Stomatitis– opšti pojam koji označava sve upalne procese na oralnoj sluznici. Proces se može proširiti na mukoznu membranu jezika, nepca, usana i obraza. Ako se lezije nalaze na ograničenom području, bolest može imati i druga imena:

• glositis(upala na jeziku)
• ukrao(upala na nepcu)
• gingivitis(upala sluzokože desni)

Stomatitis je najčešći kod djetinjstvo. Mala djeca stalno stavljaju različite predmete u usta, kušaju ih, dok im imunitet još ne obezbjeđuje pouzdana zaštita od infekcija Vrste stomatitisa

Vrste stomatitisa u zavisnosti od trajanja kursa

Akutni stomatitis brzo se razvija i brzo prolazi (konkretno vrijeme ovisi o uzrocima bolesti, vidi dolje). Obično ljudi koji su imali akutni stomatitis imaju veću podložnost ponovnom razvoju bolesti.

Hronični stomatitis traje dugo i teško se liječi. Na mjestu starih žarišta upale, stalno se pojavljuju novi i razvija se degeneracija sluznice.

Vrste hroničnog stomatitisa

• Ponavljajući stomatitis. Nakon što neka žarišta upale na sluznici nestanu, na njihovom mjestu se pojavljuju nova. Takvi se recidivi javljaju kontinuirano tokom dugog vremenskog perioda. Bolest se obično javlja u talasima, sa periodima pogoršanja i poboljšanja.


• Leukoplakija. Promjena na oralnoj sluznici koja nastaje kao posljedica kroničnog stomatitisa i manifestira se u obliku žarišta keratinizacije.

Vrste stomatitisa ovisno o elementima koji se javljaju na sluznici

Vrsta stomatitisa	Znakovi i simptomi
Kataralni stomatitis	Kataralni stomatitis je površinska lezija oralne sluznice. Znakovi kataralnog stomatitisa: crvenilo i oticanje kože na zahvaćenom području; bijeli premaz na zahvaćenom području; otisci zuba na desni, jeziku; bol prilikom žvakanja hrane ili dugog razgovora; halitoza – smrad iz usta; povećana salivacija; opšti simptomi: malaksalost (najčešće blaga), blago povišena tjelesna temperatura (obično ne više od 37 ⁰C) dugo vremena.
Aftozni stomatitis	Aftozni stomatitis se manifestira u obliku afti - malih čireva na sluznici okrugle ili ovalne konture. Manifestacije aftoznog stomatitisa ovise o njegovoj vrsti: Fibrinozni aftozni stomatitis. Na sluznici usne šupljine pojavljuju se afte, prekrivene fibrin* sivi premaz. Obično zarastaju za 1-2 sedmice. Bolest se ponavlja 1-3 puta u prvoj godini. Tada recidivi postaju češći. Uz dugi tok, afte se stalno pojavljuju na sluznici. Nekrotizirajući aftozni stomatitis. Dijagnostikuje se kod teških bolesti. Paralelno sa razvojem upalni proces dolazi do smrti ćelija sluzokože. Afte su bezbolne, ali postepeno se povećavaju i pretvaraju u čireve. Njihovo izlječenje može trajati od 2 sedmice do mjeseci. Glandularni aftozni stomatitis. Razvoj bolesti povezan je s oštećenjem malih pljuvačnih žlijezda, koje su rasute po gotovo cijeloj sluznici usne šupljine. Afte nastaju u blizini ušća kanala ovih žlijezda. Oni su bolni, a recidivi se često javljaju nakon izlječenja. Ožiljkasti aftozni stomatitis. Teški oblik stomatitisa, koji uglavnom pogađa mlade ljude. Prvo se na sluznici pojavljuju afte. Povećavaju se u veličini i pretvaraju se u čireve promjera do 1,5 cm. Nakon zarastanja čira na sluznici ostaju veliki ožiljci. Proces izlječenja može trajati 3 mjeseca ili više. Deformirajući aftozni stomatitis. Najteži oblik stomatitisa. Čirevi su veliki i vrlo sporo zarastaju. Nastaju veliki ožiljci koji dovode do deformacija unutar usne šupljine. *Fibrin je protein odgovoran za proces zgrušavanja krvi.
Ulcerozni gangrenozni stomatitis	Teška oštećenja oralne sluznice. Karakterizira ga stvaranje čireva i odumiranje područja sluznice. Čirevi zahvataju nekoliko slojeva tkiva, sve do kosti. Bolest je praćena izraženim poremećajem dobrobiti.

Vrste stomatitisa ovisno o uzroku

Traumatski stomatitis

Razvija se kao posljedica ozljede oralne sluznice. Može biti jednokratno, ali češće, ponovljeno oštećenje sluzokože i produženo izlaganje dovode do stomatitisa.

Najčešći uzroci traumatskog stomatitisa:

• oštri rubovi zuba i njihovi fragmenti, velike karijesne šupljine;
• nošenje nepravilno postavljenih krunica i proteza, proteza;
• hemijske i termičke opekotine sluznice;
• navika stalnog grickanja obraza i usana;
• kršenje zagriza i oblika zuba, što dovodi do ozljede sluznice;
• termički i hemijski efekti kada se jede previše hladna, vruća, začinjena hrana;
• stalna i česta konzumacija čvrste hrane koja može oštetiti mukoznu membranu: grizenje sjemenki i orašastih plodova;
• pušenje: iritacija sluzokože od duhanskog dima;
• Traumatski stomatitis se često razvija kod male djece koja sve stavljaju u usta.

Simptomi traumatskog stomatitisa

Kod akutne pojedinačne traume bolest se najčešće javlja kao kataralni stomatitis. Svi simptomi nestaju brzo, u roku od nekoliko dana. Javlja se crvenilo i otok, bolnost sluzokože. Tada se mogu pojaviti erozija– površinski defekti sluzokože.

Ako je traumatski učinak na mukoznu membranu bio kratkotrajan, tada se stomatitis često spontano povlači.

Kod dugotrajnih ozljeda, na iritaciju sluznice dodaje se infektivni proces. Bolest postaje kronična i praćena je težim simptomima i poremećajima općeg zdravlja.

Hronični aftozni stomatitis

Hronični aftozni stomatitis je bolest čiji uzroci još nisu dobro proučeni.

Pretpostavljeni uzroci razvoja kroničnog aftoznog stomatitisa:

• adenovirusi(jedan od tipova virusa koji izazivaju akutne respiratorne infekcije)
• stafilokoki iz posebne grupe - ova teorija razmatra bakterijsku prirodu bolesti
• autoimune reakcije - patološki imuni odgovor na strana tijela, pada u usnoj šupljini i u kontaktu sa sluzokožom
• poremećaji imuniteta: Smatra se da su relapsi hroničnog aftoznog stomatitisa povezani sa slabljenjem određenih delova imunog sistema

Simptomi kroničnog aftoznog stomatitisa

Prvo se na sluznici pojavljuje crvena mrlja. Ima okrugli ili ovalni oblik, otprilike 1 cm u prečniku. U roku od nekoliko sati na ovom području se formira otok, a mrlja se izdiže iznad površine sluzokože. Tada dolazi do erozije, koja je prekrivena sivim fibrinskim premazom. Ovo se zove afta.

Afte su meke i bolne na dodir. Ako u isto vrijeme dođe do odumiranja velikog broja stanica sluznice, tada se ispod afte pojavljuje izražen infiltrat (kompaktacija). Nekrotične mase(mrtvo tkivo) nalaze se na površini afti u obliku gustog sivog premaza. Ispod njega je erozija ili čir.

Ponekad je hronični aftozni stomatitis praćen limfadenitis– upala i povećanje veličine limfni čvorovi. Rijetko dolazi do povećanja temperature.

Nakon 2-3 dana od pojave afti, sve nekrotične mase se odbacuju. Nakon još 2-4 dana dolazi do potpunog izlječenja.

Varijante toka hroničnog aftoznog stomatitisa:

• istovremena pojava većeg broja afti, nakon čega one zacjeljuju
• afte se pojavljuju u paroksizmima tokom nekoliko sedmica: neki elementi nestaju, nakon čega se drugi pojavljuju na njihovom mjestu
• afte se pojavljuju jedna po jedna

Candidal stomatitis

Kandidozni stomatitis (u običnom govoru - drozd) – gljivična bolest, koju izazivaju gljive slične kvascu iz roda Candida albicans (u rjeđim slučajevima bolest mogu izazvati gljive Candida tropicalis, Candida parapsilosis, Candida krusei i Candida glabrata).

Uzročnici infekcije gljivicom Candida albicans:

• Smanjen imunitet zbog teških i čestih zaraznih patologija, bolesti krvi, malignih tumora, AIDS-a. Ljudi sa normalnim imunitetom izuzetno rijetko razvijaju gljivične infekcije.
• Detinjstvo. Imunitet rudnog djeteta je slab i nije u potpunosti razvijen.
• Starije godine. U starosti dolazi do prirodnog opadanja imunoloških snaga, što dovodi do razvoja velikog broja infekcija.
• HIV. Ovo virusno oboljenje je praćeno snažnim smanjenjem obrambenih snaga organizma. U 90% pacijenata s virusom humane imunodeficijencije u fazi AIDS-a otkriva se kandidalni stomatitis.
• Dijabetes. Visok nivo glukoze u krvi stvara povoljne uslove za razmnožavanje gljivica roda Candida.
• Suva usta. Najčešće se razvija kao posljedica nepravilne upotrebe raznih sredstava za ispiranje usta.
• Trudnoća. Kod trudnica je povećan rizik od razvoja kandidoznog stomatitisa zbog hormonalnih promjena u tijelu.
• Nošenje proteza, nepoštivanje pravila oralne higijene.
• Uzimanje moćnih antibiotika. Antibakterijski lijekovi uništavaju većinu bakterija koje su prirodni konkurenti gljivica Candida.
• Uzimanje glukokortikoida u obliku sprejeva. Glukokortikoidi su hormonski lijekovi čiji je jedan od efekata supresija imuniteta. Koriste se u obliku sprejeva za bronhijalnu astmu. Djelomično ulazeći u usnu šupljinu, glukokortikoidi inhibiraju lokalne zaštitne reakcije i potiču rast gljivica.

Simptomi kandidoznog stomatitisa

Akutni kandidalni stomatitis manifestira se u obliku bijelog plaka koji prekriva cijelu sluznicu usne šupljine. Lako ga je otkriti tokom direktnog pregleda. Plak se lako može ukloniti pomoću štapića od pamuka ili gaze. Ispod se nalazi upaljena sluznica (crvena, otečena). Mnogi pacijenti sa kandidoznim stomatitisom prijavljuju bol i nelagodu tokom jela. Ako dijete ima bolest, postaje cmizdravo i razdražljivo.

Hronični kandidalni stomatitis praćen je osjećajem peckanja u ustima i grlu i otežanim gutanjem. Uz značajno smanjenje imuniteta, gljivična infekcija se širi na larinks, ždrijelo i jednjak.

Herpetički stomatitis

Herpetički stomatitis je virusna zarazna bolest uzrokovana virusima herpesa. Njihov prijenos se odvija vazdušnim putem - po kap od zaraženih ljudi. Izbijanja infekcije obično se javljaju u jesen i proljeće. Bolest je vrlo česta kod djece uzrasta od 1 do 3 godine (upravo je to doba kada majčinski imunitet u djetetovom tijelu prestaje funkcionirati, a vlastiti se još nije razvio).

Herpetički ili herpes virusni stomatitis može se pojaviti u dva oblika: akutnom i kroničnom.

Faze bolesti I I:

• inkubacija: virus ulazi u tijelo i počinje se umnožavati u njemu, a simptomi se ne primjećuju;
• prodromal: početna faza, kada se upalni proces već razvija na oralnoj sluznici, ali je slabo izražen, nema osipa;
• stadijum osipa– pojavljuju se karakteristični elementi na sluznici;
• faza zarastanja, kada osip nestane, sluznica se obnavlja;
• faza rekonvalescencije, ili oporavak.

Ozbiljnost herpetičnog stomatitisa:

1. Blagi stepen. Na sluznici usne šupljine pojavljuju se karakteristični elementi, ali nisu praćeni općim poremećajima u organizmu.
2. Prosječan stepen gravitacija. Manifestacije u usnoj šupljini praćene su poremećajem općeg stanja pacijenta.
3. Teški stepen karakteriziraju teški simptomi.

Simptomi herpetičnog stomatitisa

U početku se herpetički stomatitis javlja u kataralnom obliku (vidi gore). Tada se na sluznici pojavljuju karakteristični mjehurići koji na svom mjestu ostavljaju afte erozije. U teškim slučajevima bolesti mogu se formirati čirevi na oralnoj sluznici.

