Sağlam bir insanda bütün əsas qan dəyərləri normal olmalıdır, hər hansı bir sapma patoloji proseslərin inkişafının əlamətidir. Anemiya qırmızı qan hüceyrələrinin sayının azalması və aşağı hemoglobin ilə xarakterizə olunur, xəstəliyin səbəbləri anadangəlmə və ya qazanılmışdır;

Qırmızı hüceyrələrin azalması səbəbindən anemiya anemiya adlanır

Anemiya - bu nədir?

– hemoglobinin və qırmızı qan hüceyrələrinin sayının əhəmiyyətli dərəcədə azalması ilə özünü göstərən xəstəlik. ICD-10-a görə xəstəlik kodu D50-D89-dur.

Anemiya əsas xəstəlik deyil, patologiya həmişə işdəki uğursuzluqlar fonunda inkişaf edir daxili orqanlar və sistemlər.

Anemiyanın təsnifatı

Anemiyanın inkişafının bir çox səbəbi olduğundan, onlar müxtəlif simptomlarla özünü göstərir, hər bir forma xüsusi dərman müalicəsi tələb edir və xəstəlik müəyyən göstəricilərə görə təsnif edilir.

Anemiyanın istənilən formasında hemoglobin dəyərləri həmişə məqbul həddən aşağı olur və qırmızı qan hüceyrələrinin sayı normal və ya azala bilər.

Rəng göstəricisi ilə

Rəng indeksi- qırmızı qan hüceyrələrinin hemoglobinlə doyma səviyyəsi. Eritrosit hemoglobin indeksini hesablamaq üçün 3-ə vurun və qırmızı qan hüceyrələrinin tam sayına bölün.

Təsnifat:

Normokromik anemiya ilə göstəricilər yalnız bəzən məqbul həddən kənara çıxır

• hipoxrom– 0,8 vahidə qədər rəng indeksi;
• normoxrom– rəng indeksi 0,6–1,05 vahid;
• hiperxrom– rəng indeksinin dəyəri 1,05 vahidi keçir.

Qırmızı qan hüceyrələrinin diametri 7,2-8 mikrondur. Ölçünün artması vitamin B-9, B-12 çatışmazlığının əlamətidir, azalma dəmir çatışmazlığını göstərir.

Sümük iliyinin regenerasiya qabiliyyətinə görə

Yeni hüceyrələrin yaradılması prosesi hematopoetik sistemin əsas orqanının toxumalarında baş verir, əsas göstərici normal əməliyyat bədən - qanda lazımi sayda retikulositlərin, ilkin qırmızı hüceyrələrin olması, onların formalaşma sürəti eritropoez adlanır.

Təsnifat:

• regenerativ - retikulositlərin sayı 0,5-2%, bərpa sürəti normaldır;
• hiporegenerativ - bərpaedici funksiyaların azalması var, retikulositlərin sayı 0,5% -dir;
• hiperregenerativ - sümük iliyi toxumasının, qanda retikulositlərin 2% -dən çox sürətlənmiş bərpası;
• aplastik - retikulositlər yoxdur və ya onların dəyəri 0,2% -dən çox deyil.

Yeni qırmızı qan hüceyrələrinin sintezi 2-3 saat çəkir.

Patologiyanın inkişaf mexanizminə görə

Anemiya ağır qan itkisi, qırmızı qan hüceyrələrinin formalaşmasının pozulması və ya onların inkişaf mexanizminə görə sürətlə pozulması nəticəsində baş verir, xəstəlik bir neçə kateqoriyaya bölünür;

Növlər:

• ağır qan itkisi, xroniki qanaxma səbəbiylə anemiya;
• dəmir çatışmazlığı, böyrək, B12 və folik forma, aplastik - bu tip xəstəliklər hematopoez prosesində problemlər səbəbindən yaranır;
• bəzi otoimmün xəstəliklərlə, zəif irsiyyət fonunda qırmızı qan hüceyrələri intensiv şəkildə məhv edilir, anemiya inkişaf edir.

Qısa müddətli yüngül anemiya qadınlarda menstruasiya zamanı, doğuşdan sonra baş verir. Bədəndə ciddi anormallıqlar yoxdursa, rifahı yaxşılaşdırmaq üçün pəhrizi tənzimləmək və gündəlik rejimi normallaşdırmaq kifayətdir.

Anemiyanın şiddəti

Həqiqi hemoglobin dəyərlərinin icazə verilən normadan nə qədər aşağı olmasından asılı olaraq, patoloji vəziyyətin 3 şiddət dərəcəsi var.

Hemoqlobin normaları

Anemiyanı təsnif etməzdən əvvəl hemoglobin səviyyəsini yoxlayın

Ciddilik:

• 1-ci dərəcə – 90 q/l daxilində hemoglobin;
• 2-ci dərəcə – hemoglobin 70–90 q/l;
• 3 dərəcə - hemoglobin 70 q/l və ya daha az.

Xəstəliyin yüngül formaları vəziyyətin bir qədər pisləşməsi ilə xarakterizə olunur ağır anemiya bir uşaq üçün böyüklərin sağlamlığına ciddi təhlükə yaradır, patoloji dəyişikliklər ölümcül ola bilər;

Simptomlar və klinik təzahürlər

Anemiya ilə, qırmızı qan hüceyrələrinin sayının azalması fonunda qaz mübadiləsi pozulur, karbon qazı və oksigeni daha pis nəql edirlər; Hər hansı bir xəstəliyin, anemiya sindromunun əsas əlamətlərindən bəziləri başgicəllənmə, yuxululuq, artan yorğunluq, əsəbilik, solğun dəri və baş ağrılarıdır. Xəstə insanların fotoşəkilləri xəstəliyin xarici əlamətlərini təyin etməyə imkan verəcəkdir.

Eroziv qastrit səbəbiylə anemiya

Anemiya dərinin solğunlaşmasına səbəb olur

Anemiya növü	Semptomlar və xarici təzahürlər
Dəmir çatışmazlığı	Konsentrasiya problemləri, nəfəs darlığı, narahatlıq ürək döyüntüsü, konvulsiyalar, daxili qanaxma ilə, nəcis qara olur. Xarici əlamətlər tıxaclar, dırnaq lövhələrinin səthində ağ ləkələr, dəri soyulur, saçlar parlaqlığını itirir, parçalanır, dilin səthi parlaqdır.
B12 çatışmazlığı	Qulaqlarda səs-küy, yanıb-sönən qara ləkələr, sürətli ürək döyüntüsü, hipertoniya, taxikardiya, nəfəs darlığı, qəbizlik. Xarici əlamətlər sarı rəngli dəri, qırmızı, parlaq bir dil, ağızda çoxlu yaralar, kilo itkisidir. Xəstəlik əzalarda uyuşma, zəiflik, kramplar, əzələ atrofiyası ilə müşayiət olunur.
Folat çatışmazlığı	Xroniki yorğunluq, tərləmə, sürətli ürək döyüntüsü, solğun dəri, nadir hallarda dalaq böyüməsi.
Aplastik və ya hipoplastik anemiya	Tez-tez miqren hücumları, nəfəs darlığı, yorğunluq, şişkinlik alt əzalar, yoluxucu xəstəliklərə qarşı həssaslığın artması, səbəbsiz qızdırma. Xarici təzahürlər - qanaxma diş əti, xoralar ağız boşluğu, kiçik qırmızı səfeh, kiçik zərbələrdən sonra da qançırlar görünüşü, ikterik rəng dəri.
Hemolitik	taxikardiya, hipotenziya, sürətli nəfəs, ürəkbulanma, qarın ağrısı, qəbizlik və ya ishal, sidik tünd rəngə çevrilir. Xarici əlamətlər solğunluq, sarılıq, dərinin hiperpiqmentasiyası, dırnaqların pisləşməsi, alt ekstremitələrdə xoralardır.
Posthemorragik	Şiddətli zəiflik, tez-tez başgicəllənmə, qusma, nəfəs darlığı, soyuq tər, susuzluq, temperaturun azalması və qan təzyiqi, ürək dərəcəsinin artması. Xarici əlamətlər saç və dırnaq plitələrinin pis vəziyyəti, qeyri-sağlam dəri rəngidir.
oraq hüceyrəsi	Havasız otaqlara qarşı dözümsüzlük, sarılıq, görmə problemləri, dalaq nahiyəsində narahatlıq, ayaqlarda ülseratif dəri lezyonları görünür.

Dəmir çatışmazlığı ilə qəribə dad üstünlükləri görünür - bir insan əhəng, çiy ət yemək istəyir. Olfaktör pozğunluqlar da müşahidə olunur - xəstələr boya və benzin qoxusunu sevirlər.

Anemiyanın səbəbləri

Anemiya kütləvi və ya uzun müddətli qanaxmanın, yeni qırmızı qan hüceyrələrinin görünmə sürətinin azalmasının və qırmızı qan hüceyrələrinin sürətlə məhv edilməsinin nəticəsidir. Xəstəlik tez-tez dəmir, fol və askorbin turşusunun, vitamin B12-nin xroniki və ya kəskin çatışmazlığını, ciddi pəhrizlərə və oruc tutmağa həddindən artıq riayət edilməsini göstərir.

Anemiya növü	Qan parametrlərində dəyişikliklər	Səbəblər
Dəmir çatışmazlığı	Rəng indeksinin, qırmızı qan hüceyrələrinin, dəmir və hemoglobin səviyyələrinin aşağı dəyərləri.	· vegetarianizm, pis pəhriz, daimi pəhrizlər; · qastrit, xoralar, mədə rezeksiyaları; · hamiləlik, təbii qidalanma dövrü, yetkinlik; · xroniki bronxit, ürək xəstəliyi, sepsis, abses; · ağciyər, böyrək, uşaqlıq yolu, mədə-bağırsaq, qanaxma.
B12 çatışmazlığı	Hipoxrom anemiyanın bir növü, retikulosit miqdarının artması.	· vitamin B 9, B12-nin xroniki çatışmazlığı; qastritin atrofik forması, rezeksiyası, bədxassəli neoplazmalar mədə; · qurdlarla yoluxma, bağırsaq yoluxucu xəstəliklər; · çoxlu hamiləlik, fiziki yorğunluq; · qaraciyər sirozu.
Folat çatışmazlığı	Hiperkromik anemiya növü, aşağı vitamin B9.	Menyuda B9 vitamini olan məhsulların olmaması, siroz, spirt zəhərlənməsi, çölyak xəstəliyi, hamiləlik, malign neoplazmaların olması.
Aplastik	Leykositlərin, eritrositlərin, trombositlərin azalması.	· kök hüceyrələrdə dəyişikliklər, hematopoez prosesində pozğunluqlar, dəmirin və B12 vitamininin zəif mənimsənilməsi; · irsi patologiyalar; · QSİƏP-lərin, antibiotiklərin, sitostatiklərin uzunmüddətli istifadəsi; · zəhərli maddələrlə zəhərlənmə; · parvovirus infeksiyası, immun çatışmazlığı vəziyyətləri; · otoimmün problemlər.
Hemolitik	Qırmızı qan hüceyrələri tez məhv edilir, köhnə qırmızı qan hüceyrələrinin sayı yenilərinin sayını əhəmiyyətli dərəcədə üstələyir. Hemoqlobin səviyyəsi və qırmızı qan hüceyrələrinin sayı məqbul həddən aşağıdır.	· qırmızı qan hüceyrələrinin qüsurları, hemoglobinin strukturunda pozuntular; · zəhərlərlə zəhərlənmə, antiviral və antibakterial dərmanların uzun müddət istifadəsi; · malyariya, sifilis, viral patologiyalar; · süni ürək qapağının qüsurları; trombositopeniya.
Oraq hüceyrəsi hemolitik anemiyanın bir alt növüdür	Hemoqlobinin 80 q/l-ə qədər azalması, qırmızı qan hüceyrələrinin azalması, retikulositlərin sayının artması.	İrsi patologiyası, hemoglobin molekulları bir qüsur var, onlar qırmızı qan hüceyrələri uzanan, burulmuş kristallar daxil toplamaq. Zədələnmiş qırmızı qan hüceyrələri aşağı plastikliyə malikdir, qanı daha viskoz edir və bir-birini zədələyir.
Posthemorragik	Leykositlərin sayı azalır, retikulositlərin və trombositlərin tərkibi artır.	Yaralardan çoxlu qan itkisi, uterin qanaxma. Xroniki qan itkisi - mədə-bağırsaq traktının ülseratif lezyonları, mədə, qaraciyər, ağciyər, bağırsaq xərçəngi, uşaqlıq mioması, dəyirmi qurd infeksiyası, zəif laxtalanma.

Mədə xorası xroniki qan itkisinə səbəb ola bilər

Psevdoanemiya, həddindən artıq maye qəbulu səbəbindən ödemin yox olması ilə qanın özlülüyünün azalmasıdır. Gizli anemiya - qanın qalınlaşması, həddindən artıq qusma, ishal, həddindən artıq tərləmə ilə baş verir, hemoglobin və qırmızı qan hüceyrələri azalmır.

Bəzən bir insana qarışıq anemiya, naməlum mənşəli hemoglobinin azalması diaqnozu qoyulur, hətta hərtərəfli müayinədən sonra patologiyanın dəqiq və ya yeganə səbəbini müəyyən etmək mümkün olmadıqda.

Uşaqlarda hemoglobinin azalması çox vaxt anadangəlmə olur, ikincili anemiya– balanssız qidalanmanın, yetkinlik dövründə aktiv böyümənin nəticəsi.

Talassemiya, hemoglobinin əmələ gəlməsi sürətinin artması səbəbindən meydana gələn ağır bir irsi xəstəlikdir, qırmızı qan hüceyrələri hədəf şəklinə malikdir. İşarələr: sarılıq, dərinin torpaq-yaşıl rəngi, kəllə sümüyünün qeyri-müntəzəm forması və sümük toxumasının anormal quruluşu, psixi pozğunluqlar, fiziki inkişaf, gözlərdə monqoloid bölmə var, qaraciyər və dalaq böyüyür.

Anemiyanın əsas əlamətləri sarılıq və ağlıqdır.

Yenidoğulmuşların hemolitik anemiyası– doğuş zamanı rezus konfliktinə görə baş verir, uşağa ağır ödem, astsit diaqnozu qoyulur, qanda çoxlu yetişməmiş qırmızı qan hüceyrələri var; Patoloji dərəcəsi hemoglobin və dolayı bilirubinin səviyyəsinə əsasən müəyyən edilir.

Sferositik, qırmızı qan hüceyrələrinin yuvarlaq bir formaya sahib olduğu və dalaqda tez məhv edildiyi irsi gen patologiyasıdır. Nəticə daşların əmələ gəlməsidir öd kisəsi, sarılıq, əsəbilik, əsəbilik.

Hansı həkimə müraciət etməliyəm?

Anemiya baş verərsə, başlamaq lazımdır. Nəticələri aldıqdan sonra ilkin diaqnozəlavə müalicə aparılacaq, . Daxili qanaxma və ya şişlərdən şübhələnirsinizsə, təcili xəstəxanaya yerləşdirmə tələb olunur.

Diaqnostika

Diaqnozun əsas növü– qırmızı qan hüceyrələrinin sayını, onların struktur xüsusiyyətlərini, rəng indeksi dəyərlərini, hemoglobini təyin etmək və iltihabi prosesləri tanımaq üçün hematoloji analizatordan istifadə edərək ətraflı və tam qan testi.

Patologiyanı müəyyən etmək üçün hərtərəfli qan testlərini aparın

Diaqnostik üsullar:

• qan biokimyası;
• hemoglobini aşkar etmək üçün sidik testi;
• gizli qan, qurd yumurtalarının olması üçün nəcisin müayinəsi;
• fibrogastroduodenoskopiya, kolonoskopiya – mədə və digər mədə-bağırsaq orqanlarının vəziyyətinin qiymətləndirilməsi;
• miyeloqramma;
• reproduktiv, həzm, tənəffüs sistemlərinin orqanlarının ultrasəsi;
• ağciyərlərin, böyrəklərin KT müayinəsi;
• fluoroqrafiya;
• EKQ, exokardioqrafiya;

Qırmızı qan hüceyrələri orta hesabla 90-120 gün yaşayır və çürümə (hemoliz) qan damarlarının içərisində, sümük iliyində, qaraciyərdə və dalaqda baş verir. Bu orqanların işində hər hansı bir pozuntu anemiyanın yaranmasına səbəb olur.

Anemiyanın müalicəsi

Hemoqlobini artırmaq üçün dərmanlar tablet şəklində, enjeksiyon məhlulları şəklində, anemiyanın əsas səbəbini aradan qaldıran və dərmanların təsirini gücləndirən damcılardan istifadə olunur - ənənəvi üsullar.

Daxili qanaxma diaqnozu qoyulduqda, ağır hallarda əməliyyat aparılır, qan köçürülməsi və ya təmizlənməsi, sümük iliyinin transplantasiyası və dalağın çıxarılması tələb olunur.

Dərmanlar

Dərmanlar test nəticələrinə, anemiyanın növü və şiddətinə və əsas diaqnoza əsasən seçilir.

Necə müalicə etmək olar:

Aktiferrin - dəmiri dolduran dərman

• Aktiferrin, Ferlatum - C vitamini ilə birlikdə təyin olunan dəmir preparatları;
• B12 vitamininin əzələdaxili yeridilməsi;
• fol turşusu olan dərmanlar;
• immunosupressantlar, antimetabolitlər - Metojekt, Ecoral;
• qlükokortikosteroidlər - Prednisol, Medopred;
• müxtəlif növ immunoglobulinlər;
• kök hüceyrələrdə qırmızı qan hüceyrələrinin meydana gəlməsi prosesini sürətləndirmək üçün vasitələr - Epotal, Vepox.

Şiddətli qan itkisi halında, dövran edən qanın həcmini artırmaq üçün tədbirlər görülür - qırmızı qan hüceyrələri, Albumin, Polyglucin, Jelatinol məhlulu və damcılardan istifadə edərək qlükoza verilir.

Xalq müalicəsi

Alternativ tibb üsulları anemiyanın yüngül formalarında əsas qan parametrlərinin dəyərlərini normallaşdırır, xəstəliyin ağır, xroniki növlərində onlar yalnız iştirak edən həkimlə ilkin məsləhətləşmədən sonra əlavə terapiya kimi istifadə olunur.

Sadə reseptlər:

1. Qara turp, yerkökü və çuğundurun suyunu bərabər nisbətdə qarışdırın və qarışığı sobada 3 saat aşağı istilikdə bişirin. Böyüklər üçün doza - 15 ml, uşaqlar üçün - 5 ml, gündə üç dəfə dərman qəbul edin.
2. 100 q təzə yovşanı doğrayın, 1 litr araq tökün, 21 gün qaranlıq yerdə qoyun. Hər yeməkdən əvvəl 5 damcı alın.
3. 200 ml nar suyuna 100 ml kök, alma və limon suyu, 70 ml maye bal əlavə edin. Qarışığı 48 saat soyuducuya qoyun. Gündə üç dəfə 30 ml içmək.
4. 300 q soyulmuş sarımsağı doğrayın, 1 litr araq tökün, 3 həftə qaranlıq yerdə qoyun. Yeməkdən əvvəl 5 ml içmək.
5. 175 ml aloe şirəsi, 75 ml bal və 450 ml Cahors qarışdırın, silkələyin, soyuducuya qoyun. Yeməkdən əvvəl gündə üç dəfə 30 ml içmək.

