Giardia. Giardiasis u odraslih: simptomi, dijagnoza i liječenje. Koje su posljedice giardije

Infestacija Giardia može dovesti do funkcionalnog poremećaja tankog crijeva, iako u značajnom broju slučajeva osoba koja nosi Giardia možda nema nikakvih tegoba. Međutim, u skladu s preporukama SZO-a, dijagnoza giardije se postavlja kada se u svakom slučaju otkrije Giardia, čak i bez izraženih simptoma.

Prevalencija giardijaze ovisi o razvijenosti higijenske kulture. U evropskim zemljama ne više od 3-5% ljudi je zahvaćeno Giardia. Kod djece, giardijaza se otkriva dvostruko češće nego kod odraslih. To je zbog činjenice da djeca često ne poštuju pravila higijene.

Uzroci giardijaze


Mehanizam prijenosa Giardia je fekalno-oralni. To jest, Giardia se izlučuje iz tijela zajedno s izmetom, a ulazi kroz usta - zajedno s hranom ili vodom.

Giardia postoji u dva oblika - vegetativnom (u kojoj se Giardia hrani i raste) i u obliku ciste (kada je tijelo mikroorganizma prekriveno zaštitnom ljuskom). Izvan ljudskog tijela vegetativni oblici umiru, ali ciste ostaju održive.

Da bi došlo do infekcije Giardia, dovoljno je da u organizam uđe 10 do 100 cista. Giardia ciste mogu biti prisutne u tlu, u vodi, uključujući tekuću vodu, pa čak i izvorsku vodu, i nošene na nogama muva. Samo hlađenje ispod 13°C ili ključanje ubija ciste.

Cista koja uđe u ljudsko tijelo doseže duodenum, gde se rastvara pod uticajem crevnog soka. Iz jedne ciste nastaju dva vegetativna oblika Giardia. Giardia se veže za resice crijevne sluznice i vjeruje se da se hrani proizvodima parijetalne probave. Giardia se razmnožava diobom. Svakih 9-12 sati broj Giardia se udvostručuje.

Kada uđe u debelo crijevo, Giardia mijenja oblik, pretvarajući se u cistu. Ciste napuštaju tijelo sa izmetom.

Simptomi giardijaze

Giardia može brojati do milion po kvadratnom centimetru crijevnog zida. Mehanički oštećuju krvne ćelije (eritrocite), izazivaju iritaciju nervnih završetaka i remete proces apsorpcije. Kao rezultat, razvija se upala. Otpadni proizvodi Giardia mogu izazvati alergijske reakcije.


Giardiasis se može pojaviti u akutnom ili kroničnom obliku. Simptomi akutne giardijaze mogu se pojaviti 1-3 sedmice nakon infekcije.

Giardiasis se najčešće manifestira kao crijevni poremećaj. U nekim slučajevima, giardijaza može uzrokovati poremećaj žučne kese i stagnaciju žuči. U slučaju dugotrajne giardije (posebno kod djece), mogu se uočiti neurotični simptomi.

Abdominalni bol

Kod giardijaze javlja se bol u epigastričnoj regiji i u predjelu pupka. Bol je obično tup, ali u nekim slučajevima može biti oštar.

Metode za dijagnosticiranje giardijaze

Giardijaza nema specifične simptome, a njene manifestacije su raznolike. Stoga je tipična situacija kada osobu liječe različiti specijalisti zbog različitih simptoma, ali giardijaza ostaje neotkrivena.

Svakako se trebate testirati na Giardia u sljedećim slučajevima:

  • sa sklonošću crijevnim bolestima, kao i s njihovim kroničnim tokom;
  • sa eozinofilijom (prisutnost u krvi povećan iznos eozinofili);
  • u slučaju crijevnih poremećaja stečenih tokom putovanja u inostranstvo, posebno u južne i egzotične zemlje;
  • u slučaju neurotičnih simptoma, posebno na pozadini crijevnih poremećaja.

Giardiasis se dijagnosticira na osnovu laboratorijskih pretraga. Za dijagnosticiranje giardijaze obično se koriste sljedeće:

Mikroskopski pregled

Izmet se ispituje na prisustvo Giardia cista, a crijevni sadržaj se ispituje na prisustvo vegetativnih oblika.

Pregled stolice

Imunološki test može otkriti specifičan antigen Giardia u stolici.

Metode liječenja giardijaze

Liječenje giardijaze sastoji se od nekoliko faza:

Pripremna faza

Svrha pripremne faze je stvaranje okruženja u tijelu koje je nepovoljno za proliferaciju Giardia, uklanjanje endotoksikoze (uklanjanje toksina iz tijela), povećanje obrambenih snaga organizma i mehanički uklanjanje maksimalnog broja Giardia. U ovoj fazi koristimo koleretici, posebna prehrana (isključena je hrana sa značajnim sadržajem ugljikohidrata), razne metodečišćenje crijeva.

Giardiasis se može pojaviti na različite načine, kada klasificiraju ovu bolest, liječnici razlikuju dva oblika: akutni i kronični. Hronična giardijaza se dijagnosticira kada je prošlo dosta vremena od infekcije (5-6 sedmica). Tokom ovog perioda prolazi period inkubacije i akutnoj fazi bolesti. Kronična giardijaza kod odraslih pacijenata često je asimptomatska, a kliničke manifestacije su mnogo izraženije. Znajući o njima i kako možete prevladati dugotrajnu giardijazu, možete pokušati očuvati svoje zdravlje.

Razgovarajmo o svakoj grupi simptoma detaljnije.

Simptomi i liječenje kronične giardije

Bol u trbuhu s kroničnom giardijazom može se prilično precizno opisati:

  • Javlja se u blizini pupka.
  • Postoje dvije vrste bolova u trbuhu ovisno o intenzitetu. Kod djece su, u pravilu, paroksizmalne prirode. Kod odraslih bol je umjeren, rezeći ili probadajući.
  • Neki pacijenti osjećaju rijetku bol, sličnu bolu koji se javlja kod upale slijepog crijeva.
  • Kod hroničnog tipa infekcije, bol u trbuhu se često kombinuje sa simptomima upale žučne kese, žučnih puteva ili jetrenih kanala.

Jednostavan pregled bolesne djece ili odraslih daje doktoru vrlo jasnu sliku. Otkriva sljedeće karakteristične simptome: žuti premaz na jeziku, neprijatan karakterističan miris iz usta, blago povećanje jetre.

Simptomi kronične giardije na koži

Opća intoksikacija tijela, izazvana kroničnom giardijazom, često dovodi do pojave kožnih manifestacija. Kod beba koža postaje blijeda, boja epiderme postaje neujednačena (pojavljuje se žutica na vratu, stranama trbuha i pazuha). Duž trbuha jasno je vidljiva bijela linija koja se dijeli trbušni zid tačno pola. Koža na dlanovima postaje crvena, gotovo ciglene boje i stalno se ljušti. Često je kod djece kronična giardija praćena osipom, nodularnog je karaktera, prvo se pojavljuje na vratu, a zatim se širi na ramena, leđa i prsa.

U uznapredovalim stadijima kronična giardijaza dovodi do intenzivnog opadanja kose i pojave dlačica u uglovima usana. Hronična giardijaza izaziva razvoj atopijskog dermatitisa, perzistentnog blefaritisa i napada gušenja (bronhijalna astma). Kod djece su alergijske reakcije uvijek akutne, teško se liječe i gotovo uvijek dovode do opasne komplikacije, kao što je Quinckeov edem, na primjer. Zato, ako se otkrije kombinacija dispeptičkih poremećaja i alergijskih reakcija, morate odmah potražiti pomoć. medicinsku njegu i odmah započeti adekvatnu terapiju.

Do čega može dovesti loša apsorpcija djelimično svarene hrane? Pacijentovo tijelo prestaje primati hranjive tvari. Rezultat je nedostatak gotovo svih vitamina i minerala, konstantno mršavljenje i pojava hipohromne anemije.

Da li je moguće izliječiti kroničnu giardijazu?


Analizirajući kliničku sliku bolesti, postaje jasno zašto je tako teško izliječiti kroničnu giardijazu. Postoji nekoliko točaka koje treba uzeti u obzir pri sastavljanju režima liječenja:

Eliminacija kronične giardije kod odraslih i djece je dug proces, koji se sastoji od nekoliko tečajeva. Poštivanje svih uputa sastavljenog režima, kao i pravila uzimanja propisanih lijekova, važna je tačka u efikasnoj terapiji.

Giardiasis: simptomi i liječenje kod odraslih


Jednom u vlažnom okruženju ljudskog tijela, Giardia počinje da se razmnožava velikom brzinom. Ovi mikroorganizmi mogu postojati u dva oblika: u obliku pokretnih i u obliku cista, obje sorte se podjednako teško podnose i mogu uzrokovati značajnu štetu ljudima.