Opći simptomi herpetičnog stomatitisa:

• povećanje telesne temperature: zavisno od težine bolesti, može biti niskog stepena (ne više od 37⁰C) ili veoma visokog
• opšta slabost
• glavobolja
• mučnina i povraćanje
• poremećaji apetita i spavanja

Hronični herpes virusni stomatitis

Simptomi vezikularnog stomatitisa

Prvi simptomi bolesti javljaju se 5-6 dana nakon infekcije virusom. U početku, pacijent je zabrinut zbog groznice, zimice, opšte slabosti, slabosti i glavobolje. Ponekad se javlja grlobolja, curenje iz nosa i bol u mišićima. Stoga u početku tok bolesti podsjeća na prehladu.
Tada se na oralnoj sluznici pojavljuju mali, bolni plikovi. U sebi sadrže bistru vodenastu tečnost. Otvaraju se i potpuno zarastu u roku od nekoliko dana.

Enterovirusni stomatitis

Ovaj tip nastaje stomatitis enterovirusi. Patogeni se mogu prenijeti s jedne osobe na drugu kapljicama u zraku, putem hrane, uobičajenih predmeta i vode. Mala djeca su najosjetljivija na patologiju.

Simptomi enterovirusnog stomatitisa

Simptomi bolesti su prilično karakteristični i figurativno se nazivaju „usta-ruka-noga“. Na sluznici usne šupljine, šaka i stopala nalaze se karakteristični osipi u vidu bolnih plikova. Pacijenti su često zabrinuti zbog groznice i drugih simptoma lošeg opšteg zdravlja.

Drugi virusni stomatitis

Druge vrste virusnog stomatitisa najčešće nisu samostalne bolesti, već manifestacije drugih bolesti. Stomatitis najčešće prate: gripa, boginje, vodene boginje (varičele).

Bakterijski stomatitis (stafilokokni i streptokokni)

Bakterijski stomatitis najčešće izazivaju bakterije koje inače žive u usnoj šupljini, ali pod određenim okolnostima mogu postati patogene.

Faktori koji doprinose nastanku streptokoknog i stafilokoknog stomatitisa:

• traume oralne sluznice: male ogrebotine, rane, posjekotine, itd.;
• karijesne šupljine u zubima;
• gnojni proces u džepovima desni;
• kršenje pravila asepse i antisepse tokom stomatoloških zahvata i hirurških intervencija;
• značajno smanjenje imuniteta.

Simptomi stafilokoknog i streptokoknog stomatitisa

Može imati bakterijski stomatitis različitim stepenima gravitacija. Ponekad predstavljaju samo površinsku upalu sluznice, a ponekad su teški gnojni proces sa izraženim narušavanjem općeg stanja bolesnika (tzv. „oralna sepsa“).

Najčešći oblici u kojima se javlja bakterijski stomatitis:

• Impetiginozni stomatitis. Bolest je u početku streptokokne prirode, a zatim se u lezijama nalazi stafilokok. Najčešće su pogođena mala djeca. Bolest se manifestira kao formacija na oralnoj sluznici erozije– površinski nedostaci. Na sebi imaju sivkasto-žuti premaz, koji nakon uklanjanja izaziva krvarenje. Kod impetiginoznog stomatitisa često se formiraju čirevi na desni.


• erizipele sluzokože usta (erizipele). Bolest je uzrokovana streptokokom. Razvija se upalni proces, zbog čega sluznica postaje otečena, bolna, a na njoj se pojavljuju grimizne mrlje. Primjećuje se pojačano krvarenje. U teškim slučajevima bolesti na sluznici se stvaraju plikovi, čirevi i područja nekroze tkiva. Eryzipela na sluznici praćena je pogoršanjem općeg stanja pacijenta i povećanjem tjelesne temperature. Uz visoku aktivnost infektivnog procesa i slabu imunološku odbranu, može se razviti komplikacija u obliku sepse.


• Napadi u uglovima usana. Ovo stanje se također može smatrati vrstom bakterijskog stomatitisa. Najprije se u kutu usana pojavljuje mali apsces. Probija se i na njegovom mjestu ostaje ranica. U budućnosti, ako je ozlijeđen, ne zacijeli, već se pretvara u pukotinu koja prelazi u sluznicu obraza.

Alergijski stomatitis

Alergijski stomatitis je velika grupa bolesti koje imaju zajedničko porijeklo: razvijaju se kao rezultat autoimunih reakcija.

Vrste alergijskog stomatitisa:

• hronični aftozni stomatitis (vidi gore);
• eksudativni multiformni eritem;
• alergijski stomatitis;
• dermatostomatitis: autoimune bolesti koje zahvaćaju različite organe, što dovodi do razvoja stomatitisa i dermatitisa.

Eksudativni multiformni eritem

Kod ove autoimune bolesti oštećenje oralne sluznice javlja se kod 60% pacijenata.

Simptomi alergijskog stomatitisa uzrokovanog eksudativnim multiformnim eritemom:

• bolest počinje crvenilom i oticanjem sluznice;
• tada se na mjestima lezije pojavljuju plikovi ispunjeni bistrom tekućinom; pucaju, ostavljajući eroziju na svom mjestu;
• erozija se prekriva gnojnom ili krvavom korom i postupno zacjeljuje;
• Prilikom pojave erozija, pacijent osjeća opću slabost, malaksalost i porast tjelesne temperature.

Tipično, nakon 1 do 3 sedmice, svi simptomi bolesti nestaju.

Dermatostomatitis

Dermatostomatitis je autoimuna bolest koja zahvaća različite organe, uključujući kožu i sluzokože.

Autoimune bolesti koje se mogu zakomplikovati stomatitisom:

• sistemski eritematozni lupus
• skleroderma
• pemfigus
• psorijaza
• lichen planus

Svaku patologiju karakteriziraju vlastiti simptomi i specifično oštećenje sluznice.

Alergijski stomatitis

Sam alergijski stomatitis je uobičajena alergija koja se razvija kao rezultat kontakta oralne sluznice sa određene supstance. Najčešće kao alergeni djeluju lijekovi i materijali koji se koriste u stomatologiji.

Vrste alergijskog stomatitisa:

• fiksno– oštećenje sluzokože nastaje uvijek na istom mjestu;
• često– zahvaćene su sve sluzokože usne duplje.

Alergijski stomatitis se može pojaviti u bilo kojem obliku (vidi gore): kataralni, aftozni ili sa stvaranjem čira.

Metode liječenja stomatitisa

Terapija stomatitisom lijekovima

Droga		Svrha odredišta		Način primjene
Traumatski stomatitis
Ispiranje usta neutralizirajućim rastvorima u slučaju hemijske opekotine radi prevencije stomatitisa.		Koristi se za hemijske opekotine oralne sluznice. Ako je opekotina uzrokovana kiselinom, tada se koriste alkalne otopine. Za opekotine s alkalijama, naprotiv, koriste se kiselinske otopine.		Za opekotine kiselinom: isprati usta 15% rastvorom amonijak(razblažite 15 kapi amonijaka u čaši vode); isperite usta vodom sa sapunom. Za opekotine uzrokovane alkalijama: isprati usta 0,5% rastvorom sirćeta; isprati usta 0,5% rastvorom limunske kiseline.
Antibiotici za stomatitis
Droga iz grupepenicilini: ampicilin; amoksicilin; amoksiklav; fenoksimetilpenicilin. Lijekovi iz grupe cefalosporina: cefazolin ceftriakson cefuroksim Gramicidin (sin. Grammidin, Grammidin C). Ostali antibakterijski lijekovi.	Antibiotici u tabletama ili otopinama za injekcije propisuju se za prilično teški stomatitis. Postoji mnogo grupa antibakterijskih lijekova, a određena se bira ovisno o vrsti infekcije. Recept može provesti samo liječnik, jer nepravilan samoliječenje može dovesti do komplikacija.		Glavni uslov za upotrebu antibiotika je da se uzimaju strogo po rasporedu, u redovnim intervalima.
Adstrigenti za stomatitis
Tanin	Tanin stupa u interakciju sa sluznicom i potiče stvaranje filma na njenoj površini koji štiti nervne završetke od iritacije. Ima protuupalna svojstva.		Tanin je dostupan u obliku praha. Za pripremu otopine za ispiranje usta potrebno je otopiti 1-2 g praha u 100 ml vode. Ispirite usta kod stomatitisa 1-3 puta dnevno po preporuci Vašeg ljekara.
Ljekoviti i drugi lijekovi za stomatitis
Solcoseryl(u obliku zubne paste).	Solkozeril se dobija iz krvi mladih teladi. Lijek stimulira reprodukciju stanica i regeneraciju tkiva.		Zubna pasta se nanosi na zahvaćena područja sluzokože 3 – 4 puta dnevno. Obrazac za oslobađanje: Pasta u tubama (tubama) od 5 g. Nuspojave: Osobe koje pate od alergijskih reakcija trebaju koristiti zubnu pastu sa solkozerilom s oprezom.
Preparati hlorheksidina: Lizoplak Sebidin	Klorheksidin je jedan od najmoćnijih antiseptici. Široko se koristi za stomatitis i druge stomatološke bolesti infektivne i upalne prirode.		Lizoplak spoj: Gel za zube, za ispiranje usta. Osnove aktivna supstanca– hlorheksidin. Dodatne komponente: natrijum borat, dimetikon, natrijum citrat. Način primjene: Ispirite usta gelom 2-3 puta dnevno. Sebidin Compound: Tablete koje sadrže klorheksidin i askorbinsku kiselinu (vitamin C). Način primjene: Tablete se rastvaraju u ustima tokom dana, svaka 2 sata.
Piromekain mast s metiluracilom.	Piromekain je anestetik (lijek sličan po strukturi i mehanizmu djelovanja novokainu). Metiluracil je lijek koji stimulira procese regeneracije u stanicama i tkivima. Mast se koristi za stomatitis praćen jakim bolovima.		Obrazac za oslobađanje: Piromekain mast je dostupna u tubama od 30 g. Način primjene: Nanesite mast na desni 1-2 puta dnevno u trajanju od 2-5 minuta. Nemojte nanositi više od 1 g masti odjednom.
Antiseptički rastvori za ispiranje usta kod stomatitisa
lizoamidaza	Priprema enzima, koji ima sposobnost uništavanja patogenih bakterija. Koristi se za stomatitis bakterijskog porijekla.		Obrazac za oslobađanje: Prašak, uz koji ide i bočica sa posebnim rastvaračem. Način primjene: Razblažite prašak u rastvaraču i isperite usta 2 puta dnevno po 10 minuta. Nuspojave: Prilikom ispiranja usta lizamidazom često se javlja peckanje. Nestaje samo od sebe.
Vodikov peroksid	Snažno oksidaciono sredstvo koje je efikasan antiseptik.		Za ispiranje usta koristi se 0,2-0,3% otopina vodikovog peroksida. Obično možete kupiti 3% rastvor u apotekama. Da biste dobili potrebnu koncentraciju, razrijedite 1 čajnu žličicu farmaceutske otopine u čaši vode. Pažnja: Ispiranje usta rastvorom vodikovog peroksida u previsokoj koncentraciji može izazvati hemijske opekotine sluzokože.
Etonijum	Ljekovita supstanca, koji ima svojstva antiseptik(sredstvo koje uništava patogene mikroorganizme) i anestetik(sredstvo protiv bolova). Etonijum je najefikasniji protiv stafilokoka i streptokoka.		Lijek je dostupan u obliku praha. Za upotrebu kod stomatitisa pripremite 0,5% rastvor. Navlaže štapiće od pamuka ili gaze i nanose ih na zahvaćeno područje.
Bicarmint	Glavni aktivni sastojak lijeka je natrijum tetraborat. Is antiseptik.		Obrazac za oslobađanje: Tablete koje sadrže natrijum tetraborat, pepermint, mentol, natrijum bikarbonat(soda). Način primjene: Otopiti 1-2 tablete u pola čaše vode. Dobivena otopina se koristi za ispiranje usta kod stomatitisa.
Yodovidone	Antiseptičko svojstvo, koje uključuje jod. Propisuje se za stomatitis bakterijskog porijekla. Posebno aktivan protiv Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Proteus.		Obrazac za oslobađanje: Jodovidon je dostupan u bočicama različitih veličina, u obliku 1% rastvora. Način primjene: 1 kašičicu rastvora razblažite u pola čaše tople vode. Ispirite usta nekoliko puta dnevno, prema uputstvu Vašeg ljekara. Kontraindikacije: Povećana osjetljivost pacijentovog tijela na jod.
Furacilin	Jedan od najpopularnijih antiseptika. Široko se koristi za ispiranje rana, ispiranje usta, pranje paranazalnih sinusa kod sinusitisa, ukapavanje i ispiranje očiju kod konjuktivitisa.		Oblici oslobađanja koji se koriste za stomatitis: vodeni rastvor u bocama 0,02% tablete za rastvaranje u vodi, 0,02 g. Upute za upotrebu: ispirati usta rastvorom furatsilina 3 puta dnevno ili češće, zavisno od lekarskog recepta tablete rastvoriti u vodi (brzinom 1 tableta na 100 ml vode), ispirati usta tokom dana na isti način kao i sa običnim rastvorom Kontraindikacije: Furacilin je kontraindiciran kod pacijenata sa alergijskim dermatozama (oštećenje kože i sluzokože).
Sprejevi za stomatitis
Bioparox	Glavna komponenta spreja je antibakterijski lijek fusafungin. Ima izraženo protuupalno i antibakterijsko djelovanje.		Irigirajte oralnu sluznicu dva puta dnevno.
Tantum Verde	Lijek koji ima protuupalno i analgetsko djelovanje. Bezbedan je i stoga se široko koristi kod male dece.		Sprejom nekoliko puta dnevno navodnjavajte zahvaćena mesta u usnoj duplji, po preporuci lekara.
Ingalipt	Sastav inhaliptusa uključuje antibakterijske lijekove, ulje lista paprike i ulje eukaliptusa. Djelotvoran za aftozni i ulcerozni stomatitis.		Isperite usta toplom prokuvanom vodom. Irigirajte zahvaćena područja oralne sluzokože ingaliptom sprejom iz limenke 1-2 sekunde. Učestalost primjene - 3-4 puta dnevno.
Ambasadore	Lijek na bazi propolisa, sadrži etil alkohol i glicerin. Ima protuupalna i antibakterijska svojstva.		Isperite usnu šupljinu Proposolom 2 – 3 puta dnevno, po preporuci ljekara.