Anemiyanın aradan qaldırılması və qarşısının alınması üçün ən sadə üsul mütəmadi olaraq itburnu infuziyası, 1 osh qaşığı istehlak etməkdir. l. əzilmiş xammaldan, 1 litr qaynar su dəmləyin, 8 saat termosda və ya yaxşı bükülmüş bir qabda buraxın.

Əgər olmasa ağır formaları anemiya, heç bir əks göstəriş yoxdursa, mövsümdə 2 kq qarpız istehlak edin.

Mümkün nəticələr və ağırlaşmalar

Anemiya fonunda düzgün və vaxtında terapiya olmadan, immunitet sistemi əhəmiyyətli dərəcədə zəifləyir və ağır viral və bakterial patologiyaların inkişaf riski artır.

Anemiya niyə təhlükəlidir?

• ağciyər, böyrək və ürək çatışmazlığı;
• nevroloji xəstəliklər;
• yaddaşın, konsentrasiyanın pisləşməsi;
• dərinin, selikli qişaların deformasiyası;
• uşaqlarda zehni və fiziki inkişafda sapmalar;
• gözlərin, həzm və tənəffüs sistemlərinin xroniki xəstəlikləri.

Anemiyanın fəsadlarından biri yaddaşın pozulmasıdır

Anemiyanın ağır formalarında toxuma hipoksiyası inkişaf edir, bu da hemorragik və kardiogen şoka, hipotenziyaya, komaya və ölümə səbəb ola bilər.

Hamiləlik dövründə anemiyanın xüsusiyyətləri

Bütün hamilə qadınlar risk altındadır, bu dövrdə tez-tez anemiya diaqnozu qoyulur, lakin hemoglobin səviyyəsi və qırmızı qan hüceyrələrinin sayı adətən bir qədər azalır və ümumi vəziyyət normaldır. Səbəblər– qan hüceyrələrinin həcminin azalması fonunda qanın maye komponentinin artması.

Bəzən toksikoz səbəbindən tez-tez qusma fonunda, dəmirin udulması ilə bağlı problemlər, iki və ya daha çox uşaq daşıyarkən, tez-tez hamiləlik zamanı əsl dəmir çatışmazlığı anemiyası müşahidə olunur;

Simptomlar– yorğunluq, zəiflik, yuxusuzluq və ya yuxululuq, ağır nəfəs darlığı, ürəkbulanma, huşunu itirməyə meyl. Dəri quru və solğun olur, dırnaqlar qırılır, saçlar çox tökülür. Bu vəziyyət aborta, gestoza, vaxtından əvvəl doğuşa səbəb ola bilər və doğuş adətən çətin olur. Hamilə qadınlarda hemoglobin səviyyəsinin aşağı həddi 110 mq/l-dir.

Terapiyanın əsasları– pəhriz, menyuda daha çox sakatat, pəhrizli ət, balıq, hamiləliyin mərhələsindən asılı olaraq gündə 15-35 mq dəmir istehlak edilməlidir. Bundan əlavə, askorbin və fol turşusu, dəmir sulfat və hidroksid olan dərmanlar təyin edilir.

Hamiləlik dövründə qadına anemiya diaqnozu qoyularsa, həyatın ilk ilində uşaqda tez-tez dəmir çatışmazlığı müşahidə olunur.

Qarşısının alınması

Düzgün, balanslaşdırılmış pəhriz anemiya ehtimalını azaltmağa kömək edəcək - heyvan yağlarının istehlakını azaldın, onları bitki yağları ilə əvəz edin, aşağı karbohidratlı pəhrizlərdən qaçın, daha çox bal, qarabaşaq yarması və yulaf ezmesi, tərəvəz, meyvə, giləmeyvə istehlak edin.

Daimi idman qanınızı dolduracaq və demək olar ki, hər hansı bir xəstəliyin qarşısını alacaqdır

Bütün növ qaraciyər, mal əti dili, mal və quş əti, balıq, noxud, qarabaşaq yarması, çuğundur, albalı və alma - bütün bu məhsullar dəmirlə zəngindir və hemoglobin səviyyəsini lazımi səviyyədə saxlayır.

– ümumi xəstəlikdir, qadınlarda kişilərə nisbətən 10 dəfə daha çox rast gəlinir. Müasir dərmanlar, xalq reseptləri patologiyanın öhdəsindən səmərəli şəkildə kömək edəcək, ağırlaşmalardan qaçın və sadə profilaktik tədbirlərə riayət etmək xəstəliyin inkişaf riskini azaldacaq.

ICD-10 Rusiya Səhiyyə Nazirliyinin 27 may 1997-ci il tarixli əmri ilə 1999-cu ildə bütün Rusiya Federasiyasında səhiyyə praktikasına daxil edilmişdir. № 170

Yeni reviziyanın (ICD-11) buraxılması ÜST tərəfindən 2017-2018-ci illərdə planlaşdırılır.

ÜST-dən əlavə və dəyişikliklərlə.

Dəyişikliklərin işlənməsi və tərcüməsi © mkb-10.com

ICD 10. Sinif III (D50-D89)

ICD 10. Sinif III. Qan, hematopoetik orqanların xəstəlikləri və immun mexanizmlə əlaqəli bəzi pozğunluqlar (D50-D89)

İstisna deyil: otoimmün xəstəlik (sistemik) NOS (M35.9), perinatal dövrdə yaranan müəyyən şərtlər (P00-P96), hamiləlik, doğuş və puerperium (O00-O99), anadangəlmə anomaliyalar, deformasiyalar və xromosom pozğunluqları (Q00) - Q99), endokrin xəstəliklər, qidalanma və metabolik pozğunluqlar (E00-E90), insanın immunçatışmazlığı virusu [HİV] (B20-B24) səbəb olduğu xəstəlik, travma, zəhərlənmə və xarici səbəblərdən bəzi digər nəticələr (S00-T98), yenitörəmələr ( C00-D48), klinik və laboratoriya testləri ilə müəyyən edilmiş simptomlar, əlamətlər və anormallıqlar, başqa yerdə təsnif edilmir (R00-R99)

Bu sinif aşağıdakı blokları ehtiva edir:

D50-D53 Qidalanma ilə əlaqəli anemiya

D55-D59 Hemolitik anemiyalar

D60-D64 Aplastik və digər anemiyalar

D65-D69 Qanaxma pozğunluqları, purpura və digər hemorragik vəziyyətlər

D70-D77 Qan və hematopoetik orqanların digər xəstəlikləri

D80-D89 İmmunitet mexanizmini əhatə edən seçilmiş pozğunluqlar

Aşağıdakı kateqoriyalar ulduzla qeyd olunur:

D77 Başqa yerdə təsnif edilən xəstəliklərdə qan və hematopoetik orqanların digər pozğunluqları

Qidalanma ilə əlaqəli anemiya (D50-D53)

D50 Dəmir çatışmazlığı anemiyası

D50.0 Qan itkisi nəticəsində yaranan dəmir çatışmazlığı anemiyası (xroniki). Posthemorragik (xroniki) anemiya.

İstisna deyil: kəskin posthemorragik anemiya (D62) fetal qan itkisi ilə bağlı anadangəlmə anemiya (P61.3)

D50.1 Sideropenik disfagiya. Kelly-Paterson sindromu. Plummer-Vinson sindromu

D50.8 Digər dəmir çatışmazlığı anemiyaları

D50.9 Dəmir çatışmazlığı anemiyası, təyin olunmamış

D51 Vitamin B12 çatışmazlığı anemiyası

İstisna deyil: B12 vitamini çatışmazlığı (E53.8)

D51.0 Daxili faktor çatışmazlığı səbəbindən B12 vitamini çatışmazlığı anemiyası.

Anadangəlmə daxili faktor çatışmazlığı

D51.1 Vitamin B12-nin proteinuriya ilə selektiv malabsorbsiyası nəticəsində B12 vitamini çatışmazlığı anemiyası.

İmerslund (-Gresbeck) sindromu. Meqaloblastik irsi anemiya

D51.2 Transkobalamin II çatışmazlığı

D51.3 Qidalanma ilə bağlı digər vitamin B12 çatışmazlığı anemiyaları. Vegetarianların anemiyası

D51.8 Digər vitamin B12 çatışmazlığı anemiyaları

D51.9 Vitamin B12 çatışmazlığı anemiyası, təyin olunmamış

D52 Folat çatışmazlığı anemiyası

D52.0 Qidalanma ilə əlaqəli fol turşusu çatışmazlığı anemiyası. Meqaloblastik qidalanma anemiyası

D52.1 Dərmanla əlaqəli fol turşusu çatışmazlığı anemiyası. Lazım gələrsə, dərmanı təyin edin

əlavə xarici səbəb kodundan istifadə edin (sinif XX)

D52.8 Digər fol turşusu çatışmazlığı anemiyaları

D52.9 Folat defisitli anemiya, təyin olunmamış. Qeyri-kafi qəbulu nəticəsində yaranan anemiya fol turşusu, NOS

D53 Pəhrizlə əlaqəli digər anemiyalar

Daxildir: vitamin terapiyasına cavab verməyən meqaloblastik anemiya

B12 və ya fol turşusu

D53.0 Zülal çatışmazlığı səbəbindən anemiya. Amin turşusu çatışmazlığı səbəbindən anemiya.

İstisna deyil: Lesch-Nychen sindromu (E79.1)

D53.1 Başqa yerdə təsnif edilməyən digər meqaloblastik anemiyalar. Meqaloblastik anemiya NOS.

İstisna deyil: DiQuglielmo xəstəliyi (C94.0)

D53.2 Skorbüt səbəbiylə anemiya.

İstisna deyil: sinqa (E54)

D53.8 Qidalanma ilə əlaqəli digər müəyyən edilmiş anemiyalar.

Çatışmazlıq ilə əlaqəli anemiya:

İstisna deyil: qeyd edilmədən qidalanma

anemiya, məsələn:

Mis çatışmazlığı (E61.0)

Molibden çatışmazlığı (E61.5)

Sink çatışmazlığı (E60)

D53.9 Pəhrizlə əlaqəli anemiya, təyin olunmamış. Sadə xroniki anemiya.

İstisna deyil: anemiya NOS (D64.9)

HEMOLİTİK ANEMİYA (D55-D59)

D55 Ferment pozğunluqları nəticəsində yaranan anemiya

İstisna deyil: dərmanla əlaqəli ferment çatışmazlığı anemiyası (D59.2)

D55.0 Qlükoza-6-fosfat dehidrogenaz [G-6-PD] çatışmazlığı səbəbindən anemiya. Favizm. G-6-PD çatışmazlığı anemiyası

D55.1 Qlutatyon mübadiləsinin digər pozğunluqları nəticəsində yaranan anemiya.

Heksoz monofosfat [HMP] ilə əlaqəli fermentlərin (G-6-PD istisna olmaqla) çatışmazlığı səbəbindən anemiya

metabolik yolun yan keçməsi. Hemolitik qeyri-sferositik anemiya (irsi) tip 1

D55.2 Qlikolitik fermentlərin pozulması nəticəsində yaranan anemiya.

Hemolitik qeyri-sferositik (irsi) tip II

Heksokinaza çatışmazlığı səbəbindən

Piruvat kinaz çatışmazlığı səbəbindən

Triosefosfat izomeraza çatışmazlığı səbəbindən

D55.3 Nukleotid mübadiləsinin pozulması nəticəsində yaranan anemiya

D55.8 Ferment pozğunluqları nəticəsində yaranan digər anemiya

D55.9 Ferment pozğunluğuna görə anemiya, təyin olunmamış

D56 Talassemiya

İstisna deyil: hemolitik xəstəliyə görə hidrops fetalis (P56.-)

D56.1 Beta talassemiya. Cooley anemiyası. Şiddətli beta talassemiya. Oraq hüceyrəli beta talassemiya.

D56.3 Talassemiya əlamətinin daşınması

D56.4 Dölün hemoglobinin irsi davamlılığı [HFH]

D56.9 Talassemiya, təyin olunmamış. Aralıq dənizi anemiyası (digər hemoglobinopatiya ilə)

Kiçik talassemiya (qarışıq) (digər hemoglobinopatiya ilə)

D57 Oraq hüceyrə pozğunluqları

İstisna deyil: digər hemoglobinopatiyalar (D58.-)

oraq hüceyrəli beta talassemiya (D56.1)

D57.0 Böhranla müşayiət olunan oraq hüceyrəli anemiya. Böhranla müşayiət olunan Hb-SS xəstəliyi

D57.1 Krizsiz oraq hüceyrəli anemiya.

D57.2 İkiqat heterozigot oraq hüceyrə pozğunluqları

D57.3 Oraq hüceyrə xüsusiyyətinin daşınması. Hemoqlobinin daşınması S. Heterozigotlu hemoglobin S

D57.8 Oraqvari hüceyrəli digər pozğunluqlar

D58 Digər irsi hemolitik anemiyalar

D58.0 İrsi sferositoz. Axolurik (ailəvi) sarılıq.

Anadangəlmə (sferositik) hemolitik sarılıq. Minkowski-Choffard sindromu

D58.1 İrsi elliptositoz. Ellitositoz (anadangəlmə). Ovalositoz (anadangəlmə) (irsi)

D58.2 Digər hemoglobinopatiyalar. Anormal hemoglobin NOS. Heinz cəsədləri ilə anadangəlmə anemiya.

Qeyri-sabit hemoglobinin səbəb olduğu hemolitik xəstəlik. Hemoqlobinopatiya NOS.

İstisna deyil: ailəvi polisitemiya (D75.0)

Hb-M xəstəliyi (D74.0)

fetal hemoglobinin irsi davamlılığı (D56.4)

hündürlüklə əlaqəli polisitemiya (D75.1)

D58.8 Digər təyin edilmiş irsi hemolitik anemiyalar. Stomatositoz

D58.9 İrsi hemolitik anemiya, təyin olunmamış

D59 Qazanılmış hemolitik anemiya

D59.0 Dərmanla əlaqəli otoimmün hemolitik anemiya.

Dərmanı müəyyən etmək lazımdırsa, xarici səbəblər üçün əlavə kod istifadə edin (sinif XX).

D59.1 Digər otoimmün hemolitik anemiyalar. Otoimmün hemolitik xəstəlik (soyuq tip) (isti tip). Soyuq hemaglutininlərin səbəb olduğu xroniki xəstəlik.

Soyuq tip (ikinci dərəcəli) (simptomatik)

Termal tip (ikincil) (simptomatik)

İstisna deyil: Evans sindromu (D69.3)

dölün və yenidoğanın hemolitik xəstəliyi (P55. -)

paroksismal soyuq hemoglobinuriya (D59.6)

D59.2 Dərmanla əlaqəli qeyri-autoimmün hemolitik anemiya. Dərmanların səbəb olduğu ferment çatışmazlığı anemiyası.

Dərmanı müəyyən etmək lazımdırsa, xarici səbəblər üçün əlavə kod istifadə edin (sinif XX).

D59.3 Hemolitik-uremik sindrom

D59.4 Digər qeyri-autoimmün hemolitik anemiyalar.

Səbəbi müəyyən etmək lazımdırsa, əlavə xarici səbəb kodundan istifadə edin (sinif XX).

D59.5 Paroksismal gecə hemoglobinuriyası [Marchiafava-Micheli].

D59.6 Digər xarici səbəblərdən yaranan hemoliz nəticəsində yaranan hemoglobinuriya.

İstisna deyil: hemoglobinuriya NOS (R82.3)

D59.8 Digər qazanılmış hemolitik anemiyalar

D59.9 Qazanılmış hemolitik anemiya, təyin olunmamış. Xroniki idiopatik hemolitik anemiya

PLASTİK VƏ DİGƏR ANEMİYA (D60-D64)

D60 Qazanılmış saf qırmızı hüceyrə aplaziyası (eritroblastopeniya)

Daxildir: qırmızı hüceyrə aplaziyası (əldə edilmiş) (böyüklər) (timoma ilə)

D60.0 Xroniki əldə edilmiş saf qırmızı hüceyrə aplaziyası

D60.1 Keçici qazanılmış saf qırmızı hüceyrə aplaziyası

D60.8 Digər əldə edilmiş saf qırmızı hüceyrə aplaziyaları

D60.9 Əldə edilmiş saf qırmızı hüceyrə aplaziyası, təyin olunmamış

D61 Digər aplastik anemiyalar

İstisna deyil: aqranulositoz (D70)

D61.0 Konstitusiya aplastik anemiya.

Aplaziya (təmiz) qırmızı hüceyrə:

Blackfan-Diamond sindromu. Ailəvi hipoplastik anemiya. Fankoni anemiyası. İnkişaf qüsurları ilə pansitopeniya

D61.1 Dərmanla bağlı aplastik anemiya. Lazım gələrsə, dərmanı təyin edin

xarici səbəblər üçün əlavə koddan istifadə edin (sinif XX).

D61.2 Digər xarici agentlərin səbəb olduğu aplastik anemiya.

Lazım gələrsə, xarici səbəblərin əlavə kodundan istifadə edərək səbəbi müəyyən edin (sinif XX).

D61.3 İdiopatik aplastik anemiya

D61.8 Digər təyin olunmuş aplastik anemiyalar

D61.9 Aplastik anemiya, təyin olunmamış. Hipoplastik anemiya NOS. Sümük iliyinin hipoplaziyası. Panmiyeloftiz

D62 Kəskin posthemorragik anemiya

İstisna deyil: fetal qan itkisi ilə bağlı anadangəlmə anemiya (P61.3)

D63 Başqa yerdə təsnif edilən xroniki xəstəliklər zamanı anemiya

D63.0 Neoplazmalara görə anemiya (C00-D48+)

D63.8 Digərlərində anemiya xroniki xəstəliklər, digər mal mövqelərində təsnif edilir

D64 Digər anemiyalar

İstisna deyil: refrakter anemiya:

Həddindən artıq partlayışlarla (D46.2)

Transformasiya ilə (D46.3)

Sideroblastlarla (D46.1)

Sideroblastlar yoxdur (D46.0)

D64.0 İrsi sideroblastik anemiya. Cinslə əlaqəli hipoxrom sideroblastik anemiya

D64.1 Digər xəstəliklər səbəbindən ikincili sideroblastik anemiya.

Lazım gələrsə, xəstəliyi müəyyən etmək üçün əlavə kod istifadə olunur.

D64.2 Səbəb olan ikincili sideroblastik anemiya dərmanlar və ya toksinlər.

Lazım gələrsə, xarici səbəblərin əlavə kodundan istifadə edərək səbəbi müəyyən edin (sinif XX).

D64.3 Digər sideroblastik anemiyalar.

Piridoksin-reaktiv, başqa yerdə təsnif edilmir

D64.4 Anadangəlmə dizeritropoietik anemiya. Disematopoetik anemiya (anadangəlmə).