Domaće životinje se često nazivaju uobičajenim prenosiocima bolesti: domaće mačke, psi, goveda u selu. Takođe, osoba sa infekcijom može zaraziti svoju okolinu, posebno članove porodice.

Opasnost od ove bolesti je u tome što Giardia u procesu života proizvodi mnogo toksičnih tvari koje doslovno truju tijelo nakon što se apsorbiraju u krv. To izaziva razvoj drugih bolesti i alergijskih reakcija. Ako se giardijaza razvije u jetri, to može negativno utjecati na njenu funkciju.

Glavni uzrok infekcije giardijazom je nedostatak lične higijene. Ciste mikroorganizama mogu doći do ljudi iz kontaminirane vode, hrane ili nakon kontakta sa zaraženim životinjama. Stoga se ova bolest najčešće javlja kod osoba koje zanemaruju higijenu, toplinu i higijensku obradu hrane.


Bitan! Brzina razvoja bolesti i težina njenih simptoma ovise o stanju imuniteta i gastrointestinalnom zdravlju. crevni trakt.

Glavni simptomi bolesti mogu ukazivati ​​na druge probavne probleme, pa nakon njihovog otkrivanja morate biti pregledani kod liječnika kako bi se precizno utvrdio uzrok. Akutna giardijaza se može razviti različitom brzinom, obično se manifestira sljedećim simptomima:

  1. Poremećaji u gastrointestinalnom traktu, naizmjenični zatvor i proljev, prisutnost nadutosti, druge tegobe, bolovi u trbuhu.
  2. Može se javiti mučnina, ponekad i povraćanje, može biti primetan nedostatak apetita, a stalno kruljenje u stomaku često smeta.
  3. Plak na jeziku, bljedilo kože, bolestan izgled općenito.
  4. Fizička i psihička slabost, sindrom kroničnog umora, drhtavica, osjećaj malaksalosti, opća depresija, nedostatak želje i snage da se nešto radi.
  5. Kožni simptomi, alergijske reakcije. Najčešće se manifestiraju kao osip na koži, koprivnjača, svrab i drugi uobičajeni znakovi alergije.
  6. Upalne bolesti očiju i drugih organa.


Ako Giardia utječe na jetru, u rijetkim slučajevima može doći do bolnih senzacija, palpacija može otkriti da je organ povećan. S vremenom simptomi akutnog oblika počinju postupno nestajati, ali to ne ukazuje na izlječenje.

Bitan! U nekim slučajevima, giardijaza se javlja bez simptoma.

Ako se liječenje ove bolesti ne započne na vrijeme, ona se vremenom pretvara u hronični oblik. U ovom slučaju, simptomi akutnog oblika pojavljuju se samo s vremena na vrijeme, inače simptomi postaju manje uočljivi.

Kronična infekcija Giardia opasna je zbog razvoja raznih komplikacija. At hronična bolest Mogu se javiti disbakterioza, teške alergijske reakcije, bolesti očiju i organa gastrointestinalnog trakta.

Imunitet je takođe jako smanjen, a čest je i nedostatak vitamina. To uzrokuje simptome vegetovaskularne distonije, jake glavobolje, skokove krvnog tlaka i pulsa te sindrom kroničnog umora. Osoba počinje češće da se razbolijeva i lako dobiva razne prehlade.

Čak i najnapredniji slučajevi ove bolesti ne dovode do smrti. Međutim, ne treba se nadati da će simptomi nestati sami od sebe, svakako se obratite liječniku.


Komplikacije

Infekcija Giardia rijetko dovodi do životno opasnih posljedica, ali može značajno utjecati na kvalitetu života. Uznapredovala bolest može uzrokovati različite smetnje u gastrointestinalnom traktu, česte su probleme s jetrom, proljev i zatvor.

Glavni, najčešći test za identifikaciju giardije je analiza stolice, koja je najlakši način da se utvrdi prisustvo giardije u organizmu. Ciste i trofozoiti mikroorganizama, ako su prisutni, obično se nalaze u njegovom sadržaju.


Tretman

Liječenje ove bolesti mora biti sveobuhvatno. Prije svega, morate se riješiti samih mikroorganizama, nakon čega slijedi simptomatsko liječenje stanja izazvanih njihovim prisustvom. Trajanje liječenja ovisi o obimu lezije, težini bolesti i pratećim bolestima. Obično se koriste sljedeći lijekovi:

  1. Antibakterijska sredstva, antibiotici. Oni remete metaboličke procese mikroorganizama, što dovodi do njihove smrti i eliminacije iz organizma. Morate shvatiti da su antibiotici moćni lijekovi, čija neracionalna upotreba može pogoršati situaciju. Morate se striktno pridržavati uputstava. Tipično, kursevi antibiotika traju od pet do deset dana, a ponavljani kursevi su retko potrebni. Najčešće se koriste proizvodi na bazi ornidazola ili mebendazola i njihovih analoga.
  2. Razni antihistaminici i lijekovi protiv alergija. Prepisuju se kada se simptomi pojave na koži. Koriste se razni lijekovi, prednost se daje poslednje generacije sredstva.
  3. enterosorbenti, razne droge za normalizaciju funkcija gastrointestinalnog trakta. Infekcija često izaziva poremećaje u ishrani i probavne smetnje u uznapredovalim bolestima, disbakteriozi, ovi lijekovi se koriste.

Općenito, uz pravilan tretman, znaci poboljšanja će biti vidljivi u roku od nekoliko sedmica od početka terapije. Najvažnije je da se striktno pridržavate preporuka liječnika, pravila lične higijene i prehrane kako se bolest ne bi ponovila, a posljedice bile minimalne.

Šta uzrokuje Giardia?


Vrste giardijaze

Simptomi Giardia kod ljudi su izuzetno raznoliki i nespecifični. Znakovi bolesti zavise od oblika u kojem se javlja. Ovisno o kliničkoj slici i prirodi toka bolesti, razlikuju se sljedeće vrste giardijaze:

  • Nošenje Giardia – simptomi prisustva Giardia se ne pojavljuju;
  • Sama Giardiasis – otkrivaju se višestruki znaci prisustva Giardia u ljudskom tijelu;
  • crijevni oblik bolesti - s ovom vrstom patologije, pacijent razvija simptome Giardia kao što su enteritis, duodenalna diskinezija, duodenitis, enterokolitis;
  • giardijaza kao sekundarna bolest;
  • hepatobilijarni oblik bolesti - pojavljuju se znaci prisustva Giardia, kao što su holecistitis i bilijarna diskinezija.

Često period inkubacije za giardijazu traje najmanje dvije sedmice - očito je da se u tom periodu bolest ni na koji način ne manifestira.

Glavni znakovi giardijaze

Simptomi ove bolesti kod odraslih zavise od niza faktora:

U većini slučajeva (ovo dokazuju pregledi ljekara) kliničku sliku Giardiasis se manifestira različitim poremećajima u radu gastrointestinalnog trakta. Za identifikaciju bolesti i odabir pravilan tretman Za Giardia kod odraslih, stručnjaci mogu koristiti sljedeće simptome:

  • pacijentov apetit se pogoršava, svaki obrok je praćen mučninom, ponekad povraćanjem;
  • pacijent osjeća stalnu nelagodu u epigastričnoj zoni - to može biti žgaravica, težina, bol, često osobu zaraženu Giardia muči podrigivanje;
  • zatvor se izmjenjuje s proljevom i proljevom;
  • u određenim slučajevima, crvi izazivaju šumove u trbuhu i dovode do stvaranja takozvane "pjenaste" stolice.

  • niska tjelesna temperatura (groznica je moguća u nekim slučajevima);
  • kožni osip (mogu biti različiti - od jednostavne hiperemije do ekcema i akni);
  • napadi dijareje, povraćanja, mučnine.

Ako je liječenje Giardia neblagovremeno ili nepravilno, ova bolest postepeno prelazi iz akutnog oblika u kronični stadij. Giardia je često uzrok anemije i patološkog gubitka težine. Više o kliničkoj slici različitih stadijuma bolesti pročitajte u nastavku.

Simptomi akutne giardije

Ova faza bolesti najčešće se javlja kod djece predškolskog uzrasta ili odraslih osoba sa oslabljenom imunološkom funkcijom.
Glavni znakovi akutne giardijaze koji zahtijevaju liječenje uključuju sljedeće manifestacije:

Nuspojave koje služe kao osnova za liječenje Giardia uključuju sljedeće karakteristične znakove:

  • groznica;
  • povraćanje i mučnina;
  • osip na epidermi;
  • nagli gubitak težine;
  • bol u donjem delu stomaka.



