Sieviešu olnīcas ir sapāroti orgāni, kas ir atbildīgi par ovulāciju un arī izdala nepieciešamos sieviešu hormonus. Tāpat kā citiem iegurņa orgāniem, arī olnīcām nepieciešama regulāra izmeklēšana, kurai var tikt veikta ultraskaņas izmeklēšana.

Bieži vien iegurņa ultraskaņas slēdziens ir šķidruma veidošanās labajā vai kreisajā olnīcā. Kas tas ir, interesē sievietes. Šo veidojumu sauc par cistu, tas ir dobums, visbiežāk folikuls, piepildīts ar šķidrumu. Nebaidieties, šis stāvoklis var neprasa ārstēšanu, taču noteikti jākonsultējas ar ginekologu.

Šķidrie veidojumi var būt dažāda izmēra, dažreiz tie ir ļoti lieli, līdz 10-15 cm diametrā. Šādi veidojumi galvenokārt rodas sievietēm reproduktīvā vecumā, un vairumā gadījumu tie izzūd paši, un pacients pat neapzinās to izskatu.

Olnīcās ir vairāki šķidru audzēju veidi:

• Dzeltenā ķermeņa cista.
• Folikulāra cista.
• Paraovārijas audzēji;
• Mucinozi audzēji.

Visu veidu šķidruma veidojumi var kļūt par ļaundabīgiem, īpaši gļotādas audzējiem, tāpēc tiem nepieciešama speciālistu uzraudzība. Ja veidojums aug un rada sievietei diskomfortu, tas ir jānoņem. Turklāt var pārsprāgt burbulis ar šķidrumu, tad viss šķidrums ar asinīm ieplūdīs vēdera dobumā, izraisot iekaisumu.

Cēloņi

Šķidruma veidojums labajā vai kreisajā olnīcā var parādīties jebkurai sievietei vai meitenei neatkarīgi no tā, kādu dzimumdzīvi viņa vada, vai viņa ir dzemdējusi utt. Visbiežāk šķidruma uzkrāšanās ir saistīta ar neveiksmi ovulācijas laikā.

Parasti katru mēnesi folikulā olnīcā nobriest olšūna, kas pārsprāgst ovulācijas dienā. Bet dažreiz rodas darbības traucējumi, tad folikulā veidojas šķidrums, kas provocē cistas veidošanos.

Šķidruma veidošanās var veidoties uz hormonālās nelīdzsvarotības fona, infekcijas slimības, endokrīnās patoloģijas. Vairāki šķidruma veidojumi tiek saukti par policistisku, šis stāvoklis rodas endokrīnās sistēmas traucējumu dēļ un izraisa neauglību.

Ir arī vairāki negatīvi faktori, kas palielina cistu risku:

• izlaidība;
• neārstētas infekcijas;
• hipotermija;
• vāja imunitāte;
• nepietiekams uzturs, vitamīnu trūkums;
• pasīvais dzīvesveids.

Visi šie faktori slikti ietekmē ķermeni kopumā un var izraisīt ne tikai šķidruma veidošanos, bet arī daudzus citus nopietnus traucējumus.

Simptomi

Vairumā gadījumu sievietes pat nenojauš, ka viņām periodiski veidojas šķidri veidojumi olnīcās, jo tiem var nebūt nekādu simptomu. Šādos gadījumos cista parādās pati par sevi un pēc pāris menstruālie cikli atrisina.

Diemžēl tas ne vienmēr notiek. Ja cista neizzūd, tā pakāpeniski palielinās, tas bieži notiek, ja veidošanos pavada adnexīts, tas ir, piedēkļu iekaisums. Tad pacients sūdzas par šādiem simptomiem:

• sāpes vēdera lejasdaļā cikla laikā;
• sāpīgas menstruācijas;
• sāpes dzimumakta laikā;
• bagātīgi bālgans izdalījumi;
• Neregulāras menstruācijas.

Ja šķidruma veidošanās sasniedz lielus izmērus, var rasties:

• smērēšanās asiņaini jautājumi cikla vidū un asiņošana;
• vēdera uzpūšanās;
• slikta dūša;
• paaugstināta ķermeņa temperatūra;
• neauglība ovulācijas trūkuma dēļ.

Cista var pārsprāgt, piemēram, dzimumakta vai fiziskas aktivitātes laikā, un tādā gadījumā tā parādās asas sāpes vēdera lejasdaļā, ko pēc intensitātes var pat salīdzināt ar apendicītu. Dažreiz šo procesu pavada asiņošana no maksts, bet ne vienmēr. Asas, nepanesamas sāpes ir iemesls, lai izsauktu ātro palīdzību. Jūs nevarat lietot pretsāpju līdzekļus, cerot, ka viss pāries pats no sevis. Cistas plīsums var izraisīt nopietnas komplikācijas.

Ārstēšana

Šķidruma veidošanās apstrāde ir atkarīga no tā izmēra un veida. Visbiežāk terapija vispār nav nepieciešama, sievietei pēc kāda laika tiek nozīmēta pārbaude, lai novērtētu, vai cista izzūd vai nē.

Lai veidošanās ātrāk pārietu, var izrakstīt hormonālos medikamentus, kā arī pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļus, vitamīnus. Visbiežāk sievietei tiek izrakstīti perorālie kontracepcijas līdzekļi. Fizioterapeitiskā ārstēšana ir norādīta arī kompleksajā terapijā.

Ja cista turpina augt pēc terapijas kursa, tai ir iespaidīgs izmērs un tā izraisa sāpes, būs nepieciešama operācija. Steidzama operācija ir indicēta, ja pastāv risks, ka veidojums var attīstīties par olnīcu vēzi vai plīsumu.

Mūsdienīgs operācija veic, izmantojot laparoskopiju, kas neatstāj lielas rētas uz ādas, kā arī nav nepieciešama ilgstoša rehabilitācija.

Komplikācijas

Šķidruma veidošanās olnīcā ir nopietns atradums, kam nepieciešama ārstēšana. Ja sieviete nolemj atstāt novārtā došanos pie ārsta, viņai jābūt gatavai sekojošām komplikācijām.

• Olnīcu vēzis. Šī komplikācija nenotiek bieži, taču joprojām pastāv neliels cistas ļaundabīgo audzēju risks.
• Olnīcu apopleksija vai plīsums ar asiņošanu. Šis traucējums ir diezgan smags, tas izraisa iekšēju asiņošanu ar lielu asins zudumu, kas apdraud dzīvību.
• Peritonīts ir vēderplēves iekaisums. Šis stāvoklis var rasties cistas plīsuma rezultātā. Patoloģija ļoti bieži beidzas ar nāvi.
• Cistas kātiņa vērpšanos pavada stipras sāpes un var izraisīt cistas nekrozi. Ja patoloģiju neārstē, tā izraisa neauglību un palielina ārpusdzemdes grūtniecības risku.
• Liela cista var izraisīt zarnu aizsprostojumu.

Parasti šādas komplikācijas rodas gadījumos, kad ārstēšana netika uzsākta savlaicīgi. Ja noņemat cistu pirms komplikāciju parādīšanās vispārējā veidā, tad, visticamāk, nebūs nekādu seku. Ārkārtas noņemšana cistas bieži pavada visas olnīcas un pat olvadu izņemšana dažos gadījumos, kas ievērojami samazina iespēju nākotnē ieņemt bērnu.

Kad olnīcā parādās šķidrums, to medicīniski sauc par cistu. Fakts ir tāds, ka tas ir sava veida dobums, kurā uzkrājas šķidrums. Bieži vien šī slimība tiek atklāta tieši jaunām sievietēm, jo ​​šādu veidojumu veidošanās process ir tieši saistīts ar sieviešu hormonu ražošanu.

Tūlīt ir vērts atzīmēt, ka šķidruma veidojumu, kas veidojas sievietes olnīcās, sauc par cistu. Tas ir audzējs, kam ir burbuļa forma, kura iekšpusē ir šķidrums.

