Lijek Captopril: upute za upotrebu i pod kojim pritiskom će biti koristan. Indikacije za upotrebu Captoprila, pod kojim pritiskom

Članak opisuje medicinski lek Kaptopril, upute za njegovu upotrebu, oblici oslobađanja, farmakološka svojstva lijeka, indikacije za upotrebu, sastav, moguće nuspojava na ljudsko tijelo i druge aspekte ovog lijeka.

Lijek lek Captopril– univerzalni lijek koji snižava krvni tlak. Koristi se za hitno smanjenje krvnog pritiska, za prevenciju dijabetesa i onkologije.

Jer lijek se izdaje u ljekarnama samo na liječnički recept - samo liječnik određuje dozu za pacijenta. Samoliječenje je strogo zabranjeno.

Kaptopril pripada ovoj grupi ACE inhibitori. Njegovo djelovanje je sužavanje lumena krvnih žila i povećanje oslobađanja aldosterona u korteksu nadbubrežne žlijezde. Dugotrajna upotreba lijeka smanjuje hipertrofiju miokarda i količinu natrijuma u tijelu, što je dobro za osobe s kroničnim srčanim oboljenjima.

Počinje djelovati u roku od 15 minuta (stavlja se pod jezik), što doprinosi sposobnosti zaustavljanja hipertenzivne krize i komplikacija visok krvni pritisak. Uz normalnu oralnu primjenu, aktivna supstanca apsorbira se u želudac i djeluje u roku od sat vremena. Nemojte uzimati lijek uz obrok, jer proces izlaganja lijeku se usporava.

Sastav i oblik oslobađanja lijeka Captopril

Lijek se sastoji od istoimene aktivne tvari – kaptoprila, koja je dio grupe ACE inhibitori. Ekscipijensi za poboljšanje unosa lijekova: laktoza, škrob (suhi), ricinusovo ulje itd.

Lijek je dostupan isključivo u obliku tableta u blisterima od 10 komada različitih doza - 12,5 mg, 25 mg, 50 mg. Kutija može sadržavati 2 ili 4 blistera.

farmakološki efekat


Lijek, inhibitor angiotenzin-konvertujućeg enzima (ACEI), otežava promjenu neaktivnog angiotenzina I u angiotenzin II, koji ima tendenciju sužavanja lumena krvnih žila tijela. Uzimanje lijeka smanjuje sadržaj angiotenzina II u tijelu i time snižava krvni tlak. Smanjuje otpor krvnih sudova na snagu protoka krvi.

Video

Nakon oralne primjene, više od 75% tvari se apsorbira u gastrointestinalni trakt. Jedenje smanjuje aktivnu apsorpciju lijeka za 40%.

Šta doktori kažu o hipertenziji

Doktore medicinske nauke, profesor Emelyanov G.V.:

Već dugi niz godina liječim hipertenziju. Prema statistikama, u 89% slučajeva hipertenzija dovodi do srčanog ili moždanog udara i smrti. Trenutno, otprilike dvije trećine pacijenata umire u prvih 5 godina od progresije bolesti.

Sljedeća činjenica je da je moguće i potrebno sniziti krvni tlak, ali to ne liječi samu bolest. Jedini lijek koji službeno preporučuje Ministarstvo zdravlja za liječenje hipertenzije, a koriste ga i kardiolozi u svom radu. Lijek djeluje na uzrok bolesti, što omogućava potpuno uklanjanje hipertenzije. Osim toga, u okviru federalnog programa, može ga dobiti svaki stanovnik Ruske Federacije BESPLATNO.

Indikacije za upotrebu

Prije svega, lijek Captopril se propisuje za snižavanje krvnog tlaka, sprječavanje pojave hipertenzivne krize, u slučajevima hronične bolesti srca.

Indikacija za propisivanje lijeka može biti sistolni tlak od 140 mmHg. kod osoba koje pri takvim pokazateljima osjećaju simptome hipertenzivne krize.

Vrijedno je zapamtiti da hipertenzivna kriza (nagli porast tlaka na 160 na 100 mm Hg ili više) zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Kaptopril se takođe koristi u slučajevima:

  • Akutno zatajenje bubrega.
  • Povišen krvni pritisak bez posebnog razloga.
  • Dijabetes melitus tipa 1.
  • Postmortem infarkt miokarda.
  • Poremećaji srčanih ventrikula.
Bitan! Pronađen agronom iz Barnaula sa 8 godina iskustva u hipertenziji stari recept, pokrenuli proizvodnju i izbacili proizvod koji će vas jednom zauvijek osloboditi problema s krvnim tlakom...

Načini primjene

U zavisnosti od indikacija za koje je lek propisan, lekar određuje dozu. Zabranjena je samoprimjena lijeka. Captopril se uzima sat vremena prije jela radi najboljeg efekta.

Za lokalizaciju hipertenzivne krize, Captopril se uzima po jedna tableta pod jezik svakih 20 minuta. Maksimalna doza– 3 tablete. To pomaže brzom snižavanju krvnog tlaka i poboljšanju dobrobiti pacijenta. U slučajevima bolova u srcu kaptoprilu se dodaje nitroglicerin, doza Captoprila se smanjuje na 2 tablete kako bi se spriječio pad krvnog tlaka.

Kada hipertenzija lijek se propisuje u količini od 25 mg 2 puta dnevno. Da bi se postigao željeni efekat, doza lijeka se povećava u fazama svake 2-4 sedmice. U zavisnosti od težine hipertenzije, propisano je:

  1. Mekani ili prosečan stepen – 2 tablete od 12,5 mg 2 puta dnevno. Dnevni max. doza – 100 mg.
  2. Teški stepen– 50 mg 3 puta dnevno. Dnevna doza – 150 mg.

Kod liječenja srčanih bolesti propisuje se 6,25 mg 2-3 puta dnevno, postupno povećavajući dozu (ne prije nego nakon 2 tjedna). Prosječna doza je 25 mg 2-3 puta dnevno. Doza se takođe postepeno povećava. Maksimalno moguće dnevna norma je 150 mg aktivne supstance. Terapija infarkta miokarda: uzimati 3 tablete 3 puta dnevno, doza se postepeno smanjuje. Tokom akutnog toka bolesti, uzimanje lijeka je kontraindicirano kako bi se izbjeglo pogoršanje stanja pacijenta.

Za starije osobe, doza Captoprila se bira pojedinačno, ali ne više od 6,25 mg 2 puta dnevno.

Lijek se može koristiti za brzo snižavanje krvnog tlaka. Ako očitanja tlaka dosegnu 145 do 105 ili više, trebate uzeti 1 tabletu. Ponovljena primjena druge tablete nakon 40 minuta je prihvatljiva ako se pritisak nije smanjio za to vrijeme.