Znakovi hronične giardije

Ovaj oblik bolesti, koji zahtijeva ozbiljno i dugotrajno liječenje Giardia, opisuje sljedeća klinička slika:

  • intoksikacija ljudskog tijela;
  • hipovitaminoza;
  • dispepsija;
  • Liječenje Giardia također zahtijeva sljedeće znakove kvara gastrointestinalnog trakta: proljev, naizmjenično zatvor i dijareju, poremećenu apsorpciju crijeva, bolne osjećaje grčeva koji se javljaju u donjem dijelu trbuha.

Pacijenti kojima je potrebno liječenje Giardia pate od smanjenog apetita, često im je muka, stalna slabost i malaksalost, muče ih patološka razdražljivost, emocionalna nestabilnost i često imaju jake glavobolje.

Kod većine pacijenata s kroničnom fazom giardije dijagnosticira se patološko bljedilo kože lica, neki pacijenti se žale na ljuštenje epiderme na dlanovima. Udovi postaju prekriveni gušću, a usne postaju suhe.

Među karakteristične karakteristike Kronična giardijaza kod odraslih može se prepoznati prema sljedećim manifestacijama ove bolesti:

  • bronhijalna astma;
  • peludna groznica;
  • intenzivna ćelavost;
  • pojava pukotina u uglovima usana;
  • periodično kratkotrajno povećanje telesne temperature.


Znakovi đardijaze u djetinjstvu

Najtipičnije manifestacije koje prate giardijazu u djetinjstvu uključuju sljedeće simptome:

  • atopijski dermatitis;
  • redovni ARVI;
  • uporan kašalj;
  • dijareja ili zatvor;
  • bronhijalna astma;
  • bolne senzacije u abdomenu;
  • crijevna disbioza, koja praktički ne reagira na terapiju lijekovima;
  • pogoršanje pažnje i pamćenja, umor, slabost, apatija;
  • kožni osip;
  • povećanje broja eozinofila u krvi.

Znakovi različitih oblika bolesti

Simptomi crijevne lambije mogu biti sljedeći:

  • povraćati;
  • mučnina;
  • prisutnost boli u području abdomena;
  • zatvor, dijareju i druge vrste crijevnih smetnji.

O Giardiji u žučna kesa Sljedeće kliničke manifestacije mogu ukazivati ​​na:

Najopasniji su asimptomatski oblici giardijaze kod ljudi. Takvi se crvi otkrivaju na jedan način - tokom laboratorijske analize stolice. U ovom slučaju, ako se pojave bilo kakvi simptomi prisutnosti Giardia u crijevima ili drugim organima gastrointestinalnog trakta, oni su krajnje nespecifični:

  • glavobolja;
  • opšta slabost, umor;
  • avitaminoza;
  • emocionalni poremećaji;
  • suhoća i ljuštenje epiderme;
  • metabolička disfunkcija.

Simptomi Giardia u tijelu odrasle osobe

Giardiasis je bolest koju uzrokuje bičevala protozoa Lamblia intestinalis (na slici). On se smjesti tanko crijevo ljudi, hrani se parijetalnim sokovima i razmnožava se podjelom parova. Naučnici su otkrili da ovaj proces, koji se odvija unutar tijela pacijenta, traje samo 15-20 minuta. Zato za kratko vrijeme Zahvaćen je veći dio crijeva odraslog pacijenta. Giardijaza je najčešće asimptomatska, ali čak i ako se ni na koji način ne manifestira, ipak štetno djeluje na zdravlje zaražene osobe.

Uzimajući u obzir sve ovo, naučnici ne sumnjaju u patogenost protozoa. Prisutnost određene kliničke slike, skupa prepoznatljivih simptoma opšte slabosti, tjera čovjeka da donese ispravnu odluku i propisuje adekvatan tretman.

Glavni simptomi giardijaze

Klinička slika giardijaze je multiformna. Teško je pronaći anamnezu koja bi podjednako navela i opisala simptome giardijaze. Zato je postojala potreba da se sakupe svi znakovi toka bolesti i razvrstavaju, podvodeći ih pod zajednički nazivnik. Tako je nastala sljedeća klasifikacija:

  1. Giardia nošavost je slika na kojoj prisustvo flagelata unutar crijevnog trakta ne uzrokuje patogene reakcije (asimptomatska giardijaza).
  2. Klinički izraženi oblici: intestinalna giardijaza, hepatobilijarni oblik, giardijaza kao prateća bolest.

Za opisivanje karakterističnih simptoma Giardia, od interesa su klinički izraženi oblici. Hajde da se fokusiramo na njih.

Simptomi crijevne giardije

Intestinalni oblik bolesti kod odraslih pacijenata dijagnosticira se kada je veći dio tankog crijeva obložen protozoama. Na prisutnost patoloških procesa ukazuju znaci duodenitisa, simptomi enteritisa i duodenalne diskinezije. Pacijent se žali na:

  1. Teška žgaravica.
  2. Konstantna mučnina.
  3. Smanjen apetit.
  4. Nestabilna stolica (zatvor se izmjenjuje s proljevom).

Provođenje nekih dijagnostičkih procedura (ultrazvuk trbušne duplje, na primjer) omogućava identifikaciju simptoma karakterističnih za infekciju, kao što su hipotonus i hipertoničnost spictera žučne kese. A ovo su pravi simptomi holestaze. Kako se proizvode? slične studije, možete pogledati u videu.

Intestinalna giardijaza se različito manifestira kod pacijenata različitih dobnih kategorija:

  • Tako, na primjer, ako se javlja kod djece od dvije ili tri godine, kliničkom slikom dominiraju dispeptički sindrom i alergijske reakcije, ali bol različitih manifestacija (a to dokazuju brojne fotografije) gotovo uvijek izostaje.
  • Kod djece od četiri do sedam godina crijevni oblik ima i dispeptične poremećaje i bol. Polovina pacijenata ima promjene na pankreasu, a trećina pacijenata ima organske lezije duodenalne zone. Mogu se vidjeti ne na fotografiji, već na video snimku, koji vam omogućava endoskopski pregled crijeva.
  • Kod djece uzrasta od osam do dvanaest godina, simptomi boli se primjećuju u 80%. Osim simptoma dispeptičkih poremećaja i funkcionalnih promjena u gušterači, bilježe se i opasni erozivni defekti crijevne sluznice.


Ova slika nam omogućava da zaključimo da se klinička slika crijevnog oblika giardijaze s godinama mijenja prema težim simptomima i patološkim stanjima. Ali ono što je zanimljivo je da se u dobi od 19 do 24 godine opisana bolest javlja kod osobe bez vidljivih manifestacija. Nema simptoma duodenitisa ili enteritisa. Ali ako se ne liječi, u ovom slučaju se pojavljuju simptomi neurotičnih promjena.

Režim liječenja giardijaze kod odraslih

Klinička slika bolesti može se promatrati iu teškom i u blagom obliku, kada se znakovi giardijaze uopće ne pojavljuju.



Može doći do ulaska patogena u ljudsko tijelo Različiti putevi. Ali, u pravilu, osoba se zarazi direktnim kontaktom sa nosiocem bolesti. Jednom u ljudskom tijelu, protozoe se lokaliziraju u crijevnoj regiji, utječući na sluznicu.

Naravno, infekcija protozoama je vrlo neugodna činjenica koja se očituje u opipljivim simptomima. Za odrasle, liječenje giardijaze mora se pratiti s istom pažnjom kao i za djecu kako bi se osiguralo potpuno oslobađanje tijela od protozoa, kaže specijalista za infektivne bolesti moskovske dječje klinike Fantasy on Garibaldi-15, pedijatar Daria Sergeevna Makarova.

Simptomi hronične bolesti

Karakteristični simptomi giardijaze kod odraslih i djece kroničnog oblika manifestiraju se kao sindrom intoksikacije, uključujući:

  • dispepsija;
  • zatvor koji se izmjenjuje s proljevom;
  • hipovitaminoza;
  • disbakterioza;
  • uporna dijareja;
  • kršenje funkcije apsorpcije tankog i debelog crijeva.

Na osnovu zapažanja, kliničku sliku kroničnog oblika bolesti prati grčeviti bol lokaliziran u području abdomena. Slučajevi dispepsije su česti. Apetit je naglo smanjen. Opšte stanje je praćeno mučninom, migrenama, malaksalošću, razdražljivošću i ekstremnom emocionalnom nestabilnošću.
Osim toga, simptomi giardijaze se javljaju kod odraslih i djece u vidu jake boli ispod desnog rebra, koja se pojačava ako se ne pridržava dijete. Pritužbe pacijenata, posebno žena, u ovoj fazi uključuju gorka suha usta, kao i mučninu i opštu slabost.

Uočavaju se bol u epigastričnoj zoni, nestabilnost pražnjenja crijeva s rijetkim bolom oko pupčane regije. Primjećuje se trajna vrtoglavica, oštar pad apetita i obloženi jezik sa žuticom. Palpacija epigastrijuma na mjestu zaštite područja žučne kese reagira osjetljivim bolom.
IN opšte analize u krvi, posebno kod djece, postoji visok nivo hemoglobina, što uzrokuje blijedu kožu.

