Sirds ir galvenais cilvēka ķermeņa orgāns. Tas, tāpat kā motors, apgādā visus orgānus un sistēmas ar barības vielām un skābekli, kas nepieciešams šūnu dzīvībai svarīgai darbībai.

Bet, kā jūs zināt, nekas nav mūžīgs, un cilvēka motors var neizdoties. Tieši par viņiem mēs runāsim, jo, ja ir sāpes sirdī, tad ķermeņa hemodinamika ir nestabila.

Par ko sāp sirds: sirds sāpju cēloņi un izcelsme

Sāpes iekšā krūtis- viens no svarīgākajiem ķermeņa pārkāpumu rādītājiem. Šādas sāpes ir sastopamas dažādās sirds patoloģijās. Nevar viennozīmīgi pateikt “par ko sāp sirds”, taču, pēc medicīniskām indikācijām, sāpes sirds rajonā var parādīties šādus iemeslus, kas ir sadalīti divās lielās grupās:
1. Paša orgāna darbības pārkāpumi:

• pašu sirds muskuļu nepietiekams uzturs;
• iekaisuma processķermeņa audos;
• vielmaiņas traucējumi koronārajās artērijās;
• liela slodze, kas izraisa izmaiņas pašā orgānā (kambaru paplašināšanās, vaļīga vārstuļu slēgšana).

2. Slimības, kas nav tieši saistītas ar sirdi, bet rada sāpju sindromu šai zonai:

• kuņģa-zarnu trakta patoloģija (gastrīts, čūla);
• neiralģija - nervu galu saspiešana mugurkaulā, ribās;
• plaušu un bronhu patoloģija;
• traumas sekas.

Kā saprast, kas sāp sirdij?

Kā jau noskaidrots, tas var sāpēt krūškurvja apvidū ne tikai sirds patoloģijas dēļ. Tas ir saistīts ar faktu, ka visi iekšējie orgāni ir savstarpēji saistīti ar nervu galiem. Lai pārliecinātos, ka sāp tieši sirds, jāvēršas ārstniecības iestādē izmeklēšanai un diagnozes apstiprināšanai vai atspēkošanai.

Sirds sāpju izpausme ir tieši atkarīga no iemesliem, kas to izraisīja, par sāpju pazīmēm mēs runāsim vēlāk. Šādas sāpes var būt:

• vilkšana;
• tirpšana;
• sāpes;
• saspiešana;
• griešana;
• ar atsitienu rokā, zem lāpstiņas.

Kā sāp sirds: galvenie sāpju veidi un simptomi

Ar stenokardiju pacients sūdzas par sāpēm, it kā kāds būtu uzkāpis uz viņa krūtīm. Diskomforts krūtīs tiek raksturots kā savilkšanas sajūta, kas traucē elpošanai. Tieši šī sajūta senatnē rosināja šo slimību saukt par stenokardiju.

To var lokalizēt ne tikai pie sirds, bet arī dot kreisā roka, plecu, kakla, žokļa. Būtībā sāpju sindroms parādās pēkšņi, un to var provocēt spēcīgs fiziskais, emocionālais stress, ēšana, dziļa elpošana. Šādu sāpju ilgums ir līdz 15 minūtēm.

Sirds sāpes miokarda infarkta gadījumā

Miokarda infarkts ir sirds audu išēmiska nekroze:

• procesā (uzbrukuma laikā) uz miokarda parādās nekrotiskās zonas, parādās pēkšņas asas sāpes ar apstarošanu uz kreiso roku un muguru;
• ir ekstremitātes nejutīgums;
• ar nelielu nekrozes laukumu pacients jūt dedzināšanu un spiedes sajūtu krūšu kaulā, bet var stāvēt uz kājām.

Patoloģijas mānīgums slēpjas faktā, ka simptomi var pilnībā nebūt. Pacients tikai reizēm sūdzas par diskomfortu krūtīs.

Ar plašu audu bojājumu cilvēks zaudē samaņu un nepieciešama tūlītēja reanimācija, kam seko hospitalizācija.

Sāpes sirdī ar perikardītu

Nemēģiniet sevi diagnosticēt, it īpaši izrakstiet ārstēšanu sev. Tas jādara kompetentam speciālistam, kardiologam vai sirds ķirurgam.

Sirds slimību simptomi ir līdzīgi viens otram, tāpēc pirms diagnozes noteikšanas jums jāveic rūpīga diagnostika.

Viena no svarīgākajām diagnostikas metodēm ir elektrokardiogramma. To var veikt ne tikai birojā ar īpašu ierīci, ja nepieciešams, tiek veikta elektrokardiogramma:

• fiziskās aktivitātes laikā skrejceļa tests;
• rādītāji tiek rakstīti visu dienu - holtera uzraudzība.

Ir arī citi veidi, kā pētīt sirdi:

• ehokardiogrāfijas metode- tiek pārbaudīti sirds muskuļu audi, tās vārstuļi;
• fonokardiogrāfijas metode- tiek reģistrēti sirds trokšņi;
• ultraskaņas metode- tiek izmeklēta asinsrite dažādos sirds dobumos;
• koronogrāfijas metode- tiek izmeklētas pašas koronārās artērijas un to darbība;
• miokarda scintigrāfijas metode- nosaka asinsvadu lūmena sašaurināšanās pakāpi;
• Rentgena metode(datortomogrāfija vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana) - ļauj apstiprināt sirds patoloģiju vai noteikt "ne-sirds" sāpju cēloņus.

Kardiologi pamanīja: ar plašu aprakstu sāpju sindroms, visticamāk, iemesls nav sirds slimība. Šādām slimībām raksturīgas atkārtotas viena veida sāpes.

Kā atšķirt sāpes sirdī no nekardiālas izcelsmes sāpēm?

Jebkāda tirpšana, sāpes, saspiešana krūškurvja kreisajā pusē liek domāt par sirds problēmām. Vai tā ir? Jāatzīmē, ka sirds sāpju raksturs atšķiras no ne-kardiogēnām izpausmēm.
1. Sāpes, kas nav saistītas ar sirdi raksturo:

• tirpšana;
• šaušana;
• akūtas sāpes krūtīs, kreisajā rokā klepojot vai pēkšņas kustības laikā;
• nepazūd pēc nitroglicerīna lietošanas;
• pastāvīga klātbūtne (nevis paroksizmāla).

2. Kas attiecas uz sirds sāpes, tad tie ir atšķirīgi:

• smagums;
• dedzināšanas sajūta;
• saspiešana;
• spontāns izskats, nāk uzbrukumi;
• izzušana (recesija) pēc nitroglicerīna lietošanas;
• izstaro uz ķermeņa kreiso pusi.

Ko darīt, ja sāp sirds?

Sākotnēji jums jāsazinās ar speciālistu, kurš noteiks diagnozi un izrakstīs adekvātu ārstēšanu, kuras mērķis būs novērst sāpes provocējošo patoloģiju. Sirds sāpēm nevajadzētu dzert nepazīstamas zāles, jo tās var jums nebūt piemērotas.

Nepazīstami līdzekļi var izraisīt stāvokļa pasliktināšanos vai vēl vairāk kaitēt.

Ja jūs zināt, ka jums ir hipertensija, jums ir jālieto zāles ātra darbība ieteicis ārstējošais ārsts, lai izvairītos no uzbrukuma.

Pirmie soļi sirds sāpēm

Gadījumos, kad persona neapzinās iespējamās patoloģijas sirds un sāpes sirds rajonā parādījās pirmo reizi, tad jums jādara šādi:

1. Dzeriet nomierinošu līdzekli. Tas var būt Corvalol, baldriāna tinktūra vai mātere.
2. Apgulieties vai apsēdieties, lai būtu ērti.
3. Ja sāpes krūtīs ir stipras, varat dzert pretsāpju līdzekli.
4. Ja pēc sedatīvu vai pretsāpju līdzekļu lietošanas sāpes nepāriet pirmajā pusstundā, izsauciet ātro palīdzību.

Nelietojiet zāles, kas palīdz draugiem un ģimenei pēc viņu ieteikuma. Kardiologam vajadzētu izrakstīt "savu" medikamentu pēc rūpīgas diagnostikas datu izpētes.

Daudzi ir piedzīvojuši sāpes sirdī vai tās rajonā. Saskaņā ar statistiku, tikai pusei pacientu ar šādu sūdzību ir novirzes, kas saistītas ar šo orgānu. Citos gadījumos diskomforta cēloņi bija ļoti dažādi. Traumatiskas sekas, elpošanas sistēmas patoloģijas un kuņģa-zarnu trakta(GIT) var izraisīt sāpes sirds rajonā.

Ir ārkārtīgi svarīgi savlaicīgi atpazīt šī stāvokļa cēloni. Galu galā dažreiz šāds “pamodināšanas zvans” signalizē par bīstamām slimībām.

Anatomiski orgāns atrodas asimetriski krūškurvja dobumā, centrā, daļēji pa kreisi. Šo vietu sauc arī par vidējo videnes. Tas atrodas izolējošā perikarda maisiņā (perikardā).

Sastāv no 4 kamerām: kreisā un labā ātrija, kreisā un labā kambara. Tajā ieplūst venozie stumbri, caur kuriem asinis nonāk sirds dobumā, un pēc tam tiek iesūknētas artērijās.

Sirdī ir noteiktas sāpju pazīmes, kas to atšķir no sajūtām, ko izraisa ne-sirds slimības:

• pārsvarā rodas pēc fiziskās aktivitātes;
• atrodas aiz krūšu kaula;
• kopā ar ritma traucējumiem;
• pārtrauca lietot nitroglicerīnu;
• nav ieilguša rakstura;
• izstaro uz kreiso ķermeņa pusi;
• ko pavada bālums, elpas trūkums un pastiprināta svīšana.

Iespējamie sāpju cēloņi sirds rajonā

Ir vairāki nosacījumi, kas noved pie līdzīgas sajūtas. Sāpes sirds rajonā bieži izraisa:

• asinsvadu un sirds slimības (endokardīts, perikardīts, miokardīts, orgānu defekti utt.);
• elpceļu bojājumi (pneimonija, tuberkuloze utt.);
• neiropsihiskas slimības (neiralģija utt.);
• kaulu un locītavu patoloģijas (išiass, artrīts, artroze, osteohondroze utt.);
• traumu sekas (sasitums, lūzums, asinsvadu bojājumi, audu plīsums utt.);
• ļaundabīgi un labdabīgi audzēji(mīksto audu sarkoma, osteosarkoma utt.);
• kuņģa-zarnu trakta traucējumi (kuņģa čūla).

Kā darbojas cilvēka sirds

Stāvoklis reti ir sirds patoloģiju rezultāts. Nepatīkamās sajūtas, kas radušās kreisajā pusē, var liecināt par pārkāpumiem epigastriskā reģiona orgānos, proti:

• kuņģis;
• aizkuņģa dziedzeris;
• liesa;
• zarnas;
• diafragmas;
• plaušas.

Lai saprastu sāpju cēloņus, ir jāatpazīst citi simptomi. Sāpes kreisajā pusē rodas arī ar elpošanas sistēmas vai mugurkaula patoloģijām.

Slimību nav iespējams diagnosticēt, pamatojoties tikai uz vienu faktoru. Sāpju cēloņi sirdī var būt šādi:

1. Stenokardija. Tas ir sindroms, kas izpaužas kā sāpošas un spiedošas sāpes krūtīs, kas izstaro uz kreiso roku, apakšžokli vai zem lāpstiņas. Sindroms attīstās uz aortas stenozes fona, primārā arteriālā hipertensija, dažāda veida kardiomiopātija.
2. Kardioneiroze. Tas ir pārkāpums, kas radies pārdzīvota psihoemocionālā šoka vai stresa rezultātā.
3. Osteohondroze. Sāpes var arī izstarot, taču atšķirībā no stenokardijas tās nemainās pēc nitroglicerīna lietošanas vai fizisko aktivitāšu pārtraukšanas.
4. Hormonālā reorganizācija. Raksturīgi jauniešiem puberitāte un sievietēm menopauzes laikā.

Šādas sāpes sirdī, kuru simptomus izraisa dažādi iemesli, ne vienmēr liecina par bīstamām patoloģijām. Tas var norādīt:

• dažādas formas;
• miokarda iekaisums (miokardīts);
• koronārā mazspēja;
• vārstu defekti un pārkāpumi;
• aortas sadalīšana.

Ja pirms sajūtu rašanās bija fiziskas aktivitātes, sāpes sirdī periodiski atkārtojas, ko pavada raksturīga dedzinoša sajūta, tad nekavējoties jāsazinās ar neatliekamo palīdzību.

Šādas sāpes var runāt par sirds un asinsvadu bojājumiem. Tie ir raksturīgi:

• koronārās spazmas, kas rodas stresa vai pārslodzes rezultātā;
• krampji;
• akūts miokarda infarkts;
• dažādas kardiomiopātijas formas;
• sirds muskuļa ārējā apvalka iekaisums (perikardīts);
• psihogēna kardialģija.

Sašūšanas sāpes sirds rajonā, kuru cēloņi ir citās sistēmās, var būt mugurkaula slimības vai saspiestu nervu rezultāts.

Kā likums, sajūtas nav pārāk izteiktas un ļauj veikt ierastās darbības. Šādas pastāvīgas sāpes sirds rajonā pa kreisi, neskatoties uz to klusumu, ir iemesls sazināties ar speciālistu. Tas var rasties šādu iemeslu dēļ:

• stenokardija;
• viltus stenokardija (attīstās arī mugurkaula, kuņģa-zarnu trakta uc slimību rezultātā);
• kardioneiroze;
• osteohondroze, skolioze un citas mugurkaula slimības;
• kardiomiopātija (galvenokārt).