Palielināt

Ir dažādi šīs patoloģijas veidi:

• . Tas parādās brīdī, kad sievietes ķermenis jau ir apaugļots. Citiem vārdiem sakot, tas rodas nepareizas audu saplūšanas dēļ, kad notiek augļa attīstība. Šādi šķidri veidojumi olnīcās saturēs arī bērna ķermeņa elementus, piemēram, zobus, ādu un matus. Galvenais faktors, kas provocē šīs izglītības attīstību, ir klātbūtne iedzimts defekts. Turklāt visbiežāk tā ir tieši labās olnīcas patoloģija, kas attīstās lēni, bet bez apstāšanās;
• . Šāda veida anomālija aug tieši olnīcā. Galvenais šāda cistiskā veidojuma attīstības iemesls ir hormonālā nelīdzsvarotība. Sakarā ar to folikula ovulācija pilnībā nenotiek, kā rezultātā tajā uzkrājas šķidrums;
• Tas nesatur šķidru, bet gļotādu saturu. Ja šāds labās olnīcas veidojums netiek pareizi ārstēts, tas novedīs pie patoloģijas un laika gaitā vēža attīstības. Bieži konstatē sievietēm menopauzes laikā;
• . Tas veidojas no piedēkļa, kas atrodas zem olnīcas. Bieži vien šāda anomālija ilgstoši netiek pamanīta, jo tai nav acīmredzamu pazīmju;
• . Attīstās labās olnīcas iekšpusē (kā arī kreisajā) tūlīt pēc ovulācijas. Tās parādīšanās iemesls ir asinsrites procesa pārkāpums olnīcu audos. Turklāt faktori, kas palielina tā rašanās iespējamību, var būt smags uzturs, kā arī smagas fiziskās aktivitātes;
• Tas ir visizplatītākais no visiem. Rodas reproduktīvās sistēmas slimību dēļ sievietēm reproduktīvā vecumā.

Cēloņi

Šķidruma parādīšanās sievietes dzimumorgānos notiek vairāku iemeslu dēļ. Tādējādi šādi olnīcu veidojumi rodas paša orgāna darbības traucējumu dēļ. Piemēram, ovulācijas laikā vezikulai vajadzētu plīst, kam seko šķidruma izdalīšanās no tā vēderplēves dobumā.

Ja tas nenotiek, folikulu sienas sāk stiept, jo tajā turpinās uzkrāties šķidrums. Galu galā tas noved pie cistiskās veidošanās attīstības.

Kad olnīcā veidojas vairāki līdzīgi burbuļi ar šķidrumu, tad šāda anomālija jau ir multiplā cistoze. Tas notiek ilgstoši neārstēta iekaisuma dēļ, kas parādās hipotermijas dēļ. Ja sievietei papildus tam ir arī vāja imūnsistēma, slimība attīstīsies ar komplikācijām.

Šķidruma parādīšanās cēlonis ir hormonālā nelīdzsvarotība. Tas notiek endokrīnās sistēmas traucējumu dēļ, kā arī vairogdziedzeris. Galvenā šī faktora riska grupa ir tās sievietes, kurām mēnešreizes sākās ļoti agri vai pēc vairākiem abortiem.

Ir arī gadījumi, kad šķidruma uzkrāšanās notiek kopā ar Šajā laikā endometrijs izaug ārpus pašas dzemdes.

Diagnoze un ārstēšana

Maz ticams, ka jūs varēsiet patstāvīgi noteikt šķidruma klātbūtni olnīcās, jo tas neizraisīs nekādus simptomus, līdz radīsies komplikācijas. Dažreiz jūs varat pamanīt ļoti vieglas sāpes, kas lokalizētas vēdera lejasdaļā un ilgāk. Ja rodas stipras durošas sāpes, būs nepieciešama steidzama vizīte uz slimnīcu. Šis simptoms nozīmē, ka.

Tikai labs ginekologs var noteikt šķidruma parādīšanās procesu šajā orgānā. Lai to izdarītu, viņš nosūtīs pacientu uz ultraskaņu, un, ja tiek konstatēta cista, viņš izraksta testu, lai noteiktu hormonu līmeni.

Dažreiz, lai noteiktu galīgo diagnozi, ir nepieciešama laparoskopija. Lai to izdarītu, caur maziem iegriezumiem dobumā tiks ievietots laparoskops. Šo procesu sauc. Izmantojot šādu optisko ierīci, ārsts monitora ekrānā var redzēt olnīcu palielinātā veidā. Tas viņam arī ļaus novērtēt piedēkļu stāvokli.

Gadījumos, kad olnīcu patoloģiju izraisa hormonālā nelīdzsvarotība, endokrinologs ārstēs šādu slimību. Šim nolūkam tiek noteikti noteikti perorālie kontracepcijas līdzekļi, lai normalizētu hormonālo līmeni.

Kad anomālija izraisa klātbūtni iekaisuma process, tad, pirmkārt, tas tiks likvidēts. Šim nolūkam tiek izrakstītas antibiotikas un vitamīnu kompleksi, kā arī izmantot nepieciešamās fizioterapeitiskās procedūras.

Bet, lai ārstēšana būtu efektīva, ir svarīgi laikus diagnosticēt šādu slimību. To var izdarīt, ja regulāri veicat pārbaudes pie ginekologa, kas ļaus agrīnās stadijasšādas cistas attīstība, lai noteiktu tās klātbūtni, pirms tā sāk augt un rada negatīvas sekas.

Dažas sievietes saņem aptuveni šādus ultraskaņas rezultātus: “olnīcā tika konstatēta šķidruma veidošanās”. Šis secinājums nozīmē, ka piedēklī ir izveidojusies cista, kas var izzust vairāku ciklu laikā vai nepieciešama ārstēšana. Šķidruma veidošanās labajā olnīcā notiek biežāk nekā kreisajā.

Piedēkļu šķidruma veidošanās cēloņi

Visbiežāk šķidrums olnīcā tiek konstatēts sievietēm pēc 40 gadu vecuma, bet var parādīties jebkurā vecumā. Lielākā daļa zinātnieku uzskata, ka patoloģija rodas hormonālās nelīdzsvarotības dēļ. Turklāt cista iegurnī var veidoties gan dabisku ķermeņa izmaiņu rezultātā, gan hormonālo zāļu lietošanas rezultātā.

Vairumā gadījumu reproduktīvās funkcijas traucējumus izraisa agrīna pubertātes iestāšanās, kā arī atkārtoti aborti. Olnīcu cistas ar šķidru saturu bieži skar sievietes, kurām ir endokrīnās sistēmas darbības traucējumi.

Šķidruma veidošanās kreisajā olnīcā var parādīties ovulācijas traucējumu rezultātā, kad ar šķidrumu piepildīta pūslīša neplīst, tās saturs nenokļūst vēdera dobumā, bet paliek folikulā, kā rezultātā veidojas folikulāra olnīcas cista. Šī patoloģija parasti izzūd pati. Vairumā gadījumu ar to saskaras sievietes reproduktīvā vecumā. Folikulāra cista ir labdabīga, palielinās sienu stiepšanās dēļ (iekšējā satura uzkrāšanās dēļ) un visbiežāk nejauši tiek atklāta ultraskaņas laikā.

Šķidrie veidojumi piedēkļos var parādīties uz ilgstoša iekaisuma procesa fona, ko izraisa hipotermija. Ja sieviete cieš no vājas imunitātes, tad patoloģija, kā likums, notiek ar komplikācijām. Cista iegurnī bieži veidojas endometriozes rezultātā.

Sievietēm veidošanās olnīcās var parādīties uz sastrēgumu fona iegurņa zonā, ko izraisa nepareiza nieru darbība. Izraisošie faktori patoloģijas attīstībai, ja ir tendence uz to, bieži ir: nervu šoks, nesabalansēts uzturs, darba un atpūtas grafika pārkāpšana utt.

Šķidrumu svešķermeņu veidi olnīcās

Kad viņi saka, ka piedēkļos ir šķidruma veidojumi, mēs runājam par cistām, kuras ilgu laiku var neizpausties. Ir šādi veidi:

1. Mātes grūtniecības laikā auglim bieži attīstās olnīcu dermoīda cista. Šis svešķermenis ir piepildīts ar šķidrumu un bērna ādas, matu un citu audu rudimentiem. Dažreiz tas parādās dzīves laikā.
2. Folikulārais veidojums veidojas uz hormonālās nelīdzsvarotības fona, kurā ovulācija nenotiek pilnībā, un folikuls ir piepildīts ar šķidrumu, pakāpeniski palielinoties izmēram.
3. Mucinozs - piepildīts ar gļotādu saturu. Tās briesmas ir ļaundabīgas deģenerācijas iespējamība. Vairumā gadījumu šādi svešzemju ieslēgumi veidojas menopauzes laikā.
4. Paraovārijas cista ir plānsienu jaunveidojums, kas ir neaktīvs un visbiežāk nekādā veidā neizpaužas, ir mazs izmērs.
5. Luteālā neoplazma rodas tūlīt pēc ovulācijas sakarā ar asinsrites procesu traucējumiem piedēkļa audos. Faktori, kas provocē tā attīstību, ir stingra diēta un ievērojamas fiziskās aktivitātes.
6. Endometrija šķidruma neoplazma veidojas endometrija šūnu ievadīšanas dēļ piedēkļa audos, un dažreiz tas izraisa neauglības attīstību. Starp citiem šķidriem olnīcu veidojumiem tas ir diezgan izplatīts.
7. Daudzas olnīcu cistas, ko izraisa PCOS. Hormonālās novirzes izraisa reproduktīvās disfunkcijas un šo šķidrumu pildītu veidojumu parādīšanos piedēkļos.
8. Seroza cistadenoma ar ūdeņainu, caurspīdīgu saturu gaiši dzeltenā krāsā. Tas reti pārvēršas par vēzi un ir diezgan izplatīts.