Lijek Captopril se uzima kao preventivna mjera za visoki krvni tlak.

Dozu lijeka određuje isključivo stručnjak. Samoliječenje može dovesti do glavobolje, mučnine, letargije i pospanosti.

Ako se nuspojave pojave nakon uzimanja minimalne doze lijeka, trebate odmah prestati s uzimanjem.

Kontraindikacije

  1. Suženje lumena krvnih sudova.
  2. miokardopatija.
  3. Oticanje kože, lica, udova.
  4. Primarni hiperaldosteronizam (Connov sindrom).
  5. Period trudnoće i dojenja.
  6. Djeca mlađa od 18 godina.
  7. Tokom vožnje vozila i mehanizmima koji zahtijevaju koncentraciju.
  8. Individualna netolerancija na pojedine komponente lijeka.
  9. Arterijska hipotenzija.
  10. Period nakon transplantacije bubrega.

Trudnoća. Upotreba lijeka je kontraindicirana. Ako se liječenje započne prije očekivanog početka trudnoće, tada je u periodu trudnoće potrebno Captopril zamijeniti drugim lijekom koji je sigurniji za zdravlje majke i djeteta.

Period laktacije. Uzimanje leka tokom dojenje kontraindikovana. Aktivna tvar se izlučuje u majčino mlijeko i može utjecati na hemodinamiku djeteta. Tokom liječenja lijekom, dijete treba prevesti na umjetno hranjenje.

Djeca. Nije preporučljivo uzimanje lijeka djeci mlađoj od 18 godina. U hitnim slučajevima, lekar određuje dozu koja se razlikuje od standardne.

U zavisnosti od tjelesne težine djeteta, propisuje se dnevna doza 1-1,5 mg po 1 kilogramu težine.

Nuspojave

Ovaj lijek ima veliki spisak nuspojava, koji se pojavljuju tokom trajanja liječenja lijekom. Liječnici preporučuju da se prvi dani liječenja provode pod stalnim nadzorom stručnjaka kako bi se pratila reakcija tijela na aktivnu tvar.

Zabranjena je hirurška intervencija na ljudskom tijelu tokom uzimanja lijeka. Anestezija negativno utječe na krvni tlak i može ga naglo sniziti.

Pojava žutice također zahtijeva hitno odbijanje uzimanja Captoprila.

Alkoholna pića nisu kompatibilna s liječenjem Captoprilom.

Kaptopril utiče na rezultate testova urina na aceton. Ova analiza Bolje ga je uzimati neko vrijeme nakon završetka tretmana.

Trebalo bi da se obratite lekaru ako osetite zarazne bolesti, prehlade, sa značajnim gubitkom tečnosti iz organizma (povraćanje, mučnina, dijareja).

U rijetkim slučajevima, lijek može povećati razinu kalija u krvi bolesne osobe dijabetes melitus ili zatajenje bubrega.

Captopril ima sljedeća neželjena dejstva:

  • tahikardija.
  • Bol u glavi, vrtoglavica.
  • Pospanost, letargija, gubitak performansi.
  • Bronhijalni spazam, plućni edem.
  • Pogoršanje vida.
  • Osip, svrab i druga crvenila kože.
  • Suva usta.
  • Napadi suvog kašlja.
  • Gubitak apetita.
  • Promjene osjećaja okusa.
  • Bol u abdomenu, dijareja.

Manifestacija barem jednog od gore navedenih simptoma zahtijeva hitan prekid primjene lijeka i kontaktiranje svog liječnika kako bi lijek zamijenio drugim.

Predoziranje Captoprilom

Predoziranje Captoprilom izaziva skokove krvnog pritiska i tromboembolijske komplikacije. Potrebno je staviti osobu u horizontalni položaj i simptomi će nestati za par sati.

specialne instrukcije

Prije početka tretmana, potrebno je uspostaviti ravnotežu vode u tijelu normalan nivo. Za vrijeme liječenja potrebno je pratiti funkciju bubrega. Ponekad je moguće otpuštanje proteina u mokraću, koji će nestati u roku od mjesec dana bez dodatnih mjera. Nivo proteina u urinu ne smije prelaziti 1000 mg dnevno, inače se za liječenje odabire drugi lijek.

Liječenje se provodi pod strogim medicinskim nadzorom u sljedećim slučajevima:

  • Upaljene ili proširene krvne žile.
  • Difuzni poremećaji u vezivnom tkivu.
  • Uzimanje imunosupresiva.
  • Poremećaji bubrega.

Također, prije početka liječenja, pacijent se podvrgava opšta analiza krvi, i to svake dvije sedmice tokom 3 mjeseca liječenja, kao i nakon završetka liječenja. Ako se razina leukocita u krvi smanji na 1 g po litri krvi ili manje, tada se lijek zamjenjuje drugim.

Kako bi se izbjegao nagli pad krvnog tlaka, pacijentu se prestaje uzimati sve diuretike. Ako se pojave simptomi arterijska hipotenzija osoba treba zauzeti horizontalni položaj i lagano podići noge.

Potreban je oprez pri liječenju lijekovima koji ometaju sintezu mokraćne kiseline ili imaju učinak stabilizacije membrane.

Kod pacijenata sa bubrežnom bolešću, uzimanje Captoprila povećava šanse za razvoj proteinurije.

Uzimanje Captoprila tokom hemodijalize ne zahtijeva korištenje membrana visoke provodljivosti kako bi se izbjegle pseudoalergijske reakcije.

U slučajevima oticanja potkožnog tkiva, kože ili sluzokože, potrebno je prekinuti primjenu lijeka i pregledati pacijenta. Ako vam je lice otečeno, trebalo bi da uzmete antihistaminike. U slučaju otoka grla, adrenalin se odmah daje intravenozno.

Interakcija s drugim lijekovima

Kombinirana upotreba diuretika i vazodilatatora pojačava hipotenzivni učinak Captoprila.

Nesteroidni protuupalni lijekovi, estrogeni i klonidin smanjuju hipotenzivni učinak Captoprila.

Do povećanja koncentracije kalija dolazi kada se Captopril uzima istovremeno s diureticima koji čuvaju kalij.

Uzimanje imunosupresiva zajedno s Captoprilom povećava mogućnost hematološke disfunkcije.


Uzimanje inzulina i hipoglikemijskih lijekova ima potencijalni rizik od glikemije tokom liječenja Captoprilom.

Analozi lijeka Captopril

Ovisno o proizvođaču, postoje analozi Captoprila:

  • Captopril Hexal.
  • Captopril Sandoz.
  • Captopril AKOS.
  • Captopril Alkaloid.
  • Captopril Credofarm.
  • Captopril STI.
  • Captopril UBF.
  • Captopril Ferein.
  • Captopril Norton.
  • Captopril Egis.