Liječenje stomatitisa infektivnog porijekla provodi se lijekovima koji se općenito koriste za ove infekcije. Dakle, za kandidalni stomatitis propisuju se antifungalna sredstva (u obliku masti, tableta i injekcija), za herpesvirus - antivirusna sredstva itd.

Tradicionalne metode liječenja stomatitisa**

Tinktura od nevena

Za ispiranje usta kod stomatitisa koristite alkoholnu tinkturu nevena u omjeru 1:10. Cvjetovi ove biljke imaju antiseptičko i protuupalno djelovanje. Kašičicu tinkture prije upotrebe treba razrijediti u čaši vode. Ispirite usta 3-4 puta dnevno, u zavisnosti od uputstava vašeg lekara.

Alkoholna tinktura nevena prodaje se u ljekarnama u bočicama od 40 i 50 ml.

Tinktura kantariona

Kantarion je od davnina poznat u narodnoj medicini kao efikasan adstringent i omotač. Kod liječenja stomatitisa koristi se tinktura cvijeća u 40% alkohola u omjeru 1:5. Prodaje se u apotekama u bocama.
Za pripremu rastvora za ispiranje u jednoj čaši vode rastvori se 30–40 kapi tinkture kantariona.

Infuzija listova žalfije

Listovi žalfije se sakupljaju tokom cijelog ljeta. Biljka raste u mnogim regijama Rusije, možete kupiti gotove ljekovite sirovine u filter vrećicama. Osipanje žalfije ima izraženo protuupalno djelovanje i sadrži tanine.

Priprema infuzije od listova žalfije: 1 supenu kašiku osušenih listova rastvoriti u čaši kipuće vode, ohladiti i procijediti. Ispirite usta tokom dana kako vam je propisao lekar.

Hrastova kora

Kora mladih tankih hrastovih grana, sakupljena, ima lekovita svojstva. u rano proleće. Od njega se pripremaju odvari u omjeru kore i vode 1:10, koji se zatim koriste za ispiranje usta tokom cijelog dana. Hrastova kora se prodaje u ljekarnama u gotovo sušenom obliku u kutijama.

Kalanchoe sok

Sadrži komponente koje imaju protuupalni učinak, pomažu u čišćenju čira od gnoja i mrtvog tkiva, ubrzavajući proces zacjeljivanja. Za liječenje stomatitisa, sok Kalanchoe se koristi u obliku aplikacija - na zahvaćena područja nanose se pamučni ili gazni brisevi navlaženi pamukom. Apoteke prodaju gotove alkoholni rastvor Kalanchoe sok.

Lišće eukaliptusa

Biljka sadrži veliki broj antiseptika.
Priprema odvarka za ispiranje usta. Uzmite 10 g suvog lišća eukaliptusa. Sipati čašu vode i prokuvati. Ohladiti, procijediti. Za ispiranje razrijedite žlicu dobivene juhe u čaši vode. Radi praktičnosti, sušeni listovi se prodaju u ljekarnama u briketima.

Za stomatitis možete koristiti ulje eukaliptusa. Razrijedi se u čaši vode u količini od 10 - 15 kapi.

Propolis

To je pčelarski proizvod. Sastoji se od velikog broja komponenti koje imaju protuupalno, antiseptičko i ljekovito djelovanje. U apotekama se propoli može kupiti u obliku alkoholne tinkture od 10% (u 80% etil alkoholu).

Za upotrebu kod stomatitisa, 15 ml alkoholne tinkture propolisa razrijedi se u pola čaše ili cijeloj čaši vode. Ispirite usta 3-4 puta dnevno. Ukupno trajanje tretmana propolisom je 4 – 5 dana.

Kada se propisuju antibiotici za stomatitis? Koje antibakterijske lekove treba uzimati?

Postoji samo jedna indikacija za propisivanje antibiotika za stomatitis: prisutnost infektivnog procesa.

Lijekovi koji se koriste za stomatitis infektivnog porijekla:

• bakterijska infekcija(stafilokokni, streptokokni i dr.): primjenjuju se antibakterijski lijekovi, u skladu sa vrstom patogenih mikroorganizama;
• infektivni proces kao komplikacija traumatski, alergijski i drugi stomatitis: koriste se antibakterijski lijekovi;
• kandidozni stomatitis: koriste se antifungalni lijekovi;
• enterovirusni, vezikularni i drugi virusni stomatitis: Koriste se odgovarajući antivirusni lijekovi.

Vrijedno je zapamtiti to samoliječenje antibakterijski lijekovi za stomatitis je neprihvatljivo. Antibiotike treba propisati samo ljekar, nakon što se utvrdi prisustvo infekcije i osjetljivost patogena na određene lijekove.

Ako je samoliječenje antibioticima neispravno, učinak lijekova se smanjuje i mogu se razviti komplikacije.

Je li moguće koristiti furatsilin za stomatitis?

Otopina furacilina se koristi za mnoge vrste stomatitisa. Ima antiseptička svojstva, pa pomaže u borbi protiv infekcije ili sprečavanju njene pojave (kod traumatskog, alergijskog stomatitisa i sl.).

Furacilin se može kupiti u apoteci za dva komada dozni oblici :

• obliku tableta. Priprema rastvora za ispiranje: zdrobiti dve tablete i rastvoriti u čaši vode (dobro promešati, jer se furatsilin teško otapa).
• U bocama, kao gotov rastvor za ispiranje.

Je li moguće liječiti stomatitis briljantnom zelenom?

Zelenka se ne koristi za liječenje stomatitisa:

• Briljantna zelena nije uvijek efikasna za infektivne i upalne bolesti oralne sluznice;
• ovaj lijek može imati štetan učinak na oralnu sluznicu;
• Danas postoji veliki arsenal efikasnijih i sigurnijih sredstava.

Da li je stomatitis zarazan?

Veoma hitno pitanje, posebno za članove porodice i u dečijim grupama. Dakle, gotovo svaki stomatitis je zarazan za druge, jer su glavni uzročnici ove bolesti virusi, gljivice i bakterije. Putevi prenošenja i stepen zaraznosti (zaraznosti) kada različite vrste stomatitis varira. Hajde da shvatimo kako se prenosi svaka pojedinačna vrsta stomatitisa.

Table.Putevi prenošenja stomatitisa i stepen infektivnosti.

Vrsta stomatitisa	Putevi prijenosa	Stepen zaraznosti
Virusni stomatitis, osim bolesti uzrokovane virusom herpes simplex: enterovirusi; gripa, parainfluenca i dr.	Glavni put: vazdušni – pri kašljanju, razgovoru, kijanju Zajedno sa pljuvačkom i sluzi, virusi se također oslobađaju, a ova mješavina ostaje suspendirana u zraku u obliku aerosola neko vrijeme. Manje značajni načini: kontakt-domaćinstvo – kroz kućne predmete, prljave ruke i tako dalje. nutritivna - putem hrane, vode (za enteroviruse).	Veoma visok stepen zaraznosti za osobe koje nemaju specifičan imunitet protiv ovih virusnih infekcija (koji je nastao kao rezultat prethodne bolesti ili vakcinacije).
Stomatitis uzrokovan virusom herpes simplex Tipovi 1 i 2, kao i citomegalovirus	Kontakt i kućni put – kroz posuđe, prljave ruke, sredstva za ličnu higijenu i druge kućne potrepštine, poljupce. Seksualni trakt – tokom vaginalnog, analnog i oralnog seksualnog odnosa, Transplacentalno put sa majke na dete, kao i kroz majčino mleko. Vazdušni put prijenos ove infekcije je rijedak.	Visok stepen zaraznosti , posebno za: mlada djeca; osobe sa smanjenim imunitetom; osobe koje nemaju antitijela na herpes infekciju.
Vezikularni stomatitis	Put prijenosa je preko ujeda insekata.	Za ljude oko pacijenta nije zarazno.
Bakterijski stomatitis	Kontakt i kućni put.	Prosečan stepen infektivnosti, posebno za osobe sa povredama oralne sluzokože.
Gljivični (kandidalni) stomatitis	Kontakt i kućni put.	Prosječan stepen infektivnosti , visok stepen zaraznosti za: mlada djeca; osobe sa smanjenim imunitetom; osobe sa povredama oralne sluzokože.
Traumatski stomatitis	-	Ovaj stomatitis nije zarazan , ali kada se rane u ustima inficiraju, zaraznost ovisi o vrsti patogena.
Alergijski stomatitis, dermatostomatitis, multiformni eritem	-	Nije zarazno.
Aftozni stomatitis	Moguća je kontaktno-domaćinska ruta.	Nizak stepen zaraznosti , zavisi od razloga za razvoj ove vrste stomatitisa.

U svakom slučaju, prilikom utvrđivanja stomatitisa u dječjem timu ili porodici, potrebno je pridržavati se sve mjere lične higijene i preventive:

• redovno pranje ruku;
• svakodnevna oralna njega: pranje zuba, ispiranje itd.;
• korištenje odvojenog pribora;
• privremeno odbijanje poljubaca;
• za djecu - ne uzimajte tuđe igračke;
• korištenje odvojenih ručnika, posteljine, sredstava za ličnu higijenu;
• predmeti za domaćinstvo, lična higijena, posuđe, posteljina, igračke moraju se dezinfikovati: kuvanjem, peglanjem, kvarcovanjem, upotrebom dezinfekcionih sredstava;
• održavanje imunog sistema u dobrom stanju.

Kako stomatitis utiče na imunološki sistem i obrnuto? Kako nastaje stomatitis kod HIV-a?

Stomatitis, posebno herpetički ili gljivični, prvi je znak lošeg stanja imunološkog sistema. Čirevi u ustima mogu sakriti ozbiljne patologije, kao što su HIV, urođene imunodeficijencije, onkološke patologije, tuberkuloza i druge. Posebno treba da budete oprezni zbog ponavljanja ili ponavljanja stomatitisa .

A rizik od obolijevanja od bilo koje vrste infektivnog stomatitisa je visok uglavnom u rizičnoj skupini, odnosno kod osoba sa smanjenim imunitetom.
Djeca imaju nesavršen, još neu potpunosti formiran imunitet. Već “umoran” imuni sistem koji je iscrpio svoj potencijal tipičan je za starije osobe. Zbog toga Od stomatitisa posebno često pate djeca mlađa od 5 godina i osobe starije od 60 godina. .

Ali ne samo imunitet utiče na razvoj i tok stomatitisa. Dakle, neke vrste stomatitisa negativno utiču na odbranu organizma. Kao što znate, herpes, citomegalovirus, adenovirus, gljivice „ruše imunološki sistem“, i to ne samo lokalno, u usnoj šupljini, već i sistemski. A bakterijski stomatitis narušava mikrofloru usne šupljine, koja štiti ne samo usnu šupljinu, već i respiratorni trakt. Također, bakterije i virusi često pogađaju limfne čvorove – imunološke organe – krajnike, sublingvalne, cervikalne i druge vrste limfnih čvorova.

kao zaključak, stomatitis je imunokompetentna bolest.

Još jedan upečatljiv primjer međuzavisnosti stomatitisa i imuniteta je Karakteristike stomatitisa kod HIV pozitivnih pacijenata:

• stomatitis gotovo stalno prati Pacijenti zaraženi HIV-om imaju kronični tok sa stalnim egzacerbacijama i relapsima, možda uopće nema remisije;
• prema stanju oralne sluzokože procijeniti postojanje indikacija za testiranje na HIV i stadijum HIV/AIDS-a;
• često se nalaze hronični aftozni stomatitis ;
• stomatitis je čest kod osoba sa HIV-om zahvaća većinu sluzokože usta, jezika, usana ;
• često se sastaje kombinovane vrste stomatitisa: gljivične, herpetične, bakterijske;
• citomegalovirusni stomatitis s HIV-om može dovesti do smrti pacijenta, čak i ako uzima antiretrovirusnu terapiju;
• za takve pacijente je tipično nekrotično-ulcerativna lezija oralne sluznice i desni, krvarenje desni, parodontalna bolest, progresivni karijes, kao rezultat - supuracija zuba i njihov brzi gubitak, moguća oštećenja koštanih struktura čeljusti.

