Lijek pod nazivom Ketanov spada u grupu nenarkotičnih lijekova protiv bolova, nesteroidnih i protuupalnih lijekova, koje karakteriziraju čimbenici kao što su brzo ublažavanje boli, ublažavanje upale i smanjenje tjelesne temperature. Glavna prednost ovog lijeka je zbog prisutnosti analgetskih svojstava, zahvaljujući kojima se lijek koristi u slučaju bolnih sindroma različite prirode. Ketanov je dostupan u različitim oblicima, ali u materijalu ćemo obratiti pažnju na lijek u obliku injekcija. Ovaj oblik oslobađanja Ketanova koristi se uglavnom u svrhu ublažavanja bolova koji nastaju prilikom nastanka povreda, kao i nakon hirurških intervencija.

Oblici oslobađanja i sastav lijeka

Ketanov se proizvodi u dvije verzije dozni oblici:

• Pilule.
• Injekcije za injekcije.

Ketanov u obliku supozitorija, masti ili krema nije dostupan. Oblik oslobađanja u tabletama se isporučuje u dvije opcije pakiranja: običnom i filmskom omotaču. Raznolikost tableta ne utječe na klinički učinak. U jednom blisteru ima 10 tableta, a u pakovanju 20 ili 100 komada. Ketanov injekcije su pakirane u kartonske kutije od 5 ili 10 komada. Lekari u svakodnevnom životu tablete nazivaju "Ketanov", a ampule za injekcije "Ketanov injekcije".

Glavni aktivni sastojak lijeka Ketanov u obliku injekcija i tableta je komponenta poput ketorolaka. 1 ml otopine za injekciju sadrži 30 mg ketorolaka, a jedna tableta sadrži 10 mg supstance. Injekcije su isključivo u svrhu intramuskularna injekcija lijek. Pored glavnog aktivnog sastojka, Ketanovljeve injekcije uključuju:

• natrijum hlorida;
• etanol;
• dinatrijum edatat;
• natrijev hidroksid.

Važno je znati! Sastav mora biti poznat kako bi se isključila pojava alergijskih reakcija prilikom upotrebe medicinski proizvod.

Indikacija za upotrebu lijeka u obliku injekcija

Pacijenti pribjegavaju pomoći Ketanova u obliku tableta kod kuće, a injekcije u bolnici daju liječnik ili medicinska sestra, ako je to indicirano. Glavna indikacija za primjenu injekcija je prisutnost bolnih grčeva, koji imaju različito porijeklo i lokalizaciju. Štaviše, indikacije su apsolutno identične i za upotrebu injekcija i za tablete. Izbor jednog ili drugog oblika oslobađanja vrši se direktno uzimajući u obzir pogodnost upotrebe.

"Sindrom boli" je prilično uobičajeno tumačenje, koje uključuje mnogo različitih bolesti i stanja. Da biste preciznije saznali za koje bolove je dopušteno pribjeći upotrebi lijeka, morate pročitati upute za uporabu. Ketanovljeva instrukcija u obliku injekcija predviđa potrebu za korištenjem lijeka uz prisustvo niza sljedećih indikacija:

1. Za uklanjanje boli koja se javlja nakon hirurških intervencija. Štaviše, ove intervencije mogu biti različite prirode: ginekološka, ​​opšta hirurgija, urologija, stomatologija ili ORL organi.
2. Otklanjanje bolnih grčeva koji nastaju nastankom povreda, oštećenja mišićnog tkiva, kostiju, kože. Ove vrste povreda uključuju modrice, frakture, uganuća, iščašenja.
3. Uz pomoć Ketanova može se postići kratkotrajni analgetski efekat u prisustvu stanja kao što su zubobolja (koriste se tablete), žučne i bubrežne kolike, upale srednjeg uha, grčevi bola nakon porođaja, fibromijalgija, osteohondroza, maligni tumor, i drugi.

Važno je znati! Upotreba Ketanova je kategorički kontraindicirana ako pacijent ima oštre i akutne bolove u trbuhu ili drugim organima. Upotreba lijeka doprinosi brzom uklanjanju sindroma boli, čime se maskiraju simptomi bolesti u razvoju.

S razvojem akutne boli mogu se razviti komplikacije, pa je vrlo važno utvrditi uzrok bolesti, a zatim propisati odgovarajući tretman. Ako je uzrok bolesti maskiran, onda rezultat može biti ozbiljna patologija ili smrt, kao, na primjer, kod akutnog upala slijepog crijeva.

Također je važno razumjeti prije upotrebe lijeka Ketanov da je lijek namijenjen samo uklanjanju bolnih grčeva, ali nikako da pruži terapeutski efekat. Ovako moćan lijek nije u stanju eliminirati uzrok bolesti, tako da se lijek ne može koristiti samo u kombinaciji s drugim lijekovima, već je i neophodan. Izbor takvih lijekova za postizanje terapeutskog učinka treba povjeriti direktno medicinskom stručnjaku.

Ketanov: terapeutski učinak lijeka

Za lek Ketanov karakteristična su sledeća terapijska dejstva, kao što su ublažavanje bolova, otklanjanje upalnog dejstva, kao i smanjenje intenzivne toplote. Štoviše, lijek ima vrlo moćan i izražen analgetski učinak, a djelovanje poput smanjenja upale i snižavanja temperature može se nazvati umjerenim. Ketanov je jedan od najboljih i najmoćnijih lijekova protiv bolova.

Lijek ne pripada opojnim supstancama, stoga nema negativan učinak na ljudski centralni nervni sistem. Terapeutski efekat zbog sposobnosti blokiranja rada enzima ciklooksigenaze. Utjecaj glavne komponente ketorala ima ograničavajući učinak na proizvodnju tvari kroz koje se javljaju znaci boli.

Ketanov ima niz prednosti u odnosu na droge doprinosi ublažavanju boli. Ove pogodnosti uključuju:

• nema depresivnog efekta na respiratorni sistem;
• neutralno utiče na centralni nervni sistem;
• ne izaziva zadržavanje mokraće;
• ne utiče na rad srca;
• nema uticaja na promene krvni pritisak.

Nedostatak Ketanova može se nazvati sposobnošću smanjenja zgrušavanja krvi. Ovaj nedostatak ograničava upotrebu lijeka za pacijente koji imaju povećan rizik od krvarenja.

Kako koristiti lijek u obliku injekcija

Glavna prednost ovog oblika oslobađanja Ketanova, poput injekcija, je pružanje brzog analgetskog učinka u odnosu na tablete. Dozvoljeno je koristiti Ketanov u ideji injekcija nekoliko dana, ako za to postoje odgovarajuće indikacije. Ako je upotrebu Ketanova propisao stručnjak kako bi se ublažio bol nakon operacije, tada se injekcije daju s učestalošću svakih 5-6 sati. Proizvođač ne preporučuje upotrebu Ketanova za odrasle duže od 5 dana, a za djecu duže od 2 dana.

Ampule sadrže rastvor koji je spreman za upotrebu i primenjuje se isključivo intramuskularno. Za ubrizgavanje potrebno je dati prednost onim dijelovima tijela gdje se mišići nalaze što bliže koži. To mogu biti mjesta poput površine butina, ramena ili čak stomaka, samo ako na njoj nema masnog sloja.

Važno je znati! Tradicionalna primjena lijeka u glutealne mišiće se ne preporučuje, jer ovaj dio tijela ima veliki sloj masti. Da bi analgetski efekat bio maksimalan, potrebno je da se lek primeni direktno u mišićno tkivo.

Kada se supstanca unese u masno tkivo, uočava se spora i loša apsorpcija u krv. Osim toga, ako se injekcija daje pogrešno, na primjer, u glutealni mišić, tada se na mjestu ubrizgavanja otopine može formirati bolni pečat. Takav pečat vremenom nestaje, ali pacijent će neko vrijeme osjećati nelagodu.

Poželjno je staviti injekciju u blizini mjesta na kojem se javlja sindrom boli. Prije ubrizgavanja potrebno je obrisati područje kože pamučnim štapićem. Tampon se prethodno navlaži u antiseptiku, na primjer, alkoholom ili klorheksidinom. Nakon toga, potrebno je uvući potrebnu količinu lijeka u špric, a zatim oštrim pokretom umetnuti iglu što je dublje moguće u mišić.

Za doziranje injekcija preporučuje se upotreba šprica s malom dozom od 0,5 ml. Igla za uvođenje lijeka kao što je Ketanov mora se dugo koristiti. Prije unošenja prikupljenog lijeka potrebno je ukloniti zrak iz šprica. Nakon što se igla sa štrcaljkom uvuče u mišić, potrebno je polako ubrizgati lijek. Kada se špric isprazni, potrebno ga je izvaditi, a zatim obrisati mesto uboda pamučnim štapićem.