U skladu s aktivnom tvari razlikuju se analozi:

  • Kapoten.
  • Kaptopres.
  • Alkadil.
  • Blockordil.
  • Vero Captopril.

Kaptopres

Blockordil

Svi lijekovi imaju svoje područje djelovanja. Samo ljekar može odabrati potreban lijek i njegovu dozu ovisno o zdravstvenom stanju pacijenta, njegovoj dobi i prisutnosti drugih bolesti.

Cijena

Prosječna cijena Captoprila u ljekarnama je 20 rubalja. za 20kom po pakovanju. Izdaje se samo uz lekarski recept.

Captopril, Captopril-Norton se proizvodi u obliku tableta koje sadrže aktivne sastojke Captopril 25 mg ili 50 mg,

O drogi

Kaptopril je ACE inhibitor. Ima hipotenzivno (smanjuje pritisak), vazodilatatorno, kardioprotektivno, natriuretičko dejstvo. Sprečava prelazak angiotenzina I u angiotenzin II i sprečava inaktivaciju endogenih vazodilatatora.

Dugotrajnom primjenom Captopril smanjuje težinu hipertrofije miokarda lijeve komore, sprječava progresiju zatajenja srca i usporava razvoj dilatacije lijeve komore.

Ima kardioprotektivni učinak (štiti srce) - širi arterije u većoj mjeri nego vene. Poboljšava opskrbu krvlju ishemijskog miokarda i smanjuje agregaciju trombocita. Kaptopril pomaže u smanjenju nivoa natrijuma kod pacijenata sa CHF.

Maksimalni sadržaj aktivne tvari u krvnoj plazmi postiže se nakon 30-90 minuta. Zbog vazodilatacijskog i hipotenzivnog djelovanja kaptoprila je široko rasprostranjena upotreba kaptoprila za krvni tlak. Ali ne znaju svi u kojem slučaju je prikladno koristiti lijek bez štete po zdravlje.

Da li treba da koristim kaptopril na kom krvnom pritisku? Upute za upotrebu kažu da lijek ima hipotenzivni učinak - to znači da se Captopril tablete uzimaju za visoki krvni tlak.

U čemu pomaže kaptopril?

Lijek se koristi za sljedeće patologije i stanja:

  1. Arterijska hipertenzija, uklj. renovaskularni (blagi ili umjereni - kao lijek prve linije izbora; teški - sa neefikasnošću ili lošom podnošljivošću standardnog liječenja).
  2. Zatajenje srca (u kompleksnoj terapiji). Kaptopril se propisuje za liječenje CHF sa smanjenom ventrikularnom sistolnom funkcijom, kao i u kombinaciji s drugim lijekovima.
  3. Disfunkcija LV nakon infarkta miokarda u klinički stabilnom stanju.
  4. Esencijalna hipertenzija (uporni porast krvni pritisak nepoznati razlog).
  5. Prevencija zatajenja bubrega kod pacijenata sa dijabetičkom nefropatijom ili drugim bolestima bubrega (sa ili bez hipertenzije).

Upute za upotrebu Captoprila, doziranje

Kako uzimati kaptopril? Glavni način uzimanja kaptoprila je oralno 1 sat prije jela. Režim doziranja se postavlja pojedinačno.

Za esencijalnu hipertenziju (visok krvni pritisak), počnite da uzimate tablete kaptoprila sa najnižom efikasnom dozom od 12,5 mg 2 puta dnevno (retko sa 6,25 mg 2 puta dnevno). Treba obratiti pažnju na podnošljivost lijeka tokom prvog sata.

Za liječenje kronične srčane insuficijencije (CHF), kaptopril se propisuje ako primjena diuretika ne daje terapeutski učinak. Početna doza je 6,25 mg ili 12,5 mg 3 puta dnevno, ako je potrebno, doza se povećava na 25 mg 3 puta dnevno. U budućnosti su moguće dodatne korekcije u intervalima od najmanje 2 sedmice u smjeru povećanja doze.

Maksimalna dnevna doza Captoprila je 150 mg.

Za dijabetičku nefropatiju (dijabetes melitus ovisan o inzulinu), početna dnevna doza je 6,25 mg. Povećanje treba provoditi postupno do preporučene dnevne doze od 75 mg - 100 mg u tri podijeljene doze. Uz ukupni klirens proteina veći od 500 mg dnevno, lijek je efikasan u dozi od 25 mg 3 puta dnevno.
U slučaju oštećenja bubrega, doze se određuju uzimajući u obzir klirens kreatinina. Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 75-100 mg.

U starijoj dobi, doza Captoprila se odabire pojedinačno, preporučuje se započeti terapiju s dozom od 6,25 mg 2 puta dnevno i, ako je moguće, održavati je na ovoj razini.

Trenutno, zbog kratkog vremena djelovanja, lijek se koristi samo za ublažavanje kriza resorpcijom - 25-50 mg kaptoprila ispod jezika.

specialne instrukcije

Primjena Captoprila treba se provoditi pod redovnim medicinskim nadzorom. Tokom terapije neophodno je praćenje krvnog pritiska, uzoraka periferne krvi, nivoa proteina, kalijuma u plazmi, azota uree, kreatinina i funkcije bubrega.

Preporučuje se izbjegavanje konzumiranja alkoholnih pića tokom terapije kaptoprilom. Koristite lijek s oprezom pri upravljanju vozilima i osobama čije profesije uključuju visoku koncentraciju pažnje.

Kontraindikacije Captopril

Preosjetljivost na kaptopril ili druge ACE inhibitore, trudnoća, dojenje (u Rusiji lijek nije odobren za primjenu kod osoba mlađih od 18 godina).
Lijek je zabranjen u sljedećim slučajevima:

  • razvoj Quinckeovog edema;
  • teška disfunkcija bubrega i jetre;
  • kardiogeni šok;
  • sklonost arterijskoj hipotenziji;
  • prisustvo teških srčanih mana.

Istodobna primjena depresora koštane srži i kaptoprila povećava pacijentov rizik od razvoja potencijalno fatalne neutropenije i agranulocitoze.

Nuspojave Captoprila

  • vrtoglavica, glavobolja, osjećaj umora, astenija, parestezija.
  • Teška hipotenzija, tahikardija, periferni edem; rijetko – tahikardija.
  • Mučnina, gubitak apetita, suha usta, promjene okusa, mučnina, bol u trbuhu, rijetko - hepatitis i žutica.
  • Rijetko – neutropenija, anemija, trombocitopenija; vrlo rijetko kod pacijenata sa autoimunim bolestima - agranulocitozom.
  • Hiperkalijemija, acidoza, hiponatremija.
  • Proteinurija, poremećena funkcija bubrega (povećane koncentracije uree i kreatinina u krvi).
  • Suvi kašalj.
  • Osip; rijetko - Quinckeov edem, bronhospazam, serumska bolest, limfadenopatija; u nekim slučajevima - pojava antinuklearnih antitijela u krvi.