Promjene u usnoj šupljini za koje se preporučuje testiranje na HIV infekciju (HIV indikatori):

• Dostupnost generalizovano oštećenje svih struktura usne duplje (obrazi, gornje i donje nepce, jezik, desni, zubi), prisustvo totalnog parodontitisa;
• hronični i dugotrajni stomatitis (obično gljivične), ne mogu se liječiti standardnim režimima liječenja;
• prisustvo leukoplakije – keratinizacija oralne sluzokože;
• prisustvo "dlakavog" jezika (dlakava leukoplakija) - keratinizacija papila jezika kao rezultat dužeg izlaganja gljivičnoj flori, papile liče na dlačice;
• Dostupnost kondiloma i papiloma u usnoj duplji;
• herpes zoster u ustima – herpes zoster , koji osim na sluzokožu zahvaća i nervno vlakno, karakteriziraju mjehurasti osip na gornjem ili donjem nepcu i jak bol, bol često zahtijeva jake analgetike, do opojne droge;
• Kaposijev sarkom – maligna tvorba limfnih sudova, u usnoj duplji može se nalaziti na nepcu, jeziku, desni, izgledaju kao jarkocrveni ili smeđi čvorovi koji se uvećavaju, a na njihovom mestu nastaju bolni čirevi.

Fotografija : manifestacije HIV infekcije na oralnoj sluznici.

foto: Kaposijev sarkom u usnoj šupljini bolesnika sa AIDS-om.

Naravno, ove oralne bolesti nisu 100% dijagnoza HIV-a, ali u 75% slučajeva takvih patologija dobije se pozitivan rezultat HIV ELISA testa krvi. Takva dijagnoza se ne može postaviti bez testova.

Liječenje stomatitisa kod HIV pozitivnih osoba dugotrajno, usmjereno na patogen (antifungalni, antibakterijski, antivirusni lijekovi). Ali bez korekcije imuniteta, odnosno bez antiretrovirusne terapije (HAART), etiotropni tretman ispostavilo se neuspješnim. Ali kada se adekvatan HAART prepisuje i uzima redovno, stomatitis često nestaje u roku od mjesec dana.

Za prevenciju stomatitisa kod HIV pozitivnih osoba Preporučuje se profilaktička upotreba flukonazola, kotrimoksazola i azitromicina.

Stomatitis kod dojenčadi (do 1 godine) i male djece (od 1 do 5 godina), koje su karakteristike, znaci i simptomi?

Djeca ranog i predškolskog uzrasta češće pate od stomatitisa, to jest starosna karakteristika njihov imunološki sistem i navike da kušaju sve i ne peru ruke. Uzimajući u obzir imunitet djece, stomatitis mlađi od 5 godina ima svoje karakteristike.

Stomatitis kod djece starije od 5 godina javlja se na isti način kao i kod odraslih.

Vrste stomatitisa najčešće kod djece mlađe od 5 godina:

1. Virusni herpetički stomatitis– najčešće se javlja kod djece uzrasta od 1 do 5 godina, što je povezano s prvim susretom djetetovog imunološkog sistema sa herpetičnom infekcijom, kao što je “debi” herpesa. Kao rezultat ovakvog stomatitisa, kod djece se razvijaju antitijela (imunoglobulini G) na virus herpes simplexa, koja štite organizam od recidiva herpesa, jer ovaj virus ne nestaje, već “uspava” u tijelu gotovo cijeli život. Ponovljeni herpetični osip na usnama, licu i ustima (relapsi i egzacerbacije) kod takve djece mogući su samo kada su obrambene snage smanjene, na primjer, nakon gripe ili stresa. Herpetički stomatitis posebno je težak kod dojenčadi, sa osipom koji se širi izvan usne šupljine na kožu usana i lica, što može dovesti do komplikacija povezanih s oštećenjem centralnog nervnog sistema.

2. Kandidijaza ili gljivični stomatitis - tipično za djecu od rođenja do 3 godine. Razvoj takvog stomatitisa povezan je s poremećajem normalne mikroflore usne šupljine, odnosno nedostatkom "dobrih" bakterija, ulaskom gljivica kroz bradavice, dude, mlijeko i mliječne žlijezde. Kod djece mlađe od mjesec dana mikroflora se uglavnom tek naseljava. Dobar hranljivi medij za gljive je mlijeko - glavna hrana za djecu mlađu od 3 godine. Uzimanje antibiotika je zajednički uzrok kandidozni stomatitis.

3. Bakterijski stomatitis– češće kod djece starije od 1 godine, bakterijska upala se razvija na pozadini traumatskog stomatitisa. Sluzokoža usta kod dece je veoma tanka i delikatna, a povređuje je i visoke i niske temperature, igračke i prsti. U ustima uvijek ima bakterija, to je normalno, ali ako postoje rane, te bakterije uzrokuju bakterijski ulcerozni stomatitis.

Također za djecu Karakteristične su akutne vrste stomatitisa . Hronični stomatitis se razvija kod djece sa slabim imunitetom iu nefunkcionalnim porodicama u kojima se ne poštuju osnovna higijenska pravila.

Znakovi i simptomi stomatitisa kod djece.

Djeca koja ne mogu prirodno govoriti ne žale se. I roditelji ne mogu odmah shvatiti da beba ima stomatitis, često se otkrivaju nekoliko dana nakon pojave bolesti.

Početak stomatitisa, kako posumnjati na ovu bolest kod bebe?

• Bolest počinje akutno, ponekad čak i iznenada;
• beba je hirovita, vrišti bez ikakvog razloga;
• loše spava;
• dijete može biti letargično i apatično;
• stavlja prste u usta, dok postaje nervozan;
• opaža se povećana salivacija;
• telesna temperatura raste, često i do 40 0 ​​C;
• odbija da jede i hirovit je dok jede;
• djeca koja vole dude odjednom ih odbijaju;
• moguća je česta rijetka stolica, posebno kod gljivičnog stomatitisa;
• Moguće povraćanje;
• u teškim slučajevima mogu se povećati limfni čvorovi na vratu.

Inače, mnoge majke takve simptome često povezuju s bolnim nicanjem zubića! Ne možete bez pregleda usne duplje.

Kako otkriti stomatitis u ustima djeteta?

Naravno, bolje je konsultovati pedijatra. Ali i sama majka može vidjeti čireve u djetetovim ustima. Da biste to učinili, trebate uzeti žlicu ili lopaticu za jednokratnu upotrebu (možete je kupiti u ljekarni), i pažljivo pregledajte usnu šupljinu u sljedećem redoslijedu:

• sve površine jezika;
• tvrdo nepce - gornja površina usne šupljine;
• meko nepce - ispod jezika;
• unutrašnje površine obraza;
• unutrašnje površine usana, desni;
• zatim, lagano pritiskajući gornju površinu jezika, pregledajte palatinske lukove i stražnji zid ždrijela (drugim riječima, grlo), morate zapamtiti da stomatitis se može lokalizirati na krajnicima .

Potrebno je pregledati pri dobrom osvjetljenju; za to je bolje koristiti malu baterijsku lampu.

Procedura je svakako neugodna za bebu, pa je u ovom trenutku jako važno da mu skrenete pažnju, a ako to ne uspije, pustite ga da malo plače dok vrišti, mnogo je lakše procijeniti stanje sluzokože membrana.

Ali morate biti veoma oprezni, jer deca sa dobrim imunitetom mogu imati jedan čir u ustima i male veličine, nije uvijek lako uočiti, ali intoksikacija može biti prilično izražena.

Fotografija: herpetički stomatitis kod djeteta, čir se nalazi na unutrašnjoj površini sluzokože gornje usne.

Fotografija: kandidalni stomatitis kod djeteta, u ovom slučaju, promjene su šire rasprostranjene na površini jezika – odnosno razvio se gljivični glositis .

Fotografija: streptodermija kože lica i bakterijski stomatitis kod djeteta uzrokovano streptokoknom infekcijom.

Mogu li čirevi sa stomatitisom kod djeteta krvariti?

Stomatitisom je zahvaćena sluznica struktura usne šupljine, koja je kod djece vrlo tanka i nježna. U težim slučajevima bolesti dolazi do uništavanja područja sluznice, a u upalni proces su uključeni i krvni sudovi koji mogu krvariti.

Dakle, herpetički stomatitis karakterizira stvaranje mjehurića koji se otvaraju, a na njihovom mjestu nastaju afte - čirevi koji krvare. A kod gljivičnog stomatitisa nastaje bijeli ili sivi plak, nakon uklanjanja kojeg možete vidjeti i površinu koja krvari. Gotovo uvijek dolazi do krvarenja kada su desni zahvaćeni stomatitisom.

Krvarenje ukazuje na težinu stomatitisa. Takođe, ovaj simptom često prati i neprijatan, ponekad čak i truo, miris iz usta.

Principi liječenja stomatitisa s krvarenjem su isti kao i kod stomatitisa bez ovog simptoma. Možete dodati sredstva koja jačaju zidove krvnih žila i hemostatske lijekove (vitamini A, E, C, Vikasol, kalcijum glukonat, aminokaproinska kiselina).

Liječenje stomatitisa kod djece mlađe od 5 godina. Kako liječiti stomatitis kod djece mlađe od 1 godine?

U djetinjstvu je izbor lijekova za liječenje stomatitisa donekle ograničen, što je povezano s rizicima od razvoja nuspojave, alergijske reakcije, nemogućnost ispiranja, a kod djece mlađe od 2 godine ne preporučuju se sprejevi za liječenje usne šupljine, takvi oblici lijekova mogu dovesti do grča larinksa ili bronha.

Lijekovi i liječenje stomatitisa usne šupljine kod djece mlađe od 5 godina.

Vrsta stomatitisa	Droga		Kako se koristi?*
Herpetički (virusni) stomatitis: kod dece mlađe od jedne godine	Herpetički stomatitis kod dojenčadi je vrlo opasan zbog svojih komplikacija, jer virus herpesa pogađa nervni sistem i može uzrokovati virusni encefalitis, koji je opasan po život i onesposobljava. Stoga herpetički stomatitis u djetinjstvo, u većini slučajeva, zahtijeva hospitalizaciju u bolnici, gdje će biti primijenjena moćna antivirusna i detoksikacijska terapija (razne injekcije, uključujući kap po kap).
kod dece starije od 1 godine i mlađe od 5 godina	Antivirusni lijekovi: Aciklovir mast 5%, Antivirusni lijekovi na usta koristi se za teški i rekurentni herpes: Aciklovir tablete 200 mg	mast: Nanesite tanki sloj na zahvaćena područja svakih 4-5 sati. Aciklovir 200 mg tablete: ½ tablete za djecu od 1-2 godine i 1-2 tablete. za djecu stariju od 2 godine.
	Biljni dekocije: kamilica; žalfija; Hrastova kora; nevena. Biljne tinkture: Rotokan; Stomatophyte. Ljekoviti agensi: ulje šipka; ulje morske krkavine; ulje čajevca; ulje eukaliptusa i drugi.	Tretirajte usnu šupljinu svakih 4-5 sati, kombinirajući vrste proizvoda.
	vitamini: uljni vitamini A i E; rastvor za injekcije vitamina B12.	Podmažite oralnu sluznicu 2 puta dnevno.
	lijekovi protiv bolova: Dentol Baby; Lidokainska mast 1%; Kalgel i drugi gelovi koji se koriste za ublažavanje bolova tokom nicanja zuba kod beba.	Možete obraditi najviše 6 puta dnevno i ne više od 1 puta na sat.
Kandidijazni (gljivični) stomatitis:	Rastvor sode bikarbone.	1 kašičica sode na 100 ml proključale vode. Tretirajte nakon svakog obroka. Istim rastvorom možete tretirati i dude, bočice i igračke.
	rastvor Candida (klotrimazol)	10-20 kapi na sterilni pamučni štapić, nanositi 3 puta dnevno.
	Holisal (analgetski, antiseptički, antifungalni i protuupalni učinak).	Traka masti dužine 5 mm nanosi se na oralnu sluznicu 2-3 puta dnevno.
	Antifungalni lijekovi na usta, indikacije: Teški gljivični stomatitis; širenje infekcije izvan usne šupljine; nedostatak pozitivnih rezultata lokalne terapije u roku od 3 dana; prisustvo stanja imunodeficijencije.	Flukonazol (sirup, tablete): 6-12 mg na 1 kg tjelesne težine dnevno. Propisuje se s oprezom djeci mlađoj od mjesec dana. nistatin: do 1 godine – 100.000 jedinica 3-4 puta dnevno, 1-3 godine – 250.000 jedinica 3-4 puta dnevno, 3-5 godina – 250.000 – 500.000 jedinica 3-4 puta dnevno.
	Furacilin	1 tableta na 100 g kipuće vode, ohladiti i tretirati usnu šupljinu 2-3 puta dnevno.
	Vinylin	Za vanjsku upotrebu 2-3 puta dnevno.
	Metilensko plavo, vodeni rastvor	Tretirajte cijelu usnu šupljinu 1-2 puta dnevno.
	Linux	Otvorite 1 kapsulu lijeka i ulijte je u usta djeteta, beba će distribuirati lijek po cijeloj usnoj šupljini. “Dobre” bakterije će se boriti protiv gljivica.
	Dekocija kamilice	1 tbsp. kašiku začinskog bilja u 200,0 ml ključale vode i u vodenom kupatilu 15 minuta.
	Biljne dekocije; Ljekovita ulja; Vitamini. Više detalja u prethodnom dijelu tabele.