Blāvas sāpes sirdī var būt traumatiskas ietekmes rezultāts.

Vilkšanas sajūtām ir ilgstošs raksturs, kas būtiski ietekmē cilvēka dzīves kvalitāti. Daudzi pacienti tos salīdzina ar smaga priekšmeta parādīšanos krūšu kaulā, kas var kustēties, mainot stāvokli. Sirdī ir vilkšanas sāpes ar sirds slimībām vai ne-sirds patoloģijām. Viņi var runāt par:

• tuvojas miokarda infarkts;
• stenokardijas lēkme;
• perikarda iekaisums;
• ritma traucējumi,
• psihogēna kardialģija;
• kuņģa-zarnu trakta slimības;
• mugurkaula krūšu kurvja patoloģijas.

Sāpes kreisajā pusē sirds rajonā, ko nevar panest, sauc par akūtām. Par slimībām asinsvadu sistēma un sirdij tai ir raksturīgas iezīmes:

• izteiktas sajūtas, saspiežot;
• iespējama spēcīga dedzinoša sajūta;
• izstaro uz kreiso vai abām pusēm (rokas, žoklis, lāpstiņas).

Akūtas sāpes krūtīs var liecināt par muskuļu un skeleta sistēmas un nervu sistēmas patoloģijām.

Šādas sajūtas var rasties pēc fiziskas slodzes vai straujām kustībām. Tie parādās pēkšņi, un pats uzbrukums pāriet pietiekami ātri. Tos parasti izraisa:

1. . Sāpes sirdī ar miokarda infarktu ir lokalizētas aiz krūšu kaula. Āda kļūst bāla, paātrinās elpošana, palielinās svīšana un rodas bailes no nāves.
2. koronāro spazmu. Kuģu lūmena sašaurināšanās tiek reģistrēta galvenokārt no rīta vai vakarā pēc psihoemocionālas pieredzes.
3. Aortas sadalīšana.

Citi asu sajūtu cēloņi ir neiralģija vai krūškurvja traumu sekas.

Pārsvarā rodas elpošanas sistēmas traucējumu dēļ. It īpaši:

• ar pneimoniju;
• ar pneimotoraksu;
• tuberkuloze;
• pleirīts utt.

Šos apstākļus pavada citi elpošanas sistēmas slimību simptomi. Turklāt sajūtas var rasties vairāku citu iemeslu dēļ, tostarp sirds dēļ.

Diskomforts, kas rodas ieelpošanas laikā, ir viena no starpribu neiralģijas pazīmēm. Tie parādās mierīgā stāvoklī, bieži vien naktī. Starpribu neiralģija var būt hipotermijas rezultāts. Turklāt sāpes ieelpojot ir jūtamas, ja:

• osteohondroze;
• pēc traumas;
• ar vairākām elpošanas sistēmas patoloģijām.

Tomēr precīzi noteikt cēloni ir iespējams, tikai pamatojoties uz izmeklējumu. Dažiem pacientiem sirds slimības var izpausties šādā veidā.

Šajā gadījumā sajūtas izplatās no krūtīm uz roku. Visbiežāk izstarojošas sāpes tiek konstatētas, ja:

1. vai miokardīts. Sajūtas izplatās uz kreiso roku, galvenokārt uz zeltnesi un mazo pirkstiņu.
2. Osteohondroze. "Dod" rādītājam un īkšķim.
3. Neiralģija.
4. Psihogēna kardialģija.

Ja šāds stāvoklis radās pirmo reizi, tad nevajadzētu patstāvīgi lietot kardio zāles. Ja tos lieto bez indikācijām, tie var kaitēt veselībai.

Šādām izpausmēm ir daudz iemeslu. Sāpes var būt saistītas ar gremošanas sistēmu, elpošanas sistēmu vai muskuļu un skeleta sistēmu. Visbiežāk tas rodas sirds un asinsvadu slimību dēļ, kas to apgādā. Var būt:

• spiešana;
• dedzināšana;
• akūts;
• vilkšana utt.

Ir svarīgi pievērst uzmanību sajūtu ilgumam, to intensitātei un reakcijai uz medikamentiem.

Ko nozīmē pastāvīgas sāpes sirdī?

Ar lielu varbūtību izpausmes ir saistītas ar sirds un asinsvadu patoloģijām. Tās rodas, ja:

1. Stenokardija (galvenokārt ar stabilu formu). Tajā pašā laikā sajūta pastāvīgi vajā pacientu. Tas ir lokalizēts krūšu kaula kreisajā pusē un palielinās pēc slodzes vai aktivitātes.
2. Iekaisuma slimības, kas ietekmē sirds muskuļa audus, jo īpaši ar perikardītu un miokardītu. Šie stāvokļi ir mazāk bīstami nekā koronāro artēriju slimība, taču var izraisīt komplikācijas.
3. koronārā slimība. To raksturo diskomforta lēkmes krūtīs, bet retos gadījumos sāpes kļūst pastāvīgas. Tas var liecināt par komplikācijām.
4. dishormonāla kardiomiopātija.

Ko darīt ar sāpēm sirdī?

Ja atrodat kādu no šīm sajūtām, jums jāsazinās ar speciālistu. Tikai viņš var pareizi diagnosticēt un izrakstīt ārstēšanu. Krūškurvja dedzināšana, tirpšana vai saspiešana ne vienmēr ir saistīta ar patoloģijām sirds un asinsvadu sistēmu.

Ja uzbrukums ir akūts, ko papildina svīšana, bailes no nāves, bālums, tad nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību. Vērts gaidīt:

1. Pārtrauciet jebkuru darbību, apsēdieties vai apgulieties uz gultas, paceļot galvgali.
2. Atbrīvojiet kaklasaiti, atpogājiet drēbes, atveriet logu. Nodrošiniet gaisa piekļuvi.
3. Ievietojiet nitroglicerīna tableti zem mēles, nekošļājiet un nedzeriet.

Noderīgs video

Noderīga informācija par profilaksi sirds un asinsvadu slimības skatieties šajā video:

Secinājums

1. Lai novērtētu situāciju, ir svarīgi saprast, kādas sāpes ir sirdī un kuras rodas tās rajonā. Daudzu patoloģiju diagnostika balstās uz šāda veida nepatīkamu sajūtu noteikšanu.
2. Nekrītiet panikā un nodarbojieties ar pašārstēšanos.
3. Nekontrolēta narkotiku uzņemšana, visticamāk, nedos vēlamo efektu un var negatīvi ietekmēt veselību.

Sirdssāpes

Sāpes sirdī ir viens no galvenajiem simptomiem kardioloģijā. Taču to var izraisīt arī citu orgānu un sistēmu saslimšanas – piemēram, kaulu, nervu, muskuļu sistēmu, plaušu, kuņģa-zarnu trakta slimības rada līdzīgas sajūtas. Šajā gadījumā mēs runājam par kardialģiju - tās ir sāpes sirdī, kas nav saistītas ar koronāro sirds slimību, kas atšķiras pēc ilguma, duroša vai dedzinoša rakstura un ko neaptur nitroglicerīns.

Starpribu neiralģija, dzemdes kakla osteohondroze, kakla-plecu sindroms provocē kardialģiju, kas rodas noteiktos apstākļos (galvas noliekšana vai pagriešana, roku izstiepšana utt.). Tāpat smaguma sajūta krūtīs vai citas nepatīkamas sūdzības rodas cilvēkiem, kuri ir piedzīvojuši saplīst cieš no depresijas, panikas lēkmēm, hroniska stresa. Līdzīgi simptomi ir iespējami ar menopauzes sindromu, šajā gadījumā ir papildu karstuma viļņi, garastāvokļa svārstības.

Kardioloģiskie sāpju cēloņi sirdī

Koronārā sirds slimība (stenokardijas sāpes):
Sirds išēmija
stenokardija (spriedze, atpūta, stabila, nestabila)
miokarda infarkts.
To izraisa asins piegādes samazināšanās noteiktām miokarda zonām, visbiežāk koronāro artēriju aterosklerozes bojājumu dēļ, kas bieži rodas fiziskā aktivitāte. Sāpes ir spiedošas, spiedošas, dedzinošas, var izstarot uz kreiso roku un lāpstiņu, ir paroksizmāla rakstura, var pavadīt bailes, ilgst no 2-3 līdz 15-20 minūtēm.
Nekoronārie bojājumi (iekaisumi, reimatiskas slimības, sirds defekti utt.):
Miokardīts
Kardiomiopātija (bieži hipertrofiska)
Perikardīts (parasti sauss)
aortas defekti, mitrālais vārsts(parasti stenoze).
Sirds ilgstoši sāp (“čīkst”), īpaši ar dziļu elpu, klepošanu, bieži diskomforta klātbūtne ir atkarīga no stājas. Pretsāpju līdzekļi sniedz atvieglojumu.

Precīzu sirds sāpju cēloni var noteikt tikai ārsts, pamatojoties uz anamnēzi un informāciju, kas iegūta diagnostikas pētījumos (piemēram, EKG, ehokardiogrāfija). Ir vērts atzīmēt sāpes ar sadalošo aortas aneirismu: asas sāpes (piemēram, "dunča sitiens").

Sāpes ne-kardiālas izcelsmes

Var būt radikulāra sindroma dēļ mugurkaula kakla daļas osteohondrozē. Šajā gadījumā sāpes ir ilgstošas ​​(stundām), vai otrādi, tūlītējas punkcijas. Tie nav saistīti ar iešanu, bet tiek provocēti, pagriežot ķermeni vai strādājot ar rokām.

Ar pleirītu sāpes ir skaidri saistītas ar elpošanu. Ar barības vada spazmu un diafragmas trūci sāpes bieži rodas pēc ēšanas un guļus stāvoklī.

Grēmas ar kuņģa čūlu var atgādināt dedzinošu sajūtu aiz krūšu kaula, bet nav nekādas saistības ar staigāšanu, to aptur antacīdi.

Papildus kardiologam var būt nepieciešams konsultēties ar neirologu, gastroenterologu, onkologu, pulmonologu, traumatologu, ortopēdu un citiem speciālistiem.

Ja kopā ar sāpēm sirdī, īpaši smagām un ilgstošām, ir kāds no šiem simptomiem, steidzami jāsazinās ar ātro palīdzību:

Vemšana, slikta dūša,
apziņas apduļķošanās,
Straujš svīšanas pieaugums,
Aizdusa,
Hemoptīze
reibonis,
ģībonis,
Ekstremitāšu nejutīgums

Tā kā sirds sāpēm var būt daudz iemeslu, neatlieciet ārsta apmeklējumu.

Sirds sāpes

Par kādām slimībām mums signalizē sāpes sirds rajonā? Ko darīt? Kā rīkoties šādā situācijā, un pie kura ārsta vērsties atkarībā no simptomiem?

Lielākā daļa no mums nereaģē uz paātrinātu sirdsdarbību vai izskaidro to ar paaugstinātu emocionalitāti. Un, ja ir sāpes sirds rajonā, mēs skrienam tieši pie kardiologa. Savādi, bet tas ne vienmēr ir īstais speciālists - starpribu neiralģija var izraisīt arī šādas sajūtas, un tas nav atsevišķs piemērs.

Bieži vien traucē nevis sāpes sirdī, bet gan sirdsdarbības novirze, un daudzi tām nepievērš pietiekamu uzmanību, lai gan šādas anomālijas ir signāli par nopietnām problēmām.

Kādas ir biežākās sūdzības par sirdi un kad jāpieraksta vizīte pie ārsta un kad steidzami jāķer telefons un jāsauc ātrā palīdzība?

Biežākie sāpju un diskomforta simptomi un cēloņi sirds rajonā:

1. Pārāk ātra sirdsdarbība
Ātra sirdsdarbība, ko zinātniski sauc par tahikardiju, ir normāla ķermeņa reakcija uz emocionālu vai fizisku stresu un dažreiz arī uz temperatūras paaugstināšanos. Tāpēc šādi simptomi, īpaši gados vecākiem cilvēkiem, bieži pavada gripu. Ja šāda sirdsdarbība tiek novērota miera stāvoklī un pulss sasniedz 180-200 sitienus minūtē, nevilcinieties izsaukt ātro palīdzību. Tās ir paroksismālas tahikardijas pazīmes, un tās nav pakļautas pašapkalpošanās ārstēšanai, tikai speciālists var atrast galveno cēloni. Pirms ātrās palīdzības ierašanās, ja dzīvoklī esat viens, zvaniet kaimiņiem, šāds pulss var izraisīt ģīboni.

2. Neregulāra sirdsdarbība
Ja sirds pukst “nejauši”, neregulāros laika intervālos, arī tas ir iemesls, lai izsauktu ātro palīdzību. Visbiežāk tas ir uzbrukuma pazīme. priekškambaru fibrilācija, un ārstēšana jāveic kardioloģiskajā klīnikā.

3. "Papildu" sirdspuksti
Gadās, ka pa vidu vienmērīgiem sirdspukstiem pēkšņi paslīd kāds “ārkārtējs”, pēc kura seko neliela pauze. Šādas parādības sauc par ekstrasistolām, un tās var rasties cilvēkiem ar sirdsdarbības traucējumiem. Parasti tos pat neuztver kā būtisku novirzi no normas. Tomēr, ja tas notiek pārāk bieži un sāk jūs satraukt, sazinieties ar savu kardiologu. Katru dienu jāveic Holtera EKG monitorings un jāreģistrē ekstrasistolu biežums un ilgums, lai detalizēti noskaidrotu novirzes no normas cēloni, un var tikt nozīmēti papildu izmeklējumi.

