simptom.

Blagi stepen - učestalost glavne manifestacije je do tri puta dnevno. Prosjek - do 10 puta. Teška - kada se ponavlja više od 10 puta. Da bi se saznala količina izgubljene tečnosti, stepen dehidracije određuje se udjelom izgubljene težine u odnosu na početnu tjelesnu težinu: I stepen - unutar 3-5%, II - 5-10%, III - više od 10%.

Kako se vrši dijagnostika?

Kako bi postavio ispravnu dijagnozu, doktor detaljno pita roditelje pod kojim okolnostima je dijete oboljelo i kojim redoslijedom se javljaju simptomi. Veza sa drugim sličnim slučajevima gastroenteritisa kod djece iste grupe je značajna vrtić ili razred, kontakt djeteta sa pacijentima tokom protekle sedmice.

Krvni test pacijenta pokazuje leukocitozu sa pomakom formule ulijevo u slučaju bakterijske infekcije i leukopeniju u slučaju virusne infekcije. Biohemijski testovi mogu ukazivati ​​na nespecifičnu upalu – rast C-reaktivni protein, prevlast gama globulina nad alfa globulinima.

U teškim slučajevima detektira se povećanje enzima alkalne fosfataze i aldolaze. Oni ukazuju na interferenciju pankreasa. IN opšta analiza stolica otkriva sluz, leukocite, mnogo vlakana, škroba i nesvarene ostatke hrane. Kod vaskularnog oštećenja mogu se otkriti crvena krvna zrnca.

Bakteriološki pregled stolice omogućava identifikaciju specifičnog uzročnika gastroenteritisa i utvrđivanje njegove osjetljivosti na antibakterijske lijekove. Potpuna analiza će trajati najmanje pet dana.

Helicobacter pylori infekcija se dijagnosticira ureaznim testom disanja, jednostavan je za izvođenje, djeca razumiju kako se duva u cijev

Enzimski imunotest nije od velike pomoći u dijagnozi, jer se antitijela u krvi djeteta stvaraju tek do petog dana bolesti i liječenje se mora propisati odmah. Metoda je korisna za rješavanje pitanja konačnog oporavka.

Nemoguće je otkriti i otkucati virus u običnoj laboratoriji. Za to su potrebni posebni uslovi i oprema. Najznačajnija metoda je lančana reakcija polimeraze (PCR). Omogućava vam da precizno otkrijete prisustvo genoma virusa u tijelu, čak i ako je njegova količina u krvi pacijenta beznačajna.

Kako izliječiti dijete od gastroenteritisa?

Režim liječenja djece s gastroenteritisom uključuje sljedeća obavezna područja:

• nježna prehrana;
• kompenzacija gubitaka tečnosti i elektrolita;
• za bakterijske infekcije, antibiotici;
• normalizacija želučane kiselosti i enzimskog nedostatka;
• obnavljanje ispravne ravnoteže mikroflore u crijevima;
• podrška imunitetu i općim metaboličkim procesima.

Ako je stepen težine blag ili umjeren, onda ako su uslovi dobri, doktor će dozvoliti da se dijete liječi kod kuće. Posmatranje se vrši posetama lekaru i medicinska sestra. U slučaju teške bolesti, dijete se hospitalizira na infektivnom odjeljenju zajedno sa jednim od roditelja.

Prvi dan bolesti, pacijent će morati da posti; Od drugog dana propisuje se jelovnik prema uobičajenoj starosnoj prehrani. Bebama je dozvoljeno da piju majčino mleko. Hranjenje se preporučuje da se skrati u trajanju, ali da se poveća učestalost. Tokom ovog perioda, fermentisane mlečne formule za bebe se više preporučuju za veštačke bebe.

Starija djeca mogu jesti drugi dan pileći bujon, kaša kuvana na vodi. Svakim danom dijeta se širi, količina se povećava jedan obrok dnevno. Količina tečnosti za piće izračunava se pomoću posebnih formula za tjelesnu težinu bebe, ovisno o stepenu dehidracije.

Prokuhana voda se smenjuje sa slatkim čajem razblaženim fiziološkim rastvorom Regidrona.

Za suzbijanje patoloških bakterija koriste se antibiotici cefalosporini i aminoglikozidi, antibakterijski lijekovi(Enterofuril, Furazolidon, Polimiksin). Nužnost intramuskularna injekcija ili mogućnost davanja tableta zavisi od težine bolesti.