Analozi Captoprila, lista

Analozi Captoprila i drugi nazivi lijekova (žigovi), lista lijekova:

  • Vero-Captopril
  • Kapoten
  • Capto
  • Captopril
  • Captopril Hexal
  • Captopril-Acos
  • Captopril-Acree
  • Kaptopril-Biosinteza
  • Captopril-MIC
  • Captopril-N.S.
  • Captopril-STI
  • Captopril-Ferein
  • Captopril-FPO
  • Captopril-Egis

Imajte na umu da se upute za upotrebu kaptoprila, cijena i recenzije ne odnose na analoge. Prilikom promjene lijeka, posavjetujte se sa svojim ljekarom. Možda postoji potreba za prilagodbom doze ili drugo nuspojave ili kontraindikacije. To je zbog različitih koncentracija aktivne tvari i pomoćnih tvari.

FAQ

Capoten ili Captopril, što je bolje? To su lijekovi sa istim aktivnim sastojcima. Capoten sadrži 25 mg. aktivni sastojak kaptopril. U stvari, to su samo različite marke.

Mogu li uzimati kaptopril ako imam visok krvni pritisak? Da, kaptopril se koristi za visok i povišen krvni pritisak i hipertenziju. Pogledajte gore navedene upute za upotrebu i doziranje.

Na kom krvnom pritisku treba da uzimam kaptopril? Sa povećanim Lekar treba da prepiše određene brojeve i doze, uzimajući u obzir godine, moguće bolesti i druge faktore. Samoliječenje je neprihvatljivo. Srce nije igračka!

Kaptopril i alkohol - treba se suzdržati od pijenja alkohola dok uzimate tablete lijeka. Ako imate problema sa srcem, bolje je da se potpuno uzdržite.

Kako uzimati kaptopril pod jezik - uzmite 1 tabletu 25-50 mg. Ovaj način uzimanja lijeka je uobičajen tokom kriza. Uobičajena upotreba je interna.

Captopril: upute za upotrebu i recenzije

Kaptopril je inhibitor enzima koji konvertuje angiotenzin (ACE).

Oblik i sastav izdanja

Oblik doziranja – tablete (10 komada u blister pakovanju, 1, 2, 3, 4, 5 ili 10 pakovanja u kartonskoj kutiji).

Aktivna tvar je kaptopril, 1 tableta sadrži 25 ili 50 mg.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Kaptopril je inhibitor enzima koji konvertuje angiotenzin (ACE) koji inhibira konverziju angiotenzina I u angiotenzin II, čime se smanjuje oslobađanje aldosterona. Ovaj efekat dovodi do smanjenja ukupnog perifernog vaskularnog otpora, krvnog pritiska (BP), post- i predopterećenja srca.

Aktivnost renina u plazmi ne utiče na hipotenzivni efekat. Do pada krvnog pritiska dolazi i kod normalnih i kod sniženih nivoa hormona, što se objašnjava dejstvom na tkivni sistem renin-angiotenzin.

Dugotrajna primjena kaptoprila dovodi do smanjenja težine hipertrofije miokarda, kao i zidova rezistivnih arterija.

Lek takođe ima sledeće efekte na organizam:

  • povećava bubrežni i koronarni protok krvi;
  • smanjuje agregaciju trombocita;
  • povećava opskrbu krvlju ishemijskog miokarda;
  • pomaže u smanjenju koncentracije natrijevih iona kod pacijenata sa zatajenjem srca;
  • smanjuje razgradnju bradikinina i povećava sintezu prostaglandina.

Kaptopril širi arterije više nego vene.

Za razliku od primjene direktnih vazodilatatora (minoksidil, hidrazin, itd.), smanjenje krvnog tlaka nakon uzimanja kaptoprila ne uzrokuje manifestacije refleksne tahikardije i dovodi do smanjenja potrebe miokarda za kisikom. Kod zatajenja srca, adekvatna doza lijeka ne utječe na krvni tlak.

Nakon oralne primjene, maksimalno smanjenje krvnog tlaka se opaža nakon 1-1,5 sati. Trajanje hipotenzivnog efekta ovisi o dozi i postiže svoju optimalnu vrijednost tokom nekoliko sedmica.

Farmakokinetika

Apsorpcija lijeka je brza i iznosi 75% (u slučaju uzimanja hrane, ova brojka se smanjuje na 35-45%), bioraspoloživost je 35-40% (kao rezultat efekta prvog prolaska kroz jetru). Lijek slabo prodire kroz placentnu i krvno-moždanu barijeru (do 1%). Otprilike 25-30% primijenjene doze se vezuje za proteine ​​plazme (uglavnom albumin). Kada se uzima oralno, maksimalni nivo u plazmi je 114 ng/ml i postiže se nakon 0,5-1,5 sati.

Metabolizira se u jetri, što rezultira stvaranjem dimera kaptopril disulfida i kaptopril-cistein disulfida. Metaboliti su farmakološki neaktivni.

Oko 95% doze izlučuje se bubrezima (40-50% nepromijenjeno), ostatak u obliku metabolita. Poluvrijeme eliminacije je 3 sata. Izlučuje se u majčino mlijeko. 4 sata nakon jedne oralne doze, 38% nepromijenjenog kaptoprila ostaje u urinu, 28% njegovih metabolita. Nakon 6 sati u urinu ostaju samo metaboliti. U 24-satnom urinu otkriven je nepromijenjen kaptopril (38%) i njegovi metaboliti (62%).

Kod hroničnog zatajenja bubrega kaptopril se akumulira. Kod pacijenata sa oštećenom funkcijom bubrega, poluživot je 3,5-32 sata.

Indikacije za upotrebu

Kontraindikacije

  • Angioedem (uključujući anamnezu nakon uzimanja drugih ACE inhibitora) ili nasljedan;
  • Kardiogeni šok;
  • Arterijska hipotenzija;
  • Mitralna stenoza, aortna stenoza, drugi poremećaji odliva krvi iz lijeve komore srca;
  • Teška disfunkcija bubrega, hiperkalemija, azotemija, stenoza jednog bubrega sa progresivnom azotemijom, bilateralna stenoza bubrežne arterije, primarni hiperaldosteronizam, stanje nakon transplantacije bubrega;
  • Teška disfunkcija jetre;
  • Starost do 18 godina;
  • Period trudnoće i dojenja;
  • Preosjetljivost na kaptopril i druge ACE inhibitore.