*Svi zahvati za liječenje stomatitisa usne šupljine sprovode se nakon jela, a 1-2 sata prije sljedećeg obroka i vode.
Za ovaj postupak koristite sterilne pamučne štapiće i malu količinu proizvoda. Prstom ili specijalnom pincetom tretirajte sve površine usne šupljine, počevši od zdravih područja, zatim promijenite tampon i podmažite oštećena područja sluznice. Pokreti bi trebali biti nježni i nisko traumatski. Upotreba gaze ili zavoja je neprihvatljiva, jer će to oštetiti osjetljivu sluznicu usta.

Liječenje stomatitisa treba biti sveobuhvatno i sastojati se od nekoliko vrsta liječenja usne šupljine, kako etiološkog (protiv uzročnika), tako i protuupalnog i ljekovitog. Glavna stvar je pravilno i ravnomjerno rasporediti sve ove postupke tijekom dana. Važno je tretirati usnu šupljinu nakon jela i slatkih pića.

Dijeta za liječenje bilo kojeg stomatitisa treba biti nježna, potrebno je isključiti nadražujuću hranu i piće.

• Stomatidin – moguće od 4 godine;
• Natrijum tetraborat (boraks), bikarmit – efikasne, ali ozbiljne nuspojave koje prijete životu djeteta moguće su od 18 godina;
• Hexoral – preporučuje se od 6 godina;
• Metrogil Denta – kontraindikovana kod dece mlađe od 14 godina;
• Borna kiselina 2% - kontraindikovana za djecu mlađu od godinu dana;
• Yodovidone – ne preporučuje se za djecu mlađu od 8 godina;
• Bioparox – ne preporučuje se za djecu mlađu od 2,5 godine;
• Ingalipt, Tartum Verde i mnogi drugi sprejevi - za djecu stariju od 3 godine;
• solkozeril – od 18 godina;
• Uljni rastvor hlorofilipta – ne preporučuje se za djecu mlađu od 10 godina;
• Lugolova otopina na glicerinu – ne preporučuje se za djecu mlađu od 5 godina, a za stariju djecu mora se koristiti s oprezom, jer može dovesti do opekotina usne sluzokože;
• Holisal – pogodno za djecu stariju od 1 godine;
• Ispiranje usta – teško u pedijatrijskoj praksi.

Koliko dugo traje liječenje stomatitisa kod djece?

Akutni stomatitis kod djece liječi se od 5 do 14 dana, dok se kronični stomatitis može liječiti mjesecima, posebno ako je nastao u pozadini imunodeficijencije (npr. HIV).

Kako izliječiti stomatitis kod djece starije od 5 godina?

Liječenje stomatitisa kod djece starije od 5 godina u osnovi je isto kao i kod odraslih, osim onih lijekova koji su kontraindicirani u određenoj starosnoj kategoriji.

Temperatura tokom stomatitisa kod djeteta i odrasle osobe, kako je, koliko dana traje i kako je smanjiti?

Povećanje tjelesne temperature s bilo kojim stomatitisom prilično je česta pojava. Ovaj simptom posebno ovisi o dobi pacijenta – što je dijete mlađe, to je tjelesna temperatura viša i duže traje. Također, simptom visoke temperature tipičniji je za akutne oblike stomatitisa, s hronični stomatitis temperatura može ostati normalna.

Kod male djece stomatitis je uvijek praćen vrlo visokom tjelesnom temperaturom, do 40 0 ​​C, i upravo ovaj simptom najviše brine majku i dijete.

Zašto se tjelesna temperatura povećava sa stomatitisom?

Upala tokom stomatitisa doprinosi narušavanju integriteta oralne sluznice, jer je ova membrana tanka i osjetljiva, posebno kod djece. Ovo se karakteriše pojavom čireva, afti, herpetičnih plikova i plaka. Istovremeno, otpadni produkti infektivnih patogena i produkti raspadanja uništenih tkiva ulaze u krv. Temperatura je zaštitna reakcija tijela koja uništava ove strane agense. Za to vrijeme tijelo pronalazi i šalje potrebne imunološke ćelije na mjesto upale.

4. Zarazne bolesti koje smanjuju imunitet :

• gripa;
• infekcije u djetinjstvu;
• Epstein-Barr virus i druge herpetične bolesti;
• tuberkuloza;
• sifilis i druge polno prenosive bolesti.

5. Hormonska neravnoteža (spolni hormoni, insulin, hormoni štitnjače, itd.).

6. Trajna trauma oralne sluznice:

• neudobne proteze;
• zloupotreba alkohola;
• navika jesti toplu, hladnu, kiselu, začinjenu, grubu ili tvrdu hranu, gazirana pića;
• nepravilna upotreba paste za zube i vode za ispiranje usta;
• korištenjem čačkalica i tako dalje.

7. Dentalne bolesti.

8. Stres , nepravilan način spavanja i odmora, nedostatak vitamina i mikroelemenata u organizmu.

Liječenje rekurentnog stomatitisa treba biti usmjeren ne samo na samu upalu, već i na liječenje uzroka koji su doveli do ove bolesti:

Hronični gljivični stomatitis, kompliciran leukoplakijom - keratinizacija sluznice ili papila jezika ("dlakavi" jezik) zahtijeva hiruršku intervenciju.

Kako brzo izliječiti stomatitis kod djece i odraslih kod kuće?

Ukoliko imate stomatitis, preporučljivo je da se obratite stomatologu ili ORL lekaru, ali ga možete uspešno lečiti i kod kuće.

Ali postoje indikacije za obaveznu konzultaciju s liječnikom, pri čemu samoliječenje kod kuće može pogoršati tijek stomatitisa, pogoršati kvalitetu života i ugroziti razvoj teških komplikacija.

Kada se stomatitis ne može lečiti bez konsultacije sa lekarom?

• Stomatitis kod djece mlađe od 1 godine, posebno herpetički;
• stomatitis zbog HIV infekcije i drugih imunodeficijencija;
• bilo koji kronični i rekurentni stomatitis;
• ako čirevi zauzimaju više od polovine površine sluznice usne šupljine i jezika;
• krvareće rane u usnoj šupljini;
• za gnojne bolesti zuba;
• u nedostatku pozitivnog efekta od samoliječenja u roku od 3 dana.

Režim liječenja stomatitisa:

• etiotropni tretman , usmjerene na patogena (antivirusne, antiseptičke i antifungalne masti, gelovi, otopine za ispiranje);
• protuupalni lijekovi Za lokalna aplikacija;
• lekovi za lečenje za liječenje usne šupljine;
• tradicionalne metode lečenja .

Liječenje treba biti samo sveobuhvatno. Preparati za liječenje usne šupljine moraju se kombinirati i distribuirati tijekom dana. Važno je tretirati usnu šupljinu nakon svakog obroka i raznih pića.

Pročitajte više o metodama liječenja stomatitisa u odgovarajućem odjeljku članka: .

Mora se imati na umu da bilo koje ljekovito i biljni preparat može uzrokovati neželjene reakcije, alergije, u ovom slučaju je potrebno hitno konsultovati lekara.

Također je važno pridržavati se pravilne prehrane tijekom liječenja stomatitisa.

Principi ishrane za stomatitis:

• koristiti samo toplo , treba izbjegavati hranu na ugodnoj temperaturi, vruću i ledenu;
• izbegavajte začinjenu, kiselu i gorku hranu , ograničiti upotrebu soli i šećera;
• apstinencija od konzumiranja alkohola (iako u svakodnevnom životu postoji legenda da ako imate stomatitis, treba isprati usta votkom), alkohol dodatno doprinosi hemijskom ozljeđivanju oralne sluznice i otežava tok bolesti;
• hrana treba da bude mekana , po mogućstvu zgnječenog ili termički obrađenog, odnosno treba se odreći tvrdog, cijelog i sirovog povrća i voća, sjemenki, orašastih plodova, mesa i ribe sa sitnim kostima, krekera, tvrdih kolačića i tako dalje;
• preferirano tečna, mljevena ili fino mljevena hrana, po mogućnosti termički obrađena, gotovo bez velikih količina aditiva;
• ishrana treba da sadrži kompletan sadržaj vitamini i mikroelementi ;
• piti puno tečnosti neophodna za ispiranje infekcija iz usne šupljine i organizma u cjelini, pročišćena voda je dobrodošla, uključujući mineralnu vodu, crni i zeleni čaj, nekiselinske sokove i kompote.

Stomatitis, što na starogrčkom znači „usta“, najčešći je naziv za grupu bolesti oralne sluznice. Bolest ne treba brkati sa glositisom (oštećenje jezika), heilitisom (oštećenje usana) i palatinitisom (oštećenje nepca). Stomatitis nije zarazan, ali se gotovo svaka osoba direktno ili indirektno susrela s jednom ili drugom vrstom bolesti. Jednom kada ste bili bolesni, šansa da se bolest ponovi vrlo je velika.

Ispravno je dijagnosticirati stomatitis. Doktor često procjenjuje situaciju samo vizualno - u medicini ne postoje posebni testovi za ovu bolest. Teškoća dijagnosticiranja stomatitisa leži i u činjenici da može biti simptom ozbiljnijih bolesti.

Uzroci stomatitisa

Mehanizam stomatitisa, nažalost, još nije u potpunosti identificiran, tako da postoji mnogo uzroka bolesti:

mikroorganizmi koji uzrokuju infekciju, djelujući direktno na oralnu sluznicu;

bolesti gastrointestinalnog trakta;

bolesti kardiovaskularnog sistema;

opšte slabljenje imunološkog sistema;

avitaminoza;

metabolički poremećaji;

nervni poremećaji;

maligni tumori;

hormonske fluktuacije;

razne ozljede u obliku abrazije oralne sluznice;

• nasljednost.

Među uzrocima stomatitisa postoje i lokalni faktori. Elementarni nedostatak oralne higijene, karijes, disbakterioza, loše izrađene ili loše postavljene proteze, posljedice upotrebe lijekova, konzumacija nikotina i alkohola, kao i alergijske reakcije na proizvode. Posebno treba napomenuti korištenje pasta za zube koje sadrže natrijum lauril sulfat. Različita istraživanja su dokazala da izazivaju nastanak stomatitisa i njegovo pogoršanje.

Simptomi stomatitisa

Lagano crvenilo oralne sluznice prvi je simptom stomatitisa. Vremenom nabubre i pojavljuje se peckanje. Ako se liječenje ne započne u ovoj fazi, crvenilo se zamjenjuje malim ovalnim ili okruglim ulkusima, sivkastim ili bijelim, sa crvenim oreolom i filmom na vrhu. Štaviše, tkivo oko njih izgleda apsolutno zdravo. Čirevi u ustima su veoma bolni i otežavaju jelo. Pojavljuju se na unutrašnjoj površini obraza i usana, ispod jezika. U većini slučajeva to je stomatitis blagi oblik manifestuje se kao jedan čir.

Pojava nekoliko čireva veće veličine i dubine, koji se ponekad spajaju u jedan, znakovi su više teški oblici stomatitis. Pojavu čira prati povišena temperatura, upala limfnih čvorova, opšte pogoršanje zdravlja, glavobolja, gubitak apetita i zatvor. Akutni stomatitis je praćen jakim bolom u ustima koji ometaju jelo i govor. Osim toga, može doći do pretjeranog lučenja sline, obloga na jeziku, jarkocrvenih usta, razdražljivosti i povraćanja nakon jela.

Vrste stomatitisa

Postoji mnogo vrsta oralnog stomatitisa.

Kataralni stomatitis

Najčešći tip stomatitisa. Uz ovu neugodnu bolest, oralna sluznica postaje otečena, bolna, hiperemična i može biti prekrivena bijelim ili žutim premazom. Dolazi do pojačanog lučenja pljuvačke. Sve to može biti praćeno krvarenjem desni i lošim zadahom. Uzroci su lokalni faktori: loša higijena, karijes, kamenac, oralna kandidijaza. Kataralni stomatitis se javlja i kao posljedica bolesti gastrointestinalnog trakta i glista.

Teža bolest od kataralne bolesti. Može se razviti samostalno ili biti uznapredovali oblik kataralnog stomatitisa. Najčešće se razvija kod ljudi koji pate od peptički ulkusželudac ili hronični enteritis, bolesti kardiovaskularnog sistema i krvi, infekcije i trovanja. Kod ulceroznog stomatitisa zahvaćena je cijela debljina sluzokože, javlja se porast temperature do 37,5 0C, slabost, glavobolja, povećanje i osjetljivost limfnih čvorova. Jedenje je praćeno jakim bolom.