Šķidra audzēja pazīmes

Atcerieties! Kas ir šis šķidruma veidojums labajā vai kreisajā olnīcā un kā to ārstēt, var pateikt tikai ārsts. Tomēr katrs pacients var veikt savlaicīgu ultraskaņu, lai noteiktu adnexal cistu. Diemžēl mazie svešķermeņu ieslēgumi iegurnī nekādā veidā neizpaužas, tāpēc tos ir grūti aizdomāties.

Patoloģijai attīstoties, sievietei parasti rodas šādi simptomi:

• asiņošana no dzimumorgānu trakta ārpus menstruācijas;
• sāpes vēderā;
• vemšana un/vai slikta dūša;
• anovulācija;
• vēdera uzpūšanās sajūta;
• sāpes tuvības laikā;
• cikla traucējumi;
• problēmas ar zarnu kustību;
• pastiprināta vēlme urinēt;
• sāpes augšstilbā vai muguras lejasdaļā.

Šīs izpausmes ne vienmēr liecina par šķidruma veidošanās klātbūtni un diezgan bieži izpaužas kā citas ginekoloģiskas patoloģijas, piemēram, dzemdes mioma.

Ja sāpes rodas tuvības laikā un/vai pēc fiziskas slodzes, slikta dūša un citi nepatīkami simptomi, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu. Tādas klīniskā aina var liecināt par cistas attīstību.

Patoloģijas diagnostika

Ultraskaņas laikā bieži tiek konstatēts šķidruma iekļaušana labajā vai kreisajā olnīcā. Lai noteiktu patoloģijas cēloni, tiek veikta hormonu asins analīze. Tas ļauj izrakstīt efektīvu zāļu terapiju. Visbiežāk pacientiem, kas cieš no piedēkļu cistām, ir cikla traucējumi.

Ja ārsts uzskata, ka veidojums var spontāni izzust dažu mēnešu laikā, tad iesaka sievietei veikt dinamisku ultraskaņu, lai uzraudzītu patoloģijas attīstību. Taču, ja parādās nepatīkami simptomi vai komplikācijas, ja pastāv ļaundabīga procesa attīstības risks, tiek veikta ārstēšana.

Lai izslēgtu vēža klātbūtni, pacientam ir jāziedo asinis audzēja marķieriem C-125 un CA-19-9. Jāatceras, ka šādu testu pozitīvie rezultāti ne vienmēr liecina par olnīcu vēzi un var liecināt par ļaundabīgiem citu orgānu bojājumiem. Histoloģija tiek uzskatīta par visdrošāko testu adnexal vēža noteikšanai.

Kā ārstēt šķidruma veidošanos kreisajā vai labajā olnīcā

Ja mēs runājam par funkcionālu cistu, tad ar lielu varbūtības pakāpi tā var izzust pati par sevi vairāku menstruālo ciklu laikā. Tad, kad veidojums neregresē, tiek veikta ārstēšana, kuras taktiku nosaka pacienta vecums un citi faktori.

Parasti periods, kurā tiek veikts dinamiskais novērojums, ir 3 mēneši. Lai paātrinātu cistas pazušanas procesu, ginekologs var izrakstīt hormonālie līdzekļi, un tad, kad sāpju sindroms- pretsāpju līdzekļi. Liela izmēra svešzemju ieslēgumi vai tie, kas var pārveidoties par vēža audzēju, tiek noņemti ķirurģiski.

Kreisās (vai labās) olnīcas šķidruma veidošanās tiek izgriezta laparoskopiski vai laparotomiski. Operācija ir indicēta arī tad, ja sievietei, kura vēlas grūtniecību, ir PCOS, un konservatīvā ārstēšana ir neefektīva. Neatliekama ķirurģiska iejaukšanās tiek veikta olnīcu cistas kātiņa vērpes, kā arī citu komplikāciju gadījumā.

Ja pacientam ir menopauze un viņam ir nopietnas asinsvadu, sirds,. vielmaiņas traucējumi, un cistas diametrs nav lielāks par 5 cm, un tā nevar deģenerēties par ļaundabīgs audzējs, tad operācija netiek veikta. Šajā gadījumā tas attiecas konservatīvā terapija izmantojot zāles.

Ja olnīcās ir šķidruma veidojumi, tas norāda uz cistu klātbūtni (piemēram, ar PCOS). Viens svešs iekļaušana var norādīt uz patoloģijas funkcionālo raksturu. Visaptveroša pārbaude ļauj veikt precīzu diagnozi un izrakstīt pacientu pareiza ārstēšana.

oyaichnikah.ru

Kāpēc šķidruma veidošanās olnīcā ir bīstama?

Svētdiena, 2016. gada 1. maijs - 20:11

Pēc ultraskaņas veikšanas dažas sievietes atklāj, ka olnīcā ir šķidruma veidošanās. Šādos gadījumos ne vienmēr ir nepieciešams izsaukt trauksmi, jo šāda veida cista bieži vien izzūd pati no sevis līdz ar nākamo ikmēneša ciklu.

Šādi veidojumi rada briesmas, ja:

• Sāpes pēc dzimumakta un tā laikā;
• Sāpes fiziskas slodzes laikā;
• Slikta dūša utt.

Šajā gadījumā var runāt par audzēja attīstību un tā detalizētas izmeklēšanas nepieciešamību. Jāteic, ka šķidruma veidošanās kreisajā vai labajā olnīcā ir raksturīga sievietēm pēc četrdesmit gadu vecuma, taču to var konstatēt jebkurā vecumā.

Neoplazmas cēloņi olnīcās

Šādas neoplazmas ir diezgan izplatītas, taču joprojām ir diezgan grūti izpētīt to rašanās raksturu. Taču noteikti varam teikt, ka šķidruma veidošanās olnīcā ir hormonālās nelīdzsvarotības sekas. Šīs neveiksmes raksturs var būt gan patogēns, ko izraisa pats ķermenis, gan mākslīgs, kas rodas hormonālo zāļu lietošanas rezultātā.

Neatkarīgi no patoloģijas cēloņa ir nepieciešama papildu pārbaude un izpēte, pretējā gadījumā var novērot šādas sekas:

• Dzemdes vēža risks;
• Matu izkrišana;
• Neauglība;
• Pietūkums;
• Sāpes;
• Aptaukošanās.

Veidojumu diagnostika un ārstēšana olnīcā

Pamatizmeklējumi, ko veic, ja ir aizdomas par šķidruma veidošanos kreisajā olnīcā, aprobežojas ar ultraskaņu un hormonālo līmeni asinīs. Šī pieeja ļauj iegūt vispārīgus datus par ķermeņa stāvokli un noteikt turpmāko terapiju. Lielākoties sievietēm ar šo patoloģiju tiek traucēts menstruālais cikls un ovulācija, pirmām kārtām cieš reproduktīvā un pēc tam arī citas cilvēka sistēmas.

Ja organismā ir nosliece uz jaunveidojumu rašanos, tad stress, dzīvesveids, nepilnvērtīgs uzturs, darba un atpūtas grafika neievērošana u.c. var likt tam attīstīties anomālijas. Ja labajā olnīcā ir folikulāra cista vai šķidruma veidošanās, nekavējoties jāmeklē palīdzība pie speciālistiem.

Ja jūs uztrauc atsevišķu slimības simptomu izpausme vai pēc ultraskaņas izmeklēšanas atklājas, ka olnīcā ir šķidruma veidošanās, tad ir jāvienojas pie speciālista.

olnīcas, sieviešu veselība

www.probirka.org

Olnīcā ir šķidrums: kas tas ir un tā cēloņi

Šķidrums olnīcā ir viena no patoloģijām reproduktīvie orgāni, kas sievietēm rada daudz jautājumu. Pašreizējais dzīvesveids, uzturs, labklājība ģimenē, sociālā vide, darba apstākļi un pat pasaules uzskats – viss ietekmē dzimumorgānu slimību veidošanos. Pārslodze un stress noteikti ietekmē endokrīnās sistēmas darbību. Tas noved pie dzimumdziedzeru darbības traucējumiem, kas izraisa cistu rašanās un attīstības risku. Olnīcu cista ir neoplazma dobuma formā, kurā uzkrājas patoloģisks šķidrums.

Patoloģiskais šķidrums savā struktūrā radikāli atšķiras atkarībā no tā rašanās etioloģijas. Tas var būt viskozs, eļļains-blīvs un ūdeņains-gļotādas.