Hronična giardijaza u uznapredovalom stanju se manifestira kao intoksikacija cijelog organizma uzrokovana otpadnim produktima protozoa. Često se simptomi uznapredovale đardijaze mogu manifestirati kao perutanje stopala i dlanova, a ekstremiteti su zahvaćeni naježivanjem. U uglovima usana često se formiraju džepovi sa dubokim pukotinama. Postoji obilje opadanja kose, krhkosti i ljuštenja noktiju.

U kroničnom toku bolesti nije zabilježen niti jedan smrtni slučaj, čak i ako nije propisano odgovarajuće liječenje giardijaze.

Simptomi akutnog oblika bolesti

Pogoršanje bolesti je praćeno iznenadnim oštra bol u srednjem i gornjem delu stomaka. Prekomjerno nakupljanje plinova i nadutost često prate giardijazu, čiji se simptomi jasno manifestiraju u vrijeme egzacerbacije. Zaraženi pacijent gubi na težini, pati od proljeva i jakih bolova u probavi – dispepsije. U djece su česti slučajevi infektivnih i alergijskih manifestacija. Giardiasis, u pravilu, pogađa odrasle osobe sa značajno oslabljenim imunitetom. Štoviše, bolest se češće javlja kod žena i djece nego kod muškaraca, prema recenzijama liječnika.

Karakteristični znaci egzacerbacije bolesti su izražen sindrom dijareje praćen povišenom temperaturom sa značajnim oštećenjem tankog crijeva, navodi infektolog D.S. Makarova.

Pridruženi simptomi akutne giardijaze:

  • osip sličan onima uzrokovanim rubeolom ili boginjama;
  • povraćati;
  • grozničavo stanje;
  • oštar bol u epigastrijumu;
  • anoreksija.

Ispravno dijagnosticirana i pravodobno liječenje giardijaze omogućava nam da pretpostavimo povoljnu prognozu. Za samo nedelju dana čak i deca doživljavaju značajno poboljšanje svog stanja i počinje oporavak.
Odsustvo liječenja giardijaze, u pravilu, dovodi do subakutnog stadijuma bolesti, što uzrokuje kroničnu giardiju.

Giardiasis je infekcija koja se mora pažljivo dijagnosticirati, posebno kod djece, jer su njeni simptomi vrlo slični drugim manifestacijama drugih želučanih infekcija. Stoga postoji standardni set testova za identifikaciju prave bolesti, koji se moraju poduzeti ako se sumnja na infekciju Giardia:

  • Serološki test krvi.
  • Koprogram - pregled stolice na mikrobiologiju masa.
  • Duodenalni pregled - krv se ispituje samo kod pacijenata starijih od 10 godina.

Rezultat prikupljenih i proučenih podataka iz analiza omogućava nam da odaberemo odgovarajuću terapiju za svaki pojedinačni slučaj - za svakog pacijenta tretman za giardijazu se bira pojedinačno.


Terapija lekovima za bolest

Kao pomoćna terapija, pored enzima, u tretman su uključeni i hepatoprotektori.

Druga faza

  • Loratadin ili citirizin kao antialergijski agensi;
  • kompleksni recept Allahol i Holosas - namijenjen za izbacivanje žuči;
  • aktivni ugljen, Smecta ili Polysorbate - uključeni kao sorbenti;
  • Imenovanje Festal i Pancreatin podržava aktivnost pankreasa.

U drugoj terapijskoj fazi u liječenju giardijaze nužno je propisan laksativ.

Treća faza

U završnoj fazi borbe protiv giardijaze, pacijentu se propisuju adaptogeni koji ispravljaju reakcioni rad antitijela. U ovoj fazi propisuju se prebiotici i probiotici kako bi se spriječio razvoj disbioze. Trajanje treće faze može biti duže od tri sedmice, ali to ovisi o karakteristikama tijela pacijenta.

Preventivne mjere

Prevencija giardijaze svodi se na sljedeće jednostavne mjere:

  • Usklađenost sa sanitarnim i higijenskim standardima.
  • Izbjegavajte piti vodu iz česme i vodu iz bunara ili pumpi.
  • Neka vam postane navika da dobro oprano voće i povrće ispirete prokuhanom vodom.
  • Izbjegavajte posjećivanje vodenih površina u kojima je kupanje zabranjeno.
  • Nemojte imati kućne ljubimce bez odgovarajuće nege.
  • Ukoliko se jedna osoba zarazi tokom lečenja giardijaze, svi članovi porodice treba da učestvuju direktno u terapiji lekovima kako bi se izbeglo ponavljanje bolesti.

Kao preventivne mjere, kao što je navedeno u brojnim recenzijama bivših pacijenata, sredstva se mogu savršeno koristiti tradicionalna medicina.

Narodni lijekovi za izbacivanje protozoa

Tradicionalne metode za liječenje giardijaze uključuju biljne dekocije i tinkture i, kako je navedeno u recenzijama pacijenata, najčešće prehrambene proizvode:

  • mješavina meda i trputca;
  • mliječni napitak sa bijelim lukom;
  • tinktura bijelog luka s votkom - podrazumijeva liječenje giardijaze kod odraslih pacijenata;
  • katranski sendvič - posebno efikasan u liječenju giardijaze jetre;
  • hren - infuzija rizoma hrena.

U zaključku, treba napomenuti da sve tradicionalne metode, posvećeni liječenju giardijaze, podrazumijevaju ponovljeno korištenje lijekova uz organizaciju kratkih pauza između doza. Lijekovi se po pravilu uzimaju 2-3 mjeseca s razmakom između doza od 10-12 dana.

Osip na koži s giardijazom, njihove vrste: fotografija


Bolest može biti kronična, odnosno bez simptoma, ili može biti akutna, kada se bolest aktivno manifestira. Među glavnim znakovima giardijaze liječnici identificiraju:

  • teška dijareja;
  • bolan bol u abdomenu, posebno u blizini pupka;
  • nadimanje;
  • Giardia uzrokuje osip na koži;
  • opšta slabost i slabost;
  • pospanost, oslabljena pažnja;
  • bol u glavi i vrtoglavica.


Neočekivani i neugodni osip na koži mogu se pojaviti i kod odraslih i kod djece. Ova komplikacija može nastati zbog prisustva stranih organizama u crijevima, na primjer, Giardia. Ova komplikacija se rijetko javlja, ali na prvi znak potrebno je poduzeti mjere za suzbijanje bolesti. Manifestacija giardijaze na koži javlja se iz nekoliko razloga:

Uzimajući u obzir ove razloge, liječnici dolaze do zaključka da se hrana koja ulazi u tijelo počinje loše probavljati. Ovo kršenje izaziva nekvalitetnu obradu hrane u gastrointestinalnom traktu, što dovodi do teškog trovanja cijelog tijela. Nepravilan rad probavnih organa izaziva snažan poticaj za razvoj alergijskih kožnih osipa.


Kod tinejdžera, lamblia na koži izaziva akne. Na tijelu male djece pojavljuju se razne bubuljice, koje se lako mogu zamijeniti s dermatološkim oboljenjima.

Bitan! Ukoliko dođe do manjih promena na koži, svakako se obratite lekaru. Specijalista će moći postaviti tačnu dijagnozu i propisati ispravan režim liječenja.

Kako se giardijaza manifestira na koži - fotografija bolesti

Najčešće, giardijaza na koži izaziva neugodne osip kod djece. To je zbog činjenice da djetetov organizam ima slab imuni sistem koji ne može efikasno zaštititi osobu. Međutim, ponekad se osip javlja i kod odraslih. Protozojski mikroorganizmi mogu izazvati razne alergijske reakcije. Liječnici identificiraju glavne vrste kožnih osipa.

Ovo je najčešći osip kada je Giardia prisutna u tijelu. Nema jasno definisane granice i kada nepravilan tretman može se ponoviti. Bolest je uvek veoma teška, jer se na koži pojavljuju znaci peckanja, praćeni svrabom, a koža se suši i puca. Dermatoza zahvata lakat, područje prepona i područja ispod koljena. Osip uzrokuje mnogo nelagode i djeci i odraslima, naglo smanjujući kvalitetu života.


To su kožni osipovi koji često mijenjaju boju, a na kraju postaju ružičasto-smeđi. Svaka bubuljica nije veća od igle, sa blisterom na vrhu. Osip jako svrbi, a nastanak mjehurića dovodi do stvaranja krvave kore. Ako ne potražite medicinsku pomoć na vrijeme, bolest će prerasti u hroničnu. Ponekad se osip pojavi iznenada, a zatim brzo nestane, ali to nije razlog za prekid liječenja.