Uzroci bolesti: gastrointestinalni trakt, alergijske reakcije, virusne infekcije, reumatizam, kao i nasljednost.
Aftozni stomatitis ima simptome:

• pojava na oralnoj sluznici pojedinačnih ili višestrukih afti - malih čireva (3 - 5 milimetara) sivo-bijele boje sa uskim crvenim rubom;
• loš osjećaj;
• povišena temperatura i bol kod ulceroznih lezija.

Bolest može imati akutni oblik ili se javljati kronično s periodima egzacerbacije i remisije, takozvani kronični rekurentni aftozni stomatitis.

Candidal stomatitis

To je gljivično oboljenje koje se najčešće javlja kod male djece (stomatitis kod djece) i starijih osoba. Ova vrsta stomatitisa uzrokovana je gljivicama (obično roda Candida) i razvija se uglavnom uz smanjenje imunoloških snaga organizma, kao rezultat dugotrajnog liječenja jakim antibakterijskim lijekovima, kao i na pozadini drugih hronična bolest. Kandidalni stomatitis ima sljedeće simptome:

• osjećaj peckanja u ustima i larinksu,
• bijeli premaz na jeziku i usnoj duplji,
• hiperemija i krvarenje sluzokože,
• loš ukus u ustima ili gubitak ukusa.

Ova vrsta stomatitisa se smatra zaraznom i može se prenijeti i putem domaćinstva i seksualnim kontaktom.

Herpetički ili herpes stomatitis

Javlja se i kod odraslih i kod djece. Uzrokuje ga virus herpes simpleksa i može biti akutna ili kronična. Simptomi herpetičnog stomatitisa:

u blagim slučajevima pojavljuju se mali plikovi koji podsjećaju na afte;

teški oblik karakteriziraju višestruki osip na sluznici;

oticanje i upala sluznice usne šupljine;

povećana salivacija;

opšta slabost;

toksikoza;

povišena temperatura;

povećani limfni čvorovi;

peckanje i bol prilikom jela.

Posebnost herpetičnog stomatitisa je da virus herpesa ostaje u tijelu zauvijek.

Javlja se i alergijski stomatitis, pročitajte više o bolesti u članku.

Alergijski stomatitis

Predstavlja alergijska bolest, koji se može javiti i kod odraslih i kod djece. Njegova etiologija je drugačija: ako su u djetinjstvu alergen najčešće prehrambeni proizvodi koji se prvi put uvode u ishranu djeteta, onda kod odraslih pacijenata oslabljen imunološki sistem može djelovati kao okidač za patološku reakciju zbog unosa određenih lijekovi, odbacivanje proteza ili uznapredovalih upalnih procesa u usnoj šupljini.

Karakteristični znaci alergijskog stomatitisa su:

svrab u ustima, koji se povećava nakon jela;

jako oticanje oralne sluznice;

lučenje velike količine guste pljuvačke;

hipertermija;

nepodnošljiv bol;

zadah.

Za liječenje alergijskog stomatitisa, pored posjete stomatologu, preporučuje se i konsultacija sa imunologom i infektologom.

Kako liječiti stomatitis?

Moguće komplikacije

Ako se stomatitis u ustima ne liječi, to će sigurno dovesti do negativne posljedice, od bolesti desni do gubitka zuba. Zbog toga je izuzetno važno da se kod liječenja stomatitisa striktno pridržavate preporuka stomatologa. Lista glavnih potencijalnih komplikacija uključuje sljedeće bolesti.

• Hronični stomatitis. Statistički gledano, ovo je najčešća komplikacija. Neliječen upalni proces postaje kroničan i rekurentan, što znači da će infektivno žarište uvijek biti prisutno u tijelu.


• Pojava ožiljaka. Simptom kao što je krvarenje desni može biti manifestacija mnogih bolesti, ali kod stomatitisa, zbog stalnih pukotina koje ne zacjeljuju u usnoj šupljini, nastaje ožiljno tkivo, koje u budućnosti možda neće dopustiti pacijentu da širom otvori usta.


• Laringitis. Ako se infekcija proširi na respiratorni trakt, pacijentov glas postaje promukao i pojavljuje se kašalj.


• Problemi sa vidom. S uznapredovalim herpetičnim stomatitisom, meta oštećenja postaju ne samo desni, već i sluznice drugih organa. Najčešće su to oči i genitalije.


• Gubitak zuba. Većina opasna komplikacija stomatitis. Glavna prijetnja je činjenica da destruktivni proces može trajati godinama i pacijentu u početku možda neće biti uočljiv. Prvo će se razviti parodontalna bolest – ozbiljno oštećenje parodontalnog tkiva. I tek tada, kao posljedica toga, zubi će postepeno postajati sve labaviji dok ne ispadnu.

Stomatitis i liječenje kod kuće

Liječenje stomatitisa kod kuće prvenstveno uključuje korištenje raznih biljnih dekocija i infuzija s antiseptičkim, protuupalnim i imunostimulirajućim djelovanjem. Na primjer, čak i liječnici preporučuju ispiranje nevenom - ima snažno antimikrobno i protuupalno djelovanje i potiče zacjeljivanje. Kamilica je odličan antiseptik - jedan je od najpopularnijih lijekova koji se široko koristi u narodnoj i službenoj medicini.

Stomatitis se liječi upotrebom narodni lekovi ne samo za ispiranje, već i za oralnu primjenu. Na primjer, dekocija šipka je pravo skladište vitamina i drugih tvari potrebnih ljudskom tijelu. Jača imunitet, sprečava razvoj upalnih procesa, a pomaže i u uništavanju štetnih bakterija. Unatoč čudesnoj moći biljaka, treba imati na umu da su kandidijaza i herpetički stomatitis slični tradicionalni tretman neće eliminirati, budući da na gljivice i viruse ne djeluju antiseptički, protuupalni i imunomodificirajući agensi.

Prevencija stomatitisa

Osnova za prevenciju stomatitisa je poštivanje pravila oralne higijene. Obavezno je pranje zuba dva puta dnevno ultrazvučnom četkicom i posjeta higijeničaru svakih šest mjeseci. Važno je pratiti opšte stanje vaših zuba. Nošenje proteza ili proteza zahtijevat će posebnu pažnju, jer mogu ozlijediti oralnu sluznicu.

Da biste spriječili stomatitis, vrlo je važno paziti na ishranu. Koristeći posebne testove, preporuča se identificirati i isključiti namirnice koje izazivaju alergije iz prehrane. Ne treba jesti hranu koja ima traumatski ili iritirajući efekat na oralnu sluznicu: hrskavu, slanu, ljutu i začinjenu hranu. Ne preporučuju se sokovi od paradajza i narandže i alkohol. Prehrana mora biti dovoljno uravnotežena, jer nedostatak vitamina i mikroelemenata može uzrokovati napad bolesti. Zapamtite da se stomatitis uvijek ponavlja, odnosno da se javlja periodično u periodima općeg slabljenja organizma.

Ako ste barem jednom u životu imali stomatitis, uvijek će postojati rizik da se on ponovi. Stoga prevencija dolazi do izražaja. Izbjegavajte loše navike, držite se dijete, trudite se da ne budete nervozni i, naravno, održavajte oralnu higijenu!

Stomatitis je naziv koji objedinjuje bolesti oralne sluznice, koje mogu imati različito porijeklo i obrasce ispoljavanja. Patologija se često javlja kod djece zbog nezrelog imunološkog sistema, ali su joj podložni i odrasli. Karakteriziraju ga upalni procesi, otok i crvenilo sluznice.

Stomatitis - uzroci kod odraslih

Šta je stomatitis?

Pojam objedinjuje veliku grupu bolesti oralne sluznice. Mehanizam nastanka stomatitisa još nije proučavan. Prema jednoj teoriji, javlja se kao posebna reakcija imunog sistema na iritanse. Kada se pojave nespecifični molekuli, imunološki sistem izaziva njihov napad, što dovodi do stvaranja čireva i crvenila. Slična situacija je i sa transplantacijom organa.

Postoji nekoliko oblika bolesti, koji mogu imati potpuno različite simptome i znakove:

• catarrhal;
• ulcerativni;
• aftozni;
• candida;
• herpetična.

Najčešće je patologija uzrokovana nakupljanjem velikih količina patogenih mikroorganizama na sluznicama ili samim zubima. Ovaj proces postaje posebno intenzivan kada se zloupotrebljavaju šećer i slatkiši, koji stvaraju ugodne uslove za rast bakterija.

Većina ljudi se barem jednom u životu susrela sa stomatitisom, uprkos činjenici da nije zarazan. Do razvoja patogene mikroflore u usnoj šupljini, koja uzrokuje stomatitis, dolazi zbog smanjenog imuniteta, hormonalnih promjena ili jednostavnog nedostatka higijene.

Bitan! Loše navike, loša ishrana i stres povećavaju rizik od razvoja stomatitisa, jer direktno utiču na stanje organizma i dovode do njegovog slabljenja.

Dijagnosticiranje stomatitisa je prilično teško. U medicini ne postoje testovi ili studije koje bi pomogle u postavljanju tačne dijagnoze. Liječnik mora vizualno procijeniti situaciju i opovrgnuti prisutnost ozbiljnijih bolesti koje mogu imati slične simptome. Da bi to učinili, proučavaju pacijentov karton i propisuju niz testova.

Video: Šta je stomatitis?

Uzroci

I vanjski i unutarnji faktori mogu dovesti do razvoja patologije. Bolest se javlja zbog:

• loša higijena;
• pojava kamena i plaka na zubima;
• korištenje nekvalitetnih četkica i pasta;
• prisustvo karijesa;
• stomatološki zahvati obavljeni sa kršenjima;
• disbakterioza.

Kod odraslih se stomatitis često javlja zbog problema sa zubima. Uostalom, jedan karijesni zub može uzrokovati akutni upalni proces, koji postaje ne samo uzrok stomatitisa, već i ozbiljnijih bolesti. Zato je toliko važno pravovremeno liječiti oralne patologije i pridržavati se pravila higijene.

Bitan! Prema istraživanjima, na pojavu stomatitisa u velikoj mjeri utiču naslijeđe, stanje imuniteta i mikroflora.

Patologija se javlja kod ljudi sa bolestima:

• želudac i crijeva;
• srce i krvni sudovi;
• helmintička infestacija;
• endokrinog i imunološkog sistema.

Obično zabrinjava ljude sa smanjenim imunitetom. Gotovo svaka bakterija koja uđe u usnu šupljinu može uzrokovati stomatitis. Bez obzira na vrstu bolesti, od patogene mikroflore možete se zaštititi samo pridržavanjem pravila higijene i jačanjem imunološkog sistema.

Bitan! Higijenski proizvodi koji sadrže natrijum lauril sulfat mogu uzrokovati stomatitis, jer imaju dehidrirajući učinak na sluznicu.

EDEL+WHITE pasta za zube “Active gum protection” ne sadrži štetne materije natrijum lauril sulfat, niskoabrazivna je i ne šteti caklini

Sljedeće vrste utjecaja mogu uzrokovati smetnje:

• hemijski;
• termalni;
• radijalno;
• traumatski.

Ispijanje vrućih tečnosti, grizenje mekih tkiva usta i oštećenje čvrstom hranom negativno utiču na sluznicu i mogu izazvati upalu. Kao rezultat toga nastaju čirevi, crvenilo i erozije, a u težim slučajevima raste tjelesna temperatura.

Ostali uzroci stomatitisa:

• proteze niske kvalitete;
• uzimanje lijekova za smanjenje salivacije;
• HIV infekcija;
• hormonske fluktuacije;
• avitaminoza;
• anemija;
• Dostupnost malignih tumora u predelu vrata i lica.

Naučnici do sada nisu mogli da identifikuju zašto se, pod uticajem određenih faktora, kod nekih ljudi javlja stomatitis, a kod drugih ne. Nejasno je i zašto imunološki sistem počinje da prepoznaje sopstvene ćelije kao strane, pa se kao glavni uzrok stomatitisa prepoznaje kvar imunog sistema, a spoljni i unutrašnji uzroci služe kao faktori koji izazivaju bolest.

Video: Uzroci stomatitisa kod odraslih

Simptomi i znaci

Simptomi bolesti zavise od oblika i mogu varirati. Dakle, glavne karakteristike su predstavljene u tabeli.

Table. Simptomi različitih vrsta stomatitisa.

Forma	Kliničke manifestacije
Ulcerativni	Izraženo oštećenje sluzokože, praćeno jakim bolom, slabošću, povišenom tjelesnom temperaturom s pojavom čireva.
Aphthous	Pojava malih sivo-bijelih čireva. Primećeno toplota tijelo, bol u zahvaćenom području i značajno pogoršanje dobrobiti.
Candida	Osjećaj peckanja, bijeli plak, krvarenje desni, au nekim slučajevima i gubitak okusa.
Herpetična	Osip u obliku plikova, uvećani limfni čvorovi, opšta slabost, povišena tjelesna temperatura.
Catarrhal	Otok i osjetljivost, žuti plak, loš zadah, krvarenje.

Početak bolesti karakterizira stvaranje blagog crvenila, u čijem području se ponekad primjećuju osjećaj peckanja i blagi otok. U slučaju kataralnog oblika, sluznice postepeno postaju crvene, počinju krvariti, a na njima se pojavljuje plak. Ako se razvije aftozni ili ulcerozni stomatitis, pojavljuje se mali okrugli ili ovalni čir.