4. Sāpes kustībā
Jauniešiem sāpes krūškurvja kreisajā pusē vēl nav iemesls uzskatīt sevi par kodolu. Ja tas notiek pēkšņu kustību laikā, aizturot elpu vai paceļot svarus, cēlonis jāmeklē balsta un kustību aparāta sistēmā. Nereti tā var būt biežākā mugurkaula slimība – skolioze, vai arī tā var likt manīt starpribu muskuļu iekaisumu.
Sākotnēji labāk sazināties nevis ar kardiologu, bet gan ar neirologu vai ortopēdu. Vingrošana, manuālā terapija var palīdzēt tikt galā ar problēmu, un biroja darbiniekiem bieži tiek ieteikta korsete mugurkaula uzturēšanai. Izvēloties korseti, ir svarīgi konsultēties ar speciālistu, tas ir profesionāls fiksators, un to nevajadzētu valkāt bez ieteikumiem.

5. Sāpes, kas saistītas ar izsitumiem
Asas sāpes ribās, ko pavada izsitumi, pieaugušajiem var liecināt par herpes zoster, bet bērniem - vējbakām.
Pirmkārt, jums jāapmeklē terapeits un dermatologs, šādas sāpes reti ir saistītas ar kardioloģiju.

6. Sāpes slodzes laikā
Ja, sportojot vai ceļot svarus, rodas spazmas, kas izstaro uz kreiso roku vai apakšžokli, un ir jūtama dedzinoša sajūta, jādodas pie kardiologa un jāveic EKG (var iziet arī stresa EKG) . Tā var būt pirmā stenokardijas pazīme.

7. Sāpes saaukstēšanās laikā
Ja saaukstēšanās laikā sāpes sirdī sāka traucēt, tas var liecināt par iekaisuma procesu, kas skāris sirdi, vai arī liecināt par osteohondrozi. Precīzu diagnozi var nodrošināt kardiologs un reimatologs, un kopā ar kārtējo EKG esiet gatavs veikt pilnīgas asins analīzes un ultraskaņu.

8. Sāpes miera stāvoklī
Ja miera stāvoklī uz sliktā garastāvokļa fona periodiski jūtat nelielas sāpes, tas var būt depresijas vai veģetatīvās disfunkcijas rezultāts. Apmeklējiet neiropsihiatru, šādas problēmas var slikti ietekmēt ne tikai jūsu emocionālo, bet arī fizisko veselību.

9. Sāpes ēšanas laikā
Ja pēc pikanta vai trekna ēdiena ēšanas, retāk tukšā dūšā, jūtat stipras sāpes krūškurvja kreisajā pusē, tas var liecināt par kuņģa vai aizkuņģa dziedzera problēmām. Jums vajadzētu apmeklēt ģimenes ārstu un speciālistu gastroenterologu.

Pat ja jums nav sirds problēmu, pēc trīsdesmit pieciem gadiem labāk regulāri mērīt asinsspiedienu un ik pēc sešiem mēnešiem apmeklēt ārstu. Vienmēr uztveriet savu veselību nopietni un nekad neatlieciet, kamēr nav par vēlu!

Sāpes sirds rajonā

Iespējams, ka lielākā daļa cilvēku vismaz vienu reizi dzīvē ir piedzīvojuši sāpes vai citu diskomfortu aiz krūšu kaula vai pa kreisi no tā krūtīs, tieši vietā, kur atrodas sirds. Šīs sāpes piesaista uzmanību un izraisa trauksmi vairāk nekā daudzas citas – tā mēs instinktīvi reaģējam uz “darba traucējumiem” tik svarīgā orgāna atrašanās vietā. Nav brīnums, ka sāpes sirds rajonā ir visizplatītākais iemesls medicīniskās palīdzības meklēšanai.

Sāpes šajā zonā ir dažādas. Viņi dur, sasmalcina, spiež, cep, dedzina, vaimanā, velk, caurdur. Tās var sajust nelielā laukumā vai izlīst pa visu krūtīm, dot plecam, rokai, kaklam, apakšžoklim, vēderam, zem lāpstiņas. Tās var parādīties dažas minūtes vai ilgt stundām vai pat dienām pēc kārtas, tās var mainīties līdz ar elpošanu, roku un plecu jostu kustībām vai stāvokļa maiņu... Dažreiz tās rodas fiziska vai emocionāla stresa laikā, dažreiz miera stāvoklī vai saistībā ar ēšanu.

Ir daudz sāpju cēloņu sirds rajonā. Tās var būt tādas sirds slimības kā stenokardija, miokarda infarkts, sirds un tās membrānu iekaisumi, reimatiskie bojājumi. Bet bieži sāpju avots atrodas ārpus sirds, piemēram, ar neirozēm, ribu un mugurkaula krūšu kurvja slimībām, kuņģa-zarnu trakta problēmām un daudzām citām slimībām.

Kāpēc sāp sirds

Sāpes sirdī ir vienas no visvairāk izplatīti cēloņi cilvēku izsaukšana pēc ātrās palīdzības. Sāpes sirdī pēc to izcelsmes var iedalīt divās galvenajās grupās:

Stenokardijas sāpes, kas rodas dažādās koronārās slimības stadijās;
kardialģija, ko izraisa sirds iekaisuma slimības, iedzimtas slimības un sirds defekti vai veģetatīvi-asinsvadu distonija.

Stenokardijas (išēmiskas, stenokardijas) sāpes rodas, ja ir nepieciešams palielināt asins plūsmu, kas rodas fiziskas slodzes vai emocionāla stresa laikā. Tāpēc šīm sāpēm raksturīga lēkmju rašanās ejot, emocionāli traucējumi un pārtraukšana miera stāvoklī, to ātra noņemšana ar nitroglicerīnu. Išēmisku sāpju raksturs parasti ir dedzināšana, nospiešana, saspiešana; parasti ir jūtamas aiz krūšu kaula, un tos var dot kreisajam plecam, rokai, zem lāpstiņas, apakšžoklim. Tos bieži pavada elpas trūkums. Ļoti spēcīgas, spiedošas, spiežošas, plīsošas, dedzinošas sāpes aiz krūšu kaula vai pa kreisi no tā ir viens no simptomiem akūts infarkts miokardu, un šīs sāpes vairs nenoņem nitroglicerīns.

Kardialģija, kas rodas ar reimatisko sirds slimību, miokardītu un sirds ārējā apvalka - perikarda iekaisuma slimībām, parasti ir ilgstoša, sāpoša vai duroša, izlijusi, rodas pa kreisi no krūšu kaula, ko pastiprina elpošana, klepus. Nitroglicerīns tos neizņem, bet pēc pretsāpju līdzekļu iecelšanas var vājināties.

Bieži vien sāpes sirds rajonā nav saistītas ar pašas sirds slimībām.

Ja sāpes sirds rajonā mainās, saliekot un pagriežot rumpi, dziļi ieelpojot vai izelpojot, kustinot rokas un nitroglicerīna vai validola lietošana praktiski neietekmē intensitāti, tad tas, iespējams, ir saistīts ar krūšu kurvja išiasu vai piekrastes skrimšļi.

Stipras sāpes starpribu zonās dažreiz ir pirmā herpes zoster pazīme, un īslaicīgas vai periodiskas sāpes sirds rajonā, bieži koncentrētas nelielā apvidū, sāpes, durošas vai nenoteiktas, ir bieža neirozes pacientu sūdzība. .

Stress un depresija var izpausties kā sāpes kakla un plecu zonā. Tie, kuri bailēs skrien pie ārsta, uzskatot, ka viņam "slikta sirds", mājās atgriežas mierināti: sāpes saistās tikai ar muskuļiem. Bieži vien elpas trūkumu, savelkošas vai durošas sāpes sirdī izraisa zarnu pietūkums, kas rada spiedienu uz sirdi un tādējādi pasliktina tās darbību. Ja sāpes sirds rajonā var saistīt ar kāda konkrēta ēdiena uzņemšanu vai badošanos, tad cēlonis var būt kuņģa vai aizkuņģa dziedzera slimībās. Arī sāpju cēlonis var būt sirds nerva saknes pārkāpums, novājināts krūšu kurvja mugurkauls, tā izliekums, osteohondroze utt.

Kā atrast sāpju cēloni un ko ar to darīt?

Lai noskaidrotu sāpju cēloni sirds rajonā, nepieciešama rūpīga kardiologa un kardioķirurga nozīmēta izmeklēšana.

Pārbaudot sirds darbību, obligāta metode ir elektrokardiogramma (EKG), stresa EKG (tests skrejceļš, veloergometrija) - elektrokardiogrammas ieraksts fiziskas slodzes laikā un EKG Holtera monitorings - EKG ieraksts, kas tiek veikts diena.

Sirds skaņu pētīšanai tiek izmantota fonokardiogrāfijas metode, un ehokardiogrāfijas metode ļauj ar ultraskaņas palīdzību pārbaudīt sirds muskuļu un vārstuļu stāvokli, novērtēt asins kustības ātrumu sirds dobumos. Lai pētītu koronāro artēriju stāvokli, tiek izmantota koronārās angiogrāfijas metode. Lai noteiktu sirds muskuļa asins piegādes trūkumu, tiek izmantota arī miokarda scintigrāfijas metode.

Lai izslēgtu sirds sāpju "ne-sirds cēloņus", var būt nepieciešams veikt rentgena, mugurkaula skaitļošanas un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, kā arī konsultācijas ar neirologu vai ortopēdu. Jums var būt nepieciešams apmeklēt gastroenterologu vai medicīnas psihologu.

Starp citu, pēc kardiologu novērojumiem, ja cilvēks sīki un spilgti apraksta savas sāpes sirds rajonā, ļoti bieži viņš novērojumus par savām sāpīgajām sajūtām ņem “uz zīmuļa” un nolasa ārstam, vairums iespējams, tās nav sirdssāpes. Ja turklāt cilvēks uzskata, ka katru reizi sāpes ir atšķirīgas, ilgst ilgstoši (bez sirds mazspējas pazīmēm), tām ir bieža sirdsdarbība, kas dažkārt traucē vairāk nekā pašas sāpes, kardiologi parasti meklē cēloni. slimība ārpus sirds.

Ja sāpju apraksts ir skops, bez liekiem vārdiem, ja pacients labi atceras sāpīgo sajūtu būtību, tas nereti liecina par nopietnu sirds slimību. Tomēr ar jebkādām sūdzībām par sāpēm sirds rajonā jākonsultējas ar ārstu.

Kardiologs izrakstīs ārstēšanu atkarībā no diagnozes. Iespējams, ka ar manuālās terapijas kursu pilnīgi pietiks, lai paglābtu no sāpēm sirdī, ko izraisa "ne-sirds" slimības. Un iespējams, ka vienīgais glābiņš jums būs ķirurģiska operācija, kuras mērķis ir asinsvadu plastika vai asinsrites apvedceļa izveidošana.

Atcerieties – mūsu sirds ir radīta mīlestībai, bet mums tā arī jāiemācās mīlēt un lolot.

Sāpes sirds rajonā

Var būt sāpes sirds rajonā, krūškurvja kreisajā pusē vai aiz krūšu kaula

duršana,
sāpes vai
spiedošs,
bieži dod kreisajai rokai un lāpstiņai,
rodas pēkšņi vai
attīstās pakāpeniski
ir īslaicīgs vai
garš.

Tas pavada gan pašas sirds slimības, gan citu orgānu bojājumus.

Pēkšņas asas spiedošas sāpes aiz krūšu kaula, kas izstaro uz kreiso roku un lāpstiņu, kas rodas fiziskas piepūles vai miera stāvoklī, ir raksturīgas stenokardijai un prasa neatliekamu medicīnisko palīdzību.
Sāpes krūškurvja kreisajā pusē var rasties arī ar sirdij blakus esošo orgānu bojājumiem: pleiru, traheju, nervu saknēm, ar anēmiju, miokardītu, sirds defektiem un citām slimībām.
Nereti sāpes sirds rajonā izraisa sirds nervu aparāta funkcionālie traucējumi neirožu, endokrīnās sistēmas traucējumu, dažādu intoksikāciju gadījumā (piemēram, smēķētājiem un alkohola lietotājiem).

Sāpju ārstēšana sirds rajonā ir atkarīga no cēloņa, kas tās izraisījis, un to var noteikt tikai ārsts. Ar smagām akūtām sāpēm sirds rajonā jums nekavējoties jāapguļas vai jāapsēžas un jālieto nitroglicerīns (ja tā nav, validols). Ja pēc 10 minūtēm sāpes neizzūd, jāuzliek sinepju plāksteri uz krūšu vidusdaļas un steidzami jāsazinās ar ārstu.

Sirds sāp, ko darīt

Man sāp sirds... Kurš gan no mums nav izteicis šos vārdus kaut reizi? Tajā pašā laikā mūsu sirds ne vienmēr īsti sāpēja - sāpju cēlonis varēja būt starpribu neiralģija hipotermijas laikā, sāpes varēja būt hipertensīvā krīze kad asinsvadi ir saspiesti, vai mugurkaula, nervu sistēmas slimības un pat psihogēnas slimības sekas. Sāpes sirdī un tajā pašā laikā galvassāpes var būt veģetatīvās distonijas dēļ. Pat ar peptiska čūlas un plaušu slimības, jūs varat sajust sāpes sirdī. Bet, diemžēl, dažreiz sāpes krūškurvja vai muguras kreisajā pusē ir patiess sirds un asinsvadu sistēmas slimības simptoms. Noteikti apmeklējiet ārstu, un, ja sāpes ir asas, dedzinošas, izsauciet ātro palīdzību!

Sirds un asinsvadu sistēmas slimības

Sāpes sirds rajonā ne vienmēr atbilst slimības smagumam un smagumam.