İstisna deyil: Blackfan-Diamond sindromu (D61.0)

DiGuglielmo xəstəliyi (C94.0)

D64.8 Digər təyin olunmuş anemiyalar. Uşaqlıq psevdoleykemiyası. Leykoeritroblastik anemiya

QANIN PLAXLANMASI POZUNLUQLARI, PURPURA VƏ BAŞQALARI

HEMORRAGİK VƏZİYYƏTLƏR (D65-D69)

D65 Yayılmış damardaxili laxtalanma [defibrasiya sindromu]

Əldə edilmiş afibrinogenemiya. İstehlak koaqulopatiyası

Diffuz və ya yayılmış damardaxili laxtalanma

Qazanılmış fibrinolitik qanaxma

İstisna deyil: defibrasiya sindromu (ağırlaşdıran):

Yenidoğulmuşda (P60)

D66 İrsi faktor VIII çatışmazlığı

Faktor VIII çatışmazlığı (funksional pozğunluqlarla)

İstisna deyil: amil VIII çatışmazlığı c damar pozğunluğu(D68.0)

D67 İrsi faktor IX çatışmazlığı

IX faktor (funksional pozğunluqlarla)

Tromboplastik plazma komponenti

D68 Digər qanaxma pozğunluqları

Abort, ektopik və ya molar hamiləlik (O00-O07, O08.1)

Hamiləlik, doğuş və doğuşdan sonrakı dövr(O45.0, O46.0, O67.0, O72.3)

D68.0 Von Willebrand xəstəliyi. Anjiyohemofiliya. Damar çatışmazlığı ilə faktor VIII çatışmazlığı. Damar hemofiliyası.

İstisna deyil: irsi kapilyar kövrəklik (D69.8)

amil VIII çatışmazlığı:

Funksional pozğunluqlarla (D66)

D68.1 İrsi faktor XI çatışmazlığı. Hemofiliya C. Plazma tromboplastin prekursor çatışmazlığı

D68.2 Digər laxtalanma amillərinin irsi çatışmazlığı. Anadangəlmə afibrinogenemiya.

Disfibrinogenemiya (anadangəlmə hipoprokonvertinemiya). Ovren xəstəliyi

D68.3 Qanda dövran edən antikoaqulyantların səbəb olduğu hemorragik pozğunluqlar. Hiperheparinemiya.

Lazım gələrsə, istifadə olunan antikoaqulyantı təyin edin, əlavə xarici səbəb kodundan istifadə edin.

D68.4 Qazanılmış laxtalanma faktorunun çatışmazlığı.

Pıhtılaşma faktorunun çatışmazlığı aşağıdakı səbəblərdən yaranır:

K vitamini çatışmazlığı

İstisna deyil: yeni doğulmuş körpədə K vitamini çatışmazlığı (P53)

D68.8 Digər təyin edilmiş qanaxma pozğunluqları. Sistemik lupus eritematosus inhibitorunun olması

D68.9 Pıhtılaşma pozğunluğu, təyin olunmamış

D69 Purpura və digər hemorragik vəziyyətlər

İstisna deyil: xoşxassəli hiperqammaglobulinemik purpura (D89.0)

krioqlobulinemik purpura (D89.1)

idiopatik (hemorragik) trombositemiya (D47.3)

ildırım purpurası (D65)

trombotik trombositopenik purpura (M31.1)

D69.0 Allergik purpura.

D69.1 Keyfiyyətli trombosit qüsurları. Bernard-Soulier sindromu [nəhəng trombositlər].

Glanzmann xəstəliyi. Boz trombosit sindromu. Trombasteniya (hemorragik) (irsi). Trombositopatiya.

İstisna deyil: von Willebrand xəstəliyi (D68.0)

D69.2 Trombositopenik olmayan digər purpura.

D69.3 İdiopatik trombositopenik purpura. Evans sindromu

D69.4 Digər birincili trombositopeniyalar.

İstisna deyil: radius olmayan trombositopeniya (Q87.2)

keçici neonatal trombositopeniya (P61.0)

Wiskott-Aldrich sindromu (D82.0)

D69.5 İkincili trombositopeniya. Səbəbi müəyyən etmək lazımdırsa, əlavə xarici səbəb kodundan istifadə edin (sinif XX).

D69.6 Trombositopeniya, təyin olunmamış

D69.8 Digər təyin edilmiş hemorragik vəziyyətlər. Kapilyar kövrəklik (irsi). Damar psevdohemofiliyası

D69.9 Hemorragik vəziyyət, dəqiqləşdirilməmiş

QAN VƏ QAN YARADICI ORQANLARIN DİGƏR XƏSTƏLİKLƏRİ (D70-D77)

D70 Aqranulositoz

Aqranulositik tonzillit. Uşaqlarda genetik aqranulositoz. Kostmann xəstəliyi

Neytropeniyaya səbəb olan dərmanı müəyyən etmək lazımdırsa, əlavə xarici səbəb kodundan istifadə edin (sinif XX).

İstisna deyil: keçici neonatal neytropeniya (P61.5)

D71 Polimorfonükleer neytrofillərin funksional pozğunluqları

Hüceyrə membranının reseptor kompleksinin qüsuru. Xroniki (uşaq) qranulomatoz. Anadangəlmə disfaqositoz

Proqressiv septik qranulomatoz

D72 Ağ qan hüceyrələrinin digər pozğunluqları

İstisna deyil: bazofiliya (D75.8)

İmmunitet pozğunluqları (D80-D89)

preleykemiya (sindrom) (D46.9)

D72.0 Leykositlərin genetik anormallıqları.

Anomaliya (qranulyasiya) (qranulosit) və ya sindrom:

İstisna deyil: Chediak-Higashi (-Steinbrink) sindromu (E70.3)

D72.8 Digər təyin edilmiş ağ qan hüceyrələrinin pozğunluqları.

Leykositoz. Lenfositoz (simptomatik). Limfopeniya. Monositoz (simptomatik). Plazmositoz

D72.9 Ağ qan hüceyrələrinin pozulması, təyin olunmamış

D73 Dalağın xəstəlikləri

D73.0 Hipoplenizm. Əməliyyatdan sonrakı aspleniya. Dalağın atrofiyası.

İstisna deyil: aspleniya (anadangəlmə) (Q89.0)

D73.2 Xroniki konjestif splenomeqaliya

D73.5 Dalaq infarktı. Dalaq yırtığı travmatik deyil. Dalağın burulması.

İstisna deyil: dalaq yırtığı (S36.0)

D73.8 Dalağın digər xəstəlikləri. Dalaq fibrozu NOS. Perisplenit. Splenit NOS

D73.9 Dalaq xəstəliyi, təyin olunmamış

D74 Methemoglobinemiya

D74.0 Anadangəlmə methemoqlobinemiya. NADH-methemoqlobin reduktazasının anadangəlmə çatışmazlığı.

Hemoqlobinoz M [Hb-M xəstəliyi] irsi methemoglobinemiya

D74.8 Digər methemoqlobinemiya. Qazanılmış methemoqlobinemiya (sulfhemoqlobinemiya ilə).

Toksik methemoglobinemiya. Səbəbi müəyyən etmək lazımdırsa, əlavə xarici səbəb kodundan istifadə edin (sinif XX).

D74.9 Methemoqlobinemiya, təyin olunmamış

D75 Qan və hematopoetik orqanların digər xəstəlikləri

İstisna deyil: artım limfa düyünləri(R59.-)

hiperqammaqlobulinemiya NOS (D89.2)

Mezenterik (kəskin) (xroniki) (I88.0)

İstisna deyil: irsi ovalositoz (D58.1)

D75.1 İkincili polisitemiya.

Plazma həcminin azalması

D75.2 Essensial trombositoz.

İstisna deyil: əsas (hemorragik) trombositemiya (D47.3)

D75.8 Qan və hematopoetik orqanların digər təyin olunmuş xəstəlikləri. Bazofiliya

D75.9 Qan və hematopoetik orqanların xəstəlikləri, təyin olunmamış

D76 Limforetikulyar toxuma və retikulohistiositik sistemi əhatə edən seçilmiş xəstəliklər

İstisna deyil: Letterer-Sieve xəstəliyi (C96.0)

bədxassəli histiositoz (C96.1)

retikuloendoteloz və ya retikuloz:

Histiositik medullar (C96.1)

D76.0 Langerhans hüceyrəli histiositoz, başqa yerdə təsnif edilməyib. Eozinofilik qranuloma.

Hand-Schueller-Crisgen xəstəliyi. Histiositoz X (xroniki)

D76.1 Hemofaqositar limfohistiositoz. Ailəvi hemofaqositik retikuloz.

Langerhans hüceyrələrindən başqa mononüvəli faqositlərdən olan histiositozlar, NOS

D76.2 İnfeksiya ilə əlaqəli hemofaqositik sindrom.

Bir yoluxucu patogen və ya xəstəliyi müəyyən etmək lazımdırsa, əlavə kod istifadə olunur.

D76.3 Digər histiositoz sindromları. Retikulohistiositoma (nəhəng hüceyrə).

Kütləvi limfadenopatiya ilə sinus histiyositozu. Ksantogranuloma

D77 Başqa yerdə təsnif edilən xəstəliklərdə qan və hematopoetik orqanların digər pozğunluqları.

Şistosomiazda dalaq fibrozu [bilharzia] (B65. -)

İmmun Mexanizmi İLK ETMƏYƏN SEÇİLMİŞ POZĞUNLUQLAR (D80-D89)

Daxildir: komplement sistemindəki qüsurlar, xəstəliklər istisna olmaqla, immun çatışmazlığı pozğunluqları,

insan immunçatışmazlığı virusu [HİV] sarkoidozunun səbəb olduğu

İstisna deyil: otoimmün xəstəliklər (sistemik) NOS (M35.9)

polimorfonükleer neytrofillərin funksional pozğunluqları (D71)

insan immunçatışmazlığı virusu [HİV] xəstəliyi (B20-B24)

D80 Antikor çatışmazlığı üstünlük təşkil edən immun çatışmazlıqlar

D80.0 İrsi hipoqammaqlobulinemiya.

Autosomal resessiv aqammaglobulinemiya (İsveçrə növü).

X ilə əlaqəli aqammaglobulinemiya [Bruton] (böyümə hormonu çatışmazlığı ilə)

D80.1 Qeyri-ailə hipoqammaqlobulinemiyası. İmmunoqlobulinləri daşıyan B-limfositlərin olması ilə aqammaglobulinemiya. Ümumi aqammaglobulinemiya. Hipoqammaqlobulinemiya NOS

D80.2 Selektiv immunoqlobulin A çatışmazlığı

D80.3 İmmunoqlobulin G alt siniflərinin selektiv çatışmazlığı

D80.4 Selektiv immunoqlobulin M çatışmazlığı

D80.5 İmmunoqlobulin M səviyyəsinin artması ilə immun çatışmazlığı

D80.6 Normala yaxın immunoqlobulin səviyyəsi və ya hiperimmunoqlobulinemiya ilə antikor çatışmazlığı.

Hiperimmünoqlobulinemiya ilə antikor çatışmazlığı

D80.7 Uşaqlarda keçici hipoqammaqlobulinemiya

D80.8 Antikor qüsurunun üstünlük təşkil etdiyi digər immunçatışmazlıqlar. Kappa yüngül zəncir çatışmazlığı

D80.9 İmmunçatışmazlığı üstünlük təşkil edən antikor defekti, təyin olunmamış

D81 Qarışıq immunçatışmazlıqlar

İstisna deyil: autosomal resessiv aqammaglobulinemiya (İsveçrə növü) (D80.0)

D81.0 Retikulyar disgenez ilə ağır birləşmiş immun çatışmazlığı

D81.1 T- və B-hüceyrələrinin aşağı sayı ilə ağır birləşmiş immun çatışmazlığı

D81.2 Aşağı və ya normal B-hüceyrələrinin sayı ilə ağır kombinə edilmiş immun çatışmazlığı

D81.3 Adenozin deaminaza çatışmazlığı

D81.5 Purin nukleozid fosforilaza çatışmazlığı

D81.6 Əsas histouyğunluq kompleksinin I sinif molekullarının çatışmazlığı. Çılpaq limfosit sindromu

D81.7 Əsas histouyğunluq kompleksinin II sinif molekullarının çatışmazlığı

D81.8 Digər kombinə edilmiş immunçatışmazlıqlar. Biotindən asılı karboksilaza çatışmazlığı

D81.9 Qarışıq immunçatışmazlıq, təyin olunmamış. Şiddətli kombinə edilmiş immunçatışmazlıq pozğunluğu NOS

D82 Digər əhəmiyyətli qüsurlarla əlaqəli immun çatışmazlıqlar

İstisna deyil: ataksik telenjiektaziya [Louis-Bart] (G11.3)

D82.0 Wiskott-Aldrich sindromu. Trombositopeniya və ekzema ilə immun çatışmazlığı

D82.1 Di Georg sindromu. Faringeal divertikul sindromu.

İmmun çatışmazlığı olan aplaziya və ya hipoplaziya

D82.2 Qısa əzalara görə cırtdanlıq ilə immun çatışmazlığı

D82.3 Epstein-Barr virusunun səbəb olduğu irsi qüsur nəticəsində immun çatışmazlığı.

X ilə əlaqəli limfoproliferativ xəstəlik

D82.4 Hiperimmunoqlobulin E sindromu

D82.8 Digər müəyyən edilmiş əhəmiyyətli qüsurlarla əlaqəli immun çatışmazlığı

D82.9 Müəyyən qüsurla əlaqəli immun çatışmazlığı, dəqiqləşdirilməmiş

D83 Ümumi dəyişən immun çatışmazlığı

D83.0 B hüceyrələrinin sayında və funksional fəaliyyətində üstünlük təşkil edən anormalliklərlə ümumi dəyişən immun çatışmazlığı

D83.1 İmmun tənzimləyici T hüceyrələrinin pozğunluqlarının üstünlük təşkil etdiyi ümumi dəyişən immun çatışmazlığı

D83.2 B və ya T hüceyrələrinə qarşı otoantikorlarla ümumi dəyişən immun çatışmazlığı

D83.8 Digər ümumi dəyişən immunçatışmazlıqlar

D83.9 Ümumi dəyişən immunçatışmazlığı, təyin olunmamış

D84 Digər immunçatışmazlıqlar

D84.0 Limfosit funksional antigen-1 qüsuru

D84.1 Komplement sistemində qüsur. C1 esteraz inhibitorunun çatışmazlığı

D84.8 Digər təyin edilmiş immunçatışmazlıq pozğunluqları

D84.9 İmmunçatışmazlığı, təyin olunmamış

D86 Sarkoidoz

D86.1 Limfa düyünlərinin sarkoidozu

D86.2 Limfa düyünlərinin sarkoidozu ilə ağciyərlərin sarkoidozu

D86.8 Digər təyin edilmiş və birləşdirilmiş lokalizasiyaların sarkoidozu. Sarkoidozda iridosiklit (H22.1).

Sarkoidozda çoxsaylı kranial sinir iflicləri (G53.2)

Uveoparotitik qızdırma (Herfordt xəstəliyi)

D86.9 Sarkoidoz, təyin olunmamış

D89 İmmunitet mexanizmi ilə əlaqəli digər pozğunluqlar, başqa yerdə təsnif edilmir

İstisna deyil: hiperqlobulinemiya NOS (R77.1)

monoklonal qammopatiya (D47.2)

Qeyri-engraftment və greft rəddi (T86. -)

D89.0 Poliklonal hiperqamaqlobulinemiya. Hiperqammaglobulinemik purpura. Poliklonal qammopatiya NOS

D89.2 Hiperqammaqlobulinemiya, təyin olunmamış

D89.8 İmmunitet mexanizmi ilə əlaqəli digər təyin edilmiş pozğunluqlar, başqa yerdə təsnif edilmir

D89.9 İmmunitet mexanizmi ilə əlaqəli pozğunluq, təyin olunmamış. İmmun xəstəliyi NOS

Məqaləni paylaşın!

Axtar

Son qeydlər

E-poçt vasitəsilə abunə

Ən son tibbi xəbərləri, həmçinin xəstəliklərin etiologiyası və patogenezini, onların müalicəsini almaq üçün e-poçt ünvanınızı daxil edin.

Kateqoriyalar

Teqlər

Veb sayt " Tibbi təcrübə"haqqında danışan tibbi təcrübəyə həsr olunub müasir üsullar diaqnostika, xəstəliklərin etiologiyası və patogenezi, onların müalicəsi təsvir edilmişdir

ICD kodu: D50

Dəmir çatışmazlığı anemiyası

Dəmir çatışmazlığı anemiyası

ICD kodu online / ICD kodu D50 / Xəstəliklərin Beynəlxalq Təsnifatı / Qan, hematopoetik orqanların xəstəlikləri və immun mexanizmlə əlaqəli seçilmiş pozğunluqlar / Qidalanma ilə əlaqəli anemiya / Dəmir çatışmazlığı anemiyası

Axtar

• ClassInform ilə axtarın

ClassInform veb saytında bütün təsnifatçılar və istinad kitabları vasitəsilə axtarın

VÖEN ilə axtarın

• VÖEN tərəfindən OKPO

OKPO kodunu INN ilə axtarın

VÖEN tərəfindən OKTMO

OKTMO kodunu INN ilə axtarın

OKATO by INN

OKATO kodunu INN ilə axtarın

VÖEN tərəfindən OKOPF

OKOPF kodunu VÖEN ilə axtarın

VÖEN tərəfindən OKOGU

OKOGU kodunu VÖEN ilə axtarın

VÖEN tərəfindən OKFS

VÖEN ilə OKFS kodunu axtarın

VÖEN tərəfindən OGRN

VÖEN ilə OGRN axtarın

VÖEN-i tapın

Adı ilə təşkilatın VÖEN-ini, tam adı ilə fərdi sahibkarın VÖEN-ini axtarın

Qarşı tərəfin yoxlanılması

• Qarşı tərəfin yoxlanılması

Federal Vergi Xidmətinin məlumat bazasından qarşı tərəflər haqqında məlumat

Konvertorlar

• OKOF-dan OKOF2-yə

OKOF klassifikator kodunun OKOF2 koduna tərcüməsi

OKPD2-də OKDP

OKDP təsnifatçı kodunun OKPD2 koduna tərcüməsi

OKPD2-də OKP

OKP təsnifatçı kodunun OKPD2 koduna tərcüməsi

OKPD-dən OKPD2-yə

OKPD təsnifat kodunun (OK(KPES 2002)) OKPD2 koduna (OK(KPES 2008)) tərcüməsi

OKPD2-də OKUN

OKUN klassifikator kodunun OKPD2 koduna tərcüməsi

OKVED-dən OKVED2-ə qədər

OKVED2007 təsnifat kodunun OKVED2 koduna tərcüməsi

OKVED-dən OKVED2-ə qədər

OKVED2001 təsnifat kodunun OKVED2 koduna tərcüməsi

OKTMO-da OKATO

OKATO klassifikator kodunun OKTMO koduna tərcüməsi

OKPD2-də Xarici İqtisadi Fəaliyyətin Əmtəə Nomenklaturası

HS kodunun OKPD2 təsnifat koduna tərcüməsi

TN VED-də OKPD2

OKPD2 təsnifat kodunun HS koduna tərcüməsi

OKZ-93-dən OKZ-2014-ə qədər

OKZ-93 təsnifat kodunun OKZ-2014 koduna tərcüməsi

Klassifikator dəyişiklikləri

• Dəyişikliklər 2018

Qüvvəyə minmiş təsnifatçı dəyişikliklərinin lenti

Ümumrusiya təsnifatçıları

• ESKD təsnifatı

Məhsulların və dizayn sənədlərinin Ümumrusiya təsnifatı OK

OKATO

İnzibati-ərazi bölgüsü obyektlərinin Ümumrusiya təsnifatı OK

OKW

Ümumrusiya valyuta təsnifatı OK (MK (ISO 4)