Sa oslabljenim imunitetom i drugim patologijama organizma svakim danom se povećava broj čireva i oni su posebno bolni. U takvoj situaciji morate manje pomicati jezik i ponekad odbijati jesti kako biste izbjegli izraženu sindrom bola.

Kandidijaza i herpetički stomatitis su zarazni. Oni nisu samostalna bolest, već služe kao manifestacija osnovne bolesti. Ovi oblici zahtijevaju hitnu pomoć, jer će se svakim danom neugodni simptomi samo povećavati, a virus herpesa ili gljivica kandidijaze širit će se cijelim tijelom. Drugi oblici nastaju zbog razvoja patogene mikroflore, koja nije zarazna.

Bitan! Nakon što je osoba jednom preboljela stomatitis, povećava se rizik od recidiva. Bolest može postati hronična ili se javlja nekoliko puta godišnje.

Blagi oblici stomatitisa prolaze sami od sebe za oko 10 dana. Ako je bolest uzrokovana virusom herpesa ili gljivicom iz roda Candida, potrebno je liječenje. Složeni oblici stomatitisa također zahtijevaju lijekove, jer bolest može postati kronična.

Tretman

Zavisi od oblika bolesti i treba se provoditi pod vodstvom specijaliste. Terapija uključuje listu sljedećih mjera:

• dezinfekcija usne šupljine;
• ublažavanje upale i boli;
• suzbijanje razvoja patogene mikroflore;
• zacjeljivanje oštećenih područja.

Antiseptički lijekovi koji se najčešće koriste su:

• hlorheksidin.
• vodikov peroksid.

Potrebno je ispirati nakon svakog obroka s krajnjim oprezom. Biljne dekocije na bazi:

• kamilica;
• neven;
• žalfija;
• Potentillas.

Blagi oblici stomatitisa mogu proći sami, a uz primjenu antiseptičkih otopina i dekocija oporavak može nastupiti u roku od 3 dana od pojave bolesti. Osim toga, smanjit će se rizik od razvoja bolesti u budućnosti.

Bitan! Ulcerozni stomatitis zahtijeva antibiotike i antihistaminike, koje mora propisati ljekar. U teškim slučajevima, methenamin i kalcijum hlorid se koriste kao injekcije.

U slučaju kandidoznog stomatitisa, antifungalni lijekovi se koriste 10-14 dana:

• Nistatin.
• Levorin.

Herpetički stomatitis ima najteži tok, a trajanje liječenja može biti i do 21 dan. U tom slučaju, virus herpesa će i dalje ostati u tijelu i manifestovat će se kada se imunitet smanji. Liječenje uključuje upotrebu antivirusni lijekovi, na primjer, Amexin ili Viferon.

Prevencija

Od stomatitisa možete se zaštititi ako slijedite jednostavne preporuke. Preventivne mjere uključuju:

• zaštita od oralnih ozljeda;
• odbijanje stresa i nervozne napetosti;
• pravovremeno liječenje bolesti zuba i desni;
• pažljivo pranje zuba;
• odustati od pušenja;
• uključivanje hrane bogate vitaminima u prehranu;
• pravovremeno liječenje osnovnih bolesti koje uzrokuju stomatitis.

Ako se osoba jednom susrela sa stomatitisom, bolest će se vjerovatno ponoviti, ali to ne znači da se može prepustiti slučaju. Poštivanje higijenskih pravila pomoći će izbjegavanju širenja patogene mikroflore, virusa i gljivica koje uzrokuju stomatitis.

Stomatitis nije opasna bolest, ali može uzrokovati niz neugodnih simptoma koji će značajno pogoršati kvalitetu života. Liječenje mora biti pravovremeno i pod vodstvom kvalifikovanog specijaliste. Zdrava slikaŽivot, higijena i pravilna prehrana pomoći će u izbjegavanju stomatitisa u budućnosti. pročitajte na našoj web stranici.

Stomatitis je upala usne sluznice. Stomatolozi ukazuju da bolest može imati i akutni i kronični tok. Samo mali postotak ljudi na cijeloj našoj planeti ima sreću da nikada ne doživi znakove bolesti. Većina se susrela sa manifestacijama više puta. Dakle, zašto se javlja hronični stomatitis i šta učiniti da sprečite recidive? Odgovore ćete saznati čitajući naš članak.

Ako se prvi put pojave znakovi stomatitisa, potrebno je uložiti sve napore da se upalni proces zaustavi na vrijeme i spriječi da postane kroničan. Mnogi ljudi koji imaju bolne čireve u ustima započinju liječenje na recept. tradicionalna medicina. A liječniku se obraćaju već u uznapredovalim oblicima, kada se kronični stomatitis pojavljuje do 4 puta godišnje. Istovremeno se smanjuje trajanje perioda remisije, a povećava se broj elemenata lezije, što nesumnjivo dovodi do značajnog pogoršanja općeg stanja pacijenata.

Pojava znakova stomatitisa prvenstveno ukazuje na smanjen imunološki status organizma. Sa svakim novim recidivom, otpor tijela još više opada. Uz neblagovremeni kontakt sa stomatologom, kroničnosti stomatitisa doprinose sljedeći faktori:

• česte virusne i bakterijske infekcije;
• hipovitaminoza, nedostatak vitamina;
• anemija;
• hormonska neravnoteža;
• stres, psihoemocionalna napetost;
• prekomjerna fizička aktivnost;
• nepravilan raspored rada, nedostatak pravilnog odmora;
• metabolički neuspjeh;
• bolesti gastrointestinalnog trakta, kardiovaskularnog sistema;
• neracionalna upotreba antibiotika;
• dysbiosis.

Važnu ulogu u nastanku čestih stomatitisa imaju i lokalni uslovi. Stomatolozi smatraju da će pedantno pridržavanje osnovnih higijenskih pravila, kao i preventivni pregledi svakih šest mjeseci, pomoći da se karijesni procesi na zubima na vrijeme otklone. početnim fazama. Uostalom, iako uzročnici aftoznog, herpetičnog i kandidoznog stomatitisa nisu bakterije, rast populacija oportunističkih mikroorganizama remeti proizvodnju lokalnih zaštitnih faktora, a to zauzvrat značajno smanjuje lokalni imunitet.

Klinička slika vrsta stomatitisa

Ako se manifestacije stomatitisa kod odraslih javljaju po prvi put, govore o tome akutni oblik upalni proces. Kada se isti morfološki elementi lezije više puta otkrivaju na sluznici, uspostavlja se kronični tok. Pogledajmo pobliže kako izgledaju kronični oblici aftoznog, herpetičnog i kandidoznog stomatitisa.

Aftozni stomatitis

Etiologija hroničnog aftoznog stomatitisa nije u potpunosti razjašnjena. Stoga je još uvijek nemoguće nedvosmisleno reći šta tačno izaziva pojavu afti na sluznici. Ali, na osnovu rezultata brojnih studija, stručnjaci su došli do zaključka da je značajna karika koja pokreće razvoj patološkog procesa alergijska reakcija. I što je zanimljivo: alergeni ne mogu biti samo hrana ili lijekovi, već i streptokoki i stafilokoki. Veliki broj pokvarenih zuba, loša oralna higijena - sve to povećava sadržaj bakterija, a uz to se povećava i rizik od znakova učestalog stomatitisa.

Značajnu ulogu u patogenezi bolesti igra i poremećaj funkcioniranja gastrointestinalnog trakta. Stoga se kod kroničnog enterokolitisa vrlo često dijagnosticira kronični aftozni stomatitis, koji je svojevrsni indikator koji signalizira kvar na odgovarajućem nivou probavnog sistema.

Stomatolozi smatraju da su afte glavni element lezije. Pogledajmo karakteristične karakteristike kroničnog aftoznog stomatitisa.

1. U usnoj šupljini pojavljuju se rane okruglog oblika na sluznici usana i bočnim površinama jezika. Ako se u blagom obliku formiraju pojedinačne lezije, onda u teškom obliku postoji više.
2. Afte su bolne, prekrivene bijelim slojevima na vrhu.
3. Opće stanje ovisi o obliku upalnog procesa. Fibrinozni stomatitis se javlja bez vidljivog pogoršanja općeg stanja, dok se kod nekrotičnih i ožiljnih stomatitisa mogu pojaviti znaci intoksikacije, groznice i limfadenitisa.

Herpetički stomatitis

Ako se manifestacije herpetične infekcije pojave po prvi put, vjerovatnoća recidiva je preko 90%. Doktori ne nazivaju samo predisponirajuća stanja zarazne bolesti i stanja imunodeficijencije. Banalna hipotermija ili, obrnuto, produženo izlaganje suncu značajno smanjuje zaštitna svojstva tijela. Stoga se znakovi stomatitisa javljaju ne samo u jesensko-proljetnom periodu, već iu vrućem ljetu.

Hronični stomatitis uzrokovan virusom herpes simpleksa prolazi kroz sljedeće faze.

1. Dan prije pojave osipa pojavljuje se peckanje na sluznici u onim područjima gdje će se uskoro pojaviti prvi znaci oštećenja.
2. Prvo se formiraju mjehurići, čija su najomiljenija lokalizacija obrazi, usne i jezik.
3. Mjehurići vrlo brzo pucaju, što se objašnjava tankom strukturom njihove ljuske.
4. Kada rane postanu kore, osjećaj bola nestaje.

U teškim slučajevima mogu se pojaviti novi osip u ustima. Shodno tome, tokom pregleda, doktori istovremeno otkrivaju plikove, čireve i kore. Ako se kronični stomatitis javlja s čestim relapsima, opće stanje bolesnika značajno se pogoršava. Pacijenti se žale na glavobolja, bolovi u tijelu, groznica, letargija i pospanost.

Kandidozni oblik stomatitisa

Uzroci kroničnog stomatitisa u ovom konkretnom slučaju su gljivice kvasca iz roda Candida. Česta konzumacija rafiniranih ugljenih hidrata, hormonska neravnoteža, neracionalna upotreba antibiotika - prisustvo svih ovih faktora stvara povoljne uslove da gljivice kvasca ispolje svoja patogena svojstva. Ukupno postoje dva oblika upalnog procesa kronične kandidijaze: atrofični i hiperplastični.

1. U atrofičnom obliku, sluznica je svijetlocrvena. Pacijenti su zabrinuti jak svrab, gori. Praktično nema karakterističnih zgrušanih slojeva; blagi premaz je prisutan samo u područjima prirodnih nabora.
2. Hiperplastični stomatitis se pojavljuje u obliku debelog sloja slojeva koji su usko uz površinu sluznice. Ako se u akutnom toku plak može lako ukloniti, onda se u slučaju kroničnog oblika pokušaj uklanjanja naslaga završava otkrivanjem rane koja krvari. Pljuvačka je viskozna, luči se u smanjenim količinama, jelo je praćeno nelagodom i bolom.

Kako liječiti hronični stomatitis?

Za smanjenje rizika od recidiva na nulu, uz terapiju lijekovima indicirano je uklanjanje tvrdog i mekog zubnog plaka, liječenje karijesa i njegovih komplikacija. U prisustvu nekvalitetnih proteza preporučuje se ponovna protetika. Uostalom, čak ni najučinkovitiji lijekovi neće donijeti željeni rezultat ako se lokalni provocirajući faktori ne eliminiraju u potpunosti.

Pogledajmo kako lokalno liječiti kronični stomatitis.

1. Antiseptički tretman usne šupljine smanjuje rizik od vezanja bakterijska infekcija. Stomatolozi preporučuju korištenje proizvoda kao što su Chlorhexidine i Corsodil.
2. Uklanjanje boli se vrši nanošenjem gela koji sadrži lidokain ili anestezin.
3. Čišćenje ne samo površine afti, već i lezija herpesa od fibrinoznog plaka postiže se primjenom enzima (Terrilitin, Lidaza).
4. Da bi se ubrzali procesi oporavka, liječnici propisuju Solcoseryl mast ili žele.

Važno je napomenuti: ne samo opća, već i lokalna terapija može se provoditi samo pod nadzorom liječnika.

Kada se otkrije stomatitis, liječenje direktno ovisi o vrsti patogena. Opća terapija uključuje sljedeće.

1. Upotreba antihistaminika za aftozni oblik (Claritin, Suprastin).
2. Upotreba antivirusnih lijekova na bazi aciklovira u obliku tableta ili masti (Zovirax, Gerpevir), ako se pojavi stomatitis virusne prirode.
3. Prepisivanje antifungalnih sredstava za kandidijazu (klotrimazol, nistatin, flukonazol).
4. Imunomodulatorni lijekovi imaju za cilj povećanje imunološkog statusa tijela. Zbog toga se vrlo često propisuju za hronični stomatitis. Lijekovi kao što su Leukinferon, Imudon, Viferon imaju dobru efikasnost.
5. Kako bi se poboljšali metabolički procesi, liječnici preporučuju korištenje multivitaminskih kompleksa.