Miokarda išēmijas gadījumā cilvēks piedzīvo spiedošu sajūtu, kas stiepjas līdz kreisajai rokai - tas notiek pēc fiziskas slodzes, pēc stresa vai pārēšanās.

Akūts miokarda infarkts sniedz līdzīgas, bet intensīvākas un ilgstošākas, līdz pusstundai vai ilgāk, sajūtas.

Miokardītu pavada gan spiedošas, gan smeldzošas, gan durošas sāpes sirds rajonā, un tās ne vienmēr rodas uzreiz pēc fiziskas slodzes – tas var ilgt vairākas dienas.

Perikardīts ir viens no biežākajiem sāpju cēloņiem, taču sāpju sindroms pavada tikai slimības sākuma stadiju, kad tiek noberzti perikarda slāņi. Sāpes var rasties hipohondrijā, cilvēks jūt, ka viņam sāp sirds un kreisā roka, šādu sāpju pazīme ir atkarība no elpošanas vai ķermeņa stāvokļa (pacients sēž, noliecies uz priekšu, sekla elpošana).

Arī kardiomiopātiju gandrīz vienmēr pavada sāpes, kas ir atšķirīga rakstura un dažādas lokalizācijas.

Mitrālā vārstuļa prolapss raksturojas ar ilgstošām smeldzošām, spiedošām vai spiedošām sāpēm, kuras nevar novērst ar nitroglicerīnu.

Miokarda distrofiju raksturo arī dažādas sāpju sajūtas sirds rajonā.

Vai man vajadzētu veikt pašdiagnozi?

Sievietēm, kas vecākas par 30 gadiem, gandrīz katra otrā sūdzas, ka viņai ir sāpes sirds rajonā. Ņemot vērā sieviešu emocionalitāti, var saprast, ka kopumā sūdzības pastiprinās pēc tam, kad sieviete ir nervoza. Ja sāpju sajūtas koncentrējas aiz krūšu kaula, var būt aizdomas par koronāro sirds slimību, ar sāpēm kreisajā plecā un kreisajā lāpstiņā bieži tiek diagnosticēta stenokardija. Bet bieži sāpes, kas saistītas ar neiroloģiskām slimībām, tiek sajauktas arī ar sāpēm sirdī. Kā tos atšķirt? Nemaz nav grūti: neiroloģijā daudz kas ir atkarīgs no krūškurvja kustībām, tās palielinās ar augstu elpu vai mainot stāju. Dziļi ieelpojiet un ieklausieties sevī. Ja sāpes nav pastāvīgas, bet izzūd, mainot stāvokli, tās ir neiralģiskas sāpes. Bet mūsu ieteikums – necenties pats noteikt diagnozi, konsultējies ar ārstu, lai vēlāk nebūtu jānožēlo zaudētais laiks!

Kāpēc sāp sirds?

Uz jautājumu “kāpēc sāp sirds” kardiologi visbiežāk sniedz divas atbildes: stenokardija vai miokarda infarkts. Šo slimību galvenais cēlonis ir nepietiekama asinsrite sirds muskulī, izraisot koronāro sirds slimību (KSS), kas izpaužas tieši stenokardijas un infarkta formā. Sirdij ir nepieciešama asiņu piegāde, kas bagāta ar skābekli un barības vielām. Ja koronārais, tas ir, sirds, asinsvadi sašaurinās vai sākas spazmas, daļa sirds muskuļa protestē - sāpes. Šādas sāpes ir galvenais stenokardijas simptoms. Ja sašaurināšanās vai spazmas ilgstoši nepāriet vai ir ļoti spēcīgas – šūnas šajā sirds muskuļa daļā mirst, šo procesu sauc par miokarda infarktu.
Ar stenokardiju sāpes sākas retrosternālajā reģionā, sāpes sirdī izstaro uz roku, kaklu, apakšžokli, dažreiz pat uz labo plecu. Gadās arī, ka pazūd jūtīgums rokās. Bet sāpes turpinās vairākas minūtes.
Ja sāpes pastiprinās, ieilgst, kļūst nepanesamas, parādās nosmakšana, cilvēks kļūst bāls, svīst – tās visas liecina par infarktu, un šajā gadījumā pirmais, kas jādara, ir jāizsauc ātrā palīdzība kardioloģiskā palīdzība!

Sāpju veidi

Kad ārsts dzird no pacienta sūdzību par durstošām sāpēm sirdī, “it kā ar adatu”, viņš pirmām kārtām pieņem sirds neirozi - sava veida veģetovaskulāro distoniju, traucētu nervu darbību un nervu tonusu. Parastais padoms šādos gadījumos ir pacietība, savaldība un baldriāns. Organisms dod signālu, ka nervu sistēma nav kārtībā. Stress var izraisīt ne tikai emocionālas, bet arī fiziskas pārmaiņas, izdalās adrenalīns, kas netiek iztērēts muskuļu fiziskajam darbam, līdz ar to atrod “pielietojumu” citā jomā. Šeit izeja būs vai nu spēja atpūsties, vai fiziskais stress, darbs, sports – vienalga.

Sāpes sirdī var runāt par miokardītu - sirds muskuļa iekaisumu, kas bieži parādās pēc iekaisušas kakla un ko pavada sirdsdarba “pārtraukumu”, vājuma sajūta un dažreiz arī drudzis.

Nospiežot sāpes sirdī, ir stenokardijas pazīme, par kuru mēs jau runājām. Ja diagnoze ir zināma un tā tiešām ir stenokardija, lēkmi var atvieglot, paņemot zem mēles nitroglicerīnu (Corvalol un validol nelīdzēs!), Atverot logu un dodot piekļuvi svaigam gaisam. Ja sāpes nemazinās, iedzer vēl vienu nitroglicerīna tableti un izsauc ātro palīdzību. Necieš sāpes - process var sākties attīstīties un parādīsies asas sāpes sirdī, kas liecina par miokarda infarktu. Šādas sāpes neatbrīvo no nitroglicerīna, un tās ilgst pusstundu un vairākas stundas. Ir svarīgi pēc iespējas ātrāk palīdzēt pacientam, lai palielinātu viņa atveseļošanās iespējas.

Pastāvīgas sāpes sirdī, vai tās būtu durošas, griežošas, sāpošas vai spiežošas, ir visdrošākā pazīme, ka jādodas pie ārsta, un jo ātrāk, jo labāk. Necieš, neārstējies, neceri, ka tas pāries pats no sevis – palīdzi sev, savam ķermenim, dod iespēju dzīvot laimīgi līdz mūža galam.

Ko darīt ar sāpēm sirdī?

Tātad, ja jūs jau zināt savu diagnozi un jūs pārņem sirdssāpes, kas jums jādara, lai atvieglotu uzbrukumu?

Mēs jau teicām, ka ar stenokardiju jums ir jānodrošina piekļuve svaigam gaisam un jāatbalsta sirds ar nitroglicerīna tableti.

Ar neirozēm pareizais līdzeklis ir baldriāns, svaigs gaiss, fiziskās aktivitātes un sirdsmiers.

Asas sāpes, kas norāda uz sirdslēkmes iespējamību, var mazināt, stādot (nevis noliekot!) Pacientam, būtu jauki nolaist kājas karstā ūdenī ar sinepēm. Zem mēles – validola tableti, var paņemt līdz 40 pilieniem valokordīna vai korvalola, ja tas nepalīdz – paliec zem mēles tableti nitroglicerīna. Un izsauciet ātro palīdzību!

Sustaks, sorbīts, nitranols, nitrosorbīts palīdz pret sāpēm sirdī, taču tie neiedarbojas tik ātri – pēc 10-15 minūtēm, tāpēc uzbrukuma laikā principā ir bezjēdzīgi. Tie palīdzēs pret sāpēm un berzi, piemēram, bišu inde, Bom-Beng vai efkamon.

Ja sirds sāpes izraisa paaugstināts asinsspiediens, lietojiet ātras darbības asinsspiediena zāles, piemēram, Corinfar.

Ja sāpes jūs iepriekš nav traucējušas, tas ir, jūs nezināt, vai jums ir sirds slimība un kāda veida, un pēkšņi jūti, ka sāp sirds - ko darīt? Pirmā lieta ir nebaidīties, mēģiniet nekaitēt sev ar nevajadzīgām emocijām. Paņemiet 40 pilienus valokordīna, ja tas nav pieejams, palīdzēs Corvalol vai Validol. Dod sev mieru. Lietojiet 1 tableti aspirīna un 1 tableti analgin, nomazgājiet abas tabletes ar pusglāzi ūdens. Ja sāpes nepāriet 15 minūšu laikā, izsauciet ātro palīdzību.

Nitroglicerīns ir nopietnas zāles pret sirds sāpēm, tās drīkst lietot tikai tie, kas droši zina, ka tieši šis līdzeklis viņiem ir vajadzīgs.

Sāpes dod sirdī

Sāpes sirds rajonā rodas dažādu iemeslu dēļ. Un šīs sāpes var iedalīt bīstamās, jūsu veselībai un nebīstamās. Stenokardijas lēkme ir bīstamas sāpes, kas var apdraudēt jūsu veselību. Šeit būtu jāprecizē, ko mēs saprotam ar vārdu sāpes sirds rajonā. Tās ir jebkādas nepatīkamas sajūtas sirds rajonā, perikarda rajonā un aiz krūšu kaula. Bieži vien, norādot uz krūšu kaulu, pacienti saka, ka viņiem sāp krūtis vidū, vai, sakot, ka viņiem ir sāpes zem kreisās ribas, viņi norāda uz sirds apvidu. Tātad stenokardijai ir raksturīgas sāpju lēkmes sirds rajonā vai aiz krūšu kaula, spiežot, saspiežot.Daudzi pacienti šīs sāpes raksturo kā smaguma sajūtu vai akmeni krūtīs, retāk šīs sāpes raksturo kā epizodes. trulas sāpes krūtīs vai sirdī, sāpes vai dedzināšana. Šīs sāpes raksturo apstarošana jeb, kā stāsta pacienti, sāpes izplatās uz kreiso plecu vai kreiso roku, var izplatīties zem kreisās lāpstiņas vai kaklā un apakšžoklī, retāk atslēgas kaulā.

Sāpes sirdī izraisa

Sāpes sirds rajonā var būt ļoti dažādas. To ne vienmēr var aprakstīt. Sāpes var izjust kā vieglu dedzinošu sajūtu vai kā spēcīgu sitienu. Tā kā sāpju cēloni ne vienmēr var noteikt pats, nav jātērē laiks pašapstrādei, īpaši, ja piederat tā sauktajai sirds slimību "riska grupai".

Sāpēm sirds rajonā ir daudz iemeslu, tostarp tie, kuriem nepieciešama pastiprināta uzmanība. Sāpju cēloņus var iedalīt 2 plašās kategorijās - "sirds" un "ne-sirds".

"Sirds" iemesli

Miokarda infarkts - asins receklis, kas bloķē asiņu kustību sirds artērijās, var izraisīt spiedienu, izspiežot sāpes krūtīs, kas ilgst vairāk nekā dažas minūtes. Sāpes var izstarot (izstarot) mugurā, kaklā, apakšžoklis, pleci un rokas (īpaši kreisās). Citi simptomi var būt elpas trūkums, auksti sviedri un slikta dūša.

Stenokardija. Gadu gaitā jūsu sirds artērijās var veidoties tauku plāksnes, kas ierobežo asins plūsmu uz sirds muskuli, īpaši fiziskās slodzes laikā. Tas ir asins plūsmas ierobežojums caur sirds artērijām, kas izraisa sāpju lēkmes krūtīs - stenokardiju. Cilvēki stenokardiju bieži raksturo kā spiediena vai savilkšanas sajūtu krūtīs. Tas parasti notiek fiziskās slodzes vai stresa laikā. Sāpes parasti ilgst apmēram minūti un apstājas ar atpūtu.

Citi sirds cēloņi Citi cēloņi, kas var izraisīt sāpes krūtīs, ir sirds gļotādas iekaisums (perikardīts), ko visbiežāk izraisa vīrusu infekcija. Sāpes perikardīta gadījumā visbiežāk ir akūtas, durošas pēc būtības. Var rasties arī drudzis un savārgums. Retāk sāpes var izraisīt aortas, jūsu ķermeņa galvenās artērijas, sadalīšana. Iekšējais slānisŠī artērija var atdalīties zem asins spiediena, un rezultātā rodas asas, pēkšņas un stipras sāpes krūtīs. Aortas sadalīšana var rasties krūškurvja traumas vai nekontrolētas hipertensijas komplikācija.

"Ne-sirds" iemesli

Grēmas. Skāba kuņģa skābe, kas no kuņģa nonāk barības vadā (caurulī, kas savieno mutes dobums kuņģī) var izraisīt grēmas, mokošu dedzinošu sajūtu krūtīs. Bieži vien to apvieno ar skābu garšu un atraugas. Grēmas sāpes krūtīs parasti ir saistītas ar pārtiku un var ilgt vairākas stundas. Šis simptoms visbiežāk rodas noliecoties vai guļot. Atbrīvojieties no grēmas, lietojot antacīdus.

Panikas lēkmes. Ja jūs izjūtat nepamatotu baiļu lēkmes kopā ar sāpēm krūtīs, sirdsklauves, hiperventilāciju (ātru elpošanu) un spēcīgu svīšanu, jūs varat ciest no "panikas lēkmēm" - savdabīgas veģetatīvās nervu sistēmas disfunkcijas formas.

Pleirīts. Asas, lokālas sāpes krūtīs, kas pastiprinās ieelpojot vai klepojot, var būt pleirīta pazīme. Sāpes rodas membrānas iekaisuma dēļ, kas no iekšpuses pārklāj krūškurvja dobumu un pārklāj plaušas. Pleirīts var rasties ar dažādas slimības, bet visbiežāk - ar pneimoniju.