Ako se sumnja na virusnu prirodu, propisati dječiji Anaferon, Ergoferon, Kagocel, što se tiče gripa

Uzimanje sorbenata pomaže u uklanjanju produkata raspadanja mikroorganizama iz crijeva i ublažavanju intoksikacije. Za djecu se preporučuju Smecta, Polysorb MP, Enterosgel. Tretman pre- i probioticima je neophodan da bi se obnovila količina korisne mikroflore i ukupna ravnoteža. Za gastroenteritis se koriste Bifidumbacterin, Hilak-Forte, Lactobacterin, Bifiform, Linex.

Za podršku probavnim procesima propisuju se kursevi enzimskih preparata (Mezim, Creon) u kratkom vremenskom periodu. Tokom perioda oporavka, ne treba odmah dozvoliti da jedete puno voća, masnih mliječnih proizvoda i slatkiša. Potreba za vitaminima privremeno se nadoknađuje vitaminskim kompleksima za djecu.

Prevencija

Da biste spriječili gastroenteritis kod djece, potrebno je eliminirati uzroke bolesti koji zavise od odraslih:

• pri njezi malog djeteta potrebno je češće prati ruke sapunom, posebno nakon mijenjanja pelena, odlaska u toalet ili čišćenja sobe;
• majka koja doji je obavezna da redovno pere mlečne žlezde pre hranjenja;
• Vještačke bebe moraju pažljivo birati formule prema dobi i toleranciji, ne uvoditi hranu prije roka, a unutrašnjost bradavica i bočica za hranjenje tretirati posebnim četkama i kipućom vodom;
• igračke koje je dijete dodirnulo treba svakodnevno prati sapunom;
• kod pripreme hrane za djecu i odrasle potrebno je osigurati dovoljnu toplinsku obradu mesnih proizvoda, ribe, jaja;
• Preporučljivo je ispirati svježe povrće i voće pod tekućom vodom, četkom izribati površine zagađene zemljom;
• Ne biste trebali dozvoliti vašem djetetu da jede čips, pije gaziranu vodu ili nekontrolirano jede slatkiše i čokoladu;
• Lijekove i toksične tvari treba čuvati van domašaja djece;
• Treba odmah prekinuti svaki kontakt sa bolesnom djecom i odraslima (s nejasnim povraćanjem, proljevom, groznicom).

Iako je gastroenteritis kod djece značajno čest, roditelji mogu ograničiti infekciju svog djeteta vještom njegom i strpljivim učenjem higijenskih pravila. Kada početni simptomi Odmah se obratite ljekaru.

Gastroenteritis – u prijevodu s latinskog znači „upala želuca i tankog crijeva“. Ovo je upalna lezija sluzokože ovih organa (GIT). Ako se otkrije gastroenteritis, simptome i liječenje kod djece treba odmah identificirati i liječiti. Ako se proces pokrene, dijete će doživjeti eksikozu (gubitak tekućine zbog intenzivne stolice i obilnog povraćanja).

Poznato je da svaka patologija u tijelu može poremetiti njegovo funkcioniranje i uzrokovati komplikacije. Stoga je vrlo važno poznavati simptome i liječenje gastroenteritisa kod djece. Mala djeca su u najvećem riziku od razvoja komplikacija, jer... brzo razvijaju dehidraciju koja se pretvara u teški oblik iza kratko vrijeme, što je rezultiralo smrću.

Među komplikacijama gastroenterokolitisa su:

• eksikoze različitog stepena;
• smanjenje volumena cirkulirajuće krvi;
• infektivno-toksični šok;
• disfunkcija organa;

Odrasla osoba također može dobiti gastroenteritis.

Uzroci bolesti

Pojavu ove bolesti kod djece mogu uzrokovati patogeni mikroorganizmi.

• virusi ( , );
• bakterije (Shigella, Proteus, Salmonella, Escherichia coli);
• protisti (na primjer);
• helminti.

U polovini slučajeva gastroenteritis kod djece nastaje zbog virusne infekcije- najčešće zbog rotavirusa.

Osim toga, moguć je i nutritivni oblik bolesti, koji se javlja kada se voće ili povrće uzima zajedno sa fermentiranim mliječnim proizvodima. Također, alergija na bilo koji prehrambeni proizvod može doprinijeti nastanku gastroenteritisa različite težine.

Ovaj oblik bolesti ne predstavlja opasnost za dijete. Da biste ga izliječili, potrebno je prilagoditi način prehrane i kvalitetu ishrane.

Kako je moguća infekcija?