OKVGUM

Yük növlərinin, qablaşdırma və qablaşdırma materiallarının Ümumrusiya təsnifatı OK

OKVED

İqtisadi Fəaliyyət Növlərinin Ümumrusiya Təsnifatçısı OK (NACE Rev. 1.1)

OKVED 2

İqtisadi Fəaliyyət Növlərinin Ümumrusiya Təsnifatçısı OK (NACE REV. 2)

OKGR

Hidroenergetika ehtiyatlarının Ümumrusiya təsnifatı OK

OKEY

Ölçü vahidlərinin Ümumrusiya təsnifatı OK(MK)

OKZ

Ümumrusiya peşə təsnifatı OK (MSKZ-08)

OKIN

Əhali haqqında məlumatın Ümumrusiya təsnifatı OK

OKIZN

Ümumrusiya məlumat təsnifatı sosial müdafiəəhali. OK (01.12.2017 tarixinədək etibarlıdır)

OKIZN-2017

Əhalinin sosial müdafiəsi üzrə məlumatların Ümumrusiya təsnifatı. OK (12/01/2017 tarixindən etibarən etibarlıdır)

OKNPO

İbtidai peşə təhsilinin Ümumrusiya təsnifatı OK (07.01.2017-ci il tarixinə qədər etibarlıdır)

OKOGU

Orqanların Ümumrusiya Təsnifatçısı hökumət nəzarətindədir OK 006 – 2011

OK OK

Ümumrusiya təsnifatçıları haqqında məlumatların Ümumrusiya təsnifatı. tamam

OKOPF

Təşkilati-hüquqi formaların Ümumrusiya təsnifatı OK

OKOF

Əsas vəsaitlərin Ümumrusiya təsnifatı OK (01/01/2017-ci il tarixinə qədər etibarlıdır)

OKOF 2

Əsas vəsaitlərin Ümumrusiya təsnifatı OK (SNA 2008) (01/01/2017 tarixindən qüvvədədir)

OKP

Ümumrusiya məhsul təsnifatı OK (01/01/2017 tarixinə qədər etibarlıdır)

OKPD2

İqtisadi fəaliyyət növünə görə məhsulların Ümumrusiya təsnifatı OK (CPES 2008)

OKPDTR

İşçi peşələrinin, işçilərin vəzifələrinin və tarif kateqoriyalarının Ümumrusiya təsnifatı OK

OKPIiPV

Minerallar və yeraltı suların Ümumrusiya təsnifatı. tamam

OKPO

Müəssisə və təşkilatların Ümumrusiya təsnifatı. OK 007–93

OKS

OK standartlarının Ümumrusiya təsnifatı (MK (ISO/infko MKS))

OKSVNK

Ali Elmi İxtisasların Ümumrusiya Təsnifatı OK

OKSM

Dünya ölkələrinin Ümumrusiya təsnifatçısı OK (MK (ISO 3))

OKSO

Təhsildə ixtisasların Ümumrusiya təsnifatı OK (07.01.2017-ci il tarixinə qədər etibarlıdır)

OKSO 2016

Təhsildə ixtisasların Ümumrusiya təsnifatı OK (07.01.2017 tarixindən etibarlıdır)

OKTS

Transformasiya hadisələrinin Ümumrusiya təsnifatı OK

OKTMO

Bələdiyyə Ərazilərinin Ümumrusiya Təsnifatı OK

OKUD

İdarəetmə Sənədlərinin Ümumrusiya Təsnifatçısı OK

OKFS

Mülkiyyət formalarının Ümumrusiya təsnifatı OK

OKER

İqtisadi rayonların Ümumrusiya təsnifatı. tamam

OKUN

Əhaliyə xidmətlərin Ümumrusiya təsnifatı. tamam

TN VED

Xarici iqtisadi fəaliyyətin əmtəə nomenklaturası (EAEU CN FEA)

Təsnifatlayıcı VRI ZU

Torpaq sahələrindən icazə verilən istifadə növlərinin təsnifatı

KOSGU

Ümumi dövlət sektorunun əməliyyatlarının təsnifatı

FCKO 2016

Tullantıların federal təsnifat kataloqu (24.06.2017 tarixinə qədər etibarlıdır)

FCKO 2017

Federal tullantıların təsnifatı kataloqu (24 iyun 2017-ci il tarixindən etibarlıdır)

BBK

Beynəlxalq təsnifatçılar

Universal onluq təsnifatçı

ICD-10

Xəstəliklərin Beynəlxalq Təsnifatı

ATX

Anatomik-terapevtik-kimyəvi təsnifat dərmanlar(ATC)

MKTU-11

Malların və Xidmətlərin Beynəlxalq Təsnifatı 11-ci nəşr

MKPO-10

Beynəlxalq Sənaye Dizayn Təsnifatı (10-cu Revision) (LOC)

Kataloqlar

İşçilərin işlərinin və peşələrinin Vahid Tarif və Kvalifikasiya Kitabçası

ECSD

Menecerlərin, mütəxəssislərin və işçilərin vəzifələrinin vahid ixtisas kataloqu

Peşəkar standartlar

2017-ci il üçün peşəkar standartların kataloqu

İş təsvirləri

Peşəkar standartlar nəzərə alınmaqla iş təsvirlərinin nümunələri

Federal Dövlət Təhsil Standartı

Federal dövlət təhsil standartları

Vakansiyalar

Ümumrusiya vakansiya bazası Rusiyada işləyin

Silah inventar

mülki və xidməti silahların və onların döyüş sursatlarının dövlət kadastrı

Təqvim 2017

2017-ci il üçün istehsal təqvimi

Təqvim 2018

2018-ci il üçün istehsal təqvimi

Anemiya insanın qanında hemoglobinin nisbəti ilə Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının müəyyən bir yaş və cins üçün qəbul etdiyi meyarlar arasındakı uyğunsuzluqdur. "Anemiya" termini xəstəliyin diaqnozu deyil, yalnız qan testində anormal dəyişiklikləri göstərir.

Xəstəliklərin beynəlxalq təsnifatına görə kod ICD-10: dəmir çatışmazlığı anemiyası - D50.

Ən çox görülənlər qan itkisi nəticəsində yaranan anemiya və dəmir çatışmazlığı anemiyasıdır:

1. Qan itkisi səbəbindən anemiya uzun menstruasiya, həzm sistemində və sidik yollarında qanaxma, zədələr, əməliyyatlar və xərçəng nəticəsində yarana bilər.
2. Dəmir çatışmazlığı anemiyası bədənin qırmızı qan hüceyrələrinin istehsalında çatışmazlıq nəticəsində əmələ gəlir

Səbəblər və amillər

Anemiyanın inkişaf riskini artıran amillər arasında həkimlər müəyyən edirlər:

• dəmir, vitamin və mineralların qeyri-kafi qəbulu;
• zəif qidalanma;
• yaralanma və ya əməliyyat nəticəsində qan itkisi;
• böyrək xəstəliyi;
• diabet;
• romatoid artrit;
• HİV AİDS;
• iltihablı bağırsaq xəstəlikləri (o cümlədən Crohn xəstəliyi);
• qaraciyər xəstəlikləri;
• ürək çatışmazlığı;
• xəstəliklər qalxanvarı vəzi;
• infeksiya nəticəsində yaranan xəstəlikdən sonra anemiya.

Anemiyanın yalnız xəstəlikdən sonra baş verməsi yanlış fikirdir.

Daha bir çox səbəb var:

Anemiyanın dərəcələri və növləri

1. ağciyərlər– hemoglobinin miqdarı 90 q/l və yuxarı;
2. ortaşiddət dərəcəsi - hemoglobin 70-90 q/l;
3. ağır anemiya - hemoglobin 70 q/l-dən aşağı, normada qadınlar üçün 120-140 q/l, kişilər üçün - 130-160 q/l.

• Dəmir çatışmazlığı səbəbindən anemiya. Hamiləlik, menstruasiya və laktasiya dövründə qadınlar adi haldan bir neçə dəfə çox dəmirə ehtiyac duyurlar. Buna görə də bu dövrdə dəmir çatışmazlığı anemiyası tez-tez baş verir.
  Uşağın bədəni ilə eynidir.çox dəmir tələb edir. Bu anemiya dəmir tabletləri və ya şərbətlərlə müalicə edilə bilər.
• Meqaloblastik anemiya qalxanabənzər vəzi hormonlarının çatışmazlığı, qaraciyər xəstəlikləri və vərəm nəticəsində yaranır. Bu tip anemiya B12 vitamini və fol turşusu çatışmazlığından qaynaqlanır. Erkən diaqnoz və müalicə meqaloblastik anemiya xəstələri üçün çox vacibdir.
  Zəiflik, yorğunluq, əllərin uyuşması, dilin ağrı və yanması, nəfəs darlığı bu tip xəstəliklərin ümumi şikayətləridir.
• Xroniki yoluxucu anemiya sümük iliyinin çatışmazlığı, vərəm, lösemi və zəhərli maddələr olan bəzi dərmanların qəbulu nəticəsində baş verir.
• Aralıq dənizi anemiyası(talassemiya kimi də tanınan xəstəlik) irsi qan xəstəliyidir. Bu növün yüksək halı italyanlarda və yunanlarda müşahidə olunur. İlkin mərhələdə simptomlar dəmir çatışmazlığı səbəbindən anemiya ilə eynidir.
  Xəstəlik irəlilədikcə sarılıq müşahidə edilir, böyrək xəstəliyi və dalağın böyüməsi nəticəsində anemiya əlavə olunur. Talassemiya qanköçürmə yolu ilə müalicə olunur.
• Oraq hüceyrəli anemiya Bu həm də qanda hemoglobinin strukturunun normal dəyərlərdən fərqli olduğu irsi xəstəlikdir. Qırmızı qan hüceyrəsi aypara şəklini alır və ömrü çox qısadır. Bu tip qara irqin nümayəndələrində müşahidə olunur. Qadınlar bu anemiyanın geni daşıyırlar.
• Aplastik anemiya Bu, sümük iliyində qırmızı qan hüceyrələrinin istehsalının pozulmasıdır. Səbəb benzol, arsen kimi zərərli maddələrin buxarlanması və radiasiyaya məruz qalma ola bilər. Qan hüceyrələrində trombositlərin səviyyəsi də azalır.
  Aplastik anemiyanın əksi polisitemiyadır, bu müddət ərzində qırmızı qan hüceyrələrinin normal sayı iki dəfədən çox artır. Xəstənin dərisi qızarır və qan təzyiqində artım ola bilər. Bunun səbəbi oksigen çatışmazlığıdır. Bu xəstəlik insan orqanizmindən qanın çıxarılması ilə müalicə olunur.

Kim anemiyaya yoluxa bilər?

Anemiya bütün yaş qruplarını, etnik qrupları və irqləri əhatə edən bir xəstəlikdir.

• Həyatın ilk ilində bəzi uşaqlar dəmir çatışmazlığı səbəbindən anemiya riski var. Bunlar vaxtından əvvəl doğulmuş körpələr və dəmir çatışmazlığı ilə ana südü ilə qidalanan uşaqlardır. Bu körpələrdə ilk 6 ayda anemiya inkişaf edir.
• Bir ildən iki yaşa qədər uşaqlar anemiyanın inkişafına həssasdırlar. Xüsusilə çoxlu inək südü içirlərsə və kifayət qədər dəmir olan qidalar yemirlərsə. İnək südünün tərkibində uşağın böyüməsi üçün kifayət qədər dəmir yoxdur. Süd əvəzinə 3 yaşınadək uşaq dəmirlə zəngin qidalarla qidalanmalıdır. İnək südü də bədənin dəmirin udulmasına mane ola bilər.
• Tədqiqatçılar araşdırmalarını davam etdirirlər Anemiya böyüklərə necə təsir edir? Yetkinlərin on faizindən çoxu daim yüngül anemiyaya məruz qalır. Bu insanların əksəriyyətinin başqa tibbi diaqnozları var.

İşarələr və simptomlar

Anemiyanın ən çox görülən əlaməti yorğunluqdur. İnsanlar özlərini yorğun və tükənmiş hiss edirlər.

Anemiyanın digər əlamətləri və simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• nəfəs almaqda çətinlik;
• başgicəllənmə;
• Baş ağrısı;
• soyuq ayaqlar və ovuclar;
• sinə ağrısı.

Bu simptomlar ürəyin oksigenlə zəngin qanı bədənə vurmaqda çətinlik çəkdiyi üçün baş verə bilər.

Asanlıqla və orta dərəcə anemiya (dəmir çatışmazlığı növü) simptomları aşağıdakılardır:

• yad bir şey yemək arzusu: torpaq, buz, əhəngdaşı, nişasta;
• ağızın künclərində çatlar;
• qıcıqlanmış dil.

Fol turşusu çatışmazlığının əlamətləri:

• ishal;
• depressiya;
• şiş və qırmızı dil;

B12 vitamini çatışmazlığı səbəbindən anemiyanın simptomları:

• yuxarı və aşağı ətraflarda karıncalanma və hissiyyat itkisi;
• sarı və mavi rəngləri ayırd etməkdə çətinlik;
• qırtlaqda şişlik və ağrı;
• çəki itirmək;
• dərinin qaralması;
• ishal;
• depressiya;
• intellektual funksiyanın azalması.

Fəsadlar

Diaqnozu elan edərkən həkim anemiyanın təhlükələri barədə xəbərdarlıq etməlidir:

1. Xəstələrdə aritmiya ola bilər– ürək sancmalarının sürəti və ritmi ilə bağlı problem. Aritmiya ürəyin zədələnməsinə və ürək çatışmazlığına səbəb ola bilər.
2. Anemiya ola bilər bədəndəki digər orqanların da zədələnməsinə səbəb olur: qan orqanları kifayət qədər oksigenlə təmin edə bilmir.
3. At onkoloji xəstəliklər və HİV/QİÇS xəstəliyi orqanizmi zəiflədə və müalicənin nəticələrini azalda bilər.
4. Artan risk böyrək xəstəliklərində, ürək problemləri olan xəstələrdə anemiyanın baş verməsi.
5. Anemiyanın bəzi növləri bədəndə kifayət qədər maye qəbul edilmədikdə və ya həddindən artıq su itkisi olduqda baş verir. Şiddətli dehidrasiya qan xəstəliyinin səbəbidir.

Diaqnostika

Xəstəliyin irsi və ya qazanılmış olduğunu müəyyən etmək üçün həkim xəstəliyin ailə tarixini almalıdır. O, xəstədən anemiyanın ümumi əlamətlərini və pəhrizdə olub-olmadığını soruşa bilər.

Fiziki müayinə belədir:

1. ürək ritmini dinləmək və tənəffüsün nizamlılığı;
2. dalağın ölçüsünün ölçülməsi;
3. pelvik və ya rektal qanaxmanın olması.
4. Laboratoriya testləri anemiyanın növünü təyin etməyə kömək edəcək:
   • ümumi qan analizi;
   • hemoqrammalar.

Hemogram testi qanda hemoglobin və hematokrit dəyərlərini ölçür. Aşağı hemoglobin və hematokrit anemiyanın əlamətidir. Normal dəyərlər irq və əhaliyə görə dəyişir.

Digər testlər və prosedurlar:

• Hemoqlobin elektroforezi qanda müxtəlif növ hemoglobinin miqdarını təyin edir.
• Retikulositlərin ölçülməsi qanda gənc qırmızı qan hüceyrələrinin sayıdır. Bu test sümük iliyi tərəfindən qırmızı qan hüceyrələrinin istehsal sürətini göstərir.
• Qanda dəmiri ölçmək üçün testlər– bu, qanda dəmirin səviyyəsinin və ümumi tərkibinin, ötürülmə və bağlama qabiliyyətinin təyinidir.
• Həkim qan itkisi səbəbiylə anemiyadan şübhələnirsə, o, qanaxmanın mənbəyini təyin etmək üçün bir test təklif edə bilər. Nəcisdə qan müəyyən etmək üçün nəcis testi etməyi təklif edəcək.
  Qan varsa, endoskopiya lazımdır: daxili yoxlama həzm sistemi kiçik kamera.
• Lazım ola bilər həmçinin sümük iliyinin analizi.

Anemiya necə müalicə olunur?

Anemiyanın müalicəsi xəstəliyin səbəbindən, şiddətindən və növündən asılıdır. Müalicənin məqsədi qırmızı qan hüceyrələrini çoxaltmaqla və hemoglobin səviyyəsini artırmaqla qanda oksigeni artırmaqdır.

Hemoqlobin dəmirin köməyi ilə bədənə oksigeni daşıyan bir proteindir.

Pəhrizdə dəyişikliklər və əlavələr

Dəmir

Hemoqlobinin əmələ gəlməsi üçün orqanizmə dəmir lazımdır. Bədən dəmiri ətdən tərəvəz və digər qidalardan daha asan mənimsəyir. Anemiyanı müalicə etmək üçün daha çox ət, xüsusilə qırmızı ət (mal əti və ya qaraciyər), həmçinin toyuq, hinduşka və dəniz məhsulları yemək lazımdır.

Ətə əlavə olaraq dəmir aşağıdakılarda olur:

Vitamin B12

B12 vitamininin aşağı səviyyədə olması zərərli anemiyaya səbəb ola bilər.

B12 vitamininin mənbələri bunlardır:

• dənli bitkilər;
• qırmızı ət, qaraciyər, quş əti, balıq;
• yumurta və süd məhsulları (süd, qatıq və pendir);
• Dəmir əsaslı soya içkiləri və B12 vitamini ilə zənginləşdirilmiş vegetarian qidaları.

Fol turşusu

Bədənin yeni hüceyrələr istehsal etmək və onları qorumaq üçün fol turşusuna ehtiyacı var. Fol turşusu hamilə qadınlar üçün vacibdir. Anemiyadan qoruyur və dölün sağlam inkişafına kömək edir.

Fol turşusunun yaxşı qida mənbələri bunlardır:

• çörək, makaron, düyü;
• ispanaq, tünd yaşıl yarpaqlı tərəvəzlər;
• quru lobya;
• qaraciyər;
• yumurta;
• banan, portağal, portağal suyu və bəzi digər meyvə və şirələr.

Vitamin C

Bədənin dəmiri mənimsəməsinə kömək edir. Meyvə və tərəvəzlər, xüsusilə sitrus meyvələri yaxşı C vitamini mənbəyidir. Təzə və dondurulmuş meyvə və tərəvəzlərdə konservləşdirilmiş qidalardan daha çox C vitamini var.

Kivi, çiyələk, qovun, brokoli, bibər, Brüssel kələmi, pomidor, kartof, ispanaq, turp C vitamini ilə zəngindir.

Dərmanlar

Həkiminiz anemiyanın əsas səbəbini müalicə etmək və bədəninizdə qırmızı qan hüceyrələrinin sayını artırmaq üçün dərmanlar təyin edə bilər.

Ola bilər:

• infeksiyaları müalicə etmək üçün antibiotiklər;
• həddindən artıq qarşısını almaq üçün hormonlar menstrual qanaxma gənc qızlarda və qadınlarda;
• qırmızı qan hüceyrələrinin istehsalını stimullaşdırmaq üçün süni eritropoetin.