Lijek treba propisivati ​​s oprezom pacijentima s teškim autoimunim bolestima (uključujući sklerodermu, sistemski eritematozni lupus); sa cerebralnom ishemijom, koronarna bolest bolesti srca, inhibicija cirkulacije koštane srži (rizik od razvoja agranulocitoze i neutropenije), dijabetes melitus (velika vjerojatnost razvoja hiperkalemije), stanja praćena smanjenjem volumena cirkulirajuće krvi, uključujući povraćanje i proljev; pacijenti na dijeti sa ograničenim unosom natrija, oni na hemodijalizi, kao i stariji pacijenti.

Uputstvo za upotrebu Captoprila: način i doziranje

Kaptopril tablete se uzimaju oralno 1 sat prije jela.

Ljekar propisuje dnevnu dozu pojedinačno na osnovu kliničkih indikacija.

Preporučeni režim doziranja za hroničnu srčanu insuficijenciju (uz kombinovanu terapiju), u nedostatku adekvatnog efekta od upotrebe diuretika: početna doza od 6,25 mg 2-3 puta dnevno. Doza se prilagođava prosječnoj dozi održavanja - 25 mg 2-3 puta dnevno postepeno, s intervalom od 2 ili više sedmica. Ako je potrebno dodatno povećati dozu, povećajte je jednom u 2 sedmice;

Preporučeni režim doziranja Captoprila za krvni pritisak arterijska hipertenzija: početna doza od 25 mg 2 puta dnevno. Ako je terapijski učinak nedovoljan, preporučuje se postupno povećanje doze, jednom u 2-4 sedmice. Doza održavanja za umjerene oblike arterijske hipertenzije - 25 mg 2 puta dnevno, ali ne više od 50 mg; za teške oblike - 50 mg 3 puta dnevno.

Maksimalna dnevna doza je 150 mg.

Preporučuje se prepisivanje dnevne doze lijeka za pacijente sa oštećenom funkcijom bubrega: za umjerene stepene (klirens kreatinina (CR) ne manji od 30 ml/min/1,73 m2) - 75-100 mg, za teško oštećenje (CR ispod 30 ml/min /1,73 m2) – početna doza 12,5-25 mg dnevno. Ako je potrebno, povećanje se provodi kroz duži vremenski period, ali se lijek uvijek koristi u dnevnoj dozi manjoj od uobičajene.

Za starije pacijente, doza se odabire strogo pojedinačno;

Ako su potrebni dodatni diuretici, propisuje se diuretik petlje, a ne tiazidni diuretik.

Nuspojave

Upotreba Captoprila može uzrokovati nuspojave:

  • Izvana kardiovaskularnog sistema: značajno smanjenje krvnog pritiska, ortostatska hipotenzija, periferni edem, tahikardija;
  • Izvana gastrointestinalnog trakta, pankreas, jetra: suha usta, oštećen okus, smanjen apetit, mučnina, stomatitis; rijetko - bol u trbuhu, dijareja, hiperbilirubinemija, povećana aktivnost jetrenih enzima, hepatitis;
  • Iz urinarnog sistema: poremećena funkcija bubrega (povećan nivo kreatinina i koncentracije uree u krvi), proteinurija;
  • Izvana nervni sistem: pospanost, vrtoglavica, osjećaj umora, glavobolja, parestezija, ataksija, astenija, zamagljen vid;
  • Iz hematopoetskog sistema: rijetko - anemija, neutropenija, agranulocitoza, trombocitopenija;
  • Iz respiratornog sistema: bronhospazam, suvi kašalj (prolazni), plućni edem;
  • Laboratorijski pokazatelji: hiponatremija, hiperkalemija, acidoza, kod pacijenata sa šećernom bolešću – hipoglikemija (uz primjenu oralnih hipoglikemika i inzulina);
  • Dermatološke reakcije: povećana fotosenzibilnost, svrab, osip, obično makulopapulozni, rjeđe – bulozni ili vezikularni;
  • Alergijske i imunopatološke reakcije: angioedem sluzokože usta, jezika, larinksa i ždrijela, usana, lica i udova, vrlo rijetko - crijevni edem; limfadenopatija, serumska bolest, u rijetkim slučajevima - prisutnost antinuklearnih antitijela u krvi;
  • Ostalo: parestezija.

Predoziranje

Simptomi predoziranja: oštro smanjenje krvnog tlaka.

specialne instrukcije

Kada se propisuje i redovno tokom uzimanja lijeka, potrebno je pratiti funkciju bubrega.

Liječenje bolesnika s kroničnom srčanom insuficijencijom treba provoditi pod strogim medicinskim nadzorom.

S oprezom, posebno u pozadini poremećene funkcije bubrega, Captopril se propisuje u kombinaciji s imunosupresivima (uključujući ciklofosfamid, azatioprin), alopurinolom ili prokainamidom, kod pacijenata sa sistemskim vaskulitisom ili difuznim patologijama vezivnog tkiva. Da bi se spriječile ozbiljne komplikacije, prije početka primjene, tokom prva 3 mjeseca (jednom u 2 sedmice) i periodično tokom cijelog perioda primjene lijeka, potrebno je pratiti sliku periferne krvi.

Kod pacijenata sa bolestima bubrega u anamnezi, kaptopril povećava verovatnoću razvoja proteinurije, pa je kod ove kategorije pacijenata nivo proteina u urinu potrebno pratiti tokom prvih 9 meseci (jednom u 4 nedelje), a ako se prelazi normu, treba razmotriti pitanje ukidanja lijeka.

Rizik od razvoja bubrežne disfunkcije postoji kod pacijenata sa stenozom bubrežne arterije ako se poveća razina kreatinina ili ureje u krvi, potrebno je smanjiti dozu lijeka ili ga prekinuti.

Kako bi se spriječio razvoj anafilaktoidnih reakcija kod pacijenata koji uzimaju Captopril, ne preporučuje se korištenje dijaliznih membrana visoke permeabilnosti (uključujući AN69) za hemodijalizu.

Rizik od razvoja arterijske hipotenzije uslijed primjene lijeka može se smanjiti ako prije početka liječenja (4-7 dana) značajno smanjite dozu ili prestanete koristiti diuretike.

Ako se tijekom uzimanja lijeka pojavi simptomatska arterijska hipotenzija, pacijentu se savjetuje da zauzme horizontalni položaj i podigne noge.

U slučaju teške arterijske hipotenzije, pacijentu se mora primijeniti intravenski izotonični rastvor natrijum hlorida.

Ako se razvije angioedem, trebate prekinuti primjenu lijeka i odmah se obratiti ljekaru. Za oticanje lokalizirano na licu obično nije potreban nikakav poseban tretman osim uzimanja antihistaminika kako bi se smanjila težina simptoma. Ako postoji opasnost od razvoja opstrukcije disajnih puteva (otok jezika, ždrijela ili larinksa), potrebno je supkutano ubrizgati 0,5 ml epinefrina (adrenalina) u omjeru 1:1000.