Tietze sindroms. Noteiktos apstākļos ribu skrimšļainās daļas, īpaši pie krūšu kaula piestiprinātie skrimšļi, var iekaist. Sāpes šīs slimības gadījumā var rasties pēkšņi un būt diezgan intensīvas, imitējot stenokardijas lēkmi. Tomēr sāpju lokalizācija var būt atšķirīga. Ar Tietzes sindromu sāpes var palielināties, nospiežot uz krūšu kaula vai ribām pie krūšu kaula. Sāpes stenokardijas un miokarda infarkta gadījumā no tā nav atkarīgas.

Kakla un krūšu kurvja mugurkaula osteohondroze izraisa tā saukto vertebrogēno kardialģiju, kas atgādina stenokardiju. Šajā stāvoklī ir intensīvas un ilgstošas ​​sāpes krūtīs, krūškurvja kreisajā pusē. Var novērot roku, starplāpstiņu apstarošanu. Sāpes pastiprinās vai vājinās, mainoties ķermeņa stāvoklim, galvas rotācijai, roku kustībām. Diagnozi var apstiprināt ar mugurkaula MRI.

Embolija plaušu artērija. Šāda veida embolija rodas, kad asins receklis nonāk plaušu artērijā, bloķējot asins plūsmu uz sirdi. Šī dzīvībai bīstamā stāvokļa simptomi var būt pēkšņas, stipras sāpes krūtīs, kas parādās vai pastiprinās dziļas elpošanas vai klepus gadījumā. Citi simptomi ir elpas trūkums, sirdsklauves, trauksme, samaņas zudums.

Citas plaušu slimības. Pneimotorakss (plaušu sabrukums) augstspiediena asinsvados, kas apgādā plaušas ( plaušu hipertensija) un smaga astma var izpausties arī ar sāpēm krūtīs.

Muskuļu slimības. Sāpes, ko izraisa muskuļu slimības, parasti sāk apnikt, pagriežot ķermeni vai paceļot rokas. Hronisks sāpju sindroms, piemēram, fibromialģija. Var izraisīt pastāvīgas sāpes krūtīs.

Ribu traumas un saspiesti nervi. Ribu sasitumi un lūzumi, kā arī nervu sakņu saspiešana var izraisīt sāpes, dažreiz ļoti stipras. Ar starpribu neiralģiju sāpes tiek lokalizētas gar starpribu telpām un palielinās ar palpāciju.

Barības vada slimības. Dažas barības vada slimības var izraisīt rīšanas problēmas un līdz ar to arī diskomfortu krūtīs. Barības vada spazmas var izraisīt sāpes krūtīs. Pacientiem ar šo slimību muskuļi, kas parasti pārvieto pārtiku pa barības vadu, strādā nekoordinēti. Tā kā barības vada spazmas var izzust pēc nitroglicerīna lietošanas, tāpat kā stenokardija, bieži rodas diagnostikas kļūdas. Vēl viens rīšanas traucējums, kas pazīstams kā ahalāzija, var izraisīt arī sāpes krūtīs. Šajā gadījumā vārsts barības vada apakšējā trešdaļā netiek pareizi atvērts un neielaiž pārtiku kuņģī. Tas paliek barības vadā, izraisot diskomfortu, sāpes un grēmas.

Jostas roze. Šī infekcija, ko izraisa herpes vīruss un ietekmē nervu galus, var izraisīt stipras sāpes krūtīs. Sāpes var būt lokalizētas krūškurvja kreisajā pusē vai būt jostām. Šī slimība var atstāt aiz sevis komplikāciju - postherpetisku neiralģiju - ilgstošu sāpju un paaugstinātas ādas jutīguma cēloni.

Žultspūšļa un aizkuņģa dziedzera slimības. Akmeņi iekšā žultspūšļa vai žultspūšļa iekaisums (holecistīts) un aizkuņģa dziedzera iekaisums (pankreatīts) var izraisīt sāpes vēdera augšdaļā, kas izstaro uz sirdi.

Tā kā sāpes krūtīs var rasties dažādu iemeslu dēļ, neveiciet pašdiagnozi un neārstējieties, kā arī neignorējiet stipras un ilgstošas ​​sāpes. Jūsu sāpju cēlonis var nebūt tik nopietns, taču, lai to konstatētu, jums jāsazinās ar speciālistiem.

Sāpes sirdī ieelpojot

Sāpes sirdī ar ieelpošanu, klepu vai citām elpošanas kustībām parasti norāda uz pleiru un perikardu vai videnes kā iespējamu sāpju avotu, lai gan sāpes krūškurvī, iespējams, ietekmē arī elpošanas kustības, un tām nav nekāda sakara ar sirds slimībām. . Visbiežāk sāpes lokalizējas kreisajā vai labajā pusē un var būt blāvas vai asas.

Galvenie sāpju cēloņi sirdī ieelpojot:

1. Sāpes sirdī ieelpojot rodas membrānas iekaisuma dēļ, kas no iekšpuses pārklāj krūškurvja dobumu un aptver plaušas. Sausais pleirīts var rasties ar dažādām slimībām, bet visbiežāk ar pneimoniju.
Sāpes sausā pleirīta gadījumā samazinās stāvoklī skartajā pusē. Manāms atbilstošās krūškurvja puses elpošanas mobilitātes ierobežojums; ar nemainīgu perkusijas skaņu var dzirdēt pavājinātu elpošanu, jo pacients saudzē skarto pusi, pleiras berzes troksni. Ķermeņa temperatūra bieži ir subfebrīla, var būt drebuļi, nakts svīšana, vājums.

2. Krūškurvja kustību ierobežojums vai sāpes sirdī ieelpošanas un izelpas laikā ar seklu elpošanu tiek novērota, ja funkcionālie traucējumi ribu rāmis vai mugurkaula krūšu kurvja (kustīguma ierobežojums), pleiras audzēji, perikardīts.

3. Ar sausu perikardītu sāpes sirdī palielinās ieelpojot un kustoties, tāpēc samazinās elpošanas dziļums, kas pastiprina elpas trūkumu. Sāpju intensitāte ieelpošanas laikā ir no vieglas līdz smagai.

4. Saīsinoties starppleiras saitei, ir nemitīgs klepus, ko pastiprina runāšana, dziļa elpa, fiziska slodze, durošas sāpes ieelpojot, skrienot.
Starppleiras saite veidojas no plaušu sakņu reģiona viscerālo un parietālo pleiras slāņu saplūšanas. Tālāk, kaudāli nolaižoties gar plaušu mediālo malu, šī saite sazarojas diafragmas cīpslu daļā un tās kājās. Funkcija ir nodrošināt atsperīgu pretestību diafragmas astes pārvietošanas laikā. Iekaisuma procesa klātbūtnē saites saīsina un ierobežo astes pārvietošanos

5. Ar starpribu neiralģiju gar starpribu spraugām rodas asas “šaušanas” sāpes, kas krasi palielinās līdz ar iedvesmu.

6. Ar nieru koliku sāpes tiek lokalizētas labajā hipohondrijā un epigastrālajā reģionā, un pēc tam izplatās visā vēderā. Sāpes izstaro zem labās lāpstiņas, uz labo plecu, pastiprinās iedvesmas laikā, kā arī palpējot žultspūšļa zonu. Ir lokālas sāpes ar spiedienu krūšu skriemeļu X-XII zonā 2-3 šķērseniskos pirkstus pa labi no spinous saliņām.

7. No sitiena vai saspiešanas krūškurvī var rasties ribu lūzums. Ar šādu bojājumu cilvēks sajūt asas sāpes sirdī, ieelpojot un klepojot.

8. Ar neirozēm, īpaši trauksmes-hipohondrija stāvokļa augstumā, tiek novērotas sāpes sirdī, ko pavada nepatīkamas sajūtas un parestēzijas rokās (bieži vien kreisajās) un citās ķermeņa daļās.

Arī sāpes sirds apvidū var liecināt par nopietnu saslimšanu, tāpēc neaizkavē vizīti pie ārsta.

Sāpes zem sirds

Sāpes sirdī - daudziem tas ir pirmais un aktīvais signāls pārbaudei pie kardiologa. Mēs visi esam dzirdējuši, ka koronārās slimības pirmā izsaukuma zīme ir sāpju lēkme sirdī.

Bieži vien sāpes tiek izsekotas apgabalā, kas atrodas nedaudz pa kreisi no krūšu kaula, bet var izplatīties arī uz visu sirds reģionu. Sāpes var iegūt dažādas spiedošas vai lūšanas formas vai palikt blāvas, nemainīgas. Gadās, ka sāpes sirdī dod plecu vai kreiso roku.

Sāpju uzbrukuma intensitāte dažādi cilvēki atšķiras atkarībā no slimības, kas izraisīja sāpes. Uzbrukums visbiežāk rodas neplānotas muskuļu slodzes vai pēkšņas emocionālas slodzes dēļ. Tā var būt smaga priekšmeta asa pacelšana, skriešana vai nepatīkamas, šokējošas negatīvas ziņas.

Sāpju lēkmes pamatā ir neatbilstība starp sirds muskuļa vajadzībām pēc skābekļa, kas jāpiegādā caur koronārajām artērijām, un pašu artēriju caurlaidību. Nepietiekamu skābekļa piegādi var izraisīt, piemēram, ateroskleroze.

Skumji ir tas, ka pieaugušie bieži neklausa ārstu ieteikumus un ignorē sāpes sirdī. Nekādā gadījumā to nevajadzētu darīt, jo uzbrukumi var atsākties, un sāpes kļūst ilgākas un intensīvas. Šādu darbību rezultātā jārēķinās ar nepatikšanām - nopietnu sirds un asinsvadu slimību.

Katram cilvēkam, kuram ir bijusi sāpju lēkme sirdī, jāsazinās ar kardiologu-speciālistu, lai izvairītos no komplikācijām. Ar neveselīgu sajūtu izpausmi sirds rajonā cilvēkam nevajadzētu būt vienam, jo ​​palīdzība var būt nepieciešama ik minūti.

Ja esat lietojis kādas zāles sāpju mazināšanai sirdī (Corvalol, Validol, Valocordin), un efekts nav novērots, varat kļūt par strauji attīstoša miokarda infarkta upuri. Šis nav īstais laiks kavēties, jo bez neatliekamā palīdzība Jūs riskējat ar savu dzīvību.

Ņemiet vērā: ja 5-10 minūtes pēc Corvalol, Validol, Valocordin lietošanas sāpes nav mazinājušās un nav pazudušas, tad zem mēles jāliek vēl 1 tablete zāļu un nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību. Tikai ārsti varēs veikt nepieciešamos pasākumus sāpju mazināšanai un asinsvadu spazmas mazināšanai. Ja jums nepieciešama hospitalizācija, jums nevajadzētu pretoties.

Sāpes sirdī

Sāpes sirdī jebkurā vecumā rada lielas bažas. Ļoti bieži tas ir raksturīgs pusaudža vecumam un menopauzei sievietes dzīvē. Šīs parādības cēloņi ir nopietni hormonālā fona pārkāpumi vai dažādu endokrīno dziedzeru darbības traucējumi. Attiecībā uz pusaudža gados, mēs varam teikt, ka galvenais vaininieks, kas izraisa sāpes sirdī, ir dzimumhormonu augšana. Tieši viņu ietekmē bērns kļūst par pieaugušo. Tik liela slodze ļoti būtiski ietekmē valsti iekšējie orgāni, sirds te cieš vienu no pirmajiem, jo ​​tās darbs neapstājas ne uz sekundi. Rezultātā tas izraisa vielmaiņas traucējumus sirds rajonā un traucējumus centrālajā nervu sistēmā. Tā rezultātā asas sāpes sirdī vai ekstrasistolija.

Sāpes sirds rajonā

Sāpes sirds rajonā ir ļoti izplatītas arī pusaudžiem. Turklāt to spektrs ir ļoti daudzveidīgs, jo sāpju raksturs var būt retas, biežas, pastāvīgas vai pārejošas. Neaizmirstiet, ka tie ir tieši saistīti ar pašreizējo centrālās nervu sistēmas stāvokli. Galu galā jebkurš stress un pārmērīgs neiropsihisks stress palielinās sāpes.

Patiesu palīdzību var sniegt pareizs uzturs, vitamīnu un minerālvielu uzņemšana un mērena fiziskā slodze.

Tomēr pēc pusaudža vecuma šādas sāpīgas sāpes visbiežāk izzūd. Vēl viens svarīgs periods jebkuras sievietes dzīvē ir menopauze. Hormonālas izmaiņas viņam ir raksturīgas mazākā mērā. Tikai šajā gadījumā nav dzimumhormonu skaita palielināšanās, bet gan to samazināšanās. Sieviešu centrālā nervu sistēma šādā laikā ir ļoti nožēlojamā stāvoklī. Viņiem ir raksturīga ļoti spēcīga aizkaitināmība, kas dažkārt pārvēršas tiešu agresivitātē, pastāvīgs bezmiegs un strauja efektivitātes samazināšanās.

Tā visa rezultātā sievietēm rodas asins "karstuma viļņi" visā ķermeņa augšdaļā, pastiprināta svīšana, ātrs pulss un nemitīgi mainīgs arteriālais spiediens. Protams, tas viss ļoti negatīvi ietekmē sirds stāvokli. Tāpēc sāpīgu sāpju parādīšanās viņa rajonā jau ir kļuvusi par normu. Īpaši tas palielinās smaga emocionāla stresa laikā, bet mierīga vide, gluži pretēji, palīdz nodrošināt, lai šādas sāpes pārietu.