Əməliyyatlar

Anemiya ağır bir mərhələyə keçərsə, cərrahi müdaxilə tələb oluna bilər: qan və sümük iliyi kök hüceyrə transplantasiyası, qan köçürülməsi.

Kök hüceyrə transplantasiyası başqa bir sağlam donordan olan xəstədə zədələnmiş hüceyrələrin dəyişdirilməsi üçün həyata keçirilir. Kök hüceyrələr sümük iliyində olur. Hüceyrələr döş qəfəsindəki bir damara daxil edilmiş boru vasitəsilə köçürülür. Proses qanköçürməyə bənzəyir.

Cərrahi müdaxilələr

Bədəndə anemiyaya səbəb olan həyati təhlükəsi olan qanaxma üçün cərrahi müdaxilə lazımdır.

Məsələn, mədə xorası və ya kolon xərçəngi səbəbiylə anemiya qanaxmanın qarşısını almaq üçün əməliyyat tələb edir.

Qarşısının alınması

Dəmir və vitaminlərlə zəngin qidalar qəbul etməklə bəzi anemiya növlərinin qarşısını almaq olar. Pəhriz saxlayarkən qida əlavələri qəbul etmək faydalıdır.

Vacibdir! Arıqlamaq istəyən qadınlar və müxtəlif pəhrizlər, əlavə dəmir əlavələri qəbul etmək və vitamin kompleksləri mütləqdir!

Anemiya üçün əsas müalicədən sonra həkiminizlə əlaqə saxlamaq və mütəmadi olaraq qan tərkibini yoxlamaq lazımdır.

Əgər xəstə anemiyanın zərərli növünə miras qalmışdırsa, müalicə və profilaktika illərlə davam etməlidir. Bunun üçün hazır olmaq lazımdır.

Uşaqlarda və gənclərdə anemiya

Xroniki xəstəliklər, dəmir çatışmazlığı və pis qidalanma anemiyaya səbəb ola bilər. Xəstəlik tez-tez digər sağlamlıq problemləri ilə müşayiət olunur. Beləliklə, anemiyanın əlamətləri və simptomları çox vaxt o qədər də aydın olmur.

Əgər sizdə qan azlığının əlamətləri varsa və ya pəhriz saxlayırsınızsa, mütləq həkimə müraciət etməlisiniz. Sizə qanköçürmə və ya ehtiyac ola bilər hormon terapiyası. Anemiya erkən diaqnoz qoyularsa, tam sağalmaq olar.

Anemiya qanda qırmızı qan hüceyrələrinin və hemoglobinin sayının azalması ilə xarakterizə olunan klinik və hematoloji sindromdur. Çox müxtəlif patoloji proseslər anemiya vəziyyətlərinin inkişafı üçün əsas ola bilər və buna görə də anemiya əsas xəstəliyin əlamətlərindən biri kimi qəbul edilməlidir. Anemiyanın yayılması əhəmiyyətli dərəcədə dəyişir, 0,7-6,9% arasında dəyişir. Anemiyanın səbəbi üç amildən biri və ya onların birləşməsi ola bilər: qan itkisi, qırmızı qan hüceyrələrinin qeyri-kafi istehsalı və ya qırmızı qan hüceyrələrinin məhvinin artması (hemoliz).

Müxtəlif anemiya şərtləri arasında dəmir çatışmazlığı anemiyasıən çox yayılmışdır və bütün anemiyaların təxminən 80%-ni təşkil edir.

Dəmir çatışmazlığı anemiyası- orqanizmdə dəmir ehtiyatlarının mütləq azalması nəticəsində inkişaf edən hipoxrom mikrositar anemiya. Dəmir çatışmazlığı anemiyası, bir qayda olaraq, xroniki qan itkisi və ya dəmirin bədənə kifayət qədər qəbul edilməməsi ilə baş verir.

Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının məlumatına görə, dünyada hər 3-cü qadın və hər 6-cı kişi (200 milyon insan) dəmir çatışmazlığı anemiyasından əziyyət çəkir.

Dəmir mübadiləsi
Dəmir bir çox bədən sistemlərində hüceyrələrin fəaliyyətində mühüm rol oynayan vacib biometaldır. Bioloji əhəmiyyəti dəmir tərs oksidləşmə və azalma qabiliyyəti ilə müəyyən edilir. Bu xüsusiyyət dəmirin toxumaların tənəffüs proseslərində iştirakını təmin edir. Dəmir bədən çəkisinin yalnız 0,0065%-ni təşkil edir. Çəkisi 70 kq olan kişinin bədənində təxminən 3,5 q (50 mq/kq bədən çəkisi) dəmir var. Çəkisi 60 kq olan qadının bədənində dəmirin miqdarı təxminən 2,1 q (35 mq/kq bədən çəkisi) təşkil edir. Dəmir birləşmələri müxtəlif strukturlara malikdir, yalnız onlara xas olan funksional aktivliyə malikdir və mühüm rol oynayır bioloji rolu. Ən vacib dəmir tərkibli birləşmələrə aşağıdakılar daxildir: struktur komponenti hem (hemoqlobin, miyoqlobin, sitoxromlar, katalaza, peroksidaza), heme qrupunun fermentləri (süksinat dehidrogenaz, asetil-KoA dehidrogenaz, ksantin oksidaz) olan hemoproteinlər, ferritin, hemosiderin, transferrin. Dəmir kompleks birləşmələrin bir hissəsidir və bədəndə aşağıdakı kimi paylanır:
- heme dəmir - 70%;
- dəmir deposu - 18% (ferritin və hemosiderin şəklində hüceyrədaxili yığılma);
- işləyən dəmir - 12% (mioqlobin və dəmir tərkibli fermentlər);
- daşınan dəmir - 0,1% (transferrinlə əlaqəli dəmir).

İki növ dəmir var: heme və qeyri-hem. Heme dəmir hemoglobinin bir hissəsidir. Pəhrizin yalnız kiçik bir hissəsində (ət məhsulları) olur, yaxşı əmilir (20-30%), onun udulmasına digər qida komponentləri praktiki olaraq təsir göstərmir. Qeyri-heme dəmir sərbəst ion şəklində - dəmir (Fe II) və ya dəmir dəmir (Fe III) şəklində olur. Dəmirin əksəriyyəti qeyri-hemedir (əsasən tərəvəzlərdə olur). Onun udulma dərəcəsi heme nisbətən daha aşağıdır və bir sıra amillərdən asılıdır. Yeməkdən yalnız iki valentli heme olmayan dəmir sorulur. Dəmir dəmirini iki valentli dəmirə "çevirmək" üçün əksər hallarda rolunu askorbin turşusu (vitamin C) oynayan bir azaldıcı maddə lazımdır. Bağırsaq selikli qişasının hüceyrələrində udulma zamanı qara dəmir Fe2+ oksidi Fe3+ çevrilir və dəmiri hematopoetik toxumalara və dəmirin çökmə yerlərinə daşıyan xüsusi daşıyıcı zülal - transferrinlə birləşir.

Dəmirin yığılması ferritin və hemosiderin zülalları tərəfindən həyata keçirilir. Lazım gələrsə, dəmir ferritindən aktiv şəkildə sərbəst buraxıla bilər və eritropoez üçün istifadə edilə bilər. Hemosiderin daha yüksək dəmir tərkibli ferritinin törəməsidir. Hemosiderindən dəmir yavaş-yavaş sərbəst buraxılır. Başlanğıc (prelatent) dəmir çatışmazlığı qan zərdabında dəmirin və transferrinin normal konsentrasiyasını qoruyarkən, hətta dəmir ehtiyatları tükənməzdən əvvəl ferritinin azaldılmış konsentrasiyası ilə müəyyən edilə bilər.

Dəmir çatışmazlığı anemiyasına nə səbəb olur:

İnkişafın əsas etiopatogenetik amili dəmir çatışmazlığı anemiyası- dəmir çatışmazlığı. Dəmir çatışmazlığının ən çox görülən səbəbləri bunlardır:
1. xroniki qanaxma zamanı dəmir itkisi (ən çox ümumi səbəb, 80%-ə çatır:
-dan qanaxma mədə-bağırsaq traktının: mədə xorası, eroziv qastrit, özofagus varikoz genişlənmələri, yoğun bağırsağın divertikulları, çəngəl qurdları, şişlər, UC, hemoroidlər;
- uzun və ağır menstruasiya, endometrioz, fibroidlər;
- makro və mikrohematuriya: xroniki glomerulo- və pielonefrit, urolitiyaz xəstəliyi, polikistik böyrək xəstəliyi, böyrək və sidik kisəsi şişləri;
- burun qanaxmaları, ağciyər qanaxmaları;
-- hemodializ zamanı qan itkisi;
-- nəzarətsiz ianə;
2. dəmirin qeyri-kafi udulması:
-- nazik bağırsağın rezeksiyası;
- xroniki enterit;
- malabsorbsiya sindromu;
-- bağırsaq amiloidozu;
3. dəmirə artan tələbat:
-- intensiv artım;
-- hamiləlik;
- ana südü ilə qidalanma müddəti;
- idmanla məşğul olmaq;
4. qidadan kifayət qədər dəmir qəbul edilməməsi:
-- yeni doğulmuş uşaqlar;
-- Kiçik uşaqlar;
-- vegetarianlıq.

Dəmir çatışmazlığı anemiyası zamanı patogenezi (nə baş verir?):

Patogenetik olaraq dəmir çatışmazlığının inkişafı bir neçə mərhələyə bölünə bilər:
1. prelatent dəmir çatışmazlığı (qeyri-kafi yığılma) - ferritin səviyyəsinin azalması və sümük iliyində dəmirin miqdarının azalması, dəmirin udulmasının artması;
2. gizli dəmir çatışmazlığı (dəmir çatışmazlığı eritropoez) - serum dəmiri daha da azalır, transferrin konsentrasiyası artır və sümük iliyində sideroblastların tərkibi azalır;
3. ağır dəmir çatışmazlığı = dəmir çatışmazlığı anemiyası - hemoglobinin, qırmızı qan hüceyrələrinin və hematokritin konsentrasiyası daha da azalır.

Dəmir çatışmazlığı anemiyasının simptomları:

Gizli dəmir çatışmazlığı dövründə bir çox subyektiv şikayətlər ortaya çıxır və Klinik əlamətlər, dəmir çatışmazlığı anemiyası üçün xarakterikdir. Xəstələr ümumi zəifliyi, nasazlığı və performansın azaldığını qeyd edirlər. Artıq bu dövrdə dad pozğunluğu, dilin quruluğu və karıncalanması, hissi ilə udma çətinliyi ola bilər. yad cisim boğaz ağrısı, ürək döyüntüsü, nəfəs darlığı.
Xəstələrin obyektiv müayinəsi "dəmir çatışmazlığının kiçik simptomlarını" aşkar edir: dil papillalarının atrofiyası, cheilitis, quru dəri və saçlar, kövrək dırnaqlar, vulvanın yanması və qaşınması. Epitel toxumalarının trofizminin pozulmasının bütün bu əlamətləri toxuma sideropeniyası və hipoksiya ilə əlaqələndirilir.

Dəmir çatışmazlığı anemiyası olan xəstələrdə ümumi zəiflik, yorğunluq, konsentrasiyada çətinlik, bəzən yuxululuq müşahidə edilir. Görünür Baş ağrısı, başgicəllənmə. Şiddətli anemiya huşunu itirməyə səbəb ola bilər. Bu şikayətlər, bir qayda olaraq, hemoglobinin azalma dərəcəsindən deyil, xəstəliyin müddətindən və xəstələrin yaşından asılıdır.

Dəmir çatışmazlığı anemiyası da dəridə, dırnaqlarda və saçda dəyişikliklərlə xarakterizə olunur. Dəri adətən solğun olur, bəzən bir az yaşılımtıl rəngə malikdir (xloroz) və yanaqlarda asan qızartı ilə quruyur, solğun olur, qabıqlanır və asanlıqla çatlar əmələ gəlir. Saçlar parlaqlığını itirir, ağarır, nazikləşir, tez qırılır, nazikləşir və tez ağarır. Dırnaqlarda baş verən dəyişikliklər spesifikdir: onlar nazikləşir, tutqunlaşır, yastılaşır, asanlıqla soyulur və qırılır, zolaqlar əmələ gəlir. Aydın dəyişikliklərlə dırnaqlar konkav, qaşıq formalı bir forma (koilonychia) əldə edir. Dəmir çatışmazlığı anemiyası olan xəstələrdə digər anemiya növlərində müşahidə olunmayan əzələ zəifliyi müşahidə olunur. Bu, toxuma sideropeniyasının təzahürü kimi təsnif edilir. Həzm kanalının, tənəffüs orqanlarının və cinsiyyət orqanlarının selikli qişalarında atrofik dəyişikliklər baş verir. Həzm kanalının selikli qişasının zədələnməsi dəmir çatışmazlığı vəziyyətinin tipik əlamətidir.
İştahda azalma var. Turş, ədviyyatlı, duzlu qidalara ehtiyac var. Daha ağır hallarda qoxu və dadın pozulması (pica chlorotica) müşahidə olunur: təbaşir, əhəng, xam taxıl yemək, poqofagiya (buz yemək istəyi). Dəmir preparatları qəbul etdikdən sonra toxuma sideropeniyasının əlamətləri tez yox olur.

Dəmir çatışmazlığı anemiyasının diaqnozu:

Əsas əlamətdarları laboratoriya diaqnostikası dəmir çatışmazlığı anemiyası növbəti:
1. Pikoqramlarda eritrositdə orta hemoglobin miqdarı (normal 27-35 pg) azalır. Onu hesablamaq üçün rəng indeksi 33,3-ə vurulur. Məsələn, 0,7 x 33,3 rəng indeksi ilə hemoglobin tərkibi 23,3 pg təşkil edir.
2. Eritrositdə hemoglobinin orta konsentrasiyası azalır; Normalda 31-36 q/dl təşkil edir.
3. Eritrositlərin hipoxromiyası periferik qan yaxmasının mikroskopiyası ilə müəyyən edilir və eritrositdə mərkəzi təmizlənmə zonasının artması ilə xarakterizə olunur; Normalda mərkəzi təmizlənmənin periferik qaralmaya nisbəti 1:1-dir; dəmir çatışmazlığı anemiyası üçün - 2+3:1.
4. Eritrositlərin mikrositozu - onların ölçüsünün azalması.
5. Müxtəlif intensivliyə malik eritrositlərin rənglənməsi - anizoxromiya; həm hipo-, həm də normoxrom qırmızı qan hüceyrələrinin olması.
6. Fərqli forma eritrositlər - poikilositoz.
7. Dəmir çatışmazlığı anemiyasında retikulositlərin sayı (qan itkisi və ferroterapiya müddəti olmadıqda) normal olaraq qalır.
8. Leykositlərin sayı da normal həddədir (qan itkisi və ya xərçəng patologiyası halları istisna olmaqla).
9. Trombositlərin sayı çox vaxt normal həddə qalır; Müayinə zamanı qan itkisi ilə orta dərəcədə trombositoz mümkündür və dəmir çatışmazlığı anemiyasının əsasını trombositopeniya səbəbindən qan itkisi təşkil etdikdə trombositlərin sayı azalır (məsələn, DIC sindromu, Werlhof xəstəliyi ilə).
10. Siderositlərin sayının yox olana qədər azaldılması (siderosit tərkibində dəmir qranulları olan eritrositdir). Periferik qan yaxmalarının istehsalını standartlaşdırmaq üçün xüsusi avtomatik cihazlardan istifadə etmək tövsiyə olunur; meydana gələn hüceyrələrin monolayeri onların identifikasiya keyfiyyətini artırır.

Qan kimyası:
1. Qan zərdabında dəmirin miqdarının azalması (normal olaraq kişilərdə 13-30 µmol/l, qadınlarda 12-25 µmol/l).
2. Ümumi həyat dəyəri faizi artır (sərbəst transferrin hesabına bağlana bilən dəmirin miqdarını əks etdirir; normal səviyyə 30-86 µmol/l-dir).
3. Ferment immunoassay üsulu ilə transferrin reseptorlarının tədqiqi; dəmir çatışmazlığı anemiyası olan xəstələrdə onların səviyyəsi artır (anemiyası olan xəstələrdə). xroniki xəstəliklər- dəmir mübadiləsinin oxşar göstəricilərinə baxmayaraq, normal və ya azaldılmış.
4. Qan zərdabının latent dəmir bağlama qabiliyyəti artır (TLC indikatorlarından zərdabda dəmirin miqdarı çıxılmaqla müəyyən edilir).
5. Transferrinin dəmirlə doyma faizi (zərdabın dəmir indeksinin ümumi həyat müddətinə nisbəti; normal olaraq 16-50%) azalır.
6. Serum ferritinin səviyyəsi də azalır (normalda 15-150 mkq/l).

Eyni zamanda, dəmir çatışmazlığı anemiyası olan xəstələrdə transferrin reseptorlarının sayı artır və qan zərdabında eritropoetin səviyyəsi artır (hematopoezin kompensasiyaedici reaksiyaları). Eritropoetin ifrazının həcmi qanın oksigen daşıma qabiliyyəti ilə tərs mütənasibdir və qanın oksigenə olan tələbatı ilə düz mütənasibdir. Nəzərə almaq lazımdır ki, səhər saatlarında serum dəmir səviyyəsi daha yüksək olur; menstruasiya əvvəli və zamanı menstruasiya sonrası ilə müqayisədə daha yüksəkdir. Hamiləliyin ilk həftələrində qan serumunda dəmirin miqdarı onun son trimestrinə nisbətən daha yüksəkdir. Dəmir tərkibli preparatlarla müalicədən sonra 2-4-cü günlərdə serum dəmir səviyyəsi yüksəlir və sonra azalır. Tədqiqat ərəfəsində ət məhsullarının əhəmiyyətli dərəcədə istehlakı hipersideremiya ilə müşayiət olunur. Bu məlumatlar serum dəmir tədqiqatlarının nəticələrini qiymətləndirərkən nəzərə alınmalıdır. Texnikaya riayət etmək eyni dərəcədə vacibdir laboratoriya tədqiqatı, qan nümunələrinin götürülməsi qaydaları. Beləliklə, qanın toplandığı borular əvvəlcə xlor turşusu və ikiqat distillə edilmiş su ilə yuyulmalıdır.

Miyelogram tədqiqatı orta dərəcədə normoblastik reaksiya göstərir və kəskin eniş sideroblastların məzmunu (dəmir qranulları olan eritrokaryositlər).

Bədəndəki dəmir ehtiyatları desferal testin nəticələrinə görə qiymətləndirilir. Sağlam bir insanda sonra venadaxili administrasiya 500 mq desferal sidikdə 0,8-dən 1,2 mq dəmirə qədər xaric olur, dəmir çatışmazlığı anemiyası olan bir xəstədə isə dəmirin ifrazı 0,2 mq-a qədər azalır. Yeni yerli dərman deferikoliksam desferal ilə eynidir, lakin qanda daha uzun dövr edir və buna görə də bədəndəki dəmir ehtiyatlarının səviyyəsini daha dəqiq əks etdirir.