Primjena Captoprila može uzrokovati vrtoglavicu, posebno na početku liječenja, pa se pacijentima savjetuje da se uzdrže od upravljanja vozilima i mašinama, te potencijalno opasne vrste aktivnosti koje zahtijevaju koncentraciju i veliku brzinu psihomotornih reakcija.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Lijek je kontraindiciran za upotrebu tokom trudnoće i dojenja.

Ako dođe do trudnoće, Captopril treba odmah prekinuti.

Upotreba u detinjstvu

Kaptopril tablete su kontraindicirane za primjenu kod pacijenata mlađih od 18 godina.

Za oštećenu funkciju bubrega

Kaptopril je kontraindiciran za primjenu u slučajevima teškog oštećenja bubrega.

Za disfunkciju jetre

Prema uputama, Captopril je kontraindiciran za primjenu u slučajevima teške disfunkcije jetre.

Upotreba u starijoj dobi

Kod liječenja starijih pacijenata, lijek treba koristiti s oprezom (potrebno je prilagoditi dozu).

Interakcije lijekova

Hipotenzivnu aktivnost kaptoprila potenciraju vazodilatatori (minoksidil) i diuretici.

Kombinacija sa klonidinom, estrogenima, indometacinom i drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima pomaže u smanjenju hipotenzivnog učinka lijeka.

At istovremena upotreba kaptopril:

  • Diuretici koji štede kalij i suplementi kalija mogu uzrokovati hiperkalemiju;
  • Preparati zlata (natrijum aurotiomalat) i inhibitori enzima koji konvertuje angiotenzin izazivaju kompleks simptoma, uključujući mučninu, povraćanje, crvenilo lica i pad krvnog pritiska;
  • Prokainamid i alopurinol povećavaju rizik od Stevens-Johnsonovog sindroma i/ili neutropenije;
  • Litijeve soli povećavaju sadržaj litija u krvnom serumu;
  • Ciklofosfacin, azatioprin i drugi imunosupresivi povećavaju vjerovatnoću hematoloških poremećaja;
  • Inzulin i oralni hipoglikemijski agensi povećavaju rizik od hipoglikemije.

Analogi

Analozi Kaptoprila su: Capoten, Captopril-STI, Captopril-AKOS, Captopril Sandoz, Captopres, Alkadil.

Uslovi skladištenja

Čuvati van domašaja dece, na suvom mestu na temperaturi do 30°C.

Rok trajanja – 3 godine.

Lijek Captopril je univerzalno sredstvo za snižavanje krvnog tlaka. Koristi se i za prevenciju dijabetesa i raka.

Proizvođač: Indijanac farmaceutska kompanija Shreya House, koja ima službeno predstavništvo u Rusiji.

  • magnezijum stearat;
  • škrob;
  • laktoza monohidrat;
  • talk.

Oblik oslobađanja: tablete ravnog cilindričnog oblika. Imaju specifičnu aromu i bijelu nijansu.

Količina aktivnog sastojka po tableti je 25 mg.

Farmakološko djelovanje, farmakodinamika

ACE inhibitor. Prilikom uzimanja lijeka, visoki krvni tlak počinje se postepeno smanjivati, zbog čega se lijek propisuje mnogim pacijentima.

Brzo se apsorbuje u stomaku. Aktivni efekat se javlja 2 sata nakon uzimanja tablete. Izlučivanje - nepromijenjeno u urinu. 25-35% se vezuje za proteine ​​krvi. Bioraspoloživost aktivnog sastojka je oko 70%.

Kaptopril se propisuje ne samo za hipertenziju, već i za druge bolesti.

Indikacije za upotrebu

  • kao pomoćno sredstvo u liječenju hipertenzije;
  • nakon srčanog udara;
  • srčana ishemija;
  • za teško zatajenje srca (kao dodatni tretman);
  • za dijabetičku nefropatiju;
  • disfunkcija lijeve komore;
  • za teška srčana oboljenja.

Lijek se propisuje za visok krvni tlak kada su drugi lijekovi nedjelotvorni.

Kaptopril tablete se uzimaju sa malom količinom vode. Uzmite pola sata prije jela. Doziranje u svakom konkretnom slučaju određuje se pojedinačno za svakog pacijenta, uzimajući u obzir bolest i specifičnosti organizma.

Umjerena hipertenzija– dva puta dnevno po pola tablete. Po potrebi se doza povećava, ali u intervalima od dvije do četiri sedmice.

Teška hipertenzija– u početku uzimajte pola tablete dva puta dnevno. Doza se postepeno povećava na cijelu tabletu. Uzima se tri puta dnevno.

Ako postoji potreba za liječenjem srčane insuficijencije, odvija se pod nadzorom terapeuta. Prvih dana potrebno je uzeti 3 puta u količini od ¼ lijeka. Postepeno povećavajte dozu na pola tablete, a zatim na cijelu tabletu.

Posle srčanog udara lijek se propisuje trećeg dana liječenja. Uzima se tri puta dnevno, doza od ¼ tablete. Tada se doza povećava na maksimum.

Za dijabetičku nefropatiju Doza se deli na dva do tri puta dnevno. Preporučena doza nije veća od 100 ml.

Pacijenti sa umjerenim plućnim oštećenjem, lijek se propisuje tri puta u dozi od 75 ml (podjeljeno u tri doze). Ako je bolest pluća teška, dnevna doza ne smije prelaziti 12,5 mg.

Za osobe starije od 65 godina, lijek se propisuje pojedinačno, uzimajući u obzir stanje i popratne kronične bolesti. Preporučuje se početak liječenja minimalnom količinom lijeka.

Kontraindikacije

  1. Preosetljivost organizma.
  2. Bolesti pluća praćene kratkim dahom.
  3. Trudnoća (drugi, treći trimestar).
  4. Teška iscrpljenost.
  5. Period laktacije.
  6. Sa oštećenom funkcijom bubrega.
  7. Stenoza aorte.
  8. Bolesti jetre u akutnoj fazi.
  9. Djeca mlađa od 18 godina.
  10. Sa otežanim protokom krvi iz lijeve komore.
  11. Quinckeov edem.
  12. Hiperkalemija.
  13. Nakon transplantacije bubrega.
  14. Ako je vaše tijelo netolerantno na laktozu.

Lijek se propisuje s oprezom u slučaju mučnine, teških bolesti, poremećaja u radu bubrega, vezivnog tkiva, smanjene cirkulacije koštane srži i cerebralne ishemije. Liječenje se provodi pod nadzorom starijih osoba, kod dijareje, nakon kronične intervencije.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Kaptopril je kontraindiciran tokom trudnoće u drugom i trećem trimestru. U prvom tromjesečju, lijek ne uzrokuje negativne učinke na fetus. Međutim, liječenje nije prihvatljivo. Samo pod nadzorom specijaliste.