Mali plikovi koji su iznutra ispunjeni bistrom tečnošću. Uzrokuju svrab kože. Osip se pojavljuje, a zatim brzo nestaje, pa se često zanemaruje. Takvo zanemarivanje može uzrokovati angioedem kod djece, koji često dovodi do smrti.

Perzistentni blefaritis je komplikacija koja uzrokuje upalu očnih kapaka. Zaražene osobe se žale na osjećaj stranog predmeta u očima. Do kraja dana pjenasta tečnost se nakuplja u uglovima oka.

Kod giardije, akne se mogu pojaviti na leđima ili licu pacijenta.

Bitan! Svi simptomi i znaci lambije na koži djece su isti kao i kod odraslih. Važno je ne zanemariti osip i odmah se obratiti ljekaru!


Kada će svrbež kože prestati tokom liječenja giardijaze? Svrab će vremenom nestati kako se pacijent oporavlja. Što se prije pacijent obrati liječniku, prije će dobiti potrebno liječenje i riješiti se neugodnih posljedica giardije.

Simptomi toksokaroze kod odraslih

je dobro poznato parazitsko oboljenje koje prvenstveno pogađa ljudsko tanko crijevo. Mnogi ljudi često brkaju Giardia s parazitskim crvima - helmintima. Da, i jedni i drugi su paraziti, žive na račun svog domaćina - ljudi. Razlika je u tome što je Giardia najjednostavnije, najmanje stvorenje, koje se sastoji od samo jedne ćelije, ali istovremeno funkcionira kao jedinstveni integralni mikroorganizam.

Giardia - njihova anatomija i fiziologija

Giardia postoji u dva oblika, koji se transformišu jedan u drugi tokom svog života.

Ciste– zaobljene formacije, nešto manje od trofozoita. Cista je zaštitna ljuska ispod koje je mladi, još ne potpuno formirani trofozoid pouzdano očuvan od nepovoljnih čimbenika okoline.

Postoji začarani krug koji se neće završiti dok se ne poštuju osnovna higijenska pravila i ne preduzme odgovarajući adekvatan tretman. Širenje giardijaze češće se opaža kod djece osnovnoškolskog uzrasta, posebno kod onih koji žive u privatnim kućama s toaletom na ulici. Ali nemojte misliti da se giardijaza javlja samo kod djece. Svaka osoba je podložna ovoj bolesti, bez obzira na to koliko je jak njen imuni sistem.

Simptomi giardijaze

Budući da je lokaliziran u tankom crijevu, većina simptoma bolesti povezana je s gastrointestinalnim traktom. Postoje i ekstraintestinalni simptomi povezani s alergijskim poremećajima i neuropsihijatrijskim poremećajima.

Alergijske manifestacije može biti:

  • Mali tanasti osip na koži.
  • Svrab u predelu osipa, u nosu i blizu anusa.
  • Poremećaji disanja u vidu bronhijalne astme, rinitisa (upala nosne sluznice).
  • Konjunktivitis – upala sluzokože očiju.

Dijagnoza giardijaze

Za postavljanje dijagnoze koristi se nekoliko metoda, od kojih je glavna otkrivanje cista Giardia u stolici pacijenta, u sadržaju duodenuma ili uzimanjem komada tkiva tankog crijeva (biopsija).

Da bi se isključila dijagnoza giardijaze u hroničnom toku bolesti, ponavljaju se testovi stolice u intervalima od sedam dana tokom četiri do pet nedelja. Sadržaj fecesa se podvrgava mikroskopiji, au nekim slučajevima mogu se otkriti i trofozoidi.

Osim toga, efikasnost liječenja ovisi o nizu mjera, čije poštovanje u potpunosti određuje uspjeh liječenja. Takve mjere prvenstveno uključuju medikamentoznu terapiju, higijenske mjere i dijetu, ovisno o promjenama koje su nastale u gastrointestinalnom traktu.

Terapija lekovima

Metronidazol (trichopolum)– s pravom se smatra lijekom izbora u liječenju giardijaze. Mehanizam djelovanja povezan je s inhibicijom vitalne aktivnosti ne samo Giardia, već i većine protozojskih mikroorganizama. Također utječe na određene vrste patogenih bakterija često povezanih s različitim upalnih procesa. Djeluje protuupalno, čime se poboljšava opće stanje i ubrzava proces ozdravljenja.
Preporučena doza je 5 mg/kg tjelesne težine dnevno.

Režim doziranja je tri doze lijeka dnevno. Trajanje tretmana varira od 7 do 10 dana.

Tinidazol (phasizhin) I ornidazol (tibiral) uzeti u jednoj dozi od 5 mg/kg.

Furazolidon– lijek sa antiseptičkim i antimikrobnim svojstvima.

Aplikacija. Furazolidon se uzima kao suspenzija u dozi od 2 mg/kg dnevno. Učestalost primjene je 4 puta dnevno. Tok tretmana traje 7-10 dana.

Pridržavajući se svih navedenih mjera, uvijek ćete se osjećati sigurno i sigurni u svoje zdravlje.

Zašto djeca češće obolijevaju od đardijaze?

Dijete bilo koje dobi, čak i novorođenče, nije imuno na infekciju Giardia.

Međutim, giardija se najčešće javlja kod djece predškolske dobi: prema statistikama, oko 30-50% djece koja pohađaju predškolske ustanove zaraženo je giardijom, budući da je u dječjim grupama velika gužva, a rizik od infekcije značajno raste. Dok je kod “domaće djece” ova brojka dva puta manja.

Osjetljivost djece na Giardia povezana je s dva faktora:

At asimptomatski oblik Bolesna djeca nemaju manifestacije bolesti, a Giardia se otkriva slučajno tokom pregleda.

Akutna giardijaza

Razvija se kod oko 50% djece zaražene Giardia. Prvi simptomi bolesti javljaju se 7-21 dan nakon infekcije.

Međutim, ako se bolest ipak razvije, tada dolaze do izražaja izražene smetnje u radu gastrointestinalnog trakta: obilna rijetka stolica, mučnina i povraćanje, nadutost, odbijanje jela ili smanjen apetit. Postoji i naizgled bezuzročna anksioznost i periodični porast telesne temperature do 37-38°C.

Nakon toga djeca zaostaju fizički razvoj, slabo dobijaju na težini, što je uzrokovano poremećenom probavom i apsorpcijom hranljivih materija.

Kako nastaje giardijaza kod trudnica?

At akutni oblik znakovi gastroenteritisa - upalne bolesti želuca i crijeva. Pojavljuje se česta, rijetka, obilna stolica neprijatan miris, ali ne sadrži nečistoće (sluz, krv). Javlja se nadutost i bol u abdomenu, smanjen apetit, mučnina i povraćanje. Ponekad se tjelesna temperatura podiže do 38-38,5°C, a na tijelu se pojavljuje precizan osip.

At hronični oblik bolesti, buduća majka je zabrinuta zbog stalnog nadimanja, nestabilne stolice (zatvor naizmjenično s proljevom), bolova u trbuhu, jake slabosti, vrtoglavice i glavobolje, mučnine, alergijskih reakcija (alergije na hranu, osip na koži i drugo).

Međutim, bolest može biti asimptomatska, ili buduća majka njene znakove smatra manifestacijom toksikoze. Zbog toga ne konsultuje lekara na vreme.

Zašto je giardijaza opasna tokom trudnoće?

Sama Giardia nije u stanju da prodre u placentu i inficira fetus, ali bolest negativno utiče na tok trudnoće i stanje fetusa. Budući da otpadni proizvodi Giardia i raspadanje mrtvih jedinki ulaze u krv, pogoršanje dobrobiti majke i povećanje manifestacija toksikoze.

osim toga, fetus ne prima dovoljno hranljivih materija zbog činjenice da je probava poremećena, kao i apsorpcija vitamina, minerala, proteina, masti i ugljikohidrata.

Giardiasis može dovesti do razvoja jedne od najozbiljnijih komplikacija trudnoće: hronična fetoplacentarna insuficijencija. Zbog toga su funkcije posteljice poremećene: isporuka hranjivih tvari i kisika fetusu, proizvodnja hormona, izlučivanje fetalnih otpadnih tvari, zaštita od prodiranja toksina i infekcija iz tijela majke u fetus.

Kada se razvije placentna insuficijencija ranim fazama trudnoće (do 16 nedelja), postoji velika verovatnoća pobačaja.

Ako se stanje javi na kasnije(nakon 16 nedelja) normalan razvoj fetusa je često poremećen. Kao rezultat toga, dijete se može roditi sa intrauterinim zastojem u rastu (mala težina i/ili visina), sa nezrelim organima i sistemima. Takođe postoji visok rizik od prijevremenog porođaja.

Međutim, ako promjene na posteljici nisu izražene, tada se pokreću kompenzacijski mehanizmi, pa se rodi donošena i zdrava beba.