Važno je znati! Ketanovu injekciju možete dati kod kuće, ali u isto vrijeme osoba mora biti dobro upućena u tehniku ​​ubrizgavanja. Ako niste sigurni da će injekcija biti pravilno unesena, bolje je pozvati medicinsku sestru ili otići u bolnicu. Pogrešno ubrizgavanje ne samo da može isključiti terapijski učinak lijeka, već i izazvati pojavu bolnog učvršćivanja.

Što se tiče doze, u svakom slučaju, količina potrebnog lijeka odabire se pojedinačno. Sve zavisi od intenziteta bola, kao i od reakcije osobe na upotrebljeni lek. Bolje je ne povećavati dozu Ketanova, kako ne biste izazvali pojavu nuspojava. Lijek se može primijeniti na dva načina:

• na zahtjev;
• prema određenom rasporedu.

Nije bitno koji se način primjene lijeka koristi, treba znati da će njegova doza biti ista za sve:

1. Za pacijente mlađe od 65 godina treba primijeniti 10-30 mg.
2. Za pacijente starije od 65 godina daje se doza od 10 do 15 mg.

Ako pacijent mlađi od 65 godina ima i bolest bubrega, doza ne smije prelaziti 10-15 mg. Dnevno možete unijeti lijek Ketanov u maksimalnoj dozi od 90 mg ili 3 ml za kategoriju pacijenata ispod 65 godina. Za pacijente starije od 65 godina, maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 60 mg ili 2 ml. Ako se odabere način primjene Ketanov injekcija "na zahtjev", onda injekciju treba dati tek kada se pojavi sindrom boli.

Tok primjene lijeka Ketanov ne smije biti duži od 5 dana za odraslu osobu. Ako koristite lijek duže od 5 dana, ali razvoj je težak nuspojave. Stručnjaci preporučuju da ako nema potrebe za brzim analgetskim učinkom, onda je bolje pribjeći upotrebi lijeka u obliku tableta.

Kontraindikacije za upotrebu lijeka

Postoje dvije opcije za kontraindikacije za upotrebu lijeka Ketanov: relativna i apsolutna. Apsolutne kontraindikacije kategorički zabranjuju upotrebu lijeka, a uz relativne kontraindikacije, njegova upotreba je dopuštena tek nakon potvrde stručnjaka. Apsolutne kontraindikacije uključuju:

• prisutnost znakova individualne netolerancije na komponente Ketanova;
• dehidracija;
• bronhospazam;
• peptički ulkusi;
• visok rizik od krvarenja;
• trudnoća i dojenje;
• uzrast ispod 16 godina;
• problemi sa probavnim sistemom;
• angioedem;
• bubrežni ili zatajenje jetre.

Brojne relativne kontraindikacije uključuju:

1. Hronična srčana insuficijencija.
2. holestaza i sepsa.
3. Osip.
4. Polipi.
5. Hipertonična bolest.
6. Hepatitis.

Ketanov za djecu

Ketane je dozvoljeno davati djeci od 2 godine, ako za to postoje odgovarajuće indikacije. Strogo je zabranjeno koristiti Ketanov tečajeve za djecu, jer će to dovesti do pojave nuspojava. Djeci se lijek može periodično davati kada se pojave jaki bolni sindromi, na primjer, uz zubobolju.

Važno je znati! Ketanov je prilično jak i moćan lijek, pa ga je dopušteno koristiti za djecu u slučaju jake potrebe.

Lijek, uprkos činjenici da nije narkotik, može opasno djelovati na dijete. Neke od ovih opasnosti uključuju:

• nefritis;
• oštećenje sluha i vida;
• česte depresije;
• plućni edem.

Prije nego što djetetu date lijek, morate biti sigurni da blaži lijekovi neće imati pozitivan učinak. Ako roditelji nisu sigurni šta da daju djetetu, bolje je obratiti se bolnici za pomoć.

Doziranje injekcija Ketanov za djecu u dobnoj kategoriji od 2 do 14 godina izračunava se na individualnoj osnovi. Doziranje ovisi o tjelesnoj težini, stoga nije potrebno više od 1 mg lijeka na 1 kg. Ponovno uvođenje Ketanova za djecu dopušteno je, ako je potrebno, nakon 6 sati iu količini jednakoj polovini početne doze.

Neželjeni simptomi

Lijek može izazvati niz nuspojava, posebno ako se krše pravila korištenja lijeka. Razmotrite glavne vrste nuspojava koje se mogu pojaviti kada koristite Ketanov u bilo kojem obliku oslobađanja:

1. Poremećaj probavni sustav: pojava bolova u stomaku, zatvor, povraćanje i dijareja.
2. Problemi urinarnog sistema: otkrivanje krvi u mokraći, bol u lumbalnoj regiji.
3. Poremećaj funkcionisanja respiratornog sistema: pojava bronhospazma, rinitisa i kratkog daha.
4. Poremećaji centralnog nervni sistem: glavobolje, pospanost, halucinacije.
5. Poremećaj kardiovaskularnog sistema: nesvjestica i plućni edem.
6. Problemi sa cirkulacijskim sistemom: anemija i pojačano krvarenje iz rana.
7. Povreda integriteta kože: osip, urtikarija i peckanje.
8. Razvoj alergijskih reakcija: groznica i znojenje.

Kod prvih znakova štetnih simptoma, trebali biste odmah prestati koristiti Ketanov i otići u bolnicu. Kako biste izbjegli razvoj neželjenih simptoma koji se često javljaju kod djece, prije upotrebe Ketanova trebate se posavjetovati sa specijalistom.

Ketanov i trudnoća

Kao što je gore spomenuto, koristite Ketanov kada nosite dijete u bilo koje vrijeme ili tokom dojenje, strogo je zabranjeno. Tokom trudnoće, Ketanov se može koristiti u izuzetnim slučajevima, kada je život majke u pitanju. Tokom dojenja, dozvoljeno je koristiti Ketanov, samo u tom slučaju bebu treba prebaciti na umjetno hranjenje.

Tokom porođaja, upotreba lijeka je kontraindicirana, jer pomaže produžiti tok porođajnog procesa. Ako se Ketanov koristi prije porođaja, posljedice mogu biti čak i fatalne ne samo za bebu, već i za trudnicu. Čak i ako žena ima potrebu da koristi Ketanov tokom rađanja, onda ne biste trebali brinuti. Prije svega, takve slučajeve treba izolirati, a posljedice takvog tretmana mogu se očitovati u vidu kasnog porođaja.

Da li je moguće riješiti se glavobolje s Ketanovim

Za glavobolje se može koristiti Ketanov, a za to je dovoljna jedna tableta. Treba napomenuti da lijek nije u mogućnosti pomoći u svim slučajevima. Mnogo je razloga koji doprinose nastanku glavobolje, tako da nije u svim slučajevima Ketanov u stanju imati analgetski učinak.

Ketanovljevo uputstvoopisuje lijek kao analgetik koji ima inhibitorni učinak na proizvodnju prostaglandina. Osim toga, lijek ima blagi protuupalni učinak.Ketanovljev iskazs patologijama mišićno-koštanog sustava i drugim bolestima, uključuju jake bolove. Lijek se može koristiti interno ili eksterno.

Alat se razlikuje po varijabilnosti oblika doziranja, stoga se može propisati u različitim fazama patologija mišićno-koštanog sustava.

Ketanov se kupcima nudi u nekoliko oblika izdavanja:

• Tablete dugog djelovanja;
• Kapsule;
• Tablete u posebnom omotu;
• Ampule sa sredstvom za injekcije;
• Krema ili mast;
• Gel.

Ketanov tablete

Ketanov tableteProdaje se u pakovanju od 10, 20 i 100 komada. Aktivni sastojak lijeka je ketorolak trometamin. Tableta sadrži 10 miligrama lijeka. Pomoćni elementi usastav Ketanov: mikrokristalna celuloza, skrob, silicijum dioksid, magnezijum stearat, talk

Ketanov mast

Ketanov mast i krema se smatraju sličnim sredstvima. Koncentracija aktivnog sastojka u preparatu je 5%. Mast se rijetko propisuje, češće se lijek koristi oralno.

Ketanov u ampulama

Ketanov u ampulamakoristi se za pripremu rastvora za injekcije. Boja lijeka je prozirna ili blago žućkasta.Doziranje Ketanova: 30 miligrama aktivnog sastojka po 1 mililitru lijeka. Jedno pakovanje sadrži 10 ampula.

Aktivni sastojak je ketorolak trometamol. Pomoćne komponente u sastavu: natrijum hlorid, etanol, pročišćena voda i drugi.

Farmakološka svojstva

Aktivna komponenta lijeka ketorolak odnosi se na ne-narkotične analgetike.

Ketanovljevo uputstvolijek naziva nesteroidnim lijekom s protuupalnim, analgetskim i blagim antipiretičkim djelovanjem.

Lijek otupljuje proizvodnju prostaglandina. Učinak lijeka na opioidne receptore nije otkriven. Štaviše, prednost lijeka je u tome što, osim pojave nuspojava, on:

• Ne sužava zjenice;
• Ne utiče na otupljenje respiratornih funkcija;
• Ne izaziva poremećaje nervnog sistema;
• Ne dovodi do patologija genitourinarnog sistema;
• Blago deluje na rad srca;
• Ne izaziva pad pritiska.