Patoloģiskā šķidruma uzkrāšanās cēloņi

Patoloģiskā veidošanās attīstības etioloģijas identificēšana ļauj veikt efektīvu ārstēšanu. Šķidrums var sākt uzkrāties olnīcā šādu iemeslu dēļ:

1. Dzimumorgānu darbības traucējumi. Parasti ovulācijas laikā Graafia pūslītis pārsprāgst, un tajā esošais šķidrums kopā ar olšūnu nonāk vēdera dobumā. Kad šis process tiek traucēts un plīsums nenotiek, pūslī uzkrājas liels daudzums šķidruma, kas provocē cistas veidošanos.
2. Iekaisuma procesi olnīcās. Ar hipotermiju un imunitātes samazināšanos var rasties ilgstoši iekaisuma procesi olnīcās. Audos veidojas pietūkums un šķidrums noplūst telpā starp šūnām, palielinot olnīcu izmēru. Šis process var notikt vairākās vietās, kas provocē komplikāciju, piemēram, policistisko slimību. Šajā gadījumā veidojas daudzi burbuļi, kas piepildīti ar patoloģisku šķidrumu.
3. Hormonālā nelīdzsvarotība organismā. Visas endokrīnās sistēmas daļas ir savstarpēji saistītas. Jebkura dziedzera hormonālās funkcijas pārkāpums izraisa olnīcu darbības traucējumus. Riska grupā parasti ir pacienti ar agrīnu vai pārāk vēlu menstruāciju sākumu, kā arī sievietes, kurām anamnēzē ir bijis aborts.
4. Endometrioze. Sakarā ar dzemdes gļotādas slāņa patoloģisku augšanu iegurņa dobumā, olnīcās notiek vienlaicīga šķidruma veidošanās process.
5. Nieru slimības. Celties no nieru mazspēja sastrēgums iegurnī izjauc asinsriti dzimumorgānos, kas arī veicina audzēju attīstību.

Patoloģiskā šķidruma sastāvs un rašanās mehānisms atkarībā no cistas veida

Noklikšķiniet, lai palielinātu

Jebkāda veida cistiskā veidošanās notiek noteiktā laikā un dažādu faktoru ietekmē. Gandrīz visi no tiem ir labdabīgi, bez agresīvas augšanas, tāpat kā ar olnīcu vēzi.

Funkcionālā izglītība

Folikulāru cistu attēlo kapsula liela folikula formā, kas ovulācijas laikā neplīsa, bet turpināja augt. Kapsula sastāv no plānām sieniņām un satur dzeltenu sekrēcijas eksudātu. Šo dzidru šķidrumu ražo dobuma oderējums, un tas satur augstu estrogēna hormonu līmeni. Šāda veidošanās mēdz izzust pati no sevis 1-3 menstruālo ciklu laikā. Ir nepieciešams uzraudzīt šīs cistas attīstību un savlaicīgi veikt iegurņa orgānu ultraskaņu.

Dzeltenā ķermeņa cista ir otrā izplatītākā patoloģija olnīcās ar šķidruma uzkrāšanos. Tas parasti atrodas vienā olnīcā, un tam ir ilgāks uzturēšanās laiks organismā. Gaidāmās dzeltenā ķermeņa atrofijas vietā menstruālā cikla otrajā fāzē veidojas aseptisks iekaisums. Tas notiek sliktas asinsrites dēļ šajā zonā. Kapsulas veidošanās notiek dzeltenā ķermeņa pārsprāgšanas vietā. Tas var būt limfātisks vai asinsrites. Tvertnei atbilstošais šķidrums izplūst, veidojot patoloģisku dobumu, kas sāk augt, uzkrājot saturu.

Organiskie veidojumi

Mucinous cistas (cistadenomas) var parādīties jebkurā vecumā, bet visbiežāk rodas pēcmenopauzes periodā. Šis jaunveidojums var sasniegt lielus izmērus. Tās iekšējai oderei ir gluda struktūra, un tā sastāv no epitēlija, kas ir identisks dzemdes kakla kanāla audiem, kura funkcija ir radīt gļotas. Cistas daudzkameru dobums ir piepildīts ar želejveida šķidrumu, kas ir gļotas (mucīns) mazu pilienu veidā. Tas satur glikoproteīnus un heteroglikānus. Šķidruma krāsa ir dzeltenīga, retāk brūna vai hemorāģiska. Ārsti iesaka tikai ķirurģiski ārstēt šo patoloģiju, jo ir augsts procesa ļaundabīgo audzēju risks.

Dermoīdā cista tiek uzskatīta par iedzimtu audzēju, kuras augšana sākas meitenes pubertātes laikā. Cistai ir augsta mobilitāte garā kātiņa dēļ, kas rada apstākļus turpmākām komplikācijām vērpes veidā. Dobumu ierobežo blīvas membrānas, un tajā ir biezs, blīvs šķidrums. Šīs masas struktūra satur unikālus elementus: zobus, skrimšļus, matiņus un pat kaulus. Šis sastāvs veidojas intrauterīnās attīstības laikā no cilmes šūnām, kas var radīt jebkura veida audus.

Noklikšķiniet, lai palielinātu

Endometrioīdu cistas rodas ārkārtīgi reti un tikai pacientiem ar endometriozi. Patoloģisks dobums var rasties gan uz olnīcas, gan tās iekšpusē. Saturs ir labdabīgi brūna šķidruma veidā. Šķidrums veidojas sakarā ar menstruālo asiņu izdalīšanos no kapsulas, ko attēlo endometrijs. Visbiežāk šādas neoplazmas tiek atklātas nejauši ultraskaņas izmeklēšanas laikā.

Paraovārijas veidojumi

Paraovārijas cistas ir raksturīgas jaunām un pusmūža sievietēm. Šādas cistas veidojas no piedēkļiem, kas atrodas virs olnīcas. Pārsvarā no šīs patoloģijas cieš sievietes ar hronisku adnexītu. Vienkameras kapsula satur caurspīdīgu sekrēciju, kas nesatur hormonus. To ražo dobuma iekšējā odere. Šāda veida veidošanās, sasniedzot lielus izmērus, var saspiest orgānus vēdera dobums.

Metodes šķidruma noteikšanai olnīcās

Slimību raksturo ilgstoša prombūtne klīniskās izpausmes, kas rada potenciālus draudus formā bīstamas komplikācijas. Sieviete nevarēs patstāvīgi noteikt olnīcā uzkrāto šķidrumu, jo diezgan ilgu laiku olnīcā nerodas sāpes. Tikai tad, kad attīstās komplikācijas, fiziskas slodzes laikā parādās asas durošas sāpes cirkšņā.

Savlaicīga patoloģijas noteikšana nozīmē ķirurģiskas iejaukšanās novēršanu un dziedzera reproduktīvās funkcijas saglabāšanu. Papildus ginekoloģiskai izmeklēšanai sievietēm olnīcās uzkrāto šķidrumu var diagnosticēt, izmantojot papildu metodes pētījumi, piemēram:

• audzēju marķieru testi;
• asins un urīna analīzes (lai noteiktu asins zudumu vai iekaisumu);
• CT skenēšana, kas sniedz detalizētu informāciju par cistiskā veidojuma atrašanās vietu un apjomu;
• laparoskopija atklāšanas un ķirurģiskas ārstēšanas nolūkā kājas vērpes vai cistas plīsuma gadījumos;
• testi (lai noteiktu iespējamu ārpusdzemdes grūtniecību);
• maksts aizmugures fornix punkcija, kad pārbaudei tiek ņemts šķidrums netālu no olnīcas.

Veiksmīgas ārstēšanas atslēga vienmēr ir atkarīga no savlaicīgas diagnostikas. Patoloģiskā dobuma noteikšana sākotnējā stadijā palīdz novērst tā tālāku augšanu un izvairīties no bīstamām komplikācijām.

Ārstēšana

Neoplazmu ārstēšana ir atkarīga no to lieluma, veida, attīstības dinamikas, kā arī no pacienta vecuma. Tiek izmantotas konservatīvas un ķirurģiskas ārstēšanas metodes.

Par funkcionālā tipa cistas, visvairāk viegla metodeārstēšana ir konservatīva. Pacienti vairākus mēnešus lieto hormonālos medikamentus. Tādējādi olnīcu darbs tiek bloķēts un folikulu veidošanās nenotiek. Tas samazina esošos veidojumus un novērš jaunu veidošanos.

Ķirurģiska iejaukšanās ir indicēta šādiem patoloģiju veidiem un to komplikācijām:

• veidošanās apjoma palielināšanās par vairāk nekā 10 cm un klātbūtne organismā ilgāk par 3 mēnešiem (funkcionālajam cistu tipam);
• cistoze;
• policistiska slimība;
• kājas pagriešana;
• cistas plīsums utt.