Koje vrste osipa na koži se javljaju kod giardije (fotografija)?

Promjene na koži su najizraženije kada u toku bolesti prevladava alergijska komponenta.

Također, svijetle kožne manifestacije su prisutne kod pacijenata koji su prije infekcije već bolovali od alergijske bolesti(na primjer, bronhijalna astma). Štaviše, priroda i brojnost osipa više ovise o početnom stanju imunološkog sistema pacijenta nego o količini Giardia u tijelu.

Koprivnjača manifestira se kao mjehurići ispunjeni bistrom tekućinom, koji se u nekim slučajevima spajaju jedan s drugim. Nakon nekog vremena tokom tretmana, oni nestaju, ali se ponovo pojavljuju kada su izloženi provocirajućem faktoru - hrani, polenu i drugom.

Infantilni prurigo ili struffulus- vrsta urtikarije sa jakim svrabom koja se razvija kod djece od šest mjeseci do tri do pet godina. U početku se na koži pojavljuju mjehurići ispunjeni bistrom tekućinom. Nakon kratkog vremenskog perioda zgušnjavaju se, pretvarajući se u ružičasto-smeđe kvržice, na vrhu kojih se nalaze mali mjehurići.

Najčešće se osip nalazi u velikim naborima kože (ispod pazuha, u perineumu), ali se može proširiti i na torzo.

Dječji svrab je uporan i zbog toga perzistira i nakon prestanka izlaganja alergenu. Međutim, u većini slučajeva nestaje bez traga kada dijete napuni tri do pet godina.

Ekcem je alergijska lezija kože u obliku plačućih malih mjehurića koji se pojavljuju na pozadini crvene i natečene kože. Mjehurići se najčešće javljaju simetrično, na obje strane tijela istovremeno i imaju tendenciju skupljanja. “Omiljena” mjesta za ekcem su koža vrata i lica. Međutim, mogu se pojaviti na bilo kojem dijelu tijela.

Nakon otvaranja, umjesto mjehurića formiraju se kore i ljuskice koje nemaju jasne granice. Ako se ovaj proces produži, koža na mjestu osipa se zgušnjava i zgušnjava.

Osip je praćen jakim svrabom i pečenjem u svim fazama njegovog razvoja.

Neurodermatitis manifestira se kao simetrični kožni osip, koji se može nalaziti u ingvinalnim i aksilarnim naborima, lakatnim i poplitealnim naborima, na licu, vratu i udovima, te vlasištu.

Prema prirodi osipa s neurodermatitisom, oni prolaze kroz promjene u svom razvoju. U početku se na koži pojavljuju blijedoružičasti čvorići ili kvržice sa jakim svrabom. Zatim rastu i stapaju se u velike lezije, na čijoj se površini formiraju ljuske i kore.

Jak bolni svrab kože- rezultat kršenja vezivanja žučnih kiselina. Svrab se može pojaviti bez ikakvog osipa na koži, ali ako potraje duže vrijeme, na koži su tragovi grebanja.

Kako se liječi giardijaza kod djece (šema)?

Ne postoji jedinstven pristup i standard za liječenje giardijaze zbog nekoliko okolnosti:
  • Mnogi lijekovi imaju nuspojave, što je nepoželjno za rastući organizam.
  • Opće stanje djeteta može se pogoršati uslijed pojačanih simptoma bolesti drugog ili trećeg dana od početka liječenja: mučnina, alergijske manifestacije i dr. Ova reakcija nastaje zbog masovne smrti Giardia i stvaranja toksina.
  • Giardia je razvila otpornost na najčešće korištene lijekove.
  • Ponekad dolazi do koinfekcije bakterijama ili gljivicama (Candida, Helicobacter pylori i druge), što često zahtijeva dodatne lijekove.
  • Nakon uspješnog liječenja giardijaze razvija se nestabilan imunitet, pa je moguća ponovna infekcija.
Postoje dva pristupa u liječenju giardijaze:

Dizajniran za povećanje učinkovitosti korištenih lijekova i smanjenje težine simptoma egzacerbacije giardijaze.

Prva faza je pripremna

Ciljevi: normalizacija gastrointestinalnog trakta i stvaranje uslova za smanjenje količine lamblija u organizmu.

Korištene droge

1. Enterosorbenti: Smecta, Enterosgel, Laktofiltrum i drugi.

Ne utiču direktno na Giardia, ali stvaraju nepovoljne uslove za njihov rast i razmnožavanje.

Princip rada: vezivanje, kao i uklanjanje toksina, bakterija i raznih supstanci (bilirubina, holesterola, alergena i drugih) iz gastrointestinalnog trakta. Osim toga, neki enterosorbenti stvaraju uvjete za proliferaciju korisne flore u crijevima (bifidobakterije i laktobacili).

2. Lijekovi koji sadrže laktulozu(Duphalac) su propisani za zatvor.

Druga faza je uništenje Giardia

Provodi se sa dva kursa lijekova protiv giardijaze različite grupe sa razmakom od jedne sedmice između njih.

Primjenjivo lijekovi

Izbor lijeka protiv giardije

Za prvi kurs ovisno o dobi djeteta, preporučuje se korištenje Ornidazola ili Tinidazola, za drugi- Macmiror ili Albendazol.

Paralelno s liječenjem antigiardije koriste se sljedeći lijekovi:

  • Za smanjenje alergijskih manifestacija Djeci se preporučuje prepisivanje lijekova za desenzibilizaciju. Na primjer, počevši od šest mjeseci - Zyrtec (Cetirizin), preko 12 godina - Telfast.
  • Da bi se poboljšala podnošljivost liječenja, preporučljivo je koristiti Wobenzym- lijek koji ima imunomodulatorno, enzimsko, protuupalno i dekongestivno djelovanje.

Treća faza je završna

Lijekovi su propisani za obnavljanje normalne crijevne mikroflore: Enterol, Lactobacterin, Probifor i drugi.

Sa ciljem da nadopunjavanje organizma vitaminima i mikroelementima koriste se kompleksni preparati: Stimbifid, Alphabet, Vitrum i drugi.

Za poboljšanje funkcionisanja imunološkog sistema Ponekad se propisuju imunostimulansi: Polyoxidonium, Lykopid i drugi. Međutim, ako je moguće, bolje je uspostaviti uravnoteženu prehranu nego koristiti sintetičke lijekove.

Pažnja ! Sve lijekove za liječenje giardijaze propisuje samo liječnik, uzimajući u obzir dob i težinu djeteta, kao i tok bolesti.

Kako se liječi giardijaza kod trudnica?

Ako je bolest asimptomatska, buduća majka je dobrog zdravlja i fetus se razvija, preporučuje se suzdržati se od liječenja giardijaze tijekom trudnoće.

U drugim slučajevima, odluka o korištenju lijekova za suzbijanje Giardia prihvaćeno pojedinačno, budući da su tradicionalni lijekovi (Tinidazol, Macmiror i drugi) kontraindicirani za primjenu u prva tri mjeseca trudnoće.

Međutim, postoji lijek koji se može koristiti bez obzira na fazu trudnoće: Enterofuril. Budući da rezultati studija nisu otkrili njegove negativne učinke na fetus.

Osim toga, at Enterofuril ima dvije prednosti:

  • Ne apsorbira se iz gastrointestinalnog trakta, što smanjuje rizik od alergijskih reakcija.
  • Ne narušava normalnu crijevnu mikrofloru.
Međutim, u ranim fazama trudnoće (do 12 sedmica), Enterofuril se preporučuje da se propisuje s oprezom: kada očekivana korist za majku nadmašuje rizik od negativnih učinaka na fetus.

Šta je liječenje đardijaze narodnim lijekovima?

Lijekovi nisu uvijek 100% efikasni protiv Giardia. Stoga je ponekad za postizanje boljih rezultata liječenja preporučljivo kombinirati farmaceutski lijekovi s narodnim lijekovima, čije se djelovanje temelji na anthelmintičkim svojstvima.

Recept br. 1: Tinktura od hrena

Uzmite jedan kilogram neoljuštenog korijena rena i isjeckajte ga. Dobijenu masu stavite u teglu od tri litre i napunite je do vrha prokuhanom, ohlađenom vodom. Zatim teglu stavite u frižider na tri dana, a zatim procijedite i iscijedite sirovine. Dobivenu infuziju čuvajte u frižideru.

Prihvati po jednu supenu kašiku tri puta dnevno pre jela. Tok tretmana je 4-5 sedmica.

Recept br. 2: Mješavina meda i trputca

Listove trputca potrebno je sakupljati u vrijeme cvatnje. Zatim isperite i sameljite u mašini za mlevenje mesa. Dobijene sirovine pomiješajte s medom u omjeru 1:1 i čuvajte u hladnjaku.

Prihvati jednu supenu kašiku tri puta dnevno 30 minuta pre jela. Tok tretmana je 30 dana.