Hemoqlobinin səviyyəsini nəzərə alaraq, dəmir çatışmazlığı anemiyası digər anemiya formaları kimi ağır, orta və yüngül anemiyaya bölünür. Yüngül dəmir çatışmazlığı anemiyası ilə hemoglobin konsentrasiyası normadan aşağıdır, lakin 90 q/l-dən çoxdur; orta dərəcəli dəmir çatışmazlığı anemiyası ilə hemoglobin miqdarı 90 q/l-dən az, lakin 70 q/l-dən çox; ağır dəmir çatışmazlığı anemiyası ilə hemoglobin konsentrasiyası 70 q/l-dən azdır. Bununla belə, anemiyanın şiddətinin klinik əlamətləri (hipoksik xarakterli simptomlar) həmişə anemiyanın şiddətinə uyğun gəlmir. laboratoriya meyarları. Buna görə də, klinik simptomların şiddətinə görə anemiyanın təsnifatı təklif edilmişdir.

Klinik təzahürlərə əsasən anemiyanın 5 şiddət dərəcəsi var:
1. klinik təzahürləri olmayan anemiya;
2. orta dərəcəli anemiya sindromu;
3. ağır anemiya sindromu;
4. anemiya prekoması;
5. anemiya koması.

Anemiyanın orta şiddəti ümumi zəiflik, spesifik əlamətlər (məsələn, sideropenik və ya B12 vitamini çatışmazlığı əlamətləri) ilə xarakterizə olunur; anemiyanın kəskin şiddəti ilə, ürək döyüntüsü, nəfəs darlığı, başgicəllənmə və s. Prekomatoz və komatoz vəziyyətlər bir neçə saat ərzində inkişaf edə bilər, bu xüsusilə meqaloblastik anemiya üçün xarakterikdir.

Müasir klinik tədqiqatlar dəmir çatışmazlığı anemiyası olan xəstələrdə laboratoriya və klinik heterojenliyin müşahidə olunduğunu göstərir. Belə ki, bəzi xəstələrdə dəmir defisitli anemiya əlamətləri və müşayiət olunan iltihabi və yoluxucu xəstəliklər serum və eritrosit ferritinin səviyyəsi azalmır, lakin əsas xəstəliyin kəskinləşməsi aradan qaldırıldıqdan sonra onların tərkibi aşağı düşür, bu da dəmir istehlakı proseslərində makrofagların aktivləşməsini göstərir. Bəzi xəstələrdə eritrosit ferritinin səviyyəsi hətta yüksəlir, xüsusən də uzun müddətli dəmir çatışmazlığı anemiyası olan xəstələrdə bu, səmərəsiz eritropoezlərə səbəb olur. Bəzən qan serumunda dəmir və eritrosit ferritinin səviyyəsinin artması, serum transferrinin azalması müşahidə olunur. Güman edilir ki, bu hallarda dəmirin hem sintez edən hüceyrələrə ötürülməsi prosesi pozulur. Bəzi hallarda dəmir, vitamin B12 və fol turşusu çatışmazlığı eyni vaxtda müəyyən edilir.

Beləliklə, hətta serum dəmir səviyyəsi həmişə dəmir çatışmazlığı anemiyasının digər əlamətlərinin mövcudluğunda bədəndə dəmir çatışmazlığının dərəcəsini əks etdirmir. Yalnız dəmir çatışmazlığı anemiyasında PVSS səviyyəsi həmişə yüksəlir. Buna görə də, heç bir biokimyəvi göstərici, o cümlədən. OZHSS mütləq hesab edilə bilməz diaqnostik meyar dəmir çatışmazlığı anemiyası ilə. Eyni zamanda, dəmir çatışmazlığı anemiyasının skrininq diaqnostikasında periferik qan eritrositlərinin morfoloji xüsusiyyətləri və eritrositlərin əsas parametrlərinin kompüter analizi həlledicidir.

Hemoqlobin səviyyəsinin normal qaldığı hallarda dəmir çatışmazlığı şərtlərinin diaqnozu çətindir. Dəmir çatışmazlığı anemiyası, dəmir çatışmazlığı anemiyası ilə eyni risk faktorlarının mövcudluğunda, həmçinin dəmirə fizioloji ehtiyacı olan şəxslərdə, xüsusən də erkən yaşda doğulmuş körpələrdə, yeniyetmələrdə inkişaf edir. sürətli artım boy və bədən çəkisi, qan donorlarında, qidalanma distrofiyası ilə. Dəmir çatışmazlığının ilk mərhələsində klinik təzahürlər yoxdur və dəmir çatışmazlığı sümük iliyindəki makrofaqlarda hemosiderin miqdarı və mədə-bağırsaq traktında radioaktiv dəmirin udulması ilə müəyyən edilir. İkinci mərhələdə (gizli dəmir çatışmazlığı) eritrositlərdə protoporfirinin konsentrasiyasının artması müşahidə olunur, sideroblastların sayı azalır, morfoloji əlamətlər görünür (mikrositoz, eritrositlərin hipoxromiyası), eritrositlərdə hemoglobinin orta məzmunu və konsentrasiyası azalır, serum və eritrosit ferritinin səviyyəsi və dəmir ilə transferrin doyması azalır. Bu mərhələdə hemoglobin səviyyəsi kifayət qədər yüksək olaraq qalır və klinik əlamətlər tolerantlığın azalması ilə xarakterizə olunur. fiziki fəaliyyət. Üçüncü mərhələ anemiyanın aşkar klinik və laborator əlamətləri ilə özünü göstərir.

Dəmir çatışmazlığı anemiyası olan xəstələrin müayinəsi
Dəmir çatışmazlığı anemiyası ilə ümumi xüsusiyyətlərə malik olan anemiyanı istisna etmək və dəmir çatışmazlığının səbəbini müəyyən etmək üçün xəstənin tam klinik müayinəsi lazımdır:

Ümumi qan analizi trombositlərin, retikulositlərin sayının məcburi müəyyən edilməsi və eritrositlərin morfologiyasının öyrənilməsi ilə.

Qan kimyası: dəmir, TLC, ferritin, bilirubin (bağlanmış və sərbəst), hemoglobin səviyyəsinin təyini.

Bütün hallarda lazımdır sümük iliyi aspiratını yoxlayın B12 vitamini təyin etməzdən əvvəl (ilk növbədə diferensial diaqnoz meqaloblastik anemiya ilə).

Qadınlarda dəmir çatışmazlığı anemiyasının səbəbini müəyyən etmək üçün uşaqlıq yolunun və onun əlavələrinin xəstəliklərini istisna etmək üçün bir ginekoloqla ilkin məsləhətləşmə, kişilərdə isə qanaxma hemoroidini istisna etmək üçün bir proktoloq və uroloqun patologiyasını istisna etmək üçün müayinə tələb olunur. prostat vəzi.

Ekstragenital endometriozun məlum halları var, məsələn, tənəffüs yollarında. Bu hallarda hemoptizi müşahidə olunur; bronxial mukozanın biopsiyasının histoloji müayinəsi ilə fiberoptik bronkoskopiya diaqnoz qoymağa imkan verir.

Müayinə planına həmçinin xoralar, şişlər, o cümlədən mədə və bağırsaqların rentgen və endoskopik müayinəsi daxildir. glomik, həmçinin poliplər, divertikullar, Crohn xəstəliyi, xoralı kolit və s. Ağciyər siderozundan şübhələnildikdə, ağciyərlərin rentgen və tomoqrafiyası və tərkibində hemosiderin olan alveolyar makrofaqlar üçün bəlğəm müayinəsi aparılır; nadir hallarda lazımdır histoloji müayinə ağciyər biopsiyası. Böyrək patologiyasından şübhələnirsinizsə, ümumi sidik testi, sidik cövhəri və kreatinin üçün qan zərdabının testi və göstəriş olduqda böyrəklərin ultrasəs və rentgen müayinəsi tələb olunur. Bəzi hallarda endokrin patologiyanı istisna etmək lazımdır: kiçik bağırsağın zədələnməsi ilə ikincil olaraq dəmir çatışmazlığı inkişaf edə bilən miksedema; polymyalgia reumatica yaşlı qadınlarda (daha az kişilərdə) nadir birləşdirici toxuma xəstəliyidir, çiyin və ya çanaq qurşağının əzələlərində heç bir obyektiv dəyişiklik olmadan ağrı və qan testində - anemiya və ESR artımı ilə xarakterizə olunur.

Dəmir çatışmazlığı anemiyasının differensial diaqnostikası
Dəmir çatışmazlığı anemiyası diaqnozu qoyulduqda, həyata keçirmək lazımdır diferensial diaqnoz digər hipoxrom anemiyalarla.

Dəmirin yenidən bölüşdürülməsi anemiyası kifayət qədər yayılmış patologiyadır və inkişaf tezliyinə görə bütün anemiyalar arasında ikinci yeri tutur (dəmir çatışmazlığı anemiyasından sonra). Kəskin və xroniki yoluxucu və iltihablı xəstəliklərdə, sepsisdə, vərəmdə, romatoid artrit, qaraciyər xəstəlikləri, xərçəng, ürəyin işemik xəstəliyi və s. Bu şəraitdə hipoxrom anemiyanın inkişaf mexanizmi dəmirin bədəndə yenidən bölüşdürülməsi (əsasən depoda yerləşir) və dəmirin təkrar istifadəsi mexanizminin pozulması ilə əlaqələndirilir. depodan dəmir. Yuxarıda göstərilən xəstəliklərdə makrofaqlar sisteminin aktivləşməsi, makrofaqlar aktivləşmə şəraitində dəmiri möhkəm saxladıqda və bununla da onun təkrar istifadəsi prosesini pozduqda baş verir. IN ümumi təhlil qanda hemoglobində orta dərəcədə azalma var (<80 г/л).

Dəmir çatışmazlığı anemiyasından əsas fərqlər bunlardır:
- serum ferritinin səviyyəsinin artması, depoda artan dəmir tərkibini göstərir;
- serum dəmir səviyyəsi normal həddə qala və ya orta dərəcədə azala bilər;
- TIHR normal dəyərlər daxilində qalır və ya azalır, bu, serum Fe aclığının olmadığını göstərir.

Dəmirlə doymuş anemiya irsiyyətdən qaynaqlanan və ya əldə edilə bilən heme sintezinin pozulması nəticəsində inkişaf edir. Heme eritrokaryositlərdə protoporfirindən və dəmirdən əmələ gəlir. Dəmirlə doymuş anemiyada protoporfirinin sintezində iştirak edən fermentlərin fəaliyyəti baş verir. Bunun nəticəsi heme sintezinin pozulmasıdır. Hemin sintezi üçün istifadə olunmayan dəmir sümük iliyinin makrofaqlarında ferritin şəklində, həmçinin dəridə, qaraciyərdə, mədəaltı vəzidə, miokardda hemosiderin şəklində yığılır və ikincili hemosiderozun inkişafı ilə nəticələnir. . Ümumi qan testi anemiya, eritropeniya və rəng indeksində azalma qeyd edəcək.

Bədəndə dəmir mübadiləsinin göstəriciləri ferritin və serum dəmir səviyyəsinin konsentrasiyasının artması, həyat xilasedici qan testinin normal göstəriciləri və dəmir ilə transferrin saturasiyasının artması (bəzi hallarda 100% -ə çatır) ilə xarakterizə olunur. Beləliklə, orqanizmdə dəmir mübadiləsinin vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verən əsas biokimyəvi göstəricilər ferritin, zərdab dəmiri, ümumi bədən kütləsi və % transferrinin dəmirlə doymasıdır.

Bədəndə dəmir mübadiləsinin göstəricilərindən istifadə klinisyene imkan verir:
- orqanizmdə dəmir mübadiləsinin pozulmasının mövcudluğunu və xarakterini müəyyən etmək;
- preklinik mərhələdə orqanizmdə dəmir çatışmazlığının mövcudluğunu müəyyən etmək;
- hipoxrom anemiyanın differensial diaqnostikasını aparmaq;
- terapiyanın effektivliyini qiymətləndirmək.

Dəmir çatışmazlığı anemiyasının müalicəsi:

Dəmir çatışmazlığı anemiyasının bütün hallarında bu vəziyyətin dərhal səbəbini müəyyən etmək və mümkün olduqda onu aradan qaldırmaq lazımdır (əksər hallarda qan itkisinin mənbəyini aradan qaldırmaq və ya sideropeniya ilə mürəkkəbləşən əsas xəstəliyi müalicə etmək).

Dəmir çatışmazlığı anemiyasının müalicəsi patogenetik cəhətdən əsaslandırılmalı, hərtərəfli olmalı və yalnız bir simptom kimi anemiyanın aradan qaldırılmasına deyil, həm də dəmir çatışmazlığının aradan qaldırılmasına və orqanizmdə onun ehtiyatlarının artırılmasına yönəldilməlidir.

Dəmir çatışmazlığı anemiyasının müalicəsi proqramı:
- dəmir çatışmazlığı anemiyasının səbəbinin aradan qaldırılması;
- müalicəvi qidalanma;
- ferroterapiya;
- residivlərin qarşısının alınması.

Dəmir çatışmazlığı anemiyası olan xəstələrə ət məhsulları (dana əti, qaraciyər) və bitki mənşəli məhsullar (lobya, soya, cəfəri, noxud, ispanaq, quru ərik, quru gavalı, nar, kişmiş, düyü, qarabaşaq yarması) daxil olmaqla müxtəlif qidalanma tövsiyə olunur. çörək). Ancaq təkcə pəhrizlə antianemiya effektinə nail olmaq mümkün deyil. Xəstə tərkibində heyvan zülalı, dəmir duzları, vitaminlər, mikroelementlər olan yüksək kalorili qidalar qəbul etsə belə, gündə 3-5 mq-dan çox olmayan dəmirin udulmasına nail olmaq olar. Dəmir əlavələrinin istifadəsi zəruridir. Hal-hazırda həkimin sərəncamında müxtəlif tərkib və xassələri, tərkibindəki dəmirin miqdarı, dərmanın farmakokinetikasına təsir edən əlavə komponentlərin olması və müxtəlif dozaj formaları ilə xarakterizə olunan dəmir dərmanlarının böyük bir arsenalı var.

ÜST-nin hazırladığı tövsiyələrə əsasən, dəmir preparatları təyin edilərkən tərkibində iki valentli dəmir olan dərmanlara üstünlük verilir. Yetkinlərdə gündəlik doza 2 mq/kq elementar dəmirə çatmalıdır. Müalicənin ümumi müddəti ən azı üç aydır (bəzən 4-6 aya qədər). İdeal dəmir tərkibli preparat minimum sayda yan təsirə malik olmalı, sadə istifadə rejiminə, ən yaxşı effektivlik/qiymət nisbətinə, optimal dəmir tərkibinə və tercihen sorulmanı gücləndirən və hematopoezi stimullaşdıran amillərin mövcudluğuna malik olmalıdır.

Dəmir preparatlarının parenteral tətbiqi üçün göstərişlər bütün oral dərmanlara qarşı dözümsüzlük, malabsorbsiya (xoralı kolit, enterit), kəskinləşmə zamanı mədə və duodenal xoralar, ağır anemiya və dəmir çatışmazlığını tez bir zamanda doldurmaq üçün həyati ehtiyac olduqda yaranır. Dəmir əlavələrinin effektivliyi zamanla laboratoriya parametrlərindəki dəyişikliklərlə qiymətləndirilir. Müalicənin 5-7-ci günündə retikulositlərin sayı ilkin məlumatlarla müqayisədə 1,5-2 dəfə artır. Terapiyanın 10-cu günündən başlayaraq hemoglobin miqdarı artır.

Dəmir preparatlarının prooksidant və lizosomotrop təsirini nəzərə alaraq, onların valideyn administrasiyası hüceyrəni qoruyan və makrofaqların dəmirlə yüklənməsinin qarşısını alan reopoliqlükinin (400 ml - həftədə bir dəfə) venadaxili damcı tətbiqi ilə birləşdirilə bilər. Eritrosit membranının funksional vəziyyətində əhəmiyyətli dəyişiklikləri, lipid peroksidləşməsinin aktivləşməsini və dəmir çatışmazlığı anemiyasında eritrositlərin antioksidant qorunmasının azalmasını nəzərə alaraq, müalicə rejiminə antioksidanlar, membran stabilizatorları, sitoprotektorlar, antihipoksantlar daxil edilməlidir. -tokoferol gündə 100-150 mq-a qədər (və ya askorutin, vitamin A, C vitamini, lipostabil, metionin, mildronat və s.), həmçinin B1, B2, B6, B15 vitaminləri, lipoik turşusu ilə birləşdirilir. Bəzi hallarda seruloplazmin istifadə etmək məsləhətdir.

Dəmir çatışmazlığı anemiyasının müalicəsində istifadə olunan dərmanların siyahısı:

ICD-10 Rusiya Səhiyyə Nazirliyinin 27 may 1997-ci il tarixli əmri ilə 1999-cu ildə bütün Rusiya Federasiyasında səhiyyə praktikasına daxil edilmişdir. № 170

Yeni reviziyanın (ICD-11) buraxılması ÜST tərəfindən 2017-2018-ci illərdə planlaşdırılır.

ÜST-dən əlavə və dəyişikliklərlə.

Dəyişikliklərin işlənməsi və tərcüməsi © mkb-10.com

Dəmir çatışmazlığı anemiyası (ICD kodu D50)

D50.0 Qan itkisi nəticəsində yaranan dəmir çatışmazlığı anemiyası (xroniki)

Posthemorragik (xroniki) anemiya İstisna deyil: kəskin posthemorragik anemiya (D62) dölün qan itkisi ilə bağlı anadangəlmə anemiya (P61.3)

D50.1 Sideropenik disfagiya

Kelly-Paterson sindromu Plummer-Vinson sindromu

Dəmir çatışmazlığı anemiyası ICD kodu D50

Dəmir çatışmazlığı anemiyasını müalicə edərkən aşağıdakı dərmanlar istifadə olunur:

Xəstəliklərin və əlaqədar sağlamlıq problemlərinin Beynəlxalq Statistik Təsnifatı səhiyyədə aparıcı çərçivə kimi istifadə olunan sənəddir. ICD metodoloji yanaşmaların vəhdətini və materialların beynəlxalq müqayisəliliyini təmin edən normativ sənəddir. Hazırda Xəstəliklərin Beynəlxalq Təsnifatı, Onuncu Reviziya (ICD-10, ICD-10) qüvvədədir. Rusiyada səhiyyə orqanları və qurumları 1999-cu ildə statistik uçotu ICD-10-a keçirdilər.