Pašlaik ķirurģiska iejaukšanās tiek veikta, izmantojot saudzīgāku laparoskopisko metodi. Izņēmumi ir vēdera operācijas kuras tiek veiktas, noņemot milzīgu audzēju.

No recidīva var izvairīties, veicot profilaktiskus ārstēšanas kursus ar ārstējošā ārsta nozīmētām zālēm. Pacientiem ieteicams saglabāt veselīgs tēls dzīvi, neaizmirstot par imūnsistēmas stiprināšanu un vitamīnu terapiju. Pareizs uzturs, vingrinājumi, stresa trūkums ir labas metodes dzimumorgānu slimību profilakse.

oyaichnikah.ru

Anechoic veidošanās olnīcā vai cistā

Pirmdiena, 2016. gada 25. aprīlis - 14:21

Kreisajā olnīcā bezatbalss veidojums ir apaļa cista ar viendabīgu struktūru un skaidru kontūru.

Sieviete saņem medicīnisko slēdzienu “Atbalss veidojums kreisajā vai labajā olnīcā” pēc iekšējo dzimumorgānu vai iegurņa ultraskaņas izmeklēšanas dažādu iemeslu dēļ. Secinājums var būt, piemēram, šāds: "bezbalss ieslēgums ar kapsulu (hiperatbalss), labajā pusē dzeltenā ķermeņa cistas pazīmes." Šāds veidojums ultraskaņas “attēlā” izskatās gaišs, gandrīz balts. Atsauces nolūkā līdzīgi ieslēgumi (veidojumi) ir arī hipoehoiski (no citas grieķu valodas - “zemāks, mazāks”), ultraskaņā tie tiek atklāti kā tumšas struktūras.

Jāsaprot, ka bezatbalss vai hipoehoisks veidojums kreisajā olnīcā ir patoloģija, kas nav diagnoze. Šis ir apraksts par to, kā ultraskaņas stars tika atspoguļots no olnīcas: aparatūra izstaro ultraskaņas viļņus, cilvēka audi un orgāni vai nu pārraida tos nemainīgus (neatbalsīgi vai atbalss negatīvi orgāni un veidojumi), vai arī atspoguļo tos vienā vai otrā pakāpē. Neatbalsīga struktūra ir tāda, kas satur šķidrumu.

Olnīcas gadījumā šāds slēdziens no iegurņa ultraskaņas nozīmē, ka sonologs diagnosticē cistu. Sievietes nākamais solis pēc šādu datu par savu veselību saņemšanas ir apmeklēt ginekologu, jo cistas var būt pilnīgi atšķirīgas, un to terapija ievērojami atšķiras.

Ir pienācis laiks izlemt, kā ārstēt tādu slimību kā olnīcu cista un kāda būs tā ietekme uz grūtniecības plānošanu.

Olnīcu cista - kas tas ir?

Bezatbalsīgs veidojums - olnīcu cista - ir viens olveida ieslēgums apaļas vai ovālas formas, ar sabiezētām sienām. Bezatskaņas struktūrā jābūt šķidrumam, un tam var pievienot asinis.

Cistas saturs var būt ne tikai pilnīgi bez atbalss, bet arī ar zirnekļtīklam vai sietam līdzīgu struktūru, satur neregulāras formas starpsienas vai dažāda izmēra un formas hiperehoiskus ieslēgumus (kuros ietilpst saturs, piemēram, asins recekļi).

Olnīcu cista var būt viena vai vairākas (vairākas cistas vienā olnīcā), kā arī vienkameru un daudzkameru (divu kameru, trīs kameru utt.).

Vienkameru cista ir vienkārša pūslīša, kurā nav iekšējo starpsienu. Daudzkameru cistai iekšpusē ir daudz starpsienu. Tiek uzskatīts, ka vienkameru cista ir drošāka nekā daudzkameru cista.

Olnīcu cistu formas

• Folikulāra cista - veidojas no folikula (vezikulas) - trauka nobriešanai olšūnai. Parasti folikuls, sasniedzis noteiktu briedumu, pārsprāgst un olšūna tiek izlaista vēdera dobumā, ko sauc par ovulāciju. Ja folikuls turpina palielināties un savlaicīgi neplīst, viņi runā par folikulāras cistas veidošanos, ko citādi sauc par avaskulāru veidojumu.
• Dzeltenā ķermeņa cista - veidojas, kad folikulu plīsuma vietā uzkrājas šķidrums un asinis.
• Vienkārša (seroza) cista ir burbulis, kas veidojas no seroziem audiem (kas aptver olnīcu ārpusi), piepildīts ar dzidru šķidrumu.
• Paraovārijas cista ir blīvs, neaktīvs veidojums netālu no olnīcas, kas ir plānsienu kamera ar dzidru šķidrumu ar nelielu olbaltumvielu saturu. Šī cista attīstās no epididimijas un atrodas starp olvadu un olnīcu. Ultraskaņas skenēšanas laikā blakus šīs formas cistai, kā likums, ir skaidri redzami olnīcu audi.

Riska grupas

Nereti olnīcu cistas konstatē jaunām meitenēm, kā arī sievietēm reproduktīvā vecumā (t.i., pacientēm, kuras vēl nav sasniegušas menopauzi). Turklāt ir neliela olnīcu cistas parādīšanās varbūtība meitenēm pirms menstruāciju sākuma (parasti iedzimta cista) un sievietēm pirmajos piecos menopauzes gados.

Ir svarīgi, lai katra sieviete pēcmenopauzes periodā saprastu, ka olnīcu cistas menopauzes laikā prasa daudz nopietnāku uzmanību nekā tad, ja tās parādās sievietei reproduktīvā vecumā. Fakts ir tāds, ka pēc menopauzes ievērojami palielinās audzēja (olnīcu vēža) attīstības risks. Tāpēc visiem ieslēgumiem, kas var veidoties olnīcā, ir jāveic rūpīga pārbaude, kas var noteikt vēža pazīmju klātbūtni.

Olnīcu cistas simptomi

Parasti olnīcu cistu īpašnieki pat nenojauš par to klātbūtni, jo mazas cistas neizraisa simptomus. Kad cista attīstās, sievietei var rasties šādi simptomi:

• Spiediena un smaguma sajūta iegurnī.
• Blāvas sāpes vēdera lejasdaļā pa kreisi vai pa labi, parādās vai pastiprinās ar fiziskā aktivitāte un/vai dzimumakta laikā.
• Viltus vēlme izkārnīties.
• Sāpes urinējot un bieža urinēšana.
• Cistas komplikāciju (tās vērpes, plīsuma) gadījumā var rasties stipras paroksizmālas sāpes vēderā un cirkšņa rajonā, paaugstināta temperatūraķermeņi, vemšana, slikta dūša. Ja parādās šādi simptomi, nekavējoties jāsazinās ar ginekologu vai jāsazinās ar ātro palīdzību.

Kāpēc veidojas olnīcu cistas?

Mūsdienās precīzie olnīcu cistu veidošanās cēloņi dzemdes dobumā nav zināmi, taču ir identificēti daži modeļi:

• Iedzimta cista (meitenei tā jau ir dzimšanas brīdī): dermoīdā cista.
• Cistas hormonālās nelīdzsvarotības dēļ: dzeltenā ķermeņa cista, folikulāra (funkcionāla) cista.
• Labdabīgas olnīcu cistas: cistadenomas.
• Citas slimības: cista policistisko olnīcu sindromā, endometrioīdā olnīcu cista.
• Ļaundabīga olnīcu cista: olnīcu karcinoma (onkoloģija).

Kas ir olnīcu folikulāra cista?

Katru mēnesi visām sievietēm un meitenēm olnīcās veidojas folikuls – maisiņš, kurā ir olšūna. Šis folikuls pakāpeniski palielinās, līdz tas sasniedz divus centimetrus (20 mm) diametrā, un tad pārsprāgst, tādējādi atbrīvojot olu. Šo procesu sauc par ovulāciju. Tomēr folikuls? kad tas kļūst nogatavojies, dažreiz tas neplīst un turpina palielināties. Šāds folikuls, kas ir pāraudzis savu izmēru, ir folikulāra olnīcu cista.

Folikulāras cistas ārstēšana

Ja mēs runājām par tādu slimību kā dzemdes kakla cista, tās ārstēšanai ir ierasts izmantot radioviļņu metodi (cistu iznīcina augstfrekvences viļņi). Kas attiecas uz olnīcu cistām, parasti folikulāra vai funkcionāla cista nav jāārstē, jo tā pilnībā izzūd viena līdz divu mēnešu laikā. Ja trīs mēnešu laikā folikulāra cista nav pazudusi vai tās izmērs pārsniedz piecus līdz septiņus centimetrus, tad šāda cista jāārstē.