Recept br. 3: Mješavina lanenih sjemenki i karanfilića

Osušene pupoljke karanfilića i sjemenke lana zasebno propasirati kroz mlin za kafu. Zatim pomiješajte u omjeru 10 dijelova lanenih sjemenki: 1 dio pupoljaka karanfilića.

Prihvati 25 grama dnevno ako je težina pacijenta oko 70-75 kg. Ako pacijent teži manje ili više, podijelite ovu brojku sa tri. Dobivena brojka znači broj grama koje treba uzeti dnevno.

Proizvod se može dodati hrani ili konzumirati u čistom obliku sa vodom. Tok tretmana je 30 dana.

Koje su posljedice giardijaze?

Oni su izraženiji kod djece nego kod odraslih, jer su im kompenzacijski mehanizmi nesavršeni.

Dobija udarac imuni sistem, pošto Giardia potiskuje njen rad, čineći je slabom. Zbog toga pacijent češće pati od virusnih i bakterijskih infekcija.

Često se razvijaju bolesti gastrointestinalnog trakta: bilijarna diskinezija, pankreatitis, hronični gastritis (upala želučane sluznice) ili gastroduodenitis (upala želučane sluznice i duodenuma). Štoviše, nakon uklanjanja Giardia iz tijela ne dolazi uvijek do oporavka, pa razvijene bolesti postaju kronične.

Ciste dugo žive u okruženju. Otporan na dezinficijense, koji se nalaze u kloriranoj vodi. Životni vek spora:

  • u rezervoarima 3 mjeseca;
  • voda u cjevovodima – 1 mjesec;
  • more – 1,5 mjeseca po toplom vremenu, 3 mjeseca zimi;
  • na površini kućnih predmeta i ličnih stvari – 3 mjeseca;
  • izmet - dok se ne osuši;
  • zemlja – 3 mjeseca;
  • urin – 3 dana.

Umirem odmah kada se prokuva. Do invazije vode dolazi kroz ulazak fecesa bolesne osobe u izvor. Za hranu iz zemlje, od bolesne osobe. Osobe sa slabim imunitetom, problemima sa gastrointestinalnim traktom i djeca mlađa od 10 godina su podložni invaziji.

Tokom svoje aktivnosti, Giardia izlučuje izmet, što izaziva razvoj toksikoze. Sastav krvi se mijenja, metabolizam je poremećen. Uništavaju se crijevne stanice koje ne primaju potrebne tvari. Na mukoznoj membrani organa za varenje pojavljuju se mikropukotine, atrofija i upala. Razvija se crijevna disbioza sa svim negativnim posljedicama.

Otpadni proizvodi, toksini i mrtve lamblije ulaze u krv. Kao rezultat, pojavljuje se alergijska reakcija na koži. Često se dijagnosticira kao atopijski dermatitis, urtikarija ili ekcem. Kao i patologije respiratornog trakta - astma.

Lokalizacija Giardia kod odraslih

Specijalista zarazne bolesti odgovoran je za postavljanje dijagnoze i liječenje giardijaze. Liječnik uzima u obzir pacijentove pritužbe, simptome bolesti, postojeće patologije i propisuje pregled. Verifikacija bez laboratorijska istraživanja nemoguće. Za identifikaciju uzročnika giardijaze potrebno je donirati izmet i krv. Test stolice otkriva prisutnost cista u ljudskom tijelu, a test krvi utvrđuje antitijela. Trenutno savremenim metodama studije brzo otkrivaju prisustvo patogena. Međutim, na početna faza Provjera bolesti može biti teška - analiza stolice može biti negativna. Da bi se dobio pouzdan rezultat, studija se provodi nekoliko puta - od 3 do 5. U teškim slučajevima, izmet se uzima posebnom procedurom iz crijeva.

Giardijazu karakterizira nekoliko oblika bolesti. Prema stupnju aktivnosti i učestalosti simptoma razlikuju se akutni i kronični oblici. Akutni oblik karakterizira brz, primjetan razvoj giardijaze. Upravo u takvim slučajevima pacijenti traže kvalificiranu pomoć. Kronični oblik giardijaze prerušen je u patologiju drugih bolesti i u većini slučajeva dijagnosticira se slučajno.

Oblici giardijaze:

  • subklinički – zauzima 50% svih slučajeva;
  • asimptomatski – 25%;
  • manifest – do 44%.

Posljednji oblik bolesti također ima svoju klasifikaciju. Ovisi o lokaciji Giardia.


Klinička manifestacija simptoma ovisi o prisutnosti drugih kroničnih bolesti u tijelu i općem zdravstvenom stanju.

Giardia u odraslih: simptomi

Budući da crijevna disfunkcija smanjuje imunitet, iritira nervni sistem, odrasla osoba razvija plačljivost, gubitak snage, slabost, razdražljivost i loše raspoloženje. Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, 40% svjetske populacije je zaraženo giardijazom. U većini slučajeva o tome saznaju slučajno, što je zbog složene specifičnosti simptoma giardijaze. Bolesna osoba se obraća specijalistima za pomoć kod pritužbi na druge bolesti, čiji su provokatori Giardia. Liječenje ne daje željeni učinak, jer se pravi uzročnik infekcije nastavlja razvijati u crijevima. Općenito, simptomi giardijaze mogu se podijeliti u nekoliko grupa.

Poremećaj rada gastrointestinalnog trakta

Kod odraslih, simptomi giardijaze, sa akutne manifestacije: povraćanje, mučnina, dijareja sa pjenastom stolicom, nadutost, bol bez specifične lokalizacije u abdominalnom području. Sa blagim manifestacijama ili u kroničnom obliku, pacijent doživljava stalna mučnina, s periodičnim bolovima u želucu i pankreasu. Postoji inflamatorni sindrom crijeva s kruljenjem, nadimanjem i bolom oko pupka. Neprijatan miris iz usta, premaz na jeziku. Smanjuje se apetit ili se mijenjaju sklonosti prema hrani - žudite za slatkišima. Povremeno se pojavljuje žgaravica. Na početku bolesti, stolica je česta i rijetka – do 5 puta dnevno. Tada postaje poluformirano. Dijareja se izmjenjuje sa zatvorom. Trajanje akutne faze nije duže od 7 dana.

Poremećaj bilijarnog trakta

Javlja se kada su jetreni kanali i putevi žučne kese oštećeni. Simptomi giardijaze: bol u desnom hipohondrijumu, gorak okus u ustima. Postoje manifestacije pankreatitisa, gastritisa, holecistitisa. 50% pacijenata doživljava promjene u funkcionisanju pankreasa.

Disfunkcija nervnog sistema

Simptomi giardijaze: poremećaj crijevne mikroflore, neugodne manifestacije gastrointestinalnih bolesti utiču na stanje nervnog sistema. Osoba ima hroničnu glavobolja, slabost, umor, razdražljivost, loš san noću, pospanost tokom dana. Pogoršava se raspoloženje, javlja se razdražljivost i agresivnost. Uz to - plačljivost, dojmljivost i smanjeno samopoštovanje. Često se javljaju napadi vrtoglavice.


Toksično-alergijski simptomi giardijaze kod odraslih

Krv sa toksinima i feces Giardia izaziva alergije koje se manifestuju dermatitisom, svrabom, crvenilom, otokom i pečenjem. U rijetkim slučajevima razvija se Quinckeov edem. Alergija je hronična sa čestim relapsima. Liječenje antihistaminicima i kortikosteroidima daje privremene rezultate. Akne na licu nepoznate etiologije može biti i simptom giardijaze. Giardia indirektno utiče na stanje kože. Njihovo prisustvo remeti metabolizam, slabi organizam i omogućava razvoj drugih patogenih mikroorganizama. Disfunkcija crijeva uzrokuje alergije, osip na koži lica i leđa. Stalno prisustvo toksina samo produbljuje problem. Može doći do upale adenoida. Ostale manifestacije bolesti su rinitis, konjuktivitis, heilitis, bronhijalna astma i druge patologije alergijskog porijekla.

Mješoviti oblik giardije sve manifestacije bolesti dovodi u jednu grupu. Trebali biste se testirati na Giardia ako osjetite:


Sa takvim simptomima trebate otići kod infektologa.

Giardiasis u odraslih: liječenje

Nakon potvrde dijagnoze, infektolog propisuje liječenje. Kvalificirana terapija sastoji se od nekoliko faza. U ovom slučaju, glavni uvjet je pažljivo poštivanje higijenskih pravila, čišćenje kuće, kuhanje posteljine, peglanje donjeg rublja s parom. Ako se giardijaza otkrije kod jednog od članova porodice, svi koji žive pod istim krovom, uključujući i kućne ljubimce, trebaju se liječiti u isto vrijeme.