Ukoliko je potrebno uzimanje ACE inhibitora za pacijentkinje koje planiraju trudnoću, one se prebacuju na siguran kompleksni terapijski tretman koji uključuje druge lijekove.

Istraživanja su pokazala da uzimanje Captoprila u drugom i trećem tromjesečju remeti trudnoću i uzrokuje patologije u razvoju fetusa. Ako je trudnica uzimala Captopril, kompletan kliničkim ispitivanjima i ultrazvuk za procjenu stanja majke i djeteta. Anomalije razvoja fetusa mogu biti: nerazvijenost lobanje, zatajenje bubrega, hipertenzija.

Prilikom dojenja aktivna tvar ulazi u tijelo bebe. Rezultat je poremećaj probavnog trakta, mučnina, rijetka stolica, nesvjestica i drugi ozbiljni poremećaji.

Moguće nuspojave

  • kardiopalmus;
  • gagging;
  • alergijske reakcije;
  • inhibicija centralnog nervnog sistema;
  • oticanje larinksa;
  • poremećaj stolice;
  • abdominalni bol;
  • crvenilo kože;
  • smanjena vizualna percepcija;
  • mučnina;
  • nesvjestica;
  • povećanje koncentracije dušika u urei;
  • angina pektoris;
  • suhi neproduktivni kašalj;
  • kožni osip;
  • povećana osjetljivost na sunce;
  • glavobolja;
  • za probleme sa uspavljivanjem;
  • bronhospazam;
  • suva usta;
  • poremećaj osjeta okusa;
  • peptički ulkus;
  • poremećaji cirkulacije u mozgu;
  • krvarenje desni;
  • upala jetre;
  • pospanost.

Ako se pojave nuspojave, prestanite uzimati lijek. Lekar bira drugi lek.

Predoziranje

Prilikom uzimanja više od navedenih doza, zapaža se nagli pad pritisak, vrtoglavica, konfuzija. Izvodi se ispiranje želuca, potrebno je popiti veliku količinu vode. U teškim slučajevima neophodna je hospitalizacija.

Interakcija s drugim lijekovima

Terapeutski učinak Captoprila počinje se povećavati tijekom uzimanja diuretika.

Zabranjeno je istovremeno uzimati druge lijekove koji imaju za cilj snižavanje krvnog tlaka.

Kada se uzima sa alopurinolom, povećava se rizik od neutropenije.

Istodobno liječenje imunosupresivima dovodi do hematoloških poremećaja.

Lijek se povećava terapeutski efekat proizvodi koji sadrže litijum, koji izaziva negativne reakcije.

Ukoliko pacijent uzima druge lijekove neophodna je konsultacija ljekara.

specialne instrukcije

Ako se tablete propisuju redovito ili dugo vremena, potrebno je provesti ispitivanje bubrega.

Ako nakon uzimanja počne suv kašalj, trebate prestati uzimati.

Zabranjeno istovremena primjena sa alkoholom.

Lijek može uzrokovati pospanost, vrtoglavicu i konfuziju. Stoga je zabranjeno bavljenje aktivnostima koje zahtijevaju koncentraciju i upravljanje vozilima.

Skladištenje

Proizvod se čuva na mestu zaštićenom od svetlosti, na temperaturi ne višoj od +25 stepeni. Rok trajanja je četiri godine od datuma koji je farmakološka kompanija označila na pakovanju. Lijek se izdaje na recept.

Analogi Captoprila

  • Alkadyl;
  • Kapoten;
  • Golten;
  • Sandoz;
  • Blockordil;
  • Kaptopres;
  • Norton;
  • Captopril-FPO;
  • Epistron;
  • Biosinteza.

Šta hipertoničari kažu o lijeku?

Tatiana
Kaptopril je dobar efikasan lek u lečenju visokog krvnog pritiska. Brzo pomaže povratku u normalu. Proizvod je pristupačan. Koliko ja znam, najpopularniji od svih postojećih. Ako je napad jak, istovremeno uzimam No-shpa ili druge antispazmodici. Uvijek pomaže. Nuspojave nikad se nije desilo.

Marina
Nikada nisam imala visok krvni pritisak. Ali pre neki dan se pogoršalo. Otišla sam na kliniku, ispostavilo se da mi je pritisak 170 na 100. Doktor mi je odmah prepisao Captopril. Doziranje – pola tablete. Bukvalno 10 minuta kasnije pritisak je pao na 140 na 80. Stanje se popravilo, iako sam prije toga imao nepodnošljivu glavobolju i mučninu. Sada nosim lijek sa sobom za svaki slučaj i uzimam ga čim osjetim potrebu za njim.

Sergej Koroljev, Astrakhan

Obično uzimam od visokog pritiska Diraton je uvijek snižavao krvni tlak brzo i bez nuspojava. Prijatelj mi je savjetovao da uzmem Captopril, odlucio sam da probam, izmjerio mi pritisak, nije bio puno 140/96, progutala sam pola tablete Captopril i otisla kuci sa posla. U minibusu sam se osjećao toliko loše da sam jednostavno bio u šoku, nisam mogao disati, ruke su mi postale ledene. Uzimajući prstima željezni privjesak za ključeve, učinilo mi se da dodirujem led. Kada sam došla kući izmerila sam pritisak, već je bio 190/110, takav pritisak nisam imala u životu. Morao sam zvati hitnu pomoć, ali srećom nije došla, uzeo sam pola tablete Diraton, pa još jednu. Hitna pomoć nije stigla, a pritisak je počeo da jenjava. I nedavno sam pomislio, pa možda je nešto sa mnom ili vremenskim prilikama, mislim daj da napravim eksperiment ležeći u krevetu, izmjerim pritisak, bio je 138/95 i počeo da otapam pola tablete Captoprila. Pre nego što sam stigao da se rastvorim, osetio sam ubrzan rad srca, brzo sam izmerio pritisak i bio zapanjen, porastao je na 146/96, trčao sam i isprao preostale tablete vodom, osećao sam se sve gore i gore, ponovo su mi ruke postale ledene , noge su mi već bile mokre, pritisak mi je već bio 171/106 nisam više čekao i popio sam cijelu Diraton tabletu odjednom. Nakon sat i po osjećala sam se bolje, kao i prošli put. Tako da neću uzimati Captopril u životu i ne savjetujem vam.

Arterijska hipertenzija je postala prava pošast našeg društva. Otkrićem ACE inhibitora, među kojima je započela nova era u liječenju visokog krvnog tlaka i kardiovaskularnih patologija.

Šta je Captopril FPO, uputstvo za upotrebu, na kom pritisku je najefikasniji?