Ir divas galvenās olnīcu cistu ārstēšanas metodes: ar hormonālām zālēm un ar operāciju. Hormonālās zāles(kontracepcijas tabletes, perorālie kontracepcijas līdzekļi) palīdz samazināt cistas izmēru un novērst jaunu olnīcu cistu veidošanos. Ja ārstēšana ar kontracepcijas līdzekļiem nedod rezultātus, tiek ieteikta operācija. Tāpat ķirurģiska palīdzība būs nepieciešama, kad cistas izmērs ir lielāks par desmit centimetriem un tā turpina augt, kad sievietei ir stipras sāpes vēderā, kā arī gadījumā, ja ir aizdomas par cistas vītu iekaisumu, kā arī citām komplikācijām. .

Dzeltenā ķermeņa cista un tās ārstēšana

Kad beidzas ovulācija (folikulu plīsums un olšūnas izdalīšanās), olnīcā parādās audu gabals, kas ražo progesteronu, grūtniecības hormonu. Šo audu zonu sauc par dzelteno ķermeni. Ja grūtniecība nenotiek, tas ir normāli dzeltenais ķermenis vajadzētu atrisināt. Bet ir situācijas, kad dzeltenais ķermenis nepazūd, bet piepildās ar asinīm vai šķidrumu, tādējādi veidojot dzeltenā ķermeņa cistu.

Parasti dzeltenā ķermeņa cistai nav nepieciešama ārstēšana, jo tā izzūd viena līdz divu mēnešu laikā. Lai paātrinātu rezorbcijas procesu, ginekologs var ieteikt lietot kontracepcijas līdzekļus, kas palīdz samazināt cistas izmēru.

Retos gadījumos dzeltenā ķermeņa cista sasniedz lielu izmēru (diametrs pārsniedz piecus līdz septiņus centimetrus), griežas ap savu asi vai plīst. Šajā gadījumā sieviete izjūt stipras sāpes vēdera lejasdaļā, kas pastiprinās ar fizisko slodzi vai seksu. Ja attīstās kāda dzeltenā ķermeņa cistas komplikācija, steidzami jāveic operācija.

Vai dzeltenā ķermeņa cista ir bīstama grūtniecības laikā?

Nē, šāda cista nav bīstama. Dzeltenā ķermeņa cista grūtniecības sākumposmā nav reta parādība. Tas ne tikai netraucē augļa attīstību, bet arī palīdz saglabāt grūtniecību, ražojot grūtniecības hormonu – progesteronu. Kad nepieciešamība pēc progesterona izzūd, cista izzūd pati. Bieži vien tas notiek pēc divpadsmitās grūtniecības nedēļas (dažos gadījumos astoņpadsmitajā vai deviņpadsmitajā nedēļā).

Atkal, ārkārtīgi retos gadījumos pastāv cistas plīsuma vai vērpes iespēja. Šajā gadījumā grūtniece sajutīs stipras sāpes vēderā. Ja tas notiek, var būt nepieciešama ārkārtas operācija.

Dermoīdā cista

Dermoīdā cista ir labdabīgs audzējam līdzīgs veidojums olnīcā, kas atrodas meitenes piedzimšanas laikā un var palielināties pubertātes laikā. Var šķist dīvaini, bet dažkārt šajā cistā atklājas pavisam negaidīti audi: zobi, mati, kaulaudi vai skrimšļi. To var izskaidrot ar faktu, ka šīs cistas veidošanās laikā (pat intrauterīnās attīstības laikā) tajā bija cilmes šūnas, kas spēj radīt absolūti jebkurus ķermeņa audus.

Vienīgā dermoīdu cistu ārstēšana ir operācija. Šodien nav iespējams izārstēt šāda veida cistas ar tabletēm.

Kas ir endometrioma (endometrioīda olnīcu cista)?

Endometrioma veidojas sievietēm, kuras cieš no endometriozes. Endometrioze ir sieviešu slimība, kurā endometrijs (dzemdes iekšējā odere) sāk veidoties citos orgānos. Kad endometrijs sāk veidoties uz olnīcas, var parādīties endometrioīda olnīcu cista. Tā kā endometrioīdā olnīcu cista ir piepildīta ar tumši brūnu šķidrumu, to bieži sauc par šokolādes cistu.

Endometrioma (šokolādes cista) tiek ārstēta tikai ar operāciju.

Policistisko olnīcu sindroms

Policistisko olnīcu sindroms ir atsevišķa slimība, kurā olnīcu rajonā uzreiz parādās daudzas mazas cistas.

Cistadenoma

Cistadenoma ir labdabīgs olnīcu audzējs, kas dažkārt var sasniegt diezgan lielu izmēru.

Paraovārijas cista

Atšķirībā no parastajām olnīcu cistām, paraovārijas cista neizaug no olnīcas, bet ir lokalizēta starp dzemdi un olnīcu, un dažreiz aiz dzemdes vai tās priekšā.

Karcinoma (ļaundabīga cista)

Olnīcu karcinoma vai ļaundabīga cista ir diezgan reti sastopama. Sievietēm, kuru radiniekiem ir bijis olnīcu vai krūts vēzis, kā arī pacientēm, kuras nekad nav dzemdējušas, ir palielināta iespēja saslimt ar olnīcu vēzi. Ļaundabīgas olnīcu cistas simptomi ir šādi:

• vājums;
• sāpes vēdera lejasdaļā;
• galvassāpes;
• svara zudums.

Olnīcu karcinomu ārstē tikai ar operāciju. Pēc audzēja izņemšanas var nozīmēt zāles, kas iznīcina vēža šūnas (ķīmijterapija), kā arī olnīcu apstarošanu (staru terapiju).

Svarīgākās un interesantākās ziņas par neauglības ārstēšanu un IVF tagad ir mūsu Telegram kanālā @probirka_forum Pievienojies mums!

Anehoisks veidojums olnīcā, cista

www.probirka.org

2018. gada emuārs par sieviešu veselību.

Olnīcu audzēji un audzējiem līdzīgi veidojumi ir patoloģija, kas rodas medicīnas prakse ar lielu frekvenci. Saskaņā ar pētījumiem pēdējo desmit gadu laikā audzēji un audzējiem līdzīgi jaunveidojumi olnīcās ir diagnosticēti līdz pat 25 procentiem biežāk. Vairums no tiem ir labdabīgi, tomēr ar katru gadu pieaug sieviešu skaits ar ļaundabīgiem audzējiem. Visbiežāk tiek diagnosticēta parasta cista, kas, laikus neārstējot, mēdz pārtapt vēža ķermenī. Piedēkļu histoloģiskās un anatomiskās struktūras dēļ tie biežāk ir uzņēmīgi pret dažādu veidojumu parādīšanos. Mūsdienās šādu patoloģisku izmaiņu iemesli joprojām nav pilnībā izprasti, tāpēc zinātnieku domstarpības šajā jautājumā joprojām pastāv.

Slimības etioloģija

Audzējiem līdzīgi olnīcu veidojumi var parādīties no dažādiem avotiem. Tie veidojas sakarā ar piedēkļu epitēlija patoloģisku augšanu, olšūnas attīstības neveiksmēm vienā vai citā nobriešanas stadijā, tekas audu, granulozes un līduma šūnu, nespecifisku saistaudu, nervu, asinsvadu veidošanās traucējumiem. un citi pielikumu elementi. Audzēji un audzējiem līdzīgi veidojumi parādās visu vecumu sievietēm, tomēr uzņēmīgāki pret slimību ir pacienti vecumā no 30 līdz 60 gadiem. Piecdesmit procentos gadījumu to konstatē sievietēm pēcmenopauzes periodā. Neatkarīgi no tā, vai tā ir cista vai cita veida veidošanās, tās attīstība sākas daudz agrāk nekā diagnoze.

Riska grupā ietilpst pacientu saraksts ar agrīnu vai vēlu menstruāciju sākšanos, vēlu menopauzes sākumu un traucētu menstruālo ciklu. Kreisās olnīcas, tāpat kā labās, masveida veidošanās var izraisīt reproduktīvo funkciju samazināšanos un nespēju ieņemt un iznēsāt bērnu. Var sarežģīt situāciju hroniskas slimības iegurņa orgāni. Pēdējos gados zinātnieki ir pievērsuši īpašu uzmanību ģenētisko un epidemioloģisko faktoru izpētei, kas ietekmē olnīcu veidošanos. Pēc iegūtajiem datiem, šo patoloģiju būtiski ietekmē sievietes paradumi un dzīvesveids, vide, pārtikas un ūdens kvalitāte.

Neoplazmu veidi

Visbiežāk patoloģiskie procesi piedēkļos ir viena vai cita veida cista. Tomēr, ja uz olnīcas tiek atrasta masa, bet ne parastā cista, tā varētu būt plaša spektra dažādas slimības. Parasti tos iedala vairākās grupās, kas apvieno labdabīga, ļaundabīga vai robežlīnijas rakstura patoloģijas. Pielikumos ir šādi jaunveidojumu veidi:

• dzimuma saites stromas audzēji;
• epitēlija neoplazmas;
• germināls;
• reti veido audzējus;
• audzēju procesi.