Pripremna faza tretmana


Osnovni tretman

Usmjeren na jačanje imunološkog sistema, obnavljanje vitalnih snaga tijela, obnavljanje normalan rad unutrašnje organe. Da biste obnovili crijevnu mikrofloru, uzimajte probiotike - Enterol, Lactiale. Hilak, Bifidumbacterin, Linex i drugi. Za održavanje organizma piju vitamine. Drže se iste prehrane, ali uvode više povrća i voća, koji sadrže veliku količinu prirodnih vitamina i korisnih mikroelemenata. Za jačanje imunološkog sistema u teškim slučajevima uzimaju se imunomodulatori, u svim ostalim slučajevima uzimaju se biljni lijekovi. Tokom faze oporavka narodni lekovi igraju veoma važnu ulogu.

Istovremena terapija patologija

Treba obratiti pažnju na stanje jetre. Unutrašnji organ bio podvrgnut jakom stresu. Ako nema alarmantnih manifestacija patologije ovog organa, možete uzeti tradicionalnu medicinu za podršku jetri. Među farmaceutski proizvodi možete koristiti Karsil, Essentiale, Ovesol, Galstena, Gepabene.

Liječi se patologija bilijarnog trakta, holecistitis antibakterijska sredstva- Tetraciklini, penicilini, makrolidi. Cijeli bilijarni trakt s kolecistitisom opuštaju Platyfillin, Papaverin, Odeston.

Da biste smirili nervni sistem, uzmite tinkturu matičnjaka i valerijane.

Liječenje u prosjeku traje 1 mjesec. U teškim slučajevima, ponavlja se kurs. Da biste se zauvijek riješili giardije, morate ojačati svoj imunološki sistem, pridržavati se higijenskih pravila, pravilno prerađivati ​​hranu prije konzumiranja i piti sirovu vodu iz provjerenih izvora. Kao preventivnu mjeru treba čistiti organizam jednom godišnje. Narodni lijekovi su prikladni za ove svrhe, na primjer, sjemenke bundeve, bijeli luk, luk, biljni čajevi od pelina, tansy i karanfilića.

Invazija protozoa uzrokovana intestinalnim lamblijama i koja se javlja sa znacima funkcionalnog probavnog poremećaja. Vodeći u klinici giardijaze je gastrointestinalni sindrom (mučnina, bol u trbuhu, nestabilna stolica, nadutost); mogu se razviti i intoksikacija, alergijski, asteno-neurotski, hepatolienalni sindromi. Za potvrdu laboratorijske potvrde giardijaze, mikroskopski pregled feces i duodenalni sadržaj, ELISA, PCR, analiza biopsijskog materijala. U svrhu specifične terapije giardijaze propisuju se antiprotozoalni lijekovi (metronidazol, tinidazol, ornidazol itd.); dodatno - koleretici, enzimi, enterosorbenti.

Opće informacije

Uzroci giardijaze

Izvor širenja uzročnika giardije je zaražena osoba, koja sa izmetom ispušta zrele ciste giardije u okolinu. Ne može se isključiti epidemiološka uloga životinja koje su prenosioci Giardia (psi, mačke, zamorci, zečevi itd.). Mehanički prenosioci patogena mogu biti muhe, žohari i drugi insekti. Infekcija đardijazom nastaje fekalno-oralnim mehanizmom; voda, hrana, kontaktni i kućni putevi. Vodeći faktori prenošenja infekcije su neprokuvana voda, hrana, ruke, uobičajeni predmeti, tlo kontaminirano cistama Giardia. Zarazu stanovništva giardijazom olakšava fekalno zagađenje životne sredine, loše vodosnabdevanje, prenaseljenost ljudi, nizak nivo sanitarne i higijenske vještine stanovništva. Predisponirajući faktori su starost ispod 10 godina, pothranjenost i distrofija, kongenitalne anomalije bilijarnog trakta, gastrointestinalne bolesti sa smanjenom kiselošću i enzimskom aktivnošću, prethodna gastrektomija, proteinsko gladovanje itd. Porast incidencije giardijaze bilježi se u proljeće-ljeto. sezone.

Patogeneza

Jednom u digestivnom traktu, ciste Giardia dospijevaju u duodenum, gdje se pretvaraju u vegetativne oblike. Ovdje, kao i u proksimalnom jejunumu, Giardia se veže za epitelne resice, uzrokujući mehaničko oštećenje enterocita, iritaciju nervnih završetaka zida tankog crijeva i poremećaj procesa apsorpcije. Posljedica ovih procesa je razvoj upale gastrointestinalnog trakta (duodenitis, enteritis), sindrom malapsorpcije, sekundarna fermentopatija, disbakterioza, sindrom kronične endogene intoksikacije. Giardiasis može doprinijeti kroničnosti helmintijaze i dr crijevne infekcije(salmoneloze, dizenterije, jersinioze). Dokazano je da tokom života Giardia luče toksin koji ima tropizam za nervno tkivo, što objašnjava inhibitorno dejstvo na nervni sistem. Zbog senzibilizacije organizma protozoalnim antigenima mogu se razviti različite alergijske manifestacije tokom giardijaze, posebno karakteristične za djecu s limfno-hipoplastičnom dijatezom.

Klasifikacija

Giardiasis se može javiti u obliku asimptomatskih nosilaca giardije (25%), subkliničkih (50%) i manifestnih oblika (25%). Ovisno o vodećim kliničkim manifestacijama manifestne giardijaze, razlikuju se:

  • crevni oblik, uključujući funkcionalni poremećaj crijeva, duodenitis, duodeno-gastrični refluks, gastroenteritis, enteritis;
  • bilijarno-pankreasni oblik, koji se javlja sa simptomima bilijarne diskinezije, holangitisa, holecistitisa, reaktivnog pankreatitisa;
  • ekstraintestinalni oblik popraćeno asteno-neurotičnim sindromom, neurocirkulatornom distonijom, toksično-alergijskim manifestacijama;
  • mešoviti oblik.

Klinički izražena giardijaza može imati akutni i kronični tok.

Simptomi giardijaze

Sindrom intoksikacije kod giardijaze izravno ovisi o masivnosti invazije, trajanju i težini bolesti. Može se manifestirati kao periferni limfadenitis, uvećani adenoidi i niska temperatura. Znakovi depresije centralnog nervnog sistema kod giardijaze uključuju razdražljivost, umor, smanjene performanse, emocionalnu labilnost i bruksizam. Djeca mogu iskusiti tikove, hiperkinezu, hipotonične krize i nesvjestice. Dermatoalergijske manifestacije uključuju suhoću i ljuštenje kože, keratozu pilaris, urtikariju sa svrab kože, atopijski dermatitis, itd. Pacijenti sa giardijazom često pate od perzistentnog blefaritisa i konjuktivitisa, heilitisa; astmatični bronhitis i bronhijalna astma.

Dijagnoza giardijaze

Kliničko prepoznavanje giardijaze je teško zbog široke raznolikosti i nespecifičnosti simptoma. Kliničke manifestacije Giardijazu se često objašnjava drugim uzrocima, a pacijente liječe gastroenterolog, neurolog, alergolog, pulmolog i dermatolog za pojedinačne sindrome.

Objektivnim pregledom pacijenata sa giardijazom uočava se bljedilo kože, obložen jezik, nadimanje, povećana jetra i bol u mezogastrijumu. Ultrazvukom hepatobilijarnog sistema i holecistografijom otkriva se bilijarna diskinezija sa znacima kolestaze. Promjene na hemogramu su predstavljene eozinofilijom i monocitozom. IN biohemijske analize u krvi, otkrivaju se hipogamaglobulinemija, hipoalbuminemija i povišeni nivoi alkalne fosfataze. Pregledom stolice na disbakteriozu otkrivaju se promjene u crijevnoj mikroflori: smanjenje broja lakto- i bifidobakterija, pojava patogenih mikroorganizama(stafilokoki i streptokoki, gljivice Candida, itd.).

Liječenje giardijaze

Pripremna faza uključuje racionalnu dijetalnu terapiju koja ima za cilj stvaranje nepovoljnih uslova za proliferaciju Giardia u tijelu. Ova dijeta uključuje konzumaciju žitarica, mekinja, povrća i voća, biljnog ulja; ograničavanje ugljikohidrata, uglavnom šećera. Korisno je izvršiti dani posta; tubaže sa mineralna voda, ksilitol, sorbitol; uzimanje koleretika i antihistaminika.

Medicinska faza liječenja giardijaze provodi se posebnim antiprotozoalnim lijekovima (metronidazol, tinidazol, ornidazol, nimorazol, albendazol, furazolidon, itd.) i obično se sastoji od 2 kursa. U završnoj, fazi oporavka, propisuju se multivitaminski pripravci, enterosorbenti, bakterijski i enzimski preparati, biljni adaptogeni, imunostimulansi i biljni lijekovi.