Ketanov iskaz

Ketanovljev iskazodnose se na otklanjanje jake boli koja se javlja iz različitih razloga.

I tablete i injekcije propisuju se za iste patologije i simptome. Oblik doziranja ovisi o preferencijama pacijenta, riziku od nuspojava ili individualnoj netoleranciji na pomoćne komponente usastav Ketanov.

Možete zaustaviti bol s lijekom u takvim patologijama:

• Bolesti usnoj šupljini na primjer, bolesti zuba;
• Povrede stanja mišićno-koštanog sistema;
• Posebno jake glavobolje;
• obrazovanje malignih tumora;
• kolitis;
• Bolesti uha;
• Nelagodnost nakon porođaja i tokom menstruacije.

Zasebno, vrijedi istaknuti upotrebu sredstava za liječenje patologija leđa i zglobova. Na primjer, Ketanov se dobro nosi s bolovima kod osteohondroze ili osteoartritisa.

Ketanov za djecu

Ketani za djecu odobreno za upotrebu od 16 godina starosti. Razlog je taj što je lijek previše moćan za krhko tijelo djeteta.

U nekim slučajevima, i samo uz dozvolu ljekara, lijek je prihvatljiv za upotrebu od strane beba starijih od 2 godine. Trajanje terapije ne prelazi jednu dozu. Prije odluke o liječenju deca sa Ketanovim vrijedi pokušati zaustaviti bol drugim sredstvima sa sličnim efektom, ali slabijim efektom.

Nuspojave lijeka kod beba uključuju:

• djelomični gubitak vida;
• problemi sa sluhom;
• Patologije respiratornih organa, na primjer, rak pluća;
• otkazivanja bubrega;
• Psihološki poremećaji.

Ketanov kontraindikacije

Kontraindikacije za Ketanovmogu se podijeliti na apsolutne i relativne. U prvom slučaju, morat ćete napustiti lijek i zamijeniti ga drugim lijekom. Relativna ograničenja dozvoljavaju pažljivu upotrebu lijeka.

Main kontraindikacije za Ketanov uključuju:

• Preosjetljivost na aktivne supstance i pomoćne komponente u sastavu proizvoda;
• Aspirinska astma u prošlosti ili sadašnjosti.
• Patologija bronhija;
• Edem tipa angioedema;
• Nedovoljna količina tečnosti u telu;
• Kršenje razmjene krvi;
• Patologija gastrointestinalnog trakta;
• Čirevi na nogama;
• problemi sa zgrušavanjem krvi;
• Bolesti bubrega, prekomjerna koncentracija kreatinina u tijelu;
• Rizik od hemoragičnog moždanog udara;
• dijateza;
• Predispozicija za krvarenje;
• Period gestacije i laktacije;
• Bol trajne prirode;
• djetinjstvo.

Ketanov i njegove nuspojave

Nuspojave Ketanovapogoršana istovremenom upotrebom droge i alkoholnih pića. Posljedice uključuju gastrointestinalne čireve i unutrašnja krvarenja. Jer alkohol otupljuje čula, jak bol tokom perioda intoksikacije može proći nezapaženo, a hitno potrebna hospitalizacija neće doći.

Nuspojave Ketanova uključuju:

• Mučnina i povraćanje;
• Patologije gastrointestinalnog trakta (na primjer, proljev ili zatvor, nadutost, nadutost);
• Razvoj hepatitisa;
• Kršenje crijevne mikroflore;
• Bol u lumbalni;
• Učestalo mokrenje sa hroničnim bolom i uočavanje;
• djelomični gubitak sluha;
• Respiratorni poremećaji;
• aritmija;
• Unutrašnja krvarenja;
• Zadebljanje i crvenilo kože;
• alergijske reakcije(uključujući osip, probleme s disanjem, otežano gutanje);
• Hipertermija;
• Pojačano znojenje.

U slučaju predoziranja Ketanovom, mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

• Letargija i umor;
• Glavobolje;
• Mučnina;
• Krvarenje u gastrointestinalnom traktu;
• otkazivanja bubrega;
• Otežano disanje;
• Napadi.

Kada predoziranje Ketanovomili pojave neželjenih dejstava, lek treba odmah prekinuti i hitno se obratiti lekaru.

Ketanov price

Cijena za Ketanova zavisi od oblika izdavanja i kapaciteta pakovanja:

• Tablete, u pakovanju od 10 kapsula - koštaju od 25 do 35 rubalja;
• Tablete, 20 komada u pakovanju - 60-70 rubalja;
• Tablete, u pakovanju od 100 porcija - prodaju se za 250-275 rubalja;
• Sredstva za injekcije, u paketu od 10 ampula - cijena je oko 110-140 rubalja

Ketanovljevi analozi

Recenzije o Ketanovutvrde da je lijek najefikasniji među sličnim lijekovima. Štaviše, lijek počinje brže zaustavljati bol.Analog Ketanovanaziva se lijekom nenarkotičkog tipa s protuupalnim djelovanjem.

Lijekovi sa sličnim djelovanjem uključuju:

• Dolac;
• Adolor;
• Ketolac;
• Ketorol;
• Voltaren;
• Diclovit;
• Toradol.

Trenutno se Ketanov smatra najmoćnijim lijekom. Još uvijek nisu izmišljeni lijekovi koji imaju tako brz učinak sa manjim rizikom od razvoja negativnih posljedica.

Ketanov ili Ketorol - što je bolje?

Glavne razlikeanalog Ketanovod lijeka opisanog u članku:

• Razne kompozicije. Ketanov sadrži titanijum dioksid i hipromelozu. Ketorol koristi bezvodni silicijum dioksid.
• vizuelna nedoslednost. Ketanov je označen natpisom "KVT". Slovo "S" je istisnuto na Keterol tabletama;
• rizik od posledica. Uputstvo opisuje više nuspojava u Ketanovu.
• Asimilacija. Kao što je studija pokazala, tijelu je lakše prihvatiti glavni lijek, a ne njegov analog.

Dakle, izborKetanov ili Ketorolovisi samo o manjim detaljima patologija zglobova i leđa.

Toradol ili Ketanov - što odabrati?

Aktivni sastojak Toradola je ketorolak tromisamin.

Lijek se prodaje u obliku tableta (po 10 i 20 kapsula) i injekcija (5 ampula s lijekom u pakiranju).

Kao i Ketanov, lijek se koristi jednom ili dvaput za redom. Njegova svrha je da privremeno zaustavi bolni simptom jakog i umjerenog stepena.

Nuspojave Toradola se poklapaju sa onima koje se javljaju kod Ketanova. Mogući su i stomatitis i gubitak zdrave boje kože.

Ketanov ili Dolak - što je jeftinije?

Kao i Ketanov, Dolak ima dva oblika oslobađanja - tablete i injekcije.

Kapsule se prodaju u pakovanju od 10 ili 20 komada. Lijek za injekcije sadrži 30 miligrama aktivnog sastojka u jednoj ampuli. Prodaje se u pakovanjima od 10 kutija.

Nuspojave su slične onima koje se javljaju kod terapije ketonima i mogu se javiti češće.

Dolac je također jedan od najjačih lijekova protiv bolova u ovoj kategoriji.

Cijene su otprilike upola niže nego za Ketanov:

• 20 tableta Dolac koštat će 30-40 rubalja;
• 10 ampula koštaju blizu 70-80 rubalja.

Ketanov recenzije

Maria, 29 godina, umjetnica: „Pre tri godine sam počela da imam problema sa zglobovima. Doktori kažu da je to zbog povrede. Bolovi su povremeni. Lekar je odmah upozorio: Ketanov ne treba uzimati duže vreme. Ovo poravnanje mi je savršeno odgovaralo - jednokratna upotreba lijeka pomaže da se riješite bolova na duže vrijeme. Uvijek se pridržavam uputa, jer nije bilo nuspojava.”

Ketanov: upute za upotrebu i recenzije

latinski naziv: Ketanov

ATX kod: M01AB15

Aktivna supstanca: ketorolac (ketorolac)

Proizvođač: SC Terapia S.A. (Rumunjska), Sun Pharmaceutical Industries Ltd. (Indija), Ranbaxy (Indija)

Opis i ažuriranje fotografija: 20.08.2019

Ketanov je lijek s analgetskim, antipiretičkim i protuupalnim djelovanjem.

Oblik i sastav izdanja

Ketani se proizvode u sljedećim oblicima doziranja:

• Otopina za intramuskularnu injekciju: blijedožuta ili bezbojna, prozirna (1 ml u ampulama, 5 ili 10 ampula u kartonskoj kutiji ili 5, 10 ampula u paletama, 1 paleta u kartonskoj kutiji);
• Filmom obložene ili filmom obložene tablete: bikonveksne, okrugle, gotovo bijele ili bijele, na jednoj strani - ugravirano "KVT" (10 komada u blisterima, 1-3, 10 pakovanja u kartonskoj kutiji).