©g. ICD 10 - Xəstəliklərin Beynəlxalq Təsnifatı, 10-cu Reviziya

ICD 10. Sinif III (D50-D89)

ICD 10. Sinif III. Qan, hematopoetik orqanların xəstəlikləri və immun mexanizmlə əlaqəli bəzi pozğunluqlar (D50-D89)

İstisna deyil: otoimmün xəstəlik (sistemik) NOS (M35.9), perinatal dövrdə yaranan müəyyən şərtlər (P00-P96), hamiləlik, doğuş və puerperium (O00-O99), anadangəlmə anomaliyalar, deformasiyalar və xromosom pozğunluqları (Q00) - Q99), endokrin xəstəliklər, qidalanma və metabolik pozğunluqlar (E00-E90), insanın immunçatışmazlığı virusu [HİV] (B20-B24) səbəb olduğu xəstəlik, travma, zəhərlənmə və xarici səbəblərdən bəzi digər nəticələr (S00-T98), yenitörəmələr ( C00-D48), klinik və laboratoriya testləri ilə müəyyən edilmiş simptomlar, əlamətlər və anormallıqlar, başqa yerdə təsnif edilmir (R00-R99)

Bu sinif aşağıdakı blokları ehtiva edir:

D50-D53 Qidalanma ilə əlaqəli anemiya

D55-D59 Hemolitik anemiyalar

D60-D64 Aplastik və digər anemiyalar

D65-D69 Qanaxma pozğunluqları, purpura və digər hemorragik vəziyyətlər

D70-D77 Qan və hematopoetik orqanların digər xəstəlikləri

D80-D89 İmmunitet mexanizmini əhatə edən seçilmiş pozğunluqlar

Aşağıdakı kateqoriyalar ulduzla qeyd olunur:

D77 Başqa yerdə təsnif edilən xəstəliklərdə qan və hematopoetik orqanların digər pozğunluqları

Qidalanma ilə əlaqəli anemiya (D50-D53)

D50 Dəmir çatışmazlığı anemiyası

D50.0 Qan itkisi nəticəsində yaranan dəmir çatışmazlığı anemiyası (xroniki). Posthemorragik (xroniki) anemiya.

İstisna deyil: kəskin posthemorragik anemiya (D62) fetal qan itkisi ilə bağlı anadangəlmə anemiya (P61.3)

D50.1 Sideropenik disfagiya. Kelly-Paterson sindromu. Plummer-Vinson sindromu

D50.8 Digər dəmir çatışmazlığı anemiyaları

D50.9 Dəmir çatışmazlığı anemiyası, təyin olunmamış

D51 Vitamin B12 çatışmazlığı anemiyası

İstisna deyil: B12 vitamini çatışmazlığı (E53.8)

D51.0 Daxili faktor çatışmazlığı səbəbindən B12 vitamini çatışmazlığı anemiyası.

Anadangəlmə daxili faktor çatışmazlığı

D51.1 Vitamin B12-nin proteinuriya ilə selektiv malabsorbsiyası nəticəsində B12 vitamini çatışmazlığı anemiyası.

İmerslund (-Gresbeck) sindromu. Meqaloblastik irsi anemiya

D51.2 Transkobalamin II çatışmazlığı

D51.3 Qidalanma ilə bağlı digər vitamin B12 çatışmazlığı anemiyaları. Vegetarianların anemiyası

D51.8 Digər vitamin B12 çatışmazlığı anemiyaları

D51.9 Vitamin B12 çatışmazlığı anemiyası, təyin olunmamış

D52 Folat çatışmazlığı anemiyası

D52.0 Qidalanma ilə əlaqəli fol turşusu çatışmazlığı anemiyası. Meqaloblastik qidalanma anemiyası

D52.1 Dərmanla əlaqəli fol turşusu çatışmazlığı anemiyası. Lazım gələrsə, dərmanı təyin edin

əlavə xarici səbəb kodundan istifadə edin (sinif XX)

D52.8 Digər fol turşusu çatışmazlığı anemiyaları

D52.9 Folat defisitli anemiya, təyin olunmamış. Fol turşusunun qeyri-kafi qəbulu səbəbindən anemiya, NOS

D53 Pəhrizlə əlaqəli digər anemiyalar

Daxildir: vitamin terapiyasına cavab verməyən meqaloblastik anemiya

B12 və ya fol turşusu

D53.0 Zülal çatışmazlığı səbəbindən anemiya. Amin turşusu çatışmazlığı səbəbindən anemiya.

İstisna deyil: Lesch-Nychen sindromu (E79.1)

D53.1 Başqa yerdə təsnif edilməyən digər meqaloblastik anemiyalar. Meqaloblastik anemiya NOS.

İstisna deyil: DiQuglielmo xəstəliyi (C94.0)

D53.2 Skorbüt səbəbiylə anemiya.

İstisna deyil: sinqa (E54)

D53.8 Qidalanma ilə əlaqəli digər müəyyən edilmiş anemiyalar.

Çatışmazlıq ilə əlaqəli anemiya:

İstisna deyil: qeyd edilmədən qidalanma

anemiya, məsələn:

Mis çatışmazlığı (E61.0)

Molibden çatışmazlığı (E61.5)

Sink çatışmazlığı (E60)

D53.9 Pəhrizlə əlaqəli anemiya, təyin olunmamış. Sadə xroniki anemiya.

İstisna deyil: anemiya NOS (D64.9)

HEMOLİTİK ANEMİYA (D55-D59)

D55 Ferment pozğunluqları nəticəsində yaranan anemiya

İstisna deyil: dərmanla əlaqəli ferment çatışmazlığı anemiyası (D59.2)

D55.0 Qlükoza-6-fosfat dehidrogenaz [G-6-PD] çatışmazlığı səbəbindən anemiya. Favizm. G-6-PD çatışmazlığı anemiyası

D55.1 Qlutatyon mübadiləsinin digər pozğunluqları nəticəsində yaranan anemiya.

Heksoz monofosfat [HMP] ilə əlaqəli fermentlərin (G-6-PD istisna olmaqla) çatışmazlığı səbəbindən anemiya

metabolik yolun yan keçməsi. Hemolitik qeyri-sferositik anemiya (irsi) tip 1

D55.2 Qlikolitik fermentlərin pozulması nəticəsində yaranan anemiya.

Hemolitik qeyri-sferositik (irsi) tip II

Heksokinaza çatışmazlığı səbəbindən

Piruvat kinaz çatışmazlığı səbəbindən

Triosefosfat izomeraza çatışmazlığı səbəbindən

D55.3 Nukleotid mübadiləsinin pozulması nəticəsində yaranan anemiya

D55.8 Ferment pozğunluqları nəticəsində yaranan digər anemiya

D55.9 Ferment pozğunluğuna görə anemiya, təyin olunmamış

D56 Talassemiya

İstisna deyil: hemolitik xəstəliyə görə hidrops fetalis (P56.-)

D56.1 Beta talassemiya. Cooley anemiyası. Şiddətli beta talassemiya. Oraq hüceyrəli beta talassemiya.

D56.3 Talassemiya əlamətinin daşınması

D56.4 Dölün hemoglobinin irsi davamlılığı [HFH]

D56.9 Talassemiya, təyin olunmamış. Aralıq dənizi anemiyası (digər hemoglobinopatiya ilə)

Kiçik talassemiya (qarışıq) (digər hemoglobinopatiya ilə)

D57 Oraq hüceyrə pozğunluqları

İstisna deyil: digər hemoglobinopatiyalar (D58.-)

oraq hüceyrəli beta talassemiya (D56.1)

D57.0 Böhranla müşayiət olunan oraq hüceyrəli anemiya. Böhranla müşayiət olunan Hb-SS xəstəliyi

D57.1 Krizsiz oraq hüceyrəli anemiya.

D57.2 İkiqat heterozigot oraq hüceyrə pozğunluqları

D57.3 Oraq hüceyrə xüsusiyyətinin daşınması. Hemoqlobinin daşınması S. Heterozigotlu hemoglobin S

D57.8 Oraqvari hüceyrəli digər pozğunluqlar

D58 Digər irsi hemolitik anemiyalar

D58.0 İrsi sferositoz. Axolurik (ailəvi) sarılıq.

Anadangəlmə (sferositik) hemolitik sarılıq. Minkowski-Choffard sindromu

D58.1 İrsi elliptositoz. Ellitositoz (anadangəlmə). Ovalositoz (anadangəlmə) (irsi)

D58.2 Digər hemoglobinopatiyalar. Anormal hemoglobin NOS. Heinz cəsədləri ilə anadangəlmə anemiya.

Qeyri-sabit hemoglobinin səbəb olduğu hemolitik xəstəlik. Hemoqlobinopatiya NOS.

İstisna deyil: ailəvi polisitemiya (D75.0)

Hb-M xəstəliyi (D74.0)

fetal hemoglobinin irsi davamlılığı (D56.4)

hündürlüklə əlaqəli polisitemiya (D75.1)

D58.8 Digər təyin edilmiş irsi hemolitik anemiyalar. Stomatositoz

D58.9 İrsi hemolitik anemiya, təyin olunmamış

D59 Qazanılmış hemolitik anemiya

D59.0 Dərmanla əlaqəli otoimmün hemolitik anemiya.

Dərmanı müəyyən etmək lazımdırsa, xarici səbəblər üçün əlavə kod istifadə edin (sinif XX).

D59.1 Digər otoimmün hemolitik anemiyalar. Otoimmün hemolitik xəstəlik (soyuq tip) (isti tip). Soyuq hemaglutininlərin səbəb olduğu xroniki xəstəlik.

Soyuq tip (ikinci dərəcəli) (simptomatik)

Termal tip (ikincil) (simptomatik)

İstisna deyil: Evans sindromu (D69.3)

dölün və yenidoğanın hemolitik xəstəliyi (P55. -)

paroksismal soyuq hemoglobinuriya (D59.6)

D59.2 Dərmanla əlaqəli qeyri-autoimmün hemolitik anemiya. Dərmanların səbəb olduğu ferment çatışmazlığı anemiyası.

Dərmanı müəyyən etmək lazımdırsa, xarici səbəblər üçün əlavə kod istifadə edin (sinif XX).

D59.3 Hemolitik-uremik sindrom

D59.4 Digər qeyri-autoimmün hemolitik anemiyalar.

Səbəbi müəyyən etmək lazımdırsa, əlavə xarici səbəb kodundan istifadə edin (sinif XX).

D59.5 Paroksismal gecə hemoglobinuriyası [Marchiafava-Micheli].

D59.6 Digər xarici səbəblərdən yaranan hemoliz nəticəsində yaranan hemoglobinuriya.

İstisna deyil: hemoglobinuriya NOS (R82.3)

D59.8 Digər qazanılmış hemolitik anemiyalar

D59.9 Qazanılmış hemolitik anemiya, təyin olunmamış. Xroniki idiopatik hemolitik anemiya

PLASTİK VƏ DİGƏR ANEMİYA (D60-D64)

D60 Qazanılmış saf qırmızı hüceyrə aplaziyası (eritroblastopeniya)

Daxildir: qırmızı hüceyrə aplaziyası (əldə edilmiş) (böyüklər) (timoma ilə)

D60.0 Xroniki əldə edilmiş saf qırmızı hüceyrə aplaziyası

D60.1 Keçici qazanılmış saf qırmızı hüceyrə aplaziyası

D60.8 Digər əldə edilmiş saf qırmızı hüceyrə aplaziyaları

D60.9 Əldə edilmiş saf qırmızı hüceyrə aplaziyası, təyin olunmamış

D61 Digər aplastik anemiyalar

İstisna deyil: aqranulositoz (D70)

D61.0 Konstitusiya aplastik anemiya.

Aplaziya (təmiz) qırmızı hüceyrə:

Blackfan-Diamond sindromu. Ailəvi hipoplastik anemiya. Fankoni anemiyası. İnkişaf qüsurları ilə pansitopeniya

D61.1 Dərmanla bağlı aplastik anemiya. Lazım gələrsə, dərmanı təyin edin

xarici səbəblər üçün əlavə koddan istifadə edin (sinif XX).

D61.2 Digər xarici agentlərin səbəb olduğu aplastik anemiya.

Lazım gələrsə, xarici səbəblərin əlavə kodundan istifadə edərək səbəbi müəyyən edin (sinif XX).

D61.3 İdiopatik aplastik anemiya

D61.8 Digər təyin olunmuş aplastik anemiyalar

D61.9 Aplastik anemiya, təyin olunmamış. Hipoplastik anemiya NOS. Sümük iliyinin hipoplaziyası. Panmiyeloftiz

D62 Kəskin posthemorragik anemiya

İstisna deyil: fetal qan itkisi ilə bağlı anadangəlmə anemiya (P61.3)

D63 Başqa yerdə təsnif edilən xroniki xəstəliklər zamanı anemiya

D63.0 Neoplazmalara görə anemiya (C00-D48+)

D63.8 Başqa yerdə təsnif edilən digər xroniki xəstəliklər zamanı anemiya

D64 Digər anemiyalar

İstisna deyil: refrakter anemiya:

Həddindən artıq partlayışlarla (D46.2)

Transformasiya ilə (D46.3)

Sideroblastlarla (D46.1)

Sideroblastlar yoxdur (D46.0)

D64.0 İrsi sideroblastik anemiya. Cinslə əlaqəli hipoxrom sideroblastik anemiya

D64.1 Digər xəstəliklər səbəbindən ikincili sideroblastik anemiya.

Lazım gələrsə, xəstəliyi müəyyən etmək üçün əlavə kod istifadə olunur.

D64.2 Dərmanların və ya toksinlərin səbəb olduğu ikincili sideroblastik anemiya.

Lazım gələrsə, xarici səbəblərin əlavə kodundan istifadə edərək səbəbi müəyyən edin (sinif XX).

D64.3 Digər sideroblastik anemiyalar.

Piridoksin-reaktiv, başqa yerdə təsnif edilmir

D64.4 Anadangəlmə dizeritropoietik anemiya. Disematopoetik anemiya (anadangəlmə).

İstisna deyil: Blackfan-Diamond sindromu (D61.0)

DiGuglielmo xəstəliyi (C94.0)

D64.8 Digər təyin olunmuş anemiyalar. Uşaqlıq psevdoleykemiyası. Leykoeritroblastik anemiya

QANIN PLAXLANMASI POZUNLUQLARI, PURPURA VƏ BAŞQALARI

HEMORRAGİK VƏZİYYƏTLƏR (D65-D69)

D65 Yayılmış damardaxili laxtalanma [defibrasiya sindromu]

Əldə edilmiş afibrinogenemiya. İstehlak koaqulopatiyası

Diffuz və ya yayılmış damardaxili laxtalanma

Qazanılmış fibrinolitik qanaxma

İstisna deyil: defibrasiya sindromu (ağırlaşdıran):

Yenidoğulmuşda (P60)

D66 İrsi faktor VIII çatışmazlığı

Faktor VIII çatışmazlığı (funksional pozğunluqlarla)

İstisna deyil: damar pozğunluğu ilə amil VIII çatışmazlığı (D68.0)

D67 İrsi faktor IX çatışmazlığı

IX faktor (funksional pozğunluqlarla)

Tromboplastik plazma komponenti

D68 Digər qanaxma pozğunluqları

Abort, ektopik və ya molar hamiləlik (O00-O07, O08.1)

Hamiləlik, doğuş və puerperium (O45.0, O46.0, O67.0, O72.3)

D68.0 Von Willebrand xəstəliyi. Anjiyohemofiliya. Damar çatışmazlığı ilə faktor VIII çatışmazlığı. Damar hemofiliyası.

İstisna deyil: irsi kapilyar kövrəklik (D69.8)

amil VIII çatışmazlığı:

Funksional pozğunluqlarla (D66)

D68.1 İrsi faktor XI çatışmazlığı. Hemofiliya C. Plazma tromboplastin prekursor çatışmazlığı

D68.2 Digər laxtalanma amillərinin irsi çatışmazlığı. Anadangəlmə afibrinogenemiya.

Disfibrinogenemiya (anadangəlmə hipoprokonvertinemiya). Ovren xəstəliyi

D68.3 Qanda dövran edən antikoaqulyantların səbəb olduğu hemorragik pozğunluqlar. Hiperheparinemiya.

Lazım gələrsə, istifadə olunan antikoaqulyantı təyin edin, əlavə xarici səbəb kodundan istifadə edin.

D68.4 Qazanılmış laxtalanma faktorunun çatışmazlığı.

Pıhtılaşma faktorunun çatışmazlığı aşağıdakı səbəblərdən yaranır:

K vitamini çatışmazlığı

İstisna deyil: yeni doğulmuş körpədə K vitamini çatışmazlığı (P53)

D68.8 Digər təyin edilmiş qanaxma pozğunluqları. Sistemik lupus eritematosus inhibitorunun olması

D68.9 Pıhtılaşma pozğunluğu, təyin olunmamış

D69 Purpura və digər hemorragik vəziyyətlər

İstisna deyil: xoşxassəli hiperqammaglobulinemik purpura (D89.0)

krioqlobulinemik purpura (D89.1)

idiopatik (hemorragik) trombositemiya (D47.3)

ildırım purpurası (D65)

trombotik trombositopenik purpura (M31.1)

D69.0 Allergik purpura.

D69.1 Keyfiyyətli trombosit qüsurları. Bernard-Soulier sindromu [nəhəng trombositlər].

Glanzmann xəstəliyi. Boz trombosit sindromu. Trombasteniya (hemorragik) (irsi). Trombositopatiya.

İstisna deyil: von Willebrand xəstəliyi (D68.0)

D69.2 Trombositopenik olmayan digər purpura.

D69.3 İdiopatik trombositopenik purpura. Evans sindromu

D69.4 Digər birincili trombositopeniyalar.

İstisna deyil: radius olmayan trombositopeniya (Q87.2)

keçici neonatal trombositopeniya (P61.0)

Wiskott-Aldrich sindromu (D82.0)

D69.5 İkincili trombositopeniya. Səbəbi müəyyən etmək lazımdırsa, əlavə xarici səbəb kodundan istifadə edin (sinif XX).

D69.6 Trombositopeniya, təyin olunmamış

D69.8 Digər təyin edilmiş hemorragik vəziyyətlər. Kapilyar kövrəklik (irsi). Damar psevdohemofiliyası

D69.9 Hemorragik vəziyyət, dəqiqləşdirilməmiş

QAN VƏ QAN YARADICI ORQANLARIN DİGƏR XƏSTƏLİKLƏRİ (D70-D77)

D70 Aqranulositoz

Aqranulositik tonzillit. Uşaqlarda genetik aqranulositoz. Kostmann xəstəliyi

Neytropeniyaya səbəb olan dərmanı müəyyən etmək lazımdırsa, əlavə xarici səbəb kodundan istifadə edin (sinif XX).

İstisna deyil: keçici neonatal neytropeniya (P61.5)

D71 Polimorfonükleer neytrofillərin funksional pozğunluqları

Hüceyrə membranının reseptor kompleksinin qüsuru. Xroniki (uşaq) qranulomatoz. Anadangəlmə disfaqositoz

Proqressiv septik qranulomatoz

D72 Ağ qan hüceyrələrinin digər pozğunluqları

İstisna deyil: bazofiliya (D75.8)

İmmunitet pozğunluqları (D80-D89)

preleykemiya (sindrom) (D46.9)

D72.0 Leykositlərin genetik anormallıqları.

Anomaliya (qranulyasiya) (qranulosit) və ya sindrom:

İstisna deyil: Chediak-Higashi (-Steinbrink) sindromu (E70.3)

D72.8 Digər təyin edilmiş ağ qan hüceyrələrinin pozğunluqları.

Leykositoz. Lenfositoz (simptomatik). Limfopeniya. Monositoz (simptomatik). Plazmositoz

D72.9 Ağ qan hüceyrələrinin pozulması, təyin olunmamış

D73 Dalağın xəstəlikləri

D73.0 Hipoplenizm. Əməliyyatdan sonrakı aspleniya. Dalağın atrofiyası.

İstisna deyil: aspleniya (anadangəlmə) (Q89.0)

D73.2 Xroniki konjestif splenomeqaliya

D73.5 Dalaq infarktı. Dalaq yırtığı travmatik deyil. Dalağın burulması.