Sakarā ar to, ka viņa vairs nav jauna, sievietes galvā sāk ienākt šausmīgas domas, ka viņa ir slima ar kādu neārstējamu slimību. Tomēr tas tā nav, sāpju sajūtas menopauzes laikā visbiežāk nav bīstamas, un drīz pēc hormonālā fona izveidošanās tās apstājas.

Tomēr dažreiz menopauze kļūst par nopietnu pārbaudījumu sievietei. Šādos gadījumos medicīniskā palīdzība ir obligāta. Pirmkārt, jums jāiedziļinās medicīniskā pārbaude. Ja slimība nav nopietna, tad tiks noteikti īpaši sedatīvi līdzekļi un vitamīnu un minerālvielu kompleksi. Ļoti aktuāls būs arī pareizs uzturs, pastaigas ārā un labs miegs.

Jūsu pašu sirdsmieram iesakām pierakstīties pie ārsta un noskaidrot sirdssāpju cēloni.

Sašūšanas sāpes sirdī

Šūšanas sāpes sirdī, "it kā adata būtu iesprūdusi" - par to parasti runā pacients, arvien biežāk tas notiek pieņemšanā pie speciālistiem kardioloģijā. Ļoti iespējams, kā labi zināms medicīnai, ka šādam pacientam ir "sirds neiroze". Un tas ir saistīts ar faktu, ka, pieaugot dzīves ritmam, lielāka slodze uz psiholoģiskās adaptācijas sistēmām, īpaši tagad, kārtējās krīzes laikmetā, cilvēki kļūst jūtīgāki un aizkaitināmāki, cieš no emocionāla stresa.

Jebkurš ārsts, dzirdējis no pacienta, ka sāpes sirdī, par ko viņš sūdzas, ir līdzīgas injekcijām, ka tās radušās pēkšņi, durošas un īslaicīgas, atviegloti uzelpos, mazāk uztraucoties par pacienta dzīvību. Šajā gadījumā nav pamata bažām, ka runa ir par smagām sirds slimībām, nopietnām briesmām un nāvi. Pacients var sajust patiesi elles sāpes, kas aizrauj elpu. Bet kardioloģija zina, ka sirds tā nesāp. Jebkurā gadījumā kardiologs vismazāk domās par patoloģiskiem procesiem sirdī, sirds asinsvados, par miokarda infarktu, jo tas viņiem nav raksturīgi.

Kas tas varētu būt? Kas var būt par cēloni šiem briesmīgajiem "dūrieniem" sirdī?
sirdsklauves, nervozitāte, nemiers
Atcerieties labāk. Papildus tam, ka sāpes ir stipras, apgrūtina elpošanu, bieži ir arī viegla slikta dūša, sāpes vēderā, kamols kaklā, bieži sirdspuksti, vai ne? Un vēl - spēcīga aizkaitināmība, nervozitāte, kas dažkārt slēpjas aiz piespiedu ārēja miera? Tas ir tipisks neirotiskā stāvokļa attēls vai, kā kardiologi bieži saka reģistratūrā, sirds neiroze.

Pacients ļoti smagi uztver šādus apstākļus, viņam šķiet, ka ar viņu notiek kaut kas šausmīgs, ka viņš var nomirt, ka viņš zaudē kontroli pār sevi. Tas ir patiešām nepatīkami, bet ticiet man, tas nerada nekādus draudus dzīvībai. Tāpēc, pirmkārt, kardiologs lūgs šādam pacientam neuztraukties, nomierināties, izskaidrojot viņam patieso lietu stāvokli.

Šādas krīzes bieži rodas cilvēkiem, kuri ir emocionāli, spēcīgi pārdzīvojot jebkādus, pat vismazākos dzīves notikumus. Un jo īpaši, ja darbā vai mājās palielinās emocionālā slodze. Konfliktsituācijas ar priekšnieku vai kolēģiem, pārslodze – garīga un fiziska, problēmas ģimenē vai ar sentimentālu partneri – šīs situācijas ir provocējošs faktors.

Kas būtu jādara šajā gadījumā? Nomierinies un esi pacietīgs. Krīze parasti ir ļoti īslaicīga, dažreiz tikai dažas sekundes. Pēc tam noteikti apmeklējiet ārstu, lai veiktu kardiogrammu. Visticamāk, patoloģisku izmaiņu elektrokardiogrammā nebūs. Tas jūs vēl vairāk nomierinās. Tagad noteikti zināsi, ka šādos gadījumos nepieciešama paškontrole un ... baldriāns. Bet labākais ir nenovest sevi līdz šādām situācijām. Tas, kas notiek šādas krīzes laikā, ir trauksme, ko jūsu ķermenis dod, pievēršot uzmanību nervu sistēmas stāvoklim. Signāls, ka pārņemtais stress tev ir pārmērīgs, un tajā pašā laikā izdalītais adrenalīns sāk radīt traucējumus organismā, izraisot ne tikai emocionālas, bet arī fiziskas pārmaiņas. Ka viņa ir par daudz un viņš aiziet uz nepareizo vietu. Trauksmes, baiļu, emocionālā stresa stāvoklis refleksīvi izraisa adrenalīna izdalīšanos organismā, aktivizējot visas organismam svarīgās sistēmas. Cilvēks evolucionārā veidā tādējādi ir pielāgojies cīņai – uzbrukuma fiziskai atspoguļošanai vai bēgšanai, saskaroties ar nenovēršamām dzīvības briesmām. Ja šis adrenalīns netiek tērēts tieši muskuļu darbam atbilstoši daudzu gadu tūkstošgades cilvēces pastāvēšanas laikā izstrādātajām tiesībām, tas cenšas sevi izmantot kaut kam citam. Un tas var izraisīt visdažādākos un dīvainākos simptomus, kurus ārsti sauc par psihosomatiskiem (“psiho-ķermeniski”), visbiežāk kopējot daudzu slimību pazīmes.

Kāda ir izeja? Tie ir divi, ja paskatās uz pašu problēmas sakni.

Neuzkrāj sevī adrenalīnu – prot atslābināties, samazini jutības līmeni pret kairinošiem faktoriem. Lai to izdarītu, jums jāiemācās apgūt relaksācijas paņēmienus.
- Vai arī lai pārliecinātos, ka uzkrātais adrenalīns nonāk darbībā. Pavadiet to muskuļu darbam – vingrojot, staigājot labā tempā, veicot mājas darbus, skatoties smieklīgu filmu.

Labs psihologs un pat jūs pats, pievēršoties grāmatām par psiholoģisko palīdzību, varat uzlabot savu stāvokli. Gan kopumā, gan krīzes laikā. Zāles ir ieteicamas, sākotnējie posmi terapija un tikai pēc ārsta ieteikuma. Tici man, ģimenes ārsts labāk zina, kad, ko un cik vajag. Neuztraucies un esi laimīgs!

Sāpes sirds spiedienā

Tātad, ja pirmo reizi sajutāt sāpes sirdī vai tonometra skaitļi nav iepriecinoši, tad pirmais, par ko jāuztraucas, ir trīs vaļu veselība: holesterīns, asinsvadu tonuss un ūdens-sāls līdzsvars. Citiem vārdiem sakot: attīrām aknas, atslābinām asinsvadus, izvadām no organisma lieko šķidrumu un otrādi – ievadām mikroelementus.

Forša pieeja atšķiras no nevēsas pieejas dziļuma. Mēs jau no pirmās minūtes tiksim pie jūsu "nelaimju" cēloņa un tādējādi neatstāsim viņiem nekādu iespēju. Šajā nodaļā izklāstītā ideja ir praktiski visa grāmata "Hipertensija" vai grāmata "Sirdslēkme", tikai izspiesta svaigā stāvoklī.

Kur tiek ražots holesterīns? Divās vietās: pārtikas rūpniecības uzņēmumos kūku, saldējuma, desu u.c. savās aknās. Pārsteidzoši, šis bēdīgi slavenais holesterīns ir nepieciešams gremošanai un kaitē asinsvadiem tikai tad, ja tas iegūst zemu blīvumu un spēju izgulsnēties. Neatslābinieties, ja kopējais holesterīna līmenis analīzē ir pieņemams. Galvenais ir procentuāli t.s. zema blīvuma lipoproteīni t.i. aterogēnais koeficients. Ja aknas strādā kā kvalitatīva naftas pārstrādes rūpnīca, tad tās izdala 98. holesterīnu. Lielākajai daļai tas ielādē svinu 76 ar dīzeļdegvielas piejaukumu. Ja ir vēlme šajā jautājumā iedziļināties, laipni lūdzam. Bet vispirms atcerieties, cik bieži jūs mazgājat savu automašīnu, vai tā smaržo patīkami, atverot automašīnas logu pilsētā, kas paliek uz meitenes sūkļa vakara kosmētikas noņemšanas laikā un kādā krāsā periodiski plūst ūdens no krāna. Ja pēc šī īsā ekoloģiskā pētījuma joprojām rodas šaubas par nepieciešamību noregulēt aknas ...

Paralēli tam ir jēga uzlabot asins mikroelementu sastāvu. Pirmkārt, interesants ir kalcija, magnija, kālija un nātrija līmenis.

Kālija trūkums izraisa muskuļu krampjus, traucējumus sirds darbā. Ar kalcija trūkumu novērots: tahikardija, aritmija. Silīcija deficīts paātrina aterosklerozes attīstību asinsvadu elastības pārkāpuma dēļ. Samazinoties magnija koncentrācijai asinīs, tiek novēroti nervu sistēmas uzbudinājuma simptomi: agrīna hipertensija, tendence uz aritmijām.

Ar vara deficītu rodas sirds muskuļa atrofija. Pārmērīgs nātrija daudzums izraisa hipertensiju.

Jums ir viena sirds, tāpēc neārstējieties, konsultējieties ar ārstu.

Nospiežot sāpes sirdī

Gandrīz katrs cilvēks zināmā mērā ir saskāries ar sāpēm sirds rajonā. Šādi simptomi satrauc ikvienu, gan tos, kuri cieš no šī orgāna slimības, gan tos, kuriem tā ir pirmo reizi. Bieži vien patoloģijā cilvēks jūt spiedošas sāpes. Šīm sāpēm ir daudz iemeslu. Viens no galvenajiem un briesmīgākajiem ir miokarda infarkts un anafilaktiskais šoks, ko pavada arī elpas trūkums, auksti sviedri, ģībonis, bālums. Ja jūtat kādas kaites krūškurvja zonā, dažreiz ir grūti saprast, kas tieši tās ir izraisījis. Ir vairākas pazīmes, kas norāda tieši uz slimu sirdi, nevis uz citām slimībām, piemēram, grēmas un tā tālāk. Starp viņiem:

Reibonis, tas var būt gan tūlītējs, gan pastāvīgs;
Aritmija - neregulāra sirdsdarbība;
Tahikardija - paātrināta sirdsdarbība;
Aizdusa;
Sāpes mugurā, žoklī un kreisajā rokā;
Slikta dūša, vemšana, ko papildina bālums;
zilgans ādas tonis;
Ģībonis;

Nospiežot sāpes, reti ir sirdslēkmes pazīme. Bet, diemžēl, sirdslēkmei ir daudz slēptu simptomu. Tāpēc, ja šajā jomā ir kādas kaites, jums nevajadzētu vilcināties apmeklēt ārstu. Savlaicīgi noskaidrots kaites cēlonis palīdzēs izmeklēšanā noteikt pareizu diagnozi. Galu galā, jūs nevarat jokot ar sirdi. Cilvēka vispārējais stāvoklis ir atkarīgs no viņa veselīga darba.

stenokardija

Ar stenokardiju cilvēks sajūt pēkšņas spiedošas sāpes, kas rodas akūtas sirds muskuļa asins piegādes trūkuma dēļ. Stenokardija no citām slimībām atšķiras ar to, ka sāpes rodas noteiktā situācijā, tās beidzas vai mazinās pēc nitroglicerīna lietošanas, tai ir lēkmes raksturs, proti, tās nav nemainīgas, bet rodas un pēc tam apstājas. Gandrīz ikvienam ir diagnosticēta stenokardija. Galu galā daudzi juta sāpes krūšu rajonā, ātri ejot, skrienot, nēsājot svarus, nervu šoku. Bet jūs pats nevarat noteikt diagnozi. To var izdarīt tikai pieredzējis kardiologs. Pirms ārstēšanas iecelšanas ārsts veiks virkni izmeklējumu. Pirmkārt, jums ir jānosaka šādu simptomu klātbūtne:

Kur tieši ir sāpes, ar stenokardiju, tās jūt aiz krūtīm un tiek ievadītas kaklā, kreisajā rokā, lāpstiņā, apakšdelmā utt.;
Sāpju raksturs ar šo slimību ir spiedošs, saspiežot visu krūti, dažreiz pat dedzinošas, piemēram, ar grēmas;

Turklāt tiek mērīts asinsspiediens, sākoties uzbrukumam, tas paaugstinās, tiek pārbaudīts ādas pārklājums cilvēks, pulss ir jūtams.

Stenokardijas profilakse

Ja uzbrukums tika noķerts, piemēram, darbā vai mājās, viņi sāka sajust sāpes sirds rajonā, tad jums nekavējoties jāieņem ērta sēdus pozīcija. Pēc nitroglicerīna tabletes ievietošanas zem mēles cilvēkiem, kas cieš no sirds, tai vienmēr jābūt pie rokas. Tāpat, lai nomierinātu, jums vajadzētu lietot Corvalol, baldriānu utt. Turklāt cilvēkiem, kas cieš no stenokardijas lēkmēm, jāizvairās no fiziskas slodzes, emocionāla stresa, profilaksei jālieto nitroglicerīns, kā arī ilgstošas ​​darbības zāles, piemēram, trinitrolongs, nitromazīns un citi.