Sastav 1 ml otopine za intramuskularnu injekciju uključuje:

• Aktivna supstanca: ketorolak trometamin - 30 mg;
• Pomoćne komponente: natrijum hlorid, dinatrijum edetat, etanol, natrijum hidroksid, voda za injekcije.

Sastav 1 tablete uključuje:

• Aktivna tvar: ketorolak trometamin - 10 mg;
• Pomoćne komponente: kukuruzni skrob, mikrokristalna celuloza, koloidni silicijum dioksid, magnezijum stearat.

Sastav filmske obloge: hidroksipropil metilceluloza, polietilen glikol 400 (makrogol 400), prečišćeni talk, titanijum dioksid, prečišćena voda.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Ketanov ima izražen analgetski učinak, a ima i protuupalno i umjereno antipiretičko djelovanje.

Mehanizam djelovanja ketorolaka povezan je s neselektivnom inhibicijom aktivnosti enzima COX-1 i -2 (ciklooksigenaze) uglavnom u perifernim tkivima, zbog čega dolazi do biosinteze PG (prostaglandina), koji su modulatori osjetljivosti na bol. , inhibira se upala i termoregulacija. Ketorolak je racemična mješavina [-]S- i [+]R-enantiomera, a analgetski učinak je posljedica [-]S oblika.

Ketanov ne depresira disanje, ne utječe na opioidne receptore, nema anksiolitički i sedativni učinak i ne uzrokuje ovisnost o lijekovima.

Po jačini analgetskog efekta značajno je superiorniji u odnosu na druge nesteroidne antiinflamatorne lekove (uporedivo sa morfijumom).

Početak analgetskog djelovanja bilježi se 0,5 odnosno 1 sat nakon intramuskularne primjene i oralne primjene. Vrijeme za postizanje maksimalnog efekta je 1-2 sata.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene Ketanov tableta, ketorolak se dobro apsorbira u gastrointestinalnom traktu. 40 minuta nakon uzimanja 10 mg supstance na prazan želudac postiže se Cmax (maksimalna koncentracija supstance) u krvnoj plazmi, njegova vrijednost je 0,7-1,1 μg / ml. Hrana bogata mastima snižava Cmax ketorolaka u krvi, a takođe produžava vreme da se postigne za 1 sat. 99% doze se veže za proteine ​​plazme, a kod hipoalbuminemije se povećava količina slobodne supstance u krvi. Bioraspoloživost je u rasponu od 80% do 100%.

Intramuskularnom injekcijom Ketanovljeve injekcije, apsorpcija ketorolaka je brza i potpuna. Cmax nakon primjene 30 mg lijeka je 1,74-3,1 μg/ml, vrijeme za postizanje je 15-73 minute, Cmax nakon primjene 60 mg lijeka je 3,23-5,77 μg/ml, vrijeme da se to postigne – 30–60 minuta.

Vrijeme za postizanje CSS (ravnotežne koncentracije), bez obzira na način primjene Ketanova, je 24 sata kada se primjenjuje 4 puta dnevno. C SS je: intramuskularna injekcija od 15 mg i 30 mg - 0,65–1,13 μg/ml i 1,29–2,47 μg/ml, respektivno; oralna primjena 10 mg - 0,39–0,79 μg / ml.

V d (volumen distribucije) - od 0,15 do 0,33 l / kg. Kod zatajenja bubrega, vrijednost V d neke supstance može porasti za 100%, a njenog R-enantiomera za 20%.

Ketorolak prelazi u majčino mlijeko. Nakon oralne primjene prve i druge doze ketorolaka (10 mg) majci, Cmax u majčinom mlijeku je 7,3 odnosno 7,9 ng/l, vrijeme za postizanje je 2 sata.

Više od polovice primijenjene doze ketorolaka metabolizira se u jetri, što rezultira stvaranjem farmakološki neaktivnih metabolita. Glavni metaboliti su glukuronidi (izlučuju se putem bubrega) i p-hidroksiketorolak. Izlučivanje se vrši putem bubrega i crijeva (91% odnosno 6%).

Uz normalnu funkciju bubrega, prosječni T 1/2 (poluvijek) je 5,3 sata (nakon intramuskularne primjene 30 mg - od 3,5 do 9,2 sata; nakon oralne primjene 10 mg - od 2,4 do 9 sati). Kod starijih pacijenata T 1/2 je produžen, kod mladih pacijenata skraćen. Na pozadini poremećene funkcije bubrega sa koncentracijom kreatinina u plazmi u krvi od 19-50 mg/l, vrijednost T 1/2 je u rasponu od 10,3-10,8 sati, kod pacijenata sa težim zatajenjem bubrega indikator je više od 13,6 sati. Funkcija jetre ne utiče na vrednost T 1/2.

Uz intramuskularnu primjenu 30 mg ketorolaka, ukupni klirens je 0,023 l / kg / h (kod starijih pacijenata vrijednost se smanjuje na 0,019 l / kg / h), uz oralnu primjenu od 10 mg - 0,025 l / kg / h. Kod pacijenata s bubrežnom insuficijencijom s koncentracijom kreatinina u plazmi od 19-50 mg/l, ova brojka je 0,015 l/kg/h (sa intramuskularnom injekcijom od 30 mg) ili 0,016 l/kg/h (uz oralnu primjenu od 10 mg) .

Tokom hemodijalize, ketorolak se ne izlučuje.

Indikacije za upotrebu

Prema uputama, Ketanov se propisuje za jake bolove i srednjeg intenziteta razne geneze(uključujući i kada onkološke bolesti, V postoperativni period).

Kontraindikacije

• Erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta(s egzacerbacijom), hipokoagulacija (uključujući hemofiliju), peptički ulkusi;
• Zatajenje bubrega i/ili jetre (sa kreatininom u plazmi iznad 50 mg/l);
• Kršenje hematopoeze, hemoragijska dijateza, hemoragični moždani udar (sumnjivo ili potvrđeno), istovremena primjena s drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima, visok rizik od recidiva ili krvarenja (uključujući i nakon operacije);
• Dehidracija;
• angioedem;
• Hipovolemija (bez obzira na uzrok koji ju je izazvao);
• "Aspirinska astma";
• Ublažavanje bolova prije i za vrijeme operacije (visok rizik od krvarenja);
• hronična bol;
• bronhospazam;
• Starost do 16 godina (efikasnost i sigurnost upotrebe Ketanova za ovu starosnu grupu pacijenata nisu utvrđeni);
• Trudnoća, porođaj i dojenje;
• Preosjetljivost na komponente lijeka ili druge nesteroidne protuupalne lijekove.

Ketanov treba koristiti s oprezom u prisustvu sljedećih bolesti/stanja:

• Bronhijalna astma;
• Hronična srčana insuficijencija;
• holecistitis;
• holestaza;
• Arterijska hipertenzija;
• Funkcionalni poremećaji bubrega (sa kreatininom u plazmi ispod 50 mg/l);
• aktivni hepatitis;
• Sistemski eritematozni lupus;
• Sepsis;
• Polipi sluznice nazofarinksa i nosa;
• Starost preko 65 godina.

Upute za upotrebu Ketanov: način i doziranje

Ketanov tablete se uzimaju oralno.

Jedna doza u jednoj dozi je 10 mg (1 tableta). Ako je potrebno, lijek u istoj dozi može se uzimati do 4 puta dnevno (maksimalno - 40 mg dnevno).

Ketanovljeve injekcije s otopinom za injekcije rade se duboko intramuskularno. Lijek treba davati u minimalno efikasnim dozama, koje liječnik odabire pojedinačno, ovisno o intenzitetu boli i odgovoru na terapiju. Ako je potrebno, moguća je istovremena primjena sa smanjenim dozama opioidnih analgetika.

Uz jednu intramuskularnu injekciju, pojedinačne doze Ketanova su:

• Pacijenti mlađi od 65 godina - 10-30 mg (određeno težinom sindrom bola);
• Pacijenti stariji od 65 godina ili pacijenti sa funkcionalni poremećaji bubrezi - 10-15 mg.

Kod ponovljene intramuskularne primjene obično se koriste sljedeće:

• Pacijenti mlađi od 65 godina - 10-30 mg, zatim svakih 4-6 sati, 10-30 mg;
• Pacijenti stariji od 65 godina ili pacijenti sa funkcionalnim oštećenjem bubrega - svakih 4-6 sati, 10-15 mg.

Maksimalne dnevne doze Ketanova za intramuskularnu primjenu su:

• Pacijenti mlađi od 65 godina - 90 mg;
• Pacijenti stariji od 65 godina ili pacijenti sa funkcionalnim oštećenjem bubrega - 60 mg.

Iste ukupne dnevne doze ne bi trebalo da se prekoračuju prilikom prelaska sa parenteralna primena Ketanov uzimati lijek oralno (na dan prijelaza, uzmimo 30 mg Ketanova oralno).