Saskaņā ar statistiku, pacienti visbiežāk piedzīvo:

1. Stromas un virsmas epitēlija audzēju patoloģijas. Tie ietver vienkāršas serozas, papilāras un papilāras-serozas cistadenomas, kā arī mucinozas (pseidomucinozas cistadenomas) un endometrioīdas neoplazmas (Brennen audzējs un karcinomas).
2. Stromas jaunveidojumi un dzimumsakaru audzēji. Šajā kategorijā ietilpst granulosastromālo šūnu patoloģijas, piemēram, granulozes šūnu slimības, fibromas un tekomas un androblastomas.
3. Dzimumšūnu tipa jaunveidojumi, piemēram, teratomas.

Šis ir tikai neliels saraksts ar audzēju patoloģijām, ar kurām sastopas mūsdienu ginekoloģiskajā praksē. Katra no šīm šķirnēm var būt labdabīga vai ļaundabīga. Ir arī slimības robežstadijas, kad izveidotajam patoloģiskajam ķermenim raksturīgs potenciāli zems ļaundabīgums.

Labdabīgi jaunveidojumi

Visbiežāk olnīcu veidošanās ir labdabīga, un to raksturo šūnu augšana. Lielākais procentuālais daudzums attiecas uz epitēlija audzējiem olnīcās. Šādas patoloģijas sauc arī par cistadenomām vai cistomām. Tie veidojas, pateicoties piedēkļu ārējā apvalka augšanai. Tie ietver šādus cistadenomu veidus:

• gļotādas;
• papilārs;
• endometrioīds;
• serozs.

Cista un cistoma ir patoloģijas, kuras bieži tiek sajauktas. Šādi šķidrie veidojumi visbiežāk ir asimptomātiski, tomēr daži to veidi izraisa pastāvīgas šķebinošas sāpes vēdera lejasdaļā un vēdera dobuma palielināšanos. Tādas sajūtas Izraisa cietas struktūras mucinozu cistadenomu. Šāda audzēja dobums ātri piepildās ar biezu gļotādu un sasniedz lielus izmērus.

Piezīme: Pie labdabīgiem audzējiem pieder arī oogēni audzēji, kas veidojas no oocītiem. Sarežģītākā šāda veida neoplazma tiek uzskatīta par teratomu, kas veidojas no olšūnas, kas satur ģenētisko materiālu. Tās iekšpusi var piepildīt ar nobriedušiem audiem un pat rudimentāriem orgāniem, tostarp matiem, taukaudiem, kā arī kaulu un zobu pamatiem. Tas nav ļoti apjomīgs olnīcu veidojums, bet tas veidojas ļoti reti abās pusēs.

Vēl viena izplatīta labdabīga piedēkļu patoloģija ir tekoma. Tas veidojas no šūnām, kas ražo estrogēnu, un visbiežāk parādās pēcmenopauzes periodā. Lai gan tekoma, pateicoties sieviešu hormonu ražošanai, palielina libido, uzlabojas izskats un sieviešu labklājību menopauzes laikā, tas ir savlaicīgi jānovērš. Pretējā gadījumā var attīstīties hiperplāzija un pat endometrija vēzis.

Virilizējoši audzēji ir arī labdabīgi. Tie veidojas no piedēkļu elementiem, kas pēc sastāva ir līdzīgi vīriešu dzimumdziedzeru šūnām. Tā rezultātā labā vai kreisā olnīca tiek pasniegta ar cietu struktūru. Sieviete ar patoloģiju saskaras ar virilizācijas procesiem, tostarp menstruāciju pārtraukšanu, piena dziedzeru atrofiju, klitora palielināšanos un citām vīrišķa tipa izmaiņām.

Brennera audzējs ir diezgan reti sastopams. Šādas struktūras ir maza izmēra, tāpēc tās ir ļoti grūti noteikt, izmantojot ultraskaņu. Vairumā gadījumu tie tiek diagnosticēti operācijas laikā, kuras mērķis ir histoloģiskā izmeklēšana piedēkļu audi. Cista arī tiek uzskatīta par labdabīgu. Parasti tam nav nepieciešama ārstēšana, taču, ja tiek atklāts ciets olnīcu audzējs, var būt nepieciešama zāļu terapija vai ķirurģiska ārstēšana. Pie retajām slimībām pieder arī olnīcu fibroma, kas veidojas no saistaudiem. Pēc savas būtības tā ir hormonāli neaktīva tekoma. Visbiežāk šādas fibromas rodas menopauzes laikā. Viņiem ir cienījami izmēri un tie var izaugt līdz 15 centimetriem. Šo patoloģiju papildina cikla un ģeneratīvās funkcijas traucējumi. Tajā pašā piedēklī ir iespējams attīstīt fibromu un cistu.

Svarīgs! Gandrīz jebkura veida labdabīgi audzēji olnīcās galu galā var kļūt par ļaundabīgu audzēju. Tāpēc ir ieteicams regulāri pārbaudīt ginekologu un rūpīgi uzraudzīt jebkuras patoloģiskas parādības attīstību piedēkļos.

Diagnostikas metodes

Gan labdabīgi, gan ļaundabīgi veidojumi piedēkļos bieži rodas bez jebkādiem simptomiem. Lai novērstu komplikācijas vai veidošanos vēža audzēji, ieteicams apmeklēt ārstu vismaz reizi gadā. Ja tiek konstatēti jaunveidojumi vai diskomforts vēdera lejasdaļā, menstruālā cikla traucējumi vai citas sūdzības, ir vērts reizi katrā speciālista nozīmētā periodā iziet ginekoloģisko izmeklēšanu. Vairumā gadījumu, lai diagnosticētu audzēja procesus olnīcās, pietiek ultraskaņas diagnostika. Formējumiem ar dažādu struktūru ir atšķirīga ehogenitāte. Ir anechoic vai hyperechoic struktūras. Tā varētu būt parasta cista vai veselībai bīstams jaunveidojums, kam nepieciešama ārstēšana. Ja ārsts apšauba audzēja raksturu, tiek noteikti papildu pētījumi.

Svarīgs! Transvaginālo ultraskaņu bieži apvieno ar Doplera ultraskaņu, kas ļauj atšķirt audzēju no avaskulārām cistām. Ļaundabīgos ķermeņos galvenokārt ir asinsvadi, bet labdabīgajiem ķermeņiem ir tikai dobums, kas piepildīts ar šķidrumu.

Ja nepieciešams, pacients tiek nozīmēts magnētiskās rezonanses attēlveidošanas vai CT. Šādas metodes ļauj precīzāk noteikt veidošanās raksturu olnīcā, veikt diagnozi un noteikt nepieciešamo ķirurģiskās ārstēšanas apjomu. Mūsdienās tos izmanto arvien vairāk modernas metodes marķieru noteikšana, kas norāda uz vēža šūnu attīstību. Šādi audzēju marķieri ļauj ne tikai identificēt jau esošos ļaundabīgos procesus, bet arī iepriekš noteikt labdabīgo audu deģenerācijas iespējamību vēža perēkļos.

Bieži sievietes iziet no ultraskaņas telpas ar zīmīti par šķidra veidojuma klātbūtni olnīcās, taču viņas nesaprot, kas tas ir. Veselība nav joks, vizīte pie ginekologa ir ļoti vēlama, taču gribas zināt detaļas! Mēģināsim paskaidrot, ko tas nozīmē, kā tas ietekmē organismu un vai kaut kas ir jādara.

Kādi ir šķidruma veidojumu veidi olnīcās?

Šādu tilpuma veidojumu klāsts ir diezgan plašs. Tas ir sava veida burbulis, kas piepildīts ar vienu šķidrumu dažādas pakāpes viskozitāte vai šķidrums ar blīviem ieslēgumiem. Pēc struktūras tas var būt vienas, divu vai daudzkameru. Izmēri var atšķirties no maziem līdz gigantiskiem. Zemāk mēs apsvērsim visus zināmos gļotādu un ūdeņainu veidojumu variantus.

Folikulāra olnīcu cista

Normāla folikula neregulāras atrēzijas dēļ pēc ovulācijas. Rezorbcijas vietā šķidrums sāk uzkrāties tā dobumā, un šis stāvoklis var ilgt līdz 8-16 nedēļām. Šādas cistas izmērs var svārstīties no 2 līdz 12 cm Visbiežāk, īpaši, ja mazi izmēri, tās var izzust 2-3 menstruālo ciklu laikā. Dažreiz ir nepieciešama operācija, ja cista nav pazudusi 4 mēnešu laikā.