Ako se stomatitis stalno ponavlja, indiciran je sveobuhvatan pregled na prisutnost skrivenih žarišta kronične infekcije. Liječnici također preporučuju uzimanje imunograma kako bi se utvrdio nivo indikatora zaštitne funkcije tijela. Ako je sadržaj specifičnih faktora ispod normalnog, radi se imunokorekcija. Samo profesionalna dijagnoza i kvalificirano liječenje pod vodstvom stručnjaka pomoći će izbjeći pojavu simptoma stomatitisa u budućnosti.

Česti stomatitis kod odraslih, čiji su uzroci različiti, donosi značajnu nelagodu i neugodnosti u svakodnevnom životu. Stomatitis je bolest koja zahvaća sluznicu usne šupljine. Patologija se manifestira kao upala. Stomatitis se češće javlja kod djece sa smanjenim imunitetom na različite nadražujuće tvari. Međutim, u pozadini nepovoljne ekološke situacije u svijetu, povećanog stresnog opterećenja i smanjenja imunoloških sposobnosti organizma, ova bolest je sve češća kod odraslih. Pogledajmo razloge za pojavu ove bolesti i razgovarajmo o tome kako se pobrinuti da vas pojava stomatitisa ne iznenadi.

Uzroci stomatitisa kod odraslih mogu biti različiti. Stomatitis može djelovati kao neovisna bolest ili biti pozadina razvoja patologije drugog tjelesnog sistema.

Primarna pojava bolesti

Uzroci oralnog stomatitisa:

1. Infekcije: bakterije, mikoplazma, virusi;
2. Nepravilan unos hrane;
3. Povrede od termičkih, mehaničkih ili hemijskih agenasa.

Normalno, usta sadrže rezidentnu mikrofloru koja ne uzrokuje razvoj bolesti. Međutim, pod utjecajem niza dodatnih faktora, ova mikrobna tvar se aktivira i postupno dovodi do pojave čireva na usnoj sluznici.

Kršenje sastava i kvaliteta hrane dovodi do postepenog nedostatka tvari potrebnih tijelu. U početnoj fazi, tijelo će koristiti svoje rezerve, pokušavajući na taj način nadoknaditi nastali nedostatak. Nedostatak vitamina B, B12- posebno se odražava na razvoj stomatitisa. folna kiselina i mikroelemente kao što su cink i gvožđe. Da bi se stomatitis pojavio pod utjecajem traumatskih faktora, potrebna je određena pozadina koju često stvara sam pacijent. Često sami pacijenti primjećuju da se stomatitis pojavljuje kao rezultat slučajnog posjekotina ili ugriza čvrstih čestica hrane ili ortopedskih struktura. Može se pojaviti i zbog slučajnih opekotina kiselinom ili alkalijom. Kao što je ranije spomenuto, za početak bolesti potrebni su određeni uvjeti.

Uvjeti pogodni za razvoj stomatitisa uslijed ozljede termičkim, mehaničkim ili kemijskim agensima:

• Nepoštivanje standarda lične higijene - jedenje hrane prljavim rukama, jedenje neopranog povrća i voća;
• Ortopedske konstrukcije od nekvalitetnog materijala ili nepravilna ugradnja;
• Pretjerana oralna higijena: Većina pasta za zube sadrži natrijum lauril sulfat, koji potiče stvaranje pjene. Međutim, ako prekomjerno koristite pastu za zube, ova supstanca će pomoći u smanjenju brzine lučenja sline. Vremenom će to dovesti do suhe sluzokože i njene osjetljivosti na kiseline i lužine;
• farmakološki lijekovi, nuspojavašto je smanjenje lučenja pljuvačke. Kao opcija, uzimanje diuretika doprinosi razvoju dehidracije;
• Pušenje duhana i ovisnost o alkoholnim pićima;
• Somatska patologija.

Često je pojava stomatitisa kod odraslih također znak neke patologije tijela, koja možda još nije identificirana.

Bolest se može pojaviti sa sljedećim patologijama:

1. Onkologija: postoji stalni stomatitis u ustima. Ove pojave česte pojave bolesti mogu nagovijestiti onkološke transformacije nosa, vrata i grla;
2. U stanju terapije tumora: tokom zračenja i hemoterapije;
3. Kod odraslih osoba zaraženih HIV-om: rizik od stomatitisa zbog smanjenog imuniteta je vrlo visok;
4. Bolesti probavni sustav: gastritis, kolitis, helmintičke invazije često su indicirane lezijama sluznice i usne šupljine u obliku čireva;
5. Defekti u funkcionisanju endokrinog sistema ili njegova prekomerna aktivnost: porast hormona kod ženskih bolesti, trudnoća ili prekid menstruacije;
6. Dijabetes melitus kao bolest koju karakterizira kvar inzulinskog aparata: bakterijska flora je često povezana s razvojem;
7. Bolesti respiratornog sistema: pacijenti sa bronhijalna astma ponekad prisiljeni koristiti inhalatore s hormonskim sadržajem. Uz čestu upotrebu dolazi do razvoja;
8. Bolesti hematopoetskog sistema: anemija;
9. Za dehidraciju uzrokovanu dugotrajnim povraćanjem, proljevom, velikim gubitkom krvi i dugotrajnom temperaturom.

Klasifikacije bolesti

Varijante stomatitisa kod odraslih klasificirane su u korelaciji s patogenom koji može uzrokovati promjene na sluznici:

Bakterijski.	Početak bolesti je zbog uticaja streptokoka i stafilokoka, koji su normalno prisutni u usnoj duplji i na krajnicima. Dolazi do brzog stvaranja pustula, koje su sklone istom brzom otvaranju.
Virusno.	Početak se javlja pod uticajem Epstein-Barr virusa (herpetički stomatitis) ili herpes simpleksa (herpes stomatitis). U ovoj situaciji na sluznici će se pojaviti osip u obliku mjehurića ispunjenih providnim sadržajem. Daljnje transformacije elementa u nastajanju odvijat će se uz dodatak sekundarnih bakterijskih agenasa. Na to se vremenom ukazuje otvaranje vezikula, uz izlaganje erozivnih i ulcerativnih površina.
Gljivične.	Pojava se bilježi nakon završetka kursa antibiotika koji nisu podržani lijekovima koji normaliziraju crijevnu floru. A može se primijetiti i kod snažnog pada imunoloških sposobnosti tijela. Ovim fenomenom počinje aktivan rast gljivica roda Candida. U ustima se ukazuje na guste, bijele naslage koje je teško ukloniti. Kada se ukloni, primjećuje se erozivna površina sklona krvarenju.
Zraka.	Pojava zbog tretmana onkološke bolesti. Akcija terapija zračenjem, jonizujuće zračenje dovodi ne samo do pojave ulkusa u usnoj šupljini, već doprinosi i zadebljanju sluznice.
Hemijski.	nukleacija se javlja u pozadini opekotina uzrokovanih djelovanjem kiselina ili lužina. U početnoj fazi nastaju čirevi, kasnije počinju da zacjeljuju, doprinoseći stvaranju ožiljaka.

Simptomi

Simptomi bolesti kod odraslih su prilično tipični. Tipično, stomatitis je lokaliziran na mekim tkivima usne šupljine, s izraženim submukoznim slojem: unutarnja površina usana, obraza, krajnika, mekog nepca. Manje često, manifestacije se primjećuju na jeziku i ispod njega. I izuzetno rijetko u drugim dijelovima usne šupljine, gdje je submukozni sloj slabije izražen: desni, tvrdo nepce.

Akutni stomatitis brzo postaje hroničan. I stoga ga je definitivno rijetko moguće primijetiti kod odraslih. Uglavnom se u usnoj šupljini može uočiti kronični proces ili promjene karakteristične za pogoršanje procesa.

Na primjeru bakterijskog stomatitisa razmotrite karakteristike lezija sluznice i povezane simptome

• U početku pacijent primjećuje peckanje, osjećaj nelagode pri razgovoru, jedenju hrane u bilo kojem dijelu sluznice;
• Sljedećeg dana ili u bliskoj budućnosti, na mjestu zabrinutosti pojavljuju se 1-2 zaobljena elementa, sa malim udubljenjem u sredini, brzo prekrivenim premazom. Oko elemenata je karakteristično zadebljanje sluznice (formiranje jastučića), zbog perifokalne upale. Inače, oralna sluznica možda neće pokazati nikakve promjene. Pacijent primjećuje osjećaj nelagode, bol u ovom području, pokušava ograničiti unos hrane na zahvaćenoj strani;
• Proces se brzo širi i pojavljuje se sve više i više elemenata koji se spajaju. Kada se pustule lokaliziraju na krajnicima, pacijent može osjetiti bol prilikom gutanja. Opći simptomi promjena u tijelu su povezani;
• Pacijent, kako ne bi ozlijedio mjesto lezije, pokušava ograničiti kretanje usana i jezika;
• Često se, pored oralnih čireva, primjećuju i sljedeće promjene: pojačano lučenje pljuvačke, loš zadah, krvarenje desni.

Generalno, pojava sistemskih simptoma javlja se u dva slučaja: smanjenom imunitetu i ozbiljnom širenju bolesti.

Pacijent ima sljedeće promjene:

1. Porast temperature: od 37,5 i više, do 39 stepeni Celzijusa;
2. Povećani limfni čvorovi: lokalni i regionalni;
3. Poremećaji spavanja i apetita;
4. Astenično stanje.

Na pozadini pothranjenost i dehidracije organizma, ove pojave se posebno pogoršavaju.

Osiguran tretman

Karakteristike terapije ovise o obliku stomatitisa.

Razlikuju se sljedeći oblici:

• Catarrhal;
• Aphthous;
• Herpetična;
• Ulcerativni.

Kataralni oblik je podložan samoizlječenju ako se pacijenti pridržavaju oralne higijene i ishrane. Neophodno je isključiti začinjenu, prženu, dimljenu i čvrstu hranu. Preporučljivo je jesti hranu konzistencije pavlake i vrhnja. Možete vršiti ispiranje soli.

Preostali oblici se liječe u korelaciji s manifestacijama u ustima i težinom simptoma:

1. Lijekovi protiv bolova: u pozadini jake boli smanjuje se sposobnost pacijenta da vodi aktivan i produktivan način života. Stoga vam liječnik može propisati lokalni anestetik koji će se koristiti u ustima prije jela, rada ili čak protiv bolova. Lekar može preporučiti: Anestezin, Hexoral tabs, Lidocaine Asept, Lidochlor, sok od aloje ili odvarke lekovitog bilja (kamilica, žalfija, neven);
2. Antimikrobna i protuupalna terapija: potrebno je dopuniti liječenje lijekovima protiv infekcije. Lijekovi se koriste u obliku ispiranja, upijajućih tableta, masti, gelova, sprejeva i pastila. Lekar preporučuje za upotrebu: Hexoral sprej, Cholisal, Kamistad, Evcarom, Stomatidin, Kameton, Eucalyptus M, Actovegin.
3. Lijekovi protiv virusa i gljivica, nesteroidni lijekovi: terapija je određena uzročnikom stomatitisa. Za herpetični stomatitis, liječenje se sastoji od upotrebe antivirusnih lijekova u obliku masti i tableta: Acyclovir, Zovirax, interferonska mast. Kandidozni stomatitis zahtijeva veću varijabilnost u intervenciji. Potrebno je koristiti antifungalna sredstva: nistatin mast, Levorin. Za sve oblike i vrste stomatitisa treba koristiti nesteroidne protuupalne lijekove: tavegil, Suprastin, Diazolin;
4. Da bi se ubrzalo zacjeljivanje, koriste se sredstva koja ubrzavaju epitelizaciju. Ovi lijekovi moraju sadržavati vitamin A i E. Dobro je ako lijek, pored svojih regenerativnih sposobnosti, može imati i antiseptički i protuupalni učinak. Preporučeno za upotrebu: Solcoseryl zubna adhezivna pasta, Karotolin, ulje krkavine i šipka, Vinilin ili Shostakovsky balzam, Propolis sprej.

Redoslijed radnji stomatologa na pregledu:

• Aplikacijska anestezija: Lidoxor gel, Lidocaine sprej;
• Antiseptički tretman: 3% rastvor vodonik peroksida, 0,05_2% rastvor hlorheksidin diglukonata;
• Primjena sredstava: antimikrobno, antivirusno, antifungalno djelovanje. U slučaju zarastanja površinskog defekta sluzokože, primjena regenerativnih sredstava (Aekol).

Liječnik, na osnovu kliničke situacije, propisuje ponovljene preglede dok se bolest potpuno ne eliminira.

Prevencija

Da biste spriječili pojavu čestih stomatitisa, preporučuje se pridržavanje sljedećih pravila:

1. Održavanje oralne higijene;
2. Jačanje imuniteta: kaljenjem, fizičkom aktivnošću, šetnjom na svežem vazduhu;
3. Dobra ishrana;
4. Ograničavanje stresa i prekomjernog rada;
5. Redovni lekarski pregledi.

Slijedeći ove jednostavne zahtjeve, možete značajno smanjiti vjerojatnost stomatitisa i njegovih egzacerbacija ako je proces već bio u kroničnoj fazi.