Trajanje upotrebe Ketanova u bilo kojem obliku doziranja ne smije biti duže od 5 dana.

Nuspojave

Tokom primjene Ketanova mogu se razviti sljedeće nuspojave koje se manifestuju različitom učestalošću: (više od 3% - često; 1-3% - rjeđe; manje od 1% - rijetko):

• Centralni nervni sistem: često - glavobolja, pospanost, vrtoglavica; rijetko - aseptični meningitis (jaka glavobolja, groznica, konvulzije, ukočenost mišića leđa i/ili vrata), depresija, hiperaktivnost (anksioznost, promjene raspoloženja), halucinacije, psihoze;
• Probavni sistem: često (posebno kod pacijenata starijih od 65 godina s anamnezom erozivnih i ulceroznih lezija gastrointestinalnog trakta) - dijareja, gastralgija; rjeđe - nadutost, stomatitis, zatvor, osjećaj punoće u želucu, povraćanje; rijetko - mučnina, erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta (moguće sa krvarenjem i/ili perforacijom: bol u trbuhu, grčevi ili peckanje u epigastričnoj regiji, melena, mučnina, povraćanje taloga kafe, žgaravica), holestatska žutica, hepatomegalija, hepatitis, akutni pankreatitis;
• Respiratorni sistem: rijetko - rinitis, dispneja ili bronhospazam, edem larinksa (otežano disanje, kratak dah);
• Urinarni sistem: rijetko - akutni otkazivanja bubrega, bol u lumbalnoj regiji sa ili bez azotemije i/ili hematurije, hemolitičko-uremijski sindrom (purpura, zatajenje bubrega, hemolitička anemija, trombocitopenija), nefritis, učestalo mokrenje, povećanje ili smanjenje volumena urina, edem bubrežnog porijekla;
• Kardiovaskularni sistem: rjeđe - povećanje krvnog tlaka; rijetko - nesvjestica, plućni edem;
• Organi hematopoeze: rijetko - eozinofilija, anemija, leukopenija;
• Čulni organi: rijetko - zujanje u ušima, gubitak sluha, oštećenje vida (uključujući zamagljen vid);
• Sistem hemostaze: rijetko - rektalno, postoperativno, epistaksa;
• Koža: rjeđe - purpura, kožni osip (uključujući makulopapulozni osip); rijetko - eksfolijativni dermatitis (groznica, praćena zimicama ili bez nje, crvenilo, Lyellov sindrom, Stevens-Johnsonov sindrom, urtikarija, ljuštenje ili zadebljanje kože, bol i/ili oticanje nepčanih krajnika);
• Alergijske reakcije: rijetko - anafilaktoidne reakcije (osip na koži, promjena boje kože lica, urtikarija, pruritus, tahipneja ili dispneja, edem očnih kapaka, periorbitalni edem, piskanje, otežano disanje, kratak dah, težina u prsa) ili anafilaksija;
• Lokalne reakcije: rjeđe - bol ili peckanje na mjestu ubrizgavanja otopine;
• Ostalo: često - oticanje stopala, nogu, gležnjeva, prstiju, lica, debljanje; rjeđe - pojačano znojenje; rijetko - groznica, oticanje jezika.

Predoziranje

Glavni simptomi: metabolička acidoza, poremećena bubrežna funkcija, bol u stomaku, povraćanje, mučnina, pojava erozivni gastritis ili peptički čir na želucu.

Terapija: propisuje se ispiranje želuca, upotreba aktivnog uglja ili drugih adsorbenata, indicirano je simptomatsko liječenje, usmjereno na održavanje vitalnih funkcija tijela. Uz pomoć dijalize, izlučuje se u maloj mjeri.

specialne instrukcije

Uticaj Ketanova na agregaciju trombocita prestaje nakon 24-48 sati.

Ako je potrebno, moguća je istovremena primjena s narkotičkim analgeticima.

Hipovolemija povećava vjerovatnoću nuspojava od strane bubrega.

Upotreba Ketanova za premedikaciju, anesteziju održavanja i anesteziju u akušerstvu se ne preporučuje.

Ketanov se ne smije koristiti istovremeno s paracetamolom duže od 5 dana. U slučaju poremećaja koagulacije krvi, Ketanov se propisuje samo uz stalno praćenje broja trombocita (posebno važno u postoperativnom periodu, ako je potrebno pažljivo praćenje hemostaze).

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenim mehanizmima

Tokom terapije preporučuje se izbjegavanje potencijalnih izvođenja opasne vrste rad (vožnja vozila, rad sa mehanizmima) koji zahteva veliku pažnju i brze reakcije, što je povezano sa velikom verovatnoćom razvoja poremećaja centralnog nervnog sistema (vrtoglavica, pospanost, glavobolja).

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Ketanov tokom trudnoće, porođaja i dojenja nije propisan.

Primjena u djetinjstvu

Ketanov terapija za pacijente mlađe od 16 godina je kontraindicirana.

Za oštećenu funkciju bubrega

• zatajenje bubrega (kreatinin u plazmi od 50 mg/l): terapija je kontraindicirana;
• oštećena bubrežna funkcija (kreatinin u plazmi do 50 mg/l): Ketanov treba koristiti pod medicinskim nadzorom.

Za oštećenu funkciju jetre

• zatajenje jetre: terapija je kontraindicirana;
• aktivni hepatitis: Ketanov treba koristiti pod medicinskim nadzorom.

Upotreba kod starijih osoba

Terapija Ketanovim kod pacijenata starijih od 65 godina treba se provoditi s oprezom.

interakcija lijekova

Uz istovremenu primjenu Ketanova s ​​određenim lijekovima, mogu se pojaviti neželjeni efekti:

• Paracetamol: povećana nefrotoksičnost;
• Glukokortikosteroidi, preparati kalcijuma, etanol, acetilsalicilna kiselina ili drugi nesteroidni protuupalni lijekovi, kortikotropin: stvaranje ulkusa gastrointestinalnog trakta i pojava gastrointestinalnog krvarenja;
• Probenecid: smanjenje klirensa u plazmi i volumena distribucije ketorolaka, povećanje njegove koncentracije u krvnoj plazmi i poluživota;
• Metotreksat: povećanje nefro- i hepatotoksičnosti (istovremena primjena je moguća samo s malim dozama metotreksata i pod kontrolom njegove koncentracije u krvnoj plazmi);
• Litij, metotreksat: smanjenje njihovog klirensa i povećana toksičnost;
• Oralni hipoglikemijski lijekovi, inzulin: pojačan hipoglikemijski učinak (potrebno je prilagođavanje doze);
• Indirektni antikoagulansi, heparin, trombolitici, antitrombocitni agensi, cefoperazon, cefotetan, pentoksifilin: povećan rizik od krvarenja;
• Lijekovi koji blokiraju tubularnu sekreciju: smanjenje klirensa ketorolaka i povećanje njegove koncentracije u krvnoj plazmi;
• Opioidni analgetici: jačanje njihovog djelovanja (moguće značajno smanjenje upotrijebljenih doza);
• Diuretici i antihipertenzivi: smanjenje njihovog djelovanja;
• Nifedipin, verapamil: povećanje njihove koncentracije u krvnoj plazmi;
• Natrijum valproat: kršenje agregacije trombocita;
• Nefrotoksični lijekovi (uključujući lijekove koji sadrže zlato): povećan rizik od nefrotoksičnosti.

Zbog taloženja, Ketanov rastvor se ne može mešati u istom špricu sa morfijum sulfatom, hidroksizinom i prometazinom.

Ketanov je farmaceutski nekompatibilan sa preparatima litijuma i rastvorom tramadola; rastvori za infuziju, sa sadržajem aminofilina, natrijumove soli heparina, lidokain hidrohlorida, dopamin hidrohlorida, humanog insulina kratkog dejstva.

Analogi

Ketanov analozi su: Dolac, Ketorol, Ketorolac, Ketofril, Ketolac, Ketocam, Ketonal, Ketalgin.

Uslovi skladištenja

Čuvati na mestu zaštićenom od svetlosti, van domašaja dece, na temperaturi do 25°C.

Rok trajanja - 3 godine.

Kada trebate brzo ublažiti glavobolju ili zubobolju, ljudi često pribjegavaju dobro poznatom lijeku ketanov. Pa zašto ketanov pomaže? Efikasno smanjuje bol i čak ima antipiretička svojstva ako je tjelesna temperatura niska.

Ketanov je indijski nenarkotični analgetik koji pripada grupi nesteroidnih protuupalnih lijekova. Ovaj lijek ima izražen analgetski učinak, pa se najčešće koristi za smanjenje bolova prilikom povreda i u postoperativnom periodu. Za preciznije upoznavanje s ketanovom, morate pročitati upute za upotrebu.

U ketanovu, glavna komponenta je ketorolak. Sadrži se iu rastvoru u ampulama i u tabletama. Ketorolac se dodaje ketanima u različitim dozama, na to utiče oblik oslobađanja. Tableta ovog lijeka sadrži deset mg ketorolaka, au jednoj ampuli - trideset mg po ml.