Lai būtu pilnīgi pārliecināts, ka ar tevi viss ir kārtībā, pieraksties uz konsultāciju pie kardiologa.

Video par cīņu sirdī

Viens no biežākajiem iemesliem, kāpēc pacienti tiek ievietoti neatliekamās palīdzības nodaļā, ir pastāvīgas sāpes sirds rajonā. Ar šādiem simptomiem nereti dzīvību izglābj tikai tūlītēja ārsta palīdzība.

Grūtības sirds diagnostikā

Cilvēki, kuriem ir pastāvīgas sāpes sirdī, bieži to cēloņus uzskata par sirdslēkmi, lai gan tas ne vienmēr notiek. Nav viegli noteikt, kas izraisa sāpes sirds rajonā. Šim nolūkam var izmantot ne tikai rentgena starus un asins analīzes, bet arī datortomogrāfija un citas instrumentālās izpētes metodes. Tomēr ir daudz gadījumu, kad ārstam pietiek rūpīgi izpētīt pacienta vēsturi.

Cardialgia (sāpes sirdī) rodas ne tikai patoloģiskos apstākļos, bet arī klīniskos sindromos. Protams, ne vienmēr ir pareizi uzskatīt sāpes sirdī, kuru cēlonis bija sirds slimības, jo dažreiz tās nav galvenais cēlonis.

Tāpēc pārbaudes laikā ir svarīgi izslēgt sirdsdarbības traucējumu ietekmi, jo novēlota pareiza diagnoze var nopietni pasliktināt pacienta stāvokļa smagumu.

Sāpju avoti krūtīs

Ar lielu varbūtības pakāpi sāpes krūtīs nozīmē sirdsdarbības traucējumus, taču to nav iespējams pateikt ar 100% pārliecību. Zem sirds sāpēm sirds slimības simptomus dažreiz maskē citas problēmas, kas var ietekmēt pilnīgi dažādus orgānus:

• Krūškurvja siena ar ribām, ādu un muskuļiem.
• Mugurkauls, muguras muskuļi un nervi.
• Traheja, pleira vai plaušas.
• Aorta.
• Sirds un perikarda maisiņš (perikards).
• Diafragma un krūšu atdalīšana no vēdera dobums plakans muskulis.
• Barības vads.

Sirds sāpes, kas saistītas ar sirds un asinsvadu slimībām

stenokardija

Šī slimība visbiežāk izpaužas kā sāpes sirdī, simptomus šajā gadījumā var papildināt slikta dūša un pārmērīga svīšana. Stenokardijas cēlonis ir ateroskleroze - tauku plāksnīšu nogulsnēšanās uz koronāro asinsvadu sieniņām, kas noved pie pakāpeniskas to spraugu sašaurināšanās un asinsrites traucējuma, kas nodrošina sirdi ar skābekli un uzturu. Ja miokards savai darbībai nesaņem pietiekami daudz skābekļa, tas sāk vājināties. Sirds sūknē asinis mazāk intensīvi, un tās īpašnieks izjūt trulas sāpes sirdī. Turklāt, ja sāpes palielinās ar piepūli un ir lokalizētas krūškurvja kreisajā pusē, tas ir stabilas stenokardijas pazīme. Savukārt nestabilai stenokardijai raksturīgas pēkšņas stipru sirds sāpju lēkmes, kas var rasties pat miera stāvoklī. Šādos gadījumos nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība.

Cilvēkiem, kam raksturīgas pastāvīgas sāpes sirds rajonā, ko izraisa stenokardija, vajadzētu ievērot veselīgs dzīvesveids dzīvi, jo īpaši attiecībā uz uzturu - izvairieties ēst pārtiku, kas bagāta ar holesterīnu. Viņiem vienmēr pa rokai jābūt nitroglicerīnam, ko nekavējoties lieto, ja sāpes pastiprinās. Ja nitropreparāts nepalīdz, tad jāsauc ātrā palīdzība.

Išēmiska slimība

Nepietiekama asins piegāde miokardam izraisa koronāro sirds slimību. Patoloģija attīstās uz aterosklerozes izmaiņu fona koronārajos traukos. koronāro artēriju slimība var būt akūta un hroniska forma vai apvienot vairākus klīniskos attēlus.

Parasti pacienti, kas cieš no koronārās slimības, izjūt paroksizmālas sirds sāpes. Bet, ja sirdī ir pastāvīgas sāpes, par to jābrīdina ārsts, jo tas norāda uz nopietnu komplikāciju. Ja sirdī rodas blāvas sāpes, tas var nozīmēt kardiosklerozes progresēšanu un pat pirmās miokarda infarkta attīstības izpausmes. Ja sāpju raksturs mainās ar stenokardiju, ir nepieciešams pacienta kontroles pētījums. Elektrokardiogramma ļauj savlaicīgi noteikt izmaiņu patoloģisko dinamiku, tāpēc tā ir jāizmanto klīniskajā diagnostikā.

Miokardīts un perikardīts

Ļoti bieži mēs saaukstēšanās vai infekciju nēsājam uz kājām, neņemot vērā nepieciešamo kvalificēto palīdzību. Bet tas dažkārt var radīt ļoti nepatīkamas sekas, jo infekcijas ziedu laikos vai tūlīt pēc tā sirds muskulī attīstās iekaisuma process jeb infekciozi alerģisks miokardīts.

Sākotnēji slimības gaita ir slēpta, taču ārsts to var aizdomas pēc šādām pazīmēm:

• Sāpes sirds rajonā.
• Spēks, vājums.
• Aizdusa.
• Temperatūras paaugstināšanās līdz subfebrīla vērtībām.
• Sirds darbības traucējumi (sirdsklauves, traucēta sirdsdarbība).

Ar difūzām miokardīta formām, kad tas izplatās, klīniskie simptomi var kļūt izteiktāka. Patoloģijas attīstības sākuma ainai ir īpaša nozīme, jo akūtā fāze būs klīniski grūtāka.

Pastāvīgas sāpes sirdī ar miokardītu bieži tiek kombinētas ar sirds ritma traucējumiem. Lai gan šī funkcija nav pastāvīga un obligāta, tā tiek uzskatīta par svarīgu, vērtējot klīniskā aina laikā diferenciāldiagnoze. Idiopātiskas izcelsmes miokardītu raksturo vissmagākā gaita. Tas var būt pat ļaundabīgs un izraisīt smagas aritmijas un sirds mazspēju. Stāvokli pastiprina sirds izmēra palielināšanās, tā sauktā izteiktā sirds dilatācija.

Kad miokards ir pakļauts vīrusu infekcijai, bieži rodas perikardīts.

Perikardīts ir iekaisīga sirds slimība, ko izraisa sēnītes, baktērijas un citi faktori. To pavada vieglas vai mērenas pastāvīgas sāpes sirdī. Šīs problēmas nav tik bīstamas kā stenokardija, taču tās var izraisīt smagas komplikācijas, tāpēc to simptomus nevajadzētu ignorēt.

Šīs slimības klīniskās pazīmes jāsalīdzina ar elektrokardiogrammā redzamajām izmaiņām. Tas ir īpaši svarīgi, ja gados vecāki pacienti sūdzas par pastāvīgām sāpēm sirds tuvumā. EKG dati var apstiprināt išēmisku izmaiņu klātbūtni sirdī.

Sirds sāpes, kas nav saistītas ar citu orgānu slimībām

Izteikts sāpju sindroms var kļūt par dishormonālo stāvokļu un endokrīno slimību sekām. Patoloģija, ko izraisa vairogdziedzeris, īpaši tirotoksikoze, jo kardialģija tiek uzskatīta par vairogdziedzera patoloģijas klīnisku izpausmi.

Sieviešu menopauzes sindroma gadījumā dishormonāls stāvoklis ir sirdsdarbības traucējumu pamatā. Pacientiem sāpes sirdī menopauzes laikā var ilgt vairākus mēnešus, līdz tiek noteikta precīza diagnoze un tiek uzsākta aizstājterapija. Šādas sāpes var rasties miega un miera stāvoklī, tāpēc tās ir jānošķir no miera stenokardijas. Dažādas veģetatīvās izpausmes šeit var kļūt par vienlaikus simptomiem, tie var ievērojami sarežģīt pareizo diagnozi.

Dažkārt šādas pastāvīgas sāpes krūtīs tiek ņemtas pret sirds sāpēm, ko izraisa plaušu slimības, ribu traumas, gremošanas sistēmas traucējumi.

Var būt arī daži garīgi traucējumi: panikas lēkmes vai trauksmes traucējumi. Pēdējie gadījumi, ja tie netiek pienācīgi ārstēti, paši var izraisīt somatiskus traucējumus, tostarp sirds slimības.

Sāpes sirds rajonā ne vienmēr liecina par slimību vai miokarda infarktu. Bieži vien tas ir saistīts ar mugurkaula vai krūšu orgānu slimībām. Lai sniegtu pareizu pirmo palīdzību, ir svarīgi zināt "īsto" sirds sāpju pazīmes.

Sāpju cēloņi sirdī

Sāpes sirds rajonā Retrosternālas sāpes var rasties pilnīgi jebkura vecuma cilvēkiem un absolūti jebkuros apstākļos. Ne vienmēr šāds stāvoklis liecina par sirds patoloģiju. Tradicionāli visas sāpes, kas rodas krūtīs, var iedalīt kardiālas un nekardiālas izcelsmes sāpēs.

Ar sirdi nesaistīti iemesli ir:

1. Gremošanas sistēmas patoloģija:
   • dažas barības vada slimības;
   • kuņģa, aizkuņģa dziedzera un žultspūšļa slimības.
2. Elpošanas ceļu slimības:
   • pleirīts;
   • pneimonija;
   • pneimotorakss;
   • smagas bronhiālās astmas formas;
   • tuberkuloze.
3. Asinsvadu patoloģija:
   • plaušu embolija;
   • aortas aneirisma sadalīšana.
4. Neiromuskulārās sistēmas slimības:
   • mugurkaula kakla vai krūšu kurvja osteohondroze;
   • starpribu neiralģija;
   • dažādas mialģijas.
5. Vīrusu slimības:
   • jostas roze.
6. Nervu sistēmas slimības:
   • panikas lēkmes un dažādas distonijas.

Sirds sāpju cēloņi:

1. Miokarda infarkts.
2. Hronisks išēmiska slimība sirdis.

Sāpju simptomu apraksts atkarībā no slimībām

Diezgan bieži daudzi cilvēki ar retrosternālām sāpēm nepievērš uzmanību savai būtībai un tāpēc maldīgi uzskata, ka diskomforts ir saistīts ar sirds slimībām. Sāpju pazīmes krūtīs ir tieši atkarīgas no slimības cēloņa un progresēšanas pakāpes.

Piemēram, bieži vien dedzinošu sajūtu cēlonis aiz krūšu kaula ir banāls grēmas. Iemesls ir kuņģa sulas norīšana barības vadā. Šīs sāpes bieži pavada atraugas un skāba garša mutē. Ar grēmas diskomforts nepārprotami ir saistīts ar ēdiena uzņemšanu, t.i. rodas pēc ēšanas. Bieži rodas noliecoties vai kad ķermenis atrodas horizontālā stāvoklī. Antacīdu lietošana mazina dedzinošu sajūtu krūtīs. Pilnīgi līdzīgs diskomforts ir iespējams ar tādu slimību kā GERD (gastroezofageālā refluksa slimība). Viena no tās izpausmēm ir grēmas.

Sāpes un grēmas var izraisīt tādas slimības kā barības vada spazmas. Ar to tiek traucēta rīšana, jo ēdiena kamols pareizi nepārvietojas vēdera virzienā. Tas ir saistīts ar barības vada muskuļu nekoordinētu darbu. Vēl viena patoloģija ir ahalāzija. Slimība ir vārsta darbības traucējumi starp barības vadu un kuņģi. Šajā stāvoklī ēdiens kādu laiku paliek orgāna lūmenā, izraisot diskomfortu un sāpes krūtīs.

Aizkuņģa dziedzera iekaisuma slimības ( pankreatīts) un žultspūšļa ( holecistīts) var izraisīt sāpes krūšu lejasdaļā. Ar tādu slimību kā žultsakmeņu slimība ( holelitiāze) ir arī sāpīgas sajūtas, kuras var viegli sajaukt ar sirds sāpēm.

Starp plaušu slimībām var rasties sāpes krūtīs ar pleirīts(krūškurvja dobuma izklājošo audu iekaisums) vai pneimonija(pneimonija). raksturīga iezīmeŠīs patoloģijas ir klepus klātbūtne vai pastiprinātas sāpes ieelpojot. Šie iekaisuma slimības gandrīz vienmēr izraisa ķermeņa temperatūras paaugstināšanos. Pleirīts var būt pneimonijas komplikācija.

Līdzīgas sāpju sajūtas bieži parādās ar šādām slimībām. plaušu sistēma kā smaga forma bronhiālā astma vai pneimotorakss. Pēdējā slimība ir brīva gaisa parādīšanās krūšu dobumā, kā rezultātā plaušas sabrūk.

Ir vairāki galvenie vaskulāri ne-kardiālie sāpju cēloņi krūtīs, kas saistīti ar peripulmonālo asinsvadu slimību. Tie ietver plaušu embolija vai augsts asinsspiediens traukos, kas apgādā plaušas ar asinīm - plaušu hipertensija. Šajā gadījumā sāpes strauji palielinās, ieelpojot, var parādīties klepus.

Vēl viens lielu asinsvadu bojājums, kas izraisa diskomfortu krūtīs, ir aortas aneirisma sadalīšana. Šis nosacījums ir ārkārtīgi bīstams cilvēka dzīvībai. Raksturīga iezīme ir pakāpeniska sāpju lokalizācijas maiņa. Sākumā nepatīkamas sajūtas parādās sirds rajonā un pamazām nolaižas vēdera lejasdaļā. Ļoti bieži preparēšanas aneirisma pavada straujš kritums spiediens, tahikardija un samaņas zudums.