Najčešći načini infekcije su:

1. Kontakt i kućni put, ako se ne poštuje lična higijena.
2. Voda. Javlja se direktno kroz vodu koja je kontaminirana. Ovaj put prijenosa infekcije je široko rasprostranjen.
3. Fekalno-oralni put je kroz prljave ruke ili kontakt sa izmetom.
4. Nutritivni put. Možete se zaraziti preko kontaminirane hrane. Kao što praksa pokazuje, mliječni proizvodi češće uzrokuju bolest.

Važno je znati da su u roku od nedelju dana nakon oporavka ljudi nosioci bakterije i mogu zaraziti zdrave ljude.

Predisponirajući faktori

Nisu sva djeca zahvaćena gastrointestinalnom patologijom (gastritis, enteritis). Najčešće su na bolest podložni oni koji imaju predisponirajuće faktore.

To uključuje:

• nespremnost ili nemogućnost održavanja lične higijene. Ako djeca od djetinjstva ne nauče da peru ruke prije jela, onda su automatski u opasnosti;
• U opasnosti su i djeca mlađa od jedne godine. To je zbog činjenice da njihovo tijelo još nije dovoljno snažno i nema potrebne količine imunoglobulina;
• nezadovoljavajuća obrada prehrambenih proizvoda: mesa, ribe, kao i jaja, povrća i voća.

Infekcija je moguća nakon kontakta sa bolesnom osobom.

Roditelji treba pažljivo rukovati predmetima za njegu djece i prehrambenim proizvodima. Tokom dojenja majka je dužna da pravilno brine o mlečnim žlezdama.

Klasifikacija bolesti

Bolest se može javiti u blagom, umjerenom ili teškom obliku, a razlikuje se akutni i kronični gastroenteritis.

1. Uz blagi tok patologije, temperatura nije uvijek izražena. Simptomi intoksikacije (mučnina, povraćanje) su blagi. Stolica nije obilna, ali prilično česta.
2. Kod umjerenog oblika bolesti temperatura je niskog stupnja. Učestalost labavih stolica i povraćanja dostiže 10 puta dnevno.
3. U posljednjem stepenu težine, pacijent doživljava hipertermiju. Simptomi trovanja su izraženi i do 15 puta dnevno. Kao rezultat, razvija se eksikoza 3. stupnja. Bolesnici gube apetit, tjelesna težina se smanjuje za 5%.

Razlika između akutnog i kroničnog gastroenteritisa je u tome što se prvi oblik javlja neočekivano i praćen je svim karakterističnim simptomima. Drugi oblik je povezan s kršenjem prehrane i kvalitete prehrane.

Simptomi akutnog gastroenteritisa kod djece su individualni, evo glavne liste znakova:

• bol u stomaku različitog stepena;
• mučnina i povraćanje;
• nadimanje, kruljenje crijeva;
• intenzivno, ponovljeno povraćanje pomešano sa žuči;
• crijevne smetnje, česta rijetka stolica;
• niska ili febrilna temperatura, koja je praćena bolom u mišićima;
• simptomi intoksikacije (gubitak apetita, malaksalost, slabost);
• teški znaci dehidracije;
• ako se proces pokrene, tada se bilježi smanjenje težine.

Ukoliko Vaše dijete pokaže bilo koji od prethodno opisanih znakova, odmah se obratite ljekaru specijalistu.

Na koje simptome trebate biti oprezni?

Kako bi na vrijeme uočili gastroenteritis kod djece, savjetuje se da svaki roditelj zna simptome.

Ako se simptomi bolesti brzo razvijaju, onda treba razmišljati o akutnom obliku gastroenteritisa. Početni znak bolesti je pojava mučnine, nakon čega se bilježi ponovljeno povraćanje i česta opuštena stolica. Dijareja se može javiti do 20 puta dnevno i traje 7 dana. Beba pati od bolova u predjelu pupčanog prstena.

U teškim slučajevima bolesti, temperatura se povećava do 40 stepeni. Međutim, dešava se da nije više od 37,5. Paralelno sa ovim simptomima javlja se nedostatak apetita, glavobolja, astenija i bljedilo.

Povraćanje prvo sadrži neprobavljene grudvice hrane, a zatim žuč. Stolica kod djece je kašasta i postepeno postaje tečna. Izmet je močvaran ili bjelkaste boje. Ponekad se pojavljuju tragovi krvi.

Laboratorijske metode istraživanja uključuju kulturu stolice na različitim hranjivim podlogama. Osim toga, CBC je neophodan za otkrivanje leukocitoze, serološke studije i OAM.

Instrumentalne dijagnostičke metode: FGDS, ultrazvuk abdominalnih organa.