U ketanovu u obliku tableta, dodatne supstance su:

• Svijetlo žuti prah, koji se ekstrahira iz prirodnih sirovina (kukuruzni škrob);
• Silicijum (IV) oksid.;
• Mineral iz klase silikata (talk);
• Voda;
• Etilen glikol polimer;
• Magnezijeva sol;
• stearinska kiselina:
• Mikrokristalna celuloza.

Kao dodatni sastojci u ampulama za injekcije koriste se sljedeće tvari:

1. Kuhinjska sol ili natrijev klorid;
2. Voda;
3. Kausticna soda;
4. Etanol;
5. Edetat dinatrijum.

Nakon pregleda ove liste komponenti, postaje jasno da određene tvari mogu uzrokovati alergije.

Prije upotrebe tableta (injekcija), preporučljivo je konsultovati se s ljekarom i pažljivo pročitati upute za upotrebu koje su dostupne za ketanove u različite forme pustiti.

Oblik oslobađanja ketanova

Lijek ketanov se proizvodi isključivo u dva oblika:

• Ampule za intramuskularne injekcije;
• Pilule.

Ketan tablete se također razlikuju: proizvode se ili u konvencionalnoj ljusci ili u filmu. Klinički učinak ovih vrsta tableta je gotovo identičan, stoga su kod propisivanja tableta razlike za pacijente neznatne. Tablete se proizvode u deset, dvadeset i sto komada u pakovanju. Samo pakovanje je bijelo sa žutim kutom.

Otopina za injekciju (u mišić) obično se naziva ketanov injekcije ili ketanov u ampulama. Zapravo, govorimo o rješenju. Otopina ketana proizvodi se u ampulama od 1 ml od 5 ili 10 komada.

Ketani se ne proizvode u obliku masti ili supozitorija. U obliku masti ili gela, drugih lijekova koji sadrže aktivna supstanca ketorolak, na primjer, ketorol gel.

Indikacije za upotrebu

Ketanov u bilo kojem obliku (tablete ili ampule) koristi se za ublažavanje bolova različitog porijekla ili prirode. U pravilu, oblik oslobađanja ovog lijeka ne utječe na učinkovitost liječenja, pacijent najčešće sam bira hoće li mu biti prikladnije koristiti tablete ili ampule intramuskularno.

Raspon upotrebe ketanova je vrlo širok, tk. bol se javlja kada razne bolesti, stoga, slučajeve upotrebe ketanova treba detaljnije razmotriti. Ketanov se često propisuje za glavobolje.

Zašto ketanov pomaže? Ketan lijek se koristi u sljedećim slučajevima:

• S bolovima u zubima (na primjer, uklanjanje umnjaka);
• Za glavobolje;
• Sa bolovima u zglobovima;
• Smanjenje boli nakon raznih operacija;
• Nakon raznih ozljeda mišića, meke kože i kostiju (prijelomi, rupture, modrice, uganuća, iščašenja);
• Za bubrežne kolike:
• Sa otitisom;
• Nakon posjete stomatologu;
• S bolovima u mišićima;
• U postporođajnom periodu;
• S bolovima od tumora;
• Razni poremećaji u kičmi:
• Osteohondroza;
• S bolno tečnim kritičnim danima;
• Root Syndrome.

Nepoželjno je koristiti lijek ketane za nelagodu u gastrointestinalnom traktu, jer može sakriti znakove raznih opasnih bolesti koje zahtijevaju hitnu hiruršku intervenciju.

Važno je zapamtiti da ovaj lijek samo maskira bol i simptome, ali ih ne liječi, pa ako imate redovne bolove, obratite se ljekaru.

farmakološki efekat

Zbog aktivne supstance, ketorolac ketanov utiče na ljudski organizam na različite načine:

• Blago antipiretičko dejstvo;
• Painkiller;
• Umjereno djelovanje protiv upale.

Prilikom upotrebe tableta, sve komponente se apsorbiraju kroz gastrointestinalni trakt. Prijem svih komponenti počinje nakon pedesetak minuta od trenutka uzimanja tableta.

Isto trajanje je tipično za ketanov ampule. Biološka propusnost ketanskih ljekovitih supstanci je 99% u različitim oblicima oslobađanja.

Sam lijek napušta tijelo kroz crijeva. Većina se izlučuje kroz urinarni sistem, a ostatak kroz crijeva.

Zbog glavne supstance ketana, idealan je za smanjenje akutnog bola uzrokovanog ozljedama. Ovaj lijek je također odličan za smanjenje bolova u zglobovima.

Ketanov ima niz prednosti, za razliku od opojnih droga:

1. Bez sedacije;
2. Mučnina se rijetko javlja;
3. Ne utiče na pritisak;
4. Ne zadržava urin.

Način primjene i doza ketanova

Glavna indikacija za upotrebu ketanova je bol različitog porijekla. U uputama za upotrebu nema temeljnih razlika u upotrebi tableta ili ampula.

Ketanov injekcije ili tablete se dozvoljavaju sistematski uzimati nekoliko dana. Ako je pacijent odabrao sistemsko rješenje, tablete se primjenjuju svakih pet do šest sati, kao i ampule za injekcije.

Ako pacijent odluči da je uzima po potrebi (tokom pojave boli), tada se tableta popije jednom prilikom pojave bola. Trajanje liječenja ketanovom ne smije prelaziti sljedeću normu:

• Odraslima se savjetuje da koriste ovaj tretman ne duže od pet dana;
• Djeci se preporučuje liječenje ne duže od dva dana.

Kada koristite tablete, potrebno ih je potpuno progutati s umjerenom količinom vode. Preporučljivo je koristiti ketan tablete nakon jela, to će smanjiti vjerojatnost lošeg djelovanja na sluznicu. Nakon masnog obroka, efekat može doći kasnije. Ako je pacijentu potreban brzi učinak, tablete ketana treba uzeti prije jela.

Ketanov se može koristiti jednokratno (u slučaju bola) i po rasporedu. Preporučuje se da raspored ne bude duži od pet dana za odraslu osobu. Na dan trebate piti jednu tabletu tri ili četiri puta dnevno nakon 6-7 sati. Kod oštrih bolova možete koristiti tablete u dvostrukoj dozi - dvije tablete po dozi.

Osobe ispod 50 kilograma, starije od 65 godina i sa zatajenom funkcijom bubrega trebaju piti tablete ketana u prepolovljenim dozama.

Ketanov ampule tokom injekcije treba ubrizgati duboko u mišić. Najbolja mjesta za mišićne injekcije: gornji dio rame, stomak, kuk.

Nepoželjno je davati injekcije u zadnjicu, jer sadrže gusto masno tkivo. Uz to, otopina ne ulazi uvijek u mišiće, zbog čega se učinak lijeka usporava i slabi.

Odabrano mjesto ubrizgavanja mora biti dezinficirano. Jer u ampuli se nalazi 1 ml otopine, a za ispravnu dozu preporučljivo je koristiti malu špricu od 0,5 - 1 ml. Morate koristiti iglu za duboko umetanje u mišić.

Dozu ketanova za injekcije propisuje se lično zbog vrste i učestalosti bola. Otopina, kao i ketanov tablete, može se koristiti jednokratno u vezi s pojavom boli i prema rasporedu.

Za osobe mlađe od 65 godina i bez zatajenja bubrega, injekcije se propisuju u dozi od 10-30 mg (0,1-1 ml). Za osobe s oštećenom funkcijom bubrega, doza ketanova se smanjuje za polovicu. Tok injekcija je jednak sedmici.

Kontraindikacije

Ova priprema ketana ima različita ograničenja koja treba shvatiti ozbiljno.

Slučajevi u kojima ne biste trebali koristiti ketane:

• S kroničnim bolestima;
• U dobi mlađoj od šesnaest godina;
• U slučaju zatajenja funkcije bubrega;
• S netolerancijom na bilo koju tvar u ketanovu;
• Prilikom oporavka od moždanog udara;
• Sa gastritisom;
• Sa povećanjem pankreasa.

S oprezom, potrebno je koristiti ketanov za erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta (posebno tijekom egzacerbacija). Nakon konsultacije sa lekarom, možete pažljivo koristiti ketane za pritisak, astmu i zatajenje srca.

Ketanov treba otkazati tri dana prije operacije kako bi se izbjeglo pojačano krvarenje, jer. kada se koristi ketanov, uočava se smanjenje zgrušavanja krvi.

Ako se tijekom upotrebe Ketanova razvije osip ili drugo pogoršanje, ovaj lijek treba prekinuti.

Lek ketanov ima razne kontraindikacije Stoga je pre upotrebe preporučljivo konsultovati lekara.

Ketanov u bilo kom obliku zabranjen je tokom dojenja i trudnoće. Ako se ketanov preporučuje ženi koja doji, onda treba prijeći na hranjenje raznim mješavinama.