Ļoti izplatīts sāpju cēlonis krūtīs ir krūšu kurvja, kakla mugurkaula osteohondroze. Sāpes šajā patoloģijā ir ļoti līdzīgas stenokardijas sāpēm: tās izstaro (dod) uz lāpstiņu vai kreiso roku. Vienīgā atšķirība ir tā, ka sāpes kļūst intensīvākas, pārvietojoties, noliecot rumpi, pagriežot galvu vai paceļot rokas.

Plkst starpribu neiralģija Un Tietzes sindroms durošas sāpes ir lokalizētas krūškurvja locītavu rajonā vai gar starpribu telpām. Šajā gadījumā sāpes strauji palielinās ar dziļu elpu. Tā rezultātā cilvēks nevar dziļi elpot. Šo stāvokli pārtrauc, lietojot jebkādus pretsāpju pretiekaisuma līdzekļus.

Dažādi krūšu un muguras muskuļu iekaisums bieži izraisa diskomfortu un diskomfortu sirdī. Sāpju raksturs ir aptuveni tāds pats kā ar osteohondrozi un starpribu neiralģiju.

Herpes vīrusa izraisīta vīrusu slimība, piemēram jostas roze ko pavada nervu galu bojājumi un izraisa stipras sāpes krūtīs. Dažreiz tas palielina ādas jutīgumu. Bojājuma vietā var parādīties izsitumi.

Panikas lēkmes, nervu traucējumi un dažas distonijas bieži izraisa sāpes sirds rajonā. Šādas slimības absolūtā vairākumā skar jauniešus ar labiliem nervu sistēma vai pēc stresa. Sāpes var būt pilnīgi jebkura rakstura.

Papildus iepriekš minētajām slimībām sāpju cēloņi var būt "patiesa" sirds patoloģija. Visbiežāk diskomforts aiz krūšu kaula rodas, kad stenokardija. Slimību bieži pavada spiedošas sāpes sirdī, kas pakāpeniski palielina to intensitāti slodzes vai stresa laikā. Iemesls ir sirds muskuli apgādājošo asinsvadu lūmena sašaurināšanās to sklerozes vai spazmas rezultātā. Bieži vien miera stāvoklī sāpes apstājas pašas no sevis.

Visbīstamākā no izplatītākajām sirds un asinsvadu sistēmas slimībām ir miokarda infarkts. Ar šo slimību noteiktas sirds muskuļa zonas uztura pārtraukšana notiek artērijas bloķēšanas dēļ. Sāpes var dot lāpstiņai, kaklam, plecam, kreisajai rokai. Saistītie simptomi ir auksti sviedri, elpas trūkums, dažreiz slikta dūša.

Citas sirds patoloģijas, ko pavada sāpes aiz krūšu kaula, var liecināt par iekaisuma izmaiņām ( miokardīts, endokardīts vai perikardīts). Tas notiek pēc baktēriju vai vīrusu infekcijas.

Sāpju krūtīs diferenciāldiagnoze

Pirmie diagnostikas pasākumi, kas jāveic, ja rodas diskomforts krūšu rajonā, ir nomierināties un ieklausīties sāpju būtībā, atkarībā no fiziskās aktivitātes, ķermeņa stāvokļa un iespējamā emocionālā stresa.

Pašdiagnostika un pašapstrāde šajā gadījumā ir pilns ar bīstamas sekas. Tā kā sāpes var liecināt par bīstamu patoloģiju, nepieciešama konsultācija ar medicīnas speciālistiem.

Nākamās darbības, lai noteiktu patoloģiju, ir konsultēties ar ārstiem. Obligāti jākonsultējas ar terapeitu vairāku instrumentālo izmeklējumu iecelšanai vai nosūtīšanai pie šaurāka speciālista.

Var būt nepieciešams konsultēties ar tādiem ārstiem kā pulmonologs, neirologs, ķirurgs, gastroenterologs, asinsvadu un sirds ķirurgs, psihiatrs, infektologs. Vieglās nervu sistēmas traucējumu formās dažreiz pietiek ar psihologa konsultāciju.

Instrumentālā izpēte

Diezgan bieži vien medicīnas speciālistu veikta pārbaude nav pietiekama, lai noteiktu retrosternālo sāpju cēloni. Lai precizētu diagnozi, bieži vien ir nepieciešams papildus ķerties pie dažādiem instrumentālās diagnostikas pētījumiem. Sakarā ar to, ka sāpes krūtīs var izraisīt dažādu ķermeņa sistēmu un orgānu patoloģijas, lielākā daļa izmeklējumu ir saistīti ne tikai ar sirds stāvokļa izpēti. Galvenās no tām ir:

• Vēdera dobuma orgānu ultraskaņa;
• FEGDS (fibroesophagogastroduodenoscopy) - barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas stāvokļa izpēte;
• krūškurvja fluorogrāfija vai rentgenogrāfija;
• FVD (ārējās elpošanas funkcijas noteikšana);
• Sirds, aortas un plaušu asinsvadu ultraskaņa;
• mugurkaula rentgenogrāfija, datortomogrāfija (CT) un magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI);
• elektrokardiogrāfija (EKG), ehokardiogrāfija (EchoCG), stresa testi;

Kā saprast, kas sāp sirdij

Sāpju gadījumā sirds rajonā vispirms nodrošināt pareizo medicīniskā aprūpe ir ārkārtīgi svarīgi noteikt cēloni. Visbīstamākā patoloģija, kas izraisa diskomfortu krūšu rajonā, ir saistīta ar sirds un asinsvadu sistēmas traucējumiem.

Lai noteiktu patiesas sirds sāpes, pietiek veikt dažas vienkāršas manipulācijas, kas ar lielu varbūtības pakāpi norādīs, vai diskomforts ir saistīts ar sirds patoloģiju.

Vispirms ir jāsaprot, vai ir sāpju sajūtu atkarība no ķermeņa stāvokļa, vai tā pastiprinās, liecot rumpi, paceļot rokas vai dziļi ieelpojot. Ja tā, tad visticamāk iemesls ir muskuļu un skeleta sistēmas slimības (osteohondroze, starpribu neiralģija utt.).

Netieši pat sāpju raksturs ar lielu varbūtības pakāpi var “pateikt” par cēloni. Sirds patoloģijā tas bieži nospiež, ko bieži pavada elpas trūkums. Smags stress ar diskomfortu krūtīs var arī norādīt uz sirds patoloģiju. Ja diskomforts aiz krūšu kaula palielinās proporcionāli veiktajai fiziskajai slodzei un beidzas pēc to veikšanas, tad ar gandrīz simtprocentīgu pārliecību var runāt par stenokardiju (sirds muskuļa asins bagātināšanas deficīts slodzes laikā).

Ko darīt, ja sāp sirds: pirmā palīdzība

Iepriekšminētā gadījumā klīniskās izpausmes Ir svarīgi pēc iespējas ātrāk pārtraukt visas fiziskās aktivitātes. Ir nepieciešams ieņemt guļus vai daļēji sēdus stāvokli. Nākamais solis ir aprēķināt sirdsdarbības ātrumu (sirdsdarbības ātrumu) no pulsa un aptuvenu asinsspiediena (asinsspiediena) noteikšanu. Ja asinsspiediens ir augsts, varat lietot Captopril (Capoten) vai Clonidine (Clonidine) zem mēles.

Ja nav iespējams "sajust" pulsu uz plaukstas locītavas un reiboņa vai sliktas dūšas klātbūtni, ir vērts aizdomas par zemu asinsspiedienu. Šajā gadījumā ir ārkārtīgi svarīgi papildus guļus pozīcijai pacelt kājas virs galvas līmeņa. Lai to izdarītu, zem tiem varat novietot jebkuru priekšmetu.

Gandrīz jebkurā stāvoklī varat lietot sedatīvus pilienus (Valerīns, Corvalol, Motherwort, Hawthorn) vai Validol tableti. Visefektīvākais līdzeklis sirds sāpēm ir nitroglicerīns.

Nitroglicerīna lietošanas noteikumi:

1. Zāles jālieto guļus vai daļēji sēdus stāvoklī.
2. To lieto tikai līdz sāpju sindroma mazināšanai, t.i. ja sāpes ir pazudušas, izzūd nepieciešamība pēc tām.
3. Maksimālais izmantoto tablešu skaits ir 3 gab.
4. Iespējama locītava vienlaicīga uzņemšana ar Validol.
5. To lieto tikai sublingvāli (zem mēles) ar 5 minūšu intervālu.
6. Ja Jums ir alerģija pret nitroglicerīnu, to var aizstāt narkotiku no bloķētāju grupas kalcija kanāli(Nifedipīns, Fenigidīns). Kontrindicēts smagas tahikardijas gadījumā.
7. Nitroglicerīnu nedrīkst lietot zema asinsspiediena gadījumā.

Ja visi veiktie pasākumi nav noveduši pie sāpju izzušanas, ir nepieciešams izsaukt ātro palīdzību, lai veiktu ārkārtas EKG, lai izslēgtu stenokardiju, išēmiju vai miokarda infarktu. Papildus elektrokardiogrāfijai ir svarīgi pēc iespējas ātrāk veikt asins analīzi, lai noteiktu troponīna koncentrāciju asinīs - proteīnu, kura daudzums strauji palielinās, iznīcinot muskuļu audus, šajā gadījumā ar sirdi. muskuļu infarkts.

Visu sāpju ārstēšana sirds rajonā ir pilnībā atkarīga no patoloģijas, kas izraisīja šīs sajūtas. Terapijas metodi un iespēju nosaka tā profila speciālists, kura slimība rada diskomfortu krūtīs.

Slimību komplikācijas, kas saistītas ar sāpēm krūtīs

Sāpes sirds rajonā, kas radušās jebkura iemesla dēļ, var izraisīt pavisam citas sekas, līdz pat nāvei. Tomēr visizplatītākie no tiem ir konkrētu orgānu sakāve.

Retrosternālās sāpes, ko izraisa kuņģa-zarnu trakta patoloģija, var sarežģīt tādas slimības kā:

• perforēta kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
• kuņģa-zarnu trakta asiņošana;
• ļaundabīgu audzēju veidošanās;
• B12 deficīta anēmija.

Plaušu patoloģijai, ko pavada sāpes sirds rajonā, ir šādas izplatītas komplikācijas:

• plaušu abscess;
• dažādi infekcijas procesi līdz pat sepsi (asins saindēšanās).

Asinsvadu slimības, jo īpaši PE un sadalošā aortas aneirisma, vairumā gadījumu izraisa nāvi. Mugurkaula slimības var sarežģīt starpskriemeļu trūces un sliktākajā gadījumā mugurkaula kanāla stenoze un invaliditāte.

Patiesas sirds sāpes visbiežāk beidzas ar miokarda infarktu, sirds mazspējas attīstību vai nāvi sirds apstāšanās dēļ. Var rasties neatrisināmas sirds aritmijas, kas galu galā arī novedīs pie asinsrites mazspējas.

Patiesu sirds sāpju prognozēšana

Sirds izcelsmes sāpju krūtīs prognoze var būt pilnīgi atšķirīga. Ja sajūtas diskomforts parādās uz stresa fona, tad vairumā gadījumu šāda stāvokļa iznākums ir labvēlīgs. Tas ir saistīts ar faktu, ka ar nervu traucējumiem palielinās adrenalīna izdalīšanās asinīs, kas sašaurina asinsvadus un palielina sirdsdarbības ātrumu. Tā rezultātā palielinās sirds pieprasījums pēc skābekļa. Un sašaurinātu asinsvadu dēļ rodas asinsrites trūkums. Kopā tas noved pie sirds sāpēm.

Ja sāpes rodas slodzes laikā, tad visticamāk runa ir par stenokardiju. Šai slimībai ir mazāk labvēlīga prognoze, jo. ar palielinātu skābekļa pieprasījumu miokardā, sirds trauki nevar nodrošināt pilnīgu piekļuvi tam. Tas var norādīt uz izmaiņām traukos, kas baro sirdi. Ar šo patoloģiju palielinās miokarda infarkta attīstības risks.

Simptomi notiek miera stāvoklī, bieži norāda uz tādas slimības attīstību kā nestabila stenokardija. Tautā to sauc par pirmsinfarkta stāvokli. Šis stāvoklis, visticamāk, var izraisīt sirdslēkmi vai pat pēkšņu sirds nāvi.

Ja sāpes sirds rajonā ir stipras, un tās neapstājas, lietojot nitroglicerīnu, tad šajā gadījumā prognoze ir visnelabvēlīgākā, jo, visticamāk, attīstās miokarda infarkts. Šīs patoloģijas prognoze ir neparedzama. Cilvēks var dzīvot vēl daudzus gadus apmierinošā stāvoklī, ar noteiktiem ierobežojumiem vai nomirt no sirdsdarbības apstāšanās un asinsrites mazspējas. Tas viss ir atkarīgs no sirdslēkmes veida un ķermeņa sirds un asinsvadu sistēmas stāvokļa.

Tādējādi ir spēkā tikai viens secinājums, ka sāpēm sirds rajonā var būt pilnīgi jebkādi cēloņi. Attiecīgi arī iznākums ir ļoti atšķirīgs. Ar ļoti intensīvām sāpēm, ko nitroglicerīns nemazina, nepieciešama neatliekamā medicīniskā speciālistu konsultācija. Sāpju cēlonis šajā jomā ir jānosaka savlaicīgi, lai to novērstu iespējamās komplikācijas un dzīves kvalitātes uzlabošana.