Tretman

Liječenje bolesti može se provoditi ambulantno. U slučaju teške bolesti - u bolničkom okruženju.

Tretman mora biti ispravan i sveobuhvatan. Uključuje terapijsku dijetu i lijekove.

Ne preporučuje se hranjenje pacijenta u prva 24 sata. Drugog dana dnevna količina hrane je polovina starosne norme. Ako se beba hrani majčinim mlijekom, dječji ljekar ne zabranjuje prisvajanje dojke. Samo hranjenje treba biti često, a ne obilno.

Ako je dijete uključeno veštačko hranjenje, tada se pojedinačna porcija smanjuje u volumenu, ali se hranjenje provodi češće. Lekari preporučuju mešavinu fermentisanog mleka za bolesnu decu.

Starijoj deci se propisuju čorbe, kuvano povrće i kaša sa vodom. Dijeta se postepeno proširuje na normalnu.

Glavna stvar u ovoj terapiji je spriječiti razvoj dehidracije ili je otkloniti. Da biste to učinili, koristite oralnu rehidraciju ili pauzu za čaj.

1. stepen eksikoze - detetu se u trajanju od 4-6 sati propisuje unos tečnosti - 50 ml pomnoženo sa telesnom težinom deteta. Zatim se potrebna količina tečnosti daje svakih 6 sati.

Faza 2 – zapremina tečnosti treba da bude 80 ml, pomnoženo sa težinom bebe. Kao i kod prve faze, odlemljenje traje 6 sati.

Prijem slane otopine naizmjenično sa vodom ili slatkim čajem. Na primjer, otopina Regidron se kombinira sa slatkim čajem u jednakim omjerima.

Poznati dječji liječnik Komarovsky preporučuje piti puno tekućine za bilo koju bolest, što osigurava detoksikaciju organizma.

Terapija lekovima

Prepisani lijekovi antibakterijska sredstva. Najčešće korišćeni antibiotici su: Enterofuril, Furazolidon, Gentamitacin.

Od niza cefalosporina - Ceftriakson.

Za virusnu etiologiju bolesti koriste se antivirusni lijekovi. Propisuju se sljedeći lijekovi: "Anaferon", "Kagocel", "Ergoferon".

Enterosorbenti se koriste za čišćenje crijeva.

• Od vlaknastih – Polysorb.
• Prirodno – Smecta.
• Ugljik - Aktivni ugljen.

Za stabilizaciju crijevne mikroflore koriste se pro- i prebiotici. “Bifidumbacterin”, “Lactobacterin”, “Bifiform”.

Da bi se poboljšala apsorpcija hrane i ubrzala probava, propisuju se enzimi - "Mezim", "Creon".

Prilikom uspostavljanja ravnoteže vode i elektrolita koriste se lijekovi koji se kupuju u ljekarnama bez recepta. Doktori kategorički zabranjuju davanje soka od jabuke djetetu tokom bolesti, jer to će pogoršati dijareju. Ishrana se postepeno normalizuje, uključujući pirinač, banane i krompir. Treba izbjegavati mliječne proizvode, sode i slatkiše.

Dojenčadi i djeci je potreban odmor tokom bolesti, jer... Tokom patološkog procesa troše mnogo truda i energije.

Nema potrebe davati lekove protiv dijareje ili aspirin. Prije upotrebe antipiretika, preporučljivo je konzultirati se sa specijalistom.

20 minuta nakon napada povraćanja detetu se daje neka tečnost – majčino mleko ili adaptirana formula.

Dijeta za gastroenterokolitis

Glavna stvar u liječenju "želudačne i crijevne gripe" je pravilna i uravnotežena prehrana.

Nemojte koristiti:

• pržena, začinjena i masna hrana;
• čips, krekeri i brza hrana;
• soda;
• mlijeko i proizvodi koji ga sadrže;
• peciva i konditorski proizvodi.

U prva 24 sata terapije potrebno je isključiti hranu, ali ako to nije moguće, onda možete pojesti malo krekera od bijelog hljeba i čaja.

Šta možete jesti:

• meso i riba (posna),
• sveže voće i povrće,
• tvrdo kuvana jaja,
• čorbe,
• kaša na vodi.

Prevencija i prognoza

Ako se liječenje započne na vrijeme, ishod je povoljan. uglavnom, akutna upalaželudac i crijeva prestaju u roku od nedelju dana.

Aleksandra je redovni stručnjak na portalu PupsFull. Piše članke o trudnoći, roditeljstvu i obrazovanju, brizi o djeci i zdravlju djece.

Napisani članci