Ketanov ne treba koristiti tokom porođaja kako bi se zaustavio bol, jer. ovo će vremenom samo povećati porođaj (kontraktilna aktivnost materice će oslabiti). Postoji mogućnost da tokom porođaja ketanov izazove krvarenje. Ako je ketanov ipak propisan tijekom trudnoće za neke pojedinačne indikacije, onda ga treba koristiti pod nadzorom liječnika.

Ne možete kombinovati ketane i alkohol. U interakciji povećavaju mogućnost čireva i unutrašnjeg krvarenja iz probavnog trakta.

Alkoholna pića pojačavaju analgetski učinak ketanova, zbog toga možda nećete primijetiti povećanje boli.

Nuspojave

At nuspojave ketanov, pojavljuju se sljedeći simptomi:

• Dijareja;
• stomatitis;
• Bol u stomaku;
• Nadimanje
• Mučnina i povraćanje;
• Hepatitis;
• pankreatitis;
• Povećanje jetre;
• opstipacija;
• žutica;
• Urin s krvlju;
• Učestalo mokrenje:
• anemija;
• otkazivanja bubrega;
• Smanjenje broja trombocita u krvi;
• Nefritis;
• Bol u donjem dijelu leđa;
• Oticanje raznih dijelova tijela (prsti, stopala, jezik, lice);
• Buka u ušima;
• oštećenje vida;
• rinitis;
• dispneja:
• Otežano disanje;
• Edem larinksa;
• Pospanost;
• Vrtoglavica;
• promjene raspoloženja;
• Psihoza;
• Krvarenje iz nosa;
• Osip.

Predoziranje ketanom

Upotreba visokih doza ketanova neminovno povlači predoziranje. U slučaju predoziranja lijekom ketan, mogu se pojaviti sljedeće manifestacije simptoma:

1. Cardiopalmus;
2. Anksioznost i povećana anksioznost;
3. Suvoća u ustima;
4. Povraćanje i mučnina;
5. Pospanost;
6. pojačano znojenje;
7. U rijetkim slučajevima mogu se javiti halucinacije;
8. Gastritis;
9. Čirevi na želucu;
10. Povreda bubrega.

Prilikom upotrebe ketan tableta tijekom predoziranja može se primijetiti bol u abdomenu, a kod ampula - bol u mišićima, na mjestima injekcije.

U slučaju predoziranja ketanovijem potrebno je simptomatsko liječenje. U pravilu, u slučaju predoziranja ovim lijekom, propisuje se ispiranje želuca i upotreba sorbenata.

Gdje kupiti ketanov, cijena i uvjeti skladištenja

Nakon uredbe Ministarstva zdravlja Ruske Federacije iz 2012 lijek Ketane treba izdavati samo na recept liječnika, ali većina ljekarni prodaje ovaj lijek bez recepta. To je zbog činjenice da ketanov nije lijek. Pre upotrebe ketanova, ipak je preporučljivo da se posavetujete sa lekarom.

Lijek ketanov je široko rasprostranjen i nalazi se u gotovo svim ljekarnama u Rusiji. Cijena ketanova kreće se od trideset rubalja do sto pedeset rubalja, njegov trošak ovisi o broju komada u pakiranju i obliku izdanja.

Ketanovljevi analozi

Analozi ketanova su takva sredstva koja, kao i ketanov, sadrže ketorolak.

Takvi analozi ketanova su:

• Dolac;
• Ketorol (gel, tablete, rastvor;
• Dolomin;
• Ketofril;
• Ketorolak (tablete i rastvor)
• Voltaren;
• Panoxen;
• dikloran:
• Diklogen;
• Aertal;
• Asinak;
• Ortofer.

Što je bolje: ketanov ili ketorol? Koja je razlika između ketorola i ketanova?

Dakle, oba lijeka su pozicionirana kao dobro poznata protuupalna sredstva i lijekovi protiv bolova. Imaju slična imena. Oba lijeka imaju jednu glavnu komponentu - ketorolak. Koristi se u različitim dozama. U ketanovu je doza glavne komponente veća nego u ketorolu. Šta je jače i efikasnije: ketanov ili ketorol? Ketanov je najozbiljniji lijek za ublažavanje bolova.

Oba ova lijeka se proizvode u obliku tableta. Zbog jake koncentracije ketorolaka ketanov pogodan je za ublažavanje najjačih bolova. Često se ovaj lijek propisuje za bolove u zglobovima. Takođe, ketanov je efikasan protiv bolova tokom kritičnih dana.

Kod glavobolje je preporučljivo koristiti ketorol, jer. njegovo djelovanje je najblaže. Za akutnu migrenu preporučuje se ketanov. Plus ketorol je što je najbezopasniji za trudnice i dojilje.

Uz najveću efikasnost, ketani imaju više kontraindikacija od ketorola.

Dakle, šta odabrati: ketanov ili ketorol? Izbor zavisi od vrste boli. Za akutne oštre bolove preporučuje se upotreba ketanova, za manje ozljede i bolove - ketorola. Djeluje mekše i ima manje kontraindikacija.

Upute za upotrebu pozicioniraju lijek Ketanov kao nesteroidni protuupalni lijek, derivat pirolizin-karboksilne kiseline. Proizveden u Rumuniji od strane SC Terapia S.A. ili Indija - Ranbaxi. Specijalisti propisuju ovaj lijek za liječenje bolnih stanja (glavobolja, zubobolja, tokom menstruacije).

Od čega Ketanov pomaže, cijene tableta od 10 mg i injekcije u ampulama za injekcije u ljekarnama, stvarni pregledi liječnika i pacijenata, kao i analozi za zamjenu bit će predstavljeni u napomeni.

Oblici oslobađanja i sastav

Ketani se proizvode u sljedećim oblicima doziranja:

• Filmom obložene ili filmom obložene tablete: bikonveksne, okrugle, gotovo bijele ili bijele, na jednoj strani - ugravirano "KVT" (10 komada u blisterima, 1-3, 10 pakovanja u kartonskoj kutiji).
• Otopina za intramuskularnu injekciju: blijedožuta ili bezbojna, prozirna (1 ml u ampulama, 5 ili 10 ampula u kartonskoj kutiji ili 5, 10 ampula u paletama, 1 paleta u kartonskoj kutiji);

Sastav tableta i 1 ml otopine za intramuskularnu injekciju uključuje aktivnu tvar: ketorolak trometamin - 10 i 30 mg, respektivno.

Indikacije za upotrebu

Od čega pomažu Ketanov tablete i injekcije? Lijek se propisuje pacijentima za ublažavanje sindroma boli različitog porijekla i intenziteta u slučaju kada su drugi lijekovi protiv bolova bili nedjelotvorni:

• Nakon manjih hirurških intervencija;
• Nakon vađenja zuba;
• Poslije carski rez i hirurški pobačaj kod žena.

Upute za upotrebu Ketanova: doze i pravila za uzimanje

Pilule

Uneseno unutra. Učestalost prijema ovisi o ozbiljnosti sindroma boli. Doza za jednokratnu primjenu je 10 mg, ponovljena primjena - 10 mg do četiri puta dnevno; maksimum dnevna doza- ne više od 40 mg. At oralna primjena trajanje toka liječenja ne smije biti duže od 5 dana.

Injekcije u ampulama

Prema uputama za Ketanov, otopina za injekciju se koristi intramuskularno. Najmanje efektivne doze biraju se ovisno o jačini boli i reakciji pacijenta. U slučaju potrebe, propisuju se dodatni opioidni analgetici u malim količinama.

Pojedinačne doze Ketanova u slučaju pojedinačne intramuskularne injekcije pacijentima starijim od šezdeset pet godina ili oštećenom bubrežnom funkcijom iznose 10-15 mg. Pacijentima koji još nisu navršili šezdeset pet godina propisuje se doza od 10-30 mg, a točna količina Ketanova za zubobolju ili bol različite prirode ovisi o tome koliko su bolni osjećaji.

Količina lijeka u slučaju ponovljene intramuskularne injekcije kod pacijenata mlađih od šezdeset pet godina je 10-30 mg, nakon čega treba uzimati 10-30 mg svakih četiri do šest sati. Pacijenti koji su stariji od šezdeset pet godina ili imaju oštećenu funkciju bubrega trebali bi uzimati lijek u dozi od 10-30 mg svakih četiri do šest sati.

Upotreba Ketanova u maksimalnoj količini kada se daje intramuskularno pacijentima mlađim od šezdeset pet godina ne smije biti veća od 90 mg. Pacijenti stariji od ove godine, ili koji imaju problema sa bubrezima - 60 mg.

Ako je primjena Ketanova parenteralna, onda trajanje liječenja ne bi trebalo biti duže od pet dana. U slučaju prelaska s parenteralne primjene lijeka Ketanov na oralnu primjenu, dnevna doza dva oblika doziranja ne smije prelaziti mjeru - 90 mg za mlađe od 65 godina i 60 mg za starije od ove starosti, ili koji imaju problema sa bubrezima.

Pogledajte također: kako uzeti bliski analog.

Farmakokinetika i farmakodinamika

Ketanov se odnosi na nesteroidne protuupalne lijekove s analgetskim djelovanjem. Mehanizam rada je zbog supresije enzima ciklooksigenaze, inhibicije sinteze prostaglandina zbog utjecaja na metabolizam arahidonske kiseline (prekursora inflamatornih medijatora). Lijek ne utječe na opioidne receptore i psihomotorne reakcije, nema sedativni učinak.

Ketorolac postiže maksimalnu koncentraciju 40 minuta nakon uzimanja i 30-60 minuta nakon uzimanja intravenozno davanje. Aktivna komponenta se metabolizira u jetri u neaktivne komponente. Ketorolak se izlučuje bubrezima, poluvrijeme eliminacije je 5 sati, produžava se kod starijih pacijenata (do 13,5 sati).

Lijek produžava vrijeme krvarenja. Ne izaziva ovisnost, ne pokazuje anksiolitički učinak. Analgetski učinak Ketanova može se usporediti s Morfijem, ali ne utječe na stanje srčanog mišića i ne dovodi do hemodinamskih poremećaja, pa se lijek koristi za ublažavanje bolova umjerene i teške težine. Djelovanje lijeka traje dva sata, a počinje djelovati nakon 40 minuta.

Nuspojave

Liječenje Ketanovom može uzrokovati niz nuspojava:

• smanjenje hemoglobina i leukocita, povećanje eozinofila;
• prekomjerno znojenje;
• debljanje;
• gubitak sluha, tinitus, oštećenje vida;
• krvarenje iz anusa, nosa, postoperativne rane;
• bronhospazam, kratak dah, curenje iz nosa, oticanje larinksa, jezika, pluća, lica, ekstremiteta;
• povećanje temperature;
• arterijska hipertenzija, nesvjestica;
• alergije, uključujući anafilaktičke i anafilaktoidne reakcije (osip, svrab, urtikarija, kratak dah, ubrzano i zviždanje, oticanje očiju, promjena tena);
• osip, purpura, urtikarija, Lyell i Stevens-Johnsonov sindrom, eksfolijativni dermatitis;
• upala bubrega, akutno zatajenje bubrega, bol u leđima, krv u mokraći, azotemija, edemi povezani s bubrežnim patologijama, povećanje ili smanjenje dnevne diureze, učestalo mokrenje, hemolitičko-uremijski sindrom;
• glavobolje, vrtoglavica, pospanost, psihoza, depresivno stanje, pretjerana aktivnost, aseptični meningitis, halucinacije;
• bol u želucu, rijetka stolica, stomatitis, nadutost, zatvor, povraćanje, uključujući krv, mučnina, erozivne i ulcerativne bolesti probavnog trakta koje mogu uzrokovati pucanje zidova gastrointestinalnog trakta, krvarenje, katranast stolica, osjećaj punoća u želucu, holestatska žutica, akutni pankreatitis, povećanje jetre, njena upala (svi ovi simptomi se obično uočavaju kod osoba starijih od 65 godina koje imaju anamnezu erozivnih i ulceroznih lezija gastrointestinalnog trakta.

Prilikom propisivanja ampula može se primijetiti bol i peckanje na mjestu uboda.

Kontraindikacije

• bronhospazam;
• Preosjetljivost na komponente lijeka ili druge nesteroidne protuupalne lijekove;
• Trudnoća, porođaj i dojenje;
• Hipovolemija (bez obzira na uzrok koji ju je izazvao);
• Kršenje hematopoeze, hemoragijska dijateza, hemoragijski moždani udar (sumnjiv ili potvrđen), istovremena primjena s drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima, visok rizik od recidiva ili krvarenja (uključujući i nakon operacije);
• "Aspirinska astma";
• Starost do 16 godina (efikasnost i sigurnost upotrebe Ketanova za ovu starosnu grupu pacijenata nisu utvrđeni);
• Ublažavanje bolova prije i za vrijeme operacije (visok rizik od krvarenja);
• Erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta (s egzacerbacijom), hipokoagulacija (uključujući hemofiliju), peptički ulkusi;
• Dehidracija;
• hronična bol;
• angioedem;
• Zatajenje bubrega i/ili jetre (sa kreatininom u plazmi iznad 50 mg/l).

Ketanov treba koristiti s oprezom u prisustvu sljedećih bolesti/stanja:

• Funkcionalni poremećaji bubrega (sa kreatininom u plazmi ispod 50 mg/l);
• Hronična srčana insuficijencija;
• Arterijska hipertenzija;
• Starost preko 65 godina;
• aktivni hepatitis;
• Sistemski eritematozni lupus;
• Sepsis;
• Polipi sluznice nazofarinksa i nosa;
• holecistitis;
• holestaza;
• Bronhijalna astma.

Djeca, tokom trudnoće i dojenja

Kontraindikovana u trudnoći, tokom porođaja i tokom dojenja (dojenja).

Ketanov je kontraindiciran za upotrebu kao sredstvo za premedikaciju, održavanje anestezije i za ublažavanje bolova kod akušerska praksa, jer je pod njegovim uticajem moguće produžiti trajanje prve faze porođaja. Osim toga, ketorolak može inhibirati kontraktilnost materice i fetalnu cirkulaciju.

Ketanov terapija za pacijente mlađe od 16 godina je kontraindicirana.

Drug Interactions

• s lijekovima koji blokiraju tubularnu sekreciju, klirens ketorolaka se smanjuje i povećava njegov nivo u krvnoj plazmi;
• kod metotreksata postoji visok rizik od nefro- i hepatotoksičnosti (takva kombinacija je moguća samo pri malim dozama metotreksata i uz stalno praćenje u krvnoj plazmi);
• s preparatima zlata povećava se vjerojatnost nefrotoksičnosti;
• uz indirektne antikoagulanse, fibrinolitičke i antiagregacijske lijekove, pentoksifilin, cefoperazon i cefotetan, postoji velika vjerojatnost krvarenja;
• s probenicidom se smanjuje plazma klirens NSAIL-a, povećava se njegov sadržaj u krvnoj plazmi i produžava poluživot;
• s litijevim solima može doći do smanjenja njihovog klirensa i povećanja njihovog toksičnog učinka;
• s aspirinom i drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima, etilnim alkoholom, glukokortikosteroidima, kortikotropinom, lijekovima koji sadrže kalcij, postoji povećan rizik od razvoja gastrointestinalnih ulkusa i krvarenja iz njegovih odjela;
• sa natrijum valproatom, agregacija trombocita je poremećena.

U pozadini uzimanja Ketanova, doza opioidnih analgetika može se značajno smanjiti, hipoglikemijski učinak inzulina i oralnih hipoglikemijskih lijekova se povećava, sadržaj nifedipina i verapamila u tijelu se povećava, a učinak antihipertenziva i diuretika je oslabljen.

U ampulama, lijek se ne smije davati u istom špricu sa narkotičkim analgeticima (morfijum, tramadol), prometazinom i hidroksizinom.

Karakteristike aplikacije

Ketanov prestaje da utiče na agregaciju trombocita tek nakon 24-48 sati.

Ne preporučuje se upotreba lijeka kao anestetika u akušerskoj praksi, kao ni za preliminarnu medikamentoznu pripremu pacijenta za opću anesteziju i kao sredstvo održavanja anestezije.

Ketanov se ne smije koristiti zajedno s paracetamolom duže od 5 dana. U slučaju kršenja koagulacije krvi, lijek se propisuje samo pod uvjetom redovnog praćenja broja trombocita. Ovo je posebno važno u postoperativnom periodu, kada je potrebno pažljivo praćenje hemostaze.

Kod hipovolemije povećava se rizik od nuspojava na bubrezima. Ako je potrebno, Ketanov se može propisati zajedno s narkotičkim analgeticima.

Prilikom uzimanja Ketanova, zbog rizika od razvoja nuspojava sa strane centralnog nervnog sistema, preporučljivo je izbjegavati obavljanje bilo kakvih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu pažnju i brzinu psihomotornih reakcija (rad sa mehanizmima, vožnja automobila i sl.).

Cijene u ljekarnama

Za referencu: prosječna cijena Ketanova u Moskvi:

• tablete (20 ili 100 komada od 10 mg) - 46 -70 ili 220 - 260 rubalja,
• otopina za intramuskularnu injekciju (10 ampula od 1 ml od 30 mg / ml) - 89 - 111 rubalja.

Uslovi za odmor i skladištenje

Ketanov se izdaje na recept, čuva se dalje od svetlosti i dece na temperaturi do 25 stepeni ne duže od 5 godina od datuma proizvodnje.

Slični fondovi

Kompletni analozi Ketanova:

1. Adolor;
2. Acular;
3. Dolac;
4. Dolomin;
5. Ketalgin;
6. Ketolac;
7. Ketorol;
8. Ketorolac;
9. Ketofril;
10. Toradol;
11. Torolac.

Broj pregleda: 385