İstisna deyil: dalaq yırtığı (S36.0)

D73.8 Dalağın digər xəstəlikləri. Dalaq fibrozu NOS. Perisplenit. Splenit NOS

D73.9 Dalaq xəstəliyi, təyin olunmamış

D74 Methemoglobinemiya

D74.0 Anadangəlmə methemoqlobinemiya. NADH-methemoqlobin reduktazasının anadangəlmə çatışmazlığı.

Hemoqlobinoz M [Hb-M xəstəliyi] irsi methemoglobinemiya

D74.8 Digər methemoqlobinemiya. Qazanılmış methemoqlobinemiya (sulfhemoqlobinemiya ilə).

Toksik methemoglobinemiya. Səbəbi müəyyən etmək lazımdırsa, əlavə xarici səbəb kodundan istifadə edin (sinif XX).

D74.9 Methemoqlobinemiya, təyin olunmamış

D75 Qan və hematopoetik orqanların digər xəstəlikləri

İstisna deyil: şişmiş limfa düyünləri (R59. -)

hiperqammaqlobulinemiya NOS (D89.2)

Mezenterik (kəskin) (xroniki) (I88.0)

İstisna deyil: irsi ovalositoz (D58.1)

D75.1 İkincili polisitemiya.

Plazma həcminin azalması

D75.2 Essensial trombositoz.

İstisna deyil: əsas (hemorragik) trombositemiya (D47.3)

D75.8 Qan və hematopoetik orqanların digər təyin olunmuş xəstəlikləri. Bazofiliya

D75.9 Qan və hematopoetik orqanların xəstəlikləri, təyin olunmamış

D76 Limforetikulyar toxuma və retikulohistiositik sistemi əhatə edən seçilmiş xəstəliklər

İstisna deyil: Letterer-Sieve xəstəliyi (C96.0)

bədxassəli histiositoz (C96.1)

retikuloendoteloz və ya retikuloz:

Histiositik medullar (C96.1)

D76.0 Langerhans hüceyrəli histiositoz, başqa yerdə təsnif edilməyib. Eozinofilik qranuloma.

Hand-Schueller-Crisgen xəstəliyi. Histiositoz X (xroniki)

D76.1 Hemofaqositar limfohistiositoz. Ailəvi hemofaqositik retikuloz.

Langerhans hüceyrələrindən başqa mononüvəli faqositlərdən olan histiositozlar, NOS

D76.2 İnfeksiya ilə əlaqəli hemofaqositik sindrom.

Bir yoluxucu patogen və ya xəstəliyi müəyyən etmək lazımdırsa, əlavə kod istifadə olunur.

D76.3 Digər histiositoz sindromları. Retikulohistiositoma (nəhəng hüceyrə).

Kütləvi limfadenopatiya ilə sinus histiyositozu. Ksantogranuloma

D77 Başqa yerdə təsnif edilən xəstəliklərdə qan və hematopoetik orqanların digər pozğunluqları.

Şistosomiazda dalaq fibrozu [bilharzia] (B65. -)

İmmun Mexanizmi İLK ETMƏYƏN SEÇİLMİŞ POZĞUNLUQLAR (D80-D89)

Daxildir: komplement sistemindəki qüsurlar, xəstəliklər istisna olmaqla, immun çatışmazlığı pozğunluqları,

insan immunçatışmazlığı virusu [HİV] sarkoidozunun səbəb olduğu

İstisna deyil: otoimmün xəstəliklər (sistemik) NOS (M35.9)

polimorfonükleer neytrofillərin funksional pozğunluqları (D71)

insan immunçatışmazlığı virusu [HİV] xəstəliyi (B20-B24)

D80 Antikor çatışmazlığı üstünlük təşkil edən immun çatışmazlıqlar

D80.0 İrsi hipoqammaqlobulinemiya.

Autosomal resessiv aqammaglobulinemiya (İsveçrə növü).

X ilə əlaqəli aqammaglobulinemiya [Bruton] (böyümə hormonu çatışmazlığı ilə)

D80.1 Qeyri-ailə hipoqammaqlobulinemiyası. İmmunoqlobulinləri daşıyan B-limfositlərin olması ilə aqammaglobulinemiya. Ümumi aqammaglobulinemiya. Hipoqammaqlobulinemiya NOS

D80.2 Selektiv immunoqlobulin A çatışmazlığı

D80.3 İmmunoqlobulin G alt siniflərinin selektiv çatışmazlığı

D80.4 Selektiv immunoqlobulin M çatışmazlığı

D80.5 İmmunoqlobulin M səviyyəsinin artması ilə immun çatışmazlığı

D80.6 Normala yaxın immunoqlobulin səviyyəsi və ya hiperimmunoqlobulinemiya ilə antikor çatışmazlığı.

Hiperimmünoqlobulinemiya ilə antikor çatışmazlığı

D80.7 Uşaqlarda keçici hipoqammaqlobulinemiya

D80.8 Antikor qüsurunun üstünlük təşkil etdiyi digər immunçatışmazlıqlar. Kappa yüngül zəncir çatışmazlığı

D80.9 İmmunçatışmazlığı üstünlük təşkil edən antikor defekti, təyin olunmamış

D81 Qarışıq immunçatışmazlıqlar

İstisna deyil: autosomal resessiv aqammaglobulinemiya (İsveçrə növü) (D80.0)

D81.0 Retikulyar disgenez ilə ağır birləşmiş immun çatışmazlığı

D81.1 T- və B-hüceyrələrinin aşağı sayı ilə ağır birləşmiş immun çatışmazlığı

D81.2 Aşağı və ya normal B-hüceyrələrinin sayı ilə ağır kombinə edilmiş immun çatışmazlığı

D81.3 Adenozin deaminaza çatışmazlığı

D81.5 Purin nukleozid fosforilaza çatışmazlığı

D81.6 Əsas histouyğunluq kompleksinin I sinif molekullarının çatışmazlığı. Çılpaq limfosit sindromu

D81.7 Əsas histouyğunluq kompleksinin II sinif molekullarının çatışmazlığı

D81.8 Digər kombinə edilmiş immunçatışmazlıqlar. Biotindən asılı karboksilaza çatışmazlığı

D81.9 Qarışıq immunçatışmazlıq, təyin olunmamış. Şiddətli kombinə edilmiş immunçatışmazlıq pozğunluğu NOS

D82 Digər əhəmiyyətli qüsurlarla əlaqəli immun çatışmazlıqlar

İstisna deyil: ataksik telenjiektaziya [Louis-Bart] (G11.3)

D82.0 Wiskott-Aldrich sindromu. Trombositopeniya və ekzema ilə immun çatışmazlığı

D82.1 Di Georg sindromu. Faringeal divertikul sindromu.

İmmun çatışmazlığı olan aplaziya və ya hipoplaziya

D82.2 Qısa əzalara görə cırtdanlıq ilə immun çatışmazlığı

D82.3 Epstein-Barr virusunun səbəb olduğu irsi qüsur nəticəsində immun çatışmazlığı.

X ilə əlaqəli limfoproliferativ xəstəlik

D82.4 Hiperimmunoqlobulin E sindromu

D82.8 Digər müəyyən edilmiş əhəmiyyətli qüsurlarla əlaqəli immun çatışmazlığı

D82.9 Müəyyən qüsurla əlaqəli immun çatışmazlığı, dəqiqləşdirilməmiş

D83 Ümumi dəyişən immun çatışmazlığı

D83.0 B hüceyrələrinin sayında və funksional fəaliyyətində üstünlük təşkil edən anormalliklərlə ümumi dəyişən immun çatışmazlığı

D83.1 İmmun tənzimləyici T hüceyrələrinin pozğunluqlarının üstünlük təşkil etdiyi ümumi dəyişən immun çatışmazlığı

D83.2 B və ya T hüceyrələrinə qarşı otoantikorlarla ümumi dəyişən immun çatışmazlığı

D83.8 Digər ümumi dəyişən immunçatışmazlıqlar

D83.9 Ümumi dəyişən immunçatışmazlığı, təyin olunmamış

D84 Digər immunçatışmazlıqlar

D84.0 Limfosit funksional antigen-1 qüsuru

D84.1 Komplement sistemində qüsur. C1 esteraz inhibitorunun çatışmazlığı

D84.8 Digər təyin edilmiş immunçatışmazlıq pozğunluqları

D84.9 İmmunçatışmazlığı, təyin olunmamış

D86 Sarkoidoz

D86.1 Limfa düyünlərinin sarkoidozu

D86.2 Limfa düyünlərinin sarkoidozu ilə ağciyərlərin sarkoidozu

D86.8 Digər təyin edilmiş və birləşdirilmiş lokalizasiyaların sarkoidozu. Sarkoidozda iridosiklit (H22.1).

Sarkoidozda çoxsaylı kranial sinir iflicləri (G53.2)

Uveoparotitik qızdırma (Herfordt xəstəliyi)

D86.9 Sarkoidoz, təyin olunmamış

D89 İmmunitet mexanizmi ilə əlaqəli digər pozğunluqlar, başqa yerdə təsnif edilmir

İstisna deyil: hiperqlobulinemiya NOS (R77.1)

monoklonal qammopatiya (D47.2)

Qeyri-engraftment və greft rəddi (T86. -)

D89.0 Poliklonal hiperqamaqlobulinemiya. Hiperqammaglobulinemik purpura. Poliklonal qammopatiya NOS

D89.2 Hiperqammaqlobulinemiya, təyin olunmamış

D89.8 İmmunitet mexanizmi ilə əlaqəli digər təyin edilmiş pozğunluqlar, başqa yerdə təsnif edilmir

D89.9 İmmunitet mexanizmi ilə əlaqəli pozğunluq, təyin olunmamış. İmmun xəstəliyi NOS

Məqaləni paylaşın!

Axtar

Son qeydlər

E-poçt vasitəsilə abunə

Ən son tibbi xəbərləri, həmçinin xəstəliklərin etiologiyası və patogenezini, onların müalicəsini almaq üçün e-poçt ünvanınızı daxil edin.

Kateqoriyalar

Teqlər

Veb sayt " Tibbi təcrübə“Müasir diaqnostika üsullarından bəhs edən, xəstəliklərin etiologiyası və patogenezini, onların müalicəsini təsvir edən tibbi təcrübəyə həsr edilmişdir.

ICD kodu: D50

Dəmir çatışmazlığı anemiyası

Dəmir çatışmazlığı anemiyası

ICD kodu online / ICD kodu D50 / Xəstəliklərin Beynəlxalq Təsnifatı / Qan, hematopoetik orqanların xəstəlikləri və immun mexanizmlə əlaqəli seçilmiş pozğunluqlar / Qidalanma ilə əlaqəli anemiya / Dəmir çatışmazlığı anemiyası

Axtar

• ClassInform ilə axtarın

ClassInform veb saytında bütün təsnifatçılar və istinad kitabları vasitəsilə axtarın

VÖEN ilə axtarın

• VÖEN tərəfindən OKPO

OKPO kodunu INN ilə axtarın

VÖEN tərəfindən OKTMO

OKTMO kodunu INN ilə axtarın

OKATO by INN

OKATO kodunu INN ilə axtarın

VÖEN tərəfindən OKOPF

OKOPF kodunu VÖEN ilə axtarın

VÖEN tərəfindən OKOGU

OKOGU kodunu VÖEN ilə axtarın

VÖEN tərəfindən OKFS

VÖEN ilə OKFS kodunu axtarın

VÖEN tərəfindən OGRN

VÖEN ilə OGRN axtarın

VÖEN-i tapın

Adı ilə təşkilatın VÖEN-ini, tam adı ilə fərdi sahibkarın VÖEN-ini axtarın

Qarşı tərəfin yoxlanılması

• Qarşı tərəfin yoxlanılması

Federal Vergi Xidmətinin məlumat bazasından qarşı tərəflər haqqında məlumat

Konvertorlar

• OKOF-dan OKOF2-yə

OKOF klassifikator kodunun OKOF2 koduna tərcüməsi

OKPD2-də OKDP

OKDP təsnifatçı kodunun OKPD2 koduna tərcüməsi

OKPD2-də OKP

OKP təsnifatçı kodunun OKPD2 koduna tərcüməsi

OKPD-dən OKPD2-yə

OKPD təsnifat kodunun (OK(KPES 2002)) OKPD2 koduna (OK(KPES 2008)) tərcüməsi

OKPD2-də OKUN

OKUN klassifikator kodunun OKPD2 koduna tərcüməsi

OKVED-dən OKVED2-ə qədər

OKVED2007 təsnifat kodunun OKVED2 koduna tərcüməsi

OKVED-dən OKVED2-ə qədər

OKVED2001 təsnifat kodunun OKVED2 koduna tərcüməsi

OKTMO-da OKATO

OKATO klassifikator kodunun OKTMO koduna tərcüməsi

OKPD2-də Xarici İqtisadi Fəaliyyətin Əmtəə Nomenklaturası

HS kodunun OKPD2 təsnifat koduna tərcüməsi

TN VED-də OKPD2

OKPD2 təsnifat kodunun HS koduna tərcüməsi

OKZ-93-dən OKZ-2014-ə qədər

OKZ-93 təsnifat kodunun OKZ-2014 koduna tərcüməsi

Klassifikator dəyişiklikləri

• Dəyişikliklər 2018

Qüvvəyə minmiş təsnifatçı dəyişikliklərinin lenti

Ümumrusiya təsnifatçıları

• ESKD təsnifatı

Məhsulların və dizayn sənədlərinin Ümumrusiya təsnifatı OK

OKATO

İnzibati-ərazi bölgüsü obyektlərinin Ümumrusiya təsnifatı OK

OKW

Ümumrusiya valyuta təsnifatı OK (MK (ISO 4)

OKVGUM

Yük növlərinin, qablaşdırma və qablaşdırma materiallarının Ümumrusiya təsnifatı OK

OKVED

İqtisadi Fəaliyyət Növlərinin Ümumrusiya Təsnifatçısı OK (NACE Rev. 1.1)

OKVED 2

İqtisadi Fəaliyyət Növlərinin Ümumrusiya Təsnifatçısı OK (NACE REV. 2)

OKGR

Hidroenergetika ehtiyatlarının Ümumrusiya təsnifatı OK

OKEY

Ölçü vahidlərinin Ümumrusiya təsnifatı OK(MK)

OKZ

Ümumrusiya peşə təsnifatı OK (MSKZ-08)

OKIN

Əhali haqqında məlumatın Ümumrusiya təsnifatı OK

OKIZN

Əhalinin sosial müdafiəsi üzrə məlumatların Ümumrusiya təsnifatı. OK (01.12.2017 tarixinədək etibarlıdır)

OKIZN-2017

Əhalinin sosial müdafiəsi üzrə məlumatların Ümumrusiya təsnifatı. OK (12/01/2017 tarixindən etibarən etibarlıdır)

OKNPO

İbtidai peşə təhsilinin Ümumrusiya təsnifatı OK (07.01.2017-ci il tarixinə qədər etibarlıdır)

OKOGU

Dövlət orqanlarının Ümumrusiya Təsnifatçısı OK 006 – 2011

OK OK

Ümumrusiya təsnifatçıları haqqında məlumatların Ümumrusiya təsnifatı. tamam

OKOPF

Təşkilati-hüquqi formaların Ümumrusiya təsnifatı OK

OKOF

Əsas vəsaitlərin Ümumrusiya təsnifatı OK (01/01/2017-ci il tarixinə qədər etibarlıdır)

OKOF 2

Əsas vəsaitlərin Ümumrusiya təsnifatı OK (SNA 2008) (01/01/2017 tarixindən qüvvədədir)

OKP

Ümumrusiya məhsul təsnifatı OK (01/01/2017 tarixinə qədər etibarlıdır)

OKPD2

İqtisadi fəaliyyət növünə görə məhsulların Ümumrusiya təsnifatı OK (CPES 2008)

OKPDTR

İşçi peşələrinin, işçilərin vəzifələrinin və tarif kateqoriyalarının Ümumrusiya təsnifatı OK

OKPIiPV

Minerallar və yeraltı suların Ümumrusiya təsnifatı. tamam

OKPO

Müəssisə və təşkilatların Ümumrusiya təsnifatı. OK 007–93

OKS

OK standartlarının Ümumrusiya təsnifatı (MK (ISO/infko MKS))

OKSVNK

Ali Elmi İxtisasların Ümumrusiya Təsnifatı OK

OKSM

Dünya ölkələrinin Ümumrusiya təsnifatçısı OK (MK (ISO 3))

OKSO

Təhsildə ixtisasların Ümumrusiya təsnifatı OK (07.01.2017-ci il tarixinə qədər etibarlıdır)

OKSO 2016

Təhsildə ixtisasların Ümumrusiya təsnifatı OK (07.01.2017 tarixindən etibarlıdır)

OKTS

Transformasiya hadisələrinin Ümumrusiya təsnifatı OK

OKTMO

Bələdiyyə Ərazilərinin Ümumrusiya Təsnifatı OK

OKUD

İdarəetmə Sənədlərinin Ümumrusiya Təsnifatçısı OK

OKFS

Mülkiyyət formalarının Ümumrusiya təsnifatı OK

OKER

İqtisadi rayonların Ümumrusiya təsnifatı. tamam

OKUN

Əhaliyə xidmətlərin Ümumrusiya təsnifatı. tamam

TN VED

Xarici iqtisadi fəaliyyətin əmtəə nomenklaturası (EAEU CN FEA)

Təsnifatlayıcı VRI ZU

Torpaq sahələrindən icazə verilən istifadə növlərinin təsnifatı

KOSGU

Ümumi dövlət sektorunun əməliyyatlarının təsnifatı

FCKO 2016

Tullantıların federal təsnifat kataloqu (24.06.2017 tarixinə qədər etibarlıdır)

FCKO 2017

Federal tullantıların təsnifatı kataloqu (24 iyun 2017-ci il tarixindən etibarlıdır)

BBK

Beynəlxalq təsnifatçılar

Universal onluq təsnifatçı

ICD-10

Xəstəliklərin Beynəlxalq Təsnifatı

ATX

Dərman vasitələrinin anatomik-terapevtik-kimyəvi təsnifatı (ATC)

MKTU-11

Malların və Xidmətlərin Beynəlxalq Təsnifatı 11-ci nəşr

MKPO-10

Beynəlxalq Sənaye Dizayn Təsnifatı (10-cu Revision) (LOC)

Kataloqlar

İşçilərin işlərinin və peşələrinin Vahid Tarif və Kvalifikasiya Kitabçası

ECSD

Menecerlərin, mütəxəssislərin və işçilərin vəzifələrinin vahid ixtisas kataloqu

Peşəkar standartlar

2017-ci il üçün peşəkar standartların kataloqu

İş təsvirləri

Peşəkar standartlar nəzərə alınmaqla iş təsvirlərinin nümunələri

Federal Dövlət Təhsil Standartı

Federal dövlət təhsil standartları

Vakansiyalar

Ümumrusiya vakansiya bazası Rusiyada işləyin

Silah inventar

mülki və xidməti silahların və onların döyüş sursatlarının dövlət kadastrı

Təqvim 2017

2017-ci il üçün istehsal təqvimi

Təqvim 2018

2018-ci il üçün istehsal təqvimi