Angiotenzin-II je hormon koji sužava krvne sudove i zadržava natrijum u telu. Njegova konverzija iz angiotenzina-I odvija se uz učešće enzima koji konvertuje angiotenzin (ACE). Kaptopril je dio lijekova koji pripadaju ovoj grupi. To znači da ima inhibitorni učinak na aktivnost ACE, što snižava koncentraciju angiotenzina-II u krvi.

Kao rezultat toga, periferni vaskularni otpor se smanjuje, srčani minutni volumen se povećava i povećava se sposobnost podnošenja opterećenja. Uzimanje Captoprila povećava vaskularni protok krvi, koji hrani bubrege i srce. Dugotrajna upotreba smanjuje hipertrofiju vaskularnih zidova i miokarda.

Prema uputstvu za upotrebu, Captopril FPO za visok krvni pritisak preporučljivo je uzimati u sledećim slučajevima:

  • hipertonična bolest;
  • s oštećenim funkcioniranjem lijeve komore;
  • pružanje pomoći u slučaju hipertenzivne krize;
  • renovaskularna hipertenzija;
  • parenhima sa brzim napredovanjem glomerulonefritisa;
  • visoki krvni tlak s bronhijalnom astmom;
  • nefropatija kod dijabetes melitusa;
  • kongestivno zatajenje srca, posebno ako je upotreba diuretika sa srčanim glikozidima neučinkovita;
  • primarni hiperaldosteronizam (Connov sindrom).

Pod kojim pritiskom da ga uzmem?

Jedan od najpopularnijih lijekovi, koristi se za visok krvni pritisak. Mnogi korisnici bi željeli znati o karakteristikama uzimanja ovog lijeka. Pod kojim pritiskom treba uzimati Captopril FPO, šta piše u uputstvu za upotrebu? Kaptopril se može koristiti za arterijsku hipertenziju, odnosno kada pritisak prelazi granice normale. Važno je ograničiti unos soli natrijuma.

Uputa za upotrebu kaže da ako se Captopril-FPO koristi na višim nivoima krvnog pritiska (od 180/110 mm Hg), mora se kombinovati sa diureticima.

Doza lijeka se postupno povećava do maksimalno dozvoljene količine - 150 mg/dan. Odnosno, uputstvo za upotrebu kaže da je proizvod efikasan za bilo koji nivo visokog krvnog pritiska, samo su doze različite pod različitim okolnostima i patologijama. Učinkovitost se povećava u kombinaciji s pomoćnom terapijom.

Faze hipertenzije

Uputstvo za upotrebu Captopril FPO

Captopril FPO se proizvodi u obliku tableta od 25 i 50 miligrama. Pakovane su u posebne ćelije od deset komada. Jedna kutija može sadržavati od deset do sto tableta lijeka.

U uputstvu za upotrebu Captopril FPO stoji da se propisuje po 6,25 miligrama dva do tri puta dnevno. Svake dvije sedmice doza se može postepeno povećavati. Preporučljivo je uzimati proizvod sat vremena prije jela.

Za primjenu lijeka Captopril FPO, koji snižava krvni tlak, preporučuju se sljedeće doze za različite kategorije pacijenata:

  • blaga arterijska hipertenzija - 25 mg dva puta;
  • teški oblik hipertenzije - ne više od 150 mg (tri puta);
  • hronična srčana insuficijencija - 6,25-12,5 mg tri puta;
  • starije osobe - 6,2 mg dva puta dnevno;
  • pacijenti sa dijabetičkom nefropatijom od 75 do 100 mg/dan. ;
  • umjerena disfunkcija bubrega - od 75 do 100 miligrama dnevno;
  • ozbiljni poremećaji bubrega - s dozom koja ne prelazi 12,5 mg dnevno.

Uputa za upotrebu Captopril FPO kaže da nakon prve doze lijeka trebate kontrolirati krvni tlak svakih pola sata. Ovo je neophodno da bi se razumjelo kako lijek djeluje na tijelo: kada počinje da se smanjuje, kada dostigne svoj vrhunac, kada počinje da raste.

Maksimalna dozvoljena doza lijeka je 150 mg dnevno. Ako uzmete veću količinu lijeka, učinak se neće povećati, ali će se povećati rizik od nuspojava. Pacijentima sa zatajenjem bubrega ne propisuje se više od sto miligrama dnevno. Za starije osobe, dozu Captoprila ne treba povećavati iznad 6,25 mg, uzimano dva puta dnevno.

Kontraindikacije i nuspojave

Svaki lijek ima kontraindikacije i nuspojave. Kaptopril ne treba koristiti:

  • tokom trudnoće i dojenja;
  • bilateralna stenoza arterija bubrega (ili jedinog bubrega);
  • povećan rezidualni dušik u krvi;
  • ozbiljne patologije jetre;
  • hipotenzija;
  • preosjetljivost na ACE inhibitore.

U uputstvu za upotrebu navodi se da pacijente koji uzimaju Captopril FPO za povišeni krvni tlak, a koji boluju od autoimunih bolesti, treba svakih četrnaest dana pregledati na broj leukocita u kliničkom testu krvi. Ako se oni smanje za polovicu, preporučuje se prestanak uzimanja lijeka.

Osoba koja ga uzima lekovita supstanca, treba potražiti savjet svog liječnika opće prakse na prvi znak bilo kakve infekcije. Upute za upotrebu Captopril FPO kažu da se ne preporučuje odbijanje uzimanja lijeka ili mijenjanje doze po vlastitom nahođenju. Trebali biste odmah kontaktirati medicinsku njegu ako pacijent koji uzima ovaj lijek doživi dijareju, povraćanje ili pretjerano znojenje. Prema uputama za upotrebu Captopril FPO, ovi simptomi dehidriraju organizam i dovode do smanjenja krvnog tlaka. U ovom slučaju, uzimanje lijeka u istoj dozi je opasno.

Neželjeni efekti se mogu javiti prilikom uzimanja lijeka. Evo glavnih:

  • , oticanje nogu;
  • oštar pad krvnog tlaka, nesvjestica, vrtoglavica, gubitak svijesti;
  • protein u urinu;
  • povećani kreatinin i urea;
  • anemija, trombocitopenija, neuropenija;
  • glavobolja, vrtoglavica, gubitak koordinacije pokreta;
  • stalni umor;
  • smanjena osjetljivost udova;
  • smanjena vidna oštrina;
  • bronhospazam, suhi kašalj, plućni edem;
  • dermatitis, razni osipi, svrbež kože;
  • smanjen apetit, osjećaji okusa;
  • dijareja, bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, hiperbilirubinemija;
  • povećan kalij i smanjen natrij u krvi, poremećaj acidobazne ravnoteže.