Ultraskaņā folikulāra cista parādās kā apaļš vai ovāls plānsienu veidojums, kas atrodas sānos vai aiz dzemdes. Tās struktūra ir viendabīga, bez atbalss (šķidrums), vienkameru, bez asinsrites.

Dzeltenā ķermeņa cista

Kad normāli funkcionējošs dzeltenais ķermenis pēc menstruācijām neizšķīst, bet ir piepildīts ar šķidru saturu un paliek pastāvēt vismaz vienu ciklu. Tās izmēri nepārsniedz 8 cm (sākot no 2 cm), vairumā gadījumu (vairāk nekā 85%) tas izzūd pats no sevis.

Ultraskaņa atklāj vai nu viendabīgu veidojumu bez ehogenitātes, vai arī tādu pašu šķidruma veidojumu, bet ar blīvākiem ieslēgumiem vai acs struktūru.

Tekas luteālā cista

Ar hidatidiformu molu vai horiokarcinomu rodas pārmērīga luteinizējošā hormona un cilvēka horiona gonadotropīna ražošana. Tā rezultātā notiek pārmērīga olnīcu folikula teka šūnu proliferācija, kā rezultātā parādās cista. Visbiežāk tas parādās vienlaikus gan labajā, gan kreisajā olnīcā, dažos gadījumos sasniedzot 30 centimetru diametru. Pēc hidatidiformas dzimumzīmes jeb horiokarcinomas likvidēšanas šāda veida cistas parasti izzūd pēc 1-3 mēnešiem.

Ultraskaņā tas ir daudzkameru veidojums, kas piepildīts ar bezatbalsīgu viendabīgu saturu.

Paraovārijas cista

Izmērs 3-15 cm, ar samērā biezu sieniņu, ar ūdeņainu saturu. Bieži vien tas satur dažādas ehogenitātes pakāpes suspensiju, kas pārvietojas, kad vēders tiek piesists vietā, kur atrodas cista. Tas atrodas tieši blakus olnīcai, bieži pilnībā paslēpjot to no redzesloka. Šīs cistas, atšķirībā no iepriekš aprakstītajām, nespēj regresēt (atrisināt).

Serosocele

Tas nav cistisks veidojums, bet tas ir ļoti līdzīgs tam. Tas parasti rodas ķirurģiskas iejaukšanās rezultātā iegurņa orgānos (parasti tāpēc smagas formas salpingooforīts ar pelvioperitonītu) vai plaši izplatīta endometrioze.

Ultraskaņā tiek atklāts neregulāras formas veidojums iegurnī, kuram nav sieniņu, mainās tā forma (konstatēts atkārtotā ultraskaņas izmeklēšanā), un tajā ir brīvs šķidrums.

Dermoīdā cista

Izcelsme no embrionālo audu šūnām. Bieži vien papildus šķidrajam saturam tajos atrodamas šūnas vai pat orgānu daļas (dažreiz veseli orgāni) - āda, tauki, zobi, mati, nervu kauls, muskuļu audi, dziedzeru epitēlijs u.c. Līdz 60% šādu cistu. ir asimptomātiski un tiek atklāti nejauši.

Ultraskaņā šādas cistas izskatās kā apaļš vai ovāls audzējs vairākos atbalss variantos:

• Neatbalsīga struktūra ar nelielu blīvu ieslēgumu uz iekšējās virsmas.
• Struktūra ir tāda pati, taču ir daudz punktētu vai lineāru ieslēgumu.
• Anoehogenitātes zonas pārvietojas ar augsta blīvuma zonām. Šī ir visizplatītākā cistas forma.
• Sarežģīta struktūra ar dažāda blīvuma laukumu kombināciju ar starpsienām, balstiekārtām un svītru ieslēgumiem.

Seroza cistadenoma

Vienkameru, gludām sienām. Saturs ir serozs šķidrums (tas kļūst skaidrs pēc veidojuma noņemšanas). Dažreiz tā sastāvā var konstatēt blīvas struktūras daļiņas, un tas nozīmē augstu ļaundabīgo audzēju risku.

Ultraskaņa atklāj apaļu audzēju, kura izmērs ir ļoti atšķirīgs no 4 mm līdz 32 cm. Tas ir lokalizēts virs vai aiz dzemdes un uz sāniem (atkarībā no tā izmēra). Tās saturs ir bezatskaņas, bet trešdaļā gadījumu ir blīvāki ieslēgumi - pārkaļķojumi.

Papilāra cistadenoma

Tas atšķiras no serozās formas ar izaugumiem no audzēja iekšējās sienas. Ultraskaņas attēls atbilst iepriekšējai formai, tajā pašā laikā ir redzami vairāki sūkļveida struktūras izaugumi.

Mucinous cistadenoma

Tas izskatās kā liels vienpusējs daudzkameru veidojums ar gludu sienu.

Ultraskaņā redzams apaļš veidojums, kas atrodas dzemdes sānos un aizmugurē, izmērs svārstās no centimetriem līdz desmitiem centimetru (aprakstīts 14 kilogramus smagas cistadenomas noņemšanas gadījums). Audzējiem ir starpsienas, kas veido šūnveida struktūras. To saturs ir šķidrs ar lielu daudzumu smalkas suspensijas - mucīna.

Šķidruma veidojumu simptomi

Ļoti bieži cistiskās formācijas olnīcās daudzus gadus ir asimptomātiskas. Tie tiek atklāti nejauši, pārbaudot citas ginekoloģiskas slimības.

Sāpes ir raksturīgas vai nu komplikāciju attīstībai, piemēram, infekcijai. Šādas sāpes parasti ir asas, rodas pēkšņi, un tās pavada asiņošanas vai intoksikācijas pazīmes. Iespējamas arī hroniskas sāpes, kas parādās, kad cista ir liela un saspiež blakus esošos orgānus.

Pēdējā gadījumā simptomi, kas saistīti ar ietekmi uz kuņģa-zarnu trakta un urīnceļu sistēma – urīna aizture, aizcietējums. Arī iegurņa asinsvadu saspiešanas dēļ var attīstīties varikozas vēnas, hemoroīdi, kāju pietūkums.

Cistu ārstēšana

Pacienti tiek ārstēti konservatīvi:

• ar vienpusējām šķidruma cistām bez ieslēgumiem,
• sievietes pirmsmenopauzes un menopauzes periodā ar maziem atsevišķiem veidojumiem;
• plkst normāls līmenis CA-125 (ļaundabīga procesa marķieris);
• ja nav kompresijas, asiņošanas, infekcijas simptomu.

Ķirurģiskā ārstēšana ir absolūti indicēta komplikāciju attīstībai - cistas kātiņa vērpei, tās plīsumam. Tajā pašā laikā tiek atzīmēts stipras sāpes un liela asins zuduma pazīmes.

Cistas izņemšana ir norādīta arī tad, ja parādās kādi nepatikšanas simptomi, kas rodas, saspiežot blakus esošos orgānus un asinsvadus. Šajā gadījumā operācija tiek veikta, kā plānots, iepriekš sagatavojot pacienta ķermeni intervencei.

Operācija parasti tiek veikta laparoskopiski. Dažos gadījumos (piemēram, ja tiek atklāts ļaundabīgs process) ārsts var veikt atklātu operāciju.

Ar cistas labdabīgu gaitu un provocējošu faktoru novēršanu - hormonu nelīdzsvarotību, hidatidiformas dzimumzīmes ārstēšanu utt. – recidīvu parasti nav un prognoze ir labvēlīga. Ja novēlota vadība ir nepareiza pēcoperācijas periods, atteikšanās no klīniskās novērošanas, kā arī, atklājot netipiskas šūnas attālā veidojumā, slimības prognoze pasliktinās.

Šķidruma veidošanās olnīcā liecina tikai par to, ka iegurnī ir kaut kas, kam nevajadzētu būt. Tas ne vienmēr ir vēzis, bet tā ir slimība, kurai jāpievērš uzmanība. Sazinieties ar savu ginekologu un ievērojiet viņa ieteikumus.

Sveiki. Manai māsai tika diagnosticēts šķidrums starp dzemdi un olnīcu. Tika rakstīts par noapaļotu veidojumu. Kas tas varētu būt? Antoņina, 34 gadi

Labdien, Antoņina. Iepriekš minētais raksturo daudz dažādu veidojumu, kas sastopami sievietēm reproduktīvā vecumā. Bez skaidra ultraskaņas pētījuma rezultātu apraksta ir grūti spriest, kāda veida process tika identificēts. Ļaujiet māsai jebkurā gadījumā sazināties ar ginekologu, ārstam ir pienākums noteikt precīzu diagnozi un nozīmēt situācijai atbilstošu ārstēšanu.

Jūs varat uzdot savu jautājumu mūsu autoram: